Во время беременности всегда вызывают беспокойство у будущих родителей и лечащего доктора. Коричневого цвета выдления говорят о наличии несвежей крови. Появление коричневого кровотечения всегда ассоциировано с риском надвигающегося выкидыша. Когда беременность желанна и запланирована (особенно после длительного лечения бесплодия), появление коричневых выделений может быть своего рода шоком для пары.

Было отмечено, что вероятность коричневых выделений в первом триместре беременности выше для женщин, забеременевших с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Иногда после помещения в полость матки нескольких эмбрионов, один или два эмбриона могут подвергаться обратному развитию, этот феномен называется «исчезающим близнецом» и может быть причиной появления коричневых выделений. Иногда коричневые выделения (не кровотечение!) могут не представлять опасность ни для плода, ни для матери. По данным медицинских исследований, 1 из 5 беременных женщин наблюдает некоторые кровянистые выделения во время первого триместра беременности. Каждая беременная женщина должна знать случаи, при которых возможно появление коричневых выделений или кровотечения, и в каких случаях необходима срочная медицинская помощь.

Первый триместр беременности — коричневые выделения — причины

Имплантационное кровотечение
Было отмечено, что одна из четырех беременных женщин наблюдают так называемое имплантационное кровотечение, которое происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется или прикрепляется к слизистой оболочки матки. Обычно, имплантационное кровотечение происходит между 10-14 днями после зачатия, этот процесс является необходимым для наступления беременности. При имплантации небольшое количество крови выделяется всегда, так как при погружении эмбриона в слизистую матки происходит повреждение мелких сосудов, однако, наблюдают кровянистые выделения лишь некоторые женщины. Имплантационное кровотечение, как правило происходит за несколько дней до предполагаемой менструации и проявляется обычно мажущими светло-коричневыми выделениями, длящимися 1-2 дня.

Ранний выкидыш

Первый триместр беременности — коричневые выделения

Самой неприятной причиной кровотечения в первом триместре беременности является выкидыш. Если коричневое или красноватое кровотечение продолжается в течение нескольких дней и сочетается с дискомфортом, болями в спине и внизу живота — лучше немедленно обратитесь к врачу, только в этом случае у вас появятся шансы сохранить беременность.
Медицинские исследования показывают, что риск выкидыша наблюдается у 30% беременных женщин. Очень ранние выкидыши происходят, как правило, вследствие генетических аномалий плода, большинство таких выкидышей происходит до того, как женщина осознаёт, что беременна. Такой выкидыш называется ранним или субклиническим и выглядит как обычная (несколько обильная) менструация.

Обычно эмбрион имплантируется, а затем развивается в матке, но иногда процесс имплантации происходит вне матки, чаще всего в маточных трубах. Редко беременность может развиваться в брюшной полости (брюшная беременность). В любом случае, если беременность развивается вне матки, она называется внематочной и может представлять реальную угрозу для жизни женщины. Если вы беременны и в первом триместре наблюдаете коричневые кровянистые выделения в сочетании с постоянными (или медленно нарастающими) слабостью, спазмами и болями в животе, у вас может быть внематочная беременность.
Внематочную беременность необходимо как можно раньше диагностировать, а при необходимости принять срочные меры.

Аномалии плаценты
Во время развития беременности хорион медленно растёт и постепенно превращается в плаценту. Окончательное формирование плаценты обычно происходит к концу первого триместра беременности.
Коричневые кровянистые выделения могут появиться в случае если происходит отслойка плаценты. При отслойке плаценты может образоваться ретроплацентарная гематома, которая по мере своего опорожнения, будет давать выделения коричневого цвета. Если кровь становится красной, это говорит о том, что отслойка продолжается.

Гормональные нарушения
Наиболее частые причины прерывания беременности в первом триместре являются нарушения гормонального фона. Это может быть недостаток прогестерона или эстрогенов, а также избыток андрогенов (мужских половых гормонов). В некоторых случаях прерывание беременности может быть обусловлено нарушением функции щитовидной железы.

Воспаление
Часто во время беременности гинекологи наблюдается воспаление шейки матки, вызванное различными типами вагинальных инфекций, в том числе, передаваемых половым путем. В период ранней беременности, изменение гормонального фона и усиление кровотока делает слизистую шейки чувствительной и легко ранимой. В этих случаях женщины могут наблюдать коричневую мазню или выделения без боли. Вагинальные инфекции следует лечить в неотложном порядке.

Молярная Беременность
Коричневые выделения, выраженный токсикоз, большие размеры матки в сочетании с аномально повышенным уровнем хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) являются симптомами молярной беременности (пузырного заноса).

Кровотечение коричневого цвета в первом триместре беременности не должно быть проигнорировано, это повод немедленно обратиться к врачу. Существуют, так называемые «критические сроки прерывания беременности», в это время необходимо быть особо внимательными – это первые 2-3 недели — период имплантации плодного яйца, но если беременность не индуцированная, женщины этот период не замечают, отторжение проходит в виде обычной менструации. Далее критическим периодом считается 8-12 недель — это период формирования плаценты. Ещё одним критическим периодом следует считать срок прерывания предыдущих беременностей, если они были.

Беременность всегда связана с множеством тревог и волнений. Чаще всего они вызваны с выделениями из влагалища, которые могут появляться в каждом из трех триместров. Что означают выделения на ранних сроках беременности? Когда можно успокоиться, а когда нужно обратиться к врачу?

Норма

Выделения из женского организма есть практически все время. Шейка матки производит два вида слизи. Первый можно увидеть в начале менструального цикла, а второй – ближе к его концу.

1. В первой половине менструального цикла организм помогает яйцеклетке покинуть яичник и соединиться со сперматозоидом. Для этого он производит много жидких по своей консистенции выделений, которые помогают сперматозоиду двигаться.
2. Оплодотворенная яйцеклетка пытается закрепиться на внутренних стенках матки. Выделения в это время защищают вход в нее от проникновения микробов и бактерий.

Течение каждого из этих периодов регулируется разными гормонами. Это эстроген и прогестерон соответственно.

В первый триместр женским организмом руководит прогестерон. Сначала его вырабатывает желтое тело яичника, а потом желтое тело беременности. Гормон способствует закреплению эмбриона в матке. Он участвует в образовании слизистой пробки, перекрывающий выход из этого органа. Кроме того, на нем лежит ответственность за расслабление ее гладкой мускулатуры.

Патологические показатели

Именно прогестерон способствует появлению обильных выделений в первом триместре беременности. Обычно они густой консистенции, прозрачные или белые. В некоторых случаях могут выходить в виде сгустков. И это норма, если нет раздражения, зуда и других неприятных ощущений. А какие выделения считаются патологией?

Белые

Выделения такого цвета появляются на протяжении всего времени беременности. Патологией они считаются лишь изредка.

Состав выделений может меняться:

• Слизь. Она является результатом работы желез женской половой системы, расположенных расположены в матке, в шейке матки и во влагалище.
• Микроорганизмы. Они живут во влагалище постоянно. Количество микробов в теле каждой женщины может меняться так же, как и их вид. В здоровом влагалище находится много молочнокислых бактерий, которые подавляют размножение любых других попавших сюда микробов. Однако наличие организмов другого типа – это еще не патология.
• Клетки эпителия. Ими покрыты поверхности всех органов половой системы. Эпителий часто меняется. Отмершие клетки являются одним из компонентов выделений в первое время беременности.

Белые выделения имеют место на протяжении всего менструального цикла. Сначала водянистые, к овуляции они становятся более густыми и меняют цвет (бежевые).

Во второй половине цикла их снова становится больше. Провоцируют их появление половой акт или одно из заболеваний, к примеру, молочница. Другая причина – вагиноз. Выделения в это время жидкие и имеют довольно резкий запах.

Иногда вместе с выделениями из вагины в первом триместре приходит острая боль в нижней части живота. Это может быть признаком того, что плодное яйцо прикрепилось вне матки, а также гипертонуса матки. Желательно побыстрее попасть к гинекологу.

Итак, белые выделения на ранних сроках беременности не должны вызывать панику. Но если они поменяли оттенок и запах, стоит бить тревогу.

Желтые

Выделения с желтоватым оттенком сложно назвать нормальными. Но если вместе с ними не приходят неприятные ощущения в виде боли и раздражений, беспокоиться не стоит.

Причин возникновения этого явления несколько:

Все то, что вызывает выделения желтого цвета, может негативно сказаться на развитии малыша. Поэтому еще до зачатия важно пройти полное обследование организма и выявить наличие патологий.

Коричневые

В первый триместр появляются практически у всех будущих мам. Что провоцирует их появление?

Чаще всего коричневые выделения на ранних сроках беременности являются свидетельством серьезных нарушений. Их появление требует срочного обращения к врачу.

Кровянистые

Во время беременности возникают очень часто, особенно в первом триместре. Почему возникают выделения такого цвета:

Если появились выделения с кровью, нужно показаться лечащему врачу. Особого внимания требует образование кровяных сгустков.

Часто это говорит о том, что может произойти выкидыш.

Общая информация

Выделения, которые появляются в первом триместре, бывают двух видов: норма и патология. В это время с телом женщины происходят серьезные изменения.

Растет уровень выработки гормона беременных, или прогестерона. Он ответственен за закрепление эмбриона в полости матки, за его рост и развитие, а также за образование и рост плаценты. Выделений становится меньше, потому что появляется слизистая пробка, защищающая ребенка.

Примерно на 10 день после оплодотворения может появиться слизь с примесью крови. Она свидетельствует о том, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки. Этот процесс сопровождается повреждением маточных сосудов. Так возникает кровотечение, носящее название имплантационного.

Считается нормой, если такие выделения длятся около 2 дней. Если же этот период затягивается, рекомендуется посетить гинеколога.

В незамедлительном осмотре врачом нуждаются женщины с выделениями желтого, коричневого и зеленоватого оттенка при условии, что слизь имеет резкий запах и поменяла свою консистенцию.

Итак, выделения на ранних сроках беременности – это привычное явление. Почти всегда они обусловлены изменениями в организме женщины после наступления зачатия. Но есть случаи, когда требуется консультация врача-гинеколога, то есть когда выделяемая слизь меняет цвет, структуру и запах.

Выделения при беременности - явление абсолютно нормальное, обусловленное физиологическими процессами в организме женщины.

Как правило, их количество значительно увеличивается в первом триместре, когда начинается усиленная выработка прогестерона - гормона, отвечающего за развитие и сохранение беременности.

Нормальные выделения не должны служить поводом для беспокойства. Однако, бывает и так, что выделения из влагалища являются достаточно тревожным симптомом, говорящим о нарушениях и возможных патологиях. Именно поэтому будущая мама должна знать, какие выделения считаются нормой и не представляют угрозы для её здоровья и здоровья малыша.

Нормальные выделения

Выделения в первом триместре беременности

Зелёные выделения

Выделения зелёного цвета всегда свидетельствуют о наличии инфекций: , гонореи, трихомониаза, бактериального вагиноза и других. Помимо выделений зелёного цвета, подобные болезни сопровождаются следующими признаками:

• жжение при мочеиспускании;
• зуд на коже половых органов;
• резкий неприятный запах.

Выделения на поздних сроках беременности

Появление у беременной выделений, сопровождающих различные инфекции, возможно и в первом триместре, и в третьем.

На любом сроке они требуют обязательного лечения под наблюдением грамотного специалиста. Вовремя принятые меры помогут сохранить жизнь и здоровье малышу.

Любые инфекции на поздних сроках могут спровоцировать начало преждевременных родов!

Кровянистые и коричневые выделения

Появление слизистых выделений коричневого цвета, а также с кровяными прожилками в последние 4 недели беременности означает, что начала отходить пробка, перекрывающая вход в матку и защищающая малыша от проникновения всевозможных инфекций. Такие выделение сопровождаются тянущей болью внизу живота, иногда могут отдавать в область поясницы.

Отхождение слизистой пробки означает, что ждать осталось недолго, и роды произойдут в скором времени.

Появление обильных кровянистых выделений может означать начало маточного . Такое состояние опасно для жизни и требует немедленной госпитализации беременной женщины в стационар.

Ещё одной причиной возникновения коричневых и кровянистых выделений является отслойка плаценты, а также частичное или полное её предлежание. Диагностировать данную патологию можно с помощью .

Беременной женщине в такой ситуации необходимо круглосуточное наблюдение и постельный режим, поэтому лечение проводится в условиях стационара. Иногда госпитализация продлевается до момента родов.

Особое внимание стоит обратить на появление розовых водянистых выделений в 3 триместре. Они могут означать, что произошло нарушение целостности амниотических оболочек, в результате чего околоплодные воды подтекают наружу. Это увеличивает риск проникновения к плоду различных инфекций и бактерий.

Диагностика инфекционных заболеваний и патологий беременности

Для установления точного диагноза врач гинеколог проводит ряд мероприятий, включающих в себя:

• мазок на флору (бактериальный посев).

Он позволяет определить состояние микрофлоры влагалища, обнаружить наличие патогенных микроорганизмов и возбудителей инфекционных заболеваний.

К тому же данный метод покажет недоброкачественные клетки, если таковые имеются на шейке матки. Мазок на флору берётся во время первого посещения гинеколога, а также за две недели до приблизительной даты родов. При наличии показаний врач может назначить процедуру повторно на любом сроке.

• анализ на ЗППП. Как правило, данный анализ проводится 3 раза: при первом посещении, в 30 недель и в 36 недель. Для диагностики необходимо сдать кровь из вены;

• осмотр пациентки с помощью гинекологического зеркала. Визуальный осмотр позволяет врачу изучить состояние шейки матки, стенок влагалища, оценить характер выделений и определить наличие отклонений.

Бывает так, что женщина не может чётко описать свои выделения - в этом случае осмотр на кресле просто необходим для получения достоверной информации о состоянии наружных и внутренних половых органов беременной женщины;

• УЗИ. Обследование беременной женщины с помощью аппарата УЗИ будет рекомендовано в том случае, если есть подозрение на внематочную беременность. Этим же методом диагностируют и замирание беременности.

Начиная со второго триместра, данное исследование позволяет оценить состояние плаценты и выявить возможные патологии, что необходимо для правильного ведения беременности до момента родов.

Лечение

Лечить основное заболевание, признаком которого являются разного рода патологические выделения можно в домашних условиях либо в условиях стационара.

Амбулаторное лечение

Терапия различных инфекций (как вирусных, так и бактериальных) вполне может проводиться в домашних условиях при тщательном контроле гинеколога, наблюдающего беременность. Для этого используются противомикробные и противогрибковые препараты: мази, крема, свечи.

Стационарное лечение

Более серьёзного лечения требуют заболевания, которые могут повлечь за собой различные осложнения. К таким болезням относится гонорея. Если вовремя не начать лечение, возможны самые тяжёлые последствия:

• поражение сердца и сосудов, центральной нервной системы;
• нарушения опорно-двигательного аппарата;
• конъюнктивит.

Лечение гонореи в условиях стационара направлено на уменьшение воспалительных процессов и профилактику возможных осложнений. Оно включает в себя медикаментозное лечение (внутримышечные инъекции и приём таблеток) и физиотерапевтические процедуры (по показаниям и после консультации с лечащим врачом).

Выделения из влагалища во время беременности - один из главных показателей здоровья будущей мамы. По ним можно определить, какие изменения происходят в организме женщины, и оценить опасность, если она имеется.

На протяжении всего периода вынашивания малыша стоит внимательно следить за характером выделений, их цветом, запахом, и при появлении каких-либо отклонений от нормы обязательно ставить в известность своего врача. Лечение инфекций - процесс не очень приятный, но крайне необходимый для сохранения здоровья плода, а иногда и его жизни.