Почему женщины приезжают в роддом с криками «Я рожаю!», а потом спокойно едут домой? Всему виной тренировочные схватки. Они способны сбить с толку неопытную маму и по несколько раз в месяц отправлять ее в круиз до роддома и обратно. Разберемся, что такое тренировочные сокращения матки и как при них себя вести.

Вконтакте

Общая информация

Медицина не может дать абсолютно твердого ответа на вопрос, что это такое – тренировочные схватки? Есть лишь теория, которую никто не может опровергнуть, как и доказать: это подготовка организма к будущим родам .

Британец Брекстон-Хикс, будучи ученым-гинекологом, был родоначальником этой теории и первый предположил, что все ложные позывы, которые испытывает женщина, но в результате не рожает, есть не что иное, как проверка организма.

Тренировочные схватки как медицинский термин с его легкой подачи вошли в обиход и получили свое второе название – схватки Брекстона-Хикса.

Далеко не все женщины испытывают на себе это состояние.

Некоторые впервые слышат о нем от своей подруги, родившей на два года позже, некоторые сталкиваются с ними уже во втором триместре, некоторые попросту не знают, как определить их. Причина такого разброса во времени наукой не объяснена. Есть лишь голые факты. Теоретически процесс объясняется индивидуальными особенностями организма каждой отдельно взятой женщины.

Кто-то очень чувствителен, кто-то долго и упорно занимался спортом, у кого-то низкий/высокий болевой порог, какая по счету беременность, тоже может повлиять на ощущения и поведение организма. Ждать с содроганием сердце, когда же наступят эти самые тренировочные схватки, не стоит. Придут – будет понятно. Не придут – меньше нервов. На процесс вынашивания и родов наличие или отсутствие не влияет .

Реальные данные

Стоит поговорить о конкретных цифрах, которые за многолетнюю практику гинекологи-акушеры систематизировали и вывели определенную схему.

С какой недели начинаются тренировочные схватки? Самый ранний срок, на котором женщина может ощутить схватку, – 20 недель беременности . Медики фиксировали приступы на 6 неделе беременности, но женщина не в состоянии ощутить их на этом сроке.

За сколько до родов начинаются тренировочные схватки? Ложные схватки часто встречаются под конец третьего триместра.

После 38 недели ребенок считается полностью доношенным и жизнеспособным. В этот период тренировочные схватки, которые не остановили, могут перейти в дородовые.

Паниковать рано. Необходимо записать интенсивность схваток на бумажку, позвонить ведущему гинекологу или на скорую и продиктовать данные. Дальше медики разберутся.

Сколько длятся тренировочные схватки? Продолжительность одной схватки может колебаться в пределах от 30 секунд до 2 минут . Записывая в блокнот цифры, следует высчитать время между схватками. В зависимости от того, сколько по времени длятся схватки и промежутки, специалист сможет определить, ложные они или дородовые.

Как именно проходят тренировочные схватки? Матка напрягается, и живот становится очень твердым. Спустя максимум 2 минуты наступает расслабление.

Как часто случаются приступы? Нормой принято считать максимум 12 приступов в сутки.

Различия

Чем отличаются дородовые и тренировочные схватки? Ощущения и интенсивность абсолютно разные.

Важно! Как понять что у первородящих: симптомы и признаки

Когда начинаются дородовые схватки, наблюдается следующее:

• увеличение времени продолжительности одной схватки;
• уменьшение времени между схватками ;
• усиление болевых ощущений с каждой схваткой;
• боль чувствуется не только в области матки, но и в пояснице.

У ложных подобных явлений наблюдаться не должно.

Для ложных характерны следующие признаки:

• нерегулярность;
• различные временные промежутки между схватками;
• непродолжительность по времени;
• ощущения сосредоточены исключительно в области расположения матки.

Чем ближе дата родов, тем ощутимее могут быть приступы, но не обязательно. Как определить на 100 %, что роды начались? По шейке матки. – еще один характерный признак начавшихся родов. Но увидеть это и констатировать может только специалист. Сама роженица не в состоянии понять, что происходит по чисто физиологическим причинам. Просить мужа/маму/сестру/подругу и т.д. «посмотреть» бесполезно. Человек, далекий от акушерства, ничего не разберет.

Когда обращаться к врачу

Следует немедленно обратиться к специалисту в ситуациях, когда начинаются тренировочные схватки и женщина наблюдает у себя ряд определенных признаков:

• резкое увеличение объема выделений;
• кровянистые примеси в выделениях;
• боль, тошнота, головокружение;
• один или несколько симптомов дородовых схваток.

Обратите внимание! Если вместе с ложными приступами с выделениями выходят частицы пробки, значит – скоро рожать.

Если отошли или начинают отходить воды – сумки в руки и на скорой в роддом. Ехать на личном транспорте не рекомендуют, потому что могут начаться стремительные роды.

Это сугубо индивидуальный процесс, который сложно предсказать, а правильно отреагировать смогут только медики.

У вас спазм, а до родов еще две недели? Беспокоитесь, что они начались раньше срока? В роддом бежать рано. Можно снять напряжение в домашних условиях и продолжить вынашивание своего чада.

Схватки – это спазм мышц, не более. Есть несколько простых способов снять напряжение с любой мышцы, и матки в том числе :

• теплый душ. Теплая вода всегда расслабляет. Ванну принимать может быть неудобно из-за большого живота либо противопоказано, а душ разрешен всегда и всем;
• смена положения. Имеется в виду необходимость изменить текущее состояние конкретной мышцы. Если она расслаблена (женщина лежит) – встать и походить. Если напряжена – лечь/сесть;
• спазмолитики. Это крайний случай, не всегда рекомендуемый специалистами. Во-первых, можно не заметить дородовые сокращения. Во-вторых, организм привыкнет вяло реагировать, и роды пройдут очень тяжело.

Один из популярных методов борьбы с сокращениями матки, как дома, так и в роддоме, – дыхание. Многие говорят, что если правильно дышать во время родовых схваток и потуг – станет легче. Возможно, если полностью следовать указаниям акушерки, это и помогает, но далеко не всегда у роженицы есть возможность внимательно слушать и выполнять указания. Тем не менее, пробовать нужно. Это отвлекает. При попытке сосредоточиться на том, чем и когда вдыхается воздух, при определенных обстоятельствах можно отвлечься и на пару минут забыть о происходящем. Иногда это спасает.

Три действенных дыхательных методики:

• свеча. Медленно вдохнуть воздух через нос, а потом резко выдохнуть ртом, сложив губы трубочкой, как при задувании свечи;
• во время схватки медленно выдыхать, а в промежутке глубоко и быстро вдохнуть;
• по-собачьи. Короткие вдохи и выдохи, неглубокие и частые. Нельзя применять более 30 секунд – начнется головокружение.

Рекомендуют просто не обращать внимание. Легко сказать, но нелегко сделать. Как вариант, можно заняться домашней рутиной – загрузить стиральную машину, переставить продукты в холодильнике, вытереть пыль с полочек – переключение организма с моральной концентрации на физическую пройдет автоматически. Можно погрузиться в компьютерную игру. Это отличный метод отключения от реальности.

Причины возникновения

Матка, как и любая мышца, реагирует на «раздражитель» напряжением . Соответственно, причинами возникновения ложных приступов могут стать любые физические воздействия на матку либо психологическое состояние женщины:

• половой акт, в частности, оргазм;
• физические нагрузки;
• ребенок;
• обезвоживание;
• полный мочевой пузырь;
• внешние факторы.

Физические нагрузки во время беременности – понятие относительное. В данном случае имеется в виду сверхактивность.

Генеральная уборка с пылесосом в одной руке и шваброй другой – тому живой пример.

Ребенок в животе у мамы пинается, брыкается и толкается. Вполне естественно, что после очередного тычка матка может резко сократиться.

Постоянно гладить пузико, щупать его, пытаться услышать, что в нем происходит, – безумно мило, но не всегда нравится организму.

Даже банального поворота на другой бок достаточно для приступа.

Важно! Нехватка жидкости в организме становится причиной многих неприятных реакций. Матка давит на пузырь, пузырь давит на матку, как следствие, происходит сокращение мышц.

Полезное видео: тренировочные схватки

Вывод

Эмоциональное состояние беременной – удивительное явление. Женщина может даже убедить себя родить «прямо сегодня и прямо здесь», и это врачебная практика, а не мифы. Сильные волнения и эмоциональные перепады с легкостью могу спровоцировать не только тренировочные, но и родовые схватки. Поэтому, на крайних сроках, рекомендуют сохранять титаническое спокойствие. Главное – не бояться и разговаривать. Спрашивать своего гинеколога обо всем и всегда записывать его ответы – рассеянность никто не отменял. Тогда и ложные схватки, и роды не будут резкой неожиданностью, а все действия будут совершены вовремя и правильно.

Ложными или тренировочными называют схватки, которые не приводят к раскрытию шейки матки и запуску родовой деятельности. По характеру и интенсивности такие схватки могут быть очень похожими на настоящие. Неопытной будущей маме бывает довольно сложно отличить одно состояние от другого. Как распознать ложные схватки и не пропустить роды?

Причины

Ложные схватки есть не что иное, как тренировочные сокращения мышечного слоя матки. В медицинской среде такое явление носит название сокращения (схватки) Брекстона-Хикса. При проведении НГГ эти схватки фиксируются как волны определенной амплитуды. Опытный врач сможет без труда определить тренировочные сокращения матки на НГГ и отличить их от наступления настоящих схваток.

Почему возникают тренировочные схватки? Все просто: организму будущей мамы необходимо подготовиться к предстоящим родам. Мышечный слой матки (миометрий) постепенно увеличивает свою активность, чтобы к дате «X» быть готовым к усиленной работе. Подобное явление не должно пугать беременную женщину – все идет так, как задумано природой.

Существуют ситуации, способные спровоцировать усиление мышечного тонуса матки и появление ложных схваток:

• стресс и любые сильные переживания (положительные и отрицательные);
• физическая нагрузка (поднятие тяжестей, ходьба по лестнице, быстрый шаг и любая непривычная тяжелая работа);
• активные движения плода;
• горячая ванна (в том числе ножная) или душ;
• посещение сауны или бани;
• авиаперелет;
• длительное путешествие на поезде или автомобиле по неровной дороге;
• резкие перепады температуры воздуха;
• ОРВИ или другое острое заболевание;
• обострение хронической патологии внутренних органов;
• прием алкоголя;
• курение;
• злоупотребление кофе, крепким чаем, энергетиками;
• отказ от пищи и длительная диета;
• обезвоживание организма;
• длительное удержание мочи и переполнение мочевого пузыря;
• запоры;
• плохой сон, недосып, бессонница;
• секс.

Причин множество, и далеко не всегда можно найти провоцирующий фактор. Чем больше срок беременности, тем чаще будут возникать ложные схватки, и тем больше вероятность влияния самых различных жизненных ситуаций на мышечный тонус матки.

Сроки

Впервые ложные схватки могут появиться уже на сроке 24-38 недель. На самом деле никаких строгих норм здесь не существует. Одни женщины ощущают тренировочные сокращения миометрия едва ли не с начала III триместра, тогда как другие не замечают ничего подобного практически до самых родов. Полное отсутствие ложных схваток во время беременности также считается нормой.

Замечено, что у повторнородящих женщин тренировочные схватки возникают раньше и дают о себе знать гораздо чаще. Не исключено, что это связано с большей чувствительностью организма. Неопытные будущие мамы порой просто не знают о таком явлении и не акцентируют внимание на периодически возникающие сокращения матки.

Ощущения

Каждая женщина по-своему ощущает ложные схватки. Для кого-то это не более чем слабые и умеренные тянущие боли внизу живота, возникающие время от времени. Одни женщины указывают на чувство легкого дискомфорта над лоном, другие не способны заснуть или заниматься привычными делами при сокращениях матки. Выраженность тренировочных схваток зависит и от общего состояния женщины, а также индивидуального болевого порога.

Многие женщины отмечают, что по ощущениям ложные схватки больше всего похожи на опоясывающую боль, исходящую от лона и распространяющуюся на поясницу. Боль может отдавать в пах, крестец, промежность. Корректным будет сравнение тренировочных сокращений миометрия с ощущениями, возникающими во время менструации. Стоит запомнить это состояние: вероятно, истинные схватки будут идти примерно по такому же сценарию.

С ростом плода и увеличением срока беременности частота и интенсивность ложных схваток увеличивается. Если в начале III триместра это легкие, чуть заметные схваткообразные боли внизу живота, то ближе к родам такие ощущения легко перепутать с настоящими схватками. После 37 недель ложные схватки становятся сильнее и могут причинять существенный дискомфорт будущей маме. Усиление тренировочных сокращений матки и сокращение промежутка между ними однозначно указывает на скорое появление малыша на свет.

Симптомы

Основные характеристики ложных схваток:

1. Нерегулярность. Тренировочные схватки идут через разные промежутки времени – от 5-10 минут до нескольких часов. Интервал между сокращениями матки будет всегда разным. Предугадать время наступление следующей схватки достаточно сложно.
2. Непродолжительность. В среднем тренировочные схватки длятся не более 30 секунд.
3. Слабая или умеренная болезненность. Со временем схватки не усиливаются, боль не нарастает.
4. Стихают внезапно, и могут не давать о себе знать несколько часов или дней.
5. В большинстве случаев не мешают нормальному сну и обычной деятельности.
6. Возникают обычно ночью и практически не заметны днем.

Самое важное : тренировочные схватки не приводят к раскрытию шейки матки и не запускают роды. Ложные сокращения матки стихают, и беременность продолжается по своему обычному сценарию.

Особый случай

Небольшой процент беременных женщин жалуется на достаточно сильные ложные схватки. Интенсивные сокращения матки могут возникать на любом сроке, но чаще отмечаются после 37 недель, когда малыш уже готов появиться на свет. Несмотря на болезненные и продолжительные схватки, шейка матки не раскрывается. Что делать в такой ситуации?

Вариант первый: низкий болевой порог . Объективно схватки не слишком высокой силы и частоты, но будущей маме они причиняют серьезный дискомфорт. Если такое состояние не сопровождается иными патологическими изменениями, лечение не проводится. Беременной женщине следует найти для себя оптимальный способ проживания ложных схваток. Возможно назначение седативных препаратов и спазмолитиков (после консультации с врачом).

Вариант второй: угроза преждевременных родов . Сильные схватки на сроке до 36недель могут быть признаком гипертонуса матки и грозят рождением ребенка раньше положенного срока.

Отличительные особенности:

• боль локализуется преимущественно внизу живота, отдает в поясницу и промежность;
• умеренная болезненность сохраняется практически постоянно;
• матка плотная, тонус ее при пальпации повышен.

При отслойке плаценты такое состояние сочетается с появлением кровянистых выделений из влагалища или развитием обильного кровотечения. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь.

Вариант третий: истинные схватки . Рождение ребенка может произойти в любой момент, и не всегда на доношенном сроке беременности. Нередко будущие мамы просто не успевают вовремя осознать тот момент, когда ложные схватки переходят в истинные, и запускается родовая деятельность. Если схватки усиливаются со временем и становятся все болезненнее, следует готовиться к скорому появлению малыша на свет.

От схваток к родам

Как распознать, что ложные схватки перешли в полноценную родовую деятельность? Существует несколько критериев, помогающих беременной женщине сориентироваться в ситуации:

1. Схватки постепенно усиливаются и становятся все болезненнее.
2. Интервал между схватками неуклонно сокращается.
3. Длительность схваток постепенно увеличивается.

Для подсчета схваток будущей маме следует отмечать все происходящие изменения в блокноте. Обязательно указывается:

• момент начала схватки (с точностью до минуты);
• длительность схватки (в секундах);
• время окончания схватки.

Можно отметить собственные ощущения в этот момент, а также активность плода.

Внимание ! Если схватки идут каждые 5 минут, регулярно, с примерно одинаковым или неуклонно сокращающимся промежутком между ними, и длятся более 30 секунд, следует готовиться к скорым родам.

Иные ситуации, требующие особого внимания:

• Схватки становятся очень болезненными, практические нестерпимыми.
• Болевые ощущения локализуются преимущественно в области промежности (признак начавшихся потуг).
• Интервал между схватками менее минуты.
• Отошли околоплодные воды (или подтекают по каплям).
• Появились кровянистые выделения из половых путей (симптом раскрытия шейки или отслойки плаценты).
• Ребенок очень активно шевелится.
• Плод затихает или не двигается совсем.
• Состояние женщины ухудшается (головные боли, головокружение, тошнота, рвота и другие симптомы).
• У женщины повышается или резко снижается артериальное давление.

Некоторые из этих симптомов указывают на скорое завершение родов, другие говорят о развитии осложнений. В любом случае требуется вмешательство специалиста и госпитализация в родильный дом.

Алгоритм диагностики

Основные отличия ложных схваток от истинных представлены в таблице:

Признак	Ложные схватки	Истинные схватки
Регулярность	Нерегулярные	Регулярные
Продолжительность	Не более 20 секунд, примерно постоянная	Увеличивается со временем от 20-30 секунд до 1 минуты
Интенсивность	Слабые и умеренные, интенсивность не нарастает	Интенсивность ощущений усиливается со временем
Интервал между схватками	От нескольких минут до нескольких часов и дней	Постепенно сокращается до 1 минуты и менее
Частота в сутки	До 6 раз в день и не более 2 часов подряд	Более 6-8 раз в сутки или продолжительностью от 2 часов подряд
Прием спазмолитиков	Ослабляет или прекращает схватки	Не влияет

В условиях женской консультации или в родильном доме врач может провести дополнительное обследование – НГГ. Наружная гистерография позволяет точно определить схватки Брекстона-Хикса и отличить их от истинной родовой деятельности.

НГГ – безболезненная и совершенно безопасная процедура. На живот женщины устанавливаются датчики. Вся информация выводится на экран или идет запись сократительной активности матки на пленку. Длительность процедуры – от 20 минут до часа. Обычно НГГ на поздних сроках беременности сочетается с КТГ. С помощью кардиотокографии оценивается сердцебиение плода, и выявляются признаки гипоксии.

Что делать?

Некоторые женщины достаточно тяжело переносят тренировочные схватки. Не важно, с чем это связано, виноват ли в этом низкий болевой порог или особенности психики будущей мамы. Важно одно: такие схватки выматывают, нарушают привычное течение жизни, становятся серьезной проблемой. Ложные схватки не сложно пережить, если они в течение суток переходят в родовую деятельность. Но как быть, если подобное состояние беспокоит на протяжении нескольких недель, нужно найти способ комфортного проживания ложных схваток.

Помощь при ложных схватках:

1. Прогулка . Полчаса неспешной ходьбы – это хороший способ размяться, снять нагрузку с одних мышц и переключить на другие. Лучше всего гулять вдали от автострады, в парке или в лесу. Тишина и спокойствие – обязательные атрибуты прогулки.
2. Смена положения . Расслабить мышцы поможет коленно-локтевая поза. В этом положении снижается нагрузка на живот, уходит гипертонус матки. Некоторым женщинам комфортно в положении на боку.
3. Сон . Если ложные схватки застали в вечернее и ночное время, лучшим вариантом будет попытаться уснуть. Следует выбрать максимально комфортную позу – ту, в которой сокращения матки не столь ощутимы.
4. Теплый душ . Температура воды должна быть комфортной, не обжигающей, но и не холодной. Теплые струи воды расслабляют матку и устраняют неприятные ощущения. Можно использовать гели и масла для тела в качестве ароматерапии. Выбирать следует спокойные расслабляющие ароматы (лаванда, иланг-иланг, бергамот, герань, мята, роза).
5. Теплое питье . Стакан простой воды, выпитый медленными глотками, поможет снять напряжение и расслабиться. Можно пить ягодный морс или компот. От чая и кофе лучше отказаться.
6. Музыка . Лучший способ расслабиться – включить любимую музыку. Не слишком громко, но так, чтобы не приходилось напрягать слух.
7. Массаж . Расслабляющий массаж верхней половины тела может сделать супруг подруга или другой близкий человек. Можно самостоятельно размять стопы и кисти рук – это также поможет снять напряжение и устранить повышенный тонус матки.

Другие методы

Среди прочих методик особого внимания заслуживает дыхательная гимнастика. Несколько простых упражнений помогут устранить боль и прекратить тренировочные схватки:

• Техника №1: спокойное дыхание. С началом схватки следует сделать медленный вдох, а затем также медленно и спокойно выдохнуть.
• Техника №2: изображаем собаку. Во время схватки следует дышать быстро, часто, поверхностно. Такое дыхание можно поддерживать не более 30 секунд, чтобы не спровоцировать головокружение и обморок.
• Техника №3: изображаем свечу. Вдыхаем через нос, делаем глубокий вдох. Выдыхаем через рот – резко и быстро.

При выполнении дыхательной гимнастики самочувствие женщины должно оставаться в норме. При появлении одышки или головокружения упражнения нужно прекратить.

Дыхательная гимнастика поможет не только снять ложные схватки. Подобные техники позволят справиться с болью и во время родов, когда интенсивность ощущений будет только нарастать. Не лишним будет попрактиковаться в дыхательной гимнастике до начала схваток – истинных или ложных. Освоив методику, будущая мама сможет без проблем воспользоваться ей в нужный момент.

Беременные женщины, практикующие йогу, могут использовать некоторые асаны для облегчения своего состояния:

1. Баддха конасана. В положении сидя с прямой спиной необходимо сложить ноги и подтянуть ступни к себе. Ладонями следует обхватить ступни и добиться максимального раскрытия в области промежности. Позвоночник при этом следует тянуть вверх, а бедра и колени медленно и очень осторожно опускать вниз, к полу.
2. Пашимоттанасана (в вариации для беременных). В положении сидя следует вытянуть ноги вперед и широко развести их. Обхватить руками большие пальцы ног. Плечи при этом должны быть направлены вниз, тогда лопатку будут стремиться соединиться за спиной. Позвоночник нужно держать прямым.
3. Прасарита падоттонасана. Расставить ноги шире бедер, наклонить корпус, найти опору для вытянутых вперед рук. В этом положении снижается нагрузка на матку и другие внутренние органы и тем самым улучшается состояние.

Все асаны делаются плавно, медленно, без резких движений. Во время выполнения упражнений следует внимательно прислушиваться к своему телу. При появлении болей в суставах, мышцах, позвоночнике следует прекратить упражнения и выбрать для себя иной способ расслабления. Не помешает предварительная работа с инструктором йоги. В родах при истинных схватках асаны также помогут облегчить состояние и снять боль.

Что делать, если ни одни из предложенных методов не помогает? Вызвать скорую помощь и не забыть прихватить с собой сумку со всеми нужными в роддоме вещами. Вероятно, ложные схватки перешли в настоящие, и малыш в скором времени появится на свет. Точное заключение даст врач после осмотра женщины в приемном покое родильного дома.

Случается, что в родильном доме женщину отправляют назад с указанием на то, что шейка матки еще не раскрылась, и роды не начались. В этом нет ничего страшного. Лучше быть уверенной в том, что все идет хорошо, чем пропустить опасные осложнения. Нередко женщина возвращается в приемный покой родильного дома буквально через несколько часов с уже настоящими схватками. При любых сомнениях можно связаться со своим лечащим врачом и задать ему все волнующие вопросы по поводу предстоящих родов.

В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается. Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта – происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки. Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани – шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.

Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.

Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно. Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.

У некоторых женщин подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша. У женщин, рожающих во второй раз, предвестники родов чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается.

Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?

Предвестники родов: опущение живота

Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10–14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.

Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают. Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет.

Предвестники родов: снижение массы тела и послабление стула

Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма. Это и объясняет снижение массы тела за 7–10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300–500 г до 2–2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, чтотеперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.

Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1–2 дня до начала регулярной родовой деятельности. Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.

Предвестники родов: дискомфорт внизу спины и живота

Примерно за 1–2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.

Предвестники родов: изменение аппетита

Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.

Предвестники родов: эмоциональная неустойчивость

Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7–10 дней до родов.

Предвестники родов: «инстинкт гнездования»

Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и ребенка опасности.

Предвестники родов: изменение двигательной активности плода

За 3–5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.

Предвестники родов: отхождение слизистой пробки

Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет. Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания». Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.

После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.

Предвестниковые или тренировочные схватки

С 37–38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается. Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между ними: например, в течение часа может быть несколько непродолжительных сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут. В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, их характер изменяется в зависимости от положения тела и физической нагрузки.

Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное же их отличие от «настоящих» схваток – они не ведут к раскрытию шейки матки.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые 20 минут, и длятся по 20 секунд. Сила, продолжительность и частота родовых схваток постепенно увеличиваются. При этом промежутки между ними постепенно сокращаются. Схватки, раскрывающие шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не позволяют уснуть.

В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в животе. Если в этот момент положить на него ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким.

Когда нужна медицинская помощь при предвестниках родов?

Предвестники родов могут появляться в течение последних 2-х недель беременности, не требуют обращения к врачу и не должны вызывать беспокойства женщины. Однако существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью. К таким изменениям относят:

• сильную боль в животе;
• яркие алые выделения из половых путей, независимо от того, обильные они или скудные;
• повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
• сильную головную боль, появление тошноты, рвоты, нарушения зрения, судорог;
• отсутствие в течение 6 часов шевелений плода, резкое уменьшение или резкое увеличение шевелений, болезненные движения малыша;
• излитие околоплодных вод или подозрение на их подтекание;
• регулярные схватки, идущие через 10–15 минут, продолжительностью по 20–30 секунд.

Большинство женщин во второй половине беременности ощущают сокращения матки, похожие на родовые схватки. Они называются тренировочными схватками или схватками Брекстона-Хикса. Будущей маме важно знать, как себя вести при таком явлении и каким образом оно отражается на организме ребенка и женщины. Но самое главное – это суметь отличить тренировочные схватки от начала родов.

Что такое тренировочные схватки Брекстона-Хикса?

Впервые тренировочные схватки были описаны английским врачом Джоном Брекстоном-Хиксом в 19 веке, которые и были названы его именем. Ложные схватки представляют собой сокращения маточных мышц беременной женщины, которые не способствуют ее раскрытию и началу родовой деятельности. Ощущают тренировочные схватки не все женщины во время беременности.

Их называют еще ложными, а многие врачи утверждают, что такие мышечные сокращения полезны. Они подготавливают женский организм к предстоящим родам, дают возможность потренироваться в дыхательных упражнениях, уменьшающих болезненность родовых схваток, а также смягчают шейку матки. Во время тренировочных схваток плацента получает больше кислорода, что также благоприятно сказывается на беременности.

Вызывает ложные схватки при беременности, как и родовые, гормон окситоцин, провоцирующий сжатие маточных мышц. При этом родовой процесс не начинается, поэтому женщине не нужно паниковать при их возникновении.

Когда начинаются тренировочные схватки Брекстона-Хикса

Появляются тренировочные схватки, как правило, не ранее 20 недели беременности и считаются ее нормой. Чаще всего ложные схватки при беременности отмечается в 3 триместре, но бывает и гораздо раньше. Этот период индивидуален у каждой женщины. Ложные схватки могут быть вызваны следующими причинами:

1. чрезмерная активность женщины;
2. эмоциональная нестабильность и стрессовые ситуации;
3. обезвоживание организма будущей мамы;
4. наполненный мочевой пузырь;
5. активные шевеления плода;
6. оргазм.

Как отличить ложные схватки от настоящих

Отличить тренировочные схватки Брекстона-Хикса от родовых можно по признакам, указанным в таблице:

Обратиться к врачу нужно в том случае, когда на протяжении часа женщина на большом сроке беременности насчитала от 4 схваток в течение часа. Многие женщины отмечают, что при наступлении настоящих схваток боли схожи с менструальными или связанными с расстройством кишечника. Такие болевые ощущения волнообразные, а со временем становятся интенсивнее.

Ощущения и симптомы

Определить тренировочные схватки Брекстона-Хикса можно по периодическому напряжению мышц матки. Такие напряжения похожи на приступы, возникающие от 2-3 раз в час до нескольких раз в сутки, и длятся они на протяжении 30-60 секунд. Ощущаются тренировочные схватки в верхней части матки, в паховой и нижней области живота. Они не доставляют женщине сильного дискомфорта и отличаются своей нерегулярностью.

Ложные схватки концентрируются в одной части матки и не отдают в поясницу. Исчезают они постепенно сами по себе. При приближении к родам частота появления тренировочных схваток незначительно увеличивается, но они по-прежнему остаются нерегулярными и безболезненными, доставляя женщине небольшой дискомфорт.

В норме не должно быть болевых ощущений при тренировочных схватках. В случае их возникновения женщине нужно проконсультироваться с врачом.

Как облегчить дискомфорт во время тренировочных схваток

Незадолго до родов тренировочные схватки могут начать причинять существенный дискомфорт. Облегчить состояние беременной женщине помогут следующие рекомендации:

• Изменение положения тела или вида деятельности.
• Прогулка на свежем воздухе.
• Опорожнение мочевого пузыря.
• Теплая ванна поможет расслабить мышцы. При этом важно, чтобы вода не была горячей.
• Тренировочные схватки могут возникать и из-за недостатка жидкости в организме женщины, поэтому можно выпить стакан воды.
• Глубокое не быстрое дыхание или упражнения, направленные на расслабление тела.

Такие приемы не могут избавить женщину от ложных схваток, так как они относятся к природному явлению, но помогут уменьшить неприятные ощущения.

Когда нужно обращаться к врачу

Обратиться к специалисту при тренировочных схватках необходимо в следующих случаях:

1. появилось кровотечение любой интенсивности, которое может свидетельствовать об отслойке плаценты;
2. сильная боль;
3. появились признаки настоящих схваток на поздних сроках беременности;
4. плод изменил свои движения (стал более медлительным или, наоборот, движения гораздо интенсивнее);
5. сильные схватки с временным интервалом в 5 минут на протяжении часа;
6. увеличились вагинальные выделения или изменилась их консистенция, запах, цвет;
7. отхождение или подтекание вод;
8. боли в области поясницы;
9. давление в области таза.

Все эти признаки могут свидетельствовать о начале преждевременных родов. После 37 недель беременности вызывать врача нужно, когда схватки стали регулярными, появляются не реже, чем через 5 минут и длятся на протяжении минуты.

Организм женщины - удивительная по своей функциональности машина, которую природа придумала с особой тщательностью. Чтобы будущая мама была в состоянии выносить и родить малыша, он умеет сначала кардинально перестраиваться, а потом возвращаться в то состояние, в котором находился до беременности. Некоторые изменения беременная женщина может и не заметить, некоторые сразу бросаются в глаза. А некоторые могут ввести в состояние шока даже тех женщин, которые всегда считали себя очень спокойными и уравновешенными. К последним и относятся тренировочные схватки. За сколько до родов они начинаются, как себя вести в это время и что надо делать? Попробуем в этом разобраться.

Подавляющее большинство женщин, находящихся на поздних сроках беременности, не избегают такого явления, как тренировочные схватки. За сколько до родов они начинаются, мы рассмотрим чуть позже. Те, кто вынашивает своего первенца, очень переживают, когда начинают их ощущать, могут даже ощущать панику.

По названию уже понятно, что такие схватки являются обычной репетицией перед родами. Они действительно необходимы, ведь подготовка к родам должна касаться не только женщины и ее малыша, но и органов репродуктивной системы будущей мамы. Ведь нагрузки в этом сложном, но удивительном процессе действительно колоссальные. Если бы не эти схватки-помощники, которые появляются как минимум на двадцатой неделе, родовой процесс мог бы быть непереносимым для женщины.

Такое явление, как эти схватки, не что иное, как сократительные движения маточного миометрия. То же самое происходит и в период гестации, правда, женщины на малом сроке вынашивания малыша не могут ощущать таких сокращений и не придают им никакого внимания.

В научных кругах схватки, о которых идет речь в этой статье, называют схватками Брекстона-Хикса. Именно этот британский ученый-гинеколог и стал первым, кто начал их исследовать. Именно из его уст и прозвучало убедительное мнение о том, такие тренировки совершенно не опасны для будущих мам. Самое главное, чтобы они смогли отличать тренировочные схватки (за сколько дней до родов они произойдут, уже немного упоминалось) от какого-то нездорового состояния в период вынашивания малыша. И понять это будущие мамочки должны совершенно самостоятельно, чтобы, если ощущения будут странными, моментально ехать в больницу.

Распознаем схватки

Чтобы женщина могла понять, что же с ней такое происходит, надо узнать, чем же тренировочные схватки отличаются от настоящих.

Продолжительность тренировочных, которые начнутся у каждой женщины в свое время, совсем невелика. Как правило, продолжительность каждой такой схватки от пары-тройки секунд до двух минут. Их длина не изменяется с увеличением срока беременности. А вот частота… Другими словами, они могут возникнуть в любое время.

Интенсивность таких схваток каждый раз одинаковая, а появиться они могут через неодинаковые промежутки времени. Те, кто уже рожал, наверняка помнят, что постепенно они стихают, а потом и вовсе исчезают. Количество схваток в течение часа обычно не более шести.

Во время начинающихся тренировочных схваток у будущей мамы будут ощущения напряжения матки, которое будет похоже на то, как мог бы напрягаться бицепс во время поднятия тяжести.

На ощупь поправившийся животик будет очень твердым и создастся впечатление, что он заострился.

За день проходит несколько сокращений и особых болевых ощущений будущая мама испытывать не будет.

Рассматриваем причины появления

Несмотря на серьезное развитие медицины, пока что досконально не изучена причина появления такого явления, как тренировочные схватки. За сколько до родов появляются они, рассмотрим чуточку позже. А почему не изучена эта причина? Да все просто: она зависит от биохимических процессов, которые происходят в организме каждой беременной женщины. Если будущая мамочка довольно молода и здорова, да и эндокринная система у нее работает нормально, то ложные схватки пройдут у нее в малозаметной форме.

Природой предусмотрено, что на протяжении всего периода беременности мышцы матки должны периодически сокращаться, ведь именно так происходит ее подготовка к родам. Примерно за пару недель до родов бывают и другие предвестники этого процесса. Плод постепенно опускается в низ животика, подготавливаясь к своему рождению. Слизистая пробка отходит и в пояснице появляются боли. Одновременно с этим начинаются хаотичные схваткообразные боли. Все вместе свидетельствует о том, что женский организм готовится к родам.

Некоторые врачи, также, как и Брекстон-Хикс, считают, что схватки просто необходимы для организма будущей мамы, потому что благодаря им усиливается приток крови к плаценте. А это, в свою очередь, положительно сказывается на жизнедеятельности плода, потому что он получает усиленное питание. Постепенно такие схватки растягивают шейку матки, что подготавливает ее к родовой деятельности.

Существует мнение, согласно которому если ложная схватка, которая появилась слишком рано, это означает нарушение в работе ЦНС. Что же может вызвать такое явление? Физические нагрузки будущей мамы, неправильное питание, многочисленные стрессы, сложная экологическая ситуация. А вот другие уверены, что причина столь ранних схваток - патология шейки матки, которая к самим родам должна созреть, но происходит это с некоторыми затруднениями.

К причинам, которые могут поспособствовать возникновению тренировочных схваток, относятся активность будущего новорожденного в мамином животике, стрессы, многоплодие, неврозы, оргазмы, чай-кофе-курение-алкоголь, развитие слишком крупного плода, переполненный мочевой пузырь мамы, ее физическая активность. И все же, несмотря на то, что эти причины существуют и их довольно много, будущей маме надо постараться свести их к нулю, в крайнем случае - к минимуму. В данной ситуации здоровье будущего ребенка намного важнее выкуренной сигареты или выпитого бокала вина, даже очень хорошего.

Что же это такое?

Надо отметить, что тренировочные схватки ощущают далеко не все будущие мамы, ведь такая маточная деятельность свидетельствует о резком гормональном изменении в организме женщины. А в молодом и здоровом организме все это должно проходит абсолютно плавно и незаметно.

Многие мамочки ожидают их совершенно напрасно, интересуясь у «бывалых» – знакомых и подружек, за сколько до родов бывают тренировочные схватки. Если есть некоторые нарушения в органах внутренней секреции, то ложные схватки могут начинаться во второй половине беременности. И все же ответом на волнующих практически всех женщин вопрос - за сколько дней до родов их можно почувствовать, будет такой: примерно за четырнадцать, то есть, за две недели. Ведь именно в этот период гормональная система будущей мамочки начинает вплотную «командовать» биохимическими реакциями, которые будут просто необходимы при родовой деятельности. Случается, что такого рода предвестники появляются, если малыш вырос крупноватым.

Если будущая мама страдает от некоторых проблем со здоровьем, да и в анамнезе у нее были аборты, миомы и нечто подобное, она не должна удивляться, что такого рода схватки ее будут ожидать во время вынашивания малыша. Пугаться не надо. Надо только чутко прислушиваться ко всему, что происходит у нее внутри. Она должна вспомнить, как, собственно, проходит сам процесс родов и сравнивать его с наблюдаемыми ощущениями. Этого должно для нее хватить, чтобы она смогла определить: начались ли у нее роды или это всего лишь ложные схваточки.

Тренировочные схватки – за сколько до родов начинаются и что делать?

Так когда же можно наблюдать начало тренировочных схваток? Как правило, в первый раз нечто подобное женщина может наблюдать на двадцатой неделе беременности. Но из-за того, что эти сокращения пока еще очень слабенькие и редкие, почувствовать это могут лишь немногие будущие мамочки. А вот с увеличением срока эти схваточки становятся более выразительными. И вот теперь беременяшки могут с увеличением срока сказать, что они ощущают некий спазм, некоторое напряжением мышц округлившегося животика, после чего он на время становится более твердым.

Несмотря на то, что о сроках беременности в общем всем все знакомо - девять месяцев, у каждой будущей мамы родовая деятельность начинается в свое время: у одних - в 37, у других - на 41 неделе. С тренировочными схватками все происходит еще более неожиданно. Мало того, что у разных мамочек они начались в разное время, так еще и протекли они совершенно индивидуально. Одни мамочки ощущают их весь последний триместр (они бывают как сильными, так и слабыми), а другие не замечают их совсем.

Так за сколько до родов начинаются тренировочные схватки? Самый ранний срок, когда они могут начаться, это двадцатая неделя. Если будущая мама достаточно внимательно следит за своим самочувствием и здоровьем, то она вполне может их почувствовать, хотя в

этот период беременности они пока что слабенькие. Но плод растет, поэтому и схватки будут становиться все интенсивнее, болезненнее и длительнее. Большинство будущих мамочек довольно отчетливо начинает их чувствовать, только достигнув 32-34 недели ожидания аиста. А в последние дни они практически такие же, как и во время родов. Особенно это относится к женщинам, которые готовятся стать мамами в первый раз.

Обычно считается, что более характерны для женщин вечерние схватки: тело находится в состоянии покоя и «засечь» их для будущей мамы намного проще. Правда, если она ведет довольно активный образ жизни, то они могут случиться в любое время суток.

Определяем тренировочные схватки

Все беременяшки испытывают небольшой дискомфорт, который заключается в виде секундных болевых ощущениях. Мышцы матки продолжают работать на протяжении всей беременности. Они в нормальном режиме напрягаются и расслабляются. Природой было задумано, что гладкая мускулатура должна совершать эти упражнения, дабы в нужный момент малыш мог выйти наружу из родовых путей. Именно у тех будущих мам, чья эндокринная система не выделят достаточное количество необходимого гормона, происходят сильные и частые тренировки. В большинстве случае это происходит у беременных женщин, находящихся в возрасте «за 30». Правда, они могут случаться и у более молодых женщин, которые часто испытывают достаточно серьезные физические или нервные нагрузки.

Рожавшие мамочки уже как-то приспособились к тренировочным схваткам перед родами, поэтому при последующих беременностях они ведут себя более спокойно. А женщины, готовящиеся стать мамами в первый раз, волнуются в разы чаще.