В период вынашивания ребенка женщине нужно особенно внимательно относиться к своему здоровью. В сезон подъема естественной заболеваемости респираторными инфекциями особую опасность представляют вирусы гриппа. Большинству людей предоставляется возможность привиться от него, но для беременных такая опция не всегда доступна. Учитывая естественную иммуносупрессию, риск заболеть увеличивается. Но еще большую проблему представляют осложнения беременности при гриппе.

В чем особенность вируса гриппа?

Ежегодно в свободном доступе появляется информация об эпидемии вируса гриппа, изменяется только его буквенно-числовое обозначение. Английские буквы H и N обозначают структуру доминирующего вируса.

Человечество знакомо с вирусами гриппа давно, только в 1933 году впервые был выделен тип А. Позже через 7 лет обнаружили тип В, а еще через 9 лет – тип С. Высокая изменчивость возбудителя ставила в тупик исследователей. Но классификацию построили на основе наличия определенных белков-антигенов. Это гемагглютинин (обозначается латинской буквой H) и нейраминидаза (N). Всего выявлено 13 подтипов по антигену гемагглютинина и 10 по нейраминидазе. Они образуют множество комбинаций.

К типу А относятся антигены Н1, 2, 3 и N1 и 2. Тип вируса соответственно обозначается Н1N1, H2N1 и так далее.

Гемагглютинин обеспечивает прикрепление вируса к клеткам и выработку антител к нему. Но под их влиянием происходит мутация этого антигена, которая передается потомству. Нейраминидаза вируса обеспечивает выход вирусных частиц из клетки. Она также способна точечно мутировать. Новые свойства передаются молодым вирусам. Это позволяет возбудителю уходить от иммунного ответа.

Иммунитет формируется к вирусу с определенной структурой. Поэтому иммунологам ежегодно нужно проводить исследования и строить прогнозы относительно того, какой тип вируса гриппа вызовет эпидемию. Поэтому при неверном прогнозе могут оказаться бесполезны.

В чем опасность инфицирования?

Для плода

Опасность вирусной инфекции зависит от периода, когда происходит заражение. На ранних сроках беременности перенесенный грипп может привести к инфицированию эмбриона. Плацента в этот период еще не сформирована, кровь матери свободно притекает к зародышу. Его проникновении в клетки приводит к их разрушению. Для эмбриона утрата нескольких клеток чревата гибелью или появлением грубых уродств, нарушением закладки органов. В первом триместре беременности инфицирование может завершиться .

Заражение гриппом во втором триместре не так опасно для плода. Но при проникновении вируса через плаценту появляются признаки задержки внутриутробного развития плода, он будет отставать в размерах и массе тела от нормы.

Заражение в третьем триместре также может привести к внутриутробному инфицированию. Передача вируса иногда происходит после родов. Новорожденный переносит болезнь очень тяжело, часто присоединяются осложнения. Причина в несовершенстве иммунитета. Только материнские антитела, которые передаются с молоком во время кормления, способны немного защитить ребенка.

Для беременной

Осложнения болезни представляют угрозу для матери: на ее организм приходится тяжелая нагрузка в виде растущего плода. Если имеются хронические патологии других органов, то избежать осложнений очень тяжело. Чаще всего возникают патологические состояния со стороны следующих систем:

• дыхательная: бактериальная пневмония, эмпиема, абсцесс легкого;
• верхние дыхательные пути: синусит, отит, трахеит;
• сердечно-сосудистая: миокардит, перикардит;
• неврологические: энцефалит, менингит, менингоэнцефалит, полиневрит, невралгия;
• мышечные: миозит;
• другие системы: нефрит, синдром Рейе, токсико-аллергический шок.

Особенностью вируса является склонность к поражению сосудистой стенки микрососудов, при этом нарушается их проходимость, появляются кровоизлияния. У беременных может развиться нарушение свертываемости крови из-за повышенного расхода факторов свертывания.

Грипп на поздних сроках беременности может привести к кровотечениям, в том числе и в послеродовом периоде.

Вирус способен взаимодействовать с иммунными клетками, вызывать их трансформацию. Это приводит к следующим последствиям:

• нарушает реакцию иммунной системы;
• формирует иммунодефицитное состояние;
• вызывает аутоиммунные реакции.

На иммунологические нарушения реагируют ткани суставов. Могут развиться или обостриться артриты, артрозы. Опасны и кровоизлияния в паренхиматозные органы, миокард.

Как проявляется болезнь?

Начало болезни всегда внезапное, инкубационный период длится 1-3 дня. Первым признаком становится повышение температуры. В первые два дня она поднимается до 39-40 градусов. После этого может снижаться до 38. Примерно через сутки после начала лихорадки появляются другие симптомы гриппа:

• головная боль;
• чувство ломоты в мышцах, суставах;
• заложенность носа;
• сухость слизистой оболочки носоглотки и зева;
• боли при движениях глаз;
• иногда тошнота, боль в животе;
• расстройство сна.

Слизистые выделения из носа появляются только через несколько дней. Характерная особенность зева: он гиперемирован, а на поверхности слизистой выступает мелкая зернистость. Это участки лимфоидной ткани. Этот признак сохраняется до 7-8 дня после падения температуры.

Внешний вид больной приобретает характерные черты:

• лицо кажется отечным, одутловатым;
• резко выражена бледность кожных покровов;
• цианоз носогубного треугольника и губ.

Клинические проявления присоединения осложнений зависят от пораженного органа. Если это сердце или перикард, то появляется боль разной интенсивности, могут быть шумы, признаки нарушения работы.

Присоединение пневмонии сопровождается внезапным подъемом температуры, хрипами в легких, слабостью. Появляется одышка.

Неврологические осложнения сопровождаются признаками поражения мозга, его оболочек. Развивается интенсивная головная боль, которая не снимается анальгетиками, свето- и звукобоязнь. Могут обнаруживаться патологические рефлексы.

Синусит, или воспаление придаточных пазух, сопровождается головной болью, которая усиливается при движениях. Может быть чувство распирания в области пазух: на лбу, по бокам от носа. Боль будет усиливаться при наклоне вперед.

Нужна ли дополнительная диагностика?

Что делать, если появились первые симптомы острой респираторной инфекции? Нужно обратиться к врачу. Лечение беременной женщины должно проходить под строгим наблюдением терапевта и гинеколога, чтобы не допустить негативного влияния на плод. Но предварительно нужно правильно поставить диагноз.

В большинстве случаев, специальной диагностики для определения вируса гриппа не требуется. Диагноз ставят на основании характерных клинических признаков и жалоб больной.

Если грипп затронул 1 триместр, но беременность не прервалась, то в сроке 16-20 недель необходимо проведение обследования плода для выявления пороков развития и скрытых патологий. Для этого проводят тройной тест, который включает в себя:

• альфа-фетопротеин;
• хорионический гонадотропин;
• эстриол.

Анализ только на один гормон неинформативен, обязательно нужно выполнять его в комплексе. Анализ крови дополняется УЗИ плода. По его результатам можно оценить наличие грубых пороков развития внутренних органов. Если результаты обследования указывают на наличие отклонений, может потребоваться . Это процедура забора околоплодных вод через прокол в передней брюшной стенке под контролем УЗИ. Анализ жидкости позволяет выявить генетические отклонения.

Инфицирование во 2 триместре и позже требует других методов обследования. Достаточно проведения:

• УЗИ плода;
• доплерографии сосудов плаценты, пуповины;

Серологические методы диагностики инфекции используются редко. Определение прироста антител проводится с интервалами 8-14 дней. Это отражает только процесс формирования иммунитета. Вирусологические методы необходимы для микробиологических лабораторий в плане изучения распространенности вируса, т.к. исследование требует длительного времени для выращивания возбудителя на культуре клеток.

Возможные методы лечения

Лечение гриппа при беременности начинается с неспецифических приемов. Они включают ограничение контактов с другими людьми, частую влажную уборку комнат, проветривание. Если дома есть кварцевая лампа, то можно проводить кварцевания по 30 минут два раза в сутки.

Питание в период болезни должно быть щадящим, разнообразным и сбалансированным. Чтобы дополнительно не травмировать слизистую рта, не стоит лечиться горячим чаем, молоком. Температура жидкости должна быть такой, чтобы не обжигать, а согревать. Обильное питье является одним из условий выздоровления. Можно пить чай с лимоном, клюквенный морс, компоты, разведенный отвар ромашки.

Устранить местные симптомы помогают полоскания с антисептическими растворами:

• теплый раствор соды;
• фурацилин;
• отвар ромашки, календулы.

Для лечения ринита использовать сосудосуживающие препараты можно только после консультации с врачом. При превышении дозировки они способны оказать системное действие и повысить давление. Можно применять солевые растворы для промывания носа и закапывания – «Аквамарис», физиологический раствор.

Для снижения температуры применяют только Парацетамол. Другие жаропонижающие препараты при беременности строго противопоказаны.

От срока гестации также зависит, какие препараты можно принимать. До 12 недель большинство препаратов запрещены. Это касается и противовирусного Арпетола. Его используют только со 2 триместра беременности.

2 и 3 триместр – период, когда можно применять для лечения интерфероны. Их назначают в форме ректальных свечей на протяжении 10 дней.

Принимать для лечения вирусной инфекции не нужно. Они используются только при развитии бактериальных осложнений:

• пневмонии;
• синусита;
• отита;
• миокардита;
• энцефалита.

Выбор препарата находится в компетенции врача. Он учитывает возможный тип микроорганизма и его чувствительность к антибиотику, а также безопасность лекарства для плода. Чаще всего это группа Пенициллинов, Цефалоспоринов. Форма введения и дозировка зависят от патологии и степени тяжести.

Заражение на 37 неделе беременности не является показанием для досрочного родоразрешения. Необходимо, чтобы миновал острый период болезни, плод дозрел. Если не присоединились осложнения, то женщина может находиться дома до появления схваток.

Грипп, выявленный перед родами, является показанием для госпитализации в обсервационное отделение. Болезнь не является противопоказанием для грудного вскармливания. Необходимо только тщательно мыть руки, носить маску, чтобы не допустить заражения ребенка.

Как защититься от гриппа?

Профилактика гриппа при беременности включает прогулки на свежем воздухе, регулярную влажную уборку и проветривание квартиры. В сезон естественного подъема заболеваемости ОРВИ нужно избегать посещения людных мест, меньше передвигаться в общественном транспорте. Можно наносить на слизистую носа Оксолиновую мазь перед выходом из дома. Она не позволяет вирусам прикрепляться к эпителию слизистой оболочки. Помогает мытье рук, лица и промывание носа после улицы. Если приходится бывать в людных местах, то не нужно прикасаться руками к носу, тереть глаза. Также не стоит забывать о сбалансированном питании и достаточном употреблении жидкости.

Относительно противогриппозной вакцинации мнения врачей разделяются. Выносить решение о введении прививки и выбор вакцины должен производить врач, отталкиваясь от желания беременной, общего состояния здоровья, наличия аллергической реакции и т.д.

Женщине в положении подхватить вирус гриппа несложно, так как в этот период у нее снижен иммунитет. Инфекция попадает в организм через верхние дыхательные пути, а далее распространяется по нему с током крови. Грипп при беременности очень опасен, чем лечить его – подскажет врач с учетом тяжести случая и возможных рисков. Рассмотрим, какие средства смогут облегчить состояние больной без вреда для плода.

Лечение гриппа при беременности

О заражении гриппом свидетельствуют высокая температура, ломота в суставах и миалгия. Через пару дней присоединяются такие симптомы, как кашель, насморк и боль в горле. Для борьбы с заболеванием пациенту в первую очередь назначается прием противовирусных препаратов. Параллельно проводится терапия, направленная на устранение сопутствующей симптоматики.

Препаратами первого выбора для беременных являются ингибиторы нейраминидазы. На российском фармацевтическом рынке в данной категории представлены следующие лекарственные средства:

1. Тамифлю с действующим веществом осельтамивир. Препарат демонстрирует эффективность в отношении различных штаммов гриппа, в том числе «птичьего» и «свиного». По итогам исследований на животных, в ходе лечения негативного влияния на эмбрион отмечено не было. Тамифлю при беременности назначают с осторожностью, учитывая патогенность штамма вируса и тяжесть состояния будущей мамы.
2. Реленза с действующим веществом занамивир. Лекарство назначается для лечения гриппа типа А и В во II и III триместре беременности, если ожидаемая польза превышает возможный вред для плода. На раннем сроке указанное средство применять не рекомендуется.

Облегчат течение заболевания и укрепят иммунитет будущей мамы препараты интерферона, которые выпускаются в форме капель в нос, назального спрея или мази. К данной группе относятся:

• Генферон Лайт;
• Виферон;
• Гриппферон.

Их можно использовать на любом сроке беременности для сокращения продолжительности болезни и уменьшения сопутствующих симптомов. Начиная со II триместра беременности, допускается назначение суппозиториев ректальных и/или вагинальных Виферон и Генферон Лайт.

Важно! Другие противовирусные и иммуномодулирующие препараты, такие как Амиксин, Кагоцел, Ремантадин, Ингавирин, Циклоферон и др., будущей маме противопоказаны.

Гомеопатические средства при заражении гриппом

Гомеопатия представляет собой вид альтернативной медицины. В научных кругах к ней относятся скептически, что связано с недоказанной клинической эффективностью препаратов. Положительный результат при лечении гомеопатическими средствами объясняется эффектом плацебо. Однако они приобрели популярность среди пациентов благодаря своему натуральному составу и отсутствию выраженных негативных реакций.

Лечить грипп с помощью гомеопатии женщинам в положении можно только с разрешения врача. В данной катег

ории представлены следующие противовирусные средства:

• Афлубин;
• Оциллококцинум;
• Анаферон;
• Инфлюцид;
• Грипп-Хеель.

Перед тем, как назначить их беременной женщине, врач должен учесть соотношение возможных рисков и предполагаемой пользы.

Симптоматическая терапия при заражении гриппом

Больное горло и заложенность носа причиняют немалый дискомфорт будущей маме, а кашель может спровоцировать кислородное голодание плода. Высокая температура также чревата негативными последствиями для эмбриона. Выясним, что можно принимать при гриппе беременным для устранения неприятных симптомов.

Жаропонижающие средства

Если у женщины в положении температура поднялась выше 37,8 °С, необходимо принять таблетку парацетамола или его аналогов (Панадол, Эффералган, Далерон и др.) Терапевтический курс не должен превышать 2-х дней, лекарство назначается в минимально эффективной дозировке.

Другие жаропонижающие средства в этот период запрещены. В частности, популярный аспирин при употреблении на ранних сроках провоцирует расщепление верхнего неба у ребенка, а в III триместре способен вызвать торможение родовой деятельности.

Будущим мамам также нельзя употреблять комбинированные препараты от гриппа и простуды с парацетамолом в составе. К этой категории относятся Риниколд, Колдрекс, Ибуклин, Ринзасип, Солпадеин, Ринза, ТераФлю, Фервекс и др.

Лекарственные средства от насморка

От применения сосудосуживающих капель в нос во время беременности следует воздержаться. Их основу составляют вещества ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин, которые способны провоцировать сужение сосудов плаценты, что грозит кислородным голоданием плода.

Уменьшить воспалительный процесс помогут капли в нос на растительной основе, в том числе гомеопатические, которые разрешается использовать в период беременности по согласованию с врачом:

• Эуфорбиум композитум с люффой, прострелом луговым и молочаем;
• Пиносол с маслами сосны, мяты перечной, эвкалипта и витамином Е;
• Эдас-131 с луком, ромашкой и прострелом луговым;
• Эвкасепт с маслами мяты перечной, пихты и эвкалипта;
• Эдас-117 с туей и эхинацеей пурпурной;
• Эдас-801 с маслом туи.

Для снятия отечности и очищения носа от накопившейся слизи и микробов рекомендуется промывать его полость солевыми растворами. На аптечных полках представлен широкий выбор препаратов на основе морской воды, таких как Аквалор, Аква Марис, Квикс, Мореназал, Хьюмер и др.

Лекарственные средства от боли в горле

При заражении гриппом неизбежно развивается воспаление глотки и гортани. Для снятия болевых ощущений будущим мамам рекомендуется полоскать горло раствором фурацилина. Для этой цели также подойдут антисептики местного действия Мирамистин и Хлорофиллипт.

Пастилки и леденцы от боли в горле беременным женщинам в большинстве своем противопоказаны. Исключение составляют следующие средства:

• Лизобакт;
• Фарингосепт;
• Исла Минт;
• Суприма-ЛОР;
• Ларипронт.

Для лечения острого ларингита и фарингита будущим мамам назначаются аэрозоли местного действия Гексорал и Ингалипт. Хорошо зарекомендовал себя спрей Пропосол – антисептическое и противовоспалительное средство на основе глицерина и целебного продукта пчеловодства – прополиса.

Лекарственные средства от кашля

Для избавления от кашля, который сопровождается затрудненным отделением мокроты, женщинам в положении разрешено принимать таблетки Мукалтин и сироп Алтейка. Их основу составляет экстракт алтея лекарственного. Хорошую эффективность демонстрируют таблетки Термопсол, которые представляют собой отхаркивающее средство растительного происхождения.

В период беременности допускается применение следующих микстур, в том числе гомеопатических:

• Стодаль;
• Линкас;
• Проспан.

Со II триместра беременности с осторожностью можно принимать такие отхаркивающие препараты, как Амброксол, Бромгексин, Лазолван, Стоптуссин, и противокашлевое средство Синекод.

Рецепты народной медицины

Перед применением народных методов лечения гриппа необходимо заручиться согласием врача, чтобы ненароком не навредить развивающемуся малышу. Отдельные процедуры будущим мамам противопоказаны. В этот период нельзя ходить в баню, парить ноги, ставить горчичники, принимать горячие ванны. Перегревание может обернуться выкидышем или преждевременными родами. Исключены всевозможные спиртовые настойки для приема внутрь и наружных компрессов.

Рассмотрим, как можно ускорить выздоровление и облегчить состояние при гриппе с помощью народных методов.

1. Снижение температуры : снимет жар смоченное прохладной водой полотенце, которое кладут на лоб больной и меняют каждые 20-30 минут. Можно проводить растирания, однако водку или спирт использовать нежелательно. Для этой цели подойдет чуть подогретая вода, куда разрешается добавить немного яблочного уксуса. Потогонным действием обладают настой цветков липы и чай с малиновым вареньем.
2. Укрепление иммунитета : чтобы поддержать организм при заражении гриппом, необходимо пить морсы, приготовленные из ягод с большим содержанием витамина С. К этой категории относятся облепиха, клюква, брусника, ежевика, красная и черная смородина. Улучшит сопротивляемость организма напиток из плодов шиповника. Принесет пользу умеренное употребление в пищу чеснока и лука.
3. Лечение кашля : улучшит отхождение мокроты и снимет воспаление в бронхах и трахее настой корней алтея лекарственного, который нужно принимать 3-4 раза в день. Отлично помогает от кашля горячее молоко с медом и щепоткой питьевой соды. Беременной женщине можно делать ингаляции, добавив в воду кору дуба, листья эвкалипта, душицу, девясил, мать-и-мачеху, чабрец, еловую хвою. Для этой цели также подойдут эфирные масла туи, эвкалипта, можжевельника, кедра, сосны. Полезно подышать парами картофеля в мундире.
4. Лечение насморка : помимо ингаляций с лекарственными растениями и эфирными маслами, облегчение принесет прогревание пазух носа отварными куриными яйцами и теплыми мешочками с каменной солью. Разрешается закапывать в нос средство на основе растопленного меда и сока алое. Чтобы вылечить насморк при беременности, можно вдыхать пары измельченного хрена, лука и чеснока или закапывать в каждую ноздрю сок свеклы с медом.
5. Снижение боли в горле : женщинам в положении рекомендуется использовать для полосканий раствор пищевой соды с солью, отвары ромашки и календулы. Поможет снять воспаление в горле прополис. Готовят средство для полоскания так: 50 г «пчелиного клея» измельчают, заливают 0,5 л кипятка и томят на водяной бане 15 минут. Перед применением настой необходимо процедить и разбавить водой.

Важно! При беременности запрещено употреблять внутрь фиточаи и отвары таких целебных трав, как шалфей, багульник, зверобой, мать-и-мачеха, девясил, чабрец, душица, череда. Под запрет также попадают настои листьев или почек березы, которые успешно применяются при трахеитах и бронхитах.

Не секрет, что даже банальное ОРВИ приобретает по-настоящему страшные очертания, если вирус подхватывается во время беременности. При этом опасность заключается не только для развития плода: практически любое медикаментозное лечение в период вынашивания ребенка нежелательно. В некоторых случаях, конечно, бывают исключения, когда врач начинает лечить будущую маму таблетками. Но такая практика допускается только в том случае, если эффективность медикаментов будет важнее, чем угроза здоровью будущего малыша.

Причиной паники для большинства потенциальных мамочек становится грипп, который может появиться в любом триместре и при этом имеет различные последствия. Разумеется, во время остановленный грипп не будет в дальнейшем угрозой ни для мамы, ни для ее ребенка, тем не менее, ситуацию лучше просто не допустить, чем потом заниматься лечением. Стоит помнить, что данное заболевание - это вирус, поэтому контакт с больными людьми в период беременности, независимо от триместра, должен отсутствовать.

Многое зависит также от типа вируса, который может подразделяться на варианты A, B и C. Помимо симптомов простуды, грипп вызывает обострение имеющихся хронических недугов, таких как ревматизм. Обусловлено это общим снижением иммунитета организма на почве появления вируса в нем.

Чем опасен недуг для беременной?

Поскольку вирус попадает в организм матери, вызывая там развитие инфекции, это может привести к проникновению патогенных микроорганизмов через плаценту к ребенку. Если случай запущенный, время ушло и никаких мероприятий по борьбе с заболеванием не предпринималось, это может привести к гибели плода внутриутробной, либо к мертворождению. Эти последствия являются наиболее крайними и происходят очень редко. Чаще всего грипп в любом триместре приводит к появлению пороков сердечно-сосудистой и нервной систем. Если заболевание произошло во втором триместре, это может привести к формированию недостаточности плацентарного типа во время дальнейшего развития. При ней ребенку будет не хватать кислорода, кроме того, это приведет к дальнейшей задержке развития.

Поскольку происходит повреждение плаценты, нарушается кровообращение в ней. Нередко дети, чьи матери переболели гриппом в тяжелой форме во 2-ом триместре, рождаются со слишком маленьким весом. Также подобный недуг на таком срок может привести к преждевременным родам, если инфекции удалось пробраться непосредственно к плоду. Сами по себе роды при наличии инфекции в организме матери могут неблагоприятно сказаться на состоянии ребенка, соответственно, врачи всеми усилиями стараются предупредить раннее родоразрешение, избавляясь от инфекции в стационарных условиях.

Существует мнение, что грипп на 2-ом и третьем триместре беременности менее опасен, чем на первом, и лечить его срочно необходимости нет. Да, на самом деле, период до 12 недели является наиболее важным в формировании плода, поскольку именно в этот момент происходит формирование всех органов и систем. Тем не менее, это не значит, что грипп не будет представлять угрозы для развития плода во 2-ом триместре. Лечение его является необходимым, при этом контроль врача обязателен.

Принципы лечения

Если в период второго триместра беременной выдалась неудача подхватить грипп, паниковать не стоит. Самое главное тут - не заниматься самолечением и немедленно обратиться к врачу. Пытаясь справиться с недугом самостоятельно, будущая мамочка рискует не только не избавиться от вируса, но и навредить своему будущему ребенку. Грипп, как известно, лечится медикаментозно, при этом большинство лекарств в период беременности категорически запрещены в любом периоде.

Полностью исключены для устранения гриппа во время вынашивания плода такие препараты, как «Аспирин» и все аспириносодержащие препараты, а также «Ремантадин». Кроме того, даже большинство средств народной медицины также могут оказаться опасными для будущей мамочки и здоровья ребенка. Основной препарат для лечения недуга назначит врач на основе анализов и общего осмотра больной. Кроме того, разрешенными являются следующие средства:

• Парацетамол. Он разрешен исключительно для снижения температуры, лечение им безвредно. Не стоит тут же бежать в аптеку, приобретая сомнительные напитки, вроде «Тера Флю», в основе которых почти 90% старого доброго и, что немаловажно, дешевого парацетамола. Остальные 10% компонентов - всевозможные отдушки и подсластители, которые далеко не всегда безопасны для беременной даже во 2-ом периоде.
• В беременность разрешена почти вся гомеопатия, однако спрогнозировать их стопроцентную помощь в лечение гриппа, как правило, удается не всегда. Правда, лечение тем же «Оцилококцинумом», разрешенным в период второго триместра беременности, помогает не всем.
• Вывести из организма инфекцию и вирус помогает обильное питье, количество которого должно составлять не менее двух литров в день. Предпочтительно пить чай с лимоном (если нет аллергии на цитрусовые, что опасно во время вынашивания плода), а также ягодные морсы. В чай можно добавлять и мед, но при условии, если на него также нет аллергии. Клюквенный морс, сваренный по всем правилам без сахара, позволит снять жар. Правда, обильное питье нежелательно, если состояние беременной характеризуется отеками.
• Не стоит забывать и о таком вполне народном методе, как ингаляции, которые следует проводить, применяя масла чайного дерева, эвкалипта, а также настои ромашки или шалфея. В качестве дополнения ингаляции при беременности можно использовать специальную аромалампу, в которую следует капнуть несколько капель эвкалипта. Благодаря его наличию в составе воздухе облегчится насморк, который часто сопровождает грипп.
• Если вирус гриппа сопровождается кашлем, то помочь могут полоскания отваром ромашки, которая является природным антисептиком и при этом совершенно безопасна для женщин в положении. Еще одно средство для полоскания - хлорфиллипт, разведенный водой, а также раствор соды и нескольких капель йода с водой. Такое лечение безвредно.

Профилактика

Поскольку любое заболевание лучше предупредить, чем потом лечить, а во время беременности особенно, следует знать несколько правил, которые позволят не подхватить вирус даже в период эпидемии. Среди них наиболее действенны следующие:

• Прививка. Бытует мнение, что прививка беременной противопоказана. Однако все известные на сегодня вакцины общепризнанно не оказывают отрицательного влияния на будущего малыша. Профилактика же медикаментами возможна также при использовании препарата «Интерферон Лейкоцитарный». Лечение «Ремантадином» при беременности запрещено. Сделанная полгода назад прививка нужной защиты не окажет.
• Полноценное питание, богатое витаминами, позволит укрепить иммунную систему, которая просто не позволит вирусу проникнуть внутрь организма. Кроме того, важно, чтобы меню при беременности было сбалансированным, тогда грипп не страшен. Необходим дополнительный прием поливитаминов для беременных, которые пропишет гинеколог.
• Соблюдение правил гигиены. Желательно при беременности избегать слишком людных мест, поскольку большинство вирусов передается воздушно-капельным путем. Одеваться следует соответственно погоде, нельзя переохлаждаться, поскольку это ослабит защитные ресурсы организма.

Грипп - опасное заболевание для беременной, поэтому относиться к его лечению нужно внимательно. Принимать лекарство необходимо только по назначению врача.

Все будущие мамочки стараются соблюдать различные меры предосторожности, чтобы избежать гриппа при беременности. Однако, несмотря на это, редко кто из женщин за все 9 месяцев ни разу не пожаловались на боли в горле, насморк или температуру. Не стоит сразу впадать в панику, если вы почувствовали першение в горле, а из носа потекло. Вполне вероятно, что это банальная простуда, которая никак не скажется на здоровье малыша. Хуже обстоят дела, если у вас будет обнаружен грипп при беременности.

Таблетки стоит ли фрукты
в положении в аптеке температура
грипп разрешенные с водой
лучшие консультация у доктора

Причины данного недуга

На ранних сроках грипп провоцирует определенный вирус, который носит медицинский термин Myxovirus influenzae. Если вы просто промочили ноги, то данное заболевание вряд ли возникнет. А вот если кто-то ненароком кашлянул на вас – то существует большая вероятность заражения, так как грипп при беременности может проникать в организм женщины от ранее инфицированного человека.

Данный процесс носит название воздушно-капельное заражение. Уже за короткий промежуток времени вы можете почувствовать себя разбитой, а после и конкретно больной. Это происходит потому, что грипп при беременности способен очень быстро размножаться в организме будущей мамы и, соответственно, разноситься вместе с кровью во все части тела, вызывая интоксикацию организма.

Заражение вирусом орз

Грипп в 1 триместре способен поражать слизистую оболочку, которая выстилает дыхательные пути. Это лишает организм тех механизмов, которые обеспечивали основные защитные функции, что чревато различными негативными последствиями:

• пневмонией;
• острыми и хроническими бронхитами;
• отитами;
• синуситами;
• плохим влиянием на сердечнососудистую систему;
• преждевременными родами;
• угрозой выкидыша;
• бактериальной инфекцией (стафилококк, пневмококк, гемофилия);
• заболеваниями почек.

Признаки и симптомы

Основными первичными симптомами гриппа в первом триместре выступают:

• резкое повышение температуры тела;
• сильнейший озноб;
• ломота суставов;
• светобоязнь;
• чувство тошноты, иногда – рвота;
• болевые ощущения при движении глазных яблок;
• расстройства сна.

Все это свидетельствует о сильнейшей интоксикации организма.

При появлении симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу

На следующий день к вышеуказанным недомоганиям присоединяются:

• сухой кашель;
• насморк;
• сильное першение в горле, что доставляет массу неудобств;
• температура тела поднимается еще выше, практически до 40 градусов;
• сильная потливость.

Подобные проявления кишечного гриппа могут продлиться вплоть до 1 недели. Более того, на губах возможно возникновение герпетических высыпаний.

У некоторых женщин грипп при беременности во втором триместре может сопровождаться:

• резкими болевыми ощущениями в области живота;
• жидким стулом;
• повышенной утомляемостью;
• постоянной усталостью;
• общей слабостью, разбитостью;
• резкими эмоциональными нарушениями: раздражительностью, сильным шумом в ушах, головокружением, непереносимостью яркого света, громкой речи.

У женщин в третьем триместре беременности грипп дополняется характерным внешним видом:

• резкой бледностью кожных покровов;
• одутловатостью;
• иногда яркой краснотой щек;
• цианозом губ и носогубного треугольника (синюшный оттенок).

Основные методы диагностики

Перед тем, как лечить грипп во время беременности, необходимо диагностировать данное заболевание. Как правило, достаточно общих признаков, характерных болезни. Однако бывают случаи, когда возникают затруднения в постановке диагноза. Тогда для выявления и последующего лечения гриппа используют дополнительные методы исследования.

1. Метод флюоресцирующих антител – позволяет обнаружить в инфицированном материале вирусные антитела. С целью проведения данного исследования врачи берут мазок из носа или зева.
2. «Тройной тест» – данный метод рекомендуется лишь тогда, когда грипп во время беременности пришелся на 2 триместр.

Подразумевает собой сдачу следующих анализов:

• хорионический гонадотропин человека;
• альфа-фетопротеин;
• эстриол.

Обязательно нужно сдать анализ на все три гормона, поскольку один или два не позволят оценить риск данной патологии. Результаты укажут на наличие у эмбриона пороков развития. Также стоит отметить, что все показания ориентировочные, поэтому при выявлении некоторых отклонений – назначают целый ряд дополнительных исследований, а также консультацию врача-генетика.

1. Ультразвуковое исследование матки – выступает дополнением к «тройному тесту». По результатам обоих исследований можно сделать вывод: все хорошо или необходимо дополнительное обследование.
2. Амниоцентез – данная процедура подразумевает взятие пробы околоплодных вод, которые исследуют для определения наличия у плода патологий. Амниоцентез проводят под контролем ультразвука, выполняется он очень быстро, безболезненно. Однако примерно в 1-2% случаев возможно появление угрозы преждевременных родов или прерывания беременности.
3. Если заболевание настигло будущую маму во второй половине беременности, то с целью постановки диагноза проводят ультразвуковое исследование совместно с допплерографией (изучение кровотока в плаценте). После еще назначают кардиотокографию – проверку сердечной деятельности плода.

Посещение специалиста

Применение народных рецептов

Большая часть препаратов запрещена для лечения гриппа при беременности на ранних сроках, так они могут оказывать негативное влияние на развитие и здоровье ребенка. Именно поэтому большинство мамочек перед тем, как лечить грипп при вынашивании лекарственными препаратами, используют народные методы.

Рассмотрим несколько наиболее эффективных рецептов народной медицины.

Ягодный морс:

• взять 2 литра воды;
• 100 г ягод черной смородины;
• 100 г ягод брусники;
• 100 г ягод клюквы;
• 50 мл сиропа шиповника;
• вскипятить воду;
• залить кипятком ягодный микс;
• настоять 1 час под закрытой крышкой.

Применение.

1. Пить ежедневно 3 раза/день по 1 стакану морса.
2. Длительность терапии – 1 неделя.

Раствор йода и соды:

• взять стакан воды;
• 1 ч. л. соды;
• 3-5 капель йода;
• подогреть воду до температуры 40 С;
• добавить к теплой воде соду и йод;
• размешать.

Применение.

1. Выполнять полоскания горла 3-4 раза/день.
2. Длительность курса – 5 дней.

Ингаляции травами:

• взять 1 стакан воды;
• траву ромашки – 2 ч. ложки;
• вскипятить воду;
• залить траву кипятком;
• настоять под крышкой 2 часа;
• процедить.

Применение.

1. Залить 2 ч. ложки настоя в ингалятор.
2. Выполнять ингаляции в течение 5-10 минут.
3. Повторять процедуру 3 раза/день.

Применение ромашки

Возможные риски для плода

Последствия гриппа во многом зависят от срока беременности. К примеру, на ранних сроках, когда происходит закладывание внутренних органов ребенка, данная болезнь может пагубно сказаться на формировании систем организма малыша:

• имеется риск пороков развития эмбриона;
• возможна внутриутробная гибель ребенка;
• происходит воздействие на нервные ткани, что вызывает пороки развития центральной нервной системы;
• нередки случаи выкидышей;
• существует риск инвалидности ребенка, именно поэтому в некоторых случаях на ранних сроках врачи рекомендуют делать прерывание.

На более поздних сроках грипп также может стать причиной инфицирования плода, неблагоприятных последствий, а также создать угрозу выкидыша. Однако все это происходит с меньшей вероятностью, нежели на ранних сроках.

Если наблюдается повреждение плаценты, то возможно развитие недостаточности плацентарного кровообращения. Как правило, наладить данное нарушение достаточно легко. На более поздних сроках можно провести своевременные роды со здоровым ребенком, однако присутствует вероятность маловодия, внутриутробной задержки развития плода. Тогда ребенок может появиться на свет с низкой массой тела.

Методы профилактики

Беременные женщины часто страдают ослабленным иммунитетом, поэтому заразиться гриппом им намного легче по сравнению с небеременными девушками. Чтобы избежать данного недуга, специалисты рекомендуют:

1. Перед приближающейся эпидемией сделать прививку от гриппа при беременности. Современные вакцины содержат убитый вирус гриппа, поэтому все считают, что он не оказывает пагубного воздействия на плод.

   Стоит отметить, что если ваш срок меньше 14 недель, то прививка от гриппа при беременности не рекомендуется. Более того, ни одна прививка не даст гарантии, что вы сможете избежать данной болезни. В любом случае присутствует хоть небольшая, но неприятная вероятность заразиться гриппом, пусть даже в стертой форме.

2. Чтобы вам не пришлось пить таблетки от гриппа при беременности, не лишним будет повысить свой иммунитет.

С этой целью необходимо:

• закаливание;
• здоровый образ жизни;
• правильное питание;
• минимальная физическая активность;
• перед выходом на улицу смазывать слизистую носа оксолиновой мазью;
• перед сном полоскать рот настойкой календулы, чтобы смыть все накопленные за день микробы.

Время чтения: 7 минут

Иммунная защита беременной женщины сильно ослаблена, что обусловлено природными факторами, поэтому грипп и беременность – опасное сочетание, особенно на ранних сроках. Будущей маме необходимо предпринимать все меры, чтобы обезопасить себя и ребенка от последствий вирусного заболевания, но если заражение произошло, следует знать, как правильно лечить грипп во время беременности.

Что такое грипп

Одним из самых опасных инфекционных заболеваний, входящих в группу респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), является грипп. Выявлено более 2000 вариантов вируса, относящихся к семейству ортомиксовирусов, которые могут вызвать эту болезнь. Для человека эпидемиологическую опасность представляют 3 сероварианта (группы однотипных микроорганизмов) РНК-содержащих вирусов – А, В, С, каждый из которых обладает своей специфической активностью. К гриппу восприимчивы все категории населения, особенно те люди, иммунная система которых ослаблена.

Механизм передачи инфекции характеризуется аэрозольным (воздушно-капельным) способом и быстрой распространяемостью по организму. Проникнув через верхние дыхательные пути, вирус прикрепляется к клеткам мерцательного эпителия и начинает активно уничтожать их, чем объясняется появление першения в горле, кашля, чихания. Опасность гриппа заключается в осложнениях, которые может спровоцировать виремия .

Грипп при беременности

Иммунная система женщины ослабевает с наступлением беременности. Такая функция заложена природой, чтобы создать благоприятные условия для развития плода. Ребенок воспринимается защитной системой матери, как чужеродный организм, и если иммунитет не снизится, зародыш будет атакован лимфоцитарными клетками. Во время беременности возрастает риск заражения женщины вирусами, с которыми ее защитная система еще не сталкивалась. Попадание гриппозной инфекции в организм беременной чревато обострениями хронических заболеваний.

Симптомы

Специфической симптоматикой вирус гриппа не проявляется, поэтому его легко спутать с ОРВИ. Для точного определения наличия инфекции в организме беременной необходимо при первых признаках заражения обратиться к врачу. Основными симптомами заболевания являются:

• сильно болит горло;
• резкое повышение температуры (до 39-40 °C);
• присутствуют симптомы интоксикации (мышечная слабость, головная боль);
• появляется дыхательная недостаточность (насморк начинается спустя 2-3 дня);
• кожа приобретает бледность, синюшность.

Чем опасен грипп во время беременности

Проникновение вируса гриппа в организм во время беременности может привести к различным нарушениям развития плода . Риск развития патологий увеличивается, если заражение произошло на раннем сроке, когда ткани и органы эмбриона еще не сформированы. Грипп у беременных в первом триместре может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Заболевание на более поздних сроках менее опасно, но риск возможных осложнений все равно велик.

В первом триместре

Грипп на ранних сроках беременности может стать причиной патологий развития ребенка, ввиду того, что в этот период системы и органы плода только начинают формироваться. После выздоровления необходимо сдать анализы, чтобы оценить риск развития патологий у ребенка:

Во втором триместре

Грипп при беременности во втором триместре менее опасен, чем в первом, но опасность инфицирования плода остается. Последствием перенесенного на этом сроке вирусного заболевания может стать неблагоприятное течение беременности. Заражение вирусной инфекцией во втором триместре характеризуется следующими рисками:

В третьем триместре

Грипп при беременности в третьем триместре предполагает проведение процедуры амниоцентеза после выздоровления. Однако это исследование увеличивает риск выкидыша и преждевременных родов, поэтому будущей матери следует определиться, готова ли она подвергнуть себя и ребенка такой опасности:

Как диагностируют грипп во время беременности

Для точного определения наличия в организме беременной вируса гриппа и его разновидности используются лабораторные исследования . Первичная диагностика включает первичный осмотр, опрос пациентки, выявление характерных признаков заболевания. При подозрении на заражение вирусом врач направляет беременную на дополнительное обследование, которое состоит из:

• анализа крови для проведения серологического теста;
• исследования мазков эпителия из слизистой дыхательных путей.

Как лечить грипп при беременности

Заболевание, протекающее в легкой и средней форме, предполагает осуществление терапевтических мер в домашних условиях, при обострениях может потребоваться госпитализация. Комплекс лечебных мероприятий включает прием лекарственных препаратов, постельный режим, обильное питье. Дополнительно можно применять капли для носа (Пиносол) и полоскать горло раствором соды. Принимать антибиотики во время беременности не рекомендуется (особенно в первом триместре).

Лекарства

Только в случае острой необходимости должны применяться лекарственные препараты для лечения гриппа во время беременности. Врачи с осторожностью назначают сильнодействующие средства женщинам на ранних и поздних сроках. Терапия зависит от выраженности симптоматики и наличия осложнений. Группы препаратов, которые могут применяться при лечении вируса – это анальгетики, антисептики, иммуномодуляторы (редко), гомеопатические средства:

• название: Парацетамол ;
• описание: анальгетик, обладает жаропонижающим, противовоспалительным действием, снижает возбудимость болевых центров;
• плюсы: быстрое действие;
• минусы: не рекомендуется во время первого и последнего триместров.

Легкая и средняя степень тяжести гриппа допускает применение гомеопатических средств, содержащих активные вещества природного происхождения:

• название: Оциллококцинум ;
• описание: гомеопатический противовирусный препарат для лечения и профилактики инфекций, быстро устраняет симптомы заболевания, основное действующее вещество – микродоза экстракта печени и сердца барбарийской утки;
• плюсы: натуральные компоненты;
• минусы: имеет противопоказания (непереносимость лактозы и сахарозы).

В некоторых случаях, если иммунитет беременной сильно снижен и организм не способен самостоятельно побороть вирус гриппа, врачи назначают иммуномодуляторы:

• название: Трансфер Фактор ;
• описание: трехфракционный иммуномодулятор, приводит иммунный ответ организма к оптимальным параметрам, безопасен на ранних и поздних сроках беременности;
• плюсы: не вызывает привыкания;
• минусы: высокая цена.

Народные средства

Компоненты, применяемые для приготовления отваров и настоев по рецептам народной медицины, должны быть безопасны. Лечение гриппа в домашних условиях эффективно при использовании следующих рецептов:

1. Корень хрена. Натереть корень на терке, добавить сахар из расчета 1 к 1, оставить в теплом месте на 12 ч. Пить процеженный настой каждый час на протяжении первых двух дней болезни.
2. Настой ромашки. 1 ст. л. ромашки аптекарской залить стаканом кипятка и варить на протяжении 10 мин. Охлажденным отваром следует полоскать горло 3 раза в день.
3. Солевой раствор. Четверть чайной ложки соли развести в половине стакана кипяченой воды. Полученным раствором закапывать нос 3-4 раза в день.

Профилактика­

Ввиду того, что защитный механизм беременной женщины ослаблен и риск заражения возрастает, а инфекционное заболевание представляет серьезную угрозу для нормального развития плода, врачи рекомендуют сделать прививку от гриппа. Вакцинация беременных производится со 2 триместра и не представляет опасности, так как раствор для инъекций содержит инактивированный вирус. Рекомендуется выполнять комплекс профилактических мер для общего повышения иммунитета, который включает:

• закаливание;
• правильное питание;
• умеренную физическую активность;
• обработку слизистой носа противовирусными мазями (Оксолиновая, мазь с Вифероном).

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.