Ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть во время беременности, кажется очевидным. Казалось бы, что зачатие уже наступило и повториться не может. Однако в последние десятилетия были сделаны серьезные открытия в сфере гинекологии и стали известны случи, когда беременность наступала у беременной женщины.
Для того, чтобы состоялось зачатие, необходимо слияние женской половой клетки со сперматозоидом. Этот естественный процесс происходит в полости малого таза у женщины. Предварительно в течение нескольких недель созревает фолликул. При готовности яйцеклетки к оплодотворению она покидает яичник и выходит в маточную трубу.
Незащищенный половой контакт, совершенный в течение недели до овуляции или в последующие сутки приводит к тому, что сперматозоид проникает во влагалище. Оттуда он транспортируется через шейку и цервикальный канал в матку, а затем в фаллопиеву трубу.
Иногда в организме женщины происходит созревание двух яйцеклеток. Это приводит к наступлению многоплодной беременности. В такой ситуации эмбрионы развиваются отдельно друг от друга в индивидуальном плодной яйце. Если в процессе оплодотворения яйцеклетка разделилась на две идентичные части, то можно забеременеть однояйцевыми близнецами, однако это случается реже.
Что происходит с женской репродуктивной системой во время беременности
После зачатия оплодотворенная яйцеклетка направляется в полость детородного органа. Примерно через 3-7 дней происходит ее имплантация. В этот момент матка должна быть максимально готовой к данному процессу и иметь достаточную толщину эндометрия – функционального слизистого слоя.
После выхода женской гаметы из яичника на этом месте формируется желтое тело. Оно является источником прогестерона. Данный гормон необходим для поддержания матки в нормальном тонусе, что предотвращает отторжение плодного яйца. Прогестерон – это гормон второй фазы.
Если он будет выделяться на протяжении всего цикла, то подавит активность эстрогенов – веществ, необходимых для созревания яйцеклетки. На основании работы гормонального фона научно доказано, что при беременности повторное зачатие произойти не может.
Несмотря на научные эксперименты и имеющуюся доказательную базу, некоторые женщины смогли во время беременности забеременеть еще раз. К 2011 году медицинская практика запротоколировала по меньшей мере 10 таких случаев. Зачатие у женщин происходило естественным путем в середине цикла, как это и предполагается.
Однако в течение следующих двух недель осуществлялась . Незащищенный половой акт приводил к тому, что беременная женщина вновь пережила все то, что уже произошло несколько недель назад.
Второе оплодотворение может произойти только в том же цикле, что и первое. То есть тогда, когда женщина еще не знает о своем новом состоянии. На втором, третьем и последующих месяцах беременности новое зачатие невозможно.
Интересный факт, что суперфекундация – это нормальный процесс для животных (кошек и собак). У людей данное состояние возникает крайне редко и становится исключением из общепринятых правил работы репродуктивной системы.
Почему иногда врачи советуют использовать презерватив во время беременности
На всем протяжении гестационного срока врачи советуют использовать барьерный метод контрацепции. Цель предохранения заключается не в защите от нового зачатия. Презервативы необходимы для того, чтобы предотвратить венерические заболевания. Большинство из них негативно сказываются на состоянии плода, особенно опасны они на ранних и поздних сроках беременности. Половой контакт с презервативом будет безопаснее для женщины и ее будущего малыша.
На поздних сроках беременности сперма может влиять на состояние шейки матки, размягчать ее и приближать процесс родов. При угрозе досрочных родов специалисты не разрешают половые сношения без презерватива.
Почти всех женщин волнует вопрос насчет менструаций во время беременности. Обычное ли это явление либо показатель патологии? Несомненно, дать ответ на эти вопросы не так просто. Оказывается, статистика утверждает, что приблизительно каждая 5-ая представительница слабого пола обращается к гинекологу с проблемой менструации. А какое количество не обращается? И ничего, рождают здоровеньких и крепеньких детей. Так проблема ли это действительно? Разобраться в этом нам могут помочь знания о физиологии дамского организма.
Бывает ли менструация во время беременности?
Возможны ли менструальные выделения в период беременности? Ясно, что нет, так как данное значило бы отторжение эндометрия совместно с прикрепившейся оплодотворённой яйцеклеткой (необыкновенно в 1-ые месяцы беременности).
Менструальный цикл женщины продолжается три-пять недель, начинаясь с первого дня менструации. С первого дня и до середины менструального цикла в организме женщины выделяется большое количество гормонов эстрогенов, которые содействуют созреванию яйцеклетки в яичнике и увеличению размера слизистой оболочки матки, куда обязана проникнуть оплодотворенная яйцеклетка. Посреди цикла происходит овуляция –
- разрыв фолликула (пузырька, в каком созревала яйцеклетка)
- и выход яйцеклетки в брюшную полость,
- а потом в маточную трубу для встречи со сперматозоидом.
Почему невозможна менструация во время беременности?
Как известно, внутренние стены матки выстланы слизистой, которая величается эндометрием. Данный слой различается разветвлённой сосудистой сетью, следовательно, и богатым кровоснабжением. Эндометрий тонко откликается на циклические трансформации, которые происходят в яичниках. Данная зависимость ориентируется женскими половыми гормонами. Так, при подъеме фолликула синтезируется эстроген, под действием которого внутренняя оболочка матки начинает возрастать в объемах.
Если оплодотворение настало, то яйцеклетка внедряется в приготовленную слизистую матки и начинает расти – начинается беременность (в то же время в организме женщины много иного полового гормона - прогестерона, который вырабатывается желтым телом, образовавшемся на месте лопнувшего фолликула).
Раз оплодотворение не настало, то на протяжении 2 половины менструального цикла желтое тело высыхает и прекращает производить прогестерон. В отсутствии оплодотворения слизистая матки отторгается и начинается кровотечение.
Кровь, слизь, также остатки отторгнувшегося эндометрия и оформляют менструальные выделения. В случае если беременность начинается, то жёлтое тело продолжает оставаться жизнеспособным на протяжении трёх месяцев. При всем этом продолжает продуцироваться прогестерон, который берёт на себя функции сбережения беременности на первых шагах её развития.
Как отличить менструацию от кровотечения во время беременности?
Причиной кровотечения могут быть критические патологические состояния:
- инфекционно-воспалительные болезни внутренних половых органов,
- внематочная беременность,
- гормональные сдвиги,
- внутренние разрывы,
- отслоение плаценты и так далее.
Это всё сможет окончиться острым осложнением, как непроизвольное прерывание беременности или выкидыш. В происхождении такого кровотечения нужно было разобраться. И чем быстрее, тем лучше.
Мнимые менструации при беременности
На протяжении первых 12 недель яйцеклетка занимает не всю полость матки. В период укрепления в стенке матки слизистая может отчасти нарушаться, собственно и работает предпосылкой кровянистых выделений, которые регулярно имеют все шансы продлиться до того времени, покуда плодное яичко не займет всю полость матки. При такой «менструации» кровянистые выделения незначительные, коричневого, бурого либо красноватого цвета. Они проходят без медицинской помощи помощи и иногда сопровождаются болевым дискомфортом.
Данное состояние не требует особого лечения. В народе его именуют «обмывание плода кровью».
Разобраться в ситуации имеет возможность лишь медицинский работник. Ясно, что с менструацией данные кровотечения не имеют ничего общего. Чтобы удостовериться в том, что плодное яйцо не получило травмы, проводится ультразвуковое исследование.
Неопасное кровотечение сможет появиться при нарушении целостности слизистой оболочки влагалища и шейки матки, к примеру, при эрозиях шейки матки либо полипах. Этому содействует прилив крови к половым органам в период беременности. Нарушение целостности слизистой оболочки, имеет возможность, случится в период полового акта. Нельзя забывать и про то, что «безопасные» как может показаться, кровотечения во время беременности могут быть вызваны увеличивающейся злокачественной опухолью. Так или иначе, после обследования женщине в консультации будет оказана требуемая помощь.
Когда женщина замечает месячные при беременности на ранних сроках, то она может подумать, что это норма. Но так ли это, и о чем свидетельствует менструальное кровотечение в начале беременности? Могут ли идти месячные при беременности на ранних сроках — разберемся обо всем подробно.
Могут ли быть месячные после наступления беременности?
Согласно женской физиологии, месячные и ожидание ребенка – это абсолютно несовместимые понятия. Менструальный цикл можно разделить на три важных периода: до наступления овуляции (фолликулярный), непосредственно овуляция и время после нее и до начала месячных (лютеиновый). В первой половине цикла на стенках матки нарастает эндометрий. Если при наступлении овуляции яйцеклетка не оплодотворяется, то эндометрий начинает отслаиваться и вместе с кровью выходит в конце цикла. Такая цикличность повторяется каждый месяц.
Если же при овуляции наступает оплодотворение, то плодное яйцо спускается по фаллопиевой трубе в матку, где имплантируется в ее полость. С этого момента в женском организме увеличивается уровень гормона прогестерона. Он не дает отторгнутся слою эндометрия, а, наоборот, укрепляет его для дополнительной защиты будущего ребенка. Поэтому месячные во время беременности отсутствуют.
Нередко женщины называют месячными любые кровянистые выделения из влагалища. Но наличие крови может быть обусловлено различными причинами, не связанными с менструальным циклом.
Причины кровянистых выделений на ранних сроках беременности
На ранних сроках выделения из влагалища с примесью крови могут быть похожи на месячные. У беременной женщины может возникнуть мысль, что это, скорее всего, месячные при беременности. Однако, данные выделения называются кровотечением. Встречается такое явление довольно часто и нельзя назвать его безопасным.
Выделения с кровью при беременности обусловлены следующими причинами:
При угрозе выкидыша у женщины возникают темные скудные выделения. Сопровождаются они, как правило, тянущей болью внизу живота. Такое явление может возникать из-за иммунных нарушений в женском организме, из-за которых эмбрион воспринимается как инородное тело. Организм матери старается от него избавиться.
Замершая беременность может продолжительное время никак себя не проявлять. Но выявить проблему могут незначительные темные выделения, смягчение молочных желез и острая боль в животе. Происходит такое явление из-за врожденных аномалий в развитии эмбриона, повышенного тонуса матки или генетических патологий.
При внематочной беременности также возникают боли, локализующиеся в месте имплантации плодного яйца. Боль усиливается при изменении положения тела и физической активности. При этом возникает необильное темное кровотечение. Сильные и продолжительные выделения с примесью крови могут свидетельствовать о наиболее благоприятном исходе внематочной беременности – самопроизвольном отслоении плодного яйца.
Внематочная и замершая беременности требуют срочного оперативного вмешательства.
Любое состояние из вышеперечисленных очень опасно для женского здоровья. При ухудшении состояния беременной нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Кроме сильных болей, женщина может отмечать поднятие температуры тела, головные боли и головокружение, тошноту и рвоту, слабость, учащение пульса.
Когда месячные при беременности неопасны?
Как правило, любые кровянистые выделения на ранних сроках беременности – это патология, но есть все же случаи, когда тревогу бить не нужно. Иногда на маленьком сроке беременности могут идти месячные на ранних сроках по следующим причинам, не несущим угрозы маме и малышу:
- имплантация плодного яйца;
- особенность строения матки;
- оплодотворение непосредственно перед менструацией;
- нарушения гормонального характера;
- выход двух яйцеклеток за один цикл, одна из которых оплодотворилась;
- усиленный приток крови к органам малого таза.;
- эндометриоз и доброкачественные опухоли эндометрия и миометрия.
Иногда небольшое кровотечение возникает в момент имплантации плодного яйца. Но оно представляет собой скудные кровянистые выделения, которые женщина может принять, как месячные при беременности. Они обусловлены повреждением сосудов матки при прикреплении эмбриона. Но чаще всего этот момент не сопровождается выделением крови, поэтому большинство женщин его не замечают.
При двурогой матке плодное яйцо имплантируется в одну ее часть, а вторая некоторое время продолжает менструировать. При двурогой матке плодное яйцо имплантируется в одну ее часть, а вторая некоторое время продолжает менструировать. Это именно тот вариант, когда произошло зачатие и в тоже время могут идти месячные во время беременности. Конечно же, данные месячные при беременности не являются нормой, но на практике очень маленькое количество женщин встречаются с подобной патологией.
Врачами не исключается вероятность забеременеть даже во время месячных. Реально это и перед наступлением месячных, когда происходит поздняя овуляция. В этом случае менструация начнется планово. Имплантируется плодное яйцо в стенку матки в редких случаях на протяжении двух недель. В этом случае гормональный фон не успевает перестроиться, и начинается плановая менструация.
Из-за этого иногда женщина просто неправильно определяет срок беременности. Так, например, если незащищенный половой акт был в прошлом цикле, прошла плановая менструация, больше близости не было, а через некоторое время женщина узнает, что беременна. Она думает, что месячные были уже после наступления беременности. Но на самом деле начало беременности – это не момент зачатия, а время имплантации плодного яйца. В этом случае видно логическое объяснение прошедшим месячным – поздняя овуляция, когда оплодотворение наступило в цикле с незащищенным актом, но яйцо еще не имплантировалось в матку.
Женщина должна знать, что гормональные изменения, характерные для наступления беременности, а также выработка гормона ХГЧ начинается после имплантации плодного яйца в маточную полость.
Нарушение гормонального фона может быть связано с недостатком прогестерона или избытком андрогенов в женском организме. В этом случае могут появляться длительные коричневые выделения, не представляющие собой опасности. Решается проблема приемом гормональных препаратов. Женщина на протяжении нескольких месяцев может и не догадываться, что ждет ребенка. Опасно такое явление тем, что она ведет привычный образ жизни: принимает несовместимые с беременностью лекарства, испытывает стресс, тяжелые нагрузки, не избавляется от вредных привычек.
Бывает и такое, что в обоих яичниках одновременно созревает по яйцеклетке. Оплодотворяется только одна из них, а вторая выходит из организма вместе с месячными.
Обычные месячные во время беременности могут быть только один раз и на очень ранних сроках. Возникновение кровянистых выделений на втором месяце – патология. Она свидетельствует о нарушении течения беременности.
Во время беременности усиливается приток крови к органам малого таза, поэтому женщина может наблюдать незначительные кровянистые выделения после полового акта или осмотра гинекологом. Происходит это из-за повреждения слизистой матки и, как правило, не несет в себе никакой угрозы для ребенка.
Во время беременности, такие заболевания, как эндометриоз, миома, киста, фибромиома или полип также могут провоцировать выделения, похожие на месячные при беременности.
Как отличить кровянистые выделения от обычных месячных
Со стороны физиологии отторжение внутренней оболочки матки, в которую и имплантируется плодное яйцо, во время беременности угрожает жизни эмбриона. Поэтому врачи любые выделения кровянистого характера в период беременности называют кровотечением.
Многие кровотечения не несут в себе угрозы для жизни мамы и будущего малыша, но женщине важно прислушиваться к своим ощущениям. Если менструация на раннем сроке обусловлена гормональным сдвигом, при этом будущая мама хорошо себя чувствует и нет болезненных ощущений, то ничего страшного, скорее всего, не произойдет.
- 1-й триместр
- 2-й триместр
- 3-й триместр
Несмотря на заверения врачей, многие будущие мамы по-прежнему с опаской относятся к интимной жизни во время беременности: материнский инстинкт «включается» раньше, чем малыш появится на свет, и женщина интуитивно стремится оградить ребенка от всех, даже иллюзорных опасностей.
Между тем секс во время беременности может быть даже… полезен! Давайте разберемся в этом непростом вопросе!
По-прежнему хочется. И это нормально!
Психологи утверждают, что секс у женщины начинается… в голове. Расслабленность и правильный настрой - едва ли не главные составляющие успешной интимной жизни. Удивительно, но многие женщины уверены, что во время беременности сексуальное желание должно ослабнуть и… оно и правда исчезает!
” Внушаемость беременных вообще может сыграть с ними дурную шутку; известно, что наиболее болезненно переносят первые роды женщины, которым близкие подруги постоянно рассказывали, как трудно и больно было им самим. Нехватка грудного молока зачастую возникает у мам, которым родственницы объясняли, что «у нас в роду у всех молока не было». И даже тошнота во время первого триместра сильнее у тех будущих мам, кто убежден, что непременно должна быть рвота до истощения - а без этого какая же беременность!
Наконец, некоторые беременные женщины уверены, что увеличивающийся живот лишает их сексуальной привлекательности. Они тщательно выискивают подтверждения охлаждения мужа и фиксируются на его неудачах (да, мужчины тоже бывают не в форме!)
” На самом деле нет никаких предпосылок для уменьшения сексуального желания во время беременности ни у женщин, ни у их мужей нет.
Секс втроем
Да, но как же ребенок? Ведь он тоже становится невольным участником вашей интимной жизни! Некоторые женщины до сих пор всерьез опасаются, что секс может травмировать малыша, но это совсем не так. Околоплодные воды надежно (очень надежно!) предохраняют его от любых ударов и сотрясений. Вопреки распространенному предубеждению, ребенку даже не повредит классическая «миссионерская поза», поскольку «раздавить» во время секса плодный пузырь невозможно. Выбор позы - исключительно вопрос вашего удобства и предпочтений.
Итак, здоровой беременной женщине и ее ребенку занятия сексом никакой опасностью не грозят, а вот пользы может быть много!
Эмоциональное удовлетворение. Наслаждение близостью во время беременности может быть особенно полным. Нет нужды предохраняться, отсутствует страх внеплановой беременности (как бывает, если вы ее не планируете) и напряжение, связанное желанием забеременеть (если вы как раз хотели этого). Все уже хорошо, вы беременны!
Отличная тренировка мышц тазового дна. А ведь мышцы таза - это «рабочие лошадки» беременности и родов. Кроме того, такая «тренировка» предотвратит возможные проблемы с недержанием мочи после родов.
Улучшение кровоснабжения ребенка. Сексуальное возбуждение увеличивает кровоснабжение половых органов, а значит, заодно и малыша. Кстати, именно усиленное кровоснабжение матки во время беременности «несет ответственность» за яркие и интенсивные (да, да!) оргазмы беременных. Ну не упускать же такую возможность!
Когда секс может повредить беременности
И все же иногда от секса придется отказаться. Все эти ситуации связаны с той или иной патологией беременности. Наиболее распространенные из них:
или низко расположенная плацента;
матки;
истмико-цервикальная недостаточность (короткая шейка матки, раскрытие цервикального канала ).
” Словом, если есть предпосылки к прерыванию беременности, проблемы с плацентой, подтекание околоплодных вод, предписание одно: покой и только покой! В том числе и половой.
Есть еще два момента, которые стоит оговорить. Первый из них - инфекции, передающиеся половым путем. Мы не будем говорить о нравственной стороне вопроса, но если вы не уверены в своем партнере, лучше не заниматься незащищенным сексом, а использовать надежные (очень надежные) барьерные контрацептивы, то есть презервативы.
” Любые подозрения на наличие заболевания, передающегося половым путем, - это веская причина временно отказаться от секса.
Если же вы и супруг не имеете других партнеров, то использование презервативов не обязательно, хотя многие беременные женщины до сих пор убеждены в обратном. Никаких «инфекций» с которыми не справилась бы среда вашего влагалища, попросту не существует. Вы уже давно обменялись всеми мыслимыми бактериями и привыкли друг к другу!
Второй момент, который тоже может повлиять на ваше самочувствие: хотя организм полностью перестроился с овуляторного цикла на беременность, некоторые женщины так и продолжают жить в «циклическом» режиме.
” В дни, когда без беременности у женщины могла бы быть менструация, могут появляться небольшие кровотечения или тянущие боли внизу живота. Секс в эти дни нежелателен.
Беременный секс триместр за триместром
1-й триместр
Большинство пар в первые недели даже не знают, что скоро станут мамой и папой, так что их интимная жизнь не претерпевает никаких изменений. Исключение составляют пары, испытывавшие сложности с зачатием. На время имплантации плодного яйца лучше объявить сексуальный мораторий. В середине первого триместра препятствием для личной жизни может стать токсикоз. Тошнота и повышенная чувствительность к запахам - не самый благоприятный фон для занятий любовью! К тому же организм женщины все еще приспосабливается к новому статусу: вы можете испытывать сонливость, резкие перепады настроения.
” Хотя у здоровой женщины нет никаких противопоказаний для интимной жизни, прислушивайтесь в первую очередь к себе и своим желаниям.
2-й триместр
Многие пары вспоминают об этих месяцах, как о лучшем времени для секса! Тошнота отступает, многие будущие мамы перестают испытывать сонливость, а вот сексуальное желание только нарастает. Небольшой животик не мешает использовать любые позы, а рыхлая и увлажненная слизистая оболочка влагалища гарантирует «плотный контакт» даже неоднократно рожавшим мамам.
3-й триместр
Разумеется, выросший животик может стать препятствием для личной жизни (что ж, вот и повод ее разнообразить!), но большинство мам волнует другое: не спровоцирует ли секс преждевременные роды?
” Действительно, у оргазма и родовых схваток есть нечто общее - сокращение мускулатуры матки. Однако несколько секунд оргазма никак не могут спровоцировать роды у здоровой беременной женщины, если малыш еще не готов появиться на свет!
Другое дело - секс в предполагаемую дату родов. Тут оргазм действительно может стать спусковым крючком, запускающим процесс родов, чем многие пары, кстати, и пользуются.
” И напоследок - универсальный совет, который мы можем смело дать всем беременным женщинам: если вы испытываете какие-то сомнения относительно состояния своего здоровья и благополучия ребенка, посоветуйтесь с вашим лечащим врачом!
Не стесняйтесь напрямую спросить, не повредит ли вам сейчас секс (поверьте, удивить или шокировать врача вы этим не сможете). Если существуют какие-либо противопоказания, врач обязательно подробно о них расскажет.
Желаем вам приятной и… очень приятной беременности!
С момента зачатия организм медленно, но неумолимо перестраивается, причем изменения происходят на всех уровнях, начиная от гормонального, заканчивая изменением положения костей. Вполне естественно, что при такой глобальной «перестройке» возникает множество необычных ощущений. Особенно, если для женщины это первая беременность. Кроме того, в период вынашивания ребенка фокус внимания неизбежно смещается на свое самочувствие. Поэтому даже если раньше вас сложно было назвать интровертом, то теперь собственные ощущения станут для вас самыми главными.
Как при такой чуткости понять, что является нормой, а что – повод для волнения? В первую очередь, нужно знать теорию, здесь как никогда актуален принцип «кто предупрежден, тот вооружен». В этой статье мы опишем возможные проблемы, которые чаще всего возникают во время беременности и их причины. А также симптомы, при которых лучше всего побыстрее обратиться к врачу.
Токсикоз
Норма: бывает практически у всех, тошнота и рвота появляются примерно у 75% женщин уже с 5-6-ой недели. Считается, что тошноту вызывает повышение уровня гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). К 16-ой неделе, как правило, токсикоз проходит. Иногда токсикоз продолжается и во второй половине беременности. Это может быть вызвано тем, что матка увеличивается и происходит сдавливание желудочнокишечного тракта.
Опасно: если вас тошнит слишком часто, жидкость и пища не удерживаются в организме, вы стремительно теряете вес, а моча приобрела темно-желтый цвет – это повод насторожиться. Из простого недомогания может развиться экстремальное состояние со сложным названием «гиперемезисгравидарум» (дословно «неукротимая рвота»). На раннем этапе беременности с этим диагнозом сталкивается примерно одна из 200 женщин. Если заболевание не лечить, оно может привести к обезвоживанию, а также – к снижению уровня калия в крови и нарушить нормальную работу печени. Чтобы этого не случилось, нужно поставить капельницу с регидратирующим раствором. Понятно, что в этом случае без госпитализации не обойтись.
Частое мочеиспускание и недержание мочи
Норма: в течение беременности матка растет и все больше давит на мочевой пузырь, поэтому в туалет хочется чаще. Примерно к 14-ой неделе матка перемещается в брюшную полость, что обычно облегчает раздражающий синдром. На позднем сроке он появляется вновь, так как в это время головка ребенка опускается и начинает давить на мочевой пузырь. Увеличивающийся уровень прогестерона также стимулирует сокращение мышц мочевого пузыря, создавая ощущение его наполненности, даже если на самом деле мочи в нем немного. Кроме того, при беременности почки работают более напряженно, это также может повлиять на частоту мочеиспускания. Иногда при кашле, чихании, смехе и резких движениях проявляется недержание мочи. Такое явление называется «недержание напряжения», оно абсолютно нормально.
Опасно: имеет смысл обратиться к врачу, если при мочеиспускании возникает боль или жжение. Или же, если, несмотря на нестерпимые позывы, из мочевого пузыря выходит всего пара капель. Такие симптомы часто указывают на наличие инфекций мочевыводящих путей. Они могут привести к заболеванию почек, а в особо тяжелых случаях – даже к преждевременным родам. Чтобы исключить патологию почек, нужно проконсультироваться с урологом и сделать анализ мочи. После 30-ой недели частое мочеиспускание можно перепутать с отхождением околоплодных вод. В этом случае нужно срочно пройти осмотр у врача и сделать специальные тесты, чтобы выяснить точную причину. Также, частое мочеиспускание наряду с постоянной жаждой может указывать на развитие сахарного диабета беременных. Он возникает при беременности, когда организм не вырабатывает достаточное количество инсулина, чтобы справиться с повышенным уровнем сахара в крови. Чтобы поставить диагноз, делают специальный анализ крови на сахар.
Выделения при беременности
Норма: в первые несколько недель беременности бывают небольшие кровянистые выделения. Они похожи на менструальные, но не такие обильные. Выделения могут быть следствием того, что оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенке матки. Кроме того, гормоны, которые контролируют менструальный цикл, могут вызвать небольшое кровотечение в момент, когда должны были бы начаться месячные. Также в первом триместре на организм значительное влияние оказывает гормон прогестерон, поэтому могут появиться непрозрачные, вязкие выделения. Пока они скудные и белые (хотя после высыхания они могут желтеть) – волноваться не о чем.
Опасно: нужно опасаться выделений желтоватого цвета с приторным, неприятным запахом, особенно, если они сопровождаются зудом и покраснением. Скорее всего это знак того, что произошло нарушение микрофлоры влагалища, и полным ходом идет воспалительный процесс. В этом случае нужно срочно сдать мазок на инфекцию. Если диагноз подтвердится, назначают специальные вагинальные кремы, мази и свечи. Что касается кровянистых выделений, то тут очень важно следить за их количеством. Если крови выделилось совсем немного, и при этом вы не испытываете боли – скорее всего, проблем нет. Если же кровотечение сопровождается спазмами в нижней части живота или болью в спине – срочно обратитесь к врачу, так как возможна угроза прерывания беременности (выкидыша). Скорее всего, врач отправит вас на УЗИ, а также попросит сдать кровь и мочу на анализ, чтобы проверить уровень определенных гормонов и при необходимости назначить поддерживающую беременность терапию.
Геморрой
Норма: к сожалению, большинству женщин не удается избежать этого неприятного недомогания в период вынашивания ребенка. Геморрой является следствием давления матки на кровеносные сосуды, которое заставляет вены расширяться. Этому процессу способствует и прогестерон. Его высокий уровень к тому же может стать причиной запоров . Геморрой можно перепутать с трещинами заднего прохода, они обычно связаны с заболеваниями кишечника, могут также появиться вследствие сифилиса, туберкулеза, гранулематозной болезни и опухолей.
Опасно: если геморроидальные узлы стали очень болезненными, участились запоры или появились кровянистые выделения из кишечника – нужно обратиться к проктологу. Причиной этих проявлений могут быть и анальные трещины. Уточнить диагноз поможет проктоскопия, позволяющая обследовать анальный канал. Трещины заднего прохода могут быть острыми или хроническими, очень важно вылечить их как можно скорее, поскольку могут возникнуть осложнения. Острые или недавние трещины обычно лечат слабительными средствами и местным обезболивающим кремом. После лечения очень важно питаться регулярно, употреблять пищу с высоким содержанием волокон и пить много жидкости.
Отеки при беременности и преэклампсия
Норма: отеки связаны с увеличением количества жидкости в организме, они встречаются у 90% будущих мам. «Охотнее» всего опухают руки, пальцы, щиколотки и ступни. Особенно заметно это в конце дня, если долго стоять или сидеть без движения, а также, в жару.
Опасно: сильные отеки могут быть признаком преэклампсии, поэтому о них нужно обязательно упомянуть на осмотре у врача. Преэклампсия – синдром, возникающий только при беременности, характеризуется высоким кровяным давлением, наличием белка в моче и сильными отеками. Поэтому вас должно насторожить, если внезапно стали очень сильно опухать ноги, появились постоянные головные боли, вспышки и пятна перед глазами, а также боли с правой стороны тела в верхней части живота, прямо под ребрами. Причина преэклампсии остается неизвестной, поэтому лечение в каждом случае подбирают индивидуально. В тандеме с преэклампсией часто проявляется синдром HELLP. Это аббревиатура, обозначающая распад красных кровяных телец, рост ферментов печени, низкое число тромбоцитов. Единственным эффективным способом лечения являются роды. Чем скорее преэклампсия будет обнаружена и чем быстрее будут приняты меры противодействия, тем лучше будет исход для матери и ребенка.
Головокружение и обморочные состояния
Норма: ощущение легкого головокружения – обычное состояние при беременности. На ранних этапах оно может возникать из-за усиления кровообращения. Позднее – из-за давления матки на крупные кровеносные сосуды. Низкий уровень сахара в крови, низкое кровяное давление, резкий подъем с места или перегрев также могут вызвать появление головокружения. Обморочные состояния во время беременности редки, но если вы чувствуете слабость, то это происходит из¬-за временного снижения притока крови к мозгу.
Опасно: cамо по себе головокружение или обморочное состояние не опасны, но могут быть признаками серьезного заболевания – анемии (малокровия). Она возникает, когда в крови обнаруживается недостаточное количество гемоглобина. Основная причина анемии – недостаток железа. Его требуется больше, чем обычно, чтобы будущая мама могла вырабатывать достаточное количество красных кровяных телец не только для себя, но и для ребенка. Причиной анемии может стать дефицит фолиевой кислоты, потеря крови и хроническое заболевание. Для лечения назначают железосодержащие препараты и специальную диету: в рационе обязательно должны быть красное мясо, фасоль, шпинат, рыба, курица. Иногда организм не воспринимает достаточное количество железа, тогда назначают инъекции железистых препаратов. Также можно принимать фолиевую кислоту или витамин В12. Еще один косвенный признак анемии – затрудненное дыхание. Если оно сопровождается болью в груди, учащенным сердцебиением, резким скачком давления – следует обратиться к врачу и обязательно сдать кровь на гемоглобин.
Самое главное в период беременности – внимательно прислушиваться к себе. И, если вы обнаружите какой-либо необычный, настораживающий симптом – нужно немедленно проконсультироваться с врачом.
Наталья Курникова, гинеколог сети медицинских клиник «Семейная»
журнал для родителей «Растим Ребенка», ноябрь 2012
