Нужно учитываться, что рождение ребенка самостоятельно и путем кесарева сечения имеют некоторые особенности во влиянии на последующую половую жизнь .

Когда можно?

Все тяготы родов позади, и теперь, когда мама и малыш уже дома, необходимо налаживать привычную жизнь, в которой важное место принадлежит не только ребенку, но и его родителям.

Если женщина не имела проблем в родах, врачебные рекомендации, по началу половой жизни таковы: через 6-8 недель после родов можно начинать вести сексуальную жизнь, при условии, что у нее прекратилось .

К послеродовому кровотечению следует относиться спокойно . При соблюдении врачебных рекомендаций по приему лекарств для восстановления здоровья оно прекратится само.

Если же оно прекратилось, а после сексуального контакта возобновилось снова , это повод посетить гинеколога.

Мы говорили о том случае, когда женщина родила сама без разрывов и частой процедуры эпизиотомии (разрезание промежности). Если же вам пришлось перенести на себе пренеприятные процедуры наложения швов, с началом сексуальной жизни, возможно, придется подождать, пока полностью не заживут. Посещайте врача, который при осмотре обязательно расскажет вам, как обстоят дела.

Очень важным является внимание к собственным ощущениям. Вы, как никто другой, лучше всего чувствуете, что происходит внутри. Потому если болезненные ощущения есть, лучше объяснить это любимому человеку.

Часто женщины беспокоятся и по поводу сухости во влагалище, при которой половая жизнь может превратиться в пытку. За такое положение дел «ответственен» гормон эстроген, вернее, его недостаток. Не стоит переживать – его уровень придет в норму.

Выход из такой ситуации довольно прост. Сейчас в магазинах довольно большой выбор интимных гелей-смазок , среди которых стоит выбрать разогревающую. Они безвредны, и своим действием помогут вам расслабиться и получить удовольствие от общения с любимым человеком.

Также прекрасным действием, которое стимулирует дополнительную выработку естественной смазки, является активный петтинг . Попросите мужчину сделать вам эротический массаж, не брезгуйте афродизиаками в виде благовоний.

Позу для интимной жизни после родов имеют некоторое ограничение, которые, впрочем, вы можете выставить сами. Как указывают некоторые женщины, после родов им сложно выполнять «акробатические трюки», потому можно начать с миссионерской позы или позы «мужчина сзади». Так нагрузка на ослабленные мышцы живота и бедер минимизируется.

Но будьте внимательны к своим ощущениям : давление на разные стенки влагалища в разных позах отличается, и старайтесь подобрать такую, чтобы боли не возникало.

Сексуальная жизнь после кесарева сечения

Через неделю после естественных родов многие женщины уже готовы свернуть горы, а пережившие кесарево все еще ходят, согнувшись и держась за стенку.

Полостная операция, коей и является , заставляет думать о чем угодно, но только не о сексе. Тем не менее, гинекологи также выставляют срок воздержания примерно в 6-8 недель . За этот период кровотечение должно полностью прекратиться, а шов – зажить.

Существуют некоторые нюансы с началом половой жизни после родов, о которых говорят женщины, пережившие операцию.

В принципе, им знакомы все те же проблемы – сухость, вялость мышц, боли «как в первый» раз. Но из-за разреза на брюшине и области матки им тяжелее бывает подобрать удобную позу для занятий любовью.

В некотором роде, им повезло, что влагалище не перенесло растяжения во время родов, но даже женщины, которые рожали сами, не подтверждают того мифа, что родовые пути расширились до необъятных размеров.

Но кесарево не оставляет травм на стенках путей, что значительно сокращает срок воздержания. Также полезны для тренировки и сокращения влагалищных мышц.

Касаемо поз: для таких женщин лучше всего посоветовать те, где активно двигается мужчина, не оказывая давления на живот. А вот поза, когда женщина сверху, будет первоначально неприятной из-за необходимости двигать поясницей и бедрами. От этого может сильно заболеть область шва.

Существует и другая деликатная, проблема, с которой сталкиваются женщины после оперативного родоразрешения: оргазм доставляет слишком болезненные ощущения. Если таковые сохраняются, лучше немного подождать с интимной жизнью , чтобы не вызвать кровотечение.

Поговорим о методах контрацепции

Далеко не все пары мечтают о детях-погодках, и этот страх часто мешает недавно родившей женщине вести половую жизнь. Стоит сказать, что разнообразие контрацептивных средств, пригодных даже для кормящих мам, множество.

Как правило, самое распространенный метод – барьерный. С одной стороны, с презервативом спокойнее, а с другой – многие мужчины и женщины жалуются на неприятные ощущения после его использования. Также вы с удивлением можете обнаружить, что они появились именно после родов.

Не стоит переживать, сейчас существуют гормональные препараты, применимые даже во время лактационного периода. Врач вам обязательно подскажет, какие подойдут вам, и как выработать график их приема. Смело можете пользоваться ими, переборите страх, что вдруг не «сработает».

Также можно установить спираль, но многие врачи указывают, что это возможно только по истечении пяти месяцев после родов . Такой срок ждать не стоит, если вы хотите возобновить половую жизнь после родов как можно скорее.

А вот верить известному мифу о том, что кормление грудью препятствует беременности, не стоит , равно как доверять и народным методам прерванного полового акта.

Как говорит медицинская практика, уже через месяц после родов женщина способна к зачатию . Да, гормон пролактин, вырабатывающийся во время постоянного и часто кормления, некоторое время препятствует беременности, но как только его уровень падает хоть немного (стали реже кормить, ввели докорм), его действие прекращается.

Лучше всего в отношении подбора контрацепции себя чувствуют женщины, который по разным причинам ввели искусственное питание для детей. Они вполне могут подобрать себе гормональные контрацептивы, применимые для любой женщины.

Психологические аспекты

Даже если вы физиологически полностью готовы к возобновлению интимной жизни, все равно ваши страхи и неуверенность в себе могут препятствовать наслаждению ею. В этом отношении очень важна помощь и поддержка вашего любимого человека.

Как правило, женщины первой причиной отказа от секса называют собственную непривлекательность. Обвисший живот, бесформенная грудь, лишний вес – все это не способствует желанию показать мужу без одежды.

Не стоит паниковать , это уйдет, стоит лишь немного заняться собой, активно привлекая к уходу за ребенком его отца. Тогда у вас освободиться время, чтобы пойти на фитнес, сделать маску или педикюр.

Также многие отмечают, что им просто не хочется половой жизни после родов. В таком случае можно посоветовать стараться настраивать себя на романтический лад: выкраивать время на свидание с мужем, смотреть любовные фильмы, или что-то более откровенное. Со временем желание вернется к вам.

Как можно видеть, восстановление половой жизни после родов требует некоторых усилий и времени , но оно обязательно приведет к тому, что вы снова будете наслаждаться общением с любимым человеком.

Булатова Любовь Николаевна Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Как и во всех сферах жизни семьи, в сексуальной сфере после родов происходят огромные изменения, которые связаны и с физиологическим, и с психологическим состоянием родившей женщины, а также с переменой семейного уклада, особенно если недавно родившийся малыш — первенец.

Физиологические особенности женщины после родов и секс

После родов организм женщины нуждается в восстановлении, потому что беременность и роды — это самая большая нагрузка, которую переносит женщина в течение своей жизни.

И на сексуальные отношения супругов после родов оказывают влияние многие факторы, среди которых не последнее место занимают и характер течения родов, их тяжесть, наличие или отсутствие каких-либо осложнений, самочувствие самой женщины во время беременности, во время родов и в послеродовом периоде.

Если естественные роды протекали нормально и не сопровождались ни осложнениями, ни медицинским вмешательством, то матка освобождается от остатков крови примерно за 4-6 недель. То же время нужно и для того, чтобы матка вернулась к своему прежнему состоянию после всех тех изменений, которые произошли в ней за время беременности. За это время матка сокращается, а поврежденные во время родов ткани (например, место прикрепления плаценты, которое после родов представляет собой практически открытую рану) восстанавливаются.

0Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo..html => https://ginekolog..html) 4

Разумеется, в течение этого времени половые контакты более чем нежелательны. Это объясняется двумя причинами.

Во-первых, половые пути женщины после родов особенно подвержены всякого рода инфекции, занесение которой возможно во влагалище, шейку матки и саму матку. Инфицирование матки после родов может вызвать ее воспаление — эндометрит, одно из наиболее тяжелых послеродовых осложнений.

Во-вторых, во время полового акта может возобновиться кровотечение из поврежденных родами сосудов. Поэтому врачи настойчиво рекомендуют подождать с возобновлением половой жизни хотя бы шесть недель после родов.

Повторим, что речь идет о возобновлении сексуальной жизни после нормальных, что называется легких родов. Если же во время родов или в послеродовом периоде были какие-либо осложнения, то продолжительность полового воздержания должна быть увеличена на столько, сколько требуется для полного заживления родовых путей женщины.

Это может произойти и через два, и через три месяца — в зависимости от конкретных обстоятельств, и в этом случае сроки возобновления половых сношений будет определять лечащий гинеколог. Особенно часто такое затягивание периода полового воздержания бывает связано с наложением швов после разрывов мягких тканей родовых путей или эпизиотомии.

Свою готовность к сексу женщина должна почувствовать сама. А чтобы быть уверенной в том, что возобновление сексуальных контактов не пойдет ей во вред, женщине перед их началом нужно показаться гинекологу.

Только тогда она сможет убедиться в том, что организм готов к сексуальной жизни. Кроме того, женщине необходима помощь гинеколога, чтобы подобрать наиболее подходящие для данного периода контрацептивы.

Кроме вопросов о начале сексуальных отношений после родов, у молодых родителей часто возникает вопрос о том, как эти отношения изменяются. В том, что секс после родов совсем не такой, каким он был, не сомневается уже никто.

По данным статистики, почти половина родивших женщин еще через три месяца после родов испытывают неприятные ощущения в интимной жизни или воспринимают секс как непосильную повинность, а около 18% сталкиваются с этими проблемами в течение года. Разумеется, это не значит, что каждая конкретная молодая мама не сможет попасть в оставшиеся счастливые проценты, не испытывающие никаких проблем с началом сексуальной жизни после родов.

Сразу после родов секс для многих женщин бывает болезненным, и длительность этих болезненных ощущений заранее определить нельзя. Болезненные или дискомфортные ощущения при сексе после родов могут быть вызваны многими причинами, кроме тех, которые были перечислены ранее.

Если в результате разрывов или эпизиотомии на область промежности накладывались швы, то в них могли оказаться зажаты поврежденные при разрыве или разрезе промежности нервные окончания, которых в этой области очень много. Поэтому даже в тех позах, которые раньше были для женщины совершенно безболезненны и приятны, теперь могут возникнуть болевые ощущения. Возможно, что болевые ощущения со временем пройдут сами по мере адаптации чувствительности нерва к новым условиям.

Могут сыграть недобрую роль и изменения конфигурации влагалища, которые возникают иногда после наложения швов. Кроме того, слизистые и кожные покровы в области входа во влагалище и промежности в послеродовой период становятся особенно чувствительными. В области швов, особенно при давлении, практически неизбежном во время полового акта, могут возникать болевые ощущения. Полезно размягчать область шва с помощью мазей, использующихся для келоидных рубцов. К ним относятся «Солкосерил», «Контратубекс» и другие.

После родов меняется и анатомическое соотношение половых органов мужчины и женщины. Это связано с тем, что во время родов влагалище очень сильно расширялось, чтобы пропустить по родовым путям ребенка, поэтому в первое время после родов оно остается в расслабленном, вялом состоянии.

Разумеется, это не продлится долго, но родившей женщине слишком часто кажется, что так, как сейчас, она и будет выглядеть всю оставшуюся жизнь. Этому немало способствуют и распространенные в женской, а особенно в девичьей среде «страшилки» о том, как страшно расширяется влагалище во время родов. Если женщина заранее уверена в том, что она не почувствует пенис мужчины внутри влагалища, то скорее всего так оно и будет, больше по психологическим причинам, нежели по каким-либо другим.

Хотя в первое время после родов влагалище действительно менее упруго, чем до них, поэтому и получить оргазм женщине сложнее. Но размеры влагалища довольно быстро приходят в норму, особенно если им немножко помочь при помощи знаменитых упражнений Кегеля, тех самых, которые женщина регулярно выполняла во время беременности.

Скидка на первичную диагностикупо ортокератологии

НовинкаТест на установление отцовства и материнства

гастроэнтерологиядиагностический комплекс - 5 000 рублей

Кстати, если во время беременности она действительно регулярно занималась гимнастикой, то проблемы с изменением размеров влагалища ее могут не коснуться вообще, потому что развитые упражнениями мышцы быстро вернут все на свои места. Повторим, что эти упражнения нужны не только до родов, но и после них.

Некоторые проблемы, связанные с изменением размеров женского влагалища после родов испытывает и мужчина. В течение первых месяцев после родов при сексуальном контакте мужчина может не чувствовать стенок влагалища. Впрочем, ему нужно понимать, что это состояние временно, и оно не должно стать причиной для беспокойства.

В некоторых случаях болевые ощущения при сексуальном контакте связаны с серьезными нарушениями анатомии влагалища, произошедшими после хирургического вмешательства во время родов. Крайне редко, но бывает так, что врачам приходится проводить реконструктивные операции для того, чтобы помочь супругам наладить нормальную половую жизнь.

Несколько проще в этом отношении тем женщинам, которые рожали при помощи кесарева сечения — их половые органы не изменены родами, и шейка матки, и стенка влагалища остаются такими же, как были до беременности. Однако свои проблемы есть и у них, как правило, они связаны со швом на матке, из-за которого восстановление сексуальной жизни может происходить даже позже, чем у родивших естественным путем женщин.

Практически у всех женщин, вне зависимости от того, как протекали роды, в послеродовом периоде наблюдается выраженный недостаток эстрогенных гормонов. Это ведет к возникновению печально знаменитой послеродовой депрессии, а также к более мелким неприятностям, одна из которых — сухость влагалища, которая тоже причиняет ощутимые неудобства при половом контакте. Эта проблема устраняется легче, чем другие, если использовать любые смазки, нейтральные кремы или гели. Только нужно внимательно следить за составом этих смазок и не использовать те, которые содержат гормоны, если женщина кормит грудью.

Разумеется, все перечисленные ограничения и сложности, связанные с сексуальной жизнью после родов, касаются только вагинальных и анальных контактов. Поэтому пара, практикующая орально-генитальные контакты, может возобновлять их уже в самом скором времени после родов.

И напоследок можно сказать еще о том, что многие женщины после родов не испытывают никаких проблем с сексом, даже наоборот, говорят о том, что влечение к мужу стало сильнее и оргазм ярче.

В медицинском центре «Евромедпрестиж» под руководством акушера-гинеколога Вы научитесь чувствовать свое тело, понимать себя и свои желания. Врач проконсультирует Вас по вопросам половой жизни после родов, поможет найти компромисс между Вашими желаниями и возможностями, Вашими привычками и новым состоянием. Рекомендации, относящиеся лично к вашей паре, вы получите от своего врача.

Возвращение к интимной жизни после родов происходит постепенно.

У многих пар секс уже не будет таким, как прежде.

Дело вовсе не в утрате интереса к половому партнеру, а в изменившемся, более зрелом отношении друг к другу.

Родителей объединяет особое духовное родство.

Почему родители тянут с началом интимной жизни после родов?

Частая проблема молодых родителей – длительное отсутствие интимной близости после возвращения мамы и малыша из родильного дома. Что происходит? Прежний пыл угас, и близость больше не привлекает супругов?

Вовсе нет, и любовь еще возьмет свое. Родители тянут с интимной близостью по физиологическим и психологическим причинам. Безусловно, первична физиология: женскому организму, который перенес сильнейший стресс, нужно время на восстановление.

Происходит следующее:

После родоразрешения примерно два месяца матка очищается: выделения (лохии) носят постепенно затухающий характер;

Промежность после родов травмирована, поэтому любое проникновения приносит боль;

Через разрывы, внешние и внутренние швы на матке может легко проникнуть инфекция.

Супругам приходится ждать, когда организм женщины вновь будет готов к близости, и это нормально. Но когда период восстановления позади, а интимная жизнь так и не началась, это свидетельствует о наличии психологического дискомфорта. Некоторые супруги пропускают физиологический срок, когда можно начинать интимную жизнь после родов.

Молодая мама не стремится к возобновлению половой жизни по нескольким причинам:

Ее приоритеты изменились. Теперь главный в жизни молодой мамы человек – ее ребенок, поэтому она не думает ни о своем удовольствии, ни об удовольствии мужа. Это тот самый материнский инстинкт, который включается после появления в жизни молодой матери новорожденого;

Комплекcует по поводу изменившегося тела. Лишний вес, животик, растяжки, послеоперационные швы серьезно влияют на самооценку. Избегая близости, женщина просто защищается, не желая принимать себя новой;

Послеродовая депрессия. Женщине трудно признать, что жизнь безвозвратно изменилась и уже никогда не будет простой и беззаботной. Груз ответственности за ребенка очень велик;

Хроническая усталость, от которой женщина буквально валится с ног. Обязанности мамы теперь приходится совмещать с обязанностями хозяйки, который никто не отменял. Хорошо, если есть кому помочь. А если нет? Устает не только тело: эмоциональная сфера тоже подвергается колоссальной нагрузке.

Ученые выяснили, что во время кормления грудью в организме женщины выделяются гормоны, которые вызывают сходные с оргазмом ощущения. Женщина может отказывается от близости с мужем потому, что просто не нуждается в ней.

А что же муж? Казалось бы, он должен пылать от страсти. Девять месяцев вынашивания младенца плюс послеродовый период: это ли не достаточный срок, чтобы хорошенько соскучиться по любимой? И да, и нет. Для мужчины тоже начался непростой период. Дело даже не в том, что он чувствует себя лишним и сильно ревнует. Любящий супруг часто боится причинить боль женщине неловким прикосновением, к тому же может чувствовать себя виноватым, что ему хочется секса.

В любом случае, интимная пауза – совершенно нормальное явление. Супругам нужно время, чтобы привыкнуть к новой ситуации. Когда стресс пойдет на убыль, желание близости обязательно вернется. Кроме того, важно подготовиться к интимной жизни после родов, чтобы правильно начинать заниматься сексом.

Интимная жизнь после родов: когда можно начинать?

Даже если женщина готова броситься в объятия любимого сразу после возвращения из роддома, не стоит этого делать. Не случайно гинекологи называют совершенно определенный срок, когда можно начинать интимную жизнь после родов. К сороковому дню после родоразрешения должны закончиться лохии. Как только кровотечения прекратятся, можно вспоминать о физической стороне брака.

Организм женщины уникален, поэтому когда можно будет возобновить сексуальное общение, заранее сказать нельзя. В среднем для того, чтобы избежать разрывов, кровотечений, воспаления и инфицирования, насладиться друг другом можно спустя 6 или даже 8 недель с момента родоразрешения. К этому моменту очистительное кровотечение должно прекратиться. Если после секса выделения появились снова, нужно обязательно посетить гинеколога.

Важно, что речь идет о благополучных родах, когда матка и влагалище быстро восстановились и не пострадали. При наличии разрывов нужно дождаться полного заживления швов.

Особенность этого периода в том, что возможна негативная реакция женщины:

Сухость влагалищных стенок;

Сильная боль;

Дискомфорт.

В первом случае речь идет о недостаточной выработке эстрогена, который обеспечивает половое возбуждение. Постепенно организм вернется к привычному состоянию, а пока стоит пользоваться разнообразными интимными средствами. Гели-лубриканты в послеродовый период могут стать отличным решением проблемы, помогут супругам восстановить прежние отношения.

Что касается боли и дискомфорта, что с жалобами нужно пойти к врачу. Возможно, беспокоиться не стоит: просто нужно еще немного времени подождать. Если с момента родов прошло несколько месяцев, а близость по-прежнему вызывает боль, требуется диагностика. Возможно, речь идет о вагините.

Когда можно начинать заниматься сексом после кесарева сечения?

Операция кесарева сечения – это полноценное оперативное вмешательство. Разрезается живот и матка, а вот мышцы влагалища остаются нетронутыми. С этим связаны различия в ощущениях от секса между женщинами, рожавшими естественным образом, и теми, чьи роды были оперативными.

На восстановление может понадобиться более длительное время. Если операция была проведена аккуратно, наложены косметические швы, то все просто. Срок возращения к интимной жизни после родов, когда можно вновь насладиться близостью, тот же, что и для естественных родов: 8-6 недель.

Но это очень усредненные данные, потому что реакция организма на оперативные роды индивидуальна. Одни женщины легко встают к ребенку уже на третий день после выписки из реанимации, другим любое движение все еще доставляет боль спустя 3-4 недели после операции.

Наиболее правильный подход – сделать ультразвуковое обследование матки, чтобы убедиться в нормальном рубцевании швов и понять, не опасно ли будет возвращение к интимной жизни после родов. Как правильно начинать заниматься сексом, тоже может подсказать врач. Иногда к полноценной сексуальной жизни можно будет вернуться только через полгода. Не стоит забывать и о возможных осложнениях.

Как правильно начинать заниматься сексом после родов?

Итак, супруги готовы возобновить интимную жизнь после родов. Как правильно начинать заниматься сексом? Если речь идет о естественных родах, сопровождающихся разрывами или разрезами промежности, то болевые ощущения могут в течение какого-то времени сохраняться.

Дискомфорт может быть вызван ослаблением мышц бедер, влагалища, живота. Поэтому от смелых экспериментов нужно отказаться. Традиционные позы лицом друг к другу или положение мужчины сзади – то, что нужно для возобновления сексуальной жизни. Важно подобрать такую позицию, которая не вызывала бы боли.

Женщины, перенесшие оперативные роды, испытывают, как ни странно, большие трудности. Да, влагалище не травмировано и не растянуто, но от проблемы сухости стенок это не освобождает.

Разрез на матке может давать о себе знать, если позиция для секса выбрана неудачно. Может беспокоить и послеоперационный шов, внутренние стяжки. Супругам нужно быть очень внимательными в момент близости: избегать давления на живот, напряжения пресса. Роль мужчины должна быть более активной: ему придется беречь партнершу. Глубокое проникновение противопоказано.

Существует еще один деликатный момент, о котором обязательно следует знать, возвращаясь к интимной жизни после родов. Как правильно начинать заниматься любовью – это один вопрос. Другой – что делать, если боль приносит не сама близость, а ее апогей? Дело в том, что после операции на матке ее сокращение во время оргазма может быть весьма болезненным и даже спровоцировать кровотечение. Слишком бурный финал может спровоцировать расхождение швов.

В любом случае мужчина должен быть очень нежен и нетороплив. В дальнейшем можно будет вернуться к обычному стилю отношений. Но в первые недели это недопустимо.

Интимная жизнь после родов, когда можно вновь наслаждаться сексуальной стороной брака, у каждой пары начинается по-своему. Но если супруги привязаны друг к другу, испытывают любовь и нежность, они обязательно справятся с возможными трудностями.

Здоровая и регулярная интимная жизнь супругов является залогом семейного счастья и теплых отношений между партнерами. Беременность и последующие роды ломают график сексуальных отношений. Больше всего от этого страдает супруг. Он перестает чувствовать себя нужным и любимым, в результате чего в семье могут возникать разногласия. Как сделать так, чтобы интимная жизнь после родов наладилась и когда можно опять спать с мужем после рождения младенца.

Необходимость или предрассудки

Многие мужья считают, что отсутствие актов любви в первые недели после родов является пережитком прошлого. Мужчины часто не понимают возможных последствий раннего возобновления половой жизни и нередко склоняют жену к интимной близости раньше положенного срока после родов.

Сегодня специалисты утверждают, что раннее возобновление близости между супругами может повлечь за собой развитие многих осложнений. Период полового покоя, предписанный врачом нужно неукоснительно соблюдать. За это время организм молодой мамы восстанавливается после родов, выходят послеродовые выделения, матка, шейка и влагалище приходят в норму. Если не выдержать период покоя можно занести инфекцию в матку, что грозит воспалительными заболеваниями и даже бесплодием.

Сколько длится период покоя

Учитывая индивидуальность каждого организма нельзя точно до одного дня сказать, сколько должен продолжаться запрет на сексуальные отношения между супругами. Половая жизнь после родов может возобновиться только после прекращения лохий. Если у вас все нормально, выделения прекратились, и вы чувствуете себя хорошо, можно посетить гинеколога для решения вопроса о возобновлении интимной близости с супругом.

На приеме гинеколог вас опросит, осмотрит, возьмет необходимые анализы и решит можно ли вам спать с мужем, или стоит еще немного подождать. Обычно срок покоя длится от 6 до 8 недель. Однако бывают и исключения.
Так, к примеру, если у молодой мамы возникли послеродовые осложнения, период покоя может быть продлен до полного выздоровления.

Естественно, после родов в организме женщины происходят физиологические изменения, которые накладывают отпечаток на сексуальную сторону взаимоотношений супругов. В первые 6–8 недель после рождения малыша гинекологи не рекомендуют заниматься сексом после родов. Это связано с тем, что в течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период.

Наиболее выраженные инволюционные перемены происходят в половых органах, особенно в матке. После рождения последа в ней остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4–6 недель. В течение этого периода выделяются лохии – в первые дни они кровянистые, постепенно их окраска меняется с красной до коричневатой, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью. Половая жизнь после родов может способствовать проникновению инфекции через приоткрытую шейку в матку, а выделяющаяся кровь и открытая раневая поверхность будут только способствовать быстрому развитию воспаления.

После родов через естественные родовые пути достаточно часто бывают осложнения в виде разрезов или разрывов промежности, стенок влагалища или шейки матки. Для заживления швов после родов также требуется время. Даже если разрывов в родах не было, тонус мышц влагалища и промежности после естественных родов значительно снижается. Процесс восстановления после родов зависит от состояния этих мышц до беременности, от того, тренировала ли их женщина в период ожидания малыша, от возраста и генетических особенностей.

У женщин после кесарева сечения, стенки влагалища не изменяются, однако восстановление после родов матки происходит медленнее. Кроме того, требуется время для заживления и формирования полноценного рубца на животе.

Итак, спустя 6–8 недель после родов желательно посетить гинеколога, который определит состояние матки, шейки, швов на промежности или стенках влагалища, рубца после кесарева сечения, возьмет мазок на флору для выявления признаков воспаления. После этого доктор даст рекомендации о том, когда можно возобновлять интимные отношения.

Секс после родов. Возможные проблемы

При возобновлении половой жизни после родов пара может столкнуться со следующими проблемами:

Сухость влагалища. После родов у большинства женщин отмечается резкое снижение уровня женских половых гормонов – эстрогенов. В результате этого уменьшается количество вырабатываемой естественной влагалищной смазки. По этой причине половой акт может быть дискомфортным и даже болезненным для женщины. На этот случай стоит запастись специальной смазкой (лубрикантом), которую можно купить в аптеке. Только нужно внимательно следить за составом этих средств и не использовать те, которые содержат гормоны, если женщина кормит грудью.

Болезненность секса после родов может быть также связана с наличием швов и рубцов на промежности и влагалище. Иногда из-за швов может изменяться и конфигурация влагалища. Болезненность нередко отмечается также в области рубца на животе после кесарева сечения. Конечно, со временем, по мере полного заживления тканей в области разрывов и разрезов, эти ощущения пройдут. Но пока этого не произошло, чтобы избежать дискомфорта или устранить его, нужно во время полового контакта выбрать позу, при которой на рубец оказывается минимальное давление. Можно посоветоваться с наблюдающим вас гинекологом, который порекомендует местные препараты для ускорения восстановления после родов тканей в области швов, разрешенные для применения кормящим мамам.

Ослабление тонуса мышц влагалища и его расширение могут наложить свой отпечаток на ощущения во время первых половых контактов. Однако это явление временное, и в течение нескольких месяцев проблема уйдет, особенно если женщина сможет найти совсем немного времени для выполнения упражнений Кегеля, которые состоят в сокращении тазовых мышц, поддерживающих влагалище. Эти мышцы можно почувствовать при произвольном прекращении мочеиспускании или напряжении влагалища.

Для быстрого восстановления после родов их тонуса желательно выполнять упражнения каждый час в течение 3 недель. Техника очень простая: в течение 5 секунд нужно напрячь мышцы промежности и заднего прохода (как будто очень хочется в туалет), потом 5 секунд следует удерживать их в состоянии максимального напряжения, далее в течение еще 5 секунд постепенно их расслаблять. Затем после 5-секундного отдыха упражнение повторяется. За один раз необходимо сделать не менее 30 сокращений – это займет всего несколько минут.

Нужно сказать еще и о том, что многие женщины не испытывают никаких проблем с сексом после родов – даже, наоборот, говорят о том, что влечение к мужу стало сильнее и оргазм – ярче.

Обойдемся без сюрпризов

Очень важным моментом сексуальных отношений после рождения малыша является вопрос предохранения от беременности. Врачи считают, что минимальный интервал между родами должен быть не менее 2 лет. За это время организм женщины полностью восстанавливается.

Выбор способа контрацепции зависит от регулярности половых контактов, кормления грудью и предпочтений супругов. Заботиться о предохранении от беременности необходимо и в случаях, когда менструальный цикл еще не восстановился, поскольку даже при отсутствии менструации овуляция, то есть выход яйцеклетки из яичника, может происходить. Рассмотрим основные способы контрацепции после родов.

Прерванный половой акт. Применение прерванного полового акта – весьма неэффективный способ контрацепции. Во-первых, не каждый мужчина способен четко чувствовать наступление эякуляции и контролировать себя в этот момент. Во-вторых, некоторое количество сперматозоидов выделяется во время полового акта. По некоторым данным, именно они самые подвижные и жизнеспособные, что, соответственно, делает вероятность зачатия весьма высокой. Кроме того, при повторных половых актах во влагалище может попадать сперма, оставшаяся на стенках мочеиспускательного канала мужчины после первой эякуляции. Эффективность данного метода контрацепции всего 70–75%.

Метод лактационной аменореи. Этот способ контрацепции основан на отсутствии овуляции во время грудного вскармливания. Во время кормления малыша происходит выделение гормона пролактина, увеличивающего выработку молока и оказывающего контрацептивный эффект за счет подавления функции яичников женщины.

Чтобы метод контрацепции работал успешно, должны быть соблюдены следующие условия:

• ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, без применения докорма и допаивания водой;
• малыш сосет грудь не реже, чем каждые 3 часа днем;
• промежуток между ночными кормлениями не должен превышать 6 часов (чем чаще происходят кормления, тем эффективнее метод контрацепции);
• отсутствие менструаций;
• после родов прошло не более 6 месяцев.

Однако при увеличении интервалов между кормлениями, введении докорма способ контрацепции становится неффективным. Кроме того, чем больше времени прошло после родов, тем выше вероятность наступления незапланированной беременности. У некоторых женщин, даже несмотря на грудное вскармливание, уже спустя 1,5–2 месяца после родов возможно возобновление работы яичников, в результате чего происходит овуляция и может наступить беременность. Если у женщины восстановились менструации, даже если прошло менее 6 месяцев после родов, необходимо выбрать другой способ контрацепции после родов. Эффективность метода зависит от промежутка после родов: в первые 6 месяцев при соблюдении всех условий беременность наступает примерно в 1–2% случаев, с 6 до 12 месяцев – в 4,5–7%.

Барьерные методы контрацепции – презерватив, диафрагмы, шеечные колпачки. Барьерные методы контрацепции не влияют на процесс грудного вскармливания и на состояние ребенка. Поэтому могут применяться без ограничения в любой период после родов. Эффективность составляет от 90–98% при применении презерватива, до 70–80% для шеечного колпачка и 77–98% при применении диафрагмы.

Спермициды существуют в различных формах – пена, губки, гели, растворимые пленки, таблетки, мазь или свечи. В состав спермицидов входит химическое вещество, разрушающее сперматозоиды, и основа, с помощью которой средство распространяется во влагалище. Они не содержат гормоны, действуют только местно, поэтому могут применяться в период грудного вскармливания. Кроме того, спермициды оказывают увлажняющее действие, что является положительным моментом для женщин, у которых в послеродовом периоде выделяется недостаточно смазки.

Среди недостатков спермицидов можно отметить следующие: некоторые формы выпуска спермицидов требуют выждать определенное время до начала полового акта; у некоторых женщин, особенно в послеродовом периоде, возможно появление раздражения кожи и аллергических реакций на спермицид. Эффективность спермицидов составляет чуть более 60%.

Внутриматочная спираль (ВМС) – внутриматочный контрацептив, представляющий собой небольшое приспособление из пластика с медью, серебром или золотом. ВМС вводится врачом-гинекологом в матку. Механизм действия внутриматочной спирали заключается в том, что она тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, уменьшает срок жизни яйцеклетки и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Введение внутриматочной спирали возможно через 6 недель после родов. Перед этим необходимо пройти обследования у гинеколога. ВМС не влияет на образование молока, поэтому ее применение безопасно при грудном вскармливании. Кроме обычных внутриматочных спиралей существует гормональная внутриматочная система. Она выделяет небольшое количество гормона, аналога прогестерона, который дополнительно блокирует рост эндометрия и препятствует прикреплению плодного яйца в матке. Во время лактации гормональную ВМС также можно применять спустя 6 недель после родов.

Отрицательными моментами этого метода контрацепции после родов являются: повышение риска развития воспалительного процесса в матке; повышение вероятности развития внематочной беременности (на фоне применения гормональной спирали этот риск крайне мал); достаточно большое число противопоказаний, основными из которых являются хронические воспалительные заболевания органов малого таза.

Для негормональных ВМС индекс Перля1 составляет около 1–1,5, для гормональных – около 0,5.

Гормональные контрацептивы. В период кормления грудью молодая мама может принимать далеко не все гормональные контрацептивы, а только те, которые не содержат эстрогенов – гормонов, которые проникают в грудное молоко и могут попасть к ребенку. Кормящим мамам можно использовать гормональные контрацептивы, содержащие только гестагены – аналоги гормона прогестерона. Эти вещества поступают в организм женщины в очень небольшом количестве, еще меньше их проникает в молоко. Для малыша эти гормоны являются безопасными. Такие контрацептивы могут быть в виде таблеток (мини-пили), инъекций (уколов, чаще всего длительного действия) или имплантатов, вживляемых под кожу на несколько месяцев. Эти средства можно использовать через 6 недель после родов.

К плюсам данных средств можно отнести их высокую эффективность. Индекс Перля для современных контрацептивов составляет 0,1–0,5. К минусам – необходимость ежедневного приема в точно определенное время и наличие противопоказаний – поэтому перед началом приема данных препаратов обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Хирургическая стерилизация – перевязка маточных труб. Это необратимый способ контрацепции после родов. Чаще проводится в ходе операции кесарева сечения или после родов по желанию женщины. Может быть рекомендован женщинам старше 35 лет и при наличии двух и более детей.

Для того чтобы при возобновлении интимных отношений после такого важного этапа вашей жизни, как беременность и рождение ребенка, все пришло в норму, нет универсального рецепта – все очень индивидуально. Но, проявляя терпение и взаимнопонимание, можно добиться того, чтобы секс после родов приносил даже большее удовольствие, чем раньше.