Заболевания почек и беременность.

Все органы и системы организма будущей мамы работают в усиленном режиме из–за возрастающей на них нагрузки. Это относится и к такому жизненно важному органу как почки.

Экстремальные нагрузки нередко приводят к сбоям и нарушениям работы органа. Выражаются эти нарушения различными симптомами, основным из которых являются болезненные ощущения . Что делать, если болят почки при беременности рассмотрим далее в статье.

Характер болезненных ощущений и сопутствующие симптомы

Основная функция почек – очищение крови от шлаков и токсинов. И если в обычном состоянии почки перерабатывают около 200 л крови в сутки, то у беременных это количество возрастает.

Существует ряд общих признаков нарушения работы почек. Болезненные ощущения и другие симптомы, сопровождающие их, зависят от того, что послужило причиной возникновения . К их числу относят:

  • Нарушение процесса мочеиспускания (в частности, слишком частые, иногда ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря, изменение объемов выделяемой урины);
  • Отечность;
  • Появление дискомфорта и болезненных ощущений в области поясницы и внизу живота (при этом боль имеет выраженный, спазматический характер, возникает как в момент физической активности, так и в состоянии покоя).

При заболеваниях воспалительного характера болезненные ощущения сопровождаются такими симптомами как:

  • Общее ухудшение самочувствия;
  • Гипертермия;
  • Нарушение аппетита, симптомы, характерные для сбоев в работе органов ЖКТ, возникающие после приема пищи;
  • Болезненность при прикосновениях к нижней части спины, пояснице;
  • Раздражительность и нарушение сна.

Характер боли также напрямую зависит от причины ее возникновения.

Так, при пиелонефрите женщина жалуется на постоянную, тянущую боль, которая возникает внезапно и плохо купируется приемом обезболивающих препаратов.

Гломерулонефрит , помимо боли в почках, сопровождается различными нарушениями зрения, которые в дальнейшем могут привести к необратимому повреждению сосудов сетчатки глаза. Также меняется , в ней нередко обнаруживаются мелкие примеси конкрементов (почечных камней).

При мочекаменной болезни в моче можно обнаружить небольшие фрагменты почечных камней и примеси крови. Мочекаменная болезнь сопровождается выраженной, приступообразной болью.

Чаще всего болезненные ощущения возникают слева. Дело в том, что левая почка расположена немного ниже правой, а значит, урина накапливается и застаивается в ней быстрее. Застой мочи, обусловленный нарушением работы органа и приводит к развитию выраженной боли.

При мочекаменной болезни часто поражается правая почка, тогда боль возникает с правой стороны.

Почему появляются?

Основными причинами появления боли являются следующие заболевания:

  1. (развивается у 6-7% будущих мам).
  2. Если патология проявилась в период ожидания ребенка, ее принято называть гестационным пиелонефритом. Если же признаки патологии возникали и до наступления беременности, в этот период происходит обострение ее хронической формы.

    К развитию недуга приводят застои мочи в мочеточниках (в период беременности они расширяются и в некоторой степени теряют свою функциональность), ослабление иммунитета, воспалительные процессы, поражающие область мочевыделительной системы.

  3. Образование в почках.
  4. При вынашивании ребенка изменяются обменные процессы в организме будущей мамы.

    Кроме того, происходит расширение и снижение тонуса мышечной ткани в отдельных структурах почки. Эти изменения приводят к образованию камней в почках и развитию мочекаменной болезни, которая, в свою очередь, приводит к возникновению выраженного болевого синдрома.

    Патология аутоиммунного характера, развивающаяся на фоне таких заболеваний как ангина, грипп, перенесенных на том или ином сроке беременности (особенно опасными данные заболевания являются в ранний период вынашивания ребенка).

Нередко женщина замечает неприятные ощущения в области почек уже на раннем сроке беременности. Боль может возникать и у совершенно здоровой женщины.

Часто здоровая женщина жалуется на боли в почках, возникающие после 34 недели беременности . Это распространенное явление, связанное с давлением матки, увеличившейся в размерах.

Если у будущей мамы не обнаружено заболеваний, о которых говорилось выше, причиной боли является увеличение нагрузки на данный орган, что считается совершенно нормальным в период беременности.

Что делать?

Обычные способы терапии в данном случае не подходят, лечение должно быть назначено с учетом интересного положения женщины . В противном случае, существует риск навредить здоровью будущего ребенка.

При назначении лечения необходимо в обязательном порядке учитывать срок беременности и индивидуальные особенности организма будущей мамы. Важное значение играет и причина возникновения болей.

Лечение назначается индивидуально в каждом конкретном случае, и какой – либо единой схемы терапии не существует.

Так, если причиной возникновения боли послужил воспалительный процесс или бактериальная инфекция, необходим прием .

Важно помнить, что в первый триместр беременности применять антибактериальные препараты не рекомендуется , их назначают только в исключительных случаях, так как данные средства могут существенно навредить развитию плода.

В первые 3 месяца беременности происходит развитие основных жизненно важных органов будущего ребенка, а прием антибиотиков негативно сказывается на этом процессе.

Поэтому, чаще всего на данном этапе женщине назначают различные травяные сборы (например, почечный сбор, который можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях), препараты растительного происхождения, обладающие мочегонным, противовоспалительным, антибактериальным эффектом.

Важно пересмотреть свой рацион . Так, не рекомендуется употреблять продукты, сложные для переваривания (в частности, жареные блюда, продукты с повышенным содержанием жиров, острые, пряные блюда).

Необходимо пить достаточное количество жидкости . Лучше всего отдавать предпочтение клюквенному или брусничному морсу, травяному чаю.

Они оказывают мягкое мочегонное действие, способствуют общему укреплению организма, обладают антибактериальным эффектом, помогают и вывести мелкие почечные камни.

Если к возникновению боли на поздних сроках беременности привело сдавливание почек увеличившейся маткой , облегчить состояние будущей мамы поможет простое упражнение: необходимо встать на четвереньки и продержаться в таком положении 10-15 минут.

Это полезно не только для почек, упражнение способствует притоку крови в область органов малого таза и позволяет подготовить организм женщины к предстоящим родам. Однако, если боль имеет выраженный характер и не проходит после выполнения упражнения (если имеет место сильное сдавливание почек), необходимо обратиться к врачу.

Как предотвратить появление боли?

Будущая мама должна внимательно заботиться о своем здоровье и стараться предотвратить проблему еще до ее возникновения. Так, для профилактики появления болей в почках при беременности, рекомендуется соблюдать следующие несложные правила:

  1. Придерживаться принципов здорового питания;
  2. Соблюдать жидкостный режим, то есть выпивать не менее 2 л жидкости в сутки (вода, морсы, некрепкий чай);
  3. Своевременно посещать туалет для опорожнения мочевого пузыря;
  4. Соблюдать правила личной гигиены (при этом женщине в положении не рекомендуется принимать ванну, лучше всего ограничиться теплым душем);
  5. Носить белье из натуральных тканей, не стягивающее область живота и органов малого таза;
  6. Укреплять свой иммунитет, защищать себя от инфекционных и других заболеваний, которые могут негативно сказаться на состоянии организма женщины и развитии будущего ребенка.

Возникновение болезненных ощущений в почках во время беременности – распространенное явление. Причем не всегда причиной их появления становятся заболевания. И все же, если ощущается дискомфорт и боль в области боков и поясницы, необходимо сообщить об этом врачу.

Почему возникают проблемы с почками у беременных расскажет врач-нефролог в видео-ролике:

Когда болят почки при беременности, у женщин возникает вопрос, могут ли эти боли вызываться заболеванием? Или это обычное состояние в этот период жизни? Надо понимать, что боли в почках у беременных могут иметь разные провоцирующие факторы. И разобраться в причинах самостоятельно женщине не под силу. В таких случаях надо всегда обращаться к врачу для выяснения причины болей и получения адекватного щадящего лечения.

На разных сроках беременности боль в почках провоцируется разными факторами, но большинство из них являются физиологическими.

На ранних сроках беременности боли могут быть спровоцированы возрастающей нагрузкой на фильтрующую систему. Ведь работать им теперь надо на два организма. Чем больше срок беременности, тем более повышенная нагрузка ложится на фильтрационную систему.

Но бывает, что при беременности появившаяся боль в почке с левой или правой стороны сопровождается такими явлениями, как:
  • лихорадка;
  • дискомфорт в поясничной области;
  • боли в нижнем отделе живота;
  • изменение количества и качества выделяемой мочи.

В таких случаях надо немедленно обратиться к врачу. Эти проявления обычно сопровождают заболевания мочевой или половой системы. Обследование позволит установить, почему болят почки при беременности, и, если будут выявлены заболевания, терапия будет начата вовремя.

Также надо проявить особую бдительность к своему здоровью, если при беременности на ранних сроках начались почечные колики. Такая симптоматика уже может свидетельствовать о солевых отложениях в почках. Это явление представляет опасность и на более поздних сроках, особенно когда боль сосредоточена с левой стороны. Почка, расположенная слева, анатомически находится так, что почти не сдавливается увеличивающейся в размерах маткой, а значит, любые проявления дискомфорта в ней чаще всего сопряжены с патологией. Поэтому, если болит левая почка при беременности, надо немедленно пройти обследование.

В случаях, когда болит правая почка при беременности, речь может идти о механическом сдавливании ее маткой. Анатомически почка, расположенная с правой стороны, находится выше, чем левая. И матка, растущая в размерах, как бы опирается на нее, вызывая боль.

При появлении болей в почке, независимо от того, с правой стороны или с левой, надо по возможности скорее пройти обследование.

Симптомы патологии

Боли в почках при беременности вызываются, помимо мочекаменной патологии, и такими заболеваниями, как гломерулонефрит, пиелонефрит, остеохондроз и другие болезни.

Поэтому следует обратить внимание на такие симптомы, как:
  • повышение температуры тела, озноб;
  • сопровождение мочеиспускания болями;
  • различные боли в поясничной области. Особенно должен насторожить ноющий характер этой боли, свойственный для пиелонефрита. При этом почки ноют, несмотря на принятие мер для снятия болей;
  • повышение артериального давления;
  • отеки.

Все эти признаки являются свидетельством начавшегося в организме патологического процесса, требующего обследования и корректного, учитывающего беременность, лечения. Даже если почка заболела вследствие сдавливания маткой, может понадобиться корректирующая терапия, предупреждающая присоединение заболевания. В этом случае нарушенное кровообращение или иннервация органа могут привести к застойным явлениям, на фоне которых развиваются различные патологии, такие как нефропатии, присоединение вторичной инфекции, вплоть до эклампсии, угрожающей жизни женщины и ее ребенка.

Если болят почки у беременной, надо сделать общий анализ мочи, крови, пройти ультразвуковое исследование. Также врач дополнительно может назначить биохимический анализ крови на почечный комплекс и другие обследования, безопасные при беременности. Полное обследование даст ответ на вопрос, почему болят почки во время беременности.

Если при беременности болит почка или появились другие патологические симптомы в поясничной области, надо срочно обратиться к врачу.

Если болит почка при беременности, не следует самостоятельно решать, что делать, чем лечиться. Самолечение может угрожать не только здоровью беременной и ее будущего ребенка, но и их жизни. Когда болят почки или появляются другие неприятные ощущения при беременности, значит, нарушается выведение токсических веществ из организма женщины и ребенка в утробе. И медлить с обследованием нельзя! Своевременное обращение за помощью к лечащему врачу спасет жизнь обоим.

В ситуациях, когда болит почка или появляется почечная симптоматика у беременной, после обследования назначается следующая терапия:
  • прием лекарственных трав и сборов. Подбирается особый состав фитопрепаратов, обладающий противовоспалительным действием, но безопасный для развития плода и организма женщины.

    В состав сборов могут входить и травы, снимающие спазм гладкой мускулатуры, а также обладающие мочегонным действием для снятия отеков;

  • назначается стол №7, т.е. диетическое питание, исключающее жирные, острые, копченые и соленые продукты. Пища при этом должна готовиться на пару или вариться. Жарка и тушение еды запрещается, как и употребление любых специй;
  • в случаях необходимости врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты;
  • антибиотики. Применяются только при бактериальном инфицировании почечных и мочевыводящих тканей.

При появлении патологии в почке при беременности категорически запрещается заниматься самолечением. Правильно поставить диагноз и подобрать безобидное для развития плода лечение может только врач.

Профилактика

Чтобы у беременной не начали болеть почки, женщине надо принимать ряд профилактических мер:

  1. Соблюдение ежедневной гигиены снизит риск развития восходящей инфекции. Следует заменить горячую ванну мытьем под душем.
  2. Одежда должна быть из натуральных материалов свободного кроя. Желательно приобрести специальную одежду, а также белье для беременных.
  3. Одеваться следует так, чтобы организм не переохлаждался и не перегревался.
  4. Выпивать до 2 литров обычной воды, что обеспечит нормальное функционирование почек.
  5. Как можно чаще посещать туалет, чтобы мочевой пузырь не переполнялся. В противном случае может появиться раздражение мочевого пузыря, что приведет к развитию воспалительных процессов и присоединению инфекции.
  6. Стараться питаться в соответствии с диетой №7.
  7. Чтобы матка не сдавливала почку, не менее двух раз в день надо принимать коленно-локтевую позу.
  8. Своевременное обращение к врачу при появлении болей или дискомфорта в поясничной области.

Заболевания почек легче не допустить, чем потом долгие годы лечить. Чтобы у женщины не появилась боль в почках, необходимо принимать профилактические меры с момента установления беременности.

Конечно, период вынашивания ребенка является счастливым для каждой женщины. Однако даже это состояние может быть омрачено плохим самочувствием. Организм будущей матери в течение всего времени развития плода претерпевает серьезных физиологических, гормональных и прочих изменений, которые не всегда бывают положительными.

Довольно часто случается так. Что на определенном этапе девушка жалуется своему гинекологу в женской консультации на ощущение дискомфорта, боли тянущего характера в области поясничного отдела спины. Не исключено, что причиной этого будет выступать развитие заболевания почек. Рассмотрим детальнее, как связана беременность и почки, каковы причины болей в органе, методы диагностики и лечения.

Как уже говорилось ранее, во время вынашивания ребенка организм женщины, в том числе и ее внутренние органы, начинают работать совсем иначе. Это обусловлено тем, что плод постепенно растет. В результате этого процесс оттока урины изменяется, объем выводимой биологической жидкости увеличивается, при этом тонус мочевого пузыря снижен.

Такие трансформации также обусловлены постоянным растяжением главного репродуктивного органа женщины (матки). Зачастую боли в почках начинают появляться уже в начале третьего триместра беременности. Отсюда могут начать возникать проблемы с мочеиспусканием, появляются отеки на нижних конечностях.

В период беременности на почки плод оказывает давление и может возникнуть гидронефроз. Источник: moi-pochki.ru

Почки беременной женщины работают в течение некоторого времени за два организма. Для сохранения высокого уровня их функциональности следует придерживаться таких правил:

  1. Нужно отказаться от употребления жирных, острых, жареных, соленых и пряных продуктов;
  2. Каждый день стоить пить около двух литров жидкости, включая соки, чаи, морсы;
  3. Очень важно регулярно выполнять процедуры гигиенического характера;
  4. Подмываться стоит по направлению от влагалища в сторону промежности;
  5. Категорически не допускается находиться длительно на холоде или сидеть на сквозняке;
  6. Нижнее белье должно быть удобным, из натуральных материалов;
  7. Принимать ванные процедуры лучше под теплым душем.

Именно поэтому женщины во время вынашивания ребенка должны регулярно проходить полноценное обследование, желательно всего организма, сдавать на исследование кровь и мочу, выполнять ультразвуковой скрининг внутренних органов. Стоит более детально рассмотреть, почему при беременности болят почки.

Причины

Многие представительницы слабого пола, готовящиеся стать матерью, могли при посещении ведущего гинеколога спрашивать, почему у них периодически болят почки, при этом симптом бывает различной степени интенсивности. Специалисты при ответе всегда описывают пациенткам два провоцирующих фактора:

  • Основной причиной патологий и болезненности почек является их повышенная нагрузка. Орган в течение всех триместров перерабатывает продукты жизнедеятельности и выводит токсины из организма, как будущей матери, так и растущего плода.
  • У женщин в период вынашивания ребенка изменяется гормональный фон. Ввиду повышенной выработки прогестерона отмечается расслабление сфинктера и мочевого пузыря, что может провоцировать появление боли в органах фильтрации.

Также стоит отметить, что начиная с шестого месяца развития плода в утробе матери отмечается максимальное увеличение размеров матки. В результате этого ребенок может оказывать повышенное давление на мочеточники. Далее у женщины начнет застаиваться урина в почечных лоханках, поэтому возникает давление, и, соответственно, боль.

Помимо этого многие врачи утверждают, что ввиду ослабленного организма беременной, в частности это касается пониженного иммунитета. Поэтому данная группа пациенток входит в группу риска по повышенной вероятности проникновения в мочевыводящие пути инфекционных агентов. Причинами боли почек при беременности также выступают гормональные сбои, простуда, наличие конкрементов.

Патологии

Специалисты выделяют несколько распространенных патологий, в случае с которыми могут болеть почки при беременности. Рассмотрим их более детально для того, чтобы женщина понимала, в чем они выражаются, а также под воздействием каких провоцирующих фактором могут развиваться.

Одной из самых распространенных и опасных патологий почек у беременных девушек считается пиелонефрит. Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом, протекающим в органах фильтрации. Такое состояние развивается в результате того, что достаточно крупный по размеру плод сдавливает мочеточники и начинает формироваться застой урины.

Поражение почки инфекцией при беременности (пиелонефрит). Источник: vsemrt.ru

Соответственно, пиелонефрит, в большинстве клинических случаев, выявляется на поздних сроках. В таких условиях повышается вероятность распространения инфекции по мочеполовой системе, среди которых наиболее опасными являются стрептококки, стафилококки, энтерококки. Также патология возникает после переохлаждения, при сниженном иммунитете. Основной терапевтической целью для врачей является угнетение жизнедеятельности бактерий.

Следующим по распространенности заболеванием выступает цистит или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, при котором, если инфекция распространяется восходящим путем, будет присутствовать боль в почках. Отличительной особенностью патологии от пиелонефрита считается ее выявление на ранних сроках беременности.

При отсутствии должного лечения у беременной может развиться на этом фоне уретрит. Такое заболевание характеризуется воспалительным процессом в мочеиспускательном канале. Стоит отметить, что хоть данные состояния напрямую не развиваются в почках, их наличие в организме существенно нарушает работу органов фильтрации.

Если задаваться вопросом, почему у беременной женщины почки работают в усиленном режиме, а именно, в чем это проявляется, то врачи скажут – орган фильтрации в течение периода вынашивания перерабатывает в полтора раза больше урины, нежели у женщин, которые не находятся в положении. Если мочеточники, чашечки или лоханки не справляются со своими функциями, то могут возникать периодический дискомфорт, отдающий в поясницу.

Понять, что болезненный синдром развился на фоне патологического процесса, можно по следующим характеристикам:

  1. Симптом локализуется в области поясничного отдела спины, а также может проходить, если женщина занимает определенное положение;
  2. Присутствуют регулярные позывы к справлению малой нужды, не связанные с давлением плода на мочевой пузырь;
  3. При походе в туалет, кажется, что происходит неполное опустошение, присутствует дискомфорт при выведении урины.

Очень важно контролировать свое состояние. Есть симптомы, при которых можно подождать следующего визита к врачу, либо же дождаться максимально удобного времени для похода к специалисту. Но есть и неотложные состояния, в которых помощь девушке при беременности нужна экстренно. На это указывает тошнота, рвота, повышение температуры тела, скачки артериального давления.

Диагностика

Боль в почках при беременности не всегда имеет взаимосвязь с патологическими процессами, которые происходят в организме. Однако вероятность развития сопутствующего заболевания однозначно следует исключить. Для этого женщине, которая почувствовала дискомфортную или тревожную симптоматику, необходимо отправиться на диагностику к врачу.

Правила сдачи мочи по Нечипоренко. Источник: mycistit.ru

Определить наличие или отсутствие патологий в органах фильтрации можно путем прохождения ряда лабораторных, а также инструментальных исследований:

  • Анализ крови общего типа;
  • Исследование мочи по Ничепоренко;
  • Общий анализ урины;
  • Ультразвуковой скрининг почек;
  • Биохимическое исследование состава крови;
  • Бактериологический посев урины.

Если по результатам обследования было установлено, что боль в почках при беременности напрямую связана с нарушением в работе органа фильтрации, необходимо сразу же заняться лечением. При отсутствии терапевтического воздействия патология может трансформироваться в хроническую форму. Это станет причиной серьезных осложнений, вплоть до тяжелых родов, а в последующем и утрате органа.

Лечение

Когда женщина почувствовала, что почка болит при беременности, что делать расскажет врач. Среди тревожных симптомов отмечается: дискомфорт или боль в почках, а возможно спине, отдающий в поясничную область, при этом не важно, на какой неделе вынашивания это происходит. В этом случае следует отправиться на прием к гинекологу, у которого она находится на учете в консультации. Первично специалист назначит сдать мочу и кровь на анализ.

Если имеет место пиелонефрит, то в результатах исследования будет замечено повышенное содержание лейкоцитов, а также представителей бактериальной флоры. Если эритроциты превышают положенную норму, тогда можно предполагать развитие гломерулонефрита. Совместно с этим обязательно нужно пройти ультразвуковой скрининг почек.

В случае неосложненной формы патологии, а также, если женщина чувствует себя относительно нормально, для выздоровления может быть достаточно лишь соблюдения диетического питания. При необходимости назначаются безопасные медикаменты из группы фитопрепаратов. Благодаря им стабилизируется отток мочи, ускоряется процесс выведения микробов, снимается воспаление, нормализуется микрофлора. В тяжелом состоянии требуется госпитализация.

Медикаментозное

Девушка должна однозначно понимать, что самостоятельно назначать себе какие-либо препараты может быть опасно как для себя, так и для здоровья пациента. Только ведущий специалист вправе назначать медикаментозную терапию, сопоставляя возможные риски с потенциальной пользой. Врач, учитывая тип патологии, и ее сложность, разрабатывает индивидуальную схему лечения.

Очень внимательно следует относиться к своему здоровью именно в первом триместре. В этот период вероятность того, что у женщины будут болеть почки при беременности, также существует. Медикаменты лучше не пить, чтобы избежать негативного влияния на плод, поскольку на данном этапе происходит формирование всех внутренних органов. Зачастую таким пациенткам рекомендуют прохождение курса фитотерапии.

При инфекционном поражении почек беременным назначают Амоксиклав.

В период беременности женский организм испытывает дополнительную нагрузку. Одновременно с переработкой собственных продуктов жизнедеятельности, также требуется выполнять эти процессы за будущего малыша. Самую высокую нагрузку при беременности испытывают почки женщины. Мочевыделительная система находится в непосредственной близости с растущим эмбрионом, что оказывает дополнительное давление на органы. Проблемы с почками во время беременности возникают почти у всех будущих мам. Именно поэтому врачи уделяют особое внимание анализам мочи и состоянию органа в течение всего периода вынашивания ребенка.

После зачатия ребенка в организме женщины ежедневно происходят изменения, которые требуют своеобразного приспособления к имеющемуся состоянию. Почки при беременности испытывают дополнительную нагрузку в результате гормонального сбоя . Изменение уровня прогестерона вызывает понижение тонуса мочевого пузыря, и у женщины учащаются позывы к мочеиспусканию. В некоторых случаях, это состояние сопровождает беременных в течение всего периода вынашивания малыша.

Особенно сильная нагрузка приходится на мышцы спины, в особенности поясницы. Поэтому многие женщины не уделяют внимания возникновению болей. Зачастую симптом свидетельствует о том, что в почках прогрессирует воспалительный процесс. Из-за игнорирования будущей мамой первичных признаков патологии лечение многих нарушений затягивается, что опасно для ребенка. Воспаление почек при беременности и симптомы его проявления следующие:

  • режущая боль во время испускания;
  • постоянное чувство неполноценного опорожнения мочевого пузыря;
  • отечность;
  • повышение артериального давления;
  • интенсивная боль в поясничной области;
  • отклонение почечных показателей в моче (рост лейкоцитов, эритроцитов, белка, бактерий);
  • колющая боль в области подреберья и внизу живота;
  • повышение температуры тела;
  • при пальпации в области поясницы женщина испытывает резкую боль;
  • снижение аппетита.

В некоторых случаях проблемы с почками при беременности вызывают тошноту, рвоту, лихорадку и усиленное потоотделение. Также беременная женщина может заметить, что моча видоизменилась (темный цвет, резкий запах, осадок). Характерным признаком нарушения работы почек является то, что болевые ощущения не снижаются при смене положения тела. При спазмах мышц, как правило, дискомфорт утихает. При появлении симптомов, свидетельствующих о воспалении в почках, требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу и пройти обследование.

Заболевания почек при беременности

Болезни почек при беременности могут развиваться в результате как первичных факторов воздействия, так и вторичных. В первом случае патологии вызваны нарушениями в работе самого органа, например, пиелонефрит, гломерулонефрит или мочекаменная болезнь. При вторичном воздействии дискомфорт и проблемы в почках вызваны изменением гормонального фона и увеличением размера матки, что повышает давление на орган. У некоторых беременных при обследовании обнаруживают бессимптомную бактериурию, то есть состояние, при котором содержание микроорганизмов в моче превышает норму, но признаков патологий нет.

Пиелонефрит – воспалительный процесс, преимущественно инфекционной этиологии. При беременности развивается чаще всего во втором триместре. Кроме заражения бактериями привести к воспалению может гормональный сбой, в результате которого нарушается отток урины. Во время прогрессии пиелонефрита женщину беспокоят следующие симптомы: повышенная утомляемость; рост температуры тела; боль в пояснице; частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются болью и жжением; дискомфорт в нижней части живота. При отсутствии лечения патология может спровоцировать выкидыш или привести к инфицированию плода.

Гломерулонефрит – патология, при которой происходит поражение клубочков почек. У беременных развивается в большинстве случаев после инфекционного заболевания, которое было вызвано патогенными микроорганизмами. Пациентка отмечает такие симптомы, как:

  • интенсивные головные боли;
  • повышенное артериальное давление;
  • отечность лица и ног;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • боль в поясничной области и подреберье;
  • возможно стремительное снижение остроты зрения;
  • при пальпации внизу спины и в зоне почек боль усиливается и становится почти нетерпимой.

Мочекаменная болезнь (МКБ) или уролитиаз – болезнь, характеризующаяся образованием уролитов (мочевые камни) в почках и иных органах мочевыделительной системы. Обострение или развитие МКБ происходит в результате нарушения метаболизма и дисбаланса веществ (минералов, кислот) в организме. Расширение мочеточников и лоханки при патологии вызывает снижение тонуса. Под воздействием всех факторов отток жидкости затрудняется, а моча становится концентрированной. Характерным симптомом МКБ является боль в пояснице и подреберье, отдающая в ноги и область паха. Может выделяться кровь в урине.

Методы диагностики

Чтобы определить причину нарушения функционирования почек, требуется обратиться к врачу. Доктор после осмотра и изучения анамнеза назначит необходимые для верификации диагноза обследования. Заболевания почек и беременность являются опасным сочетанием и могут вызывать серьезные осложнения для плода. Поэтому расшифровывать результаты исследований должен врач. Чтобы поставить правильный диагноз требуется оценка показателей в совокупности. Основными анализами, которые назначают при прогрессии патологических нарушений в почках, являются:

  • общий (клинический) анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи по Нечипоренко,
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • ультразвуковое исследование почек.

При пиелонефрите характерны следующие изменения: в клиническом анализе крови — рост лейкоцитов, СОЭ и снижение концентрации гемоглобина; в общем анализе мочи – увеличение числа лейкоцитов, наличие белка и бактерий, возможен рост эритроцитов. При осложненных течениях болезни по результатам биохимии отмечается увеличение концентрации мочевины и креатинина. В исследовании по Нечипоренко определяется рост лейкоцитов. Результаты анализа по Зимницкому свидетельствуют о нарушении концентрационной функции.

Для гломерулонефрита характерно повышение числа лейкоцитов, эозинофилов и снижение уровня тромбоцитов в общем анализе крови. По результатам биохимии определяется увеличение таких показателей, как креатинин, гамма-глобулин, мочевина. Показатели анализа мочи отклонены от нормы следующим образом: рост плотности, наличие белка и следов крови, изменение цвета, снижение объемов. По результатам коагулограммы отмечается снижение ПТВ и увеличение ПТИ. Если было проведено иммунологическое исследование, то вероятнее всего определится рост уровня иммуноглобулинов М и А.

Чтобы подтвердить бессимптомную бактериурию кроме основных исследований также назначают посев мочи на микрофлору. Анализ позволяет определить вид патогенных микроорганизмов и их чувствительность к антибактериальным препаратам. Обнаружить МКБ при беременности сложнее из-за того, что противопоказано рентгенологическое исследование. Для подтверждения диагноза врач руководствуется данными УЗИ органов мочевыделительной системы, положительным симптомом Пастернацкого и увеличением уровня эритроцитов, лейкоцитов и кристаллов в общем анализе мочи.

Лечение и профилактика заболеваний при беременности

Терапия заболеваний почек зависит от стадии нарушения и триместра беременности. Во время вынашивания малыша прием лекарственных препаратов нежелателен, так как можно нанести вред развивающему плоду. Как правило, на ранних сроках беременности и в начале развития болезни врачи назначают травы, способствующие ускорению оттока мочи, снижению воспаления и болевых ощущений.

Дополнительно пациентка должна соблюдать специальную диету с исключением жирной, острой, соленой и копченой пищи.

При отсутствии эффекта от лечения с помощью травяных сборов либо при затянутых стадиях болезни, врач назначает медикаментозное лечение. Препараты доктор подбирает исходя из каждого конкретного случая и только после оценки риска для плода и матери. Лечебные мероприятия в зависимости от заболевания заключаются в следующем:

  1. При пиелонефрите назначают диуретики, антигистаминные препараты (супрастин, цетрин), спазмолитики (дротаверин, баралгин). Для усиления эффекта медикаментов проводят физиотерапевтические процедуры. При необходимости прописывают антибиотики, если польза для женщины превышает возможный риск для плода. В осложненных случаях проводят дезинтоксикацию организма. Если эффект от консервативного лечения отсутствует, то требуется катетеризация мочеточников.
  2. Прежде чем назначать лечение при гломерулонефрите, сначала проводят полное обследование организма, и решают вопрос о возможности сохранить беременность. В качестве лекарственной терапии назначают: антибиотики, диуретики, физиотерапевтические процедуры, антиагреганты и гипотензивные средства.
  3. Для консервативного лечения мочекаменной болезни прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, альфа-блокаторы для расслабления стенок мочеточника и блокаторы кальциевых каналов. К хирургическому вмешательству прибегают в экстренных случаях, когда состояние может привести к летальному исходу.
  4. Лечение бактериурии заключается в приеме антибактериальных препаратов, но только после оценки пользы для матери и возможного риска для плода.

Одновременно с медикаментозной терапией требуется обязательно соблюдать меры профилактики. При беременности важен полноценный отдых. В течение дня потребление жидкости должно быть не менее 2 литров. Требуется избегать переохлаждений. По возможности необходимо исключить контакт с людьми, которые болеют инфекционными заболеваниями. Нужно уделять особое внимание гигиеническим процедурам. Питание беременных должно быть витаминизированным.

Почки при беременности подвергаются сильной нагрузке, и оценка их состояния требует особого внимания . Именно поэтому будущим мамам так часто назначают сдавать анализ мочи. По результатам исследования врач определяет правильность функционирования органа. При своевременном обнаружении нарушений доктор на начальных этапах назначит лечение, что позволит предотвратить дальнейшее развитие патологии. От беременных женщин требуется соблюдать рекомендации врача и при появлении симптомов болезни незамедлительно обратиться в поликлинику.

Организм женщины несколько раз за жизнь перестраивает свою работу, например, во время полового созревания и менопаузы.

Так же многое меняется, когда тело готовится к материнству, ведь ребенку нужны полезные вещества, спокойная среда и пространство. Мать дает все необходимое, но часто — за счет собственных ресурсов, личного комфорта, преодолевая токсикозы и боль. Стоит заметить, что нагрузка на организм женщины в период вынашивания ребенка увеличивается в разы и медицина расценивает дискомфорт и плохое самочувствие в этот период как норму. Но далеко не всегда.

Боль в почках часто провоцируют болезни

Есть множество причин болезненных ощущений в почках при беременности, но врачи выделяют основной ряд причин:

  1. . Механизм недуга запускается из-за нарушений обмена веществ и баланса гормонов, аномалий развития мочеполовой системы и неправильного питания. Заболевание возникает задолго до наступления беременности. В процессе вынашивания малыша ее развитие замедляется. Но камни могут спонтанно выходить. Это и есть причина, почему при беременности на ранних сроках. Важно знать, что мочекаменная болезнь может провоцировать выкидыши.
  2. один из самых распространенных диагнозов в (2/3 всех урологических заболеваний). Причина – микроорганизмы, что поражают почечный отдел мочеполовой системы. Часто пиелонефрит может начинаться без каких либо симптомов. Многие женщины узнают о болезни только во втором триместре. Беременность всегда провоцирует обострение болезни.
  3. – аутоимунное заболевание (класс недугов, причиной которых становится собственный иммунитет, что ошибочно «борется» со здоровыми клетками). Запускает механизм болезни бактерия – один из видов стрептококков А-группы. Активное размножение ее связано с ангинами, пиодермией, прочим. Именно эта бактерия провоцирует аллергическую реакцию в организме. Сама патология развивается в клубочках почек (начальный отдел органа), приводя к их некрозу (отмиранию).

Важно знать! У беременных данный недуг обостряется и может негативно влиять на состояние плода, иногда – провоцируя замирание развития и выкидыш. Женщинам, имеющим такой диагноз, показана госпитализация. Иногда – уже со второй-четвертой недели.

Боль в почках – именно с такой жалобой беременные нередко обращаются к врачу при первичном визите.

Патологии не всегда есть причиной боли и дискомфорта у беременных

Но не стоит пугаться раньше времени. Состояние, когда болит почка при беременности случается не только по причине тяжелых патологий, но и в таких случаях:

  1. Перегрузка . Возникает из-за необходимости выполнять функции за двоих: мать и ребенка. Развивающийся плод, как правило, выводит целый ряд продуктов жизнедеятельности.
  2. Перестройка гормонального фона . Баланс гормонов меняется в процессе вынашивания малютки. В крови увеличивается уровень прогестерона уже с восьмой недели. В конце беременности его уровень больше нормы более чем в 12 раз. Это увеличивает приток крови к органу и расширяет сосуды, которые его питают, снижая тем самым артериальное давление. Так же, расслабляются сфинктеры многих органов. В этом причина дискомфорта, болезненных ощущений и частого мочеиспускания.
  3. Увеличение матки , что сдавливает органы, которые находятся рядом. Вот несложная математика: в норме матка у нерожавшей женщины весит до 50 грамм, а у той, у которой уже есть дети – до 100 грамм. В конце беременности вес матки без учета плаценты и околоплодных вод составляет 1000-1200 грамм. То-есть, матка увеличивается в 10 – 24 раза по сравнению с исходным размером.

Диагностика и основные симптомы болезней почек

Диагностика заболевания почек утруднена тем, что симптомы могут сигнализировать о нарушениях в работе других систем организма. Например, кажется, что болят почки, а у пациента диагностируют грыжу позвоночника либо остеохондроз. При беременности боли в спине так же возможны из-за желчнокаменной болезни. Важно определиться с причиной, понять, почему возникают , рези и прочий дискомфорт в районе поясницы.

Поэтому, назначается целый комплекс анализов и процедур, начиная с элементарной и ультразвука – и заканчивая общими и специальными исследованиями крови и мочи.

Заболевания почек проявляют себя по-разному. Но есть ряд основных симптомов:

  • резкая боль немного выше поясницы;
  • постоянная боль в боку, либо нижней части живота;
  • незатихающая ноющая боль в области живота и спины;
  • учащенное мочеиспускание;
  • вздутие живота и дискомфорт;
  • отечность, особенно в области лица и ног;
  • количество мочи уменьшается, запах становится резкий и более неприятный, ;
  • примеси ;
  • повышение температуры тела и артериального давления;
  • частая тошнота (на протяжении всего дня, а не только по утрам), рвота, снижение аппетита на фоне общей слабости и постоянной жажды.

Когда стоит обратиться к врачу

Статистика женщин, что обращаются в больницу с симптоматикой болезни почек, такова:

  • от 6 до 10 % — страдают от пиелонефрита;
  • 0,1 – 0,9 % — это частота случаев гломерулонефрита;
  • с обострением мочекаменной болезни в этот период в медучреждения приходят от 0,1 до 0,8 % дам.

То есть, патология и болезни – это менее 12 случаев из 100.

Что делать, если болят почки при беременности и как понять, когда стоит в срочном порядке обратиться в больницу:

  • повышенная температура;
  • кровянистые выделения во время мочеиспускания;
  • изменение цвета и запаха мочи.

Все эти симптомы являются поводами в срочном порядке посетить врача.

По характеру боли о наличии/отсутствии недуга судить сложно. У каждого – специфический индивидуальный болевой порог. По этому, в процессе вынашивания ребенка стоит забыть правило «ляг, поспи – и все пройдет».

Способы лечения и процесс вынашивания ребенка

Способы, как лечить почки, при беременности, должны быть мягче, чем в ее отсутствие. В первом триместре нежелательно использовать синтетические медикаменты, а не все травы безопасны для плода. Доктора обычно назначают следующую терапию:

  • возможное лечение мочекаменной болезни предполагает фитотерапию (в периоды между приступами) и и. Рекомендуется пить большое количество минеральной воды;
  • пиелонефрит требует медикаментозного лечения (антибиотики из серии цефалоспоринов со второго триместра). Дополнительно врачи рекомендуют позиционную терапию;
  • в лечении гломерулонефрита ключевую роль играет диета (ограничение употребления соли и жидкостей), терапия ультразвуком, и травы и медикаменты.

Профилактические действия для будущих мам

Лучшее лечение – это профилактика. А перед планированием ребенка стоит проверить свой организм на наличие инфекций. В обязательном порядке нужно ставить в известность своего гинеколога о наличии любых хронических болезней.

  • правильный режим питания и режим дня;
  • питьевой режим;
  • нужно беречь себя от холода и сырости.

Что делать, если женщина не знала о некоторых своих недугах и столкнулась с ситуацией, когда болит правая или левая почка уже после зачатия? При беременности особенно не стоит заниматься самолечением, игнорировать собственное состояние. И нельзя паниковать. Ведь большинство недугов прекрасно поддаются терапии.

Важно помнить, что почки – природный фильтр и ежеминутно они прокачивают около литра крови. Сбой в их работе влечет за собой последствия для прочих систем. Это важный орган, без которого не возможен правильный метаболизм и гормональный фон.