38 неделя беременности – то самое время, когда родов ожидают со дня на день. Схватки могут начаться сегодня или завтра, а могут задержаться еще на несколько недель. Чаще всего роды на 38 неделе происходят, если женщина ждет девочку или двойню. Вторые и третьи роды также проходят обычно на 38-39 неделях. Постарайтесь в этот период не оставаться в одиночестве длительное время и позаботьтесь о том, чтобы телефон был всегда заряжен.
38 акушерская неделя беременности — это 9 месяц беременности, III триместр. Со дня на день можно ожидать наступление родов.
Что происходит с малышом на 38 неделе?
Внутриутробное развитие плода к 38 неделе беременности полностью завершается. Теперь малыш готов появиться на свет и самостоятельно существовать во внешнем мире. Его системы и органы сформированы. Полностью функционирует пищеварительная система, хотя ребенок по-прежнему получает питательные вещества через плаценту. Малыш заглатывает внутриутробные воды, которые проходят по желудочно-кишечному тракту, а кишечник уже вырабатывает первый кал. Легкие готовы к первому вдоху. Полностью сформировавшееся сердечко совершает в среднем 120-160 ударов в минуту. Малыш научился совершать дыхательные, глотательные и сосательные движения.
Плод уже большой, его размеры и вес на этом сроке зависят от индивидуальных особенностей (роста и веса родителей). Вес ребенка находится в пределах 2,8-3,8 кг, но может быть и больше 4 кг. Рост малыша достигает 50 см.
На сроке 38 недель беременности яички у мальчиков опускаются в мошонку. Слой первородной смазки, которая ранее покрывала все тело ребенка, истончается, а порой смазка остается только лишь в складочках.
Плацента стареет, через несколько недель она уже не сможет выполнять свои функции по доставке кислорода и питательных веществ к ребенку в полной мере. Но прежде, чем это случиться, ребенок уже появиться на свет.
Женщинам с диагнозом преждевременное старение плаценты нужно внимательнее относиться к ощущениям в животе. Если малыш заметно меньше шевелится, лучше обратиться к врачу и провериться. Очень важно не допустить гипоксии плода, которая может начаться из-за преждевременного старения плаценты.
На 38 неделе беременности малыш находится в том положении, в котором он будет вплоть до родов. Правильным считается головное предлежание: головой вниз, лицо повернуто к спине матери. Если ребенок остался в тазовом предлежании, это не должно быть поводом для беспокойства. В этом случае роды проходят также естественным путем, акушеры помогут ребенку появиться на свет.
Шевеления плода на 38 неделе становятся менее активными, но более скоординированными. Малыш уже более сознательно шевелит своими ручками и ножками. Места в матке теперь совсем мало, и большую часть времени ребенок предпочитает спать, а движения во время бодрствования теперь больше похожи на перекаты, чем на толчки и пинки.
Что происходит с мамой на 38 неделе?
Организм женщины вновь претерпевает гормональные изменения, которые готовят тело к предстоящим родам. Под влиянием гормонов размягчаются и расходятся тазовые кости, из-за чего беременная испытывает неприятные и болезненные ощущения в промежности, кости таза болят и ноют.
Ощущения женщины на 38 неделе беременности нельзя назвать приятными. В зависимости от индивидуальных особенностей организма одни испытывают просто неприятные ощущения, а у другие чувствуют изматывающую боль. На этом сроке часто каменеет живот, тянет низ живота, ноет поясница, болит спина и кости таза.
На сроке 38 недель женщины часто жалуются на нарушение сна. Если вы не можете уснуть, попробуйте ежедневно перед отходом ко сну выпивать чашку горячего молока, и постарайтесь засыпать на левом боку.
Отеки сейчас становятся проблемой практически всех беременных. У одних отекают лишь ноги, у других могут отекать также верхние конечности и лицо.
Чтобы уменьшить отекание ног, не рекомендуется долго стоять или сидеть, из своего рациона следует полностью исключить продукты, задерживающие воду в организме: соленое, острое, копченое, жареное, жирное и сладкое. При этом объем, потребляемой воды должен быть не менее 1,5 литров в день. Соки сейчас лучше заменить на несладкие морсы. Во время отдыха подкладывайте под ноги подушку, чтобы они находились выше. В случае сильных отеков, обратитесь к врачу, он поможет справиться с проблемой.
Живот на 38 неделе беременности достигает своего максимального размера. Кожный покров растянут и время от времени зудит. Это можно предотвратить, ежедневно смазывая животик жирными кремами против растяжек, либо маслами. Очень хорошо помогают предупредить появление растяжек на животе оливковое и миндальное масла, а также масло из зародышей пшеницы. Их можно смешивать в равных пропорциях, либо использовать какое-то одно, которое больше понравится по жирности и запаху.
Грудь на 38 неделе совсем отяжелела, ей требуется надежная поддержка. Для этого отлично подходят бюстгальтеры с широкими бретелями из натуральных тканей.
Признаки приближающихся родов
На 38 неделе появляются предвестники родов, как у повторнородящих, так и у первородящих. К ним в первую очередь относятся ложные схватки, которые с каждой неделей становятся все чаще и болезненней. Во время них женщина может ощущать, как каменеет живот, тянущие боли внизу живота и пояснице.
Если у вас первая беременность, и вы не можете понять ложные это схватки или настоящие – встаньте и походите немного по комнате, если схватки исчезнут, значит они ложные, а если нет, то пора ехать в роддом.
У большинства женщин живот опускается именно на 38 неделе беременности, а это значит, что роды совсем скоро. После того, как живот опустился, матка располагается в 12 см над пупком, а женщина может вновь легко и свободно дышать,чему нельзя ни радоваться.
К сожалению, нет точного промежутка времени между тем моментом, когда опускается живот, и моментом начала родов. Принято считать, что живот опускается за 1-2 недели до рождения малыша.
Организм мамы уже готов воспроизвести на свет маленькое чудо. Если на таком сроке твердеет живот, иногда появляются выделения, болит низ живота, тянет спину – все это говорит о приближении дня икс. Некоторые мамы этих симптомов почти не ощущают, а других они просто выматывают.
К предвестникам родов также относиться отход слизистой пробки. Выглядит это как сгусток розовато-желтоватой слизи, часто с кровяными вкраплениями и прожилками. Обильные слизистые выделения в течение нескольких дней, также могут говорить о том, что отошла слизистая пробка.
Тело будущей мамы вовсю готовиться к предстоящим родам. Организм медленно, но уверенно подает сигналы, говоря о приближающихся родах. Обычно эти признаки у всех схожи:
- временно, но часто твердеет живот;
- возникает ощущение стянутости;
- повышается тонус матки;
- появляются своеобразные выделения;
- немного уменьшается вес.
Еще одним предвестником родов является, так называемый «синдром гнезда». В большинстве будущих мам на 38 неделе просыпается хозяйка. С большим удовольствием и неистовым рвением мамочки начинают заниматься уборкой, готовкой, стиркой, глажкой, а некоторые могут предпринять попытки затеять ремонт. Почему-то мамам кажется, что именно сейчас для этого самое время, и они в силах все успеть. Эту активность можно объяснить очень просто – происходит выброс окситоцина — гормона вырабатывающегося непосредственно перед родами.
Если у вас появилось такое рвение к домашним делам – доставьте себе удовольствие и займитесь уборкой, но без фанатизма, ведь тяжелый труд беременной не на пользу.
Частые вопросы на форумах
В.: 38 неделя беременности, как понять когда рожать?
О.: Если у Вас уже 38 недель, значит, Вы ни раз уже испытывали тренировочные схватки. Настоящие схватки проявляются приблизительно с такими же ощущениями, некоторые женщины сравнивают эту боль с болью, как во время месячных. Если тренировочные схватки короткие и быстро проходят, то настоящие идут через определенные отрезки времени, постепенно учащаясь и становясь болезненнее. Отход околоплодных вод также означает, что наступило время родов.
В.: 38 неделя беременности почему нет предвестников родов?
О.: У всех все происходит индивидуально. У некоторых признаки родов проявляются за 2 недели до их начала, у других — за 1 неделю, у третьих — за несколько дней. Как правило, у повторнородящих признаки родов проявляются всего за несколько дней до начала схваток, такое, хоть и крайне редко, бывает и у женщин с первой беременностью.
В.: Заболела простудой (срок 38 недель). Что делать? Опасно ли?
О.: Простуда на 38 неделе не опасна для малыша. Он уже имеет свою иммунную систему, которая защищает его сейчас и будет защищать после рождения. Если есть температура, то можно ее сбить компрессом с уксусом или парацетамолом. Для лечения лучше использовать народные методы лекарственные препараты, назначенные вашим врачом.
Роды на 38 неделе беременности
Роды на данном сроке доношенные и своевременные, с медицинской точки зрения. Как было подмечено ранее, это вполне подходящее время для родов. Если вам предписали плановое кесарево сечение, то сейчас самое время для госпитализации и обследования. В начале 38 неделе врач уже должен назначить дату операции.
Первые роды, как правило, затяжные и занимаю по времени около 15 часов. Женщинам с первой беременностью придется набраться терпением. Главное — не поддаваться паники и страху. После начала схваток вспомните, как правильно дышать. Правильное дыхание позволит уменьшить боль и лучше себя чувствовать.
Вторые и третьи роды проходят стремительнее, чем первые. Если вы беременны во второй раз, то будьте готовы к тому, что роды могут наступить внезапно на текущей неделе. Вторые дети появляются на свет быстрее и гораздо легче, правда, и боли при этом иногда сильнее.
Настраивайте себя оптимистично, будьте уверены, что роды на данном сроке пройдут быстро и легко, а самое главное – безболезненно и без осложнений.
На 38 неделе беременности многие женщины озадачиваются сбором вещей в роддом, стараются как можно больше узнать о том, как проходят роды и что им стоит ожидать.
До даты родов, указанной в обменной карте, будущей мамы еще две недели. По факту же роды могут начаться в любой момент. Понимание этого делает женщину беспокойной и очень ранимой. О том, что происходит с малышом и его мамой на 38 неделе, мы расскажем более подробно в этой статье.
Сколько это месяцев?
За долгое время беременности даже сама будущая мама несколько теряется в исчислении срока. Она привыкает к тому, что отсчет идет по акушерским стандартам и не сразу может вспомнить, сколько это месяцев в обычном календаре.
Напомним, что акушерский срок - это фактический период существования плода плюс две недели.
Исчисление, таким образом, происходит от первого дня менструации, предшествовавшей зачатию.
38 акушерских недель означает, что ребенок существует ровно 36 недель. 38я неделя в календарном исчислении - это ровно 8 месяцев плюс 2 недели . Период вынашивания малыша длится уже 266 дней.
Каким стал малыш?
Кроха на 38 неделе готов к рождению. Он полностью сформирован, за последние месяцы он «поправился», набрал вес и теперь, как и мама, пребывает в ожидании, когда материнский организм даст «отмашку», что можно начинать путь в этот внешний мир.
Размеры и вес плода
Предполагаемый вес плода определяют на УЗИ при помощи математических формул, заложенных в программу сканирующего устройства. В среднем, на 38 неделе вес малышей около 3 килограммов с большим интервалом колебаний.
Есть крохи, которые уже сейчас весят 3800 гр, а есть малютки более миниатюрные, чья масса тела едва достигает 2800 гр. Мальчики весят несколько больше девочек. На этом сроке уже проявляются наследственные черты внешности: если мама и папа крупные, малыш весит больше, если родители худощавые и низкорослые, то и чадо большим весом похвастаться не сможет.
Рост ребенка на 38 неделе приближается к 50 сантиметрам . Это также усредненное значение, поскольку есть дети, рост которых в 38 недель равен 56 сантиметрам, а есть малыши, которые от затылка до пяточек выросли всего до 48 сантиметров.
УЗИ на этом сроке покажет следующие фетометрические показатели:
- бипариентальный размер головки в среднем - 94 мм;
- лобно-затылочный размер - 118 мм;
- длина бедренной кости - 75 мм;
- диаметр грудной клетки - 101 мм.
Кроха, если он еще не собирается появиться на свет, будет продолжать расти, правда, более медленными темпами, чем это было в предыдущие недели.
Нервная система
На этом сроке продолжается активное становление работы нервной системы. Оно не завершится и после родов, ведь нервная система - единственная система человеческого организма, формирование которой продолжается и после внутриутробного периода. В структуре головного и спинного мозга ничего нового не происходит - физиологически их формирование завершено, но каждый день возникают все новые нейронные связи, новые нейромышечные импульсы.
Уже сейчас у малыша есть более 70 автоматических рефлекторных движений , которые предусмотрены природой для выживания. Лучше всего крохе пока даются сосательный, хватательный и глотательный рефлексы.
Их он продемонстрирует сразу после появления на свет.
Также ребенок к этому возрасту научился владеть своими конечностями: теперь его руки и ноги не двигаются и не вскидываются хаотично, а полностью контролируются головным мозгом.
Малыш достаточно эмоционален. Он различает знакомые и незнакомые звуки, может пугаться, испытывать радость, покой, волноваться и переживать вместе со своей мамой. Контроль за своими эмоциями на этом сроке для женщины имеет большое значение.
Шевеления
Норма шевелений на 38 акушерской неделе остается точно такой же, как и ранее - не менее 10 движений крохи должна зафиксировать будущая мама за 12 часов . Однако многие женщины отмечают, что малютки становятся более «ленивыми», неповоротливыми, количество шевелений субъективно уменьшается.
Действительно, у малыша больше нет возможности двигаться столь же резво и бодро, как ранее, ведь он занимает почти все пространство матки, свободного места для «маневров» практически не остается.
На этой неделе женщины также жалуются на болезненные шевеления сыночка или дочки. В этом тоже нет ничего необычного - количество околоплодных вод уменьшается, вместе с ними исчезает и природный «амортизатор», и теперь при движениях малыш соприкасается напрямую со стенками матки, что иногда вызывает у женщин не самые приятные ощущения.
Отсутствие шевелений в течение 4-5 часов либо активные, болезненные, резкие шевеления, которые практически не стихают на протяжении 2-3 часов, - основания для безотлагательного внепланового визита к врачу.
Именно через шевеления ребенок может сообщать маме, что с ним не все в порядке - не хватает кислорода, произошло обвитие пуповиной и т. д.
Органы и системы
Главное событие 38 недели беременности - завершение процесса накопления легкими малыша сурфактанта - особого вещества, которое препятствует склеиванию альвеол между собой. Благодаря сурфактанту, малыш сможет сделать свой первой полноценный вдох и выдох, и легкие при этом не слипнутся.
Остальные органы и системы полностью готовы к работе в автономном режиме вне маминого организма. Сердечко перекачивает кровь, стучит оно все еще чаще, чем у мамы, но это совершенно нормально.
Сосуды могут сужаться и расширяться, подстраиваясь под особенности кровотока. Маленький желудок работает бесперебойно, ведь за сутки малыш заглатывает до 300 мл амниотической жидкости.
В кишечнике откладывается запас первого кала - первородного мекония насыщенного зеленого цвета.
Меконий выйдет наружу в первые сутки после рождения ребенка на свет, тем самым будет запущена работа кишечника в новых условиях. Почки малыша и его мочевой пузырь работают как часы - каждый час-полтора малыш писает. Со своими прямыми функциями в полной мере справляются печень, селезенка, поджелудочная железа и желчный пузырь.
Органы чувств
Органы чувств малыша на 38 неделе хорошо развиты. Кроха может слышать, он с удовольствием прислушивается ко всему, что ему доступно. Он знает голоса мамы и папы и узнает их из массы других голосов , настороженно относится к незнакомым чужим голосам, резким звукам, неприятным по тембру и громкости, например, к хлопанью двери.
Свое недовольство услышанным малыш может проявлять по-разному. Тут все зависит от характера малыша, который он уже способен показывать. Одни посторонних звуков пугаются и затихают, инстинктивно стараясь «спрятаться», другие возмущаются довольно активно, выражая свои эмоции активными движениями.
Видеть малыш пока не может. Точнее, не может видеть так, как видим мы. Но он отлично различает свет и темноту, день и ночь, общие контуры , а четкость и фокусировку зрения он «отточит» в первые месяцы после рождения. У многих малышей на этом сроке есть собственный режим дня, когда он спит и бодрствует. Обычно к 38 неделе будущие мамы неплохо знают режим своего малютки.
Запахи пока остаются недоступными, ведь малыш еще не дышит носом, но вот вкусовые рецепторы у него работают отменно . Он хорошо различает вкус околоплодных вод: если мама поела сладкого, он начинает более активно заглатывать их, а если чеснока - то менее активно, при этом он корчит гримаски отвращения совсем как взрослый.
Осязание у ребенка на 38 неделе развито на твердую «пятерку» . В первые дни после появления на свет тактильный способ познания мира будет главным для малыша - телесный кожный контакт с мамой, к которой он привык за 9 месяцев, будет давать ему ощущение безопасности и покоя даже в непонятных и пугающих ситуациях.
Обмен веществ и иммунитет
Обмен веществ у малыша протекает достаточно быстро, метаболические процессы у него стремительны. По-прежнему главным органом, питающим и дающим все необходимое, на 38 неделе остается плацента. Она еще не начала активно стареть.
Также на массе тела женщины сказывается стареющая и утончающаяся плацента, которая становится легче, и количество амниотической жидкости, которое заметно убавляется.
Грудь беременной на этом сроке красивая, налитая, у многих при прикосновении к соскам выделяется густое молозиво , которое через несколько дней после родов превратится в полноценное грудное молоко.
Если молозива нет, переживать не надо, это тоже вариант нормы, и оно обязательно появится, но уже после родов.
Боли
Женщине на 38 неделе чаще всего проще ответить на вопрос, где у нее не болит, чем описать все свои болевые ощущения - их слишком много, и они довольно разнообразны.
Будущие мамы на этом сроке часто жалуются на головные боли разной интенсивности. Причин у такого явления может быть много. Нередко голова болит из-за повышения артериального давления.
Женщине, склонной к гипертонии, нужно обязательно контролировать уровень своего кровяного давления, дважды в день измеряя его на обеих руках. При повышении давления следует вызывать скорую помощь.
Головные боли у беременных на поздних сроках часто носят психогенный характер - переживания, страхи, волнение не могут пройти бесследно. На частоту и интенсивность головной боли влияет и общее состояние - при бессоннице, к примеру, головные боли в дневное время - вполне объяснимое явление.
Нередко будущих мамочек на данном сроке беременности беспокоит грудь - соски болят и чешутся. В этом нет ничего необычного, просто так грудь готовится к грудному вскармливанию .
Матка, которая стала такой большой, что едва умещается в брюшной полости, смещает центр тяжести, в результате чего на 38 неделе болят поясница, спина, копчик.
Боль в паху в районе лобковой кости связана с действием гормона релаксина. Тазовые кости размягчаются, связки становятся более эластичными. Это должно облегчить ребенку непростую задачу прохождения по родовым путям. Процесс размягчения при одновременной нагрузке на кости и связки со стороны тяжелой и большой матки связан с болями в области лонного сочленения .
Если боли умеренные, не сковывающие движений, нужно просто немного потерпеть - после родов все вернется на место. Если же боль в промежности носит резкий и неутихающий характер, если она не дает ходить, подниматься по лестнице, стоять и переворачиваться в постели, следует сообщить об этом врачу, чтобы исключить симфизит - патологическое расхождение лонного сочленения - симфиза.
Практически у всех женщин на 38 неделе ноет поясница, время от времени наблюдается тонус матки , справа и слева внизу живота появляются боли как при месячных. Это тренировочные схватки, которые быстро проходят, если принять горизонтальное положение и хорошенько отдохнуть.
Боль при шевелении плода иногда сочетается с ощущением удара током, женщины часто характеризуют его выражением «стреляет в паху». Такое необычное ощущение может возникать при сдавлении малышом нервных узлов.
Нередко на 38 неделе неожиданно начинают болеть зубы.
За беременность малыш забрал из материнской крови большое количество кальция, поэтому зубная эмаль могла пострадать.
Под действием гормонов, которые выделяются перед родами, может начаться кровоточивость десен. Лечение зубов в этот период нежелательно . Но если боль сильная, то лучше все-таки посетить врача-стоматолога и пролечить проблемный зуб. Современные методы обезболивания в стоматологии разрешены даже беременным.
Выделения
В норме количество выделений на 38 неделе может несколько увеличиться, но они должны оставаться прозрачными или светлыми, без примесей крови и изменения цвета и запаха. Ежедневная прокладка - отличный индикатор состояния репродуктивных органов, ведь по ней очень удобно отслеживать изменение характера выделений.
Если выделения становятся розовыми, коричневыми, мажущими, если в них наблюдается слизь, это может говорить об отхождении пробки . Если пробка отошла целиком, она выглядит как сгусток слизи с кровяными прожилками. Если же пробка отходит по частям, что также считается нормальным явлением, то слизистая розоватая мазня будет наблюдаться несколько дней. Иногда пробка отходит совершенно незаметно, когда женщина опорожняет мочевой пузырь или вместе с излитием околоплодных вод.
Пробка - это скопление слизи, которое закрывает вход в цервикальный канал, расположенный в шейке матки. Такая защита требовалась на протяжении всей беременности, начиная с первых ее часов, чтобы избежать проникновения через цервикальный канал в полость матки инородных тел, вирусов, бактерий.
Когда шейка матки готова к родам, начинает постепенно раскрываться внутренний, а затем и внешний зев. На стадии расширения внутреннего зева пробка перестает быть необходимой, и она отходит.
Зеленоватые и грязно-серые выделения с рыбным неприятным запахом на 38 неделе не считаются нормальными, признаком скорых родов они также не являются . Скорее, такие выделения могут говорить о наличии инфекции в половых путях. Инфекцию обязательно нужно пролечить до родов. Если это не будет сделано, женщину определят в обсервационное отделение роддома, а при родах появится высокая вероятность инфицирования плода.
Белые, творожистые выделения, с запахом дрожжей, кислого молока, могут говорить о том, что началась молочница. Это распространенное явление на поздних сроках беременности.
Молочница развивается на фоне нарушения гигиены или (и) из-за изменившегося гормонального фона.
Симптомы молочницы также желательно успеть пролечить до родов. Для санации половых путей используют раствор и свечи «Гексикон» и препарат «Тержинан». Может быть рекомендовано и другое лекарство, все зависит от причин появления нетипичных выделений, поэтому выбор средства - задача врача.
Появление выделений, напоминающих бесцветную воду без запаха, может говорить о подтекании околоплодных вод. Быстрое излитие вод сложно перепутать с чем-либо, вопросы обычно вызывает именно подтекание. Определить его в сомнительных случаях поможет аптечный тест на амниотическую жидкость и осмотр у гинеколога. Водянистые выделения - повод для обращения к врачу.
Пищеварение
На 38 неделе у будущей мамы может разительно поменяться аппетит. Если раньше кушать хотелось постоянно, сейчас может появиться полное равнодушие к пище, и, наоборот, аппетит может «прорезаться». Но от обильных обедов и ужинов женщине лучше отказаться , ведь на данном сроке проблемы с пищеварением весьма распространены.
Выросшая матка сдавливает петли кишечника, в результате чего будущую маму мучают понос, запор, тошнота, причем эти малоприятные симптомы могут чередоваться, сменяя друг друга.
Петли кишечника оказываются смещенными назад, сдавленными, нарушается перистальтика, повышается газообразование. Часто можно встретить жалобы типа «хожу в туалет по-большому со слезами на глазах». Дефекация на этом сроке действительно доставляет немало хлопот . Диарея не менее мучительна, чем запоры. При жидком стуле у женщины могут возникать симптомы обезвоживания.
Придавленным снизу оказывается и желудок. Из-за этого он болит, наблюдается изжога. Многие беременные считают, что в это время у ребенка растут волосы. На самом деле причины изжоги кроются в механическом сдавлении желудка, в результате которого происходит заброс желудочного сока в обратном направлении - в пищевод. Из-за того, что сдавленным оказывается желчный пузырь, затруднен отток желчи, по этой причине женщину мучает отрыжка, ее тошнит, может даже наблюдаться рвота с примесями желчи.
Питание на 38 неделе беременности должно быть дробным, необильным, порции - маленькими. Следует отказаться от жирной и соленой пищи, большого количества мясных, рыбных и молочных продуктов, отдав предпочтение овощным блюдам, фруктам, легким негустым кашам.
Это позволит справиться с запорами, облегчить пищеварение, уменьшить изжогу и тошноту.
Возможные проблемы
Гестоз
Опасным и непредсказуемым осложнением беременности на позднем сроке является гестоз. Именно с ним связана гибель каждого третьего доношенного малыша на последних неделях беременности. 15% случае материнской смертности в самом конце срока вынашивания малыша и в родах также связаны с развитием гестоза.
Проявляется поздний гестоз отеками ног, рук, лица. Часто такая отечность сопровождается повышением уровня артериального давления, ухудшением общего самочувствия, обнаружением белка в моче.
Не всегда отеки заметны невооруженному глазу, иногда они носят внутренний характер и связаны со скоплением жидкости в тканях, поэтому заметить симптомы гестоза возможно не всегда. Но опытный врач сумеет сориентироваться.
При выявлении гестоза на 38 неделе женщину госпитализируют и, как правило, решают вопрос о родоразрешении, чтобы не рисковать здоровьем матери и плода.
Предлежание плода
Шансов, что ребенок, который занимает неправильное положение в матке, изменит его на правильное - головное, на 38 неделе практически нет. Ребенок слишком большой, а в матке слишком тесно, чтобы малышу удалось перевернуться, хотя и такое порой случается.
Контрольное УЗИ при тазовом или поперечном предлежании обычно проводят на 37-38 неделе беременности, и если кроха по-прежнему остается в положении сидя или лежит поперек матки, то на 38-39 неделе проводят плановое кесарево сечение.
У большинства малышей на этом сроке положение тела по отношению к выходу из матки головное, то есть головка крохи плотно прижимается к выходу из малого таза. Такая позиция идеальна для естественных родов .
На данном сроке женщина может сама ощутить давление головки плода - ощущения эти не самые приятные, возникают они эпизодически. При давлении головкой женщина начинает чувствовать сильные позывы к мочеиспусканию.
Плацента, околоплодные воды
«Детское место» все еще выполняет свои функции, но делает это уже не так хорошо, как раньше. Плацента начала стареть. Ее толщина на 38 неделе колеблется от 27,5 мм до 45,5 мм, в среднем - 34,07 мм . Количество околоплодных вод тоже становится меньше. Нормальный диапазон индекса амниотической жидкости для данного срока - 65-269 мм, в среднем - 132 мм .
При уменьшении количества вод, при их загрязнении меконием, которое на УЗИ видно как муть и взвесь в водах, будет показано немедленное родоразрешение, поскольку такие признаки свидетельствуют о гипоксии плода и ряде других патологий.
Также будет запланированы роды или кесарево сечение при истончении плаценты, при обнаружении в ней посторонних вкраплений, а также при нарушении маточно-плацентарного кровотока.
Геморрой
Неприятное и очень болезненное состояние, при котором нарушается кровоток в геморроидальных венах, на поздних сроках проявляется у семи из десяти женщин. Связано это с давлением матки на нижние вены, которое приводит к нарушению давления внутри сосудов.
Наружный или внутренний геморрой , сопровождающийся выпадением узлов или протекающий без выпадения, с анальным кровотечением и без него - разновидностей недуга у беременных бывает много.
При появлении симптомов - зуда и боли в области анального отверстия, нарушения дефекации, запоров, выделения крови при дефекации, боли в анусе при ходьбе и сидении, женщине обязательно следует проконсультироваться с врачом.
Сегодня существует много медикаментозных препаратов, которые позволяют быстро снять боль и воспаление в прямой кишке, остановить кровотечение. Желательно успеть сделать это до момента родов.
Цистит
Многие беременные на 38 неделе жалуются на боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание малыми порциями. Это явление само по себе может быть связано с давлением матки на мочевой пузырь, но появление режущей острой боли игнорировать нельзя .
Причины цистита на таком большом сроке беременности могут быть связаны как с физиологией, так и с простудой, со снижением иммунитета, при которых слизистые оболочки мочевого пузыря становятся особенно восприимчивыми к инфекциям.
О факте цистита на 38 акушерской неделе обязательно следует поставить в известность лечащего врача . Он назначит дополнительное исследование мочи, в том числе анализ по Нечипоренко и бакпосев. Это важно, чтобы исключить инфекционную природу явления. Симптомы же помогает снять «Канефрон».
Предвестники родов
До предполагаемой даты родов еще есть время, но женщины на этом сроке уже пребывают в ожидании вероятных «предвестников», ведь начало родов на этой неделе - вовсе не редкость, а в предполагаемую дату родов на свет появляется всего лишь около 7% малышей.
При беременности двойней роды уже могут начаться с минуты на минуту, при одноплодной беременности такая вероятность ниже, но она также имеет место быть.
Женщины, которые рожают впервые, пребывают в растерянности, ведь признаки начинающихся родов им незнакомы, да и повторнородящие не всегда успевают сориентироваться, поскольку каждые роды отличаются от предыдущих, в том числе и по характеру начальных симптомов.
Давайте рассмотрим, при каких признаках и симптомах следует отправляться в роддом.
Признаки у первородящих
Самый обсуждаемый признак - опущение живота. Действительно, у женщины, которой скоро предстоит рожать, живот опускается вниз, поскольку малыш занимает «стартовую» позицию, прижавшись головкой к выходу из малого таза. Однако у первородящих такой признак достоверным считать нельзя, поскольку животик у будущих мамочек опускается задолго до даты родов. Если идет 38 неделя, живот уже может быть опущенным, или может опуститься со дня на день.
Более достоверным признаком приближающихся родов считаются ложные (тренировочные) схватки . У женщин, которые готовятся стать мамами впервые, они могут начаться примерно за 5-7 суток до родов, иногда чуть раньше. Тренировочная родовая деятельность - индивидуальный признак, и единого стандарта тут не существует.
Медицине до сих пор не слишком понятны причины и предназначение ложных схваток, а потому за основу выбрана версия «тренировки» организма перед предстоящим настоящим испытанием. Проявляются они как тянущая ноющая боль слева и справа внизу живота как при месячных , при этом ощутимо тянет поясницу и слегка «давит» на прямую кишку.
Такие схватки не имеют определенной временной продолжительности, периодичности, ритмичности. Если женщина почувствовала, что матка пришла в тонус (данное состояние беременные часто называют признаком «живот каменеет»), появились тянущие боли, следует лечь и немного отдохнуть.
Тренировочные схватки после получасового отдыха проходят, а настоящие - лишь нарастают.
Если роды начинаются не с излития вод, а с появления схваток, следует убедиться, что они не тренировочные , и, как только удастся зафикисировать их цикличность (например, болевой приступ длится 30 секунд и повторяется каждые 10 минут или чаще), следует также взять собранные заранее вещи и документы и отправиться в роддом.
Косвенным признаком, указывающими на то, что скоро начнутся роды, считается так называемый «инстинкт гнездования», когда за несколько суток до начала родовой деятельности женщина начинает испытывать непреодолимую тягу убраться, все расставить по местам, еще раз погладить и переложить все ползунки-пеленки и обязательно передвинуть в гостиной пианино, чтобы стояло по-другому.
Если такой инстинкт не проснулся, это вовсе не означает, что роды откладываются.
Еще один косвенный признак - появление жидкого стула. Перед родами организм стремится максимально избавиться от всего лишнего и ненужного, к тому же при опорожнении кишечника вырабатываются особенные гормоны - простогландины, которые стимулируют начало родовой деятельности, воздействуя размягчающе на шейку матки.
Признаки у повторнородящих
При второй беременности и у третьеродящих симптомы могут быть такими же, но с некоторыми важными нюансами. Тренировочные схватки у женщин, которым уже доводилось рожать, как правило, начинаются непосредственно перед родами - всего за пару дней.
Репродуктивные органы будущей мамы «помнят» предыдущий опыт, и все процессы подготовки к родам протекают значительно быстрее. Так, у первородящих сначала открывается внутренний зев шейки матки, а только потом наружный, и между двумя этими процессами порой проходит много часов. У повторнородящих женщин между открытием внутреннего и внешнего зева может пройти всего несколько минут , иногда они открываются практически одновременно.
Если начались не тренировочные, а самые настоящие схватки, женщине, которая рожает не в первый раз, не стоит ждать, пока частота этих схваток будет интенсивной, ведь процесс может проходить слишком быстро. Лучше сразу отправиться в роддом, чтобы находиться под врачебным контролем на случай стремительных быстрых родов .
Непрямыми симптомами скорого начала вторых или третьих родов зачастую является появление ощущения беспричинной тревоги, беспокойства, многие будущие мамы уверяют, что за пару часов до родов их бросает то в жар, то в холод, появляется озноб, легкое головокружение.
Анализы и обследования
На 38 неделе беременности женщину ждет плановый прием у наблюдающего ее акушера-гинеколога. Во время приема будущую маму взвесят, чтобы определить прибавку в весе (или потерю веса), измерят уровень артериального давления, осмотрят руки и ноги на предмет возможного наличия отеков, свидетельствующих о гестозе.
Если беременность была проблемная, имеются определенные осложнения, женщине предложат внеплановое КТГ. Кардиотокография поможет выяснить, как чувствует себя малыш накануне родов . Если появятся сомнения или прибор выдаст результаты, говорящие о нарушениях в состоянии плода, проведут ультразвуковое сканирование с доплером (УЗДГ).
Это обследование покажет, как осуществляется маточно-плацентарный кровоток, хватает ли ребенку кислорода, питательных веществ, нет ли патологических изменений в структуре плаценты и обвития пуповиной.
Всем без исключения женщинам на 38 неделе назначают общий анализ мочи , клинический анализ крови и анализ, который получил название «коагулограмма ». Это лабораторное исследование позволит судить о процессах гемостаза - свертываемости крови, что очень важно накануне родов, чтобы оценить возможные риски тромбоза или обширного родового кровотечения, если есть отклонения в факторах свертываемости.
Если женщина чувствует признаки, «предвестники» родов, доктор на гинекологическом кресле в ходе планового визита проведет ручное исследование и осмотр шейки матки на предмет ее готовности к родам. Зрелая шейка сглаживается, укорачивается, может наблюдаться небольшое открытие - на 1-2 пальца, если роды должны начаться в ближайшие сутки-двое.
Секс - можно или нет?
Если у женщины нет объективных проблем с вынашиванием беременности и лечащий врач не запрещает, сексом на 38 неделе заниматься и можно, и нужно. Половой акт, который доставляет удовольствие обоим партнерам, пойдет беременной только на пользу . Оргазм помогает маточной мускулатуре стать более эластичной, «тренирует» шейку матки, способствует выбросу гормона окситоцина, который в определенных количествах стимулирует начало родовой деятельности.
Незащищенный секс полезен вдвойне при условии, что половой партнер женщины полностью здоров, и у него нет половых инфекций, в том числе и скрытых. В сперме содержатся гормоны простогландины, которые расслабляют мускулатуру шейки матки, помогая ей быстрее подготовиться к родовой деятельности . Секс положительно влияет на отношения будущих родителей, улучшает понимание в семье, дарит умиротворенность и поднимает настроение.
Однако он однозначно противопоказан в том случае, если на 38 неделе началось отхождение слизистой пробки или она отошла целиком.
Роды после этого могут начаться через несколько дней. В течение этого времени сексуальные контакты нежелательны, поскольку цервикальный канал больше не защищен, и любая инфекция может проникнуть напрямую в полость матки и вызвать внутриутробное инфицирование малыша.
Роды на 38 неделе
Роды на этом сроке преждевременными не считаются, ребенок полностью доношен и готов к самостоятельной жизни вне маминого живота. По статистике, родовая деятельность именно на этой неделе начинается примерно у 35% женщин , то есть примерно каждая третья беременная на этом сроке отправляется в роддом.
Естественные роды протекают обычно, без особенностей.
В некоторых случаях на этой неделе возникает необходимость в стимулировании родового процесса. Это необходимо тогда, когда у женщины отошли воды, а схватки так и не начались, если есть показания к родоразрешению и нет противопоказаний против естественных родов.
Показаниями к родоразрешению считаются признаки неблагополучия плода - гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, признаки патологий у мамы - появление симптомов гестоза, например. Иными словами, если ребенка надо «поторопить», если ему становится небезопасно в материнской утробе, назначается стимуляция родов .
Ее проводят медикаментами, в основном гормональными препаратами, а также проколом плодного пузыря. Если ситуация не критичная, время терпит, может быть назначено лечение, направленное на созревание незрелой шейки матки - введение турунд с гормональными гелями, а заодно санация родовых путей. Все эти действия проходят строго в стационаре.
Кесарево сечение на этом сроке проводят в плановом режиме женщинам, у которых наблюдается резус-конфликт с малышом из-за разности резус-факторов или групп крови, женщинам, вынашивающим двойню после ЭКО (самостоятельные роды в этом случае представляют собой большой риск). Если предстоит повторное кесарево сечение, оно может также быть назначено на эту или следующую неделю.
Если малыш не торопится рождаться, ни в коем случае не надо торопить его извне. Срок еще позволяет ему находиться в мамином животике как минимум 2-3 недели, а потому не стоит пытаться вызвать роды народными и бабушкиными средствами , включающими в себя прием лошадиных доз касторового масла, приседаниями до потери пульса и изнуряющими «прогулками» по лестнице на девятый этаж.
Как бы мама ни устала за 8,5 месяцев беременности , стоит еще немного потерпеть. Если малыш не торопится, значит, ему так лучше.
На 38 неделе следует собрать сумку, которую женщина возьмет с собой в роддом . Если раньше это не было сделано, сейчас - самое подходящее время. В нее обязательно должна входить одежда для роженицы, одежда для малыша, гигиенические принадлежности, одноразовые пеленки, специальные трусики для рожениц. Не забудьте сложить в одну папку необходимые документы - паспорт, медицинский страховой полис, родовый сертификат и обменную карту.
Прогулки на свежем воздухе полезны и необходимы беременной.
Но гулять на этой неделе следует без фанатизма, не совершая длительных «марафонов» , не удаляясь далеко от дома, поскольку роды могут начаться в любой момент.
Если есть необходимость отправиться куда-то дальше соседнего квартала, стоит взять с собой документы , которые могут понадобиться при госпитализации в роддом (список - выше), а собранную сумку поставить на видное место, чтобы родные или друзья в любой момент смогли доставить ее вам в стационар.
Боли ноющие, колющие, тянущие, не являющиеся истинными схватками, можно снимать таким известным и популярным среди будущих мам лекарственным средством, как «Но-Шпа », но не стоит превышать дозировку, рекомендованную производителем и вашим лечащим врачом.
При стрессовых ситуациях, бессоннице на этом сроке можно принимать легкие растительные успокоительные средства, например «Валериану» в таблетках. Все остальные медикаменты можно принимать только по назначению врача . Если выявлена инфекция и назначены антибиотики, например, «Флемоклав Солютаб », отказываться от их приема не надо. На таком большом сроке антибактериальные препараты не смогут навредить малышу, они опасны на стадии формирования органов и систем, а сейчас у ребенка уже все формировано и функционирует.
Женщине не следует вести «диванный» образ жизни, даже если живот большой и двигаться не хочется. Давно замечено, что чем активнее мама ведет себя до родов, тем легче у нее проходит родовый процесс и быстрее - восстановление после родов . Однако не стоит усердствовать чрезмерно. Женщине сейчас нужна легкая физическая нагрузка и полное отсутствие стрессовых ситуаций.
Будущей маме следует внимательно относиться к собственному здоровью, особенно если конец беременности приходится на холодное время года, когда есть вероятность заразиться сезонными ОРВИ, гриппом или другими инфекциями. Эти недуги могут сильно осложнить последние недели вынашивания малыша .
Самому крохе они, скорее всего, не навредят, а вот иммунитет женщины перед самыми родами подорвут ощутимо. К тому же при поступлении в роддом с такими симптомами и болезнями, как насморк, кашель, гайморит, отит, ангина и т. д., женщину во всех без исключения случаях помещают не в общее отделение для рожениц, а в обсервационное отделение, где лежат пациентки необследованные, а также с выявленными инфекциями.
38 неделя беременности, ощущения
Подошла 38 неделя беременности, ощущения будущей мамы связаны с усталостью от беременности. Вы сама себе кажетесь этаким бегемотиком, огромный живот изрядно надоел.
Роды скоро, и животик уже мог опуститься. Это уменьшает желудочно-кишечный дискомфорт, но начинаются боли в тазу, промежности, вам тяжело даже ходить. И всё же большинство беременных стараются сохранить активность несмотря ни на что до последних дней, и это правильно.
Ваш кроха шевелится редко, ему тоже тесно и неудобно. Количество околоплодных вод уменьшилось, а он уже такой большой, что двигаться сложно. Опустившаяся головка прижимается к костям таза, что ещё больше ограничивает движения. Предлежание ребенка, скорее всего уже не изменится до родов.
Ещё совсем недавно вы боялись дня родов, ждали его со страхом. Сейчас этого уже нет, на смену этим эмоциям приходит нетерпеливое ожидание, вы прислушиваетесь ко всем своим ощущениям, ожидая начала схваток. Тянущие боли и предвестниковые схватки каждый раз заставляют вас с надеждой ждать, а может быть, началось? Но вполне возможно вы проходите ещё 2, или даже 4 недели, придется набраться терпения.
В целом ваше самочувствие стало лучше, чем ещё пару недель назад, вас меньше беспокоят отрыжка и изжога, конечно, это хорошо.
38 неделя беременности, живот
Живот на 38 неделе беременности опускается. У разных женщин это происходит на разных сроках беременности, у повторнородящих ребенок может прижаться к костям таза головкой только к началу родов.
Окружность живота на 38 неделе беременности составляет 90-95 см, высота дна матки 35-38 см. Если живот опустился, матка уже не упирается в ваши ребра, так как раньше и вам становится легче дышать.
Кожа животика сейчас натянута как никогда, и нуждается в уходе. Пупок выпирает, темная полоска есть почти у всех, она идет от пупка вниз. Всё это пройдет после родов. Однако на память о беременности вам могут достаться растяжки, причем не только на животе, но и на бедрах. Кожа натягивается даже на передней поверхности бедер и за ней здесь тоже нужно ухаживать.
Живот сейчас может вас часто беспокоить. На 38 неделе беременности тянет живот практически у всех, что бы уменьшить дискомфорт можно носить дородовый бандаж, он избавит и от болей в пояснице.
38 неделя беременности, питание
На 38 неделе беременности питание будущей мамы должно быть частым, и очень маленькими порциями. Сейчас ребенок уже только растет, и переедание на этом сроке беременности приводит к лишнему набору веса малышом. Крупный плод затрудняет роды и его большие размеры могут привести к травмам, как у мамы, так и у малыша, и даже стать причиной кесарева сечения.
Так как запоры на 38 неделе беременности обычное дело, включайте в свой рацион побольше клетчатки. Многим помогает употребление салатов из свежих корнеплодов, использование в питании муки грубого помола, отрубей, свежего кефира. Ваше утро, если у вас запоры, должно начинаться со стакана простой холодной воды, она будит кишечник и способствует регулярному стулу.
Изжога на 38 неделе беременности обычно обусловлена не какими-то проблемами с кишечником и желудком, а только с тем, что плод сдавливает ваши внутренние органы, затрудняя их работу. Пища с трудом покидает желудок, и это приводит к тошноте и изжоге. Справиться с проблемой помогает колено-локтевая поза, в ней матка перестает давить на желудок и он легче освобождается. Кроме того, очень важно избегать в своем питании жирного, жаренного, а так же газировок и большого количества сладкого, всё это провоцирует изжогу.
Если тошнота на 38 неделе беременности беспокоит слишком сильно, врач может вам выписать лекарства что бы её уменьшить.
Проблемы со стулом на этом сроке беременности вполне вероятны и встречаются часто. Конечно, наиболее распространены запоры, но вполне возможен и понос, который может быть не только как простое расстройство кишечника. Нередко понос на 38 неделе беременности означает начало родов.
Боли на 38 неделе беременности
К 38 недели беременности боли становятся привычными, и беспокоят постоянно. Они могут быть самыми разнообразными, и несмотря на то, что самочувствие трудно назвать отличным, большинство беременных продолжают вести обычную, активную жизнь.
Какие боли вы можете испытывать на этом сроке:
Боли в спине и пояснице
У большинства женщин на этом сроке беременности болит поясница. Причины могут быть разными, некоторые из них могут представлять опасность. Самая частая и безобидная причина того, что болит спина, это просто имеющаяся большая на неё нагрузка.
Походка беременной женщины особая, животик своим весом тянет тело вперед, и будущая мама вынуждена откидывать корпус назад, что бы удерживать равновесие. И идет она с гордо поднятой головой и очень прямой спиной. Это изменение центра тяжести создает большую нагрузку на мышцы спины, порой для них не привычную, по этому и ноет поясница.
Если болит спина, вы можете себе помочь.
Делайте гимнастику. Существуют специальные комплексы упражнений для беременных, можно использовать и фитбол. На упражнения особенно эффективны, комплекс можно найти на нашем сайте.
Носите бандаж. Его следует надевать лежа, и вставать, только когда он уже застегнут. Бандаж снимает нагрузку с бедных нагруженных мышц спины.
Просто почаще отдыхайте в положении лежа.
Не следует применять лекарства, многие мази, которые традиционно применяются при болях в спине и пояснице, для беременных опасны, так как содержат вредные для ребенка вещества и яды.
В некоторых случаях тянет поясницу из-за болезней почек, из-за наличия сокращений матки (предвестников). При заболеваниях почек обычно есть и другие симптомы, бывает плохой анализ мочи.
Боли в животе и тонус матки
Роды на 38 неделе беременности явление совершенно нормальное и естественное, и организм к ним активно готовится. Особо чувствительные женщины могут испытывать множество неприятных ощущений из-за возросшей возбудимости матки.
Кто-то сокращения матки не ощущает совсем, а кто-то чувствует их довольно болезненно, а если учесть, что период предвестников, особенно при первых родах, может продолжаться 1-2 недели, это очень нарушает самочувствие.
Предвестники родов на 38 неделе беременности усиливаются по своим проявлениям, и конечно, в первую очередь настораживают именно маточные сокращения, не пора ли в роддом?
Важно: Есть выделения, которые требуют немедленного обращения к врачу.
Кровотечение: Любое кровотечение, по-настоящему кровяные выделения, свидетельство катастрофы, . Это прямая угроза жизни ребенка, вам необходима госпитализация в роддом, и немедленно. Вы не должны пытаться добраться туда самостоятельно, потому что ухудшение вашего состояния возможно в любой момент, а физическая активность только усугубляет ситуацию. Вызовите скорую помощь.
Подтекание околоплодных вод: Если у вас появились странные водянистые выделения, которые усиливаются при смене положения тела – это . Если целостность оболочек плода нарушена, роды должны произойти в ближайшие часы, потому что теперь ничто не защищает полость матки и ребенка от инфекции. Важно вовремя попасть в роддом, даже подтекание по каплям означает необходимость вызвать роды.
Молочница: На 38 неделе беременности белые выделения, сопровождающиеся зудом и свидетельствующие о , требуют срочного лечения. Если заразится малыш, после родов лечить его будет трудно.
Понимать, какой именно характер имеют ваши выделения, проще, если вы носите не обычную прокладку - ежедневку, а просто белую тканевую прокладочку. На хорошо впитывающей хлопчатобумажной ткани все выделения можно легко и просто оценить.
Коричневые выделения на 38 неделе беременности
38 недель беременности это нормальный срок для родов, и беременные ищут у себя их . Конечно, выделения относятся тоже к тем изменениям, которые может заметить женщина перед .
Известно, что они могут иметь небольшую примесь крови, обычно слизь с прожилками крови появляется в момент, когда . Однако другие кровяные выделения нормой не являются и должны насторожить. Они могут свидетельствовать о серьёзной угрозе плоду и матери.
Если вы заметили у себя на 38 неделе беременности коричневые выделения, алые, розовые ввиде мазни – немедленно обращайтесь к врачу. Источником подобных выделений становится не созревающая шейка матки, а отслойка плаценты. Случается это не часто, но может закончиться очень плачевно, так что кровь это повод для самой настоящей паники с соответствующими действиями, вызовом скорой помощи.
В норме плацента отслаивается от стенки матки только после рождения плода, однако вследствие отклонений в течении беременности, а так же при неправильном положении плаценты, когда она (заходит на зев матки), может произойти частичная её ещё даже до начала родов.
Обычно единственный симптом этой патологи это кровотечение, которое может быть и совсем незначительным, и очень сильным, приводящим к большой кровопотере, слабости и головокружению. Отслойка плаценты означает потерю связи ребенка с мамой, а только от мамы плод может получить нужный ему кислород. Следовательно, значительная по площади отслойка просто лишит его возможности дышать и приведет к внутриутробной гибели.
К счастью предлежание плаценты сейчас практически всегда выявляют заранее по УЗИ, конечно, если вы от него не отказывались. Отслойку нормально расположенной плаценты невозможно ни предсказать, ни предотвратить.
Если у матери появились кровяные выделения, врачи скорой помощи даже не будут пытаться её осмотреть, а доставят в ближайший роддом. Здесь с помощью УЗИ и КТГ выяснят причину кровотечения и состояние ребенка, и если это будет необходимо, проведут срочное родоразрешение.
В большинстве случаев беременность заканчивается экстренным кесаревым сечением в интересах ребенка, потому что в такой ситуации ему угрожает не просто опасность, а непосредственная гибель.
Помните о том, что вы несете ответственность за жизнь своего крохи, а наличие кровянистых выделений, даже если они не очень вас беспокоят и незначительны, может угрожать ему даже гибелью. От скорости вашего обращения за помощью зависит, чем для него закончится эта акушерская ситуация. Промедление опасно, не ждите, что всё пройдет само, и не гадайте, что с вами происходит, просто вызовите скорую помощь.
Отеки на 38 неделе беременности
Начало 38 недели беременности означает доношенный её срок, но и сейчас возможно развитие серьёзных осложнений второй половины беременности. Одним из самых угрожающих из них является поздний гестоз, и отеки на 38 неделе беременности могут первыми сигнализировать об опасности.
Ну и конечно, ноги могут отекать при варикозной болезни. Эти отеки часто преследуют будущую маму с середины беременности, их лечение сводится к борьбе с причиной – застоем крови в ногах. Будущим мамам, которые страдают от варикозного расширения вен, можно посоветовать позаботиться о том, что бы во время родов был или специальный противоварикозный трикотаж (чулки), или хотя бы эластичный бинт, которым надо забинтовать ноги от стопы до середины бедра на время родов. Благодаря этому становится возможным избежать ухудшения течения варикозной болезни после родов.
Ребенок (плод) на 38 неделе беременности
Ребенок на 38 неделе беременности обычно вполне готов к рождению и созрел. Сейчас он просто ждет часа и продолжает набирать вес, правда, медленнее, чем раньше, прибавляя примерно по 200 граммов в неделю.
Малыш сформировался и округлился, сейчас он просто копит жирок перед родами и первой встречей с окружающим миром. Его кожа стала гладкой и розовой, щечки округлились, появились складочки, на головке отросли довольно густые волосы. А вот лануго кроха почти потерял. К родам небольшие тонкие волосики могут остаться лишь на спинке и ушках, потом и они выпадут.
Тело ребенка, особенно его складочки, покрыты первородной смазкой. Она кремово-белая, и защищает кожу от воздействия влаги. В родах она поможет ребенку легче скользить по родовым путям.
Вес ребенка на 38 неделе беременности составляет около 3 кг, точно его определить почти невозможно. Врачи могут рассчитать лишь предположительный вес плода по данным наружного акушерского обследования и по , вполне обычной является ошибка в 300-500 грамм в ту или иную сторону.
Плод на 38 неделе беременности живет по собственному ритму, который обычно не совпадает с маминым. Интересно, что если вы ждете двойняшек, то их ритмы уже сейчас полностью совпадают, и это сохранится после рождения.
Большую часть времени кроха спит, просыпаясь, он прислушивается к внешним звукам, сосет пальчики и заглатывает околоплодные воды. Периоды его двигательной активности могут совсем не совпадать с вашими желаниями, и вы можете чувствовать активные шевеления в вечернее и ночное время, когда, казалось бы, надо спать, но малыш думает иначе.
Легкие плода полностью созрели, в них в достаточном количестве вырабатывается сурфактант, особое вещество, благодаря которому легкие могут раскрыться, кроха уже готов сделать свой первый вдох. Однако он всё равно продолжает тренироваться, готовя дыхательную мускулатуру, совершая дыхательные движения при закрытой голосовой щели.
Нервная система ребенка к 38 неделе беременности достаточно развита, развиты и его органы чувств. Плод способен видеть, однако все новорожденные страдают дальнозоркостью, предметы вблизи видят расплывчато. В животе же малыш, если что-то и видит, так это только тени, в материнской утробе всё же довольно темно.
Количество околоплодных вод уменьшилось, и жизненное пространство ребенка, его водный мир, дававший свободу двигаться, сузился. Теперь шевелиться стало сложнее, матка охватывает малыша с каждым днем всё теснее. Если у вас всё ещё , шансов что оно перейдет в головное, почти не осталось, однако иногда это всё же случается, и детки переворачиваются правильно чуть не в день родов. Продолжайте делать специальную гимнастику для поворота плода.
38 неделя беременности, вес плода
На 38 неделе беременности вес ребенка точно определить практически невозможно. Даже УЗИ уже недостаточно информативно и дает лишь расчет предположительной массы плода, которая может отличаться от реальности на 300-500 граммов в ту или иную сторону, что означает возможность рождения малыша с весом и в 3 кг и в 4 кг.
Акушеры-гинекологи рассчитывают вес ребенка исходя не только из УЗИ, но и из данных наружного акушерского обследования, высоты стояния дна женщины и окружности её живота. Однако и эти расчеты лишь приблизительны и совершенно не информативны, если, например, у беременной должна или присутствует .
К 38 неделе беременности вес детей может значительно отличаться, колебания могут быть в очень широких пределах, от 2800 грамм до 4 кг, и всё это варианты нормы.
Прослеживаются общие закономерности, мальчики рождаются крупнее девочек, а дети от весят больше, чем от первой. Если будущая мама страдает сахарным диабетом, ребенок наверняка будет очень крупным, потому что его поджелудочная железа во время беременности берет на себя функцию переработки лишней глюкозы в организме мамы, и все эти избыточные калории кроха использует на построение собственного тела.
Вес плода имеет огромное значение для протекания родов. Естественно, крупному ребенку родиться будет труднее. Издавна женщины держали пост в последние месяцы беременности, так проводилась профилактика крупноплодия, рождения слишком больших детей. Это актуально и сейчас, не стоит при беременности налегать на булочки, сладкую и жирную пищу, малыш обязательно всё это использует и вырастет слишком , что создаст вам обоим риск больших неприятностей в родах.
На последних неделях беременности плод набирает вес медленнее, чем раньше. Срабатывает природный механизм ограничения объёмом, матка маленькая – места мало. Расти некуда. Вот и прибавляет крошка едва по 200 грамм в неделю, хотя ещё месяц назад был способен прибавлять намного больше.
Если вам по УЗИ перед родами определили предположительный вес плода, скажем, 3500 грамм, а он родился с весом 4200, не удивляйтесь и не вините врачей в не компетентности. Вес теперь определяется не только длиной костей, которую можно померить при проведении УЗИ, но и количеством накопленного ребенком жира. А это никакое УЗИ не способно адекватно оценить.
Самой будущей маме нужно помнить что от её питания зависит правильность развития плода и конечно, его вес при рождении, не кушать за двоих, это лишнее и для неё, и для ребенка.
38 неделя беременности, шевеления
Ребенок набирает около 3 килограммов веса к 38 неделе беременности, шевеления с каждым днем становятся всё более ощутимыми, но в то же время, редкими. Почему так происходит?
Ваш гинеколог осматривает вас каждую неделю, и по состоянию шейки матки, по тому, насколько опустилась вниз головка малыша, может примерно сказать, как долго вам осталось ждать родов. А вам сейчас нужно прислушиваться к себе, чтобы вовремя заметить уже не просто предвестники, а .
Роды на 38 неделе беременности
Роды на 38 неделе беременности это естественное её завершение, полная норма. Их начало вызывает у большинства женщин только положительные эмоции, тяжелые последние недели беременности, наконец, закончились. Начинается совсем другой период жизни, время, когда общение с крохой перейдет на другой уровень, будет возможность взять своего ребенка на руки, впервые услышать его крик.
В 37-38 недель происходят у половины женщин, но далеко не всегда они проходят самостоятельно, к сожалению, примерно 10% родов проводят путем кесарева сечения. Причин, из-за которых приходится выбрать кесарево, довольно много:
начались роды и обратиться в роддом.
Как начинаются роды?
У всех женщин роды начинаются по-разному, это во многом зависит от того, какая это беременность по счету. Если предстоят вторые роды, третьи, скорее всего всё пойдет не так как в первый раз, большинство женщин говорят что второй раз рожать намного легче. Задолго до первых схваток вас могут беспокоить , но при вторых родах они могут быть слабо выражены, и вы можете их даже не замечать, и тогда 38 неделя беременности будет протекать, как и предыдущие. У первобеременных даже если живот опустился, и отошла , роды могут не начаться ещё довольно долго, а при второй беременности пробка может отойти уже в родах, и головка ребенка тоже опускается вниз лишь с развитием схваток.
Чаще всего роды начинаются с появления схваток, которые постепенно удлиняются, усиливаются и становятся регулярными.
Иногда роды начинаются с . Они могут отойти сразу, в большом количестве, но иногда околоплодный пузырь надрывается высоко и не сильно, и тогда воды будут подтекать, выделяясь в совсем небольшом количестве. Если при этом схваток нет, это опасная ситуация, вы должны своевременно распознать . Дело в том, что если воды отходят, то околоплодный пузырь уже не может выполнять свою функцию, защищать малыша от инфекций, а значит, роды должны начаться срочно. Распознать это не сложно: вы чувствуете сырость, усиливающуюся при ваших активных движениях, выделения водянистые, не имеют цвета и запаха. При гипоксии воды могут стать зеленоватыми и плохо пахнуть, естественно, это вы тоже увидите сразу. Конечно, нужно срочно обратиться в роддом, даже если вас ничего не беспокоит.
На 38 неделе беременности могут быть и другие признаки начала родов: изменение аппетита, чувство давления на низ, на промежность, в сочетании с болью внизу живота, послабление стула. Если вы не уверены, что знаете, что с вами происходит – просто проконсультируйтесь у гинеколога. Если это ещё не роды – вас отправят домой, и вы будете спокойны, что ничего не пропустили.
С начала 38 недели беременности будущей мамочке необходимо быть во всеоружии, ведь дети очень редко рождаются ровно в срок - бывает и так, что роды начинаются на несколько недель раньше или позже. Чем характерна 38 неделя беременности: каменеет живот, и малыш немного затихает в утробе (хотя некоторые крошки, наоборот, активничают).
Ощущения
Развитие малыша
Вес ребенка около трех килограмм при росте примерно 50см. Все его внутренние органы уже полностью сформированы, поэтому если малыш решит появиться на свет, ему не составит труда быстро привыкнуть к внешнему миру.
Специалисты считают, что с этой недели ребенок начинает активную подготовку к рождению, ведь сам по себе этот процесс - это стресс для маленького человечка. Малыш столкнется с сильной механической нагрузкой - она будет исходить не только от матки, которая будет очень интенсивно сокращаться, но и от давления родовых путей. Иногда малыши в этот период испытывают сильное кислородное голодание, но не стоит сильно переживать - все это вполне природно и естественно. Каждый ребенок прошел через это.
Сейчас у малыша начинают существенно увеличиваться масса надпочечников, так как они начинают вырабатывать много гормонов, в том числе адреналин и норадреналин - именно они и будут отвечать за реакцию организма на стресс.
Кишечник к этому времени уже наполнен меконием. Из-за активных перистальтических движений меконий продвинется ближе к выходу из прямой кишки. Правда, содержание кишечника будет до самых родов находиться в стерильном состоянии - то есть, там не будет никаких бактерий. Они появятся позже - в течение нескольких недель после родов. Затем эти микроорганизмы будут активно помогать в пищеварении, и способствовать нормальной работе иммунной системы.
В принципе, на этой неделе малыш выглядит уже полностью сформированным - как обычный новорожденный. На его коже почти нет пушковых волос, а общая масса жировой прослойки достигает примерно 15% от всей массы тела. На пальчиках ручек и ножек есть полностью сформированные ноготки, правда они еще ломкие и мягкие, так как малыш окружен жидкостью.
Если вы ждете мальчика, то вам, наверное, будет интересно знать, что к этому времени его яички уже опустились в мошонку. Полностью сформированы половые органы и у девочки.
Пришла, а значит будущей маме стоит внимательно следить за своим весом, ведь излишние килограммы гарантируют проблемы с растяжками на коже, могут стать причиной изжоги и отечностью.
- 37-я неделя беременности
- 39-я неделя беременности
Давайте подробнее узнаем, какие изменения произойдут в организме беременной женщины на таком сроке и каким образом будет развиваться малыш, ведь заветный день родов уже близок.
38 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ: ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
Некоторые будущие мамы говорят, что 38 неделя беременности - самая сложная, из всего срока «особенного положения». неминуемо приближаются, но беременная женщина пока не совсем может понять, ей хочется оттянуть этот пугающий процесс или же как можно скорее встретиться со своим малышом, вернуть себе былую стройность форм и возможность нормально передвигаться.
Каждый раз, когда у будущей мамы начинает тянуть живот, она с замиранием сердца пытается интуитивно понять - начинается процесс родов или это все еще тренировочные схватки и можно еще на некоторое время расслабиться.
Советуем поменьше сосредотачиваться на своем состоянии, особенно если для этого нет никаких медицинских причин, а попытаться в последние недели перед родами максимально подготовиться к встрече с малышом : приобрести все необходимые вещи для крохи, подписать обменную карту, выбрать врача, собрать все, закончить текущий ремонт и вседругие необходимые дела. Впереди у будущей мамы период, когда ей необходимо быть сосредоточенной и сильной, а не отвлекаться на различные бытовые раздражающие мелочи.
ЧТО ПРОИСХОДИТ НА 38 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ
В 38 неделе беременности уже начинает потихоньку стареть, ее сосуды пустеют, вследствие чего она утрачивает свое прежнее полнокровие. Уменьшается ее толщина, образуются кисты и кальцификаты. В связи с этим фактор ограничивается поступление через плаценту к малышу питательных веществ и кислорода, что приводит к торможению процессов его роста.
На 38 неделе беременности малыш занимает свое окончательное положение перед началом движения по родовым путям, и в связи с этим живот беременной постепенно опускается вниз . Высота стояния дна матки на этой неделе составляет около 34-35-ти см. В связи с тем, что живот опускается, дышать будущей маме становится легче, а вот бегать чаще в туалет придется однозначно, матка начинает давить на мочевой пузырь женщины и кишечник.
БУДУЩИЙ МАЛЫШ НА 38 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ
Если малыш появится на свет на 38 неделе беременности, то он будет абсолютно доношенным, а роды считаются срочными, то есть такими, которые происходят в назначенный срок. Размеры ребенка также приближаются к классическим канонам: длина около 50-51 см, а вес примерно 3000 - 3200 г.
У головки малыша сейчас окружность 34-35 см., на ней заметны два родничка. Размеры переднего родничка в среднем составляют 2,5-3 см., заднего - до 0,5 см, а сама головка около ¼ от общей длины тела. Активно работают внутренние системы организма, сформированы рефлексы, развиты наружные половые органы. Так, у мальчиков яички чаще всего уже находятся в мошонке, у девочек большие половые губы прикрывают малые, а половая щель сомкнута.
На 38 неделе беременности у ребенка уже хорошо развит подкожный жировой слой, кожа розовая и бархатистая, в некоторых местах покрыта пушковыми волосами (лануго), мышцы в состоянии необходимого тонуса.
На груди у малыша уже сформированы кружки вокруг сосков, каждый диаметром около 1-го см., развиты и достаточно упруги хрящи ушных раковин, плотные ногтевые пластины полностью покрывают пальчики, подошвы исчерчены на 2/3.
38 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ: КАК МЕНЯЕТСЯ ЖИЗНЬ МАМЫ
Смещение головки плода вниз также приводит к увеличению давления на кости таза. Появляются в области лонного сочленения, в крестце и задней поверхности ноги вплоть до колена. Причиной таких болей является сдавливание увеличенной маткой бедренного нерва.
На 38 неделе беременности организм будущей мамы активно готовится не только к родам, но и к предстоящему . Молочные железы женщины наливаются, соски становятся чувствительными, на поверхности кожи появляется сетка мелких вен. При надавливании на сосок может выделяться молозиво. Будущая мама также может участвовать в подготовке к кормлению малыша, например соски можно массажировать полотенцем, обливать грудь контрастным душем, массажными движениями втирать в грудь средства от растяжек. В женском организме все взаимосвязано, так раздражение рецепторов сосков повышает тонус матки и стимулирует развитие родовой деятельности, а значит, является средством естественной профилактики перенашивания беременности.
На сроке 38 недель беременности у беременной женщины могут возникать проблемы со сном : сложно устроиться в кровати из-за большого живота, проблематично выбрать . Сон будущей мамы чуток, доставляет дискомфорт бессонница, приступы голода или необходимость часто посещать туалет.
Давление матки распространяется на седалищный нерв, помимо болевых ощущений в ногах и пояснице этот факт может спровоцировать появление у беременной. Чтобы предотвратить появление варикоза необходимо чаще отдыхать, поднимать ноги от пола, при необходимости носить компрессионное белье и почаще менять позу тела.
ПИТАНИЕ МАМЫ НА 38 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ
За несколько недель до родов будущей маме рекомендуется исключить из рациона питания продукты , которые трудно перевариваются : красное мясо, бобовые, грибы, грубые каши, например, перловку и коричневый рис. Это позволит очистить кишечник и подготовить пищеварительную систему беременной женщины к серьезному процессу родоразрешения.
На таком сроке женщина уже прибавила достаточно и если есть необходимость контроля и можно устраивать раз в неделю разгрузочные дни. В целом питаться лучше часто, 5-6 раз в день, небольшими порциями, не переедать, делая упор на легкую некалорийную пищу.
Однако придерживаться не следует , на 38 неделе беременности должно быть достаточно калорийным, чтобы будущая мама могла набраться сил перед родами.
Например, увеличить количество белка в рационе питания можно за счет молочных продуктов, яиц и рыбы. Не стоит забывать и о молочных продуктах: творог, молоко, кефир являются великолепным источником необходимого кальция и калия.
Если будущая мама склонна к отекам, то на 38 неделе беременности рекомендуется следить за количеством потребляемой и выделяемой жидкости, ограничить количество соли в рационе и отказаться от употребления острых, пряных, копченых, маринованных продуктов.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ НА 38 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ
В связи с тем, что матка начинает опускаться и давить на мочевой пузырь и кишечник будущая мама может ощущать боли и дисбаланс в кишечнике , вздутие живота, а также позывы к учащенному мочеиспусканию .
Иногда опущение живота происходит не постепенно, а достаточно резко, в течение 12-ти часов. Разумеется, кожные покровы будущей мамы не могут приспособиться к таким изменениям и на коже появляются , покраснение, зуд. К сожалению, этот физиологический факт никак нельзя предусмотреть или отсрочить, на данном этапе важно просто снять дискомфортное и болезненное состояние кожи, если таковое имеется.
Разумеется, понятие - достаточно относительное, роды могут начаться и на 38 неделе. Строго в установленный срок рожают далеко не все будущие мамочки, отклонение в одну-две недели абсолютно нормальный факт. Однако важно понимать, если у беременной женщины возникают маточные сокращения и боли, это могут быть как Брэкстона-Хикса , так и непосредственно начало родовой деятельности. В отличие от родовых схваток ложные - достаточно редки и нерегулярны, а также не настолько болезненны. Снять неприятные ощущения ложных схваток можно с помощью прогулки или теплой ванны, а вот предродовые схватки со временем только усиливаются.
НЕОБХОДИМЫЕ АНАЛИЗЫ НА 38 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ
На 38 неделе беременности будущая мама может нанести визит врачу, который будет принимать у нее роды. Доктор произведет , и это не просто мера предосторожности или этап знакомства - на таком сроке необходимо понимать каково состояние матки, ведь непосредственно роды уже могут начинаться на 38 неделе.
Не стоит забывать, что посещение врача в третьем триместре беременности - еженедельная необходимость. Также как и тот факт, что сдавать анализы будущей маме тоже придется достаточно часто, ведь каждый из них поможет врачу увидеть и предотвратить серьезные заболевания в процессе беременности. Например, снижение числа эритроцитов в результатах анализов крови указывает на начало развития анемии, а падение количества тромбоцитов - на нарушение свертываемости. Плохие анализы мочи могут говорить о возможной угрозе развития сахарного диабета - это в том случае, если в моче увеличено содержание глюкозы, повышенный уровень белка является сигналом проблем в работе почек, а повышение количества лейкоцитов - на развитие воспалительного процесса.
38 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ: ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ
Важным заданием на этом этапе беременности является максимально снизить . Читайте как можно больше сопутствующей литературы, направленной на позитив. Ведь роды, это не боль, роды - это физиологический процесс, работа, напряжение мышц. Конечно, это нелегкий процесс, однако матка напрягается точно также как любая другая мышца в нашем организме, например во время бега, шейпинга, плавания.
К концу беременности матка становится самой большой и самой сильной мышцей в женском теле и поэтому ее сокращения - такие мощные, безусловно, неподготовленный организм с такой интенсивной мышечной работой еще не знаком. Наш привычный пассивно-сидячий образ жизни ослабляет и снижает выносливость организма и когда привыкший к постоянному отдыху организм сталкивается с силой схваток, он паникует, предполагая опасность, и распознает неведомые доселе ощущения как боль.
Конечно, рожать женщине, в жизни которой нет регулярных физических нагрузок, а таких среди нас большинство - будет труднее. Поэтому вся беременность должна пройти под знаком . Безусловно, никто не требует особых силовых упражнений, но корректная и правильная гимнастика, йога, аквааэробика поможет сделать процесс родоразрешения более легким и безболезненным.
ЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ О ТОМ, ЧТО ОЖИАЕТ ВАС НА .
