Матка - это мышца, и сокращения для нее естественны. Во время беременности матка часто сокращается, просто женщина не сразу и не всегда это чувствует. Как правило, тренировочные схватки ощущения дарят не самые приятные, но и не болезненные. Женщина чувствует, как напрягается живот, и даже может прощупать матку - она как будто каменеет, а потом снова расслабляется. Этот спазм и есть то, на что похожи тренировочные схватки. Об этом явлении впервые написал британский гинеколог Джон Брэкстон-Хикс, поэтому тренировочные (или так называемые ложные) схватки также часто называют по его имени - схватками Брэкстона-Хикса.

Четко сказать, сколько длятся тренировочные схватки, сложно, но обычно схватка длится от нескольких секунд до 2 минут. Тренировочные схватки, когда они начинаются к концу беременности, как правило, не меняют своей продолжительности у конкретной женщины.

То, за сколько начинаются тренировочные схватки до момента самих родов, абсолютно индивидуально. Уже на середине срока беременности (с 20-й недели) женщина может начать их ощущать, просто они настолько незначительны, что не всем удается их почувствовать. Как определить тренировочные схватки, если женщина находится в середине беременности и живота как такового пока нет? А как распознать тренировочные схватки, если весь день женщина крутится как белка в колесе и не успевает не то чтобы свои ощущения отслеживать, а даже просто вовремя поесть? Даже на сроках до 20 недель есть секрет, как понять тренировочные схватки.Надо устроиться поудобнее на диване или в постели, сосредоточиться на своем состоянии, полностью расслабиться, а руки положить на живот.Через некоторое время почувствуется напряжение в животе, он станет заметно тверже - это продлится какое-то время, и потом живот опять станет мягким. Так беременная на своем опыте поймет, как выглядят тренировочные схватки.

Другие отличительные признаки

Другие отличительные признаки тренировочных схваток - их нерегулярность и безболезненность.Частые тренировочные схватки - это норма на поздних сроках беременности, равно как и довольно сильные тренировочные схватки. Но отличие тренировочных схваток от настоящих состоит в том, что часто - не значит регулярно, а сильно - не значит больно. Если вы ощущаете по-настоящему болезненные тренировочные схватки, проследите за их периодичностью: как только вы почувствуете одинаковые промежутки между схватками, значит, вы входите в роды. В любом случае внимательно наблюдайте за тем, как происходят тренировочные схватки. Если они стали повторяться более четырех раз в час, при этом матка твердеет более чем на 2 минуты, интенсивность схватки нарастает, они становятся очень болезненными, появилась боль в пояснице - стоит выезжать в роддом.

Тренировочные схватки перед родами становятся более частыми и интенсивными?Если вас это пугает, стоит обратиться за консультацией к своему лечащему врачу, который проверит, не началось ли раскрытие шейки матки. Возросшая частота тренировочных схваток является лишь предвестником скорых родов, давая матке возможность хорошо «натренироваться», чтобы в родах работать без сбоев.

Тренировочные схватки: что делать

• Постарайтесь проследить, как проявляются тренировочные схватки, в какое время суток они наиболее ощутимы, после каких действий они наступают - и, возможно, получится исключить из вашего распорядка дня те моменты, которые приводят к возникновению ложных схваток.
• Провоцировать схватки может полный мочевой пузырь, поэтому стоит следить за его регулярным опорожнением.
• Оргазм может вызвать ложные схватки, поэтому врачи рекомендуют в третьем триместре на сроке до 38 недель ограничить половую жизнь, но, конечно, в данном случае все индивидуально и каждая пара решает для себя эти интимные моменты сама или после консультации с врачом.

Чтобы снизить неприятные ощущения от тренировочных схваток, можно попробовать применить следующие методы:

• принять теплую ванну (не горячую и не более 10 минут);
• полежать на левом боку;
• устроиться поудобнее, обложившись в нужных местах подушками и валиками;
• прогуляться на свежем воздухе;
• выпить чистой воды;
• проделать дыхательную гимнастику.

Напомним отличительные особенности тренировочных схваток:

• живот напрягается либо в верхней маточной части, либо внизу, либо в области паха, но не весь сразу;
• периодичность тренировочных схваток непредсказуема;
• даже на последних неделях беременности происходит меньше шести схваток в течение часа;
• схватки безболезненны, хотя и приносят ощутимый дискомфорт;
• интенсивность схватки постепенно снижается до полного расслабления матки.

Если схватки происходят слишком часто и регулярно, приносят явственные болезненные ощущения, стоит обратиться к врачу, на каком бы сроке беременности вы ни находились, чтобы исключить угрозу преждевременных родов.

Стоит обратиться к врачу в следующих случаях:

• наличие кровотечения;
• наличие кровянистых (может говорить об отслойке плаценты) или водянистых выделений (возможно подтекание вод);
• появление тянущей боли в пояснице;
• излитие вод;
• регулярность схваток, их нарастающая интенсивность, продолжительность и болезненность;
• диарея, тошнота, судороги;
• низкая активность шевелений плода.

Каждая беременная женщина с трепетом и нетерпением ждет встречи с малышом. И чем ближе приближается эта заветная дата родов, тем внимательней она относится к новым ощущениям и прислушивается к поведению ребеночка.

Информация Ложные схватки (тренировочные или схватки Брекстона-Хикса) – это периодические, спонтанные сокращения мышц матки, появление которых регистрируются уже на шестой неделе беременности. Большинство женщин начинает их ощущать только после середины беременности (20 недель), а некоторые их не чувствуют вообще. Впервые ложные схватки были описаны английским врачом Джоном Брекстоном-Хиксом в 1872 году.

Что испытывает беременная?

Как отмечалось ранее, ложные схватки появляются на самых ранних этапах беременности, однако женщина их может не ощущать. По мере развития беременности тренировочные схватки будут проявляться и ощущения будут ярче и чаще.

В основном, схватки Брекстона-Хикса дают о себе знать в вечернее время, когда будущая мама расслабилась и отдыхает. Именно тогда ей легче всего уловить эти нечастые, безболезненные, нерегулярные сокращения матки, которые могут длиться от 30 до 60 секунд, и становится как бы «каменной». Вскоре тонус исчезает и все становится как прежде. Ложные схватки могут также возникнуть и в противоположной ситуации – после небольшой физической нагрузки (на прогулке, при походе по магазинам).

Причины возникновения

Существует несколько предположений, которые объясняют причину появления тренировочных схваток :

• Появление тренировочных схваток на всем протяжении беременности помогает поддерживать мышцу матки в рабочем состоянии и обеспечивает хороший приток крови к плаценте;
• Ложные схватки помогают организму подготовить шейку матки к предстоящим родам.

Спровоцировать появление тренировочных схваток может:

• Прикосновение к животу;
• Повышенная активность малыша в утробе;
• Секс;
• Полный мочевой пузырь.

Отличия схваток Брекстона-Хикса от обычных

Давайте попытаемся разобраться, в чем же их отличия.

Ложные схватки	Обычные схватки
Нерегулярные	Регулярные
Нет определенной цикличности, могут появиться в любое время суток	Периодичные, характеризуются уменьшением интервала между схватками и увеличением их длительности
Могут возникать 1-2 раза в день/неделю, длительностью от нескольких секунд до минуты	Вначале они появляются каждые 20-30 мин, постепенно интервал времени уменьшается до 5-6 мин
Безболезненные. В редких случаях, если схватки приносят дискомфорт (чаще это происходит ближе к концу срока беременности), то от этого ощущения можно избавиться: изменив положение тела, пройтись или, наоборот, полежать, выполнить дыхательную гимнастику, принять теплый душ.	Весьма болезненные, доставляющие женщине значительный дискомфорт
Шейка матки не раскрывается	Происходит раскрытие шейки матки и подготовка ее к родам

Когда обращаться к врачу?

В некоторых случаях ложные схватки трудно отличить от настоящих преждевременных схваток, которые представляют угрозу для дальнейшего вынашивания малыша. Поэтому необходимо очень внимательно отнестись к схваткообразным сокращениям матки в следующих ситуациях:

• Если до предполагаемой даты родов остается более 3-4-х недель (то есть ваш срок менее 37 недель беременности), а Вы ощущаете болезненные ложные схватки, то немедленно обратитесь за медицинской помощью;
• Если Вы обнаружили у себя «подозрительные» вагинальные выделения: они стали более жидкими или густыми, приобрели розовый или красноватый цвет, то Вам следует немедленно вызвать скорую помощь;
• Если Вы ощущаете давление в области таза и крестца, боли в поясничной области, обратитесь к врачу;
• Если малыш замедлил свои движения или, наоборот, стал интенсивно двигаться.

Заключение

Дополнительно Не всегда будущая мама может правильно определить ложные схватки от настоящих. И если Вы не уверены, Вас беспокоят подозрения и сомнения, то лучше всего обратиться к доктору .

Врач проведет осмотр, выслушает ваши симптомы и на основании всего этого определит, что же происходит с Вами на самом деле, существует ли угроза или не стоит беспокоиться по пустякам. Вы сможете задать ему интересующие вас вопросы и получить на них ответы. Так Вы будите чувствовать себя уверенней и спокойнее.

Большинство женщин во второй половине беременности ощущают сокращения матки, похожие на родовые схватки. Они называются тренировочными схватками или схватками Брекстона-Хикса. Будущей маме важно знать, как себя вести при таком явлении и каким образом оно отражается на организме ребенка и женщины. Но самое главное – это суметь отличить тренировочные схватки от начала родов.

Что такое тренировочные схватки Брекстона-Хикса?

Впервые тренировочные схватки были описаны английским врачом Джоном Брекстоном-Хиксом в 19 веке, которые и были названы его именем. Ложные схватки представляют собой сокращения маточных мышц беременной женщины, которые не способствуют ее раскрытию и началу родовой деятельности. Ощущают тренировочные схватки не все женщины во время беременности.

Их называют еще ложными, а многие врачи утверждают, что такие мышечные сокращения полезны. Они подготавливают женский организм к предстоящим родам, дают возможность потренироваться в дыхательных упражнениях, уменьшающих болезненность родовых схваток, а также смягчают шейку матки. Во время тренировочных схваток плацента получает больше кислорода, что также благоприятно сказывается на беременности.

Вызывает ложные схватки при беременности, как и родовые, гормон окситоцин, провоцирующий сжатие маточных мышц. При этом родовой процесс не начинается, поэтому женщине не нужно паниковать при их возникновении.

Когда начинаются тренировочные схватки Брекстона-Хикса

Появляются тренировочные схватки, как правило, не ранее 20 недели беременности и считаются ее нормой. Чаще всего ложные схватки при беременности отмечается в 3 триместре, но бывает и гораздо раньше. Этот период индивидуален у каждой женщины. Ложные схватки могут быть вызваны следующими причинами:

1. чрезмерная активность женщины;
2. эмоциональная нестабильность и стрессовые ситуации;
3. обезвоживание организма будущей мамы;
4. наполненный мочевой пузырь;
5. активные шевеления плода;
6. оргазм.

Как отличить ложные схватки от настоящих

Отличить тренировочные схватки Брекстона-Хикса от родовых можно по признакам, указанным в таблице:

Обратиться к врачу нужно в том случае, когда на протяжении часа женщина на большом сроке беременности насчитала от 4 схваток в течение часа. Многие женщины отмечают, что при наступлении настоящих схваток боли схожи с менструальными или связанными с расстройством кишечника. Такие болевые ощущения волнообразные, а со временем становятся интенсивнее.

Ощущения и симптомы

Определить тренировочные схватки Брекстона-Хикса можно по периодическому напряжению мышц матки. Такие напряжения похожи на приступы, возникающие от 2-3 раз в час до нескольких раз в сутки, и длятся они на протяжении 30-60 секунд. Ощущаются тренировочные схватки в верхней части матки, в паховой и нижней области живота. Они не доставляют женщине сильного дискомфорта и отличаются своей нерегулярностью.

Ложные схватки концентрируются в одной части матки и не отдают в поясницу. Исчезают они постепенно сами по себе. При приближении к родам частота появления тренировочных схваток незначительно увеличивается, но они по-прежнему остаются нерегулярными и безболезненными, доставляя женщине небольшой дискомфорт.

В норме не должно быть болевых ощущений при тренировочных схватках. В случае их возникновения женщине нужно проконсультироваться с врачом.

Как облегчить дискомфорт во время тренировочных схваток

Незадолго до родов тренировочные схватки могут начать причинять существенный дискомфорт. Облегчить состояние беременной женщине помогут следующие рекомендации:

• Изменение положения тела или вида деятельности.
• Прогулка на свежем воздухе.
• Опорожнение мочевого пузыря.
• Теплая ванна поможет расслабить мышцы. При этом важно, чтобы вода не была горячей.
• Тренировочные схватки могут возникать и из-за недостатка жидкости в организме женщины, поэтому можно выпить стакан воды.
• Глубокое не быстрое дыхание или упражнения, направленные на расслабление тела.

Такие приемы не могут избавить женщину от ложных схваток, так как они относятся к природному явлению, но помогут уменьшить неприятные ощущения.

Когда нужно обращаться к врачу

Обратиться к специалисту при тренировочных схватках необходимо в следующих случаях:

1. появилось кровотечение любой интенсивности, которое может свидетельствовать об отслойке плаценты;
2. сильная боль;
3. появились признаки настоящих схваток на поздних сроках беременности;
4. плод изменил свои движения (стал более медлительным или, наоборот, движения гораздо интенсивнее);
5. сильные схватки с временным интервалом в 5 минут на протяжении часа;
6. увеличились вагинальные выделения или изменилась их консистенция, запах, цвет;
7. отхождение или подтекание вод;
8. боли в области поясницы;
9. давление в области таза.

Все эти признаки могут свидетельствовать о начале преждевременных родов. После 37 недель беременности вызывать врача нужно, когда схватки стали регулярными, появляются не реже, чем через 5 минут и длятся на протяжении минуты.

Но будущая мама просто не в состоянии пустить все на самотек , она прислушивается к каждому младенца, а если малыш долго не двигается, мама начинает нервничать.

И когда начинает сводить живот, тянуть поясницу, и вроде бы все похоже на схватки (неужели пора рожать?), а срок еще маленький, тут уж точно задумаешься: это или тренировочные (ложные) схватки перед родами?

Как распознать и как проявляются тренировочные схватки? Давайте постараемся разобраться вместе.

Очень важно отличить родовые схватки от тренировочных , иначе будущая мама просто измучает себя ненужными вопросами и подозрениями. Впрочем, если четко знать отличия и что при этом делать, то ни настоящих, ни тренировочных схваток можно не бояться.

Тренировочные схватки иначе называют ложными . Впервые их описал англичанин Брекстон-Хикс в 1872 году, поэтому их еще называют схватками Брекстона-Хикса .

Считается, что природа специально изобрела их для того, чтобы шейка матки и сама матка во время таких сокращений подготовились к родам, как бы потренировались (отсюда и название – тренировочные схватки).

Изучаем сходства и отличия

Чтобы не перепутать ложные схватки с родовыми необходимо точно знать их отличия.

Ложные схватки (их симптомы и признаки):

• нерегулярны, промежутки между ними могут быть любые, не цикличные. Схватки могут беспокоить один раз в день или несколько, а, возможно, и один раз в неделю;
• безболезненные, в очень редких случаях приносят дискомфорт (болезненные ложные схватки — большая редкость);
• приступы можно нейтрализовать сменой положения, теплой ванной или душем, просто встать походить или, напротив, полежать, сделать дыхательную гимнастику и подумать о чем-нибудь хорошем;
• шейка матки при этом не раскрывается.

Родовые схватки:

• отличаются регулярностью и четкой периодичностью. Постепенно, интервалы времени между схватками уменьшаются, а продолжительность самих схваток увеличивается;
• весьма болезненные, их невозможно обезболить или снять приступы;
• схватки продолжаются вплоть до того, как родится малыш;
• шейка матки раскрывается и готовится к родам.

Когда начинаются и сколько длятся ложные схватки?

Ложные схватки могут появиться уже на беременности и, конечно, это не означает, что уже пора рожать. Расслабьтесь и успокойтесь. Просто прислушайтесь к себе и своим ощущениям.

При ложных схватках матка как бы каменеет, поскольку мышцы приходят в тонус. При этом может ныть поясница и потягивать низ живота.

Но эти схватки проходят, не нарастают , их очень легко снять (в отличие от настоящих, которые уже никак не затихают и не успокаиваются, а, напротив, учащаются).

Многие женщины вообще не испытывают ложных схваток на протяжении всей беременности, поэтому на сроке их появление может испугать любую маму , особенно, — первородящую. Молодые женщины пугаются, путают их с настоящими и готовятся к предстоящим родам.

Поэтому, чтобы не волноваться понапрасну, попробуйте походить, сменить положение тела, попить воды, чая или сока, а главное — успокойтесь. Если через равные промежутки времени схватки вновь не повторяются , то это точно «ложная тревога» и можно еще подождать.

Ложные схватки длятся 30-60 секунд и проходят, могут появляться один раз в час, или два раза за день.

Их время невозможно предсказать. Это может произойти, когда вы идете с пакетами из магазина, на прогулке, дома. Чем больше срок, тем ощутимее могут быть ложные схватки. Но с ними достаточно просто бороться, выучив дыхательную гимнастику.

При тренировочных схватках это просто чудодейственный метод для их снятия. Впрочем, у каждой женщины может быть свой индивидуальный метод избавления от ложных схваток : одной достаточно прогуляться, а другой выпить чего-нибудь сладкого. Попробуйте разные способы и вы обязательно найдете подходящий.

В каких случаях следует обратиться к доктору?

При беременности и более женщина уже готова к родам. На таком сроке уже нужно быть более внимательной к своему состоянию.

В некоторых случаях просто необходимо незамедлительно обратиться к доктору, а именно, когда схватки сопровождаются:

• водянистыми либо кровянистыми выделениями из влагалища;
• сильной болью в пояснице;
• если вам кажется, что отошли воды;
• если вы заметили, что при этом плод замер или шевеление ослабело.

Беременные женщины очень часто задают вопрос врачам, как не перепутать тренировочные схватки Брекстона-Хикса с родовыми . На это врачи отвечают однозначно, что перепутать настоящие схватки ни с чем невозможно.

Поэтому, дорогие мамочки, прислушайтесь к себе, сравните признаки настоящих и ложных схваток со своими ощущениями.

Если все же вас беспокоят подозрения, и вы не уверены, что правильно определили, лучше всего обратиться к доктору , который осмотрит вас, выслушает ваш рассказ о своих ощущениях и на основании этого скажет вам, угрожает ли вам что-нибудь или не стоит беспокоиться.

Так вы почувствуете себя уверенней и не будете нервничать, сохраняя спокойствие и силы для предстоящих родов.

Обновление: Октябрь 2018

Приближается срок родов и все больше вопросов возникает у будущей мамы. Среди многих волнующих беременных тем звучит следующая: а что такое ложные схватки при беременности? К сожалению, не каждый акушер считает необходимым объяснить суть ложных схваток, чем они отличаются от настоящих и нормально ли это. С ложными схватками сталкивается большинство беременных женщин и, как правило, незадолго до родов. Помимо подобных схваток о приближающихся родов свидетельствует и ряд других предвестников, не заметить которые сложно.

Предвестники родов

Период вынашивания плода у женщин в среднем продолжается 280 дней или 40 акушерских недель. К концу этого срока, примерно за 2 недели появляются предвестники родов, которые информируют о близком их наступлении. Благодаря предвестникам женщина понимает, что скоро наступит долгожданная встреча с малышом. Данные признаки появляются у всех женщин, у кого-то они хорошо выражены, а кто-то их не замечает вовсе. Но роды редко когда начинаются внезапно, «без предупреждения», и период предвестников для того заложен природой, чтобы женщина успела подготовиться и настроиться к родам. Совсем не обязательным считается появление всех предвестников родов, возникновение одного или двух уже должны насторожить женщину.

Ложные схватки

Понятие ложных схваток ввел английский врач Брэкстон-Хикс в конце 19 века, поэтому другое их название схватки Брэкстона-Хикса или тренировочные. Ложными схватками называют периодические, возникающие спонтанно мышечные сокращения матки. Их появление регистрируют уже с 6 недель гестации, но у большинства беременных они чувствуются лишь после 20 недели. К концу беременности, примерно на 38 неделе, ложные или тренировочные схватки ощущаются будущими мамами в 70% случаев. Подобные схватки называются ложными, так как они не ведут к запуску родовой деятельности и прекращаются самостоятельно.

Опущение живота

Живот опускается у будущих мам за пару недель до родов у первородящих и за несколько часов у повторнородящих. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша, как правило, головка, прижимается ко входу в малый таз, подтягивая матку за собой. При этом ее верхняя часть (дно), также опускается, что снимает давление матки на грудную и брюшную полости. С момента женщина отмечает облегчение дыхания, исчезает одышка при небольшой физической нагрузке, но находится в сидячем положении или ходить становится сложнее. Так как матка больше не приподнимает желудок, пропадают изжога и отрыжка. Но перемещение матки вниз усиливает давление на мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания.

С опущением матки возможно появление чувства тяжести в нижних отделах живота и дискомфорт в районе паховых связок. Также не исключено появление покалывания в ногах и пояснице. Данные симптомы связаны с раздражением нервных окончаний, расположенных в малом тазу при вставлении головки в его вход.

Отходит слизистая пробка

Данный признак считается самым характерным, не заметить его сложно. Шеечные железы с ранних сроков беременности начинают вырабатывать густой секрет, который заполняет цервикальный канал и предупреждает проникновение патогенных микроорганизмов в маточную полость, тем самым защищая плод и околоплодные воды от инфицирования. Накануне родов в организме женщины увеличивается выработка эстрогенов, за счет которых шейка начинает размягчаться и приоткрываться, что способствует отхождению слизистой пробки. Характерными признаками ее отхождения служат желеобразные слизистые сгустки, которые видны на белье. Цвет слизистой пробки различен: от белого или прозрачного до желтоватого или розоватого. Нередко в пробке видны прожилки крови, что считается нормой и говорит о скором начале родов (в течение суток). Выделяется слизистая пробка либо целиком и сразу, либо частями на протяжении дня. Отхождение пробки безболезненно, но возможно появление потягивающих болей внизу живота. Сроки отхождения пробки различаются. Она может отойти как за 2 недели до начала родов, так и непосредственно с началом схваток.

Снижение веса

За одну – две недели до начала схваток снижается вес беременной (примерно на 500 гр. – 2 кг). Действие прогестерона, который задерживал в организме жидкость, уменьшается, и в работу включаются эстрогены. Вследствие этого из организма удаляется лишняя жидкость, уменьшаются отеки, гораздо легче обуваться и натягивать перчатки с кольцами.

Меняются мочеиспускание и дефекация

Большинство беременных отмечают появление запоров перед родами, что связано со сдавлением прямой кишки предлежащей частью ребенка. Но возможна и обратная ситуация – возникновение диареи. Также учащается мочеиспускание, так как головка плода давит на мочевой пузырь, провоцируя частое желание помочиться. Возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках.

Изменение шевеления плода

К окончанию срока беременности будущая мама отмечает снижение двигательной активности ребенка. Это связано с быстрым ростом и увеличением массы плода. Ребенку становится в матке тесно, что и отражается на его шевелениях, их становится меньше.

Частая смена настроения

Накануне родов для беременной характерна частая смена настроения. Активность и деловитость внезапно сменяется слезами, что обусловлено нейроэндокринными процессами и усталостью женщиной. Нередко будущие мамы впадают в апатию, сонливы и стремятся к уединению. Все эти признаки свидетельствует о накоплении энергии перед предстоящим родовым актом.

Причины и характеристики ложных схваток

Для чего нужны ложные схватки? В первую очередь они поддерживают матку в тонусе, «тренируют» ее перед родами и создают условия для «созревания» шейки матки. Во-вторых, благодаря тренировочным складкам приток крови к ребенку усиливается, что способствует его лучшему насыщению кислородом и питательными веществами. Становится понятным, что ложные схватки относятся к абсолютно нормальным проявлениям, страшиться которых не стоит. Существует ряд факторов, которые могут подтолкнуть возникновение ложных схваток.

Провоцирующие факторы

Тренировочные схватки появляются в следующих условиях:

• чрезмерные физические нагрузки (работа по дому, занятие спортом, длительное стояние на ногах и прочее);
• прием горячего душа/ванны;
• повышенная двигательная активность плода;
• употребление и крепкого часто (возбуждают нервную систему и повышают тонус матки);
• эмоциональные нагрузки, стресс;
• активные занятия сексом и оргазм (выброс окситоцина, который способствует маточным сокращениям);
• курение и прием алкоголя;
• усталость, нарушение сна;
• полный мочевой пузырь (давит на матки, вынуждая ее сокращаться);
• (снижается объем циркулирующей крови, ухудшается кровоснабжение матки, что провоцирует ее сокращения);
• неправильное или недостаточное питание;
• многоплодие или крупный плод (слишком тесное пространство для ребенка/детей, любое их движение раздражает маточные стенки);
• переедание или чувство голода, потребление «газировки» (заставляет сокращаться желудок, раздражение которого передается матке);
• касание живота чужим человеком.

Характеристика ложных схваток

Как указывалось, ложные схватки возникают во второй половине вынашивания плода, но обычно накануне родов (на 38 – 39 неделе беременности). Как правило, тренировочные схватки появляются в вечернее время, когда женщина отдыхает. Схватки эти не доставляют боли, возникают нерегулярно и нечасто. Кроме того, ложные схватки лишь готовят шейку матки к раскрытию, но не вызывают его. Часть будущих мам может не ощущать ложных схваток, но это не свидетельствует об отклонениях.

Симптомы и ощущения

Так как каждый организм индивидуален, то и симптомы ложных схваток могут различаться. Кто-то их хорошо чувствует в силу значительной интенсивности и выраженности неприятных ощущений, а у кого-то они проходят практически незаметно. К характерным признакам тренировочных схваток относят:

• схватки отличаются нерегулярностью, невозможно уловить ритм их возникновения (они могут возникать и каждые 5 – 6 часов (но реже, чем 6 раз в час) и через 1 – 2 дня;
• продолжительность ложных схваток короткая, несколько секунд, не более минуты;
• напряжение (сжатие) матки;
• яркие ощущения при схватках, боли не доставляют, но приносят дискомфорт;
• обычно возникают вечером или ночью, когда женщина отдыхает (днем будущие мамы часто не акцентируют на них внимание);
• интенсивность схваток быстро снижается при перемене положения тела.

Какие ощущения при ложных схватках? Во многих случаях тренировочные схватки безболезненны, и будущие мамы переносят их довольно легко. Но в случае низкого порога болевой чувствительности ложные схватки весьма неприятны и даже требует оказания помощи. Ощущения при ложных схватках напоминают менструальные боли: тянущего характера и возникают внизу живота. Также женщина может сама ощутить затвердение матки, положив руку на живот.

Отличия настоящих схваток от ложных

Как отличить ложные схватки от настоящих? Признаки тренировочных и истинных схваток указаны в таблице:

Признак	тренировочные	истинные
Значительные болевые ощущения, усиливающиеся через некоторое время	—	+
Нарастает продолжительность схватки	—	+
Отхождение околоплодных вод	—	+
Отсутствует четкий ритм маточных сокращений, нерегулярность схваток	+	—
Возрастает интенсивность схватки, маточные сокращения длятся минуту и дольше	—	+
Исчезновение схваток при смене положения тела или физической активности	+	—
Шейка постепенно раскрывается и сглаживается	—	+
Появляется давление либо во влагалище, либо в тазу	—	+
Длятся менее 2 часов, а за час возникает менее 4 маточных сокращений	+	—

Как справиться с ложными схватками

Для устранения дискомфорта, доставляемого тренировочными схватками, поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

Прогулка

Неспешная прогулка в парке или сквере поможет не только ликвидировать неприятные ощущения, но и обогатит кровь мамы кислородом, который полезен малышу.

Переменить положение тела

Порой достаточно переменить положение тела, принять максимально удобную позу. Если беременная лежит – можно встать и сделать несколько шагов, либо присесть при длительном стоянии.

Отвлечься

Отвлечься и расслабиться поможет просмотр любимого фильма, прослушивание спокойной музыки или чтение книги.

Теплая вода

Облегчить схватки Брэкстона-Хикса поможет прием теплого душа или ванны с ароматическим маслом.

Правильное дыхание

Возникновение ложных схваток отличный момент для тренировки правильного дыхания в родах, которому учили на занятиях в школе матерей. Совершайте глубокие вдохи носом, стараясь медленно и плавно выдыхать через рот, а губы сложив трубочкой. Можно попробовать дыхание по-собачьи – прерывистое и частое, но не увлекаться, иначе закружится голова.

Выпить воды или перекусить

Если ложные схватки обусловлены обезвоживанием, достаточно для их облегчения выпить стакан обычной воды. В случае голода, даже легкого, который спровоцировал маточные сокращения, следует перекусить, но легкоусвояемое и питательное (например, банан).

Когда вызывать скорую помощь

Порой возникают ситуации, когда необходимо срочно вызвать скорую помощь или связаться со своим врачом:

• срок беременности, на котором появились маточные сокращения, менее 36 недель (не исключена угроза преждевременных родов);
• возникновение умеренных или обильных кровяных выделений (подозрение на отслойку плаценты);
• появление водянистых выделений (возможно излитие околоплодной жидкости);
• отхождение слизистой пробки ранее 36 недель;
• давящие боли в крестцовой и поясничной областях;
• ощущение давления в промежности;
• чрезмерная двигательная активность ребенка или ее резкое снижение;
• частота схваток составляет 3 и более за 10 минут (начало родового акта).

Прелиминарный период – что это означает? Прелиминарным периодом называют отрезок времени, в течение которого организм женщины подготавливается к родам. То есть прелиминарный период можно назвать подготовительным периодом, во время которого появляются предвестники родов. Нормальный прелиминарный период регистрируется у 30 – 33% женщин в конце гестации (38 – 40 недель). Для физиологического прелиминарного периода характерно:

• схватки, возникающие с разной частотой, продолжительностью и интенсивностью, но длящиеся не более 6 – 8 часов;
• возможно самостоятельное исчезновение схваток и вновь их возникновение через 24 часа;
• сон и общее самочувствие беременной удовлетворительные;
• отмечается полная готовность будущей мамы к родам («зрелая» шейка, маммарный и окситоциновый тесты положительные и прочее);
• матка в нормотонусе, плод внутриутробно не страдает;
• в 70% нормальный прелиминарный период перерастает в адекватную родовую деятельность.

Патологический прелиминарный период

О патологическом прелиминарном периоде говорят, когда затягивается подготовительный период, характеризующийся нерегулярными, но болезненными схватками, которые не способствуют структурным изменениям шейки. Он диагностируется у 10 – 17% беременных и, как правило, переходит в аномалии родов (слабость схваток или дискоординация схваток). В зарубежной литературе подобная патология носит название «фальшивые роды».

Причины

Патологический характер прелиминарного периода может быть спровоцирован:

• эмоциональной лабильностью и неврозами;
• эндокринной патологией (ожирение или недостаточная масса тела, нарушения менструального цикла, генитальный инфантилизм и другое);
• соматической патологией (сердечные пороки, аритмии, гипертония, болезни почек и печени);
• хроническими воспалительными процессами матки и шейки;
• крупным плодом;
• (дистрофические процессы);
• боязнь родов, нежеланная беременность;
• первыми родами у женщин моложе 17 и старше 30;
• мало- и ;
• неправильным положением плода и плаценты;
• и прочим.

Как проявляется

Клиническая картина патологического прелиминарного периода характеризуется болезненными схватками, возникающие не только по ночам, но и днем. Схватки нерегулярные и длительное время не переходят в истинные. Продолжаться патологический прелиминарный период может от одних до десяти суток, что нарушает сон беременной и способствует ее утомлению.

Шейка матки не претерпевает структурных изменений, то есть не «созревает». Она длинная, расположена кпереди или кзади, плотная, а наружный и внутренний зев сомкнуты. Также не разворачивается нижний сегмент матки, а сама матка легко возбудима и имеет повышенный тонус.

Предлежащая часть ребенка долго не прижимается ко входу в малый таз, несмотря на отсутствие какого-либо несоответствия между размерами малыша и таза матери. Наличие гипертонуса матки затрудняет пальпацию головки и мелких частей ребенка.

Маточные сокращения отличаются монотонностью длительное время, промежутки между ними не укорачиваются и интенсивность схваток не усиливается. Страдает и психоэмоциональный статус будущей мамы. Она раздражительна и плаксива, агрессивна и боится родов, сомневается в их успешном завершении.

Длительное течение патологического прелиминарного периода зачастую осложняется преждевременным излитием вод и . Вследствие расхода энергии данная патология часто переходит в слабость родовых сил.

Зачастую отмечаются вегетативные нарушения (нейроциркуляторная дистония, повышенная потливость), женщина жалуется на боли в поясничной и крестцовой областях, сердцебиение и одышку, болезненное шевеление малыша.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Мне предстоят первые роды и я боюсь, что не сумею отличить ложные схватки от истинных. Как мне быть?

Многие первородящие женщины боятся пропустить настоящие схватки, приняв их за ложные. Врачи рекомендуют: при любом сомнении в ложных схватках, особенно при их болезненности и длительности в минуту и более, следует оправляться в роддом. Акушер проведет внутреннее влагалищное исследование и оценит зрелость и . Если тревога ложная, женщину отпустят домой с рекомендацией явиться в женскую консультацию через 2 – 3 дня.

Вопрос:
Когда я рожала в первый раз, врачи мне говорили о каких-то неправильных подготовительных схватках и через некоторое время вскрыли плодный пузырь, после чего я родила сама. Что это было и велика ли вероятность повторения данной ситуации во вторых родах?

В первые роды у вас имел место патологический прелиминарный период. Вероятность развития его во вторых родах зависит от множества причин, но в первую очередь от настроя на благополучное завершение родов. Посещайте школу матерей, занимайтесь самовнушением и дыхательной гимнастикой, постарайтесь избавиться от страха родов и выполняйте рекомендации врача. Грамотная психопрофилактическая подготовка к родам значительно снизит шансы на патологическое течение подготовительного периода.

Вопрос:
У меня 41 – 42 недели (пересчитали в женской консультации), но нет никаких ложных схваток и других предвестников родов. Что делать?

Возможно, у вас перенашивание беременности. Для стимуляции родов воспользуйтесь естественными методами (продолжительные прогулки, занятия сексом, определенное питание и прочее).

Вопрос:
Как лечат патологический прелиминарный период?

Тактика ведения женщины зависит от длительности патологического подготовительного периода, состояния шейки, интенсивности болевых ощущений, состояния матери и ребенка. При «зрелой» шейки и длительности данной патологии менее 6 часов проводится вскрытие плодного пузыря для стимуляции схваток. Если шейка «незрелая», но данный период продолжается 6 и менее часов, назначаются седативные препараты (реланиум) и проводится подготовка шейки (препидил-гель интрацервикально). В случае затяжного течения (больше 10 часов) патологического подготовительного периода назначается медикаментозный сон-отдых, после которого беременная просыпается в активной фазе схваток.