Может ли гинеколог определить когда был. Определение внематочного развития плода

Как правило, в жизни каждой женщины однажды наступает момент, когда происходит задержка ее менструального цикла. Такое событие прежде всего наталкивает на мысль о появлении беременности. Для проверки счастливого предположения женщины отправляются в больницу к гинекологу за квалифицированной помощью.

При врачебном осмотре, определить, беременна ли женщина, или нет можно только спустя 4 недели. За рубежом существует немного иная система. При обращении женщины в поликлинику по такому вопросу, ее сразу же отправляют на УЗИ. В процессе осмотра промежностей оценивается состояние половых губ. Если наблюдается состояние венозного полнокровия, которое характеризуется отечностью и посинением половых губ, то это явный .

Подобная ситуация при беременности происходит со стенками влагалища, которые меняют свой цвет на темно-красный, а задний свод влагалища становится ровным и выражено надутым. Наружный зев цервикального канала также принимает темный красно-синий оттенок, а из самого канала выделяется тягучая прозрачная слизь.

Также достаточно распространен метод вагинального двучурного осмотра, который заключается в том, что два пальца одной руки вводятся во влагалище, а другой рукой тщательно прощупывается матка. Специалист гинекологии рукой определяет степень размягчения матки и оценивает увеличение объема самой матки и ее придатков, которые изменяются по ходу протекания беременности. В определенных случаях беременность может сопровождаться асимметрией матки и яичников.

Достаточно распространенным методом определения беременности является . Данный анализ дает более точный результат, чем тест на беременность, проводимый дома. Такое превосходство обусловлено тем, что хорионический гонадотропин, который секретируется хорионом, гораздо в большем количестве находится в крови, нежели в моче. Безусловно, положительный результат такого анализа не всегда являются точным гарантом беременности. Подобная ситуация наблюдается в том случае, если женщина проходила гормональную терапию, либо имеет место пузырный занос, который является нежизнеспособным результатом зачатия.

Хороший гинеколог уже на сроке 5 недель может самостоятельно определить беременность. В таком случае УЗИ все равно необходимо сделать, но только для подтверждения заключения специалиста.


Мария: «Мы с мужем пытались зачать ребенка во время овуляции, которая была именно в тот день по моим подсчетам. Прошло немного время и меня затошнило, живот стал побаливать и проснулся аппетит, пришли в срок, но достаточно скудные. Пошла к врачу, который сказал мне о беременности. А меня все еще тошнит и поясница болит. На каком минимальном сроке врач может определить беременность? И могла ли она не увидеть беременность?

Лилия: «Я сейчас на 8 месяце. Врач не смогла увидеть беременность, когда ей было 6-8 недель. Я пошла в больницу и сделала УЗИ только после того, как потеряла сознание. Именно на УЗИ и определилась моя беременность. Удивительно то, что тесты до сих пор показывают отрицательный результат. Кто бы мог подумать. Что касается месячных, то уже во время беременности они шли несколько дней. Как узнала потом, это из организма выводилось все ненужное. Не спешите, а немного подождите, у вас все будет хорошо! На тот момент, когда я посетила врача, моей беременности было 3 недели и 3 дня после зачатия. Многие говорят, что врач может определить как минимум на 4-5 недель. Я думаю, что врач не ранее 5 недель может определить беременность. Да и к тому же, вспомните физиологию, зародыш не сразу попадает в матку, поэтому должно пройти время, чтобы можно было заметить.

Ольга: «Подскажите пожалуйста! У меня была задержка 8 дней, неоднократно делала тесты, но каждый раз они показывали отрицательный результат. Буквально вчера, спустя неделю, пришли месячные. Как думаете, такая задержка менструации может свидетельствовать о беременности или нет? И расскажите пожалуйста, как при беременности идут месячные, обычно или в меньших количествах?

Анастасия: Сейчас очень хорошие и точные тесты. Правда, не знаю, как с этим обстоит дело в России. Но у нас с их помощью можно определить беременность ещё до срока ожидаемых месячных. Я свою беременность определила с помощью теста за неделю до того, как должны были пойти месячные.

Татьяна: «Да, несомненно это очень щепетильная тема для каждой женщины. Ответить на такие вопросы однозначно невозможно, ведь всем свойственно ошибаться, как тестам, так и врачам. Перед месячными матка набухает, и врачи иногда могут принять этот факт за беременность… И наоборот срок в 4 или 5 недель примут за предмесячное состояние матки. Попробуйте сделать тест не специальной тестовой «палочкой», а в лаборатории своей поликлиники. Желаю удачи!».

Елена: «Мою беременность врач определил уже на третей неделе. Самостоятельно и без УЗИ! Наверное, всё-таки огромное значение играет то, какой доктор попадется. Старайтесь доверять свое здоровье только высококвалифицированным профессионалам»


При определении беременности специалисты данной области обращают внимание на совокупность различных признаков, которые свидетельствуют о вероятности зачатия.

Основная часть этих признаков определяется на гинекологическом осмотре:

  1. Венозное полнокровие половых органов. Еще на первой неделе беременности значительно усиливается кровоток в области малого таза. Такое явление способствует ярко выраженному изменению внешнего вида половых органов женщины. С первых дней после наступления зачатия в области малого таза значительно усиливается кровоток, что приводит к изменению внешнего вида половых органов, которое легко прослеживается как при визуальном осмотре, так и при обследовании в зеркалах. Половые губы отекают и приобретают синий оттенок, такая же ситуация происходит со стенками влагалища и влагалищной частью шейки матки;
  2. Изменение размеров, формы и консистенции матки. Матка в состоянии, отличном от беременности, достаточно плотная и характеризуется присущими ей размерами и грушевидной формой. Другая ситуация складывается, когда женщина беременна. Матка значительно размягчается, меняет форму с грушевидной на округлую и, по ходу протекания беременности и увеличения срока, она увеличивается в размерах. Подобные изменения заметны примерно начиная с пятой недели, до этого момента определить беременность на основе осмотра практически невозможно;
  3. Матка становится легковозбудимой. Этот признак играет существенную роль при двуручном обследовании. В результате этого достаточно резко матка сокращается и значительно плотнеет. После завершения данного осмотра, матка приходит в нормальное состояние;
  4. Асимметрия матки. При осмотре специалист-гинеколог может обнаружить асимметрию матки. Такое явление обусловлено тем, что эмбрион может располагаться как на левом, так и на правом роге. Данный признак наблюдается примерно до 8 недель, после чего матка вновь возвращается в свою округлую форму;
  5. Сильное размягчение в области перешейка матки. Данный признак наблюдается примерно на 4-6 неделе беременности. Гинеколог может обнаружить этот признак исходя из степени тонкости перешейка матки, который в этот период настолько тонкий, что почти не ощутим;
  6. Подвижность шейки матки. Данный признак является прямым последствием предыдущего, то есть шейка матки становится более подвижной из-за сильного размягчения перешейка матки;
  7. Также, последствием размягчения перешейка матки является то, что сама матка достаточно сильно отклоняется вперед. Внешним изменениям подвергается и передняя поверхность матки, которая значительно утолщается, но подобный признак проявляется далеко не у всех женщин;
  8. Отсутствие менструации. Данный признак скорее приводит к мысли о необходимости посещения гинеколога, нежели о самой беременности. Несмотря на бытующее мнение, этот признак далеко не самый достоверный, так как он может быть последствием и многих других причин;
  9. Специальные тесты. Данный признак дает возможность самостоятельно дома определить беременность. Тест-полоска измеряет уровень ХГЧ в моче, который при зачатии увеличивается. Но данный метод тоже недостаточно достоверный, поэтому однозначно судить о беременности только сделав подобный тест нельзя;
  10. Лабораторный анализ крови. Данный метод отчасти схож с предыдущим, так как здесь тоже измеряется уровень ХГЧ, но только не в моче, а в крови. Но по данному признаку также нельзя однозначно судить о беременности, так как повышение данного гормона может происходить и по другим причинам.

Признаки, позволяющие точно определить беременность

Наряду с вероятными признаками, есть и такие, которые гарантированно определяют беременность. Они, как правило, позволяют определять беременность по прошествии нескольких недель.

  1. Сердцебиение плода. Данный признак позволяет абсолютно достоверно судить о беременности. С помощью такого прибора, как стетоскоп, можно определить сердцебиение ребенка. Данным методом можно воспользоваться только спустя 20 недель после зачатия.
  2. Части плода. Данный признак используется при наружном акушерском исследовании, который позволяет не только однозначно свидетельствовать о беременности, но и определять положение плода и расположение частей его тела. Данный метод применяется со второго триместра беременности;
  3. Влагалищный датчик. Этот метод является самым ранним из достоверных, но от этого не менее правдивым. Использовать влагалищный датчик для определения беременности можно уже спустя 3 недели с момента зачатия;
  4. УЗИ. Самый распространенный метод из всех достоверных.


Женщины достаточно по-разному воспринимают новость о беременности. Для большинства, подобная новость является великим счастьем и женщины с нетерпением ждут заветную фразу: «Вы беременны!». Но есть и такие женщины, для кого в силу разных причин, новость о беременности становится нежеланной проблемой. Независимо от этого, о беременности необходимо узнавать как можно раньше. Так, будущим мамам, подобное известие поможет избежать негативного влияния на долгожданного ребенка, и даст возможность с раннего срока заботиться о здоровье малыша. Если женщина оказалась в обратной ситуации и она нацелена на , то и в этом случае желательно раннее определение беременности. Процесс прекращения беременности достаточно сложный, и непременным плюсом к здоровью женщины станет ранний аборт. По мере увеличения срока, увеличивается риск и опасность аборта. Поэтому при первых подозрениях на беременность любой женщине необходимо как можно быстрее посетить гинеколога.

Может ли гинеколог при осмотре определить беременность на малом сроке? Существует ряд косвенных и достоверных признаков, судя по которым специалист может установить диагноз о беременности. Первая причина, которая наталкивает любую девушку на мысль о беременности – это задержка менструации, которая в совокупности с тошнотой и сонливостью для многих является гарантией беременности. Но данный признак является лишь предполагающим, а не достоверным.

Тест на беременность достаточно распространенный определитель беременности. При соблюдении всех условий проведения данного теста, есть определенная вероятность того, что полученный результат окажется достоверным. По правилам проведения теста, необходимо собирать именно утреннюю мочу, так как в такой моче наибольшая концентрация хорионического гонадотропина, который вырабатывается в организме женщины только при условии беременности. Но на маленьком сроке уровень этих гормонов может быть достаточно низким. Это приведет к таким последствиям, как ложноотрицательный результат. Также тест может показать ложноположительный результат, что является последствием определенных заболеваний. В результате этого полагаться только на показания теста нельзя. Более точный уровень ХГЧ в организме женщины может показать анализ крови, так как там уровень этих гормонов достаточно выше.

Осмотр на гинекологическом кресле – также очень распространенный метод определения беременности. При этом гинеколог оценивает состояние влагалища и шейки матки, который при условии беременности должны иметь рыхлую синеватую слизистую оболочку. Также, по ходу протекания беременности, увеличивается матка. На ранних сроках данный признак, как правило, практически не выражен и, поэтому, доктор часто приглашает женщин на повторное обследование через неделю.

УЗИ. Такой метод позволяет определять беременность уже с 3 недели зачатия. На ранних сроках также возможно назначение повторного УЗИ, если имеет место небольшая задержка менструации.


  1. Каким образом можно рассчитать срок беременности по дате последних месячных?

Метод расчета срока беременности по последним месячным является самым распространенным и достаточно простым. Его используют как обыкновенные женщины, так и медики.

Чтобы определить срок беременности необходимо вспомнить дату начала последней менструации. От этой даты необходимо отсчитать количество недель до даты проведения расчета. Полученное число и будет сроком беременности.

Используя метод расчета срока беременности по последней менструации также очень удобно рассчитывать дату родов. Для такого рода расчета создали специальную формулу Негеля. Исходя из этой формулы, дата родов находится путем отсчитывания от даты последней менструации назад 3 месяца и прибавления к полученной дате 7 дней. Полученная дата и будет примерной датой родов.

Расчет беременности по последней менструации – это очень простой, но, к сожалению, неточный метод. Результат данного метода превышает истинный срок примерно на 2 недели.

  1. Как можно вычислить срок беременности, зная дату зачатия?

Важно значит, что зачатие, как правило, происходит в середине цикла, в течении суток после того, как созревшая яйцеклетка вышла из яичника. Процесс выхода яйцеклетки из яичника называется овуляцией.

Метод расчета срока беременности по дате зачатия подходит только тем женщинам, которые точно знают о своей овуляции. В этом случае, при расчете срока беременности, отчет ведется с даты овуляции. Если женщина не знает точную дату овуляции, то она может воспользоваться средними значениями. Среднее значение овуляции при 28-дневном цикле наступает примерно в середине цикла, то есть где-то на 14 день цикла.
Если же менструальный цикл женщины нерегулярен, то средние значения, рассчитанные подобным образом, не подойдут.

День овуляции, т.е. тот момент, когда вышла готовая к оплодотворению яйцеклетка, в настоящее время можно узнать с помощью существующих для этой цели тестов и с помощью проведения УЗИ. Способны определять овуляцию по самочувствию. Обычно в это время женщин сопровождает ноющая боль в нижней части живота, а также достаточно обильные женского полового органа. В том случае, если дата овуляции все же неизвестна, то метод определения срока беременности по дате зачатия вам не подходит, потому что нельзя будет получить достоверных результатов.

  1. Как рассчитать срок беременности по дате первого шевеления малыша?

Счастье для женщины приносит день, когда малыш впервые начинает шевелиться в животике матери. Такое проявление активности у малышей начинается в разные сроки. Это зависит от того, первая ли это беременность у мамы. Если это так, и будущий малыш для мамы первенец, то он начинает шевелиться примерно на двадцатой неделе. Если же эта беременность для матери не первая, то женщина уже с восемнадцатой недели может наслаждаться шевелениями долгожданного малыша.

Данный метод не всегда позволяет определить точный срок беременности. Из каждого правила есть исключения. Немало женщин, которым доводиться радоваться первым шевелениям малыша намного раньше указанных сроков, а есть и такие женщины, чьи малыши начинают шевелиться немного позже.

Многие медики сходятся во мнении о том, что часто женщины путают долгожданные первые шевеления малыша с обыкновенной работой кишечника, который у женщин в период беременности работает намного активнее.

  1. Как рассчитывается срок беременности с помощью онлайн — калькулятора?

Для того чтобы рассчитать срок беременности можно воспользоваться специальным онлайн — калькулятором. Принцип работы данного калькулятора основывается на методе расчета срока беременности по дате последней менструации. Данный метод представлен выше.

  1. дата начала последней менструации;
  2. средняя продолжительность менструального цикла;
  3. средняя продолжительность лютеиновой фазы.

Результаты расчета будут известны сразу после того, как вы занесете в калькулятор все необходимые данные.


Гинекологический осмотр специализированным врачом непременно позволит точно убедиться как в наличии, так и в отсутствии беременности. Кроме того опытного врача не затруднит даже определить примерный срок протекания беременности.

Сам гинекологический осмотр производится на основании оценки размеров матки, ведь первый признак беременности – ее существенное увеличение. Уже на четвертой неделе беременности размер матки достигает куриного яйца, а еще через четыре недели матка увеличивается до размера гусиного яйца.

При применении такого метода при осмотре, как двуручное исследование, специалист наблюдает размягчение перешейка, который является соединяющим звеном между маткой и шейкой матки.

Если говорить о состоянии самой матки во время беременности, то при профессиональном гинекологическом осмотре сразу видны явные признаки беременности – матка становится более крупная, значительно более мягкая и, на ранних сроках, асимметричная. Асимметричность матки достигается за счет заметного выбухания в месте внедренного плодного яйца.

В обязательном порядке гинеколог пальпирует, то есть тщательно ощупывает руками придатки матки, такие как, маточные трубы и яичники. Бывают такие случаи, что даже при правильно протекающей беременности появляются образования в месте проекции придатков матки. Такое явление может быть объяснено желтым телом беременности или же кистой самого желтого тела в одном из яичников. Такие изменения, происходящие с организмом женщины, как правило непостоянны, и через некоторое время строение яичников должно снова нормализоваться. К сожалению, бывают такие случаи, когда новые образования необратимы и становятся патологическими.

Важно отметить, что если пальпационное обследование проводит опытный специалист, то он определенно в состоянии узнать срок беременности с точность до одного дня. Если же срок протекания беременности уже превышает десять недель, то уже нельзя только по размеру матки судить о сроке беременности. Это обуславливает тот факт, что со второго триместра беременности у различных женщин совершенно разный размер матки.

Судить о беременности можно не только по увеличенной матке, но и по ряду других факторов, которые гинеколог может выявить на осмотре. Такими яркими признаками являются венозное полнокровие наружных половых органов, изменение окраски слизистой влагалища и шейки матки на темно-синий цвет.

Примерно после одного или двух месяцев беременности у женщин наблюдаются явные изменения состояния и окраски кожного покрова. У многих женщин на лице появляются неприятные коричневые пятна, темнеют околососковые кружки, также остается своеобразный отпечаток на средней линии живота в виде коричневой полосы.

Спустя несколько недель во влагалище появляются характерные выделения бело-желтого цвета, которые чаще всего продолжатся до родов.


Делая вывод по всему сказанному выше, хочется прежде всего отметить тот факт, что любая женщина, заметившая хоть малейшие признаки беременности, должна незамедлительно обратиться к профессиональному гинекологу. Сегодня, когда медицина достигла такого высокого уровня, существует множество способов определения как самой беременности, так и ее срока, поэтому вы с легкостью сможете узнать все необходимое о своей беременности. Чем раньше вы это сделаете, тем здоровее будет вам малыш.

Популярные сегодня сериалы в тематике «Она не знала, что беременна» многих уже рожавших женщин повергает в шок. О том, как определяется беременность и каким образом можно ее не заметить поговорим в этой статье.

Врач, который диагностирует беременность, называется гинеколог. На прием к нему необходимо записаться в поликлинике или женской консультации по месту жительства или же в медицинском центре. Выявить беременность может любой врач — гинеколог, а вот дальнейшее наблюдение за беременной осуществляет только врач, имеющий квалификацию акушер-гинеколог.

Свой вывод врач основывает на следующих параметрах:

  • Гинекологический осмотр позволяет выявить увеличена ли матка, увеличены ли яичники или один из них, изменения цвета влагалища и отечность половых губ
  • Анализ крови на ХЧГ позволет оценить наличие беременности
  • На УЗИ видно месторасположение плода

Если вы идете на осмотр в поликлинику, то не забудьте взять с собой простынку, гинекологическое зеркало, резиновые перчатки. В платных клинках все это уже включено в стоимость осмотра.

Как определяется беременность при осмотре врачом УЗ диагностики?

Самый точный способ выявления беременности — это проведение ультразвукового исследования. Излучение абсолютно безопасно и для мамы, и для малыша — последующие недели вынашивания именно этот метод позволит оценить развитие плода и его расположение.

Увидеть беременность на УЗИ можно с пятой недели (при должной квалификации врача), обычно назначают проведение этого исследования на 7 -10 неделе, когда уже можно определить количество будущих детей.

Исследование проводится специальным ультразвуковым датчиком, который позволяет максимально близко рассмотреть плод и определить его размер.

Как гинеколог определяет срок беременности в неделях?

В обменной карте беременной на первой странице указывается срок и планируемая дата родов, при этом отсчет идет от 2 дат, которые могут не совпадать. По среднему диаметру плодного яйца врач вычисляет срок беременности в неделях. Гинеколог учтет сроки по данным УЗИ, а так же укажет в вашей карте срок акушерский, который отсчитывается от первого дня последних месячных.

Разница между сроками может составлять от нескольких дней до недели. Акушерский срок за время беременности не изменится, дата родов ровно через 40 недель. Срок по УЗИ может меняться, за какие-то месяцы малыш будет успевать разваливаться чуть активнее и опережать сроки акушерские, в какие-то месяцы активность может несколько снизиться. Ближе к дате родов врач, на основании всех данных, укажет предполагаемую дату родов.

На каком сроке гинеколог может определить беременность?

Началом развития вашего малыша считается первый день последних месячных, то есть еще за 14-16 дней до овуляции и встречи со сперматозоидом. Зачатие может произойти лишь в момент овуляции, который длится от 24 до 48 часов. Некоторые женщины чувствуют наступление овуляции, некоторые нет, но независимо от этого, лишь в эти часы возможно оплодотворение и дальнейшее прикрепление яйцеклетки.

Через 5-7 дней после прикрепления самые современные и точные устройства УЗ-диагностики могут выявить наличие беременности еще до задержки, но выполнение этого исследования не имеет никакого смысла и назначается лишь в случае подозрения на внематочную беременность.

Обычно женщина замечает, что задержка месячных длится уже более 5 дней, то есть предположительный срок беременности почти 5 недель, от зачатия прошло 3 недели, только в этот момент УЗИ оправдано и позволяет выявить наличие беременности.

Как гинеколог может определить беременность до задержки?

Другой способ выявления беременности основывается на измерении уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови. Уже на 6 -8 день после зачатия, то есть за 5-10 дней (в зависимости от цикла) до задержки, уровень ХГЧ в крови резко возрастает. При этом, если беременность многоплодная, уровень ХГЧ нарастает в несколько раз быстрее.

ХГЧ будет расти постоянно до 8-9 акушерской недели беременности, затем постепенно значение вернется к норме. Именно этот гормон отвечает за нормальное развитие беременности в первом триместре, он образуется плацентой, поэтому ни в каком другом случае, кроме беременности, не образуется.

  • не беременные женщины – ХГЧ = 0-5 мЕд/мл
  • через 5-14 дней от зачатия — ХГЧ= 25-150 мЕд/мл
  • через 15- 21 день после зачатия — ХГЧ= 100-4870 мЕд/мл

Существуют также нормы определения срока беременности по данным ХГЧ, но из-за большого диапазона сложно говорить о точных цифрах.

На точность результата на уровень ХГЧ в крови могут повлиять различные факторы, среди которых:

  • прием гормонов
  • наличие ХГЧ после прошлой беременности
  • токсикоз
  • гестоз
  • многоплодная беременность
  • сахарный диабет
  • и пр.

Может ли врач-гинеколог не заметить беременность?

Если ваше посещение связано именно с выявлением беременности, то врач возьмет все возможные анализы, проведет УЗИ и не пропустит беременность, или попросит вас подойти через несколько недель, если срок слишком маленький.

Другой вопрос, если вы пришли планово, просто провериться и до месячных еще пара дней, то есть беременность всего неполных 4 недели. В таком случае, врач может пропустить симптомы, матка еще не увеличена, как на более поздних сроках, да и вы не жалуетесь на задержку.

Как гинеколог может определить внематочную беременность?

Отличие внематочной беременности состоит в том, что оплодотворенная яйцеклетка закрепилась не в полости матки, а в трубе, яичнике или брюшной полости. Причин для возникновения подобной ситуации также достаточно:

  • воспалительные процессы в матке
  • извилистые трубы
  • гормональные сбои в организме
  • перенесенные аборты
  • медлительность мужских сперматозоидов

Вероятность развития внематочной беременности диагностирует гинеколог при осмотре. Неправильно прикрепленная яйцеклетка не сможет полноценно развиваться, развитие зародыша может привести к разрыву маточных труб и последующему бесплодию. Поэтому особенно важна ранняя диагностика беременности.

Женщина, в случае внематочной беременности, часто жалуется на:

  • Боли внизу животы, справа или слева, в зависимости от места прикрепления яйцеклетки. Боли могут появиться уже на 5 неделе.
  • Кровянистые выделения

Для диагностики врачу необходимо:

  • провести гинекологический осмотр
  • проверить уровень ХГЧ в крови, обычно выявляется повышение на 2/3 от нормы
  • провести УЗИ исследование, которые выявит место расположение внематочной беременности

На основании всех имеющихся данных лечащий врач выберет тактику лечения. Чем быстрее будет извлечен эмбрион, тем выше вероятность сохранения маточных труб и возможности к последующему оплодотворению.

Истории известно несколько случаев появления на свет детей, которые были выношены при внематочной беременности. Чаще всего это женщины, которые не обращались за медицинской помощью и не проходили обследования, но смело можно сказать, что они обладают невероятным везением, потому что смогли выносить своих малышей и при этом не погибнуть сами. В случае обследования на ранних сроках их бы обязательно отговорили от такой беременности из-за слишком высоких рисков.

Может ли гинеколог определить беременность двойней на раннем сроке?

Чтобы подтвердить многоплодную беременность гинекологу потребуется результат УЗИ на сроке не раньше чем в 9-10 недель. УЗИ до этого момента, на сроке 5-7 недель, позволит выявить в каком яичнике или яичниках произошло созревание яйцеклетки и тем самым поставить вопрос о возможности появления более одного ребенка.

Также показателем многоплодной беременности послужит многократное увеличение ХГЧ в крови. На гинекологическом осмотре врач может заметить увеличение размеров матки, не соответствующее норме. Совокупность всех признаков позволяет точно определить многоплодную беременность.

Как самостоятельно определить беременность в домашних условиях?

Ожидание приема гинеколога для многих становится невыносимым, ведь решается вопрос всей дальнейшей жизни. Чтобы исключить или подтвердить свои опасения достаточно правильно оценить все признаки беременности:

  1. Самый явный признак — это конечно отсутствие месячных, то есть задержка. С другой стороны, в современном мире с постоянными стрессами, недоедании, переутомлении вообще удивительно, что цикл будет регулярным. Поэтому не всегда этот показатель будет верным. Если через 7 дней после плановой даты месячные не начались, то можно идти ко врачу.
  2. Изменение аппетита, а точнее его резкое повышение. Признак тоже весьма спорный, у всех проявляется по-разному.
  3. Тошнота и сонливость зачастую сопровождают первые недели беременности, организм экономит силы, перестраивается, поэтому возможно изменение режима.
  4. Обострение обоняния, резкие запахи, вроде сигаретного дыма могут вызывать тошноту
  5. Изменение вкусовых пристрастий.
  • Самый быстрый способ определения беременности в домашних условиях это использование теста на беременность
  • Стоимость одноразовых тестов колеблется от 80 до 300 рублей в зависимости от производителя и точности
  • Тест определяет уровень ХГЧ в моче за несколько мгновений, достаточно опустить полоску до нужно уровня и через пару минут оценить результат
  • Одна полоска говорит об отсутствии беременности, две о ее наличии
  • Тусклая вторая полоска может появиться в случае внематочной беременности

Точность современных тестов близится к 100 %, но все же не дает точного результата, поэтому обязательно нужно прийти к врачу.

Что делать после выявления беременности?

Сказав заветные слова «Вы ждете ребенка», врач, который ведет прием, обязан узнать у вас, планируете ли вы сохранить беременность. При положительном ответе необходимо встать на учет по беременности в местной женской консультации или профилированном медицинском центре. Постановка на учет обычно проводится на сроках до 12 недель.

Беременных просят сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови
  • общий анализ мочи
  • бак. посев мочи
  • пройти электрокардиограмму
  • анализ крови на гормоны
  • определение группы крови и резус-фактора
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В
  • мазок на флору
  • мазок на цитологию
  • генетический анализ крови

Дополнительные анализы может назначить врач по показаниям. В зависимости от результатов и выявления каких-либо отклонений, будущая мама может получить направление в специализированное медицинское учреждение, где работают профильные врачи.

Выявление беременности на ранних сроках особенно важно для правильного развития малыша. Именно в первые месяцы происходит формирование всех систем организма, матери необходимо скорректировать свой режим, питание и физические нагрузки, отказаться от алкоголя и курения.

Как определить пол ребенка на раннем сроке?

Следующий вопрос, который волнует будущих родителей, конечно же связан с полом ребенка. Папы хотят мальчиков, мамы девочек, ну а точно сказать может только врач, проводящий УЗИ. На сроке в 12 недель делают скрининг, который так же включает УЗИ — по его результатам врач уже может предположительно назвать пол ребенка. Более точное исследование в 20 недель позволит узнать пол ребенка безошибочно.

Также существуют различные способы определения пола:

  • по обновлению крови у отца и матери, у мужчин кровь обновляется реже
  • по таблице Ванги, зная месяц зачатия и возраст матери
  • японские таблицы определения пола ребенка по месяцу зачатия и возрасту матери и отца

Постоянное посещение гинеколога не входит в список любимых женских задач, но именно на одном из приемов можно услышать заветные и желанные слова, с которых начинается новый жизненный этап. Заботясь о своем здоровье, вы думаете и своих будущих детях. Поэтому не пропускайте плановые приемы и обратите внимание на постоянство цикла. Здоровья вам и вашим детям!

Видео: Внематочная беременность

Почувствовав ежедневное утреннее недомогание, изменение вкусовых пристрастий и упорную тошноту, любая женщина заподозрит у себя наличие «интересного положения». А если все эти признаки сопровождаются задержкой очередной менструации, то сомнений в наступившей беременности становится еще меньше.

Как гинеколог определяет беременность, с какого срока и, главное, может ли врач ошибаться? Мы ответим на все эти волнующие вопросы.

Всем известна эмоциональная женская восприимчивость, когда организм часто «выдает» так сильно желаемые результаты за действительные. Поэтому столь красноречивые, но все-таки косвенные признаки требуют более точного подтверждения. Его можно достигнуть двумя способами: купить домашний тест на беременность или посетить гинеколога.

Так как тесты иногда ошибаются, то визит к врачу будет более достоверным источником необходимой информации. Более того, его нужно будет совершить в любом случае, чтобы встать на учет в женской консультации. Да и просто чтобы убедиться, что с вашим малышом все в порядке.

Почувствовав первые признаки беременности, женщина спешит их подтвердить или опровергнуть. Визит к врачу, как правило, намечается через несколько дней после задержки менструации. Особо нетерпеливые пациентки встречаются с гинекологом и до задержки на основании положительного результата высокочувствительных тестов. Давайте разберемся, сможет ли гинеколог увидеть наступившее зачатие на самых ранних сроках.

Прием у врача начинается с опроса пациентки. Из беседы ему нужно узнать о сроках последней менструации, ее особенностях, регулярности и длительности месячных. Затем гинеколог выясняет наличие симптомов, которые указывают на развитие в утробе матери ребенка на раннем сроке беременности.

Все признаки наступившего зачатия с медицинской точки зрения условно разделяют на три группы:

  • Предположительные;
  • Возможные;
  • Достоверные.

Первые признаки беременности называют предположительными, так как их наличие не гарантирует, что зачатие состоялось. К их числу относятся симптомы, которые пациентка диагностирует у себя сама:

  • Утренняя тошнота;
  • Изменение вкусовых пристрастий;
  • Сонливость;
  • Резкая смена настроения и психоэмоционального фона;
  • Чрезмерная восприимчивость к запахам;
  • Болезненные ощущения в области груди;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Изменение оттенка кожи в виде пятен.

Те признаки, по которым врач может определить беременность, относятся к возможным симптомам. Их наличие с большей долей вероятности указывает на возможное зачатие:

  • Наполняются кровью маточные стенки и влагалище;
  • Внешние половые губы отекают и слегка увеличиваются в размерах;
  • Увеличивается маточная полость и изменяется ее форма;
  • Отсутствует менструальное кровотечение;
  • Выявлен положительный результат проведенного домашнего теста на беременность;
  • Диагностировано наличие в крови превышенных значений ХГЧ.

Увидеть особенности плода на УЗИ можно на 11-13 неделе беременности. В это время уже можно получить много данных о развитии и внутриутробной жизнедеятельности малыша. Но иногда врач назначает ультразвуковое обследование раньше, чтобы убедиться, что плод есть и что он прикрепился в нужном месте – в матке, а не в маточной трубе.

На каком сроке гинеколог может определить беременность

Если производители высокочувствительных домашних тестов на определение беременности утверждают, что их приспособления с легкостью покажут достоверный результат уже через 10 дней после зачатия, то врачи такие заявления не делают. Дело в том, что определить беременность до задержки путем осмотра на гинекологическом кресле не сможет ни один самый высококвалифицированный врач. Объясним почему.

Как только состоялось зачатие, оплодотворенная яйцеклетка начинает свой тернистый путь к маточной полости, чтобы достигнув ее, надежно туда имплантироваться. На это нужно время: для достижения поставленной цели яйцеклетке понадобится около недели. А учитывая то, что зачатие наступает в период овуляции (это примерно середина цикла), внедрение зиготы в маточную полость состоится незадолго до начала предполагаемых месячных. В это время гормональная перестройка только начинается, она слишком незначительна, чтобы это было заметно.

С того момента, как имплантация состоялась, вся репродуктивная система женщины начинает «работать» в измененном режиме: постепенно меняется форма, размер и цвет половых губ, матки и т.д.

По этим признакам гинеколог и определяет наступившее зачатие, это обычно происходит уже после задержки. Соответственно, чем больше срок беременности, тем большие изменения может увидеть врач. Деликатный осмотр на кресле на раннем сроке беременности, вопреки распространенному мнению, не может навредить будущему эмбриону. Но перед осмотром нужно сказать доктору о своих подозрениях, чтобы он был предельно осторожен!

Какие методы использует врач при осмотре

Врач может определить беременность с помощью нескольких методик:

  • Вагинального осмотра;
  • Лабораторного анализа крови на уровень ХГЧ;
  • УЗИ-диагностики.

Каждая методика имеет свои особенности, которые позволяют «распознать» не только наличие зачатия, но и его срок. Так, превышенные показатели ХГЧ в крови укажут на наличие в матке ребенка на раннем сроке тогда, когда ее не «увидит» ни тест, ни осмотр врача. То есть до задержки.

Вагинальный осмотр подтвердит зачатие на 3-5 неделе от момента оплодотворения по изменениям, которые произошли в маточной полости. А УЗИ- диагностика развеет все сомнения по поводу постановки диагноза. Этот аппаратный метод позволяет наблюдать за развитием плода на протяжении всей беременности. Более того, именно благодаря ему выставляются сроки развития эмбриона со второго триместра.

Вагинальный осмотр

Гинекологический осмотр начинается с оценки врачом состояния покровов кожи и молочных желез. Учитывая то, что после зачатия в репродуктивных органах увеличивается кровоток, они выглядят отечными, увеличенными в размерах. При осмотре отчетливо видно уплотнение наружных половых губ, которые приобретают синеватый оттенок.

Затем врач проводит диагностику влагалища и шейки матки. Для осмотра их состояния применяют исследование с помощью зеркал и бимануальный осмотр.

Зеркалами называют гинекологическое приспособление, которое вводят во влагалище, чтобы оценить состояние внутренних половых органов. Если шейка матки немного меняет свое местоположение по отношению к центральной части органа и выглядит несколько отечной, то вероятность наличия беременности очень высока. Изменения цвета всей слизистой оболочки с розового на синюшный или фиолетовый также свидетельствует в пользу зачатия. При беременности меняется и слизь, которая выделяется цервикальным каналом. Она приобретает вязкость и прозрачность. Матка, постепенно увеличиваясь в размерах, ставится круглее. Осмотр заканчивается обязательным взятием мазка, чтобы исследовать флору.

Размеры матки гинеколог может определить наощупь с помощью бимануального осмотра. Выполняется он в такой последовательности:

  • Врач вводит 2 пальца в вагинальное отверстие;
  • Ладонь второй руки кладет на низ живота пациентки;
  • Аккуратно продвигая руки навстречу друг другу, гинеколог исследует матку с двух сторон.

Анализ крови

Если женщина не может дождаться указанного срока, чтобы узнать о наличии или отсутствии зачатия, она может воспользоваться лабораторным исследованием крови на наличие гормона ХГЧ.

С момента развития зачатия количество жизненно важного для плодного яйца гормона с каждым днем увеличивается. Именно поэтому этот лабораторный анализ – самый надежный способ выявления беременности, ведь он распознает наличие зачатия на самых ранних сроках: еще до задержки менструации.

УЗИ

УЗИ – второй «быстрый» способ диагностики беременности на ранних сроках. Однако в отличие от лабораторных исследований он будет результативен только к третье неделе после зачатия. Более того, после 11 недель это исследование входит в обязательный комплекс диагностики, так как только благодаря ему можно определить развивающуюся внематочную беременность.

Внематочная беременность на ранних сроках своего развития ничем не отличается от обычной. Определить ее с помощью гинекологического обследования не представляется возможным. А вот по результатам анализа крови на уровень ХГЧ врач может заподозрить неладное: концентрация гормона будет значительно больше, чем положено по предполагаемому сроку.

Ультразвуковое исследование полностью безопасно для женщины и ее будущего малыша. К нему не нужно специально готовиться, ведь необходимые сведения врач получит с помощью специального датчика. Его вводят во влагалище женщины и через него наблюдают на мониторе, где расположен плод, как он развивается.

Может ли акушер-гинеколог не заметить беременность

Нетерпеливое желание женщины узнать о наличии зачатия часто приводит ее к гинекологу намного раньше положенного срока. Если визит пациентки произошел в тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка находилась в пути к маточной полости или в стадии внедрения в нее, то врач не сможет увидеть беременность. Ведь факторов, которые бы на нее указывали, еще нет!

Если вероятные признаки не подтвердились, а предположительные выражены ярко, то опытный гинеколог предложит пройти лабораторное исследование на уровень гормона ХГЧ или пройти обследование позже. Результаты анализа крови считаются достоверными, поэтому сомневаться в их правдивости нет смысла.

Для того чтобы исключить диагностическую ошибку, обращаться для обследования к гинекологу лучше через 1-2 недели после задержки. В этом случае факт наличия беременности не сможет остаться не замеченным.

При планировании беременности женщина каждый месяц ожидает зачатия. Она ищет у себя первые признаки беременности, а при наступлении задержки сразу делает тест. Современные тесты точные, многие срабатывают даже до задержки.

После того, как тест показал положительный результат, нередко будущая мама сразу собирается на прием к гинекологу, чтобы подтвердить зачатие, исключить возможные проблемы. Когда нужно идти на прием к врачу? На каком сроке можно точно подтвердить зачатие? Какие исследования показаны беременным?

Когда нужно идти к врачу, если тест показал положительный результат?

Беременные часто хотят быстрее попасть к врачу, чтобы гинеколог подтвердил беременность, исключил наличие патологий. Нужно понимать, что при положительном тесте всего через пару дней задержки идти к врачу рано.

На учет в женскую консультацию следует встать в течение первого триместра. В этот же период должен произойти первый осмотр на кресле, во время которого гинеколог пропальпирует пальцами матку и влагалище.

Осмотр не проводят раньше 5 недели (не раньше 19-20 дня с момента задержки), в этом случае обследование будет наиболее информативным. Тогда же женщину поставят на учет, назначат необходимые анализы и другие исследования.

Важно помнить, что ждать можно только при хорошем самочувствии, если нет резкой боли или других жалоб. При сильной боли внизу живота или пояснице, появлении кровотечения нужно сразу обратиться за помощью.

Как проходит первый прием у гинеколога при беременности?

Как проходит первый прием у гинеколога на раннем сроке? Сначала гинеколог производит осмотр женщины на кресле. Это обязательный пункт, который поможет исключить или вовремя обнаружить патологию. При осмотре доктор обращает особое внимание на состояние матки: важно исключить ее повышенный тонус, а также наличие кист, миомы, полипов, эрозии.

Далее следует беседа с доктором. Он должен собрать всю необходимую информацию о женщине и отце ребенка. Важно отвечать на все вопросы, это даст врачу полное представление о состоянии женщины и возможных рисках.

Анамнез включает в себя:

  • данные о менструальном цикле (когда начались и когда были последние месячные, продолжительность цикла, характер выделений);
  • наличие хронических патологий сердечнососудистой системы, почек и др.;
  • состояние здоровья отца ребенка (наличие заболеваний, которые передаются по наследству, например сахарный диабет, пороки сердца);
  • наличие вредных привычек у матери и отца;
  • место работы, образ жизни и т. д.

Третья часть обследования – анализы и обследования. Доктор даст направление на целый ряд лабораторных исследований. Также ежемесячно женщину взвешивают, измеряют давление.

На каком сроке доктор может определить беременность на осмотре?

Ранее уже говорилось, что на прием лучше приходить не ранее 5 недели, так как определить беременность на гинекологическом кресле при осмотре можно только начиная с этого срока (при условии высокой квалификации и компетенции гинеколога). Следующий важный вопрос: как гинеколог определяет беременность без использования специальной аппаратуры?

Здесь все просто, после зачатия в женском организме происходят большие изменения. Существует ряд характерных признаков, по которым врач видит, что женщина беременна:

  1. Набухание (отечность) половых органов. По причине ускоренного кровообращения и притока венозной крови большие и малые половые губы становятся более плотными и отекшими.
  2. Внешний вид наружного зева и стенок влагалища.
  3. Состояние матки и придатков (яичники, фаллопиевы трубы). Матка, яичники и придатки постоянно увеличиваются, что несложно обнаружить при ощупывании руками. Меняется форма матки, она становится более мягкой.
  4. Задний свод влагалища. Становится ровным за счет происходящих изменений.
  5. Молочные железы. Грудь увеличивается, набухает, становится плотной (часто беременные жалуются на дискомфорт и повышенную чувствительность). Мягкая жировая ткань заменяется железистой. Формируются новые молочные протоки, тело готовится к лактации.

Когда назначают УЗИ?

Беременным делают 2 вида УЗИ – трансвагинальное и абдоминальное (наружное через брюшную стенку). Трансвагинальная методика удобна и точна, не требует предварительной подготовки. При трансвагинальном УЗИ можно увидеть плодное яйцо уже на третьей неделе.

Ультразвуковое исследование определяет состояние репродуктивной системы, наличие патологий. Специалист внимательно изучает эмбрион, его размер, положение в матке, очертание контуров и т. д. Опытный врач уже на 10 неделе может увидеть, кто родится – мальчик или девочка.

Раннее УЗИ проводят для того, чтобы удостовериться в том, что плод развивается именно в матке. Обычно внематочная беременность видна на мониторе.

График проведения УЗИ (по неделям):

  1. 5-6 (необязательное). Назначается индивидуально при подозрениях на внематочную беременность.
  2. 12-13 (10-14). Врач определяет точное количество плодов, следит за сердцебиением плода, исключает его замирание и другие патологии.
  3. 22-23 (второе оценочное исследование). Оценивается развитие плода, правильность формирования всех систем органов. Врач может диагностировать врожденные патологии, если они имеются. Уже можно определить пол ребенка. На втором ультразвуке малыша видно целиком, как он шевелится, двигает ручками и ножками.
  4. 33-34 (третий контрольный ультразвук). Специалист определяет предлежание (зависит характер последующих родов), вес плода, проверяют плацентарную зрелость.
  5. При сложно протекающей беременности или наличии жалоб могут назначаться дополнительные исследования. Если лечащий врач подходит к проблеме рационально, УЗИ никак не навредит ребенку.

Как определяют срок беременности?

Существует несколько методов определения срока беременности, которые дают приблизительные данные:

  • Календарный способ (по овуляции). Зачатие возможно в момент овуляции, которая наступает примерно на 12-16 день цикла. Зная дату последних месячных и длительность цикла, врач рассчитывает день созревания яйцеклетки, а то есть и зачатия. Определить срок беременности можно и самостоятельно, тем более существует множество удобных приложений.
  • Опытные врачи могут определить срок по размеру матки. Если плоду до 1 месяца, размер матки будет сопоставим размеру куриного яйца, если около 2 месяцев – гусиного яйца. С 3-го месяца данная методика не работает, так как каждый ребенок развивается и растет индивидуально.
  • По высоте дна матки. Используется на УЗ-диагностике во 2 триместре. В 8 недель высота составляет не более 9 см, в 10 – 11 см, в 16 – около 14-18 см. Далее она увеличивается на 1 см в неделю, т. е. на 22 неделе беременности высота дна матки составит 22 см.

Помните, что не существует способа, который на 100% определит точный срок. Момент овуляции может варьироваться, к тому же по физиологическим причинам менструальный цикл иногда немного сдвигается. Вышеперечисленные методы подсчета дают приблизительную информацию, которой врачам достаточно.

Анализы и обследования на ранних сроках

Обязательное медицинское обследование на ранних сроках включает в себя:

  • Общий анализ крови. Определяется уровень эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов.
  • Биохимия крови. Концентрация глюкозы, холестерина, билирубина и т. д. Дает представление о состоянии здоровья будущей мамы.
  • Анализ на группу крови и резус-фактор. Важно точно определить данные показатели, так как при родах женщине может понадобиться переливание. При наличии резус-конфликта у матери и ребенка нужно вовремя принять меры.
  • Тест на ВИЧ, сифилис, гепатит типов В и С. При наличии одного из заболеваний срочно назначается курс лечения.
  • Анализ мочи. Помогает оценить уровень функционирования почек, так как при вынашивании ребенка они испытывают сильнейшую нагрузку.
  • Узкие специалисты. ЛОР, окулист, стоматолог, терапевт.

Почему важно исключить внематочную беременность и другие патологии?

Внематочная беременность представляет реальную угрозу для жизни женщины, поэтому важно вовремя ее исключить на приеме у гинеколога. Патология предполагает, что эмбрион не опустился в матку, а остался в маточной трубе. На определенном этапе его развитие прекращается, плод замирает, что грозит женщине моральными и психологическими переживаниями, а также проблемами со здоровьем.

Аня У меня завтра ежегодный медосмотр в связи с работой и там нужно будет идти к гинекологу, а я подозреваю что беременна, поскольку есть задержка месячных. В принципе я рада, так как давно хотим ребенка и тест специально не делаю. Интересно как гинеколог определяет беременность?

Задержка менструации далеко не всегда свидетельствует о беременности, поэтому с выводами спешить не стоит. Тем не менее, в большинстве случав - это верный признак думать о своем интересном положении. Что касается определения факта зачатия, то тут многое зависит от того, сколько времени прошло от момента оплодотворения яйцеклетки. Конечно, нельзя сбрасывать со счетов и профессиональный опыт специалиста, то, как он относится к своим обязанностям. Если откинуть малозначимые нюансы, то гинеколог путем осмотра может определить беременность примерно на четвертой-пятой неделе со дня зачатия. Врач обращает внимание на цвет влагалища и маточной шейки, поскольку он несколько изменяется с наступлением беременности. Половые губы обретают едва заметный синюшный оттенок и в результате венозного полнокровия становятся прохладными. Задний свод влагалища изменяет свою втянутость на противоположную ей надутость, обретая похожую на своеобразный парус форму. Изменяется консистенция жидкости, которая выделяется из цервикального канала, ей становятся присущи тягучесть и прозрачность. Также увеличиваются в размере стенки маточной полости, становясь более размягченными. Для опытного глаза гинеколога эти нюансы являются определяющими.

Разумеется, речь идет о предельно детальном вагинальном осмотре, при котором зачастую врач вводит во влагалище один или два пальца, пытаясь прощупать размягченность матки, определить изменение ее объема и увеличение придатков. О таком сценарии обследования можно говорить в большей мере, когда ни гинеколог, ни женщина не подозревают о факте зачатия. Если Вы придете к специалисту с заявлением о предполагаемой беременности, то незамедлительно будет произведено УЗИ, результаты которого в совокупности с наблюдениями при зрительном осмотре дадут почву для того или иного профессионального вывода. Тем более, что ультразвуковое исследование организма позволяет обнаружить наличие зародыша в более ранние сроки, чем это возможно сделать посредством визуального осмотра. Вполне вероятно, что вам будет назначено и анализ крови на хорионический гонадотропин человека, который показывает достоверный результат практически в 100% случаев.

Еще вопросы:

Что ребенок должен уметь в 2 года

Двухлетний малыш проявляет самостоятельность во всем: он вполне аккуратно ведет себя за обеденным столом - не разбрасывает еду и не обливается; может…

Как объяснить ребенку, откуда берутся дети

Какую температуру надо сбивать у ребенка

Педиатры утверждают, что сбивать температуру у малыша необходимо только в том случае, если отметка градусника достигла более 39 градусов. Однако даже…

Как разбудить новорожденного для кормления

Режим дня для новорожденных детей предполагает многократный прием пищи. Как правило, грудничков кормят семь раз в сутки, каждые три-четыре часа. Как…