Позади трудности и тревоги первого триместра, ушел ранний токсикоз беременности, вы посетили множество врачей, сдали анализы. Практически закончился эмбриогенез - развитие эмбриона и формирование плаценты. Вредные факторы окружающей среды уже не столь страшны. Самое время вздохнуть и наслаждаться, тем более что вы чувствуете себя более энергичной.

Что происходит в организме будущей мамы на 4 месяце беременности?

С этого месяца матка выходит за пределы малого таза и довольно быстро растет в брюшной полости. В начале месяца дно матки едва показывается над лонным сочленением, а к его концу находится почти на уровне пупка, Чтобы помочь плаценте в питании растущего плода, ваш организм наращивает объем циркулирующей крови. Увеличение объема крови на 30-40% добавляет работы сердцу. Если сердце здорово, то такая нагрузка будет незаметна для вас. Во время беременности происходят многие специфические изменения кожи и волос. Родинки и веснушки темнеют, появляются гипер- и гипопигментные пятна на коже, а также темная линия, идущая от пупка к лобковой кости. Все перечисленные явления связаны с очередной «проделкой» гормонов - отложением специального пигментного вещества, называемого меланином. После родов они самостоятельно проходят. Для того чтобы уменьшить вероятность подобных неприятностей, пользуйтесь солнцезащитными кремами для лица (в любое время года) и тела (когда планируется пребывание на солнце). Чтобы немного осветлить имеющиеся пятна, можно использовать отбеливающие маски на основе кисломолочных продуктов и лимонного сока.

Продолжается увеличение молочных желез, особенно ареол - темных околососковых кружков.

Будущий ребенок на 4 месяце беременности

К концу четвертого месяца плод полностью снабжается всем необходимым благодаря уже сформированной плаценте. Для вас наступает относительно спокойный период. Плацента не только передает плоду продукты питания и кислород от матери - она еще выполняет функцию выведения вредных веществ, продуктов жизнедеятельности плода с током венозной крови, защищает плод от проникновения вирусов, бактерий, вредных химических соединений, а также является химической лабораторией, синтезирующей необходимые для плода белки и гормоны.

У ребенка появляются первые рефлексы - сосательный и глотательный. Его ручки сгибаются в локтях и запястьях, он способен сжимать ладони в кулачки и что-то захватывать. Он становится очень гибким, умеет плавать, сосать палец. Малыш много двигается, но подавляющее большинство будущих мам почувствуют первые шевеления только в следующем месяце беременности.

В этом месяце на коже малыша появляется зародышевый пушок - лануго. Он выполняет защитную функцию - задерживает восковидное вещество, выделяемое кожей. Еще во время беременности лануго сменят более толстые и длинные пушковые волосы. Уже в этом месяце начинают расти волосы на голове, появляются брови и ресницы, формируются ногти.

Малыш производит мочу и выделяет ее в околоплодные воды каждые 40-45 минут. Однако моча малыша не главный компонент околоплодных вод. Происхождение вод - все еще загадка для ученых; предполагается, что главным их производителем являются клетки плодного пузыря. Околоплодные воды полностью обновляются каждые 2-3 часа, что поддерживает их стерильность и постоянный химический состав. Это первая «среда обитания» ребенка, и она выполняет множество функций, в том числе защищает от механических повреждений, обеспечивает свободу движений, участвует в обмене веществ. Кроме того, втягивая околоплодные воды в легкие и выталкивая ее назад, малыш тренируется в дыхании.

В этом месяце у будущих мальчиков появляется простата, а у девочек яичники, содержащие миллионы яйцеклеток, опускаются из брюшной полости в тазобедренную область. По наружным половым органам уже можно распознать пол, хотя при ультразвуковом исследовании на этом сроке это удается не всегда.

Продолжает оформляться лицо вашего ребенка. Ушки с боковой части шеи поднимаются к положенному месту. Хотя ухо еще не сформировано полностью, ребенок может реагировать на внешние шумы изменениями двигательной активности.

К концу месяца у малыша открываются глазки, становится чувствительной сетчатка. За этот месяц малыш вырастает с 12 до 20 см, его вес к концу месяца достигает 200 г.

Ощущения будущей мамы на 4 месяце беременности

У вас постепенно начинает слегка округляться живот и сглаживается талия. Самочувствие улучшилось, аппетит увеличился. Лучше, если прибавка в весе за 4 месяца беременности составит от 1 до 4 кг. Узкая одежда может стать тесноватой, но еще вполне можно обойтись обычным «небеременным» гардеробом.

Быстрое увеличение матки вызывает растяжение ее связочного аппарата, что многие беременные воспринимают как резкие болезненные ощущения внизу живота и в паховых областях. Такие боли внезапно появляются и быстро проходят.

Больший объем жидкости в организме вызывает увеличение потоотделения и влагалищных выделений. Эти явления безопасны, хотя и требуют дополнительных гигиенических процедур. Иногда мелкие сосудики не выдерживают дополнительной нагрузки, поэтому у беременных часты носовые кровотечения и легко образуются синяки. При повторяющихся носовых кровотечениях позаботьтесь о том, чтобы воздух в квартире был увлажнен, кроме этого обязательно расскажите о кровотечениях своему доктору.

Существует и неприятный сюрприз, который готовит вам «спокойный» месяц. Как раз в это время могут появиться запоры. Гормональные изменения в организме и растущая матка замедляют моторику кишечника, что вызывает задержку и уплотнение в нем пищевых масс. Запоры и сами по себе неприятны, к тому же они могут спровоцировать развитие геморроя - варикозного расширения вен прямой кишки. Проявляется геморрой в виде узелков вен, располагающихся в области ануса или внутри прямой кишки. При постоянном напряжении во время запоров такие узелки часто воспаляются, набухают, кровоточат. Если же с запорами удается справиться, то подобных осложнений не бывает.

К концу четвертого месяца у повторнородящих или у худеньких женщин возможно ощущение шевеления плода.

Психология 4 месяца беременности

Многие женщины утверждают, что осознали свое грядущее материнство как раз на границе третьего-четвертого месяца беременности, когда отступили первые трудности «интересного положения». Это неудивительно: в этот период вы все чаще начинаете испытывать радостное волнение, наслаждайтесь и берегите его. Это удивительное чувство поможет справиться с любыми трудностями лучше всяких медикаментов.

Возможные отклонения от нормы на 4 месяце беременности

Сейчас одной из главных причин выкидыша может быть истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Основная масса мышечных пучков шейки матки расположена вокруг внутреннего отверстия (зева) канала шейки матки. Эти мышечные волокна в норме плотно сжимают внутренний зев, удерживая плод внутри матки. При неудачных родах, выкидышах, абортах, гормональных нарушениях мышечные волокна разрушаются, на их место приходит рубцовая ткань, которая не может играть роль «замочка». Тогда, по мере роста беременности, плодный пузырь выпячивается в канал шейки матки, его оболочки инфицируются, и происходит выкидыш. Предположить наличие ИЦН доктор может при ручном исследовании, но окончательный диагноз ставят по УЗИ. Для лечения могут использовать хирургическое наложение шва на шейку матки или (и) установку специального пластикового кольца на шейку матки. При таком диагнозе вам следует быть очень осторожной, больше лежать и отказаться от домашней работы.

Как было сказано выше, на этом сроке заканчивает свое формирование плацента, поэтому именно сейчас возможно формирование первичной плацентарной недостаточности - состояния, при котором плацента не обеспечивает плод кислородом и питательными веществами должным образом. Первичная (ранняя) недостаточность возникает при формировании плаценты в период имплантации, раннего эмбриогенеза и формирования плаценты под влиянием генетических, эндокринных, инфекционных и других факторов до 16 недель беременности. Она проявляется картиной угрожающего прерывания беременности (появлением болей внизу живота, в пояснице, кровянистых выделений из половых путей), развитием врожденных пороков плода. Для ранней диагностики используют определение уровня плацентарных гормонов в околоплодных водах, крови и моче беременных. Изменение этих уровней возникает задолго до первых симптомов, что позволяет вовремя провести курс лечения. Такой курс может включать спазмолитики (НО-ШПА, ПАПАВЕРИН), витамины, растительные успокаивающие препараты, КОКАРБОКСИЛАЗУ, ТРЕНТАЛ, MEТИОНИН, АКТОВЕГИН.

Кроме приема медикаментов, женщина должна полноценно питаться, много спать и гулять на свежем воздухе (3-4 часа в день).

Необходимые медицинские мероприятия на 4 месяце беременности

На этом месяце беременности при ее нормальном течении вы посетите врача один раз. Доктор расскажет о результатах анализов, разъяснит параметры ультразвукового исследования. Возможно, он назначит дополнительное обследование на инфекции.

Если при первичном обследовании будут выявлены какие-либо из инфекций, передающихся половым путем и негативно сказывающихся на развитии плода, именно сейчас целесообразно провести полный курс лечения, включая антибактериальные препараты. После лечения обязательно пройдите контрольное обследование.

В период между 15 и 20 неделями беременности делают тест на альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин (ХГ) и неконъюгированный эстриол (НЭ). При некоторых врожденных аномалиях (например, синдроме Дауна, черепно-мозговой грыже, расщеплении передней брюшной стенки плода) уровни этих веществ в крови беременных женщин могут отклоняться от нормы. Если риск таких аномалий велик, желательно сделать анализ на 15-16-й неделе беременности, чтобы в случае необходимости успеть его повторить. К факторам риска врожденных аномалий относятся: возраст старше 35 лет, наличие в семье детей с пороками развития, привычное невынашивание, воздействие радиации, вредных производственных факторов, некоторых медикаментов.

Если по результатам двойного теста, который беременная сдает в 10-12 недель (о нем мы говорили в прошлом месяце), и тройного теста будет основание предположить наличие какой-то патологии, то беременной предложат пройти дополнительные исследования.

Женщинам, у которых есть риск рождения ребенка с пороками развития, на этом сроке предлагают сделать амнио-центез - при этом иглой проходят через стенку матки под контролем ультразвука и берут необходимое количество околоплодных вод для исследования. По ним определяют генотип, в том числе пол, плода, уровень АФП (показатель, по которому можно предположить наличие пороков развития ЦНС), билирубина (маркер гемолитической болезни), гормонов, белков. Это исследование позволяет исключить многие заболевания, точно поставить диагноз, на четвертом месяце оно наиболее безопасно.

Примерно с 13-14 недель беременности, если плод находится в удобном для осмотра положении, при УЗИ можно определить его пол. Однако делать УЗИ только по этой причине не стоит, тем более что на таком сроке результаты могут быть ошибочны. Лучше придержать свое любопытство до следующего месяца, когда будет проводиться второе плановое УЗИ.

На четвертом месяце навестите стоматолога. Сообщите ему о своей беременности. Четвертый-пятый месяц оптимальное время для лечения зубов, если оно необходимо. На этом сроке уже можно применять некоторые анестетики - врач подберет наиболее безопасные для вас и малыша. При необходимости допустим и рентген.

Под влиянием гормонов ваши десны становятся чувствительными, могут кровоточить. Регулярно чистите зубы, полощите рот отваром ромашки. Инфекция в полости рта так же опасна для будущего малыша, как и любая другая.

Правила поведения

Пришло время пересмотреть свои витаминные препараты. Если до четвертого месяца главными были фолиевая кислота, витамин Е и йод, то сейчас необходимо принимать витамины группы В, макроэлементы (кальций, фосфор, магний) и микроэлементы (железо, цинк). На этом сроке лучше всего принимать специальные «пренатальные» комплексы витаминов. Пренатальные витамины по составу отличаются от обычных поливитаминов увеличенным содержанием железа, цинка и фолиевой кислоты. Их состав оптимален для беременной женщины.

Обычно витамины хорошо усваиваются, если принимать их вместе с пищей или перед сном. Поливитамины, как и другие препараты и продукты питания, могут вызвать аллергическую реакцию, в таком случае можно попробовать заменить препарат другим. Если же по каким-либо причинам вы не можете принимать комплекс поливитаминов, то к списку монопрепаратов на этом сроке необходимо добавить препараты железа для профилактики анемии беременных. Анемией называют уменьшение концентрации в крови гемоглобина (вещества, переносящего кислород) ниже 110 г/л, Железо - одно из составляющих молекулы гемоглобина. Суточная потребность в железе на этом сроке составляет 2-4 мг в день. Однако железо очень плохо усваивается и из пищи, и из лекарственных препаратов. Если железо принимается в форме таблеток, рекомендуемая профилактическая доза составляет 60 мг в день. Такое же количество железа содержится в пре-натальных витаминах. Много естественного железа содержится в гречневой крупе, говядине, печени, зеленых кислых яблоках, кураге, вишне, гранатах.

На этом сроке допустимо увеличить количество потребляемых с пищей калорий примерно на 300 в день. Эти «лишние» калории будут затрачены на рост тканей мамы и малыша. Если калорий будет недостаточно, то необходимые белки будут переработаны в процессе обмена веществ как источник энергии, вместо того, чтобы быть затраченными на рост и развитие. Расширяйте рацион за счет белковых продуктов (мясо, творог, рыба, птица, крупы). Кроме того, в рацион четвертого месяца должны обязательно входить свежие овощи, зелень, растительное масло, каши (полезны все крупы, кроме манной - в ней много легкоусваиваемых углеводов и мало полезных веществ), сухофрукты, кисломолочные продукты.

Если еще лет 10 назад беременным женщинам рекомендовали меньше двигаться и больше отдыхать, то сейчас занятия спортом считают очень полезными как для мамы, так и для будущего малыша. Прежде чем отправиться в спортзал, посоветуйтесь со своим врачом, особенно если вы входите в группу риска или у вас были выкидыши. Не стоит заниматься на равных со своими небеременными подругами. Даже если у вас идеальная беременность, вы стали намного тяжелее, быстрее устаете, к тому же вам приходится «дышать за двоих», снабжая кислородом себя и малыша. Лучшие виды спорта для беременных - ходьба, плавание. К «запрещенным» относятся экстремальные и игровые виды спорта, лыжи, велосипед.

Бытовые дела на 4 месяце беременности

Временное затишье четвертого месяца используйте, чтобы решить накопившиеся бытовые вопросы. И если у вас есть личный автомобиль, то он во многом помогает сделать все быстро. Однако определитесь, так ли уж необходимо сейчас водить машину самостоятельно, Помните о том, что беременность сказывается на концентрации внимания, вы быстрее устаете, а чаще всего причиной неприятной случайности на дороге является усталость. Если вы продолжаете пользоваться автомобилем, важно правильно пристегиваться: для этого поместите нижнюю ветвь ремня под животом поперек бедер, а верхнюю - выше живота, можно также приобрести специальный ремень безопасности, предназначенный для беременных.

Многие женщины переживают, можно ли красить волосы, ногти. Конечно, краска и растворители не очень полезны для вдыхания. Однако если отказ от косметических процедур вызывает боязнь смотреть в зеркало, то лучше не отказываться от них. В конце концов, вред от постоянного недовольства собой можно приравнять к хроническому стрессу. Как вариант, можно один раз окрасить волосы в свой естественный тон - и решить проблему до самых родов. Можно пользоваться оттеночными шампунями или красящими бальзамами: они безопасны.

Возможно, вам уже тесно в ваших брюках и юбке, так что пора подумать о специальной одежде. Удобная, комфортная одежда для беременных - вот что вам сейчас нужно. А еще это время для покупки пары подушек. С четвертого месяца самое удобное и безопасное положение для сна - на левом боку с одной согнутой ногой и тонкой подушкой между ног. Рекомендации спать именно на левом боку обусловлены тем, что в таком положении беременная матка не оказывает давления на крупные сосуды, не препятствует кровообращению в плаценте. К пояснице можно пристроить еще одну подушку, чтобы не «скатываться» на спину. Такое положение помогает кровоснабжению в плаценте и улучшает функцию почек.

Как справиться с запорами во время беременности?

• Пейте больше чистой негазированной воды, не менее 1-1,5 литров в сутки. Выпивайте стакан воды утром перед завтраком. Можете заменить утреннюю воду стаканом кефира.

Будущий ребенок на 4 месяце беременности

К 4-му месяцу закончено формирование органов малыша и продолжается их совершенствование, масса тела ребенка активно увеличивается - к 16-й неделе вес возрастает очень быстро, до 200 гр.
Ощущения беременной в этот период характеризуются:
. Слабостью.
. Менее частыми позывами на мочеиспускание.

Главное событие этого месяца заключается в формировании коры головного мозга, как самого сложного и важного органа.

На в работе маленького организма начинают участвовать почки, выводящие мочу в околоплодные воды. Происходит совершенствование надпочечников, которые интенсивно вырабатывают гормоны, поддерживающие у ребенка правильный гормональный фон.

На головка у малыша обычно покрывается первым пушком. Завершено формирование ногтей. Руки и ножки могут активно двигаться. Начиная с данного времени будущим мамам уже можно ожидать первых шевелений. Обычно, если Вы до этого могли не чувствовать себя мамой на все 100%, то при первых «пинках» от будущего сына или дочки, происходит полное осознание этого большого события.

Самые первые шевеления можно сравнить с легкими пузырьками или движениями хвостика маленькой рыбки. Но они также и очень похожи на работу кишечника.

Видео про 4 месяц беременности

Чересчур активные шевеления могут послужить сигналом для мамы о том, что малыш испытывает недостаток кислорода. Либо же мама может заниматься каким-нибудь слишком для нее тяжелым физическим или умственным трудом. Стоит лишь выйти на улицу и едва размяться для того, чтобы шевеления стали более мягкими и не столь интенсивными.

А вот отсутствие шевелений полностью (если было определено, что это все-таки они) должны стать для Вас сигналом тревоги и поводом для немедленного посещения врача. Ведь именно по ежедневному шевелению Вы можете судить о том то, что малыш жив, продолжает свой рост и развитие.

Управление всеми функциями организма малыша уже осуществляется посредством эндокринной и центральной нервной системы. Развивается и растет головной мозг.

На ребенок уже в состоянии жмуриться или приоткрывать глаза. А на продолжает свое активное развитие иммунная система. В настоящее время в маленьком организме вырабатываются интерферон, а также иммуноглобулин.

По завершению 4-го месяца рост малыша в среднем доходит до 16 см!
В каких случаях необходимо срочно обращаться к врачу:
. При выраженных, в том числе схваткообразных болях внизу живота;
. При выраженных болях в эпигастральной области;
. При любых кровяных выделениях из половых путей;
. При однократных или продолжающихся водянистых выделениях из половых путей;
. При усиленной жажде на фоне учащенного мочеиспускания;
. В случае отеков ног, рук, либо лица;
. При сильной головной боли, либо если головная боль продолжается более чем 2-3 часа;
. При нарушении зрения (дымка, либо черные точки перед глазами, а также двоение);
. Если возникают боли при мочеиспускании;
. При выраженной тошноте, рвоте, а также, если рвота сочетается с болью в животе, либо лихорадкой;
. В случае резкой прибавке веса больше чем на 1 кг;
. При отсутствии шевеления плода более чем в течение 24 часов по прошествии 20 недель;
. При наличии зуда по всему телу, с желтухой либо без, при наличии темной мочи и обесцвеченного стула.

Как выглядит ребенок на четвертом месяце беременности

Как правильно пользоваться автомобильным ремнем безопасности?

Для достижения максимальной безопасности при минимальном неудобстве, пояс следует располагать через плечо по диагонали относительно грудной клетки, размещая его между молочными железами. Вторая часть пояса пристегивается под животом.

А как Вы себя чувствуете на 4 месяце беременности?

Период вынашивания ребенка (гестационный период) делится на триместры, которые свою очередь разделены на недели. Четвертый месяц беременности является началом второго триместра и захватывает период с 13 по 16 акушерскую неделю.

Гестационный срок является самым «спокойным» периодом вынашивания малыша. Первый скрининг позади, органы и системы плода сформированы, но продолжают совершенствоваться.

Ребенок становится обособленным организмом. У него активно работает лимфатическая и эндокринная система, однако без материнского организм жизнь плода оборвется.

Изменения наблюдаются и в организме матери. Исчезают докучающие симптомы токсикоза, живот становится более заметным.

Матка растягивается и увеличивается в размерах, что позволяет малышу махать ножками и ручками.

Усиливается работа сердечной системы. Сердцу приходится перекачивать увеличившийся объем крови, то есть снабжать кислородом плаценту и малыша.

Симптомы

На данном сроке беременности пациентка в курсе своего нового положения, поэтому симптомы носят относительный характер.

К ним можно отнести:

• пигментацию кожных покровов;
• появление мелких папиллом;
• угревые высыпания, либо наоборот;
• потемнение сосков;
• появление темной пигментированной полосы, тянущейся сверху вниз;
• увеличение массы тела;

Порой с 15-16 недели гестации появляются различные патологические состояния: выпадают волосы, слоятся ногти. Связано это с потерей кальция, который уходит на построение и укрепление скелетного слоя малыша.

Выпадение волос связано с недостатком и .

Крайне редко сохраняются признаки позднего , однако усиливается чувство обоняния.

Как развивается плод

С 13 по 16 неделю гестации формирование плода продолжается. Плацента крепко прилегает к околоплодному пузырю, маточный зев плотно сжат. Внутренние органы сформированы, лимфатическая система работает.

На мониторе при ультразвуковом исследовании, четко определяются конечности малыша, черты лица, пальчики, однако рассмотреть наличие ногтевой пластины на них сложно.

Вначале второго триместра вес плода достигает 120-150 г при росте в 10-12 см. По завершению 16 недели рост увеличится до 20 см, вес до 200 г.

Показатели средние и могут колебаться в большую или меньшую сторону.

На 4 месяце гестации начинается активная работа мочевыделительной системы плода, формируется нервная система и кора головного мозга.

Выделение мочи происходит дважды в час. Свободная полость с присутствующей амниотической жидкостью позволяет малышу совершать различные движения, но в меру незначительного веса почувствовать их будущей маме невозможно.

В начале 16 недели плод умеет глотать, сосать, втягивать в себя воду. Рефлекторная система совершенствуется.

Иногда на УЗИ можно обнаружить сжатие пальцев в кулак или касание своего лица.

Половая принадлежность определена, но формирование внешних и внутренних половых признаков продолжается.

На тельце появляется первородная смазка и мягкий пушок – еще один тип внутриутробной защиты.

Мать и плод связывает пуповина, которая крепко держится на одной из частей .

Временный орган оберегает ребенка, препятствуя попаданию вирусов и бактерий. Защищает от травмы и поддерживает внутренний баланс.

Изменения в организме женщины

Свидетельствование о начале второго триместра сопровождается с округлением форм беременной. Кроме животика, увеличивается объем бедер и груди. При избыточном весе возможно появление новых растяжек.

Особое внимание уделяется фильтрационной способности почек, поэтому рекомендуется провести ультразвуковое исследование органов при негативном .

Чем можно заниматься

Нормальное самочувствие беременной и отсутствие патологий развития плода и течения беременности позволяют вести привычный образ жизни.

В привычный образ жизни обязательно должны быть включены:

• ежедневные пешие прогулки;
• пребывание на свежем воздухе не менее 2 часов в день;
• умеренная : йога, плавание;
• гимнастика «для беременных» не более 15 минут в день;
• ежедневные гигиенические процедуры;
• просмотр добрых фильмов или прослушивание любимой музыки.

Любое дело, приносящее будущей матери восторг или умиление, позитивно сказывается на развитии малыша.

Нередко в этом сроке беременные начинают заниматься рукоделием: шьют, вяжут или вышивают.

Привычный темп жизни практически не изменяется.

Если существуют явные противопоказания к выполнению привычных дел, или гинеколог настоятельно рекомендует от них воздержаться, следует прислушаться к специалисту.

Тяжелая беременность, возможные риски ее прерывания, кровотечения. Это основания для соблюдения постельного режима и тщательного наблюдения в условиях стационара.

Что под запретом и ограничением

Запрет налагается в том случае, если:

• существует реальная угроза прерывания беременности;
• плаценты и плода;
• развивается острый воспалительный или инфекционный процесс.

• принимать горячую ванну;
• посещать баню или сауну;
• употреблять алкоголь;
• принимать лекарственные препараты, без согласования с лечащим врачом;
• совершать активные физические упражнения: качать пресс, приседать;
• летать на самолете.

Питание

На 4 месяце ребенок нежизнеспособен во вне утробной жизни.

С период с 15 до 16 недели гестации ребенок приобретает резусную и групповую принадлежность.

Несовместимость этих показателей с материнскими ведет по АВО системе или резусной изосенсибилизации.

Полезное видео: важные моменты на 4 месяце беременности

Добро пожаловать во второй триместр беременности! У некоторых женщин по-прежнему бывают дни плохого самочувствия, но у большинство женщин в среднем триместре тошнота отступает и возвращается аппетит.

Развитие плода на четвёртом месяце беременности (с 13 по 16 неделю)

Тринадцать недель (истинный возраст плода 11 недель) . Рост плода уже 6,5 -7,8 см., вес 14-20 гр. Активный рост плода начинается с тринадцатой недели, а заканчивается на 24-25 неделях беременности. Происходит постепенное замедление темпов роста головы малыша. Личико ребенка начинает приобретать привычные человеческие черты: глаза сходятся ближе друг к другу, ушки занимают нормальное положение по бокам. Внешне половые органы развиты уже достаточно, чтобы отличить мальчика от девочки. Сформировываются все 20 молочных зубов. Поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин.

Четырнадцать недель (истинный возраст плода 12 недель) . Рост плода уже 8-9 см., вес 25 гр. Шейка малыша продолжает вытягиваться, подбородок уже упирается в грудь. Плод реагирует на вещества, растворенные в амниотической жидкости: если мама съела что-нибудь сладкое – малыш с удовольствием заглатывает жидкость, кислое и горькое ему обычно не нравится. Возникают дыхательные движения с частотой 40-70 в минуту. Продолжают активно размножаться половые клетки.

Пятнадцать недель (истинный возраст плода 13 недель) . Рост плода уже 9-10,4 см., вес около 50 гр. Тонкие волосики покрывают все тело малыша. В это время ребенок может сосать собственный палец. Кости уже сформировались и становятся прочнее благодаря накоплению кальция. К концу пятнадцатой недели полностью сформированы пальцы кистей и стоп, подушечки пальцев имеют собственный неповторимый рисунок, начинают формироваться ногтевые пластины. Сердцебиение плода на этом этапе уже очень хорошо определяется, его можно теперь зарегистрировать не только при УЗИ-исследовании, но и во время обычного осмотра врача при помощи стетоскопа. Частота сердечных сокращений плода примерно в два раза чаще, чем пульс матери.

Шестнадцать недель (истинный возраст плода 14 недель) . Рост плода уже 11-12 см., вес 80-110 гр. Ребенок начинает «вдыхать» и «выдыхать» амниотическую жидкость, которая через развивающиеся дыхательные пути попадает в крошечные легочные мешочки. Кроме того, ребенок заглатывает и выделяет амниотическую жидкость, и к концу четвертого месяца в его желудочно-кишечном тракте уже могут собираться зачатки фекалий, получившие название «меконий». Ножки стали длиннее, чем ручки. Движения плода становятся все более интенсивными. Обычно движения плода происходят между 16 и 20 неделями беременности – у каждой женщины по разному. На этом же сроке уже достаточно хорошо видны наружные половые органы плода, что позволяет определить пол будущего ребенка при УЗИ-исследовании. Кожа плода очень тонкая, полупрозрачная. Еще совсем отсутствует подкожный жировой слой, поэтому сквозь тонкую кожу просвечивают кровеносные сосуды.

Визит к врачу на четвёртом месяце беременности (с 13 по 16 неделю)

Что вас может ждать во время визита к врачу в этом месяце:

• осмотр живота для определения размеров и высоты стояния дна матки ;
• проверка веса и артериального давления(в последующие три месяца предполагается более быстрый набор веса);
• обследование с целью выявления отеков и варикозного расширения вен ;
• анализ мочи на наличие инфекций, на сахар и белок ;
• возможность услышать сердцебиение ребенка;
• возможность при помощи ультразвукового аппарата увидеть движение ребенка, а также полностью сформировавшиеся части тела;
• тройной тест (скрининг 2 триместра) с целью выявления возможных генетических дефектов;
• ультразвуковое исследование для выявления возможных врожденных дефектов, количества детей и положения плаценты, а также для оценки возраста ребенка.

Ваши ощущения на четвёртом месяце беременности

Четвертый месяц - это начало быстрого роста ребенка, что отражается в ускоренном прибавлении веса. В этом месяце ваша беременность станет уже видна, а увеличившиеся грудь и бедра уже требуют одежду для беременных, которая месяц назад казалась вам непомерно большой. Теперь вы действительно выглядите так, как выглядит беременная женщина и скрыть факт беременности от окружающих уже практически невозможно.

На 14-20 неделе беременности (рекомендуемые сроки: 16-18 недель) сдают кровь на анализ, для определения аномалий развития плода, так называемый тройной развернутый тест или скрининг II триместра беременности. В крови отслеживают концентрацию трех веществ: Альфа-фетопротеина (АФП), Хорионического гонадотропина (ХГ) и Неконъюгированного (свободного) эстриола (НЭ). Повышенное содержание АФп может свидетельствовать о таких пороках развития, как расщепление позвоночных дуг или анэцефалия – серьезные нарушения в центральной нервной системе. Также существует связь между низким уровнем АФП и болезнью Дауна.

Несмотря на то, что серьезные эмоциональные и физические трудности первого триместра начнут рассеиваться, следующие несколько месяцев тоже потребуют от вас определенной адаптации.

Частота позывов к мочеиспусканию уменьшается. Частые позывы к мочеиспусканию, заставлявшие вас в течение первых трех месяцев бросать все и бежать в туалет, теперь становятся реже. Это происходит потому, что увеличившаяся матка выходит за границы таза и отодвигается от мочевого пузыря. В последние два месяца беременности, когда матка увеличится еще больше, а ребенок опустится, частота посещений туалета вновь увеличится.

После двенадцатой недели беременности вероятность выкидыша существенно снижается, и, хотя возможность позднего выкидыша совсем исключать нельзя, страх потерять ребенка обычно исчезает. Вы испытываете чувство облегчения от того, что вас больше не мучают постоянная тошнота и усталость, и женщина в полной мере наслаждается своим состоянием.

По мере того как ваш желудок приходит в нормальное состояние, а силы возвращаются, вы, вероятно, снова почувствуете вкус и сексуальное влечение. Возможно - в зависимости от физического и эмоционального состояния - секс будет доставлять вам большее наслаждение, чем до беременности. Если вы испытали обычный для первого триместра спад сексуальной активности, то повышенный интерес к любовным играм может стать приятным сюрпризом для вашего супруга, особенно если вы будете брать инициативу на себя.

С развитием беременности вы можете заметить, что вам стало труднее выбрать удобное положение для сна. Постарайтесь не спать на спине, а также на животе. Уже сейчас приучайте себя спать на боку, для удобства можно подложить под ногу подушку. Постарайтесь не сидеть и не стоять в одном положении в течение длительного времени. Если вы вынуждены долго сидеть, приподнимите ноги и время от времени меняйте позу. Помните о правильном питании. Оптимальная прибавка в весе к этому сроку - 2,5 кг.

Фотографии: Lennart Nilsson