Елена Жабинская

Доброе время суток, дорогие читательницы, с вами Лена Жабинская с самым полным и подробным курсом о купании новорожденных.

Предполагаю, что большинство собравшихся сейчас у экрана монитора – мамочки и папочки первенцев, и это не удивительно. Отлично помню свои ощущения с первым ребенком, когда не то, что купать – лишний раз трогать и дышать на него страшно! Это, конечно, шутка, но с банными процедурами, действительно, возникает много вопросов.

Поэтому сегодня мы на все ответим и к концу статьи вы будете знать, что делать и почувствуете себя настоящим профессионалом в теме как купать новорожденного.

Ответ на этот вопрос простой и очевидный только на первый взгляд. Признавайтесь, вы тоже подумали, что правильный ответ: для того, чтобы ребенок был чистый? Парадокс, но этот ответ неверный!

Такие крохотули не пачкаются! Ну вот в самом деле: новорожденный целыми днями лежит в кроватке в комнате на чистых простынях, в чистых пелёночках или комбинезончиках. Кушает только мамину грудь или смесь. Вопрос: где он может замараться?

Потовые железы у младенца ещё не развиты, и он не способен эффективно потеть (отсюда, кстати, опасность перегрева – ведь сбросить лишнее тепло через кожу кроха не может).

Вы возразите: как же не пачкается? А содержимое подгузника? Но поскольку в этом случае пачкается только одно место, логичней ограничиться мытьём именно этого места, а не всего тела, не так ли?

Следовательно, не гигиена – главная цель ежедневного купания новорожденного, а спорт, удовольствие и закаливание.

Именно так, ведь в таком возрасте карапуз ещё не умеет ползать и переворачиваться. Его двигательная активность ограничивается маханием ручками и ножками. Но этого мало для эффективных энергозатрат. А именно это залог хорошего аппетита и крепкого ночного сна.

Купание позволяет двигаться в воде ребенку, который не может ещё двигаться на суше, и это приносит новорожденному истинное удовольствие.

Правильный подбор температуры воды выполняет функцию закаливания и снижает количество простудных заболеваний.

Таким образом, купание новорожденного полезно и необходимо, но вовсе не для одной только гигиены, а для спорта, удовольствия и закаливания.

Когда можно начинать

Вы можете искупать новорожденного хоть в первый же день после роддома, если видите в этом необходимость. И в дальнейшем делать это ежедневно при желании.

Всё что нужно при этом учесть – наличие незажившей пупочной ранки, поэтому водные процедуры нужно проводить в кипяченой воде из-за риска инфицирования пупка микроорганизмами из сырой водопроводной воды.

В этот период важно правильно , после чего можно купаться в обычной водопроводной воде.

Как правило, полное заживление происходит на 10-12 сутки.

В принципе, до полного заживления пупочной ранки можно совсем обойтись без купания, ограничившись подмыванием после запачканного подгузника и влажными салфетками – в этом случае не произойдёт ничего страшного.

В чем лучше купать

Детские ванночки

Классическая

Это самая обычная детская ванночка. Как правило, из пластмассы. Больше подходит для купания уже подросшего ребенка, который может сидеть самостоятельно.

Для купания в ней новорожденного понадобятся руки второго человека, который будет держать малыша или специальные удерживающие устройства (гамак, матрасик).

Анатомическая (с горкой)

Такой вариант, наоборот, подходит именно для новорожденного. Когда кроха подрастёт, горка начнёт мешаться и создавать неудобства, занимая лишнее пространство.

В этом варианте ребенок как бы лежит на горке, которая является подставкой под спину, поэтому малыша не приходится непрерывно держать на руках второго взрослого.

С гамаком

Гамак может уже идти в комплекте с классической ванночкой, или продаваться отдельно.

По своей сути он служит для поддержания крохи в воде, помогает не соскользнуть в воду и позволяет обходиться без помощи рук второго взрослого.

Надувная

Подходящий вариант, когда в квартире мало места для хранения, и семье проще надувать и сдувать детскую ванну для каждого купания.

Для установки на большую ванну

Есть специальные детские ванночки, конструкция которых предполагает их установку прямо на большую ванну.

Это удобно тем, что маме не приходится сильно наклоняться к ребенку, поэтому спина не устаёт так сильно.

Встроенная в пеленальный столик

Бывает и такая конструкция.

Основное удобство также в том, что малыш расположен достаточно высоко, чтобы не гнуть над ним спину при купании.

Большая ванна

В последнее время становится очень модным вообще не приобретать детскую ванночку и сразу начинать купать новорожденного в большой ванне по нескольким причинам.

Преимущества купания новорожденного в большой ванне:

1. Не нужно тратить лишние деньги на покупку предмета, который станет не нужен через пару месяцев (речь идёт о детской ванночке).
2. Большой простор для новорожденного, который может двигаться.
3. Обеспечиваются главные цели купания: спорт, удовольствие и закаливание.
4. Вы можете получить все плюсы от грудничкового плавания бесплатно в своей собственной чистой ванне у себя дома в удобное время (в сравнении с детским бассейном).
5. Доказано, что дети, плавающие самостоятельно с раннего возраста, физически развиваются быстрее своих сверстников.
6. Плавая в большой ванне, ребенок тратит много энергии, после чего устаёт, отлично кушает и крепко спит.
7. Именно в этом случае грудная клетка находится полностью под водой, грудные мышцы работают эффективней. Это обеспечивает то, что лёгкие полностью расправляются и из них выходит вся пыль и грязь, накопившиеся за день.

Для купания ребенка взрослый может придерживать его, «плавая» и выполняя различные водные упражнения (курсов плавания для новорожденных множество в сети) или использовать специальные средства, которые одеваются на шею или голову ребенка и удерживают его на поверхности (их мы ещё рассмотрим).

Что предпочтёте вы – маленькую ванночку или сразу большую, это ваше право. От себя же могу добавить, что обоих своих детей мы сразу купали в большой ванне, о чём ни разу не пожалели.

Подготовка к купанию

И большую и маленькую ванночку в начале стоит тщательно вымыть. Для чистки большой ванны перед купанием новорожденного оптимально использовать пищевую соду, которая обладает отличными дезинфицирующими свойствами, и при этом не токсична и безопасна.

Температура воды в большой ванне для начала купания оптимальна 33-34 градуса. Это не холодно, потому что:

1. Ребенок будет активно двигаться, шевелить ручками и ножками.
2. У него обмен веществ происходит быстрее, чем у взрослого, поэтому крохе намного жарче, чем взрослому.
3. Двигательная активность в более тёплой воде чревата проблемами с сердцем и перегревом.

Для цели закаливания каждое последующее купание температуру воды следует постепенно снижать на 1 градус, к двум месяцам достигая температуры около 29-30 градусов, к шести – около 26-28 градусов.

Вы спросите, сколько можно ребенку находиться в такой воде? До 20-30 минут вполне достаточно.

Дверь в ванную комнату во время набора воды и во время купания должна быть открыта для исключения резких перепадов температур после выноса малыша из ванной.

Подготовка новорожденного к купанию может заключаться в том, что ему будут сделаны массаж и гимнастика.

Что понадобится для купания новорожденного:

1. Водный термометр для измерения температуры воды.
2. Полотенце.
3. Если купаемся в детской ванночке, то она.
4. Если в большой, то желателен круг для купания на шею или другое приспособление.
5. Средство для мытья тела и волос.

Купание

В большой ванне обычно начинают с 7-10 минут, постепенно увеличивая время пребывания в воде и, соответственно, длительность физических нагрузок, до 20-30 минут.

Продолжительность купания будет зависеть от того, в какой воде и при какой температуре оно происходит. В 32-34 градусах грудничку вполне комфортно плавать подольше. А вот 36-37 градусов уже чересчур жарко для малыша, и он скоро запросится наружу.

Педиатры настаивают, что именно мыть ребенка моющими средствами следует не чаще 1 раза в 1-2 недели. В противном случае легко нарушается защитный слой и малыш гарантированно имеет в будущем проблемы с кожей в виде различных вариантов экзематид (стойких зудящих раздражений и шелушений).

Средство для мытья тела и волос новорожденного следует выбирать очень придирчиво и внимательно.

Далеко не все детские средства лицензированы для использования у новорожденных. Как правило, на флаконе должна быть отметка «с 0 месяцев», «с первых дней жизни» или «для новорожденных».

Это гарантирует самое высокое качество и безопасность продукции, а также строгий контроль условий, в которых ведётся производство.

Помимо этого, следует выбирать максимально нежную текстуру средства. Идеально – в виде пенки, которая легко наносится, смывается и благодаря невесомой структуре, практически не остаётся на нежной коже.

Круг для купания позволяет малышу свободно двигаться в воде.

Не способные пошевелиться и перевернуться в кроватке, с кругом на шее, в воде крошки начинают вытворять акробатические кульбиты с разворотами, поворачиваниями, заплывами от края до края ванны. Смотреть на это – истинное удовольствие.

Естественно благодаря такой физической нагрузке ускоряется обмен веществ, естественным образом массажируется животик, облегчаются колики и газики. Это особенно актуально для мам мальчиков, которые, по статистике, больше подвержены проблемам с животиками.

Научившись поворачиваться в воде, кроха активней начинает пытаться повторить это и на суше, вызывая у родителей чувство гордости и умиления.

Такой круг можно приобрести в интернет-магазине или гипермаркете детских товаров. Сейчас этот вариант – самый распространённый для грудничкового плавания.

Но есть и другие. Всевозможные шапочки из пенопласта, подушки под шею. В принципе, при желании нечто подобное можно сделать своими руками, подключив фантазию.

Что можно добавлять в воду и нужно ли

Здоровый ребенок не нуждается в каких-либо добавках в воду при купании и прекрасно чувствует себя в самой обычной водопроводной воде.

Например, добавление в воду популярного в народе средства раствор марганцовки не имеет абсолютно никакого смысла. Всё потому, что если его раствор светло-розовый, то он совершенно бесполезен и ничего не даёт. А если концентрированный, то от купания в такой воде запросто можно получить ожог глаз. Стоит ли рисковать? Уверена, что нет.

Вы спросите, в каких травах можно купать грудничка, возможно есть какой-то проверенный и одобренный педиатрами рецепт? Такой имеется.

Настой череды.

1. 1 стакан травы череды залить 1 л кипятка.
2. Накрыть и дать настояться в течение дня или хотя бы нескольких часов.
3. Через марлю или ситечко вылить получившийся настой в набранную ванну с водой.

Как часто можно купать

Купать новорожденного для целей спорта, закаливания и удовольствия можно ежедневно.

Это полезно, потому что позволяет ему потратить энергию и получить физические нагрузки, которые в этом возрасте он больше никак получить не может.

Также это отличная профилактика ОРВИ, когда при попадании воды в лицо и носик слизистые промываются, а лёгкие, благодаря тому, что грудная клетка под водой, расправляются и эффективно очищаются.

Купать новорожденного исключительно для цели гигиены, чтобы только лишь намылить его с ног до головы мылом и смыть достаточно 1 раз в 2 недели.

В какое время можно купать

Родители могут выбрать для водных процедур абсолютно любое удобное для семьи время.

Самым частым и популярным вариантом является купание перед последним кормлением в районе 22:00 – 23:00 вечера.

Предполагается, что малыш, активно накупавшись в уже прохладной воде, порядком устанет, проголодается, хорошо поест и крепко .

Тем не менее, возможны и такие случаи, когда ребенок не устаёт, а, наоборот, оживляется и перевозбуждается после купания. В этом случае стоит поэкспериментировать с временем купания, отодвинув его на более раннее, например, на 18:00 – 19:00, чтобы после этого дать крохе пободрствовать и поиграть.

Отдельная проблема, когда и капризничает из-за этого — здесь есть совершенно понятный порядок действий.

Что делать после купания

Завернуть малыша в полотенце, отнести на пеленальный столик и промокать. Внимание: не вытирать, а промокать. Это важно, потому что кожа крохи совсем тонкая, нежная и легко повреждается.

По большому счёту, ребенок со здоровой кожей после купания не нуждается ежедневно в каких-то специальных кремах, мазях и т.д. Весь уход заканчивается на тщательном промакивании чистым полотенцем и надевании одноразового подгузника и одежды.

Но если, например, в процессе купания в ушки попадала вода, следует скрутить ватные турундочки и неглубоко вложить их младенцу в ушки. Излишки влаги впитаются и выйдут.

Аналогично следует поступить с носиком, очистив его от остатков воды и корочек.

Если ваш кроха пухляш, можно протереть самые глубокие складочки специальным детским маслом.

При наличии опрелостей стоит их обработать кремом или мазью с декспантенолом (например, Бепантен, пантенол Д и т.д.).

Пользоваться присыпкой я не советую, поскольку по моему личному опыту она только скатывается, оставаясь в складках кожи и вызывая раздражение.

Правила безопасности во время купания

1. Нельзя оставлять ребенка одного без присмотра ни на секунду. Заранее приготовьте всё, что нужно для процедур, чтобы не пришлось отвлекаться. Печальная реальность – случаи, когда дети, оставленные в воде без присмотра «на секундочку», захлёбывались насмерть. Вы не можете знать наверняка, что даже новорожденный не пошевелится и не соскользнёт в воду, даже если на первый взгляд он неподвижен.
2. На полу в ванной комнате должен лежать резиновый коврик или другое нескользящее покрытие, исключающее возможность падения с ребенком на руках.
3. Опасаетесь, что не справитесь с купанием самостоятельно первый раз дома? Лучше отложите и попросите кого-то помочь вам.
4. Внимательно проверяйте температуру воды перед погружением младенца в воду всеми способами, и водным термометром, и локтем, чтобы перестраховаться от чересчур горячей температуры.

Купание новорожденного – это истинное удовольствие и для ребенка, и для родителей, если сделать это правильно. Увлекательное активное приключение в большой ванне или пассивное расслабление в маленькой – решать вам! Лично я, Лена Жабинская, всё-таки за первый вариант, чего и вам желаю! А сейчас прощаюсь и жду вас в гости снова!

Далеко не все родители понимают, что купать младенцев нужно отнюдь не только для того, чтобы они были чистыми. Более того - в первый год жизни малыша мытье и купание имеют для него принципиально разное значение. Как правильно купать новорожденного и малыша постарше, и зачем это в принципе делать? Расскажем!

Купание малыша - особая процедура, которая, помимо некоторых незначительных хлопот, доставляет родителям и малышу массу радости и пользы. Конечно, если родители подходят к этому "теплому" мероприятию с "холодной" головой...

Купание и гигиена: какая связь?

Никакой! Купание младенца не имеет к гигиене младенца никакого отношения. Разве что - в обоих ритуалах участвует вода, но и только. Моете вы младенца ( или же , умываете карапуза, моете его время от времени целиком и т.п.) с одной единственной целью - сделать его чище.

Для этого обычно требуются: проточная вода или же особые влажные салфетки, деликатное детское мыло (лучше в жидкой форме) и около 5 минут времени.

А вот купание - это процесс более длительный, творческий и полезный. Вы купаете и новорожденного, и малыша постарше, чтобы:

• доставить ему чувство удовольствия и психологического комфорта (ведь он все еще помнит, как плавал в утробе мамы);
• обеспечить ему некоторую необходимую физическую нагрузку;
• развить коммуникативные, тактильные и эмоциональные навыки младенца;
• пробудить в нем аппетит;
• наконец - купание является прекрасной процедурой закаливания и профилактики простудных заболеваний.

Как купать новорожденного в первые две недели жизни

Определимся в понятиях: омывать малыша в гигиенических целях можно с первого же дня его рождения. Но купаться в большой ванне и в обычной водопроводной воде до тех пор, пока , ему противопоказано.

Пупочная ранка заживает полностью примерно через 10-15 дней после рождения ребенка. Стало быть, на ближайшие две недели после выписки из роддома у родителей есть 2 адекватных варианта гигиенической процедуры для новорожденного крохи:

• 1 Новорожденного ребенка можно купать в маленькой детской ванночке, используя исключительно кипяченую воду. В западной традиции принято купать новорожденного малыша с крохотным мягким полотенцем - так у него возникает более правдоподобная ассоциация с материнской утробой. Но с медицинской точки зрения этому нет никаких аргументов ни «за», ни «против» - хотите, купайте с полотенцем, хотите - без.

Купание новорожденного в пеленке или маленьком полотенце дает ему ощущение "внутриутробного комфорта" - так утверждают детские психологи и неонатологи.

• 2 Новорожденного малыша первые две недели можно и не купать в воде, а просто протирать специальными влажными салфетками.

Как в первый раз купать новорожденного в водопроводной воде

Наконец-то пупочная ранка у малыша полностью зажила, и это значит, что новорожденного ребенка отныне можно купать в обычной водопроводной воде. Повторимся: не просто мыть, а именно - купать! Как это делать так, чтобы и ребенок и родители получали от процесса купания максимум удовольствия и пользы? Итак, купать ребенка надо:

В большой ванне. Большая ванна для малыша - это практически море-океан: он может с удовольствием дрыгать ногами и руками, следить за игрушками или хватать их. Вода в большой ванне медленнее остывает и купание вполне можно «растянуть» до 20-30 минут. И именно купаясь в большой ванне, малыш тратит большое количество энергии, что и позволяет ему крепко спать до утра, набираясь сил. Этот физический энергообмен крайне важен: он нормализует обмен веществ, стимулирует работу мышц и внутренних органов.

Еще один важный аргумент в пользу купания в большой ванне: когда грудная клетка младенца погружена целиком в воду (то есть малыш купается целиком и наружу «торчит» только его голова), то сам механизм процесса дыхания становится принципиально другим. В воде малыш тратит ровно столько сил на вдох и выдох, как и всегда, но вот его легкие при этом раскрываются намного больше. А значит - они вмещают в себя больше кислорода, чем «на суше». И соответственно - больше кислорода поступит из легких во все уголки организма, что обеспечит ему более быстрое и благополучное развитие и рост.

В чистой воде. Нет никакой необходимости кипятить воду для купания после того, как зажила пупочная ранка - теперь это уже это неразумно, неудобно и не имеет смысла. Тем не менее вода, в которой вы планируете купать малыша, должна быть максимально чистой. Не доверяете системе водоочистки в вашем городе - поставьте на свой кран специальный очистительный фильтр.

В приятной и интересной обстановке. Если вам трудно постоянно поддерживать малыша в воде руками, то вы вполне можете перевести его на режим «свободного плавания». Для этого в наши дни существует масса приспособлений, вроде специальных плавательных кругов для младенцев и шапочек с пенопластовыми вставками. Эти полезные изобретения надежно удерживают голову ребенка «на плаву», но при этом позволяют его телу полностью погрузиться в воду без чьей-либо поддержки. Повесьте на край ванны мобиль с музыкой и игрушками - да так, чтобы постепенно малыш научился дотягиваться до них, и ежевечернее купание станет для крохи настоящим симбиозом этакого «диснейленда» и спа - и увлекательно, и полезно!

Специальные надувные круги и шапочки с пенопластовыми вставками - настоящие "спасатели" родительских поясниц. Согласитесь - даже во имя идеального и продолжительного детского купания очень трудно и рискованно стоят внаклонку полчаса и более...

При какой температуре купать новорожденного и малыша постарше

Температура воды для купания несколько меняется в зависимости от стажа купания. В самом начале - едва только пупок у малыша зажил и вы приготовили уже для него обычную «взрослую» ванну, оптимальная температура воды для начала процедуры составляет 33-34° С.

Обратим особое внимание - этот температурный режим подходит именно для большого объема вода и пространства - когда ребенок имеет возможность активно двигаться в воде, шевелить ручками и ножками, «плавать» на руках у родителей.

Если карапуза посадили в маленькую детскую ванночку, где и пальцем пошевелить нет возможности, тогда температура воды для купания должна быть около 36° С. Однако - не более 37° С - это температурный «потолок» для воды, в которой вы купаете малютку.

Теперь снова о тех счастливчиках, кому родители позволяют купаться во «взрослой» ванне. Начинать купание можно с температуры 33-34° С, но постепенно ее имеет смысл немного опустить. А именно - каждую неделю можно снижать температуру воды на 1 градус. Для ребенка это абсолютно безопасно, зато профилактика респираторных заболеваний - самая надежная.

Постепенно температуру воды для купания можно довести до 28-30° С, и в таких условиях малыш уже к полугоду сможет совершенно комфортно и с пользой для здоровья проводить по 30-40 минут. После долгого купания в прохладной воде, уставший и хорошо накормленный, младенец практически гарантированно крепко проспит до самого утра.

Когда лучше всего купать младенца

Если мы говорим именно о процедуре купания, а не мытья - то есть о более-менее продолжительном (15-30 минутном и более) нахождении малыша в воде, то лучше всего проводить это мероприятие ровно перед вечерним кормлением и сном.

Дело в том, что купание, как довольно активный вид «спорта», доступный маленькому крохе, отнимает у него много сил - примерно столько же, сколько у вас отнимает 40-минутное аэробное занятие в фитнес-зале. И точно так же как и вы, после подобной нагрузки, малыш, как правило, испытывает только две потребности - поесть «от пуза» и поспать.

Правильно и разумно организованное купание младенца способно обеспечить крепкий здоровый сон на всю ночь не только самому малышу, но и его близким.

Уже в возрасте 4-5 месяцев, при режиме ежевечернего продолжительного купания (повторимся: 20-30 минут) и хорошенько поев перед сном, ребенок способен крепко проспать всю ночь, не просыпаясь на ночное кормление. Что неминуемо делает всех без исключения родителей вдвое счастливее.

Можно ли малышу нырять в ванной?

У новорожденных детей присутствует такой замечательный рефлекс - при попадании воды в дыхательные пути, в них тут же возникает спазм, они перекрываются и захлебнуться в воде ребенок фактически не может. Конечно, если он будет погружен в воду в течение длительного времени, он может погибнуть от недостатка кислорода - то есть фактически карапузу грозит задохнуться от нехватки воздуха, но никак не захлебнуться от обилия воды.

Проще говоря - не надо пугаться, если малыш случайно перевернулся и «улькнул» под воду, ничего принципиально опасного в этом нет. Если вы оперативно приподнимите его голову над водой и он сможет, откашлявшись (если в этом есть потребность), свободно дышать, то такой «нырок» - считается вполне физиологичным и обыденным. Более того, многие прогрессивные школы и курсы для молодых мам и пап специально учат родителей, как им окунать своих малышей с головой, чтобы ребенок не утратил этот ценный рефлекс - автоматическую задержку дыхания при попадании воды в дыхательные пути. Как правило, дети, которых сызмальства таким образом «учат» свободно держаться на воде и без паники вести себя под водой, очень быстро учатся плавать и крайне редко болеют респираторными заболеваниями.

Заныривать ли время от времени малышу во время купания или нет - решают сами родители. Если это приятно и полезно (при правильном контроле со стороны взрослых!) для ребенка, но всякий раз вызывает сердечный приступ у мамы - то лучше не нырять вовсе. Запрещать что-то одно или пропагандировать другое здесь не возьмется ни один педиатр. Стиль домашнего купания - исключительно на усмотрении семьи. Главное, чтобы и малыш, и родитель во время процедуры чувствовали себя комфортно и получали удовольствие от купания ребенка.

Если малыш никогда не ныряет во время купания, то рефлекс задержки дыхания угасает полностью примерно через 2-2,5 месяца после рождения ребенка.

Что добавить в воду при купании

По большому счету можно ничего не добавлять. Ребенка младенческого возраста вполне успешно можно купать в обычной водопроводной воде, при условии, что она более-менее чистая. Но если все же очень хочется хоть как-то воду для купания «сдобрить» - то лучше всего использовать отвар череды. Почему не марганцовку и не якобы-успокаивающий сбор?

Марганцовка. Любимое вещество всякой бабушки. Но если для омовения новорожденных детишек она еще и может пригодиться, то для купания младенца в большой ванне марганцовка малоэффективна: если ее разводить до нежно-розового цвета, то ее противовоспалительные свойства крайне малы, а если развести в концентрированной форме - то есть риск «обжечь» нежную слизистую глаз.

Травяные успокаивающие сборы. Как нередко шутит доктор Комаровский, подобные сборы очень любят прописывать молодым мамам детские неврологи. Они говорят им, что эти травы успокаивают детей перед сном, но фактически тем самым дают повод для самоуспокоения... самим мамам! Е.О. Комаровский: «Если у ребенка есть проблемы по неврологической части - то никакие травки ему, увы, не помогут, даже если его «полоскать» в них круглые сутки. А если проблем как таковых нет - то и тем более сборы ни к чему». Так или иначе - нет пока еще ни одного серьезного исследования, подтвердившего, что некая трава, добавленная в воду для успокоения, приносила бы действительно ощутимые результаты.

Череда. Пожалуй, это самая полезная для младенческого купания «приправа». Она обладает определенным антибактериальным и заживляющим эффектом, но при этом совершенно безопасна для нежных слизистых малыша. И если и есть смысл что-то добавить в воду перед купанием младенца, то именно отвар череды.

Как заваривать череду для купания:

• 1 С утра стакан сухой травы (продается в пачках в любой аптеке) засыпать в литровую емкость для горячего, проще всего - в стеклянную банку.
• 2 Залить кипятком до верха (то есть чтобы получился 1 л жидкости). И отставить - пусть заваривается до самого вечера.
• 3 Перед купанием, через марлю, влить отвар в ванну с водой. И теперь можно «запускать» в такую воду малыша. Ополаскивать малыша после купания в отваре череды необязательно, но и не возбраняется. Ванны с чередой имеет смысл практиковать примерно в первые 2-3 месяца после рождения.

Как обрабатывать кожу малыша после купания

Бытует мнение, что ежедневное купание в водопроводной воде сильно пересушивает кожу ребенка. На самом деле это не так. Самый коварный враг кожи - это сухой и жаркий климат, потому что как раз-таки усиленная работа потовых желез является основной причиной сухости кожи. А вот ежевечернее купание не только не вредит, но и наоборот - полезно для здоровья малыша вообще, и для его кожи в частности.

После купания малыша нужно промакнуть полотенцем (не вытирать и растирать, а именно аккуратно и нежно промакнуть), затем положить на пеленальный столик и осмотреть. Если никаких видимых проблем на коже не присутствует, кроху можно снабдить подгузником, одеть и, наконец, допустить до кормления.

А если на коже наблюдаются проблемные участки, то принцип ухаживания за ними сводится к следующему:

Если на коже есть пересушенные участки - их надо увлажнить. Для этого нередко используются специальный крем, детское масло или кипяченое растительное масло. Лучше всего по поводу этих средств проконсультироваться у ведущего педиатра.

Если же, наоборот, кожа «мокнет» - эти участки надо подсушивать. Точно также - с помощью специальных средств детской косметики, присыпок и т.п., перед покупкой которых имеет смысл поговорить с врачом.

Существует много различных трав, используемых для добавления в ванну при купании. Но не все из них подходят для грудных малышей. Поэтому молодым родителям стоит разобраться, в каких травах купать новорожденного лучше всего, а какие применять не стоит.

Большинство педиатров рекомендует купать маленьких детей в отварах череды, ромашки или календулы. Такие процедуры следует проводить один раз в неделю. При хорошем самочувствии малыша и отсутствии у него колик в травяных ваннах нет необходимости.

Использовать растения рекомендуется при повышенной нервозности малыша, наличии проблем с кожей: высыпаниях, опрелости, а также при простудных или кишечных заболеваниях. Для устранения каждой из перечисленных проблем применяют травы, обладающие соответствующим набором лекарственных свойств.

Ромашка

Обладает антибактериальным и противовоспалительным действием, эффективно устраняет раздражения на коже. Это растение оказывает мягкое успокаивающее воздействие на нервную систему, поэтому его рекомендуется использовать при бессоннице и повышенной раздражительности младенца.

Кора дуба

Эффективно устраняет воспаления, дезинфицирует кожу.

Череда

Широко распространенное растение, используемое для купания новорожденных детей. Такая популярность череды обусловлена присутствием в ее составе большого количества марганца, способствующего эффективному устранению опрелостей, потницы и прочих проблем с кожей.

Кроме того, при помощи этой травы можно легко убрать себорейные корочки желтого цвета, присутствующие на голове практически у каждого новорожденного ребенка. Необходимо учитывать, что это растение способствует быстрому иссушению нежной кожи, поэтому использовать его для купаний желательно не чаще 1-2 раз в неделю. После ванны с отваром череды кожу ребенка рекомендуется обработать детским смягчающим кремом или маслом.

Зверобой

Имеет хорошие ранозаживляющие свойства, эффективно устраняет диатезы и другие поражения кожи.

Шалфей

Обладает противовоспалительным действием, способствует устранению раздражений, кожной сыпи.

Растения против колик

При частых коликах у малыша можно использовать травы, способствующие устранению этого неприятного явления. Следует отметить, что избавить ребенка от сильных колик одними только ваннами на основе лекарственных трав, скорее всего, не удастся. Такие ванны рекомендуется применять в качестве дополнительного средства к основному лечению.

Толокнянка

Снимает напряжение мускулатуры и оказывает укрепляющее действие на стенки кишечника. Такой лечебный эффект толокнянки достигается благодаря содержащимся в этом растении дубильным веществам.

Пустырник

Имеет спазмолитические свойства, регулирует работу кишечника. Это растение рекомендуется применять для купания малышей, страдающих коликами и повышенной возбудимостью.

Календула

Ванна, приготовленная на основе отвара цветков календулы, способствует снятию практически всех известных заболеваний кожи. Кроме того, это растение можно использовать при коликах у новорожденного.

Шишки хмеля

Очень полезны при нарушениях работы желудка и кишечника, обладают спазмолитическим, болеутоляющим, расслабляющим и противовоспалительным эффектами.

Травы успокаивающего свойства

Многие новорожденные дети доставляют беспокойство своим родителям из-за постоянных капризов, плаксивости, плохого сна. В таких случаях рекомендуется использование успокоительных трав.

Душица

Оказывает благотворное действие на нервную систему. Особенно эффективно купание с душицей перед сном. Приняв теплую ванну с успокаивающим отваром, малыш будет спать значительно дольше и спокойнее.

Чабрец

Эффективен при беспокойном сне, можно использовать при лечении рахита.

Корень валерианы

Является одним из наиболее распространенных лекарственных средств, применяемых при различных нервных расстройствах. Ванны с корнем валерианы эффективно устраняют возбужденное состояние грудничка и нормализуют сон. Кроме того, данное растение является хорошим спазмолитиком, поэтому если причиной нервозности малыша стали спазмы в животике, это растение поможет одновременно устранить спазмы и успокоить малыша.

Мята

Обладает хорошим успокаивающим эффектом, нормализует сон.

Противопростудные

Облегчить течение простудных заболеваний и ускорить выздоровление можно при помощи ванн с добавлением трав. Необходимо при этом учитывать, что принимать ванны можно только при отсутствии высокой температуры и признаков ОРВИ.

Хвоя

Способствует улучшению кровоснабжения внутренних органов, снятию спазмов, помогает быстрее справиться с бронхитом, насморком.

Лаванда

Нормализует сон, устраняет раздражительность. Это растение также можно применять при простудных заболеваниях и шелушениях кожи.

Пихта

Ускоряет процесс выздоровления при простудных заболеваниях, повышает иммунитет, обладает дезинфицирующими свойствами.

Какие травы использовать нельзя

Некоторые лекарственные растения необходимо принимать с осторожностью даже при лечении взрослых людей. Нельзя использовать следующие травы для купания новорожденного:

• Чистотел.
• Пижму.
• Адонис.
• Ракитник.

Приступая к лечебным водным процедурам, следует помнить, что длительность первого купания не превышает 5 минут, далее можно постепенно увеличивать время до 10-15 минут. Использование моющих средств при купаниях в травах нежелательно: все загрязнения с кожи новорожденных детей легко удаляются при помощи теплой воды.

Готовить отвары рекомендуется, ориентируясь на инструкции, прилагаемые к каждому лекарственному средству. Чтобы узнать, в каких травах купать новорожденных, а на какие растения у них может появиться аллергия, необходимо нанести несколько капель приготовленного настоя на область предплечья ребенка. Если через полчаса кожа в этом месте не покраснела, то можно смело использовать траву для лечебных ванн.

Как избавиться от растяжек после родов?

Дети любят воду, она расслабляет, успокаивает, благотворно действует на здоровье. Купать ребенка лучше всего каждый день, даже если у него еще не до конца зажила пупочная ранка. Делайте это в одно и то же время, лучше всего перед кормлением, тогда ребенок будет ассоциировать ванну с приятным завершением дня, станет быстрее успокаиваться и засыпать.

Когда купать ребенка

Не нужно бояться первого купания малыша. Если соблюдать некоторые рекомендации, ребенка можно помыть уже в первый же день после выписки. Для этого нужно посоветоваться с врачом в роддоме и знать, когда была сделана прививка от туберкулеза. Если ее делают перед самой выпиской - искупать ребенка вы сможете только через сутки, если ранее - после приезда домой можно сразу же сделать ванну.

В родителях не должно быть страха и неуверенности, иначе они передадутся и ребенку, тогда первое знакомство с водой может пройти для него не так успешно: малыш будет зажиматься, и впоследствии у него может появиться стойкий страх перед купанием. Тогда как вода - это привычная для него среда, не зря утверждают, что маленькие дети отлично умеют плавать, не тонут и не начинают судорожно глотать воду, рискуя захлебнуться.

Как правильно купать малыша

Некоторые опытные родители и врачи советуют мамам не купать, а делать обтирания тела малыша до тех пор, пока не заживет пупочная ранка. В принципе, такие советы не совсем безосновательны, особенно, если есть риск занести инфекцию, когда заживление проходит не совсем хорошо. Однако окончательно ранка затянется только на 10-18 день жизни, и оставаться без ванны все это время ребенку слишком сложно. Представьте себя в его положении, особенно если за окном жаркая погода. Поэтому не будет ничего страшного в том, если вы все же решитесь сделать ванну.

Для этого подготовьте кипяченую воду, нагретую до 37-38оС, в такой воде нужно купать ребенка все то время, пока заживает пупочек. В ванну добавьте несколько капель марганцовки, чтобы вода окрасилась в нежно-розовый цвет. Теперь она полностью обеззаражена и не навредит малышу, даже при попадании в ранку. В первое купание ребенка нужно помыть с детским мылом, а после нужно чередовать с простой водой - несколько раз в неделю намыливать, а в остальное время просто поливать тело малыша водой. До возраста в 20 дней строго придерживайтесь правил приготовления ванны, позже можно будет уже не кипятить воду, добавлять в нее травы для расслабления и аромата. В зимнее время года, если дома прохладно, чередуйте купания с обтираниями тела теплой водой.

Рождение ребенка приносит море радости, но и не меньше забот. Ведь уход за младенцем требует большой концентрации, много времени и сил. Многие рекомендации мама получает в роддоме, многие от родных и близких. А над некоторыми вопросами родители задумываются непосредственно столкнувшись с ними, например, как часто купать новорожденного.

Где купать новорожденного

Самым оптимальным вариантом, для удобства родителей и безопасности малыша, будет использование специальной детской ванночки.

Во-первых, это наиболее гигиенично, ведь ванна общего пользования полна микробов взрослых членов семьи, а использование сильных химических средств для чистки может навредить малышу.

Во-вторых, это более экономичный расход воды по сравнению с ванной общего пользования.

В-третьих, это наиболее удобно. Обосновано это тем, что ванночку можно приподнять, подставив что-либо, либо искупать ребенка в другой комнате, если в ванной комнате низкая для малыша температура.

В-четвертых, не всегда есть условия в жилом помещении, т.е. попросту нет ванной или она замещена душевой кабиной.

В ванну с водой, по рекомендации педиатра, можно добавлять слабый раствор марганцовки, отвар лекарственных трав, таких как череда или чистотел. Однако стоит помнить, что любая трава может дать аллергическую реакцию и повторять такое купание можно не чаще 1 раза в неделю. Температура воды должна быть близка к температуре тела малыша, чтобы не причинять дискомфорта, т.е. приблизительно 36°-37,5 °С. Температура воздуха должна поддерживаться не менее 24°С.

Как правильно купать новорожденного

Купание малыша очень ответственный процесс и подходить к нему нужно со всей серьезностью. Для того чтобы купание не нанесло ребенку не психологических, ни физических травм, нужно соблюдать несколько правил. В первую очередь нужно правильно взять кроху. Левая рука должна поддерживать головку ребенка, а правая располагаться чуть выше бедра. Расположение рук может быть зеркально противоположным, если купающий левша. Опускать в воду нужно очень медленно и аккуратно, словно знакомя его с водой. Лучше изначально намочить ножки или ручки, чтоб малыш чувствовал себя уверенно. Затем можно погружать малыша целиком, вода не должна покрывать ребенка более чем до линии груди. Нужно аккуратно промыть все складочки, обращая внимания на шейку, область паха, складки на ручках и ножках.

Купать ребенка нужно не чаще 1 раза в день. В как таковом очищении новорожденный не нуждается, купание для него больше процесс акклиматизации и закаливания, а также отличное средство для снятия напряжения перед сном. В жаркое время года можно дополнительно протирать складки смоченным теплой, лучше кипяченой, водой тампоном или мягким полотенцем.

При купании ребенка первого месяца жизни необходимости в постоянном использовании мыла или средств для купания нет необходимости, достаточно использовать их 1-2 раза в неделю. Мыть волосы шампунем лучше не раньше, чем по исполнении малышу 2 месяцев.

Источники:

• Энциклопедия молодой семьи. Новорожденный ребенок. Особенности новорожденного и его развитие. в 2019
• Энциклопедии и словари. Медицинская энциклопедия. Новорожденный. в 2019

При правильной организации процесса купания, для родителей и их младенца процедура станет очень приятной и занимательной. Вообще, купание призвано не только обеспечивать чистоту тела ребенка, но и, в большей степени, способствует его закаливанию и физическому развитию. Но большинство молодых родителей, которые только что принесли новорожденного из родильного дома, очень часто боятся его купать.

Инструкция

Мнение большинства педиатров о том, как часто можно расходятся. Одни полностью уверены, что купать детей можно сразу же после выписки из родильного дома, правда, при этом не мочить пуповину. В то время как другие говорят, что купать можно только после того, как пуповина полностью заживет, то есть примерно через одну или две недели. Если же вы решились подождать заживления пупка, тогда вам необходимо ежедневно и не по разу обрабатывать кожу младенца, особенно складки, ватным тампоном, смоченным в теплой воде. А после каждого стула, ребенка следует подмывать в проточной воде.

На протяжении первого года жизни ребенка лучше купать ежедневно, но не, потому что он сильно пачкается, а для того, чтобы его организм быстрее развивался и закалялся. Наряду со всем, купание в вечернее время позволяет малышу хорошо заснуть. Правда, некоторые дети, наоборот, становятся более активными после купания, поэтому для них данную процедуру лучше делать днем.

По мнению педиатров, самым лучшим средством для купания считается чистая вода. А для малышей, у которых еще не зажила пуповина, следует использовать только кипяченую воду. Раньше считалось, что в воду для купания надо добавлять небольшое количество марганцовки, но на данный момент это неактуально. Так как данное средство для купания может стать причиной появления аллергической реакции, будь то лекарственные травы или дорогое импортное мыло. Иногда частое использование косметических средств может привести к осушению детской кожи. Мыть ребенка с мылом достаточно один или два раза в неделю, а использовать детский шампунь можно только для детей с трех месяцев, но не чаще, чем один раз в неделю.

При выписке из родильного дома вам, скорее всего, порекомендуют начинать купать новорожденного сразу же после заживления пупочной ранки, такое разрешение дается либо детским врачом роддома при выписке, либо участковым педиатром после осмотра. Ранее купать новорожденного в ванне не желательно, поскольку незажившая ранка – это входные ворота для инфекции. В этот период проводят обтирания новорожденного ватным тампоном, смоченным теплой водой.

Купают детей в течение первого полугодия ежедневно. Лучше всего в одно и то же время не раньше, чем через час после кормления (купание новорожденного сразу же после кормления может привести к срыгиванию всего съеденного, но ребенок не должен быть голодным). Лучше всего перед сном и одним из вечерних кормлений, поскольку купание несколько успокаивает ребенка, то после него, покушав, он быстро уснет.

Купать новорожденного лучше всего в ванной комнате, поставив детскую ванночку на подставку. Хотя многие предпочитают купать ребенка на кухне, где больше места и есть возможность поставить ванночку на стол. Однако где бы вы не решили купать своего новорожденного ребенка, необходимо помнить, что помещение должно быть тёплым (оптимальная температура воздуха при купании 24-26 градусов), лишено сквозняков и удобным для того, чтобы вы могли подойти к ванночке со всех сторон.

Что приготовить для купания новорожденного

Планируя купание новорожденного необходимо приготовить следующие принадлежности:

• Детскую пластиковую ванночку , вымытую детским мылом. Эту ванночку необходимо использовать только для купания новорожденного, недопустимо стирать в ней и замачивать белье.
• Гамачок или горку в ванну – это специальные приспособления для поддержания новорожденного, в которых малыш полулежит с приподнятой головой. Если у Вас нет большого опыта, то эти приспособления помогут Вам на первых порах овладеть техникой купания. Особенно удобны, пока у мамы еще нет нужной сноровки.
• Небольшой кувшин с водой. При наполнении ванны водой, наполните кувшин и поставьте его где-нибудь рядом, чтобы в конце купания новорожденного ополоснуть этой водой, успевшей остыть примерно на градус. Эта процедура является элементом закаливания.
• Термометр для воды. Для контроля температуры.
• Средство для купания новорожденного или детское мыло. Рекомендуется употреблять в небольшом количестве и не чаще 1-2 раз в неделю. При частом использовании мыла может быть нарушен естественный защитный слой кожи, и она может стать сухой. Недопустимо применение мыла с антисептическими добавками.
• Губку (мочалку) или просто кусок мягкой ткани. Новорожденного можно мыть просто сильно намыленными руками или мягкой тряпочкой.
• Махровое полотенце или махровую простыню с капюшоном.
• Одежду для новорожденного. Распашонки, ползунки или пеленки, если вы пеленаете малыша, одноразовый подгузник. Необходимо приготовить и разложить заранее на пеленальном столе.
• Ватные шарики, крем под подгузник, детское масло. Для обработки кожи новорожденного после купания.
• Щетка для волос или детская расческа с тупыми краями.
• Настой трав или раствор марганцовки. Необходимо проконсультироваться с педиатром о возможности использования ванночек с травами. Это может быть череда, при различных воспалительных поражений кожи. А также ромашка, пустырник, валерьяна. Чтобы приготовить настой из трав, необходимо 1-2 ст. ложку сбора залить стаканом кипятка, закрыть крышкой, дать настояться минимум 1 час и процедить через мелкое ситечко.

Пошаговая процедура купания новорожденного

1. Наполните ванночку водой (температура 36-37 градусов). Комфортность температуры воды тесно связана со временем года и температурой окружающего воздуха. Кипятить воду вовсе не обязательно, достаточно наполнить ванну обычной водой из под крана. Чтобы не выделялось много пара, наливают сначала холодную воду, а затем горячую . Во время наполнения ванны водой ее размешивают, чтобы вода была всюду одинаковой температуры. Для измерения температуры воды используется специальный водяной термометр. Определять температуру по водяному термометру нужно, не вынимая его из воды. Недопустимо полагаться только на собственные ощущения по принципу «горячо-холодно». Воды наливается столько, чтобы она чуть прикрывала тельце, а личико оставалось открытым.
2. Если используете травяные сборы или раствор марганцовки, то добавляем приготовленный настой трав или несколько капель раствора марганцовки, чтобы вода приобрела слабо-розовый оттенок.
3. Разденьте ребенка и аккуратно опустите его в воду. Что бы новорожденный не испугался воды, его можно погружать в воду завернутого в тонкую пеленку. Пеленка постепенно будет намокать, и обволакивать тельце малыша. Такой способ называется адаптационное купание новорожденного.
4. Желательно купать малыша вдвоем - с мужем или бабушкой для подстраховки. Намыленный младенец становится очень скользким, к тому же он еще и двигается. Если вы купаете ребенка вдвоем, то проблем почти не будет: один поддерживает, второй моет. При отсутствии помощников на первых порах может помочь гамачок.


Поддержка новорожденного при погружении в воду.

5. Перед купанием новорожденного помойте свои руки с мылом. Снимите кольца, браслеты и т. д., все, что может поцарапать малыша. Поставьте часы, чтобы ориентироваться в продолжительности купания.
6. Во время купания новорожденного в ванной комнате дверь должна быть немного приоткрыта. Это даст возможность выровнять влажность и температуру воздуха в ванной и других комнатах, и тогда для ребёнка будет более мягкий переход из помещения в помещение после купания.
7. Необходимо правильно держать малыша. Чтобы ребенок не выскользнул, необходимо одной рукой обхватить новорожденного за дальнее от вас плечо и держать за руку в подмышечной впадине, при этом его затылок должен быть у вас над запястьем. Другой рукой возьмите за попку. Так вы страхуете ребенка от случайного выскальзывания. В таком положении новорожденного необходимо опускать и вынимать из ванны. После погружения ребенка в воду ножки можно оставить свободными.
8. Свободной рукой вы намыливаете и обмываете тельце малыша, поливая водой. Мыть его необходимо в такой последовательности: шея, грудь, живот, ручки, подмышки, ножки, паховые складки, спина и только потом голову. Тщательно промывайте все складочки на теле, не забывая раскрывать и мыть между пальчиками сжатые кулачки.


Моем головку новорожденному.

9. Промежность малыша необходимо промывать особенно тщательно. У девочек осторожно промойте все складочки между половыми губами, а у мальчика достаточно аккуратно обмыть половой член (не сдвигая крайнюю плоть), мошонку, а затем область вокруг ануса.
10. Голову необходимо осторожно намылить, слегка запрокинув и придерживая ее ладонью. А другой рукой поливайте волосы водой от лица к затылку, затем нанесите и вспеньте несколько капель средства для купания или шампуня. И в таком же положении, от лица к затылку, смойте водой. Также не забывайте помыть складочки за ушами. Чтобы впоследствии научить новорожденного плавать и задерживать дыхание уже сейчас можно при ополаскивании лить водичку с затылка на лобик после слов «Внимание, (или раз, два, три) ныряем!»
11. Теперь можно ополоснуть малыша водой из кувшина, которая к моменту окончания купания становиться прохладнее приблизительно на 1°С воды в ванночке.
12. После купания новорожденного оберните с головой полотенцем. Малыша ни в коем случае нельзя растирать, достаточно просто приложить пеленку или полотенце и сделать несколько поглаживающих (промокательных) движений. Все складки кожи должны быть тщательно просушены.
13. Отнесите младенца в комнату, смените промокшее полотенце на сухую пеленку. Обработайте пупочную ранку и смажьте кожу малыша маслом или кремом.
14. Наденьте подгузник и оденьте ребенка. Не забудьте - новорожденный держит температуру не более 15 минут, после чего теряет тепло и может замерзнуть. После мытья головы можно одеть шапочку или чепчик. Не снимайте его, пока волосы не высохнут.
15. Далее новорожденного можно кормить и укладывать спать.

Продолжительность купания новорожденного

Продолжительность купания с возрастом меняется: от нескольких минут в первые дни, до 15 минут, когда ребенок немного привыкнет, и будет получать удовольствие от такой процедуры. После месяца продолжительность купания можно увеличить до 20-30 минут.

Если во время купания новорожденному вода попала в ушки

Если во время купания новорожденному водичка попадет в ушки, то ничего страшного нет. Просто необходимо после купания промокнуть ушную раковину ваткой, и вставить в ушки рыхлые ватные жгутики - они впитают воду, попавшую в слуховой проход. Категорически запрещается перед купанием вставлять в уши кусочки ваты, так как при их извлекании может появиться большая разница в давлении, что может повредить перепонку.

Если новорожденный плачет, когда вы его купаете

Если ваш новорожденный малыш плачет каждый раз, когда вы пытаетесь опустить его в воду, то возможно он или голоден или вода слишком горячая или холодная. Попробуйте поменять температуру, уберите или используйте пеленку, сократить время купания. Купание новорожденного должно происходить без всякой поспешности. Движения человека, который купает ребенка, должны быть умелыми и ловкими, чтобы не испугать маленького, не вызвать у него неприятных эмоций и не навредить его здоровью.

Постарайтесь создать благоприятную атмосферу: улыбайтесь и разговаривайте с малышом, купайте новорожденного только в хорошем настроении, иначе Ваше напряжение и нервозность может передаться ребенку.

Если же причина плача во время купания неизвестна, не стоит терпеть плач ребенка и насильно продолжать процедуру; возьмите новорожденного на руки, успокойте и покормите его, временно сделав перерыв на несколько дней и ограничившись ежедневным туалетом.

Когда можно купать в большой ванне

Новорожденного можно купать и в большой общей ванне уже практически сразу после рождения, если у родителей есть навык, но только после тщательной обработки моющими средствами (содой, детским мылом). Внимательно понаблюдайте за поведением ребёнка – если он не активен, спокойно лежит, значит, эта вода для него слишком тёплая и не стимулирует к активным действиям.

Никогда не оставляйте младенца без присмотра в ванне, пусть даже на секунду.

Никогда не набирайте воду в ванночку, когда там находится новорожденный, - резкий перепад температуры может ему повредить.

Никогда не растворяйте кристаллы марганцовки в детской ванночке, дабы малыш не получил ожог. Приготовьте раствор в отдельной посуде.

Помните, купание новорожденного это приятная процедура! Впоследствии вы сами будете получать огромное удовольствие от купания вашего новорожденного малыша.

© Copyright: сайт
Запрещено любое копирование материала без согласия .