На вопрос о том чем кормить новорожденного мы не задумываясь отвечаем: «грудным молоком». Однако на вопрос о том, когда приходит молоко после родов ответить могут далеко не все. Чтобы восполнить пробелы знаний или развеять сомнения, если таковые имеются, достаточно детально изучить информацию.
Предлагаю этим сегодня и заняться! В этом посте ищите также информацию относительно того как осуществляется лактация после кесарева и можно ли на нее вообще повлиять.
Как Вы думаете, на какие сутки после родоразрешения у женщины появляется грудное молоко? Уверена, что ответов будет масса, которые по большей части будут основываться на опыте, между тем медицина непреклонна: в норме питательная жидкость для крохи выделяется только на 3-й день. До этого в груди есть молозиво, так что голодным никто не останется.
В то же время не стоит забывать о том, что каждый организм индивидуален, а уж тем более, если принадлежит он женщине. На выработку грудного молока по большей части влияет синтез гормонов, но есть ряд других факторов, которые могут изменить ход событий. Речь идет о:
- типе родоразрешения (естественные роды или кесарево);
- времени появления крохи на свет (доношенный или недоношенный);
- предыдущем опыте женщины (какие по счету роды);
- медикаментах, которые она получала в момент родоразрешения.
Раньше всего грудное молоко может прийти к концу вторых суток. Тогда на белье появляются первые бело-желтоватые капли, количество которых неуклонно растет не по дням, а по часам. Как быстро молоко приливает к груди? Стремительно и уже через сутки молочная железа существенно увеличивается в размерах, набухнув и став плотной. В случае избытка молока возможно изменение формы соска и даже повышение температуры.
Стоит отметить, что у первородящих процесс выработки молока немного замедлен. Прийти оно может и на 3-и, и на 5-е сутки. В отдельных случаях грудное молоко может вообще не прийти (не удивляйтесь, феномен наблюдается у 3% женщин). Но, несмотря на скорость, грудь обычно наливается резко, внезапно.
Быстрее процесс протекает у повторнородящих. И это неудивительно, ведь их организм оказывается готовым к изменениям. В этот раз грудь наливается не так сильно, а происходит это максимум на 3-й день, хотя всегда возможны исключения.
После кесарева сечения, которое было проведено вовремя, молоко появляется где-то на 4-й день. Отодвинуть срок его прихода может разве что стимуляция родовой деятельности (когда проводится экстренное родоразрешение, преждевременные роды), но и в этом случае лактация задержится разве что на 1 – 3 дня.
Интересно, что после рождения ребенка вследствие кесарева сечения, при котором применяли лекарственные препараты, выработка грудного молока может отложиться на 4- 6 дней. Объясняется это более медленной перестройкой организма. Но в общем и целом, максимум, сколько кроха может ждать еду – 7 – 8 дней.
Обратите внимание! Не имеет значения, на какой день пришло молоко. Если женщина соблюдает все рекомендации специалиста относительно стимулирования лактации, его у нее будет вдоволь.
Что ребенок ест до этого и хватает ли ему
Мы уже разобрались с тем, через сколько суток приходит грудное молоко. Осталось остановиться на том, что происходит до этого. А до этого в организме женщины вырабатывается молозиво. Это особая жидкость желтоватого цвета, капельки которой могут быть замечены на нижнем белье и в момент беременности.
В норме синтез молозива начинается в конце первого или начале второго триместра. При этом молочная железа увеличивается в размерах, а ее чувствительность повышается. Опытный специалист Вам расскажет также, что в такие моменты увеличатся также канальцы, протоки, по которым сначала молозиво, а затем и грудное молоко будет течь к ребенку.
В первые дни после родов молозива не так уж много. Но как понять хватает ли его крохе? Оказывается, для этого достаточно знать его физиологию. Итак, представьте себе: желудочек новорожденного вмещает в себя примерно 7 мл жидкости. При этом его кишечник только готовится к полноценной работе, но пока не может переваривать даже обычное грудное молоко.
В итоге, кроха легко насыщается теми грудными каплями, которые предусмотрела для него природа. Главное, приложить его к груди сразу же после появления на свет. В свой первый прием пищи он осилит не более 1 ч. л. молозива. Но и она позволит ему обеспечить свой организм веществами, необходимыми для поддержания крепкого иммунитета.
Более того, такая еда точно минимизирует риск возникновения аллергической реакции, чего не скажешь о смеси. И это не просто слова, а результаты проведенных учеными исследований. Вспомните об этом, задумавшись над тем, что кушать Вашему малышу после рождения.
Кстати, не переживайте по поводу потери веса новорожденными в первые сутки. Она не зависит от того когда пришло грудное молоко и что ест ребенок до этого. Это естественные изменения, которые происходят в его организме в момент адаптации к окружающей среде и их необходимо принять.
Как ускорить выработку молока
Что делать, чтобы пришло молоко быстрей? На этот вопрос у специалистов по грудному вскармливанию есть сразу несколько ответов. Но, прежде всего, они объясняют механизм его появления, благодаря которому разобраться с проблемами с лактацией можно и самостоятельно.
- За процесс выработки «питания» для новорожденного отвечает сразу 2 гормона – пролактин и окситоцин. Их уровень в крови повышает сама природа, но дополнительно помочь ей, можно, чаще прикладывая малыша к груди. Просто потому, что активное сосание способствует их синтезу.
- Пролактин легче и быстрее высвобождается в кровь в ночное время. Поэтому не пренебрегайте ночными кормлениями. Откажите себе в удовольствии поспать в обмен на очередное насыщение ребенка. В один момент, когда оно прибудет в достаточном количестве, Вы скажете себе: «Спасибо».
- Чтобы не складывалось впечатление, что в одной груди мало молока, необходимо попеременно прикладывать кроху к каждой из них. Причем чередовать молочные железы нужно в строгой последовательности: сначала одна, потом другая. Это позволит разработать молочные протоки каждой из них и .
Что еще нужно сделать, чтобы молоко быстрей пришло? Наладить питьевой режим. Нехватка жидкости в организме может негативно повлиять на процесс лактации, между тем и переусердствовать тоже не стоит. Примерно на 3 – 5 сутки, когда должно прийти именно молоко на смену молозива, необходимо убрать лишний стакан чая из рациона. В противном случае появится ощущение переполненности груди. Она будет будто каменеть, создавая дискомфорт и неприятные ощущения.
Как понять, что молоко пришло и что делать с грудью
Часто первородящие женщины буквально изматывают медиков в роддоме вопросами о том, почему не приходит молоко. Каково же бывает их удивления, когда специалисты утверждают, что лактация уже началась. Скажете невозможно? Оказывается, на практике такое случается сплошь и рядом.
Хорошо тем женщинам, у которых симптомы выработки молока на лицо. Это когда его настолько много, что оно буквально брызжет фонтаном при минимальном надавливании на грудь. Как правило, в этом случае оно приходит резко, внезапно. Параллельно женщина отмечает у себя следующие признаки:
- твердость и увеличение груди как минимум в 2 раза;
- болезненность в молочной железе;
- выделение вен на ее поверхности;
- белесые или желтоватые следы на белье.
Это из приятного. Что касается неприятного, то может также . Причины такого явления банальны: гормональные перестройки спровоцировали увеличение циркуляции крови, что закончилось резким приливом молока. Справиться с ним новорожденный пока не может, в результате оно застаивается и появляется лактостаз, а то и мастит.
Как предотвратить их? Есть несколько вариантов, необходимо:
И самое главное, нужно регулярно прощупывать молочную железу на предмет наличия комочков.
Сложно описать ощущения, которые испытывает женщина с приходом молока, хоть и не замечает его, между тем достаточно понаблюдать за ребенком, чтобы убедиться в его появлении. Оказывается после этого:
- Срыгивания крохи приобретают желтый цвет.
- Количество его мочи увеличивается.
- Выделения из груди становятся бледно-белыми или прозрачными.
- Вес после кормления увеличивается.
Если оно не пришло?
Обеспокоены тем, что не приходит молоко? Что делать не знаете? Тогда прислушайтесь к советам специалистов и:
- замените соски и бутылочки грудью – в процессе сосания стимулируется лактация;
- убедитесь, что Вы достаточно отдыхаете;
- пейте больше жидкости – теплые компоты, морсы, чай с молоком, чай для повышения лактации.
Что еще сделать, чтобы пришло молоко? Научиться правильно прикладывать к груди, чтобы облегчить процесс сосания.
Последние дни беременности будущую маму терзают самые разные переживания: как пройдут роды, какой будет малыш, сможет ли она справиться с естественным вскармливание… И вот встреча состоялась. Теперь первые два вопроса уже неактуальны, а вот третий, касаемый прихода грудного молока, вызывает у новоиспеченной матери огромные волнения. И это естественно, ведь любая мама стремиться дать своему ребенку только лучшее, а грудное молоко — это идеальный старт для становления отменного здоровья малыша.
На какой день появляется молоко после первых родов
Так когда же приходит первое молоко после рождения ребенка? Каждый женский организм сугубо индивидуален, поэтому точно ответить на поставленный вопрос не получится. Однако медицинская статистика говорит о том, что после рождения первенца у женщины грудное молоко появляется примерно на четвертые сутки. Но это совсем не означает, что женщина, у которой оно не появилось на четвертые сутки, кормить грудью не сможет. Бывают случаи, когда первый прилив молока случается только через неделю после первых родов. И это также является абсолютной нормой.
Через сколько после вторых родов прибывает молоко
Рождение ребенка всегда является особым событием в жизни любой нормальной женщины, которое вместе с радостью осознания рождения новой жизни несет с собой и естественные беспокойства. И нет абсолютно никакой разницы, как по счету этот малыш — первый, второй или пятый.
Сразу после рождения ребенок должен быть приложен к материнской груди, в которой пока еще нет молока, но есть специальное вещество — молозиво. Именно молозиво дает иммунитету новорожденного мощнейший заряд. И хотя молозива из материнской груди выделяется не так много, оно имеет очень высокую калорийность, поэтому малыш не чувствует голода. Но, как известно, дети и их потребности растут очень быстро, поэтому уже на второй день после родов женщина начинает беспокоиться по поводу отсутствия молока. После вторых и последующих родов молоко прибывает несколько быстрее, нежели после рождения первого ребенка. Обычно уже на третьи сутки после вторых родов женщина имеет возможность полноценно кормить новорожденного.
На какие сутки после кесарева сечения
Почему то среди женщин, которые прошли путь естественных родов, бытует мнение, что операция кесарева сечения негативно сказывается на грудном вскармливании. Однако это не совсем так. Статистика говорит о том, что продолжительность грудного вскармливания после естественных родов и после родов с применением операции кесарево сечение, абсолютно одинакова. Процент тех матерей, которым не удалось наладить грудное вскармливание, в обоих категориях рожениц идентичен.
Молоко после рождения ребенка путем кесарева сечения приходи в среднем на пятые сутки. Но может прийти и на третьи, и на седьмые. Скорость появления молока напрямую связана с препаратами, которые были применимы при операции.
Как ускорить приход молока
Ожидания прихода молока после родов для молодой мамы очень мучительны. Именно по этой причине женщина ищет способ, который смог бы помочь ускорить приход грудного молока. Молоко в женской груди вырабатывается под воздействием особого гормона, который имеет название пролактин. Данный гормон присутствует в человеческом организме не зависимо о пола, даже у мужчин он присутствует.
Главным стимулятором выработки пролактина является частое прикладывание ребенка к груди. Однако делать это нужно грамотно, необходимо следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал сосок, иначе велик риск развития проблем с сосками в виде трещин. Женский организм уникален, что подтверждает тот факт, что гормон наиболее активно вырабатывается в ночное время суток. Поэтому если стоит вопрос о том, как ускорить появление молока, необходимо как можно чаще прикладывать ребенка к груди именно ночью. Еще один совет, который дают в роддомах специалисты по грудному вскармливанию, это обильное теплое питье. Оптимальный вариант — некрепкий черный сладкий чай.
Как понять, что пришло молоко
Приход молока в принципе не заметить невозможно. Женщина в это момент ощущает дискомфорт в области груди, который имеет резкий характер. Грудь становится тяжелой и чувствительной. Иногда происходят случаи повышения температуры тела до 40 градусов.
Что делать, если нет молока
Не существует женщин, которые совсем не имеют грудного молока после родов. Его может быть немного, но все же оно есть у всех. — то это означает, что новоиспеченная мамочка просто не пожелала приложить хотя бы какие усилия для того, чтобы кормить ребенка грудным молоком. В тех случаях, когда грудного молока немного, рекомендуется употреблять в пищу продукты и . К ним относятся говядина, ореха, пшенная каша… И обязательно нужно много пить теплой жидкости. Кормить ребенка в таком случае нужно часто, особенно в ночное время. Даже если малыш спит, нужно его разбудить и предложить грудь. Таким образом будет происходить достаточная выработка гормона пролактина, а значит, и выработка грудного молока.
Как разработать грудное молоко после родов (видео)
Разработать выработку грудного молока после родов можно при помощи массажа. Перед тем, как приступить к процедуре массажа, рекомендуется заранее ознакомиться с техникой его проведения. Рекомендуется к просмотру это видео:
Главное, что стоит знать кормящей женщине, так это то, что выработка молока напрямую зависит от ее эмоционального состояния. Поэтому крайне желательно в любой ситуации сохранять спокойствие и прекрасное настроение.
Рождение ребенка – самое прекрасное событие в жизни каждой женщины, которого с нетерпением ждут и готовятся к нему. Но наряду с этим перед новоиспеченной мамочкой встает множество вопросов, которые заставляют ее поволноваться. Наиболее актуальными из них являются вопросы о кормлении малыша: когда приходит молоко, что предпринять в случае, если его не будет, как тогда кормить кроху. Попробуем ответить на каждый из них.
Первые дни после родов
При появлении молока родившая женщина чувствует болезненные ощущения в молочных железах. Но маме придется потерпеть их, чтобы грудничок не только стал сытым, но и получил необходимые полезные вещества, содержащиеся в грудном молоке.
Когда малыш только появляется на свет, в молочных железах еще не молока. Если нажать на грудь, происходит выделение молозива – густоватой желтой жидкости. Оно очень ценное. Несмотря на то, что выделяется всего несколько капелек, оно приносит огромную пользу для крохи. Благодаря молозиву, начинает развиваться иммунная система малыша. Этот продукт подготавливает организм новорожденного к тому, чтобы он смог полноценно принимать и переваривать пищу. Грудное молоко очень питательно, именно поэтому кроха быстро становится сытым.
В первые дни после рождения, когда ребенок еще не достаточно окрепший, ему достаточно несколько глоточков молозива. Многие новоиспеченные мамы волнуются по этому поводу, считая, что грудь пустая и молочка там нет. В какой-то степени так оно и есть, питательного продукта пока еще очень мало, но только появившемуся на свет малышу этого достаточно. Когда кроха адаптируется и привыкнет к новым условиям, ему потребуется большее количество пищи, чтобы он смог насытиться. Вот здесь и появляется вопрос, когда после родов приходит молоко.
Появление грудного молока – как происходит и что на это влияет
Следует отметить несколько факторов, оказывающие влияние на процесс появления в молочных железах молока:
- Способ родоразрешения – естественные роды или кесарево сечение.
- Доношенная беременность или нет.
- Впервые женщина рожает или уже имеет детей.
Если беременность недоношенная и женщина родила раньше положенного срока, либо при этом использовалась стимуляция, организм новоиспеченной мамы гораздо дольше восстанавливается. По этой причине молоко может появиться с задержкой на несколько дней.
Спустя сколько времени поступит грудное молоко, по большей степени зависит от лекарств, применяемых в ходе операции кесарева сечения. В данной ситуации появление молока происходит спустя пять дней.
Когда появляется молоко у первородящей женщины?
Организм каждой конкретной женщины обладает индивидуальными особенностями. Поэтому назвать точный срок появления молока крайне сложно. Если верить статистике, у женщин, которые стали мамами впервые, молоко, как правило, поступает спустя три дня после родов. Это случается лишь в тех ситуациях, когда ребенок доношенный, и родился через естественные родовые пути.
Бывает и такое, что грудное молоко у женщин-первородок приходит и спустя 5-7 дней. После этого ежедневно будет наблюдать увеличение приливов питательного продукта для малыша. Пик его обычно происходит после десятой недели после родов. Таким он сохранится до окончания грудного вскармливания.
Когда начинается лактация, молочные железы увеличиваются в размерах, женщина ощущает довольно выраженные болевые ощущения, сквозь кожный покров можно заметить расширившиеся вены, наблюдается повышение температуры тела. Подобные симптомы женщина будет ощущать в течение двух суток, затем лактация наладится. Объем грудного молока в первую неделю после рождения ребенка составляет 200-300 мл. У женщин, которые стали мамами не в первый раз, происходит все немного по-другому.
Какой бы по счету малыш не появился на свет, он всегда долгожданный. Сразу же после рождения, его прикладывают к груди матери. Несмотря на то, что там нет молочка, есть напиток, приносящий неоценимую пользу – молозиво. Даже если его количество небольшое, в первые дни новорожденному этого вполне хватает. Но мама все равно волнуется и ждет, когда же придется полноценное молоко. Ей страшно, что она не сможет накормить своего ребенка, и он не будет сыт. У женщин, которые стали мамами не впервые, и у них уже есть детки, приход молока происходит более быстро, если сравнивать с первородящими. В большинстве случаев уже на третий день грудничок может полноценно питаться.
После повторных родов появление грудного молока уже не сопровождается такой сильной болью, чувство распирания груди менее выражено. Женский организм уже подготовлен к лактации и знает, что нужно делать в этом случае.
Однако какой бы по счет ребенок ни рождался, когда приходит молоко, этот процесс сопровождается чувством жара в груди. Именно по этой причине в родильном доме проводят измерение температуры не в подмышечной впадине, а в сгибе локтя.
Что делать, если молоко не пришло?
Некоторым женщинам приходится сталкиваться с таким явлением, когда молоко в положенный срок после родов не приходит. Тогда уже мама начинает волноваться и спрашивать, что предпринять для появления молока. Зачастую такое случается из-за того, что грудь не разработана. Выделение молока не видно, поэтому кажется, что оно отсутствует. Чтобы наладить лактацию, можно воспользоваться такими методами:
- массировать грудь;
- включить в свой рацион продукты, которые усиливают лактацию;
- принимать специальные лекарства для повышения лактации.
Самым предпочтительным вариантом будет частое прикладывание крохи к груди. Даже когда складывается впечатление, что малыш сосет «впустую», не надо отчаиваться, следует продолжать прикладывать.
За нормальную лактацию отвечает пролактин – гормон, который вырабатывается в организме новоиспеченной мамы. Усилить его выработку можно, если часто прикладывать новорожденного к груди, в особенности в ночные часы, поскольку именно в это время наблюдается активное производство данного гормона. Поэтому следует кормить ребенка ночью, и в результате молоко обязательно прибудет.
Как сделать, чтобы молоко пришло быстрее?
Всем мамочкам хочется поскорее накормить своего кроху, для этого нужно, чтобы молоко пришло как можно раньше. Чтобы ускорить процесс прихода питательного продукта, можно воспользоваться несколькими рекомендациями.
До этого было отмечено, что за поступление молока несет ответственность пролактин. Его выработка в организме женщины усиливается, когда она кормит новорожденного грудью. Это является поводом для более частого прикладывания младенца к груди. Благодаря этому, увеличится объем питательной жидкости.
Мнение, что нельзя кормить грудничка ночью, неправильное. Делать это не только можно, но и нужно. Производство гормонов активизируется именно в ночные часы. Каждое кормление следует менять грудь. То есть, если в прошлый раз мама кормила малыша из правой груди, в следующий надо дать ему левую. Благодаря этому, будет равномерная разработка молочных желез. На четвертые сутки после родов надо уменьшить объем употребляемой жидкости, чтобы предотвратить возникновение сильной боли при появлении молока.
В заключение следует сказать, что не стоит отчаиваться даже тем мамочкам, у которых и спустя неделю молоко не пришло. Случается такое, что первые капельки питательного продукта кроха получает спустя десять дней после появления на свет, а иногда и позже.
Видео: первое молоко после родов
Когда молоко приходит (на 3-5-й день), грудь становится полнее не только за счет резкого увеличения объема молока, но и из-за прилива дополнительной крови и жидкости, которые нужны, чтобы подготовить грудь к кормлению. Степень увеличения груди зависит от женщины: у некоторых грудь меняется в размере совсем немного, а у некоторых набухает очень сильно. Как правило, набухание спадает в течение 12-48 часов.
Что же может сделать мама, чтобы облегчить это состояние?
I Порядок действий, если грудь очень сильно наполнена, но ареола (темная зона вокруг соска) мягкая, ребенок хорошо присасывается к груди, молоко легко вытекает.
2. Основная мера по предотвращению или уменьшению набухания молочных желез: с первых часов кормите как можно чаще. Кормите каждый раз, когда ребенок демонстрирует признаки готовности к сосанию или по своей инициативе, если после окончания кормления прошло больше 2-х часов.
Как понять, что пора предложить грудь?
Плач - последний «аргумент» малыша. Понять, что новорожденный просит грудь, можно задолго до того, как он заплачет. Вот признаки, которые почти наверняка означают, что пора предложить грудь.
Быстрое движение глаз, дрожание закрытых глаз.
Мышечное напряжение, сжатые кулаки.
Попытки присосаться ко всему, до чего получается дотянуться (руки, край пеленки, одежда).
Беспокойные «поисковые» повороты головы, открывание ротика, причмокивания.
Миф. Никогда не будите спящего ребенка.
На самом деле. Все не так однозначно. Это утверждение может быть справедливым для доношенного, абсолютно здорового младенца, рожденного естественным путем без применения любых медикаментов, в т.ч. обезболивания. Или для подросшего малыша. Если же роды прошли с осложнениями и/или с применением медикаментов, или малыш недоношен, или маловесный, или есть даже минимальные проблемы с самочувствием, то таким образом (очень продолжительным сном) организм пытается экономить силы. Но для того, чтобы эти самые силы были, и организм креп, ему нужно питание. Поэтому в первые недели жизни, если ребенок спит более 2,5-3-х часов, не просыпаясь, лучше осторожно разбудить малыша и предложить грудь…а еще лучше предложить ее спящему малышу, проведя грудью по верхней губе или сцедив несколько капель молока на губки ребенку. Сосательный рефлекс прекрасно работает и во сне:-).
3. Не ограничивайте себя в питье. Исследования показывают, что ограничение жидкости - неэффективное средство уменьшения отечности груди в связи с приходом молока.
4. Легкий массаж груди перед прикладыванием или в процессе кормления.
Аккуратно, очень легко погладьте грудь. Можно очень легко постукивать подушечками пальцев, перебирать пальцами «как бочонки лото в мешочке». Во время сосания можно легко поглаживать грудь в направлении к соску, как бы подгоняя молоко ("без фанатизма", это могут быть именно легкие поглаживания-постукивания периодически, не нужно "натирать" кожу груди до красноты).
ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя сильно надавливать, мять, «разбивать» уплотнения: ! Перерастянутые ткани груди очень легко травмировать, что легко может привести к воспалительным процессам. От любых действий с грудью больно быть не должно!
5. Холодные компрессы после кормления для уменьшения болезненности и отечности.
В промежутке между кормлениями можно делать холодные компрессы для уменьшения боли и отека. Холодные компрессы вызывают сжатие кровеносных сосудов, тем самым уменьшая отечность грудь. Вполне подойдет полотенце или пеленка, смоченная холодной водой.
6. Небольшой избыток молока - нормальное явление сразу после прихода молока.
и на всякий случай вырабатывает молоко с небольшим запасом. При кормлении по требованию и эффективном опорожнении груди, всё быстро придет в норму, и молока будет ровно столько, сколько нужно ребенку.
Однако, если ребенок, при всех описанных выше действиях мамы, по какой-то причине не может высосать молока столько, чтобы мама не чувствовала сильный дискомфорт от наполнения, не нужно терпеть "до последнего". Сцедите немного молока, ровно столько, чтобы ушли неприятные ощущения, но грудь осталась довольно наполненной. И попросите специалиста, грамотного в вопросах ГВ, помочь вам разобраться в ситуации.
II Порядок действий, если грудь наполнена так сильно, что ребенку физически трудно захватить ее глубоко и начать сосать. Сосок и ареола твердые, отекшие, сосок может быть даже немного "расплющенным" из-за сильного наполнения. Молоко НЕ вытекает из груди.
ВАЖНО! В этом случае еще более опасны "зверские" расцеживания, которые до сих пор так любят практиковать в некоторых роддомах. Представьте себе воздушный шарик, наполненный водой и крепко завязанный. Завязанный кончик - это отечная ареола. Чтобы вода вытекла из шарика, нужно его развязать (снять отек). Нетрудно догадаться, что случится, если завязанный шарик начать изо всех сил мять и выкручивать, пытаясь добыть из него воду...
1. В этом случае главная задача - добиться выделения молока из груди. Этому мешает сильный отек, вот с ним и нужно справиться. В этом случае очень эффективной может оказаться методика смягчения ареолы давлением , описанная Д.Коттермен.
Непосредственно перед каждым прикладыванием ребенка к груди, надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты, а то и дольше (2-3 минуты, повторяя, по мере необходимости). Необходимо сосредоточиться на ареоле там, где к ней присоединяется сосок.
В результате этого действия, излишек межклеточной жидкости временно отжимается внутрь, в направлении естественного оттока лимфы, часть молока также смещается назад, в более глубокие протоки, повышается эластичность комплекса сосок-ареола, и в результате ребенок может взять его в ротик глубже.
Очень важно продолжать нажатие не менее одной минуты (по часам засечь), даже если кажется, что ареола стала мягче через несколько секунд после начала.
Для бОльшего эффекта откиньтесь назад или лягте на спину (Вам должно быть удобно!), можно подложить небольшой валик под лопатки, чтобы еще приподнять грудь.
Перед началом надавливания можно несколько раз ОЧЕНЬ легко, бережно, погладить грудь в направлении от соска к периферии, к подмышечной области, дополнительно помогая оттоку лишней жидкости.
2. Когда отток молока затруднен, очень важно максимально расслабиться . Да, это крайне сложно в такой ситуации, но чем более спокойна и расслабленна мама, тем легче молоку вытекать из груди (никакой мистики, просто работа гормонов:-)). Попросите кого-то сделать Вам легкий массаж воротниковой зоны, включите негромкую, спокойную музыку, вспомните что-то очень хорошее, помечтайте, примите душ, выпейте любимый теплый напиток. Любые мысли и действия, помогающие именно Вам расслабиться и "отпустить" ситуацию, будут хороши!
После того, как молоко начало отделяться, продолжаем действовать по описанному выше плану.
Если ребенок по какой-то причине не может эффективно сосать, или молока так много, что ребенок физически не может справиться с таким объемом, могут (временно!) потребоваться дополнительные . В данной ситуации все очень индивидуально, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию за помощью!
Когда срочно нужна помощь
Улучшений состояния груди нет совсем в течение 1-2 дней, несмотря на все вышеописанные меры,
Красная/очень болезненная/опухшая грудь или обе груди, озноб, гриппозное состояние,
Температура выше 38°С.
Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или к лечащему врачу.
Мельникова Рада, консультант по ГВ
Источники:
1. Материалы курса обучения консультантов по ГВ по программе ВОЗ/ЮНИСЕФ "ПроГВ" http://progv.ru/
2. "У меня пришло молоко. Грудь набухла и болит. Что делать?" http://www.llli.org/russian/faq/engorgement.html
3. Д.Коттермен "Смягчение давлением - подготовка груди к прикладыанию ребенка во время нагрубания" http://breastfed.info/rps/
В 1-й день после родов обычно можно сцедить несколько капель молозива, в дальнейшем его секреция усиливается по-разному. В одних случаях молоко прибывает постепенно, и на 4-5-й день его становиться много. В других случаях прилив молока бывает внезапным, бурным (на 3-4-й день после родов). Молочные железы в течение нескольких часов твердеют, увеличиваются в объеме, становятся болезненными, через блестящую напряженную кожу просвечиваются расширенные вены, повышается температура.
Такое состояние может продолжаться 1-2 дня. После чего, если молочная железа хорошо опорожняется, устанавливается нормальная лактация. Иногда, чаще всего у первородящих, молоко появляется поздно – секреция начинается только на 5-6-й день и даже в начале 2-й недели. С момента прилива молока секреция непрерывно нарастает, доходит до максимума между 10-й и 20-й неделями, оставаясь на этой высоте до окончания лактационного периода. Продолжительность колеблется в широких пределах и зависит от индивидуальных особенностей молочной железы, а также от того, как долго мать кормит ребенка грудью. Суточное количество молока в 1-ю неделю колеблется в пределах 200-300 мл.
Осложнения при грудном вскармливании
В последние годы жалобы молодых матерей на то, что у них мало молока, стали обычным явлением. Между тем истинная агалактия (отсутствие выработки молока) встречается крайне редко. Как правило, она обусловлена недоразвитием молочной железы, но может быть связана и с нарастающим физическим истощением женщины, пережитым ею психическим потрясением. В двух последних случаях может появиться, если матери создать нормальные условия жизни.
Чаще всего, когда женщина утверждает, что у нее нет молока, речь идет о снижении лактации – гипогалактин. Причины ее могут быть различными. Среди них – недостаточное питание самой женщины, переутомление, недосыпание, неспокойная обстановка в семье, социальная нестабильность.
Грудной возраст ребенка – период, когда женщина особенно нуждается во внимании близких, в их помощи. И если помимо забот, связанных с кормлением и уходом за ребенком, на нее возложены и другие домашние дела, у нее просто не хватает времени поспать и выспаться. А это немедленно отражается на количестве молока. Поэтому при лечении гипогалактии обязательны: достаточный сон – 7-8 часов в сутки, полноценное питание с употреблением не менее 1 л молока, разведенного 1 л крепкого чая, или такого же количества кисломолочных продуктов. Рекомендуется также и психотерапия.
Некоторые женщины для усиления лактации с успехом используют отвар крапивы (20 г сухих листьев заливают 1 л кипятка, настаивают и принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день) или сбора (берут 25 г плода аниса, укропа, фенхеля, травы душицы; плоды измельчают в ступке или кофемолке, хорошо перемешивают; 1 чайную ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют 2-3 раза в день по 1 стакану).
Применяются также и медикаментозные средства, иглотерапия, физиотерапевтические процедуры, которые назначает врач. При лечении гипогалактии рекомендуют соблюдать режим кормления ребенка, а главное – тщательно сцеживать молоко после того, как малыш поест (до последней капли). После сцеживания молока хорошо принять горячий душ, особенно на грудные железы. Если у матери мало молока с первых дней после родов, малыша нужно прикладывать к груди не менее 7 раз в сутки, а если он будет просить, то и ночью, причем при каждом кормлении – к той и другой молочной железе.
Встречается и еще одно нарушение лактации – галакторея, самопроизвольное истечение молока. Незначительное выделение молока перед кормлением и во время него из другой груди – явление физиологическое. При галакторее молоко вытекает из груди между кормлениями. Иногда оно течет непрерывно, сильно раздражая кожу груди. При этом общий объем вытекающего молока может быть невелик. Нередко галакторея сочетается с гипогалактией. Галакторею считают проявлением невроза. Поэтому для ее лечения необходимы прежде всего нормальный сон и полноценное питание. Проводят также и медикаментозное, физиотерапевтическое или психотерапевтическое лечение.
Бывает и так, что ребенок, высасывая достаточное количество молока, тем не менее плохо прибавляет в массе тела. Возникает подозрение на неполноценность молока. Оно обычно имеет синеватый цвет, водянистый вкус. При анализе молока обнаруживают в нем либо недостаток белка, либо жиров, либо углеводов. В первом случае в рацион женщины добавляют творог, мясо, яйца, во втором – сливки, масло, мучные изделия, в третьем – кондитерские изделия, сахарный сироп.
Нередко дети лишаются материнского молока из-за того, что во время беременности женщины с неправильной формой сосков (втянутыми, инфантильными, плоскими, расщепленными) не стараются ее исправить. Если во время беременности женщина вытягивает их, то с наступлением лактации соски становятся более выпуклыми, и ребенок, в конце концов, приспосабливается к ним. В противном случае сначала применяют накладки и одновременно после кормлений вытягивают соски пальцами, делают массаж, обязательно сцеживают остатки молока с помощью молокоотсоса – короче говоря, стремятся изменить форму сосков, чтобы ребенка можно было кормить грудью.
Создает затруднения при кормлении ребенка и так называемая тугая грудь, когда молока много, а ребенку не удается его высосать. Чтобы облегчить опорожнение молочной железы, перед тем как приложить малыша к груди, нужно сцедить немного молока. Если такой прием мало помогает, врач назначает кварцевые облучения и массаж груди.
Очень неприятное осложнение возникает в том случае, если во время беременности женщина не готовила нежную и уязвимую кожу соска к кормлению ребенка и к тому же при первых прикладываниях к груди позволяла ему сосать долго. Появляются трещины сосков. Они причиняют сильную боль и могут провести к воспалению молочных желез. Иногда трещины бывают глубокими и кровоточат. При кормлении стараются реже давать ребенку больную грудь или кормят через накладку.
После того как малыш поест, молоко тщательно сцеживают для профилактики мастита и обрабатывают трещины 2% — ной таниновой мазью, 2- 5 % — ным раствором азотнокислого серебра, 3%-ным раствором метиленовой сини, 2% — формалиновым спиртом, витамином А. Если началось воспаление, соски смазывают синтомициновой эмульсией, которая быстро снимает его проявления, соком каланхоэ, подорожника, бальзамом Шостаковского, 0,2 % — ным раствором фурацилина. Хороший эффект дает местное ультрафиолетовое облучение.
Тяжелым заболеванием кормящей матери является мастит – воспаление молочной железы в результате попадания в нее микробов. Чтобы предотвратить это заболевание. Нужно соблюдать следующие правила: один раз в сутки обматывать грудь теплой водой с мылом, к сцеживанию молока готовиться так же, как и к кормлению ребенка, — надеть косынку, маску и тщательно вымыть руки. Между кормлениями следует надевать бюстгальтер и менять его не реже 1 раза в сутки.
Особенно осторожной нужно быть, если появились трещины сосков. При лечении мастита необходимо избегать застоя молока в железе. А поэтому, несмотря на боли, ребенка продолжают кормить и молоко сцеживают после кормления. Только при тяжелом течении болезни, особенно если в молоко попадает гной, кормление грудью прекращают. Ее высоко подбинтывают, накладывают согревающие компрессы (простые, со спиртом, бальзамом Шостаковского). Рекомендуется физиотерапевтические процедуры. В крайних случаях назначают прием антибиотиков внутрь.
Мне нравится!
