Сразу после зачатия ребенка в организме женщины начинается перестройка большинства органов и систем. Этот процесс проявляется различными симптомами, один из которых – запор при беременности на ранних сроках.

Врачи женской консультации отмечают расстройство работы ЖКТ в первом триместре беременности более чем у половины своих пациенток. Запоры у будущих мам нельзя считать заболеванием, поскольку они имеют вполне физиологические причины и обусловлены изменениями в организме мамы. Однако подобные нарушения пищеварения могут провоцировать серьезные расстройства у женщин.

Читайте в этой статье

Что вызывает проблемы с работой кишечника при беременности

Нарушение пищеварения у будущей мамы довольно часто выражается отсутствием стула на протяжении более трех дней . Этот симптом является следствием изменения физиологии и биохимии при беременности, а также различными погрешностями в диете и в образе жизни молодой женщины.

К физиологическим причинам запоров в этот период специалисты относят:

• Гормональные изменения в крови беременной женщины. Сразу после момента оплодотворения яйцеклетки железы внутренней секреции начинают усиленно вырабатывать гормон прогестерон, который отвечает в женском организме за успешное течение беременности и подготовку к родам. Это вещество обладает свойством расслаблять гладкую мускулатуру многих органов, в том числе тонкого и толстого кишечника. Подобное воздействие гормона приводит к снижению перистальтики и вызывает задержку стула у будущей мамы.

• Для стабилизации обменных процессов в организме женщины в первом триместре беременности врачи рекомендуют ей принимать специальный комплекс витаминов и микроэлементов, основой которого является железо и кальций. Данные вещества опосредованно оказывают влияние на ЖКТ женщины, вызывая застой в толстом кишечнике, уменьшая его мышечную сократимость, тем самым провоцируя запор у беременной.
• Процесс вынашивания ребенка провоцирует изменение гормонального баланса у будущей мамы. Гормоны не только снижают работу кишечника, они отрицательно действуют на нервную систему пациентки. Женщина в первом триместре беременности подвержена стрессам, и любое нарушение со стороны ЖКТ может вызвать у нее сильное раздражение. Сбой в работе ЦНС часто провоцирует задержку стула у пациентки.

Будущая мама и сама своими действиями часто приводит к расстройствам в деятельности пищеварительной системы.

Если у женщины случаются запоры при беременности на ранних сроках, причины часто кроются в диете и образе жизни пациентки:

• Для будущей мамы очень важным является правильный в первые недели после зачатия. В ежедневную диету следует ввести большое количество продуктов содержащих клетчатку, которая очень важна для восстановления перистальтики толстого кишечника. Примером такой еды могут стать блюда из свеклы, способные положительно решить вопрос с запорами.
• Многие будущие мамы, под воздействием советов подруг или начитавшись рекомендаций на популярных околонаучных сайтах, резко ограничивают себя в жидкости с первых дней беременности. Так они пытаются бороться с возможными , совершенно не представляя себе механизма их возникновения.

Отсутствие жидкости не только вызовет запоры у молодой женщины. Оно чревато нарушением жидкостного состава крови, ее сгущению и различным патологическим состояниям вследствие этого. Существуют данные о повышенном риске образования тромбов у таких пациенток и различных нарушениях ЦНС при нехватке жидкости.

Любая женщина, даже обладавшая до беременности прекрасным здоровьем, может испытать на себе в первом триместре беременности подобную проблему. Запоры у будущих мам не относят к болезням, тем не менее они представляют определенную угрозу для беременной дамы и ее будущего ребенка.

Чем опасны запоры на ранних сроках беременности

Нарушение работы ЖКТ у пациенток, ожидающих ребенка, чаще всего выражается в задержке стула на несколько дней. Если подобное состояние длится более 3 суток, необходимо принимать соответствующие меры, так как запоры могут спровоцировать у будущей мамы различные проблемы:

• Женщину чаще всего будут беспокоить тяжесть и , возможны выраженные боли в брюшной полости. Поскольку в первые 2 — 3 месяца развития плода пациенткам не рекомендуется употреблять многие привычные медикаменты, справиться с подобными симптомами будет непросто.
• Постоянные запоры способны повышать давление в брюшной полости, что может спровоцировать . Это уже является прямой угрозой возможного .
• В первом триместре происходит закладка всех основных органов будущего ребенка, а нарушение в работе ЖКТ способствует застою в кишечнике. Подобная ситуация часто приводит к тому, что продукты распада пищи поступают в кровь пациентки. Это уже является непосредственной угрозой для плода.
• Проблему запоров лучше всего решить уже на ранних сроках беременности и не откладывать ее до наступления родов. Патологическая микрофлора толстой кишки может провоцировать различные воспалительные заболевания родовых путей, что может отрицательно сказаться при родах.
• Нарушение нормального функционирования кишечника часто становится причиной развития геморроя у будущей матери. У беременной женщины и так высока вероятность проблем с геморроидальными узлами, поскольку процесс вынашивания плода сопровождается застоем в венах малого таза, а запоры только усугубляют эту проблему.

Причин, почему запоры при беременности на ранних сроках возникают, довольно многою Даже психологические проблемы могут стать толчком к нерегулярному стулу. Врачи женской консультации могут рекомендовать беременной женщине целый комплекс мероприятий для борьбы с подобным недугом. Основой всех этих мер является профилактика застоя в кишечнике и стабилизация работы ЖКТ.

Смотрите на видео о причинах запора:

Что может помочь будущей маме

Поскольку нарушение работы кишечника, помимо дискомфорта, несет непосредственную угрозу для здоровья женщины и будущего малыша, действовать нужно решительно . Для лечения запоров нельзя ограничиться исключительно лекарствами или диетой. Только совокупность усилий позволит успешно справиться с этой проблемой.

Питание будущей мамы является достаточно серьезной проблемой. С одной стороны, пациентка должна получить достаточное количество полезных веществ, с другой — пища не должна провоцировать расстройства ЖКТ и содержать вредные для будущего ребенка ингредиенты.

Залогом профилактики запоров у будущей мамы специалисты считают четкое выполнение следующих рекомендаций:

• Для полноценного и своевременного опорожнения кишечника пища женщины должна содержать большое количество клетчатки. Врачи рекомендуют включить в диету большое количество сырых овощей и свежих фруктов. Предпочтение нужно отдать тем дарам природы, которые не способны вызвать аллергические реакции у будущей мамы. Хорошо подойдут для рациона свекла, яблоки, груши, слива.
• Мясо должно содержать в своем составе много соединительной ткани. Жирные сорта следует ограничить. Прекрасно зарекомендовали себя для питания беременных женщин молодая телятина, баранина, птица.
• В ежедневный рацион должно входить большое количество растительного или оливкового масла. Этот продукт прекрасно способствует восстановлению работы кишечника.
• Желательно в диете таких пациенток отдавать предпочтение овсяной и гречневой каше, черному хлебу грубого помола, сухофруктам, особенно черносливу.

Врачи женской консультации обязательно подскажут будущей маме, от чего ей следует отказаться. Не рекомендуется при наличии таких проблем кушать рис, капусту, белый хлеб и другие продукты, вызывающие запоры.

Отдельно следует отметить важность водного режима для решения проблемы. Беременная женщина должна потреблять не меньше 3 литров жидкости в сутки. Предпочтение следует отдать сокам, отварам из фруктов и овощей. Любимые многими дамами и кофе только усугубят трудности при опорожнении кишечника.

Народные методы

Специалисты по народной медицине имеют в своем распоряжении достаточное число лекарственных растений для решения проблем ЖКТ у будущих мам. В специальной литературе отмечается положительное действие свеклы, чернослива или винограда на работу кишечника у пациентки. Можно предложить для профилактики запоров использовать следующие рецепты народных средств:

• 200 грамм перемолотой свежей свеклы смешивают со 100 граммами сухофруктов и 150 граммами овсяных хлопьев. Полученную массу заливают 3 литрами холодной воды и кипятят на медленном огне 60 — 90 минут. Напиток остужают и хранят в темном и прохладном месте. 200 грамм отвара перед сном поможет будущей маме надолго забыть о запорах.
• Не лишена интереса для беременных и лекарственная смесь из равных долей кураги, изюма, чернослива и меда. Эти ингредиенты тщательно перемешивают миксером или блендером и перекладывают в специальную форму. Смесь настаивается 12 часов, после чего рекомендуется женщине кушать перед сном по 50 грамм этого лечебного зелья.

Но далеко не все привычные народные слабительные можно использовать будущим мамам. Специалисты категорически против применения пациенткой отваров и настоев на основе крушины, листьев сенны и ревеня. Перечисленные травы могут вызывать сбой в работе гормональной системы, что чревато угрозой прерывания беременности.

Традиционная медицина

Если при помощи диеты и народных рецептов не удается предотвратить у женщины запоры при беременности на ранних сроках, лечение данной проблемы следует доверить врачам. Все дело в том, что после зачатия молодым дамам противопоказано большинство привычных лекарственных препаратов. Что же советуют врачи:

• Наиболее популярными среди гинекологов являются слабительное “Мукофальк” и “Файберлекс”. Эти лекарства разрешены для использования в первом триместре беременности, поскольку не оказывают воздействия на матку.
• Женщинам рекомендуют для лечения проблемы ЖКТ применять ректальные суппозитории на основе вазелинового масла. Оно способствует разрыхлению каловых масс и облегчает акт дефекации. К отрицательным сторонам этого препарата относят блокирование витаминного обмена в организме женщины.
• Будущей маме могут помочь при запорах свечи с глицерином, а также различные лекарственные средства, в состав которых входит папаверин. Эти вещества не влияют на тонус матки и не представляют собой опасность для дамы.

Решение проблемы с запорами на ранних сроках беременности требует индивидуального подхода, поскольку вероятность патологических реакций на любое лекарство у таких пациенток очень велика.

Лучшее лечение запоров у беременной – профилактика их возникновения

Чтобы избежать расстройств в работе ЖКТ и связанной с этим состоянием потребности в лечении, женщине, которая готовится стать матерью, нужно соблюдать несколько простых правил:

• Нельзя ограничивать себя в жидкости. В день нужно выпивать не меньше 2 — 3 литров компотов, соков, минеральной воды или целебных отваров. При появлении отеков следует тщательно контролировать соотношение выпитой и выделенной жидкости и обязательно обратиться за консультацией к врачу.
• Женщине . Стрессы обязательно вызовут запоры у будущей мамы.
• Таким дамам следует придерживаться диеты, которую ей помогут разработать специалисты в женской консультации. Все газообразующие и вызывающие запоры продукты следует исключить из своего рациона.
• Беременность не является причиной для снижения физической активности будущей мамой. Именно дозированная нагрузка, прогулки на свежем воздухе и активный образ жизни помогут предотвратить расстройство работы ЖКТ при беременности.

Эти простые советы полезны всем представительницам прекрасного пола. А если дама находится на ранних сроках беременности, то тщательный контроль своего самочувствия и уход за здоровьем ей просто необходим.

На протяжении всего периода вынашивания карапуза женщине то и дело приходится сталкиваться с различными не всегда приятными состояниями, которые вызваны беременностью.

Одним из таких неприятных «спутников» является запор. Данное состояние настолько часто беспокоит будущих мам, что едва ли найдется женщина, которая не знает его мучительные проявления. Даже если вас настиг запор при беременности, не спешите отчаиваться. Грамотная коррекция питания и умеренные физические нагрузки могут сделать намного больше, чем аптечные медикаменты.

Запор и беременность

Проблемы с опорожнением кишечника – тема достаточно деликатная. Поэтому зачастую женщина не обращается к доктору при первых проявлениях недуга. В то время как состояние может все более и более ухудшаться. При появлении запора при беременности женщина мучается и не знает, как сходить в туалет, чтобы процесс был продуктивным и при этом не нанес вреда малышу. Задержка стула является не только неприятным состоянием, доставляющим женщине в положении немалый дискомфорт. Вследствие запора нарушается микрофлора кишечника, появляются патогенные организмы, которые могут причинить вред карапузу. Проблемы с дефекацией могут возникать по разным причинам, но состояние беременности является дополнительным провоцирующим фактором возникновения патологии. Наиболее сильно подвержены запорам женщины на ранних и поздних сроках вынашивания крохи.

Симптомы запора при беременности

Основными признаками появления недуга являются:

• Уменьшение количества дефекаций. Опорожнение кишечника при наличии запора при беременности в неделю происходит менее 2-3 раз.
• Изменение консистенции каловых масс – стул слишком твердый, сухой.
• Небольшой объем продуктов жизнедеятельности.
• Болезненность в процессе или после опорожнения.
• После визита в туалет чувство «легкости» не появляется.

Некоторые женщины, планирующие карапуза, нередко рассматривают запор как признак беременности. Если данное состояние не подкреплено другими факторами – повышением базальной температуры, задержкой месячных, положительным тестом на беременность – то говорить о появлении в утробе малыша только лишь на основании наличия запора неверно.

Причины возникновения запора на начальных неделях беременности

• Мучительный токсикоз нередко становится причиной запора при беременности на ранних сроках. Постоянная тошнота, частая рвота, приводящая к обезвоживанию и формированию недостаточного объема каловых масс.
• «Главный» гормон беременности прогестерон оказывает расслабляющее воздействие не только на маточные мышцы, но и на мускулатуру кишечника. В результате возникает гипотония, нарушается его перистальтика.
• В первые недели ожидания женщине могут быть дополнительно назначены препараты железа и кальция, которые также провоцируют проблемы с дефекацией.
• В случае угрозы срыва беременности может быть назначен постельный режим. Пониженная двигательная активность является одним из шагов на пути к запору.

Причины возникновения запора при беременности на поздних сроках

Последние недели вынашивания карапуза многим будущим мамочкам даются особенно тяжело. Заметно подросший малыш, а вместе с ним и живот женщины, увеличившийся вес создают повышенную нагрузку на женский организм.

• Увеличившаяся матка оказывает повышенное давление на кишечник.
• Малая двигательная активность, вызванная увеличившимся весом, большим животом, проблемами с позвоночником, которые одолевают некоторых женщин.
• Пониженное потребление жидкости, вызванное опасением появления отеков.
• Незадолго до рождения кроха может опуститься совсем низко и пережать кишечник.

Вне зависимости от того, когда возник запор — на ранних сроках беременности или позже, и вы не знаете, что делать, обязательно обратитесь за медицинской консультацией. Такой безобидный на первый взгляд дискомфорт может иметь очень серьезные последствия для здоровья матери и ее малыша в утробе.

Опасность отсутствия лечения запора при беременности

Невнимательное отношение к своему здоровью отражается не только на женщине, но и на ее ребенке. Каловые массы, которые длительное время находятся в кишечнике, не только причиняют неудобство. Результатом запоров могут стать:

• Рост патогенных микроорганизмов, нарушение микрофлоры кишечника.
• Воспалительный процесс во влагалище (кольпит) особенно опасен в послеродовой период.
• Многочисленные бактерии, которые заселили кишечник, попадут и к малышу во время его прохождения по родовым путям. Для ребенка такой «подарок» чреватый развитием дисбактериоза и других проблем с ЖКТ.
• Гнилостные процессы, вызванные застоем кала, провоцируют выделение токсинов. Яды попадают в кровь и оказывают отравляющее воздействие на плод.
• Проблемы с опорожнением в сочетании со склонностью женщин в положении к возникновению геморроя существенно увеличивают риск появления геморроидальных шишек.
• Переполненная кишка вызывает чувство распирания, появляются вздутие, газы. Все это негативным образом влияет на маточный тонус. Если женщина начинает еще и тужиться при запорах при беременности, то риск рождения малыша раньше срока еще более возрастает.
• Могут появиться такие неприятные явления, как трещины заднего прохода, воспалительные процессы в прямой и сигмовидной кишке.

Если запора при беременности избежать не удалось, женщина должна знать, что делать, чтобы устранить этого неприятного «гостя».

Диета при запорах во время беременности

Один из важнейших факторов, предопределяющих вероятность возникновения запора во время беременности, – рацион и режим питания. Чтобы борьба с запорами была эффективной, старайтесь не только подобрать правильный набор продуктов, но и грамотно составить график приема пищи и принципы питания. Кушать необходимо часто и понемногу. Для предотвращения застойных явлений в кишечнике, а также для облегчения состояния при запорах важно насытить рацион следующими продуктами:

• Овощи и фрукты в сыром или печеном виде (кабачок, морковь, тыква, помидор, огурец).
• Хлеб – черный или отрубной с большим содержанием отрубей.
• Сухофрукты, особенно чернослив.
• Мясо, в котором преимущественно соединительная ткань.
• Крупы – гречневая, овсяная, ячневая.
• Растительные жиры.
• И, конечно, не забывать о жидкости – вода, кисломолочные продукты (ряженка, кефир, простокваша), соки, морсы, травяные чаи.

Все они способствуют отхождению каловых масс и облегчению состояния.


В то же время от ряда продуктов следует отказаться:

• Зелень – шпинат, щавель.
• Белый хлеб.
• Манка.
• Бананы, черника, брусника.
• Бобовые.
• Капуста.
• Газированные напитки.

Представленные продукты наоборот, не только не облегчат состояние, но и дополнительно спровоцируют вздутие и повышенное газообразование. Последнее в свою очередь еще более усилит боли при запоре, которые совсем нежелательны при беременности. Чтобы улучшить пищеварение, откажитесь от протертой и излишне гомогенной пищи – манной и рисовой каши, вязких и слизистых супов. Также стоит отказаться от крепкого чая и какао, так как эти напитки препятствуют дефекации.

Физические упражнения при запорах во время беременности

Не стоит забывать и о двигательной активности. И хотя речь и идет о женщинах в положении, будущая мама не должна целыми днями лежать или сидеть. Исключением являются случаи, когда имеет место проблема невынашиваемости и угроза срыва. Если женщина не имеет медицинских противопоказаний, хорошей тренировкой мышц послужат:

• Занятия плаванием.
• Зарядка по утрам.
• Дыхательная гимнастика.

И даже пешие прогулки, совершаемые регулярно, станут вашим незаметным тренажером и хорошим средством профилактики от запора при беременности.

Запоры при беременности: народные средства

Прежде, чем обращаться к лекарствам, вспомните о народной медицине. Эффективные и безопасные рецепты помогут облегчить ваши страдания и нормализовать работу пищеварительной системы. Если начался запор при беременности, и вы не знаете, что делать, приготовьте в домашних условиях простые, но эффективные составы.

Вода от запоров при беременности

Вода участвует практически во всех процессах жизнедеятельности и обмена. Самый простой, но от того не менее действенный способ, – выпивать 1 стакан холодной воды по утрам перед едой. При желании в воду можно добавить немного меда. Таким образом происходит стимуляция кишечника, улучшается его работа.

Сухофрукты от запоров при беременности

Лечение может быть не только эффективным, но и вкусным.

• Подготовьте по 100 г чернослив, изюм и курагу.
• Перемелите сухофрукты, используя измельчитель или мясорубку, и добавьте в состав 2 ст.л. меда.
• Принимайте композицию по 2 ч.л. перед сном. Запейте сухофрукты теплой водой.

При желании чернослив от запора при беременности можно употреблять и в виде настоя. Для приготовления напитка возьмите 100 г сухофруктов и влейте в них 2 стакана кипятка. Через сутки настой будет готов. Добавьте 1 ч.л. сахара. Пейте напиток каждое утро за 10-15 мин до начала трапезы по 0,5 стакана.

Отвары от запоров при беременности

• Подготовьте в соотношении 1:1:1 следующие продукты – свеклу (100 г), чернослив (100 г), овсяные хлопья (100 г).
• Поместите перечисленные компоненты в емкость и влейте в состав 2 л воды.
• Доведите полученный состав до кипения, а далее проварите его порядка 60 мин на слабом огне.
• После процедите отвар, дождитесь пока он остынет и поместите состав в холодильник.
• Пейте напиток ежедневно перед отходом ко сну.

Травяные чаи от запоров при беременности

Если проблемы с опорожнением кишечника сопровождаются вздутием живота, обратитесь за помощью к дарам природы – ароматным и полезным травам. Для подготовки отвара вам понадобится подготовить мяту, ромашку, семена укропа, тмин.

• Всыпьте травы в заварник.
• Залейте смесь 1-2 стаканами кипятка.
• Дайте чаю настояться 15-20 мин.

Медицинские препараты от запоров при беременности

Львиная доля слабительных препаратов запрещены к употреблению будущими мамами, так как лекарственные средства не только оказывают раздражающее воздействие на кишечник, но и нередко провоцируют повышение маточного тонуса. Ряд медикаментов данной направленности могут вызвать патологии развития крохи. К числу таких относятся средства, в состав которых входит кора крушины, Сенна. Однако, в некоторых случаях без медикаментозной поддержки не обойтись. Как бороться с запором при беременности, если коррекция питания и образа жизни не приносит результатов? В таком случае доктор может назначить препараты, действие которых направлено на разжижение содержимого кишечника. В результате чего происходит более мягкое и безболезненное отхождение каловых масс. При подборе терапии от запоров при беременности ознакомьтесь с отзывами женщин, успешно справившихся с недугом, но окончательное решение должен принимать врач. Какие же лекарственные средства женщина все-таки может использовать?

Дюфалак от запоров при беременности

Лекарство представляет сироп, в состав которого входит лактулоза. В результате употребления средства происходит размягчение продуктов жизнедеятельности, увеличение их объема и выведение за счет послабляющего эффекта препарата. Регулярный прием средства благотворно влияет на микрофлору кишечника. Имеет низкую степень абсорбции.

Дефенорм от запоров при беременности

Данный препарат является медикаментом растительного происхождения – «работать» лекарство заставляет входящая в его состав шелуха подорожника. Средство не только оказывает слабительное действие, но и восстанавливает перистальтику кишечника, нормализует стул. Форма выпуска лекарства – капсулы для перорального приема. Важное условие успешной терапии – обильное питье (не менее 1,5 л в сутки), так как только в таком случае волокна подорожника смогут набухнуть и полноценно выполнить свои функции.

Фитомуцил от запоров при беременности

Еще одно средство натурального происхождения. В основе его действия лежит работа активных компонентов мякоти слив и семян подорожника сорта Psyllium. Растительный медикамент воздействует и на стенки кишечника, и на его содержимое. Таким образом достигается не только слабительный эффект, но и происходит восстановление микрофлоры кишечника, нормализация стула. Если перед началом терапии с использованием данного препарата вы не опорожнялись более 3-х дней – начните с очистительной клизмы (например, Микролакс).

Глицериновые свечи от запоров при беременности

Мягкое и безвредное средство, которое выпускается в форме суппозиториев. Свечи от запора, которые разрешены к использованию и при беременности, оказывают легкое раздражающее действие на прямую кишку, немного размягчают испражнения, облегчая таким образом процесс дефекации. Терапевтическая доза – 1 свеча в сутки. И хотя препарат не содержит агрессивных по отношению к матери или малышу компонентов и оказывает местное действие перед использованием свечей с глицерином необходимо получить консультацию доктора.

Микролакс от запоров при беременности

Аптечное средство, представленное в виде микроклизмы. Слабительный эффект наступает уже через 5-15 мин после введения содержимого в анальный проход. Попадание средства в системный кровоток минимально, так как продукт имеет низкую степень всасываемости.

Фортранс от запоров при беременности

Медикамент представляет собой порошковое средство, которое необходимо растворить в воде и выпить. Действие лекарства направлено на разжижение продуктов жизнедеятельности для их более легкого отхождения и начинается через 1 – 1,5 часа после приема препарата. Эффект длится 2 – 5 часов. Прием препарата женщинами в положении допускается, но только после оценки соотношения ожидаемая польза/возможный вред.

Важно помнить, что терапию женщине в положении назначает исключительно врач, а не сама беременная по личным взглядам или рекомендациям родственников и друзей.

Запор при беременности — что запрещено делать

Некоторые процедуры и средства, кажущиеся безопасными на первый взгляд, могут причинить вред развивающейся беременности.

• Клизма. Резкая и спонтанная дефекация может привести к повышенному маточному тонусу, что для женщин в положении является нежелательным.
• Масла – касторка, вазелиновое масло. Масло, применяемое при запоре при беременности, оказывает мягкое действие, но очень жирное, поэтому дополнительная нагрузка печень и поджелудочную ни к чему.
• Запрещенные к приему будущими мамами лекарства.

Универсального рецепта борьбы с запорами для женщин в положении не существует, так как в каждом случае присутствуют индивидуальные особенности организма, а также конкретные причины, спровоцировавшие недуг. Понять, как избавиться от запора при беременности, просто – исключительно комплексный подход даст продолжительный и заметный результат. Поэтому запаситесь терпением и для начала постарайтесь наладить режим питания и двигательной активности.

24.03.2017

Первый триместр беременности, пожалуй, можно назвать самым «растерянным» периодом в жизни женщины.

Она пытается свыкнуться с мыслью, что уже совсем скоро ее назовут мамой, ведь внутри растет крохотный комочек радости. Растет он пока медленно, незаметно для окружающих, но многие женщины даже на таком маленьком сроке чувствуют себя глубоко беременными.

Помогает им в этом стремительно нарастающий токсикоз со всеми сопутствующими «прелестями»: тошнота, рвота, сонливость, слабость и запор. Ну да, куда же без него при беременности? Только вот врачи настоятельно рекомендуют не вносить нарушение стула в обычные симптомы интересного положения. Ведь может, это и самый распространенный признак особого женского состояния, но угроза от него носит вполне реальный характер.

Запор при беременности – это нормально?

Многие скажут, что «да». У мамы, тети, подруги, соседки, сестры был, и ничего страшного, выносили прекрасных малышей. Надо просто потерпеть, переждать…

Но сделать это, как оказывается, совсем непросто. Особенно, если с самого начала что-то пошло не так: токсикоз начался слишком рано и с такой силой, что будущую маму госпитализировали в стационар для сохранения малыша. Или же врачи рекомендовали «поберечься» первый триместр, так как существует угроза выкидыша. Что уже говорить о тех женщинах, в анамнезе которых не одна безрезультатная попытка выносить кроху.

Для них всех запор – еще одна причина серьезно потревожиться за свое положение. Ведь пить слабительное нельзя – оно может «простимулировать» не только кишечник, но и матку. То же самое касается клизмы. Слишком напрягаться при испражнении – тоже нежелательно, детородный орган сразу приходит в тонус. Просто ждать? Чего? Интоксикации организма, повышения термометрии, геморроя, трещин?

Единственным выходом остается попытка избежать запора при беременности. Но сделать это не всегда легко, ведь нарушение стула напрямую зависит от гормональных изменений в организме. Таким образом, он старается уберечь эмбрион от защитных сил своего же иммунитета. Маме же, в свою очередь, предстоит сделать то же самое…

Как определить запор: симптоматика

Медицинские источники описывают запор как «временную задержку стула или его затруднение». То есть, если дефекация у человека всегда была регулярной/ежедневной и вдруг на несколько дней прекратилась, речь идет как раз о запоре.

Бывают исключения, когда поход в туалет раз в 3 дня всегда был нормой и никак не беспокоил пациентку. Из-за этого были расширены рамки принятых норм: от 3–4 раз в сутки до 3 раз в неделю.

Но, в большинстве случаев, запор себя проявляет, и диагностика его становится очевидной:

• Женщина не испражнялась больше 3–4 дней.
• Ее кишечник переполнен, но позывов к дефекации почти не наблюдается.
• Каловые массы выходят твердыми, сухими, в виде отдельных круглых фрагментов.
• Иногда в кале появляются капельки/прожилки крови.
• Акт дефекации болезненный, требует усилий.
• После похода в туалет чувство недостаточного опорожнения все равно остается.
• Может наблюдаться дискомфорт в прямой кишке/анальном отверстии.

Причины патологии при беременности

Запор при беременности на ранних сроках – настолько частое явление, что ему даже не удивляются, а, в некоторой степени, ожидают. Ожидают, как что-то очевидное и обязательное.

Причиной тому являются физиологические процессы, без которых не обойтись в интересном положении:

• После оплодотворения яйцеклетки в организме начинает резко повышаться уровень прогестерона (гормона беременности). Его повышенная концентрация имеет свойство тормозить деятельность кишечника, тем самым провоцируя задержку стула.
• Часто с первых дней зачатия будущей маме назначают витаминные комплексы и специальные препараты для поддержки беременности. Их регулярный прием может привести к излишней концентрации микро/макроэлементов, что также вызывает запоры.
• Начавшийся токсикоз с частыми рвотными позывами постепенно ведет к обезвоживанию организма, соответственно, и к затруднению стула.
• Гастрономические пристрастия многих дам в первом триместре направлены на 1-2 любимых продукта. А однообразие рациона медленно ведет к дефициту тех или иных полезных веществ/замедленной перистальтике кишечника.
• Многим будущим мамам рекомендуют постельный режим в первые три месяца беременности во избежание выкидыша/угрозы прерывания. Таким образом, двигательная активность женщины оказывается ограниченной, что часто провоцирует затруднение дефекации.
• Матка хоть медленно, но растет, с каждым днем увеличивая давление на пищеварительную систему.
• Нервная система женщины находится в состоянии постоянного напряжения: страх за ребенка, предстоящие роды, кардинальные изменения в жизни, переживания за финансовую сторону, неутешительные прогнозы врачей. Все это взаимосвязано со многими процессами в организме и часто влияет на ЖКТ будущей мамы.
• Под давлением детородного органа может образоваться венозный застой. А за ним – и геморрой, вечный спутник запоров.
• Иммунитет во время беременности ослаблен, что грозит частыми аллергическими реакциями, обострением аутоиммунных процессов. Проявляется это часто как раз в задержке стула.

Несет ли запор угрозу для здоровья малыша и будущей мамы?

Любая патология в организме будет влиять на самочувствие беременных женщин, особенно в первом триместре. Ведь особое гормональное состояние удваивает все страхи/эмоции будущей мамы. Хронические заболевания могут внезапно обостриться, а желудочно-кишечный тракт и вовсе взбунтоваться в результате постепенного вмешательства на его территорию:

• Так как каловые массы не выводятся вовремя из организма, возникает риск интоксикации органов/тканей (в том числе и репродуктивных), активизации процессов гниения.
• Запор на ранних сроках и многократные попытки женщины сходить в туалет могут повысить тонус матки и спровоцировать выкидыш.
• Будущие мамы находятся в группе риска появления геморроя, поскольку их венозная система находится под постоянным давлением. А это уже первые нарушения кровообращения.
• При беременности запрещено принимать сильные слабительные средства, а бесконтрольная народная медицина и вовсе грозит развитием патологий у плода.
• Часто запор несет за собой повышенное газообразование, вздутие, чувство дискомфорта. Такие признаки могут быть довольно опасными в первом триместре, поскольку напрямую влияют на матку.
• Длительная задержка стула провоцирует также нарушение состава микрофлоры. А какие последствия можно ожидать от стремительного размножения патологических микроорганизмов и первых очагов воспалительных процессов?

Лечение запора при беременности

Разрабатывая алгоритм устранения затрудненного стула, в первую очередь, следует оглядываться на особое положение будущей мамы. Да, срок еще маленький, да и живота еще не видно. Но данное состояние организма еще настолько шаткое/восприимчивое к внешним факторам, что любые методы лечения должны подбираться с особой осторожностью.

Слабительные	Это первое, что приходит на ум при появлении запора. Средство очень эффективное, но, к сожалению, запрещенное при беременности. Это касается любых препаратов, которые могут сильно стимулировать кишечник, а заодно и репродуктивные органы.
Клизма	Раньше являлась обязательным мероприятием накануне родов, если организм сам не очищался, и надо было «подтолкнуть» матку к сократительной деятельности. Но запор на ранних сроках беременности запрещено устранять таким способом во избежание угрозы выкидыша.
Микроклизма	Принцип ее действия несколько отличается от обычной клизмы. В первую очередь, небольшое количество препарата не переполняет прямую кишку, но мягко стимулирует ее нервные окончания и способствует быстрому опорожнению спустя несколько минут после применения.
Глицериновые свечи	Лидируют в списке безопасных/эффективных препаратов, поскольку оказывают мягкое воздействие на слизистую прямой кишки, не попадая при этом в плазму крови и не стимулируя деятельность репродуктивных органов.
Препараты на основе лактулозы	Также входят в список слабительных, но направлены больше на реабилитацию микрофлоры, регуляцию перистальтики кишечника, размягчение каловых масс (объем их при этом возрастает, осторожно влияя на слизистую прямой кишки).
Вазелиновое/касторовое масло	Хорошо помогают даже при сильных запорах, оказывая местное воздействие при использовании. Однако и с таким, на первый взгляд, безопасным средством следует быть предельно осторожным при беременности. При внутреннем применении пищеварительный тракт женщины может не одобрить высокую жирность препарата, дав временный сбой.
Диета/коррекция рациона	Пожалуй, самый действенный способ по сравнению со всеми вышеуказанными. Да, введение в рацион вареной свеклы, продуктов с высоким уровнем клетчатки, отвара из сухофруктов или лечебной смеси на основе меда, чернослива, кураги, изюма, кисломолочной продукции, свежих овощей и фруктов, выпечки на основе отрубей, черного хлеба, гречки/овсянки, мяса поможет забыть о хронических запорах. Кроме того, это вкусно и полезно, как для мамы, так и растущего крохотного организма. Что касается супов и каш слизистой/протертой консистенции, чая, кофе, какао, бобовых, капусты, зелени, то эти продукты лучше пока убрать их ежедневного употребления.
Водный баланс	Если будущая мама не имеет предрасположенности к отекам, ей стоит рассмотреть обильное питье как способ профилактики и устранения запора при беременности. Желательно, чтобы это была чистая вода, но и соки/кисломолочные продукты/компот допускаются к частому употреблению. Единственное, с чем следует быть осторожными, это чай. Им нельзя заменять воду, поскольку он может, как раз, и спровоцировать затрудненный стул.

Профилактика запоров в первом триместре беременности

Многие женщины, узнав, что носят под сердцем малыша, сразу записывают себя в ряды «хрустальной вазы». Долго ходить, бегать, работать и заниматься домашним хозяйством нельзя. Но зато можно кушать все, что душе угодно, сидеть на форумах будущих мамочек и скрупулезно выбирать приданое для крохи.

Не удивительно, что при таком малоподвижном образе жизни, к женщине совсем скоро «постучаться» запоры.

Нет, это не значит, что нужно не обращать внимания на свое положение и предупреждения врачей по поводу возможной угрозы на ранних сроках. Нет, но хотя бы свой рацион не стоит пускать на самотек. Хочется чего-то вкусного и не очень полезного? Пожалуйста, только в умеренных количествах. Не забывая о том, как необходимы свежие овощи, фрукты, первые блюда, кисломолочная продукция и обильное питье. Беспокоят отеки? Тогда уберите соленые блюда, ведь именно они провоцируют данный дискомфорт.

Не стоит также забывать, что запоры при беременности часто возникают на фоне малоподвижности. Будущей маме как никогда нужны прогулки на свежем воздухе (в любое время года): неспешные, с позитивными эмоциями. Это намного лучше домашнего затворничества на диване. Да, бывают исключения, когда лечащий врач вынужден поместить будущую маму в стационар, назначая ей постельный режим. В таком случае, речь идет о сохранении беременности, и запоры кажутся мелкими неприятностями.

Стоит позаботиться и о стабильности нервной системы беременной женщины. Ее переживания/страхи по поводу будущих изменений также могут спровоцировать нарушения стула, не говоря уже о развитии других недугов. Поэтому будущей маме стоит выдохнуть и начать наслаждаться своим положением. Совсем скоро она почувствует шевеления своей крохи, будет любоваться растущим животиком и познакомиться на УЗИ с полом ребенка. А собирание приданого? Это же сколько счастья от каждой с любовью выбранной распашонки! А дети все это чувствуют… Им нужна здоровая, счастливая мама, а не нервная женщина, запертая в 4 стенах.

На запор при беременности жалуются большинство женщин. Эта проблема может возникнуть в любом сроке и требует особого внимания. Избавиться от него долгим сидением в туалете не получится. А натуживание крайне нежелательно. Игнорировать запор тоже нельзя - затвердение каловых масс может привести к воспалению и трещинам прямой кишки.

Запор - это не болезнь, а только симптом, который сопровождает патологические состояния или функциональные нарушения. Существуют определенные критерии, которые позволяют отнести вид дефекации к запору.

Если кишечник опорожняется реже трех раз в неделю, а объем каловых масс порядка 35 г и меньше, то это состояние называют запором. Для него также характерны содержание воды в кале менее 70% и пассаж пищевого комка по пищеварительному тракту от пяти дней и более. Но запором можно считать также изменение индивидуального ритма и количества дефекаций.

Причины запора при беременности

Чаще всего запор встречается во 2-3 триместрах беременности. Но и на ранних сроках это состояние может доставить проблемы. Особенно если до зачатия у женщины были эпизоды нарушения стула.

На раннем сроке

После зачатия в организме женщины происходят гормональные перестройки. Ткани плода выделяют гормон ХГЧ, который стимулирует активность желтого тела яичников. Поэтому у женщины быстрыми темпами растет концентрация прогестерона. Этот гормон должен подготовить матку к принятию зародыша, а весь организм перестроить на режим сохранения плода. Прогестерон способен действовать на гладкую мускулатуру матки и снижать ее сократимость.

Но есть и побочный эффект - одновременно с маткой на это реагируют мышцы кишечника. Поэтому замедляется перистальтика, каловые массы дольше продвигаются к конечному пункту. По пути происходит дополнительное всасывание воды - кал становится сухой, твердый и фрагментированный. Он долго накапливается в ампуле прямой кишки, а при дефекации способен ранить тонкую слизистую оболочку.

Но гормоны - не единственная причина запора в 1 триместре. Если у женщины при постановке на учет выявили низкий уровень гемоглобина, то для лечения анемии ей назначают препараты железа. Побочным эффектом от их приема становится окрашивание кала в черный цвет и запор. Аналогичным действием обладают препараты кальция, которые тоже часто используются у беременных.

Запор на ранних сроках беременности может быть следствием изменения образа жизни. Некоторые женщины воспринимают это состояние как болезнь, поэтому уменьшают физическую активность, больше времени проводят в постели. Для кого-то - это вынужденная мера: при угрозе прерывания на ранних сроках женщин буквально укладывают в постель и запрещают вставать. Уменьшение физической активности снижает перистальтику кишечника и увеличивает риск развития запора.

Также следует помнить об изменении пищевых пристрастий. Иногда женщины перестают есть в достаточном количестве овощи и фрукты, им хочется больше сладкого и выпечки. Увеличивает шансы развития запора снижение объема потребляемой жидкости.

На позднем сроке

Во 2 триместре и позже влияние прогестерона на растущую матку не отменяется. Не исключена и необходимость приема препаратов железа и кальция. Но добавляются дополнительные факторы-провокаторы.

• Растущий плод . По мере роста ребенка и увеличения матки происходит смещение петель кишечника, уменьшается пространство, в котором они располагаются. Поэтому нарушается перистальтика, частота походов в туалет. Ближе к родам при головном предлежании плод может головкой прикрывать вход в малый таз, что приводит к появлению запора.
• Боязнь отеков . Некоторые женщины из-за страха возможных отеков решают уменьшить количество потребляемой жидкости. Ее недостаток сказывается на процессе пищеварения. Пищевой комок изначально более сухой и хуже продвигается.
• Низкая физическая активность . На поздних сроках беременной тяжелее передвигаться, мешает живот. Женщина быстро утомляется, поэтому физически не может проявить достаточную активность. Это дополнительно уменьшает перистальтику и способствует застою кала.
• Нарушения в диете . Неправильно составленный рацион может способствовать нарушению формирования каловых масс. Уменьшение количества продуктов, богатых клетчаткой, жидкости, а также увеличение вредной пищи, кофе нарушают процесс пищеварения и приводят к запору при беременности на позднем сроке.
• Боязнь натуживания . Приближение момента родов у некоторых женщин вызывает страх при походах в туалет. Им кажется, что если напрячь пресс, то может внезапно родиться ребенок. Поэтому при позывах к дефекации они стараются перетерпеть, если сходить в туалет «по большому» легко не получается. Это только ухудшает состояние, приводит к высыханию каловых масс. При этом, можно ли тужиться, зависит и от исходного состояния женщины. Тем, у кого есть угроза преждевременных родов или выкидыша, стоит избегать повышения внутрибрюшного давления.

Во время беременности увеличивается влияние психоэмоциональных факторов. Поэтому длительный запор может появиться после стресса, волнения за свое здоровье и состояние ребенка.

Виды

Проблемы с дефекацией сопровождаются неприятными ощущениями различной интенсивности. По ним можно понять, какой вид запора беспокоит женщину.

• Спастический . Нарушается перистальтика кишечника, его стенки сокращаются хаотично. Поэтому при запоре появляются резкие, схваткообразные боли, а кал приобретает вид овечьего. Чрезмерная спастика протекает с эпизодами обострения, между которыми стул нормальный.
• Атонический . Характеризуется снижением тонуса кишечника, поэтому его содержимое продвигается в замедленном темпе и постепенно обезвоживается. Во время дефекации беспокоит боль, а после нее остается чувство неполного опорожнения.

К чему приводят нарушения стула

Единичный эпизод не нанесет серьезного вреда, но частый запор при беременности опасен развитием следующих последствий:

• нарушение микрофлоры кишечника;
• появление или обострение геморроя;
• воспаления в кишке;
• ухудшение общего состояния (из-за гнилостных процессов);
• появление трещин заднего прохода;
• увеличение риска невынашивания.

Опасность для ребенка появляется при постоянном запоре. Переполненный кишечник может повлиять на состояние матки, ее тонус. Это рефлекторно увеличивает сократимость и приводит к угрозе преждевременных родов.

Медикаментозные решения

Что делать при запоре во время беременности, если он регулярно повторяется, нужно узнать у лечащего врача. Поскольку неправильный выбор препаратов, некоторые народные средства могут навредить и привести в тонус матку. Запрещено использовать следующие препараты и лекарственные растения:

• сульфат магния;
• карловарская соль;
• касторовое масло;
• кора крушины;
• ревень;
• сенна.

Также нельзя применять средства, которые размягчают каловые массы за счет увеличения объема воды. Это семя льна, агар-агар, средства на основе целлюлозы и морской капусты. Они способствуют обезвоживанию, что особенно опасно на последнем сроке.

Лечение запоров при беременности проводят средствами с мягким действием, которые не оказывают системного влияния. Чаще всего в домашних условиях применяются следующие препараты.

• Глицериновые свечи . Это местное средство на основе дистиллированного глицерина. Бесцветные полупрозрачные свечки при введении в прямую кишку размягчают каловые массы, смазывают их поверхность, что облегчает выведение. «Глицерол» рефлекторно раздражает поверхность кишечника, что усиливает моторику и опорожнение. Его применяют по одному суппозиторию утром через 15 минут после завтрака. Но слишком часто использовать нельзя - это нарушает естественную дефекацию и режим работы прямой кишки.
• «Микролакс». Это комбинированное лекарство от запора, в состав которого входят три действующих компонента. Они вытесняют связанную воду из кала, разжижают содержимое кишечника и усиливают поступление жидкости. Действие развивается быстро, уже через 5-15 минут. В сутки достаточно применять по 1 микроклизме. Для этого наконечник упаковки отламывают, выдавливают каплю вещества, чтобы смазать наконечник. Его вставляют на всю длину, это приблизительно 6 см, и выдавливают содержимое.
• «Дюфалак». Это средство от запора при беременности для приема внутрь, которое является сиропом лактулозы. Механизм действия основан на расщеплении лактулозы кишечной микрофлорой на соединения, которые понижают рН в кишечнике, увеличивают осмотическое давление и объем содержимого. Также лактулоза выступает в роли пребиотика, усиливая рост лакто- и бифидобактерий, подавляя размножение условно-патогенной флоры. Суточная дозировка подбирается индивидуально в зависимости от эффекта. Обычно достаточно 15-45 мл раствора или один-три пакетика. Позже дозировку можно уменьшать. В качестве побочного эффекта могут выступать метеоризм и вздутие живота, но это проходит самостоятельно.