Многие считают феноловый пилинг одной из самых эффективных процедур для омоложения кожи. Другие утверждают, что он наносит организму больше вреда, чем пользы из-за токсичности используемого препарата.

Прежде, чем согласиться на такой пилинг или категорически отказаться от него, стоит изучить принцип воздействия основного компонента - карболовой кислоты.

Фенол (или карболовая кислота) - мощный антисептик, который используют в медицине в виде 5%-го раствора. Он практически мгновенно всасывается в кожу и в высоких концентрациях очень токсичен: кислота воздействует на нервную систему и может вызвать серьезное отравление.

Симптомами в данном случае становятся кашель, головная боль, тошнота, головокружения и общая слабость. В тяжелых случаях возможен отказ внутренних органов и летальный исход .

За счет своей агрессивности кислота оказывает быстрый и серьезный эффект. При нанесении на кожу она вызывает .

Это приводит к обновлению верхнего слоя дермы, а также ускоряет процесс образования коллагена.

В результате эпидермис становится более подтянутым и менее восприимчивым к внешним негативным факторам.

Виды пилинга

В косметологии кислота применяется дозированно в разной концентрации.

При поверхностной эксфолиации используется 3%-й раствор, при срединной - 25%, а при глубокой - 35%.

Проводить такой пилинг лучше стационарно, а не в домашних условиях.

Специалист может точно определить необходимую концентрацию кислоты.

Сеанс прекращается при проявлении малейших побочных эффектов.

Фото до и после

Плюсы и минусы

К плюсам феноловой эксфолиации относятся:

• Долгосрочный эффект;
• Заметный результат;
• Однократное проведение.

Минусов у фенолового метода больше. Среди них:

• Долгий период восстановления;
• Болезненные ощущения;
• Необходимость обезболивания;
• Токсичность препарата, которая оказывает серьезную нагрузку на весь организм;
• Большой список противопоказаний.

Показания и противопоказания

Среди проблем, с которыми борется феноловая эксфолиация:

• , в том числе глубокие;
• Дряблость и снижение эластичности кожи;
• Фотостарение и ;
• Рубцы;
• Кератоз;

От проведения феноловой эксфолиации следует воздержаться при наличии следующих противопоказаний:

• Возрастные ограничения (пилинг не проводят людям младше 18 и старше 60 лет);
• и период лактации;
• Герпес в стадии обострения;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, почек, печени, диабет, онкология;
• Грибковые и инфекционные заболевания;
• Гипертрихоз, кожные заболевания;
• Травмы, любые повреждения целостности эпидермиса в зоне обработки;
• Повышенная температура;
• Период менструации;
• Психические нарушения.

Феноловую эксфолиацию также не проводят при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, в случае склонности эпидермиса к рубцеванию, после сильного загара.

Особенности выведения фенола из организма

Заболевания внутренних органов являются противопоказанием к проведению фенолового отшелушивания, поскольку организму достаточно тяжело вывести карболовую кислоту.

После нанесения на кожу фенол также оказывает воздействие на кишечник: вещество всасывается, а затем перерабатывается печенью и выводится из организма через почки.

На каждом этапе токсин оказывает серьезное воздействие на внутренние органы, поэтому может усугубить существующие заболевания .

На безвредные метаболиты фенол разлагается в печени, однако ее дисфункция может нарушить этот процесс и тем самым замедлить выведение токсина.

Именно поэтому перед феноловым пилингом необходимо пройти полное медицинское обследование, чтобы исключить побочные эффекты.

ПРОТОКОЛ ПРОВЕДЕНИЯ

Феноловый пилинг лица вызывает болезненные ощущения, поэтому проводят его под анестезией. Если речь идет о глубокой чистке, она осуществляется под общим наркозом.

1. Непосредственно перед сеансом кожу очищают мыльным раствором, а затем дезинфицируют спиртом и обрабатывают анестетиком (как правило, лидокаином). В случае глубокого пилинга наркоз вводят внутривенно.
2. Затем на лицо наносят пилинговый состав, притом процесс этот должен быть медленным, с перерывами между обработкой различных участков кожи.
3. На следующем этапе на лицо наносят маску-пленку, которая нейтрализует кислоту, а затем - солнцезащитное средство.

Продолжительность процедуры , как правило, не превышает 2-х часов.

Предпилинговая подготовка

• За 6 месяцев до феноловой эксфолиации нужно отказаться от приема ретиноидов и проведения .
• За 10-14 дней необходимо исключить механические чистки и эпиляцию обрабатываемой зоны.
• В течение 2-х недель перед пилингом рекомендуется прием антиоксидантов, а в течение недели - противогерпетических препаратов, которые подбираются после консультации со специалистом.

Кроме того, нужно на 3 месяца отказаться от посещения солярия.

Стоимость

Цена 1 сеанса варьируется от 40€ до 350€.

Стоит учитывать, что речь идет только о самой феноловой эксфолиации.

Дополнительные расходы потребуются на препараты для подготовки к сеансу и восстановления.

В случае глубокого фенолового пилинга также нужно оплатить наркоз и пребывание в стационаре.

ФЕНОЛОВЫЙ ПИЛИНГ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Из-за токсичности фенола и болезненности в процессе нанесения проводить такую чистку дома нельзя .

Тем не менее, в онлайн-магазинах доступны препараты для поверхностной эксфолиации с карболовой кислотой.

TCA Eraser от TOSCANI COSMETICS (8% фенола) KAVA peeling от GIGI (3% фенола) Mesopeel от MESOESTETIC (10% фенола)

После чистки появляются болевые ощущения и жжение, поэтому стоит запастись обезболивающими препаратами.

В течение суток нельзя допускать даже малейшего контакта кожи с водой. Специалисты рекомендуют отказаться даже от чистки зубов.

Снимают маску только на второй день после пилинга. Вместе с пленкой отделится и верхний слой эпидермиса, со временем кожа начинает шелушиться.

Срывать образующиеся после фенольного пилинга корочки нельзя, поэтому использование скрабов и других средств для отшелушивания запрещено.

Для предотвращения инфекций после чистки фенолом нужно обрабатывать кожу препаратами на основе пантенола (в виде спрея).

Как правило, после поверхностной чистки шелушение проходит спустя 2 недели . Но это не значит, что кожный покров полностью восстановился.

Краснота может сохраняться несколько месяцев, и в этот период рекомендуется продолжать применять пантенол.

Использовать декоративную косметику можно лишь спустя 3 недели , а загорать - только через 1 год .

Косметологи советуют использовать мощные солнцезащитные крема, отбеливающие средства, антиоксиданты и увлажняющие комплексы, в состав которых входит гиалуроновая кислота.

Такие средства помогут защитить нежную после обработки дерму от солнечных лучей и гиперпигментации, а также ускорить процесс заживления.

Осложнения и побочные эффекты

Часть из возможных побочных эффектов связана с неправильной подготовкой к процедуре или недостаточному обследованию организма. Другие зависят от соблюдения порядка ее проведения:

• Токсическое поражение внутренних органов, проблемы в работе сердца, печени и почек;
• Риск серьезного ;
• Атрофические изменения;
• Повышение чувствительности эпидермиса;
• Появление , резких границ между обработанными и необработанными участками, г иперпигментация (при нарушении функции печени и почек);
• Келоидные рубцы, эритема, расширенные поры, обострение кожных заболеваний;
• Инфекционные и грибковые заболевания;
• Аллергии;
• Стойкий отек.

Учитывая большой список вероятных осложнений, многие косметологи рекомендуют использовать феноловую эксфолиацию только как крайнюю меру в том случае, если избавиться от дефектов другими способами невозможно.

Золотым стандартом всех омолаживающих процедур косметологи считают пилинг с использованием фенола. Это происходит неспроста, ведь феноловый пилинг – процедура, эффективность которой подтверждают как научные исследования всемирно известных ученых, так и большое количество практических работ. Результаты от его проведения даже приравнивают к результатам, которые можно получить после проведения пластических операций.

Применение карболовой кислоты в косметологии и виды фенолового пилинга

Карболовая кислота (или фенол) при нанесении на кожу оказывает следующие действия:

• отшелушивающее – разрушает связи между корнеоцитами (роговыми клетками ) и тем самым вызывает сильное шелушение кожных покровов;
• капиляроукрепляющее – фенол снижает проницаемость мембран и уплотняет их лизисом, что способствует укреплению сосудистых стенок;
• омолаживающее – ингибирует действие гиалуронидазы (фермент, который расщепляет ), тем самым продлевая «внутреннюю» молодость ;
• противовоспалительное – блокирует медиаторы воспаления, снижая признаки воспаления кожных покровов;
• антимикробное – оказывает бактерицидное действие, уничтожает всю патогенную микрофлору на поверхности кожи;
• регенерирующее – способствует развитию сильного химического ожога, который запускает процесс деления новых клеток и самостоятельной кожи.

Фенол очень токсичен для человеческого организма, поэтому в состав пилингующих препаратов кроме него входят еще те компоненты, которые замедляют его всасывание:

• глицерин;
• дистиллированная вода;
• масло;
• пропиленгликоль.

В зависимости от концентрации основного вещества пилинг может быть:

• срединно-поверхностным (3% карболовой кислоты);
• срединным (25% кислоты);
• глубоким (больше 35% кислоты).

Особенности процедуры

Механизм действия глубокого химического достаточно прост: при нанесении на кожу фенол способствует разрушению связей между корнеоцитами, что вызывает сильное шелушение кожных покровов, активирует синтез и кожных белков, в результате чего происходит разглаживание морщин и улучшение общего состояния кожи. Карболовая кислота проникает вплоть до сосочкового слоя , провоцирует развитие сильного ожога и тем самым способствует полной реконструкции дермы и эпидермиса.

Опасность пилинга состоит в том, что фенол очень быстро проникает через кожный барьер, попадает в организм (его всасывание происходит в кишечнике) и оказывает токсическое воздействие на ткани мозга. Он вызывает нарушение функций ЦНС, судороги и раздражение слизистых оболочек. Из кишечника феноловая кислота поступает в печень, где происходит ее обезвреживание, а из организма ее выводят почки. Специалисты рекомендуют делать поверхностный и срединный химический пилинг лица , а глубокий использовать как можно реже, так как быстрая обработка кожи фенолом приводит к тому, что в организм попадает очень много токсина и внутренние органы не могут справиться с его обезвреживанием.

Показания к проведению:

• старческий гиперкератоз;
• гипертрофические рубцы.

Какие проблемы помогает решить?

С помощью фенолового пилинга можно:

• нормализовать функции эпидермиса и дермы;
• значительно улучшить структуру кожи и ее рельеф (она станет более ровной, гладкой и упругой);
• ликвидировать пигментные пятна и морщины на лице;
• повысить общий тонус кожный покровов;
• активизировать работу организма на микроциркуляторном и нейронном уровне.

Предпилинговая подготовка

Подготовка к проведению процедуры предполагает выполнение следующих действий:

• медицинские обследования – глубокий химический пилинг признают дерматохирургической процедурой, которую можно проводить только в стационаре и после тщательного медицинского обследования печени, почек, и сердечно-сосудистой системы;
• проведение нескольких предпилингов (в течение 5 недель до применения фенола), которые выполняют слабыми растворами фруктовых кислот, с целью выравнивания толщины рогового слоя;
• за десять дней до проведения пилинга пациенту назначают прием противогерпетических препаратов;
• прекращение использования средств на основе ретиноидов и за полгода до процедуры (как внутреннего, так и наружного), так как они усиливают отшелушивание эпидермиса и увеличивают глубину проникновения фенола;
• отказ от применения лазера;
• прекращение походов в солярий (за три месяца до пилинга).

Как проходит процедура?

Процедура состоит из следующих этапов:

1. Проведение внутривенного (для глубокого воздействия) или местного наркоза – выполняет только врач анестезиолог;
2. Демакияж с последующим высушиванием лица (вода увеличивает скорость проникновения фенола в кожу);
3. Дополнительное обезжиривание кожных покровов спиртом;
4. Нанесение карболовой кислоты на лицо – делают это плавными мазками, при глубоком пилинге рекомендуют делать перерыв в течение пяти минут между обработкой отдельных зон (за это время печень успевает обезвредить фенол);
5. Нейтрализация фенола специальной маской-пленкой, которую снимают только через 48 часов;
6. Нанесение крема с высоким уровнем защиты от ультрафиолетовых лучей .

Сеанс длится от 40 до 100 минут (в зависимости от глубины воздействия фенола и индивидуальных особенностей организма). Курс глубокого и срединного пилинга состоит из одной процедуры, эффект от которой сохраняется на 5-10 лет (поверхностный пилинг повторяют два-три раза с интервалом раз в 1,5 месяца).

Видео: "Основные этапы и результаты процедуры"

Восстановительный период и постпилинговый уход

Период восстановления кожи продолжается от 3-х до 6-ти месяцев. Первые дни после сеанса пациент будет испытывать сильное жжение и боль, которые рекомендуют купировать обезболивающими препаратами. До снятия маски-пленки (в течение 48 часов) нужно исключить попадание воды на кожный покров, даже зубы чистить нельзя (пить рекомендуют только через трубочку).

После снятия маски-пленки лицо смазывают антисептиком и увлажняющим средством. На четвертый день кожа покрывается корочками, которые отпадают в течение двух недель. Краснота уйдет примерно через 1,5 месяца, на протяжении всего этого периода лицо нужно смазывать пантенолом, увлажняющим средством на основе гиалуроновой кислоты и солнцезащитным кремом. Окончательный результат можно оценить только через 6-8 месяцев.

Феноловый пилинг: фото до процедуры и после

Возможные осложнения и противопоказания

К возможным осложнениям относят:

• эктопия (деформация нижнего века);
• образование рубцов (возникают при неправильном постпилинговом уходе);
• развитие инфекций и воспалений;
• длительная эритема (покраснение) кожных покровов, которая проходит только через 4-5 месяцев;
• сильнейший ожог (третьей степени), который будет требовать пожизненной защити кожи от УФ-лучей;
• обострение кожных заболеваний (акне , розацеа , );
• появление гипер- или депигментированных зон;
• высокий риск развития почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
• снижение общего иммунитета;
• появление демаркационной линии (граница между обработанной и необработанной кожей).

Противопоказания к проведению:

• возраст до 18-ти и после 60-ти лет;
• герпес;
• беременность и период кормления;
• тяжелые заболевания ЦНС;
• нарушения работы печени и почек;
• менструация;
• сильный загар;
• нарушения целостности кожи;
• склонность к рубцеванию;
• грипп, ОРВИ;
• инфекционные и грибковые заболевания кожных покровов;
• сахарный диабет.

С чем можно совмещать?

Поверхностный феноловый пилинг можно делать за несколько недель до предполагаемой пластики лица , это поможет сократить восстановительный период после операции, ведь карболовая кислота вызывает активацию процессов внутренней регенерации и восстановления кожных покровов.

Биоревитализация (инъекционное введение под кожу пациента препаратов, в состав которых входит гиалуроновая кислота). Препараты на основе этой кислоты улучшают работу фибробластов и позволяют надолго сохранить результат от процедуры.

Инъекции Ботокса или Диспорта . Инъекционное введение ботулотоксина помогает расслабить мимические мышцы лица, что само по себе уже способствует разглаживанию морщин, а фенол усиливает этот эффект.

Ориентировочная стоимость

Феноловый пилинг без преувеличения даст лучший омолаживающий результат, чем любой другой вид пилинга , однако его токсичность у многих пациентов косметологических клиник вызывает недоверие. Но переживать не стоит, ведь соблюдение всех правил проведения процедуры, и грамотный выбор врача позволяет получить отличный результат.

Процедура, которая позволяет очистить кожу, омолодив ее. При этом в процессе проведения процедуры не применяются хирургические методы.

Процедуру проводят с использованием карболовой кислоты. Однако в составе раствора присутствуют и другие вещества, такие как:

• глицерин;
• успокаивающее масло;
• пропиленгликоль;
• дистиллированная вода.

Этот вид пилинга является сложным и достаточно болезненным, но тот эффект, который достигается посредством процедуры, того стоит. Он обладает стойкостью и сам по себе потрясающ, что не оставит равнодушным даже экспертов в сфере женской красоты.

Что это за процедура?

Пилинг, при котором применяется фенол, считается одной из самых эффективных химпроцедур, очищающих кожу. Эффект, который дает процедура, способен удерживаться на коже от 5 до 10 лет. Помимо этого, кожа избавляется от глубоких морщин, рубцов, обретает способность противостоять возрастным изменениям.

Перед тем как проводить клиенту пилинг, ему назначат целый курс по приему специальных противогерпетических препаратов. Благодаря такому подходу и подготовке исключается вероятность пробуждения вируса. Саму процедуру проводят непосредственно в условиях стационара. По длительности составляет от 30-ти мин. до 2-ух часов.

Процедура заключается в том, что участки кожи, где есть несовершенства, прижигают фенолом, после действия которого, отмершие клетки удаляются. Соответственно, кожный рельеф становится более гладким и происходит процесс обновления кожи.

Рассматриваемая процедура опасна и доставляет болезненные ощущения, но в то же время при ее помощи возможно добиться необходимого эффекта и закрепить его на продолжительное время. Однако мнения специалистов в индустрии красоты существенно расходятся по поводу разрешения этой процедуры. Одни настаивают на применении фенола, другие же категорически против. На самом деле приверженцы обоих точек зрения правы. С одной стороны, когда доза фенола в крови будет превышена, то он вызовет смерть, в меньшем количестве способен спровоцировать аритмию. С другой стороны, при проведении процедуры используют только те средства, которые содержат по минимуму фенола и, естественно, смерть вызвать не могут. Также можно сказать, что фенол наносят достаточно медленно для того, чтобы ядовитые клетки не сосредотачивались в одном месте.

Проведение процедуры

1. Пациентке делают вначале местный/общий наркоз.
2. Затем кожный покров натирается специальной губкой с обезжиривающим средством.
3. После того, как кожа высыхает, ее обрабатывают при помощи обычного спирта.
4. Наносит косметолог основной раствор поэтапно. Первый слой - фенол, второй - специальная силиконовая пленка, третий слой наносится маслянистым гелем.
5. Завершающий этап - это нейтрализация всех нанесенных на кожу средств - наносится маска-пленка, а затем - солнцезащитный крем.

У рассматриваемой процедуры есть минусы и противопоказания, перечень которых достаточно обширный и будет рассмотрен ниже.

Виды пилинга

В настоящее время выделяют 3 вида:

1. Срединно-поверхностный. При проведении процедуры используют фенол в самой минимальной концентрации - трехпроцентной.
2. Срединный. Концентрация фенола уже составляет 25 процентов.
3. Глубокий феноловый пилинг, при котором феноловая концентрация равна 35 процентам. Ее проводят очень редко. Перед проведением этой процедуры состояние здоровья пациента тщательно изучается.

Процедура, как уже отмечалось, достаточно болезненна, поэтому ее проводят под действием наркоза. В случае наличия аллергии на препараты, относящиеся к разряду анестезии, необходимо предупредить об этом косметолога.

Показания к проведению

Профессиональные косметологи к показаниям для применения пилинга на основе фенола относят:

• Возрастные/глубокие морщины и складки кожи, которые носят статический характер.
• Фотостарение кожи, которое проявилось в дефектах: пятна пигментные, морщины и т.п.
• Кожа, которая является дряблой.
• Гиперпигментация, являющаяся возрастным явлением.
• Шрамы как следствие операционных вмешательств.
• Рубцы.
• Следы от солнечного ожога.
• Потеря кожей тонуса и тургора.
• Старение кожи, которое относится к мелкоморщинистому типу.
• Сильное поражение кожи вследствие демодекоза либо угревой сыпи.

Какого эффекта можно ожидать?

Пилинг на основе фенола гарантирует результат высокого качества, который достигается максимально быстро. Такая процедура отличным образом сказывается на стимуляции внутренних процессов, работе клеток кожи, а также благоприятно влияет на выработку коллагена.

Результат после проведения процедуры, который гарантируют косметологи, весьма многообещающий:

• Рельеф лица сглаживается, исчезают морщины и неглубокие рубцы среднего размера, постакне.
• Процесс восстановления клеток значительно ускоряется.
• Возрастные/пигментные пятна исчезают.
• Эффект лифтинга.
• Подтянутость/четкость контуров.
• Возрождается упругость и эластичность кожи.
• Активная работа клеток.
• Кожа выглядит порядком свежее и моложе, оттенок кожи становится ровным.

Прочитав вышеперечисленное, кажется, что это нереально, на самом деле результат процедуры действительно высокий.

Противопоказания

Так как процедура фенолового пилинга может быть опасной для здоровья пациента, прежде, чем ее провести, косметолог тщательно изучает особенности организма пациента.

Противопоказаниями для проведения такой процедуры является:

• беременность на всех ее этапах;
• новообразования на коже;
• заболевания щитовидной железы;
• заболевания почек и печени;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• кормление грудью;
• псориаз;
• менструация;
• онкологические заболевания;
• герпес и любые простудные образования;
• непереносимость компонентов, входящих в состав пилинга;
• повреждения на тех участках кожи, где будет производиться воздействие;
• свежий загар;
• нарушенная чувствительность кожи;
• сахарный диабет;
• заболевания психики;
• любые простудные заболевания;
• экзема;
• если высока вероятность образования келоидных рубцов;
• в случае употребления таких медикаментов, как аспирин и т.п., что грозит сильной нагрузкой на печень и отравлением организма.
• ограничения, связанные с возрастом - моложе 18 и старше 60. Однако косметологи могут изменить возрастные границы при наличии весомых проблем.

Цена

Стоимость процедуры зависит от такого, какой вид вы выберете. Естественно, что менее затратным будет поверхностный пилинг и обойдется такая процедура в (среднем) 3000 рублей, срединный будет уже дороже и стоимость возрастет в 4 раза. Самый дорогой - это глубокий феноловый пилинг, стоимость которого достигает 25000 рублей. Цены указаны средние, и они варьируются в зависимости от регионов и косметических центров.

Учтите, что данные процедуры могут проводиться только на территории специализированных косметологических центров и проводить их должен врач-косметолог.

Подготовка к пилингу

Следует начинать готовиться за 5-7 недель к срединному и глубокому пилингу. При этом, в это время не включается прохождение обследования в медицинских организациях. Подготовка заключается в том, что кожу обрабатывают слабыми растворами кислоты, чтобы цвет кожи стал ровным. Это делается для того, чтобы избежать гиперпигментации, которая возможна при нанесении фенола на неподготовленную кожу. Во время подготовки к процедуре нужно отказаться от приема антиоксидантов и таких препаратов, которые уменьшают проницаемость стенок сосудов.

Также за 6 месяцев до процедуры нужно отменить прием ретиноидов во избежание провоцирования шелушения либо рыхления (усиленного) кожи, которое в своем итоге может привести к гиперпигментации либо ожогам. Отменить прием нужно как внутренний, так и наружный.

Перед процедурой нужно отказаться от механической чистки , а также эпиляции и бритья. Такие процедуры не желательно проводить примерно за 10 дней до пилинга. Касаемо загара, следует сказать, что с момента его получения должно пройти как минимум 3 месяца, а с момента проведения срединных чисток и лазерных процедур нужно ждать полгода.

Непосредственно по окончанию процедуры пациенты испытывают боль, бывает даже приходится прибегнуть к приему обезболивающего. В течение первых и вторых суток ни в коем случае нельзя подвергать кожу воздействию воды, иначе возможен ожог. Пить лучше всего в это время через трубочку, а от чистки зубов на время придется отказаться. На вторые сутки, после снятия с кожи пленки уход за кожей осуществляют при помощи средст на основе пантенола.

После процедуры будут образовываться корочки тканей, их нельзя убирать принудительно, они должны отпасть сами, иначе это чревато появлением рубцов и ожогов.

Процесс восстановления кожи зависит от типа проведенного пилинга, если после поверхностного регенерация клеток происходит через пару недель, то после глубокого необходимо ждать от 7 до 12 месяцев. Во время восстановления кожи запрещается загорать. Помимо принятия различных препаратов для восстановления необходимо не забывать и о витаминах.

Феноловый пилинг является самой распространенной косметической процедурой для лица среди женщин. Фитиновый пилинг – это такая процедура, в процессе которой кожа обрабатывается составом на основе фитиновой кислоты.

После процедуры кожа становится эластичной, а ее недостатки значительно уменьшаются. Особенно актуален пилинг для взрослых женщин, страдающих куперозом.

Феноловый пилинг относится к терапевтической косметологии. Используют карболовую кислоту фенола, совместно с комплексом по эксфолиации кожи.

Типовой состав фенолового пилинга: фенол, глицерин, пропиленгликоль, масло, для ускоренного всасывания эпидермиса и карбоновой кислоты и дистиллированная вода.

Прежде чем сделать феноловый пилинг нужно в первую очередь найти опытного специалиста, гуру в своем деле. Эта процедура отличается большой токсичностью и без предварительного медицинского обследования почек, печени и сердечно-сосудистой системы не выполняют. Перед тем как выполнить феноловый пилинг врач – анестезиолог делает анестезию. Процедура выполняется при существовании кардиомонитора.

После совершения процедуры требуется длительная реабилитация примерно около одного года. На протяжении этого периода нужно «прислушиваться» к своему организму, так как могут возникнуть осложнения, на которые следует моментально среагировать и обратиться за медицинской помощью.

Показание к применению фенолового пилинга.

• существенные возрастные деформации;
• повышенная гиперпигментация;
• рубцевание ткани;
• наличие глубоких шрамов;
• глубокие морщины;
• значительное поражение кожи, вследствие угревой болезни;
• дряблость кожи.

Феноловый пилинг эффективен в мире косметологических услуг. Кожа быстро разглаживается. Однако эту процедуру нельзя отнести к хирургическому вмешательству пусть и достаточно решительным способом. В кожу вводится лекарство только на небольшие участки.
В современной косметологии фенол в виде раствора небольшой концентрации используется как резорбционное и прижигающее вещество.

Если у пациента, как правило, на лице имеется изъян, который приносит ухудшение в его жизнь, то устранение его другими способами невозможна, тогда инъекция – это действенное решение проблемы. В остальных случаях, при помощи консультации косметолога, нужно попытаться воспользоваться альтернативными способами.

Психологический дискомфорт человеку приносит, прежде всего, отражение в зеркале. Иногда, сделав феноловый пилинг, всего одну процедуру, хочется продолжить. Перед началом любых радикальных косметологических процедур нужно освидетельствование психолога, чтобы убедиться во вменяемости клиента.

Противопоказания к процедуре

Противопоказаниями являются – несовершеннолетие, беременность, кормление грудью, наличие аллергии к одному из составляющих препаратов процедуры, сердечные заболевания, онкологические, гиперчувствительность, присутствие на коже ожогов, сахарный диабет, менструация, психологические расстройства, повышенная температура, метеочувствительность, гипертрихоз, грибковые инфекции, наличие многочисленных вирусов, нарушение эпидермиса, любые травмы в месте предполагаемой обработки, заболевания почек и печени, возраст после 60 лет, а также употребление изотретиноина в предыдущие пол года до процедуры.

У процедуры есть положительные и отрицательные стороны по сравнению с другими видами пилинга.

Положительные стороны:

• контроль количества распределения состава;
• быстрый омолаживающий и лечебный эффект, в сравнении с другими типами пилингов;
• стабильный пролонгирующий эффект на протяжении от семи до десяти лет;
• возможность использовать процедуру только один раз.

Результаты процедуры феноловый пилинг:

Результаты не заставят себя долго ждать – они появляются мгновенно. Многим женщинам сразу нравится свое отражение в зеркале. Вы станете более привлекательной и уверенной в себе и моложе на 5-15 лет. Кожа становится более гладкой, упругой, увлажненной, светлой и нежной. Ликвидируется излишнее количество пигментации. Глубокие и мелкие морщины и рубцы исчезают. Повышается общий тонус кожи.

Отрицательные стороны:

• существование большого количества противопоказаний;
• реабилитация может достигать одного года;
• долгосрочный период медицинского освидетельствования при подготовке к процедуре;
• предпилинговая подготовка;
• нагрузка на почки, печень и сердечную систему;
• болезненность;
• анестезия (при поверхностном воздействие используется местное обезболивающие, при более глубокой эксфолиации – внутривенный наркоз);
• должно быть, присутствие кардиомонитора;
• возможность тяжелых осложнений.

Свойства фенола и его воздействие

Фенол представляет собой карболовую кислоту в самом простом классе фенолов. Имеет мощный и долго держащийся аромат.

Попадая на кожу, начинается синтез гликозаминогликанов и белков что и служит главным качеством эластичности, прочности и упругости эпидермиса.

Фенол (карболовую кислоту) признают ядовитым веществом. Проникая через кожу, она проходит по всем клеткам организма и растворяется в них. Спустя 10 минут вещества фенола уже всасываются в желудочно-кишечный тракт, клетки мозга. Может нарушиться работа центральной нервной системы. Появится раздражение в дыхательных путях, судороги, кожные покровы могут приобрести синий оттенок.

Затем карболовая кислота всасывается в клетки печени, где под воздействием ферментной системности расщепляется на безвредные растворимые метаболиты, которые выводятся из организма почками. Подобная механизация выведения фенола не позволяет накапливаться и демонстрировать отсроченную токсичность.

Общепринято, что при малом нанесении фенола на маленькие области лица токсичности не обнаружено. Печень сразу нейтрализует это вещество.

Косметолог, работая, с людьми должен быть доброжелателен, и оттого насколько он будет вежлив и обходителен зависит число его клиентов. От грамотности врача-косметолога зависит очень много. Главный консультант при выборе лечебной косметики, который может посоветовать, осмотрев тип лица – именно он. Приходя на прием, мы сразу обращаем внимание на оборудование, насколько оно усовершенствовано, и на средства, которыми врач-косметолог будет пользоваться.

Система оказания косметологической помощи совершается на основании добровольного принятия клиентом курса лечения после соответствующей информации. Она основывается на личном интересе к объективным возможностям и его реализации. В результате пациент получит компетентную косметологическую помощь, надежный эффект, а коллектив косметологического кабинета – авторитет и прибыль.

Мы не будем всегда молоды как в 20 лет, время бежит и меняется. Даже прибегнув к этой процедуре, мы омолодимся, но использовать ее можно только один раз. В каждом возрасте есть свои плюсы и минусы и этим надо дорожить. Будьте здоровы и красивы!

Фитиновый пилинг кожи лица

Установлено, что фитиновой кислоте, наряду с глубоким и очень мягким очищающим и отшелушивающим воздействием, присуща способность обеспечивать инактивацию фермента тирозиназы, излишнее продуцирование которого ведет к гиперпигментации.

Перед проведением процедуры рекомендуется провести подготовку кожи лица. Заключается она в нанесении специального геля с гликолевой кислотой. Обработку необходимо проводить раз в день в течение недели. При гиперпигментации курс следует увеличить до трех недель. Также рекомендуется проводить обработку 15%-ным раствором миндальной кислоты.

Фитиновый пилинг состоит из нескольких последовательных этапов. Изначально кожа тщательно очищается с помощью тонизированного лосьона с содержанием АНА и ВНА-кислоты. Далее осуществляется нанесение различных составов на кожу:

• гликолата на 10 минут;
• фитиновой кислоты на 10-12 минут.

Каждый сеанс длится около 40-50 минут. Для получения положительного эффекта фитиновый пилинг рекомендуется провести 5-8 раз с периодичностью 1 раз в 1-2 недели. Оптимальное количество сеансов определяет косметолог, исходя из особенностей кожи каждой женщины.

Фитиновый пилинг можно проводить и дома. Для этого необходимо приобрести соответствующие косметические средства: лосьон с альфа и бета гидрокислотами и раствор пилинга с фитиновой кислотой. Маску необходимо выдерживать не более 15 минут, оптимально – 5-10 минут.

С помощью фитинового пилинга в домашних условиях кожа приобретет ровный и здоровый тон, станет более эластичной, упругой, а рубцы и морщины уменьшатся.

Показания и противопоказания

Фитиновый пилинг показан в следующих случаях:

• при проблемной коже;
• при наличии расширенных пор;
• при пигментации;
• при увядающей коже;
• при наличии мелких морщин;
• при наличии рубцов и шрамов;
• при дегидрированной коже.

Также процедура способствует снижению количества черных точек и акне. Зачастую используется в качестве подготовительной процедуры перед лазерной шлифовкой лица или алмазным пилингом.

Имеются и противопоказания к использованию пилинга:

• беременность и период лактации;
• сахарный диабет;
• наличие папиллом и контагиозных моллюсков;
• инфекции;
• раны и ссадины на коже;
• онкология;
• экземы и псориаз;
• герпес;
• почечная, печеночная, сердечная и легочная недостаточность.

Преимущества и недостатки

Как и любая процедура, фитиновый пилинг обладает определенными преимуществами и недостатками.

К достоинствам относят:

• приобретение здорового и ровного цвета лица;
• кожа становится гладкой, эластичной;
• устраняются пигментные пятна;
• улучшается работа сально-потовых желез;
• ссужаются поры;
• оказывает антиоксидантное и противовоспалительное действие;
• способствует выработке эластина, коллагена;
• уменьшает морщины;
• устраняет рыбцы;
• увлажняет кожу.

Результат фитинового пилинга лица

Фитиновый пилинг очень эффективен, подходит для разных типов кожи, в том числе и для чувствительного типа, не имеет возрастных ограничений, не требует реабилитационного периода.

Несмотря на множество положительных свойств, фитиновый пилинг обладает и недостатками. К ним относятся:

• достаточно высокая стоимость;
• низкая эффективность в устранении акне и черных точек;
• в процессе проведения процедуры возникает покалывание, вполне терпимое, но не очень приятное.

К недостаткам фитинового пилинга стоит отнести и возможные осложнения, которые могут возникнуть у отдельных женщин ввиду их индивидуальных особенностей организма. К таким проблемам относят дегидратацию эпидермиса, возникновение неравномерной эритемы, небольшое шелушение кожных покровов в течение 1-2 дней, отеки век и шеи, аллергические реакции.

Однако такие ситуации случаются крайне редко, так как фитиновая кислота отличается небольшой биологической агрессивностью.

Фенол является простейшим представителем класса фенолов. Ранее фенол получали из каменноугольной смолы, сейчас чаще используется кумольный метод. Путем окисления кислородом воздуха из кумола получают фенол и ацетон. По объему производства фенол занимает 33-е место среди всех выпускаемых химической промышленностью веществ и 17-е место среди органических веществ. Обладает специфическим запахом гуаши, так как в состав гуаши входит фенол. Широко используется в промышленности, сельском хозяйстве, медицине и других отраслях.

Фенол входит в состав многих антиоксидантов, консервантов, дезодорантов, антисептиков, лекарственных средств (аспирин). Аспирин имеет тот же путь детоксикации, что и фенол, и также может вызывать метгемоглобинемию. Поэтому при проведении фенолового пилинга обязательно необходимо тщательно собирать анамнез у пациентов, уточняя какие препараты они принимают. Раствор 1,4% фенола применяется в медицине (орасепт) как обезболивающее и антисептическое средство. Данное свойство фенола очень успешно применяется на сегодняшний день производителями в современных формулах химических пилингов. Фенол вводят в формулу ТСА пилингов с целью сделать процедуру более комфортной для пациентов. Концентрация фенола в данном случае минимальная и нетоксичная, а протокол процедуры при этом ничем не отличается от протокола поверхностно-срединного пилинга ТХК 15%, однако процедура по ощущениям для пациента становится более комфортной.

Традиционно же в эстетической медицине фенол применяется в качестве глубокого пилинга. Важно понимать, что нанесение неразведенного 88% фенола на кожу вызывает быструю и полную коагуляцию белков эпидермиса, вследствие чего его дальнейшая пенетрация предотвращается.

Таким образом, чистый фенол относится к средствам для пилинга средней глубины, и, вследствие наличия нетоксичных вариантов срединного пилинга, таких как ТХК, феноловые пилинги, как срединные пилинги, применяется очень редко. Однако для проведения процедуры глубокого пилинга ТХК опасна, так как в концентрации более 50% часто вызывает рубцевание. Фенол же, напротив, в сравнении с другими компонентами, является наиболее безопасным. И основной задачей специалистов стал поиск и применение в сочетании с фенолом веществ, способствующих более глубокому его проникновению.

Показания для данной процедуры совершенно определённые, а именно 3-4 тип старения по Глогау, рубцы. Глубокий пилинг повреждает сосочковый слой дермы, наружную часть сетчатого слоя дермы и может оказывать воздействие вплоть до средней области сетчатого слоя в зависимости от концентрации. Узкий круг пациентов соглашается на данную процедуру ввиду сложного реабилитационного периода. После глубокого фенолового пилинга восстановление поврежденного эпителия происходит в течение трех недель и сопровождается, как правило, проявлением значительного отека. Именно поэтому нередко, когда у пациента есть показания одновременно к круговой подтяжке лица и глубокому пилингу, эти две процедуры доктор может совместить в одну при условии, что зоны воздействия не будут накладываться друг на друга, для того чтобы периоды реабилитации после каждой из данных процедур протекали параллельно. Если же зоны пересекаются, то сначала проводится пластическая операция, а затем, не ранее, чем через 6 месяцев, глубокий феноловый пилинг.

Однако есть случаи, когда пациентам фенол может быть назначен по жизненным показаниям, например злокачественное лентиго. В данном случае фенол может стать препаратом и методом выбора для врача, так как показывает лучшие результаты в отдаленном периоде по сравнению с другими методами лечения, а по сравнению с хирургическим иссечением гораздо более прост в исполнении и эстетичен.

Важное преимущество фенолового пилинга состоит в том, что в отличие от срединного, и тем более поверхностного пилинга, омолаживающий эффект этой процедуры длится до 10 лет.

Несмотря на хорошие результаты при лечении большинства косметических недостатков и продолжительный эффект, глубокий феноловый пилинг применяется нечасто, прежде всего потому, что этот метод может привести к серьезным постпилинговым осложнениям, таким как замедленное заживление и , присоединение инфекции и нарушение пигментации. При выполнении процедуры классического фенолового пилинга необходим мониторинг с использованием электрокардиограммы и биохимических исследований крови. Данные обстоятельства определяют необходимость проведения процедуры в условиях стационара. Успех в проведении процедуры зависит от множества факторов, таких как правильно собранный анамнез и выявление заболеваний или нарушений функций внутренних органов (сердечной, почечной, печеночной недостаточности), прием лекарственных средств (аспириносодержащие препараты), подготовка пациента, физико-химические свойства фенолового пилинга, правильный выбор необходимой формулы и концентрации.

Формула Бейкера–Гордона стала стандартом фенолового пилинга на долгие годы. А все дальнейшие исследования были направлены на поиск способов предупредить нежелательные эффекты токсичности фенола и добиться более точного контроля глубины пенетрации пилинга. Противопоказаниями к данной процедуре являются: беременность, онкологические заболевания любой этиологии, хронические кожные заболевания, акне, экзема, псориаз.

Состав феноловых пилингов

Феноловые пилинги прошлого

При обзоре публикаций на тему феноловых пилингов открывается огромное разнообразие различных формул. Впервые фенол был применен как антисептик в марте 1865 года лордом Листером. В самом начале 20 века Манкуат в научном труде по фармакологии детально описывал фенол как анестетик и антисептик в концентрации около 5% в водном, масляном и спиртовом растворе. После чего в медицинских публикациях стали появляться другие формулы. Что отражает постоянный поиск идеальной формулы и объяснение механизмов действия, которые лежат за превосходными результатами феноловых пилингов.

В 1961 году Бэйкер и Гордон предложили оригинальный состав в виде эмульсии для проведения глубокого пилинга, который включает 88% фенол, дистиллированную воду, септизол и кротоновое масло:

• Кротоновое масло: 3 капли
• Жидкий гексахлорофен: 8 капель
• Дистиллированная вода: 2 мл
• Фенол 88%: 3 мл

Каждый компонент фенолового пилинга служит определенным целям: фенол вызывает кератолизис и коагуляцию белков вследствие разрушения сульфидных связей; септизол сурфактант способствует усилению пенетрации фенола; кротоновое масло так-же служит для этой цели, вызывая эпидермолиз. Ингредиенты пилингового состава смешивают в чистой стеклянной посуде непосредственно до процедуры.

После нанесения фенолового пилинга кожу закрывают липкой пленкой, которую оставляют на месте в течение 24 часов. Несмотря на то, что пленка увеличивает пенетрацию пилингового состава, она также способствует гипопигментации, в результате чего кожа приобретает «алебастровый» цвет.

Ahronson представил глицериновую формулу фенола: 88% жидкий фенол растворен в безводном глицероле и нескольких каплях спирта. Эта высококонцентрированная формула, используемая без окклюзии, производила при нанесении эффект не такой глубокий, как пилинг Бейкера-Гордона.

Ayres добился срединного пилинга путем смешивания фенола и трихлоруксусной кислоты. Два этих пилинга на сегодняшний день не используются, так как срединный пилинг можно выполнить другими веществами, такими как ТСА, которые потенциально не токсичны.

Браун и Каплан представили более комплексную формулу фенола (с концентрацией от 60% до 95%), смешанного с сапониновым крезолом в масле концентрацией до 10%. Пилинг включал тестовый подбор нужной концентрации индивидуально у каждого пациента в околоушной области за ушной раковиной. Пилинг рекомендовалось наносить по зонам с 2-х часовым интервалом, таким образом, процедура занимала 2 дня.

McCollough предложил использование фенолового пилинга Бэйкера без окклюзии, достигая точно также хороших результатов, но без дискомфорта и побочных эффектов, характерных для этого типа пилинга с окклюзией.

Современные феноловые пилинги

В современной эстетической медицине при оценке новых методик на первое место ставится безопасность процедуры, а затем уже ее терапевтические свойства, поэтому эволюция феноловых пилингов идет в направлении снижения токсичности при сохранении отличных результатов.

Йорам Финтси был одним из катализаторов современного успеха в применении фенолового пилинга благодаря своей формуле Exoderm. Согласно Финтси, формула Exoderm была произведена в 1986 году и усовершенствована в 1990 году. После этого Финтси в Израеле и Бенгамо во Франции улучшили формулу. Одна за другой появились 3 основные формулы:

#1 жидкий фенол, кристаллизованный фенол, дистиллированная вода, спирт, оливковое масло, кунжутное масло, глицерол, кротоновое масло, резорцин, септизол, ТСА 30%.

#2 жидкий фенол, кристаллизованный фенол, дистиллированная вода, спирт, оливковое масло, кунжутное масло, глицерол, кротоновое масло, резорцин, септизол, салициловая кислота, буфер.

#3 жидкий фенол, кристаллизованный фенол, дистиллированная вода, спирт, оливковое масло, кунжутное масло, глицерол, кротоновое масло, резорцин, сапонины, лимонная кислота, буфер.

В первых двух формулах используется септизол, в то время как в третьей, которая используется и по сей день, применяются сапонины. В первой формуле используется ТСА, во второй салициловая кислота, а в третьей – лимонная. Две последние формулы буферизованы для стабилизации pH. Свою современную формулу Exoderm Финтси про-комментировал как фенолсодержащий пилинг с улучшенными свойствами безопасности.

Формулы Хеттера основаны на простом изменении концентрации кротонового масла. Благодаря чему выделяется четыре формулы: очень легкий, средней легкости, средней тяжести и тяжелый феноловый пилинг.

Изменение концентрации кротонового масла, в самом деле, один из способов изменять силу фенолового пилинга, однако это не единственный метод, и глубокий феноловый пилинг возможно сделать и без кротонового масла вовсе. И также можно изменять глубину воздействия фенолового пилинга без изменения концентрации кротонового масла.

Lip & Eyelid формула Филиппа Депре была впервые предложена для того, чтобы безопасно и без всякой окклюзии работать в области чувствительной кожи периорбитальной зоны. Затем эту же формулу стали применять для периоральной области и всего лица, но с окклюзией на 24 часа. Эта масляный раствор фенола с концентрацией более 60%. 4 разных вида масел используются на разных этапах приготовления раствора. Цель маслянистого раствора в том, чтобы замедлить пенетрацию раствора в кожу и предотвратить мацерацию эпидермиса и дермы. А также это ограничивает токсичность фенола благодаря более медленному проникновению.

Феноловый пилинг Lip & Eyelid formula на все лицо в сочетании с ботулотоксином в области лба, межбровья, периорбитальной области и верхней губы. Источник: Text-book of Chemical Peels. Superficial, medium and deep peels in cosmetic practice. Philippe Deprez.

Multipeel phenol catalisado - набор для глубокого пилинга, включающий препарат для предпилинговой подготовки в течение 30 дней, сам пилинговый раствор, представляющий концентрированный фенол (300 мг/г) в комбинации с молочной (120мг/г) и салициловой кислотами (90мг/г). Затем наносится второй слой - гель, в состав которого входит фенол и молочная кислота, но в меньшей концентрации (по 100мг/г каждый компонент). После высыхания геля переходят к нанесению третьего препарата системы Multiped Geloleo, представляющего собой гель на силиконовой основе, в который включены фенол (60мг/г) и токоферол (100мг/г). Задача третьего слоя - создать на поверхности кожи воздухопроницаемый защитный слой, способствующий в течение 48 часов проникновению фенола до среднего отдела сетчатого слоя дермы.

Пилинг Neopeel Plus и Neopeel Master содержат фенол в меньшей, по сравнению с Multipeel, концентрации (30 и 50 мг/г соответственно). Помимо фенола в состав входит молочная кислота (40мг/г), способствующая отшелушиванию корнеоцитов и положительно влияющая на синтез церамидов, входящих в состав липидного барьера рогового слоя.

Формула и концентрация пилинга выбирается врачом в зависимости от толщины кожного покрова, фототипа пациента, области проведения пилинга и вида повреждения (рубцы постакне, фотостарение и т.д.)

Показания к процедуре фенолового пилинга

Показания к феноловому пилингу определяются и ограничиваются случаями, которые не могут быть вылечены с помощью других видов пилингов. Если проблему кожи можно исправить с помощью AHA или TCA пилингов, то, вне всякого сомнения, приоритет выбора будет за данными видами пилинга, а не за фенолом.

Основным показанием для фенолового пилинга будет острое фотостарение. Не все морщины, складки и борозды одинаково хорошо отвечают на воздействие фенола.

Возрастные изменения, вызванные фотостарением, гораздо лучше отвечают на воздействие фенола, чем мимические морщины или складки, обусловленные избытком кожи. Мимические морщины - также хорошее показание при условии, если предварительно провести примерно за 8 дней до пилинга. Без данной эффективной комбинации процедур кинетические морщины, конечно же, уйдут на несколько недель после воздействия фенолом, но вскоре вернутся снова.

Морщины положения, которые формируются преимущественно во время сна, наиболее сложно поддаются коррекции, и чаще всего для этого используются , однако самым эффективным все-таки остается способ, заключающийся в изменении привычек во время сна. Глубокие морщины и борозды не лучшее показание для фенола. Они возникают от истинного хроностарения и могут иногда быть заполнены с помощью филлера перед феноловым пилингом. Не обязательно выдерживать большой интервал между процедурами введения филлера и пилинга, данные процедуры могут быть проведены одномоментно, если : морщины и борозды заполняются непосредственно перед процедурой пилинга.

Теоретически специалист думает, что острая воспалительная реакция может неблагоприятно сказаться на имплантате во временной характеристике, однако клинические результаты от комбинации данных двух процедур свидетельствуют в их пользу. Глубокие морщины и борозды могут быть заполнены и после процедуры фенолового пилинга, после того как пройдет воспалительная эритема. Инъекции, сделанные слишком рано после пилинга, в период эритематозной фазы, легко оставляют синяки. Также хорошим показанием для местного нанесения фенола будут морщины нижнего века, избыток кожи верхнего века и потеря эластичности.

Следует отметить, что формула классического фенолового пилинга постоянно подвергается усовершенствованию с тем, чтобы улучшить воспроизводимость метода и минимизировать побочные эффекты.