Коревая краснуха острое инфекционное заболевание, одна из самых распространенных инфекций у детей, как утверждают статистические данные, каждый третий ребенок возрастом до 3 лет обязательно переболел краснухой. Передается воздушно – капельным путем и контактным путем через игрушки, поцелуи, вирус имеет очень маленький размер, поэтому он без труда проникает в кровеносное русло и разносится по всему организму. Пик, когда ребенок заболел коревой краснухой приходится на детей от двух до десяти лет. Новорожденные дети тоже находятся в группе риска, находясь на грудном вскармливании и вирус может передаться через грудное молоко, если мать в больна коревой краснухой. Наиболее часто ребенок заболевает коревой краснухой весной, еще существуют периодические подъемы заболевания (вспышки) через 3 – 5 – 7 лет. Ребенок становится заразным уже за 7дней до появления сыпи и продолжает нести опасность для окружающих его людей выделяя вирус в течение недели после появления высыпаний. Большую опасность коревая краснуха несет беременным женщинам, при контакте с которой в 100% у рожденного ребенка будут тяжелейшие отклонения в здоровье в связи с мутацией в клетках эмбрионов и врожденным порокам развития.

Поэтому если контакт с больным у беременной случился в первом триместре, то очевиднее всего придется прерывать беременность.

Вирус краснухи имеет высокую контагенозность, во внешней среде быстро разрушается.

Первые признаки краснухи у детей.

Краснуха бывает двух видов: приобретенной и врожденной. Не дает о себе знать этот недуг, приобретенной краснухи от 11 – 24 дней, в этом периоде у ребенка и жалоб никаких нет.

— это все признаки острого респираторного заболевания. Повышение температуры тела до 39 градусов, насморк, головная боль, явление конъюнктивита, покраснение горла, увеличение лимфоузлов (вирус вызывает воспаление в узлах) за ушами и на шее причем еще нет никакого проявления сыпи на кожных покровах. Сыпь красного цвета начинает появляться сначала на лице, затем шее и спускает ниже на туловище держится до 3 дней. Высыпания более интенсивные под коленками, в локтевых сгибах на спине и ягодицах, на груди, животе и на лице более скудные, элементы сыпи между собой не сливаются. После высыпания состояние ребенка улучшается. Сыпь держится 3 дня затем исчезает, не оставляя следов пигментации и шелушения. Первые признаки краснухи у детей такие же, начинается как . Если сравнивать коревую сыпь и сыпь при краснухе, то по виду она разная, коревая она выпирает над кожей, а сыпь при краснухе нет.

Врожденная краснуха.

При заражении краснухой беременной женщины вирус попадает через кровь к эмбриону, что впоследствии ведет к развитию хронической краснушной инфекции у плода, с последующим тяжелым поражением различных органов: микроцефальной гидроцефалией, глухотой, катарактой, глаукомой, пороками сердца. У таких малышей после рождения наблюдается долгое носительство вируса.

У ребенка, да и у взрослого, после перенесенной инфекции остается стойкий пожизненный иммунитет.

Как лечить краснуху у детей.

Специфического лечения краснухи нет, требуется только симптоматическое лечение. При высокой температуре тела жаропонижающие: , Парацетамол, Ибуклин. Обильное витаминизированное питье, для снятия интоксикации, диета сбалансированная полноценная чтобы организм мог бороться с болезнью. Постельный режим следует соблюдать пока температура тела высокая. Больного ребенка изолируют до исчезновения сыпи.

Профилактика.

Осложнение.

Самым опасным осложнением при этом заболевании является Аутоиммунный энцефалит. Нередко встречаются осложнения в виде артритов (воспаление суставов) и артралгии — это проявляется болью, покраснением (гиперемией) сустава, сустав припухает, чаще всего страдают суставы пальцев рук, затем коленные и локтевые суставы.

Не секрет, что многие инфекционные заболевания легче всего переносятся в детском возрасте. Если же заболевает взрослый человек, то болезнь протекает в более тяжелой форме, может иметь серьезные осложнения. Это касается и беременных женщин. В этом случае наибольшая угроза - для будущего ребенка.

Как можно заразиться краснухой во время беременности

Одна из «детских» инфекций (чаще всего ею болеют дети в возрасте 2-9 лет), особенно опасных для беременных, это краснуха, или рубеолла. Наибольший риск она представляет для плода, особенно если женщина заразилась на ранних сроках. В большинстве таких случаев инфекция проникает через плаценту и поражает дитя.

Краснуха - это острая вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем. Можно заболеть при близком или продолжительном контакте с больным человеком или носителем болезни: при разговоре, во время кашля или чихания, пребывая в одном помещении. Инкубационный период длится 14-21 день. То есть после появления симптомов не так просто понять, где и когда произошло заражение. Коварность заболевания в том, что в начале оно протекает почти бессимптомно, но носитель заразен уже за 7 дней до появления видимых признаков болезни (кожных высыпаний). То есть человек может еще и сам не знать, что болен, но уже несет угрозу для окружающих. Случается и бессимптомное протекание заболевания, в таких случаях больной также заразен.

Большинство людей (около 70%) переносит это заболевание в детстве. У тех, кто болел, вырабатывается пожизненный иммунитет. Риск заражения у беременной женщины повышается, если она вынуждена часто бывать в помещениях с большим количеством детей: школе, детском саду, развивающем детском центре, поликлинике и т. д. По возможности следует избегать подобных посещений, хотя бы в начале беременности.

Как проявляется краснуха при беременности: симптомы

У женщин, ожидающих ребенка, краснуха проявляется такими же симптомами, как и у остальных взрослых людей. Прежде всего, увеличиваются лимфоузлы, особенно сзади на шее и на затылке. Может проявиться общее ухудшение самочувствия: повышение температуры тела, озноб, боли в суставах, голове , горле , насморк. Затем на коже появляется бледно-розовая мелкая сыпь. Она локализуется на лице, спине, ягодицах, руках или ногах. Высыпания могут быть видимы в течении одного-четырех дней, а потом исчезают.

Те, у кого была краснуха в детстве, перенесли это заболевание достаточно легко, без осложнений и последствий. У взрослых же картина немного сложнее. Почти у трети заболевших болезнь осложняется воспалением суставов на руках. Крайне редко, но все же случается, что у взрослых вирус рубеоллы поражает головной мозг, вызывая заболевание энцефалитом.

Как уже упоминалось, больной заразен за 7 дней до появления видимых симптомов краснухи и еще 10 дней после их проявления.

Как сдавать анализ на краснуху при беременности

Что же делать, если женщина, ожидающая ребенка, побывала в контакте с больным краснухой? Если она никогда раньше не делала прививки от краснухи и не проверяла перед наступлением беременности, есть ли у нее иммунитет к этому недугу, то следует обратиться к врачу-инфекционисту.

Первым делом женщине нужно будет сдать анализ на антитела к краснухе. Они бывают двух типов - IgM и IgG. Первый тип является показателем присутствия вируса в организме. Этот тип антител генерируется в первые дни после заражения краснухой, наибольшее их количество бывает через 21 день после инфицирования. Они «живут» еще два месяца. Если во время анализа выявлено большое количество IgM антител, значит женщина пребывает в острой стадии болезни. Если же таких антител нет, то либо женщина никогда не болела краснухой, либо болела ею давно.

Более информативно наличие другого типа антител - IgG. Они начинают вырабатываться в организме немного позже чем антитела IgM, своего максимума они достигают через месяц после заражения краснухой и в небольшом количестве остаются с человеком на всю жизнь. То есть это и есть иммунитет к краснухе.

Что значит положительный анализ на краснуху при беременности

Если IgG положительный при беременности, а IgM отрицательный, значит у женщины есть иммунитет (переболела ранее). Для большинства взрослых людей такой результат анализа на антитела к краснухе - это норма.

Если IgG - отрицательный, а IgM положительный, то это может свидетельствовать о начале болезни. Необходимо повторное исследование на антитела через некоторое время.

Если же во время анализов выявлено положительный результат по обоим антителам, и зафиксированы их высокие показатели, то это может быть сигналом о течении острой фазы заболевания. Для подтверждения диагноза проводят еще один тест. Кроме того, назначается проведение ультразвукового исследования состояния плода, для выявления возможных особенностей развития. Иногда назначается амниоцентез (анализ околоплодной жидкости). Если выявлены патологии плода, то может встать вопрос о прерывании беременности.

Если не было выявлено ни один из двух типов антител, значит, женщина не болела краснухой раньше и не больна на данный момент. Ее предупреждают о необходимости избегания контактов с больными и назначают два повторных тестирования с интервалом в две недели. Если повторные тесты тоже негативны, то женщину предупреждают, что у нее нет иммунитета, и она восприимчива к вирусу краснухи. То есть ей лучше избегать возможных очагов заражения. При желании женщина может сделать прививку, но только поле родов и завершения периода лактации.

Опасна ли краснуха при беременности: последствия для плода

Чем грозит краснуха при беременности? Каковы ее последствия для матери и для ребенка?

Как уже упоминалось, самое негативное влияние это заболевание оказывает на плод, в том случае если будущая мать заболела в начале беременности. Краснуха у женщины на сроке до 16 недель почти стопроцентно заканчивается поражением плода. Вирус проникает через плаценту и грозит малышу уродствами (вероятность 25%) и серьезными патологиями развития. Наиболее часто случается синдром Грега (триада пороков): поражение глаз (глаукома), слуха (глухота) и сердечно-сосудистой системы. Иногда случается поражение головного мозга, ДЦП, дистрофии. Бывают случаи мертворождения или естественного прерывания. Как правило, если женщина переболела краснухой в первом триместре, то врачи рекомендуют прервать такую беременность.

Второй триместр и третий триместр - это уже более безопасный период с точки зрения возможных последствий. Вероятность появления у ребенка патологий снижается до 1-5%. Если беременная перенесла краснуху в средине или в конце беременности, то ее берут на особый учет, проводят процедуры для защиты плода, лечение плацентарной недостаточности и т.д.

Если мама болела краснухой на поздних сроках, то у новорожденного может появиться специфическая сыпь, которая постепенно пройдет. Врожденная краснуха также может проявиться низким весом при рождении, анемией, патологиями зрения , снижением слуха, отклонениями в развитии. Вирус сохраняется в организме малыша в течении двух лет, поэтому он нуждается в постоянном наблюдении.

Что делать, если заболела краснухой во время беременности

При заболеваемости вирусом рубеоллы во время беременности специфического лечения самой краснухи не проводится. Лечат симптомы и последствия. Во время протекания заболевания рекомендован постельный режим, при потребности можно принять безопасные анальгетики или жаропонижающие средства, воспользоваться антисептиками для полоскания горла.

Беременность такой женщины контролируется более тщательно. Как уже упоминалось, ей назначают курс для лечения плацентарной недостаточности, гипоксии плода , общеукрепляющую терапию для предупреждения выкидыша.

Известно также, что краснуха, перенесенная во время беременности, может повлиять на протекание родов: нарушение родовой деятельности, кровотечения, заражение крови.

Краснуха у старшего ребенка при беременности

Если у старшего ребенка диагностировали это заболевание, а мама в это время беременна, то стоит обратиться к врачу и пройти необходимые обследования, чтобы узнать, произошло заражение или нет. По возможности уход за больным ребенком лучше поручить папе или бабушке, чтобы минимизировать риск заражения для матери. Если все-же женщина тоже заболела, то нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы снизить вероятность нежелательных последствий.

Специально для - Ксения Бойко

Краснуха - острая вирусная инфекционная болезнь с воздушно-капельным путем передачи; характеризуется кратковременным лихорадочным состоянием, пятнистой сыпью (красного цвета) и увеличением затылочных лимфатических узлов.

Как показывает само название, болезнь эта проявляется покраснением кожи, а точнее - появлением красной сыпи . Сыпь бывает при разных заболеваниях, например при кори. Но при кори резко страдает общее состояние, выражены катарально-воспалительные явления, а вот при краснухе сыпь - основной симптом, поэтому-то краснота кожи и была взята за название.

Более 100 лет известны две основных разновидности краснухи: кореподобная (коревая) и скарлатиноподобная "краснуха", подчеркивая сходство сыпи при этих болезнях. Однако в настоящее время термином краснуха обозначают лишь кореподобную (коревую), вирус которой выделен, хорошо изучен и используется для производства вакцины.

Инкубационный период (время от заражения до появления первых симптомов) краснухи 16-20 дней . Типичный ранний симптом - припухание заднешейных, затылочных и других лимфатических узлов. В отдельных случаях отмечается слабо выраженные катаральные явления: насморк и конъюнктивит. Одновременно с небольшим повышением температуры на коже всего тела появляется бледно-красная пятнистая сыпь, которая исчезает через 2-3 дня, не оставляя пигментации. Самочувствие больного, как правило, почти не нарушено, нередко заболевание протекает скрытно. Даже в самых "тяжёлых" случаях за 2-3 дня все проходит - вот и вся болезнь.

Лечение краснухи симптоматическое, не требующее никаких особенных средств. Так безобидна ли краснуха? И нужна ли вакцинация от краснухи?

Дело в том, что вирус краснухи очень опасен для беременных и плода - при заболевании женщины во время беременности вирус инфицирует плод, сильно повреждая его. При внутриутробном заражении плод часто погибает или у него развивается хроническая краснушная инфекция с поражением различных органов и формированием внутриутробных пороков развития (микроцефалия, гидроцефалия, глухота, катаракта, пороки сердца и др.). Дети, рождающиеся с врожденной краснухой, имеют множественные дефекты - пороки сердца, гидроцефалию, слепоту и многое другое, становясь, как правило, инвалидами. Рождение таких детей - редкость, однако в США до введения вакцинации ежегодно рождалось более 600 таких детей. Именно поэтому при заболевании женщины краснухой в первые 3 месяца беременности показано ее прерывание.

Беременные заболевают краснухой потому, что они в детстве ею не переболели и имели контакт с больным краснухой. А больной краснухой выделяет вирус в течение двух (и более) недель после окончания болезни, естественно, не соблюдая постельного режима и инфицируя окружающих.

В России большинство детей до недавнего времени посещали ясли и детские сады, где они и переболевали краснухой, "зарабатывали" иммунитет. Поэтому частота рождения детей с врожденной краснухой у нас невелика.

Однако сейчас подрастает поколение будущих матерей, не посещавших ясли, среди которых доля не болевших краснухой достаточно велика. Поэтому внедрение вакцинации против краснухи - одна из важнейших задач.

Наилучшей представляется поголовная вакцинация детей на втором году жизни (раньше могут помешать полученные от матери антитела) и повторная вакцинация в школьном возрасте; это позволит обеспечить достаточно высокий иммунитет у молодых женщин и в то же время резко снизить циркуляцию вируса среди маленьких детей. Для тех, кто уже вырос и не получил вакцину в раннем детстве, особенно для девочек, желательна вакцинация в подростковом или юношеском возрасте.

Вакцинацию надо проводить не менее, чем за 2 месяца до наступления беременности! Хотя повреждение плода вакцинным вирусом нигде не описано, но осторожность не помешает.

В случае, если вакцинация не проводилась по какой-либо причине, необходимо оберегать беременных женщин, не болевших краснухой, от общения с больными на срок не менее 3 недель. В случае контакта беременной женщины с больным краснухой с целью профилактики рекомендуется ввести гипериммунный гамма-глобулин.

Вывод из всего сказанного только один - вакцинация от краснухи необходима всем будущим мамам . Только своевременная вакцинация позволяет избежать очень тяжёлых последствий в общем-то достаточно безобидного заболевания.

Краснуха обладает серьезными последствиями, особенно если заболеванием заразилась беременная женщина.

Последствия краснухи

Последствия краснухи относятся к неспецифическим. Как правило, они связаны с тем, что на фоне снижения иммунитета развивается вторичная инфекция в виде отитов, синуситов, пневмоний. В ряде случаев из-за того, что пораженным оказывается костный мозг, к последствиям краснухи относится развитие гематологического заболевания - тромбоцитопенической пурпуры.

В редких случаях у детей вирус может сносить тромбоциты, вследствие падения значения которых по телу начинается образование синяков, развитие увеличенной кровоточивости. Еще реже у детей может воспалиться головной мозг, в результате чего развивается энцефалит, который сопровождает резкое ухудшение общего состояния и спутанность сознания. В скором времени пациенты отмечают у себя появление менингиальных симптомов, в самых тяжелых случаях – возникновение судорожного синдрома, вследствие которого возможно угнетение сердечно-сосудистой системы и остановка дыхания. Еще в качестве одного серьезного последствия краснухи выступает поражение центральной нервной системы, выражающееся парезами и параличами.

Если краснуха у ребенка врожденная, то у него возможно наличие нарушений мозговой деятельности, психического развития, умственной неполноценности, нарушение речи и способности к письму. Кроме этого, возможно развитие стойкого снижения интеллекта, протекающего с нарушением координации движений, что объясняется тем, что работа отдельных участков головного мозга становится несогласованной.

Осложнения краснухи

Клиническая практика часто сталкивается с таким осложнением краснухи как артрит. Более частым осложнением является возникновение краснушного панэнцефалита, развитие которого происходит при контакте беременной женщины с вирусом краснухи. В результате этого возможно рождение ребенка с врожденными пороками развития: катарактой, глухотой, задержкой умственного развития, малым размером головы.

Последствия краснухи у беременных

Вирус краснухи является очень опасным для самих беременных и плода. Вирусом во время беременности инфицируется плод, вследствие чего он сильно повреждается. В случае внутриутробного заражения последствием краснухи у беременных является гибель плода или развитие хронической краснушной инфекции, при которой поражаются различные органы и формируются внутриутробные пороки развития (глухота, микроцефалия, катаракта, гидроцефалия, пороки сердца и др.). У детей, рожденных с врожденной краснухой, отмечается наличие множественных дефектов - пороков сердца, гидроцефалия, слепота и многое другое. Как правило, они становятся инвалидами. Именно в связи с этим, если женщина заболела краснухой в первом триместре беременности, то это является показанием к ее прерыванию.

Заболевание Краснуха: симптомы, последствия и лечение

Комментарии

Я сама переболела в 20 лет. Тяжело, температура 39, вся в сыпи, сразу ставили крапивницу, а через несколько дней инфекционист поставил краснуху.

Для профилактики краснухи используют вакцинацию живыми поли- и моновакцинами. Вакцинация детей проходит с 15 по 18 месяц, в 6 и 15 лет проводят ревакцинацию девочек, чтобы избежать возможного инфицирования во время беременности. После вакцинации иммунитет действует в течение двадцати лет.

Краснуха у взрослых, в отличие от детей, встречается довольно редко, но, как и большая часть «детских» инфекций, протекает более тяжело и чаще становится причиной серьезных осложнений.

Краснуха была отмечена медиками еще в далеком шестнадцатом столетии, но тогда было слишком рано говорить о каких-либо специфических исследованиях в области лечения этого заболевания – уж слишком «темны» были средние века на тот момент.

Спасибо большое, всё что я хотела узнать о краснухе я узнала.

Скажите пожалуйста, может ли мальчик перенёсший краснуху в 13 лет в последствии стать отцом или в зрелом возрасте всёравно нужно делать обследование.

Какие последствия может оставить краснуха для девочек?

В данной статье можно узнать об опасно такого заболевания, как краснуха и чем оно опасно. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может усугубить ситуацию. При первых проявлениях симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту.

Последствия краснухи у девочек

Краснуха у детей встречается гораздо чаще, нежели у взрослых. Одним из ужасных последствий заболевания является энцефалит. Данный недуг встречается у взрослых и у детей подросткового периода. Заболеть могут с одинаково вероятностью как мальчики, так и девочки. Девушки, которые не болели краснухой в детстве, рискуют заразиться недугом во время беременности. Это очень опасно, так как можно нанести существенный вред плоду. Данное заболевание абсолютно всегда приводит к уродству молода. Именно поэтому необходимо сделать прививку от заболевания.

При беременности

Если беременная подхватывает краснуху, то в этом случае возникает риск заражения крови и кровотечений. При этом возрастает риск родовой деятельности. Не всегда заражение недугом приводит к прерыванию беременности у женщин.

Эффективность

Своевременная вакцинация поможет избежать страшнейших последствий данной инфекции. Никогда не стоит игнорировать первые признаки проявления заболевания, иначе последствия могут быть самыми непредвиденными.

Какие последствия краснухи могут быть и как их недопустить?

Вирус краснухи поражает не только детей, но и взрослых, и чем старше возраст больного, тем выше вероятность возникновения серьезных и даже опасных последствий заболевания. Какие болезни может вызвать у взрослых и детей обыкновенная краснуха? Ответить на этот вопрос постараемся в данной статье.

Чем опасна краснушная инфекция для мальчиков и мужчин?

Краснуха в одинаковой степени поражает и мальчиков, и девочек, но тревогу у большинства родителей вызывает именно болезнь сына. Так происходит из-за того, что существует мнение о том, что данное заболевание опасно для мальчиков, и угрожает возникновением серьезных проблем для его здоровья в будущем.

Краснуха у детей Особенно родители опасаются того, что краснуха может привести к развитию бесплодия у сына во взрослом возрасте. Чтобы понять, какова опасность краснушной инфекции для здоровья мужчин, необходимо знать, какие факторы могут вызывать мужское бесплодие.

Данная патология, действительно, может стать последствием краснухи, но такие случаи большая редкость. Мужское бесплодие может быть вызвано различными факторами, в основном болезнями, имеющими инфекционно-воспалительный характер, которые нарушают процессы синтеза и созревания сперматозоидов, влияют на их структуру и функции, снижают количество. Одним из таких заболеваний является также и вирус краснухи. Однако родителям следует знать, что бесплодие может развиться только у тех мальчиков, которые в подростковом возрасте болели краснухой, то есть во время полового созревания. Также, опасность возникновения бесплодия существует при заболевании вирусом краснухи в более старшем возрасте.

Орхит - одно из последствий краснухи у мужчин

Вторым фактором риска при краснухе является орхит - воспаление и поражение яичек. Данная ситуация также возникает очень редко. Не исключено, что при развитии орхита на фоне краснухи у мальчика в будущем может не быть детей. Но даже в таком случае все зависит от степени тяжести возникнувшего орхита: чем тяжелее его течение, тем вероятнее развитие бесплодия.

Характерные симптомы орхита - это скачок температуры; боли в области яичка, которая усиливается при ходьбе; боли в пояснице и паху; увеличение размера органа поражения; краснота и отечность мошонки; расстройства пищеварения, головные боли. Возникновение данных симптомов у мальчика, означает то, что ему необходимо оказание медицинской помощи. Даже в случае острого течения орхита, если вовремя выявлен возбудитель и назначено лечение, можно избежать серьезных последствий краснухи. Риск развития бесплодия у мальчиков минимален, если ребенок переболел краснушной инфекцией в возрасте до пяти лет.

Краснуха и беременность: этапы формирования плода

Краснуха при беременности опасна для ребенка Последствия краснухи у плода могут проявляться в различной мере в зависимости от срока беременности женщины. В более 50% случаев, краснушный вирус может стать причиной врожденных уродств у ребенка при инфицировании на 1-4 неделе беременности. Инфицирование на 3-12 неделе может стать причиной появления патологий у плода в 15% всех случаев. Также, заражение краснухой снеделю ведет к появлению уродств у будущего ребенка.

Опасность краснухи для беременных состоит в негативном влиянии ее на здоровье плода. Если заболевание приходится на 4-7 неделю, важную для формирования сердечно-сосудистой системы и органов зрения, страдают в дальнейшем именно эти органы. Таким образом, нервная система ребенка поражается при инфицировании на сроке 3-11 недель, органы слуха - на 7-12 неделях. В зависимости от того, чем срок беременности при заражении краснухой меньше, тем больше риск возникновения у ребенка врожденных патологий, иногда со смертельным исходом.

Какое влияние оказывает краснуха на разных этапах формирования ребенка?

Проявление последствий краснухи на ранних этапах беременности может выражаться в форме «краснушного синдрома», при котором наблюдаются пороки сердца, патологии зрения (катаракта) и слуха (глухота). Данный синдром воздействует на плод в 98% всех случаев болезни на ранних сроках.

Если краснуха при беременности поражает органы слуха будущего ребенка, то к глухоте могут добавиться нарушения вестибулярного аппарата. Вирус краснухи также может стать причиной возникновения патологий мочеполовых органов плода, опорно-двигательного аппарата, печени и селезенки.

Вирус краснухи относится к семейству тогавирусов Около 80% детей, появившихся на свет от зараженных вирусом женщин, страдают от поражений мозга и нервной системы. Поражение краснухой головного мозга ребенка проявляется в форме гидроцефалий и микроцефалий. Также, у плода возможны различные нарушения движения, мышечного тонуса, параличи, повышенная возбудимость нервной системы. Спустя несколько лет, у детей с врожденной краснухой проявляется отставание в развитии, снижение интеллекта, различные психические нарушения.

В том случае, если женщина переболела краснухой на более поздних сроках (от 20 недель), характерно развитие у плода хронических инфекций, поражающих нервную систему будущего ребенка. Патологии нервной системы будут диагностированы не сразу после рождения, а немного позже.

Краснушная инфекция может оказывать отрицательное влияние на материнский организм в родах, вызывая кровотечения и заражение крови, а также слабость родовой деятельности. Не всегда заражение краснухой становиться предпосылкой к прерыванию беременности у женщин. Если вирус попал в организм беременной на 28 неделе или позже, ее ставят на учет в группу риска. В таком случае, профилактические меры должны направляться на защиту плода и исключение недостаточности плаценты.

Самые опасные последствия краснухи у детей и взрослых?

Одним из последствий краснухи у является энцефалит. Данное заболевание встречается лишь среди взрослых больных и пациентов подросткового возраста. Лишь в одном из десяти тысяч случаев, наблюдается воспаление мозговых оболочек. Осложнение возникает перед проявлением краснухи на коже. Только иногда, сыпь на коже у больного краснухой может появиться перед началом заболевания.

Для начала энцефалита характерно снижение общего самочувствия и спутанное сознание. Затем, у пациентов начинают проявляться менингеальные симптомы, из которых самым неблагоприятным является судорожный синдром с остановкой дыхания и проблемами сердечно-сосудистой системы. В условиях отсутствия своевременной медицинской помощи ребенок может лишиться жизни.

Последствия краснухи могут проявляться в форме параличей и парезов при поражении вирусом органов ЦНС. Вероятность появления таких осложнений составляет 25% от всех известных случаев болезни.

Предотвратить инфицирование вирусом краснухи можно с помощью вакцинации. Планирующие забеременеть женщины, обязаны пройти специальное тестирование на наличие иммунитета к болезни. В том случае, если результат тестирования негативный, необходимо сделать прививку хотя бы за месяц до зачатия ребенка. Не рекомендована вакцинация во время беременности. Детей, которые родились с врожденной краснухой изолируют на весь инфекционный период болезни, так как они являются распространителями вируса в течение первого года жизни.

Лечение и осложнения после краснухи у взрослых и детей

Краснуха – вирусное заболевание острого течения, для которого характерна лихорадка, пятнистая или папулезная сыпь, воспаление узлов лимфатической системы.

Возбудитель краснухи – это вирус Rubivirus семейства тогавирусов (рубелла вирус – это еще одно его название). В медицине установлены воздушно-капельные пути заражения и передача вируса от больной матери к плоду.

Источник вирусной инфекции – человек с врожденной или приобретенной формой краснухи. Очень часто заражение происходит через носителя, который сам не болеет, но испускает вирус в окружающую среду.

Симптомы краснухи

Инкубационный период заболевания в среднем может продолжаться в течениедней.

В медицине различают следующие виды краснухи: приобретенное и врожденное заболевание. Каждое из них имеет свои характерные проявления.

Симптоматика приобретенной краснухи:

• Симптомы общей интоксикации практически отсутствуют. Есть небольшая слабость, головные боли, температура тела держится на уровне субфебрильной, но сразу после появления сыпи может подняться до 39°С;
• Катаральные симптомы очень похожи на признаки простуды. Больного беспокоит заложенность носовых пазух, першение и воспаление слизистой горла, легкий кашель и покраснение глазных конъюнктив;
• Патологическое увеличение лимфатических узлов околоушного, заднешейного и затылочного типа. Лимфоузлы становятся плотными, при надавливании на них пациент испытывает боль;
• Типичным для краснухи является появление мелкой бледно-розовой сыпи. Имеет округлую форму, в диаметре не более 2-5 мм. Высыпания расположены отдельно друг от друга, не возвышаются над поверхностью кожных покровов. Первичное место локализации сыпи – лицо и передняя часть шеи. Но уже через несколько часов инфекция распространяется по всему телу;
• Затухание активности высыпания начинается спустя 1-3 дня. Сыпь бледнеет и становится малозаметной;
• Приобретенная краснуха протекает без специфических симптомов и длится не более 7 дней.

Краснуха у мужчин сопровождается сильной болью в паху. Тестикулы увеличиваются в размерах, пациент ощущает боль и дискомфорт во время ходьбы. Но заболевание не дает осложнений на половую систему, поэтому не влияет на способность мужчин к зачатию.

Существует еще один вариант передачи заболевания – от инфицированной беременной женщины ребенку через ткани плаценты. Краснуха и ее симптомы у женщин чрезвычайно опасны в том случае, если они проявились в первые 8-10 недель беременности. Возрастает вероятность внутриутробной смерти плода или тяжелых аномалий его развития (поражения глаз, пороки сердечно-сосудистого аппарата, частичная или полная глухота). Возможны необратимые изменения со стороны ЦНС. Поэтому при заражении краснухой в первом триместре всем женщинам рекомендуют прерывать беременность.

Врожденный вирус краснухи характеризуется наличием следующих врожденных нарушений развития плода:

1. сердечные пороки: стенозы аорты, патологии межпредсердной или межжелудочковой перегородки, неестественное расположение крупных сосудов (транспозиция).
2. нарушения, связанные со зрительной системой: недоразвитость верхних век, помутнение глазного хрусталика, глаукома.
3. необратимые изменения в функционировании нервной системы (несоответствие размеров головного мозга и костей черепа, нарушение вестибулярного аппарата, поражение тканей и клеток головного мозга).
4. различные заболевания внутренних органов: гепатиты, воспаление тканей легких, патологические изменения в печени и селезенке, отклонения в формировании мочеполовой системы.
5. врожденные нарушения структуры костей скелета.
6. изменения гормонального характера (недостаточная выработка гормона роста, сахарный диабет).
7. изменение (резкое снижение) уровня тромбоцитов в крови ребенка, или тромбоцитопеническая пурпура.

Дети с врожденным вирусным заболеванием появляются на свет с недостаточной массой тела и маленьким ростом. Далее родители могут наблюдать отставание не только в физическом развитии, а и в умственном.

Диагностика краснухи

Постановка диагноза обычно начинается с осмотра у специалиста. Он выявляет симптомы, характерные для краснухи: воспаление лимфоузлов, сыпь на лице, плавно переходящую на тело пациента, насморк, субфебрильный уровень температуры тела. Затем врач собирает эпидемиологический анамнез: выясняет все о возможном контакте пациента с инфицированным человеком, о проведении вакцинации против краснухи.

• Анализ крови (общий). В процессе исследования будет выявлено снижение процентного содержания лейкоцитов (белых кровяных телец), которые отвечают непосредственно за формирование иммунитета и защитных реакций организма. На фоне этого обнаружится увеличение доли лимфоцитов, вырабатывающих специфические к данному заболеванию антитела. Это косвенное подтверждение наличия краснухи у пациента;
• Серологическое исследование. Это еще один способ обнаружения антител к вирусу краснухи. Выполняется путем иммуноферментного анализа (ИФА) кровяной сыворотки человека. Антитела – это особые белки, присутствующие в организме каждого человека, которые с легкостью могут распознать возбудитель определенного заболевания (бактерии или вируса) и уничтожить его. С помощью исследования крови из вены будет исключена ложная краснуха (розеола), которая имеет схожие симптомы;
• Если симптомы краснухи проявились у беременной женщины, рекомендуется выполнить УЗИ плода в утробе. Данная инструментальная диагностика позволит выявить пороки в развитии, вызванные вредоносным вирусом.

Лечение заболевания

На сегодняшний день этиотропное лечение краснухи находится на стадии разработки. Поэтому самой эффективной мерой признана симптоматическая терапия. Игнорирование симптомов и отказ от визита в поликлинику может иметь серьезные последствия. Врачи дают следующие рекомендации:

1. Заразность вирусного заболевания крайне высока. Поэтому больного обязательно следует изолировать: выделить для него отдельную комнату, индивидуальную посуду и предметы личной гигиены. Постельный режим – обязательное условие терапии.
2. В случае высокой вероятности артрита или энцефалита лечение нельзя проводить в домашних условиях. Больного госпитализируют.
3. Если заболевание вызывает общее недомогание и увеличение температуры тела свыше 38 градусов, пациенту назначают прием противовоспалительных препаратов (Аспирин, Нурофен, Парацетамол, Индометацин).
4. В процессе действия на организм вируса краснухи происходит интоксикация всех внутренних органов. Антигистаминные средства устраняют возможные аллергические реакции.
5. Если у больного появились признаки воспаления конъюнктивы, гнойные выделения из глаз, следует немедленно начать лечение с помощью противовоспалительных мазей или капель (Альбуцин).
6. В период терапии обязательны лекарства, повышающие защитные силы организма (Интерферон, Анаферон).
7. Насморк и заложенность носа устраняют сосудосуживающими каплями широкого спектра деятельности (Отривин, Назол, Эвказолин Аква, Ринт).
8. С кашлем врачи рекомендуют бороться современными муколитиками или сиропами на лекарственной основе.
9. Заболевание часто сопровождается мышечной болью (миалгией). Для облегчения состояния можно использовать Супрастин, Пильпофен.
10. Если краснуха протекает в осложненной форме, терапию желательно дополнять противовирусными лекарствами (Амизон, Арбидол).
11. Воспаление лимфатических узлов лучше всего снимает физиопроцедура УВЧ.

Сбалансированный, диетический рацион в период лечения ускорит выздоровление. Поэтому врачи рекомендуют придерживаться диеты №13.

Запрещены жирные, копченые и острые продукты, алкогольные напитки, крепкий кофе, молокопродукты, бобовые. Обязательно давать больному как можно больше теплого питья.

Осложнения после краснухи

Активность вируса краснухи в организме только в редких случаях вызывает тяжелые последствия у взрослых. Медицинские прогнозы показывают позитивную динамику лечения, если оно подобрано квалифицированным врачом.

Возможны следующие осложнения у взрослых:

• обширная интоксикация всех систем и органов больного;
• патологические изменения в функционировании нервной системы;
• отек тканей мозга;
• краснушный энцефалит, который сопровождается судорогами, парезами, мигренью;
• менингит;
• болезненные ощущения в суставах, артрит.

Профилактика краснухи

Самым эффективным способом предотвращения заражения вирусом краснухи признана вакцинация. В состав вакцины входит определенная доза ослабленного вируса. Ее назначение – исключение врожденной формы заболевания.

Первично инъекции вводят детям в возрасте 12 месяцев, возраст ревакцинации – 6 лет. Девочкам в возрастелет прививку от краснухи делают с целью исключения заражения во время будущей беременности. После этого стойкий иммунитет формируется у более 95% пациентов.

Если один из членов семьи заболел краснухой, следует соблюдать все меры предосторожности. Больного изолируют в отдельную комнату до тех пор, пока не пройдет 7-10 дней с начала появления первых симптомов. Рекомендуется выполнение ежедневной влажной уборки.

Краснуха

Краснуха представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфоаденопатией и гематологической реакцией. Вирус краснухи внедряется в организм через слизистую дыхательных путей, куда он попадает с вдыхаемым воздухом. Инкубационный период длится от 10 до 25 дней. Типичными для краснухи признаками является появление сыпи вначале на лице, ее быстрое распространение по всему телу и отсутствие на коже ладоней и подошв. Диагноз краснухи устанавливается клинически.

Краснуха

Краснуха представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфоаденопатией и гематологической реакцией.

Характеристика возбудителя

Краснуху вызывает РНК-содержащий вирус рода Rubivirus. Вирус мало устойчив к факторам внешней среды, легко инактивируется под действием ультрафиолетового облучения, нагревания, химических дезинфицирующих средств. Вирус может сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких часов при комнатной температуре, легко переносит замораживание.

Резервуаром и источником возбудителя краснухи является больной человек. При этом заболевание может протекать как с клинической симптоматикой, так и в латентной, стертой форме. Выделение вируса начинается за неделю до проявления экзантемы и продолжается 5-7 дней после. При врожденной краснухе у детей возбудитель выделяется с секретом слизистой носоглотки, мочой (иногда с фекалиями).

Краснуха распространяется с помощью аэрозольного механизма передачи преимущественно воздушно-капельным путем. Возможно заражение контактно-бытовым путем при общем пользовании игрушками, посудой. Заражение через руки и предметы быта эпидемиологически не значимо. При заражении краснухой беременных осуществляется трансплацентарная передача инфекции плоду. Ввиду слабой стойкости вируса заражение краснухой требует более тесного общения, нежели передача возбудителей ветряной оспы, кори.

Естественная восприимчивость человека – высокая. В особенности – у женщин детородного возраста, преимущественнолет. Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей, иногда – поврежденные кожные покровы. Размножение и накопление вируса происходит в регионарных лимфатических узлах. Размножившийся вирус распространяется с током крови, поражая другие лимфатические узлы и оседая в кожных покровах, при этом провоцируя иммунный ответ. Сформировавшиеся антитела атакуют вирус и очищают организм. Постинфекционный иммунитет стойкий, пожизненный.

Симптомы краснухи

Инкубационный период краснухи составляетдней. Заболевание у взрослых обычно начинается с продромальных признаков: повышения температуры (иногда может достигать довольно высоких значений), недомогания, слабости, головной боли. Нередко отмечаются умеренный насморк, сухой кашель, першение в горле, слезотечение, светобоязнь. Осмотр может выявить легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, раздражение конъюнктивы. Эти симптомы сохраняются обычно от одного до трех дней. У детей катаральные признаки чаще всего отсутствуют.

В начальном периоде заболевания как у взрослых, так и у детей отмечается лимфаденит преимущественно затылочных и среднешейных лимфатических узлов. Лимфоузлы увеличены в размере, на ощупь болезненны. Лимфаденит может сохраняться до 2-3 недель. После катарального периода появляются высыпания. Появлению сыпи обычно предшествует кожный зуд.

В 75-90% случаев сыпь появляется в первый же день болезни, сначала на лице и шее, за ушами, под волосами. В некоторых случаях сыпь может распространяться из иной локализации. За сутки сыпь покрывает различные участки кожи за исключением ладоней и подошв. В особенности характерны высыпания на ягодицах, спине, разгибательных поверхностях конечностей, в редких случаях выявляется мелкая единичная энантема слизистой оболочки рта (пятна Форхейма). Сыпь мелкая, пятнистая, не возвышающаяся над поверхностью кожи. Пятна красные или розовые, округлые, с ровными краями, кожные покровы вокруг элементов сыпи не изменены. У взрослых элементы сыпи нередко сливаются, для детей сливная экзантема не характерна.

В период высыпания температура тела сохраняется в пределах нормы, либо повышается до субфебрильных цифр, отмечается полилимфаденит. Иногда имеют место миалгии и артралгии, могут проявляться симптомы диспепсии, умеренная гепатоспленомегалия. Женщины часто отмечают симптоматику полиартрита. Сыпь обычно сохраняется около 4 дней, после чего быстро исчезает, не оставляя последствий. В целом краснуха у взрослых протекает практически так же, как и у детей, но тяжесть и продолжительность течения обычно более значительна, более яркая катаральная симптоматика, обильная сливная сыпь, признаки лимфоаденопатии менее выражены, могут вовсе не отмечаться больными.

Осложнения краснухи

Осложнения при краснухе не часты, как правило, возникают в результате присоединения бактериальной инфекции. Преимущественно среди таковых встречаются вторичные пневмонии, ангины, отиты. Иногда краснуху осложняет артрит, тромбоцитопеническая пурпура. У взрослых в редких случаях возможно развитие осложнений со стороны нервной системы: энцефалита, менингоэнцефалита, энцефаломиелита.

Большую опасность представляет краснуха в случае ее развития у беременных женщин. Инфекция не оказывает заметного влияния на организм матери, но имеет крайне неблагоприятные последствия для плода: начиная от врожденных пороков развития до внутриутробной смерти. Вероятность формирования пороков развития напрямую зависит от срока беременности, на котором произошло заражение краснухой. Та же зависимость прослеживается в отношении возникновения врожденной краснухи: у матерей, заболевших на 3-4 неделе беременности, риск патологии младенца составляет 60%, при поражении женщины посленедели – сокращается до 7%.

Диагностика краснухи

Методам специфической серологической диагностики краснухи имеют ретроспективное диагностическое значение, поскольку производится исследование парных сывороток с интервалом в 10 дней. Определяют нарастание титров иммуноглобулинов М и G с помощью РСК, ИФА, РТГА или РИА.

Кроме того, серологический анализ и постановка реакции бласттрансформации лимфоцитов производится у беременных женщин, имевших контакт с лицами, больными краснухой, для выявления инфицированности и вероятности поражения плода. Анализ сыворотки крови беременной женщины производят в максимально ранние сроки и не позднее 12 дня после контакта с больным. Выявление иммуноглобулинов G в эти сроки обычно свидетельствует о перенесении ранее инфекции и имеющемся иммунитете к ней, что позволяет безбоязненно сохранять беременность. Появление антител только во второй сыворотке (преимущественно иммуноглобулины М) говорит об имеющем место активном инфекционном процессе, могущем негативно сказаться на развитии плода.

К неспецифическим методам лабораторной диагностики краснухи можно отнести общий анализ крови. Картина крови, как правило, показывает лимфоцитоз при общей лейкопении, повышение СОЭ. У взрослых в крови могут обнаруживаться плазмоциты. Дополнительные методы диагностики при краснухе необходимы в основном при подозрении на развитие осложнений. Диагностика пневмонии проводится при помощи рентгенографии легких. При неврологических нарушениях проводят ЭЭГ головного мозга, реоэнцефалографию, Эхо-ЭГ. Возникновение отита требует консультации отоларинголога.

Лечение краснухи

Как правило, краснуха лечиться амбулаторно, госпитализация осуществляется только в случае развития опасных осложнений. Этиотропного лечения краснухи не разработано, в большинстве случаев выздоровление наступает самостоятельно вследствие элиминации вируса в результате сформировавшегося иммунного ответа.

Терапия в случаях тяжелого течения заключается в назначении симптоматических и патогенетических препаратов (дезинтоксикационная терапия, жаропонижающие средства седативные, антигистаминные препараты). При развитии краснушного артрита назначается хлорохин на 5-7 дней. Развитие неврологических осложнений служит показанием к назначению преднизолона, дегидратационной терапии. Врожденная краснуха на сегодняшний день лечению не поддается.

Прогноз и профилактика краснухи

В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением без каких-либо последствий. Ухудшается прогноз в случае развития краснушного энцефалита. Особое значение имеет краснуха в акушерской практике. Перенесение инфекции матерью может иметь крайне неблагоприятные последствия для плода. Разнообразие вероятных пороков развития плода (врожденная катаракта, глухота, пороки сердца, микроцефалия и др.) при краснухе беременных тем шире, чем раньше имело место заражение.

Специфическая профилактика краснухи в развитых странах производится с помощью плановой вакцинации живой ассоциированной вакциной от кори, паротита и краснухи. Кроме того существуют моновакцины. Вакцинация против краснухи производится двукратно, первый раз в возрастемесяцев, затем ревакцинация в 6 лет. Кроме того, в дальнейшем нередко ревакцинации подвергаются девочки подросткового возраста и молодые женщины.

Экстренная профилактика осуществляется контактным детям и беременным женщинам с помощью введения противокраснушного иммуноглобулина. Больные краснухой находятся в изоляции вплоть до 5 дня после возникновения высыпания. Специальных карантинных мероприятий в отношении больных и контактных лиц не производится.

Чем может быть опасна краснуха?

В настоящее время далеко не все осознают, что краснуха угрожает как детям, так и взрослым. Чем опасна краснуха? Это вирусное заболевание, возбудитель которого быстро теряет свою опасность при нагревании, просушивании или попадании на него ультрафиолетового света. Особенность заболевания в том, что, переболев единожды, больше уже заразиться невозможно, поскольку в организме появляется стойкий иммунитет к данного рода вирусу. Заболевание это зачастую сезонное, увеличивается количество заболевших в зимне-весенний период, кроме того, случаются эпидемии краснухи обычно не чаще чем 1 раз за 9 лет. Обычно болеют дети, но взрослые тоже чрезвычайно восприимчивы. Первые признаки, на которые нужно обратить внимание, это высыпания на лице и теле, повышение температуры, появляющаяся лихорадка, заметное увеличение лимфоузлов.

Течение и последствия болезни

Заболеть краснухой можно только при контакте с инфицированным человеком (в инкубационный период заболевания, а также в разгар болезни).

Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем, кроме того, болезнь может передаться от беременной женщины к еще не рожденному ребенку.

Инкубационный период краснухи может продолжаться от 10 дней до 3 недель, в среднем болезнь проявляет себя уже на третью неделю после заражения. Первые симптомы напоминают признаки обычной простуды: повышенная температура, насморк, головная боль. После этого можно заметить значительное увеличение лимфоузлов в районе затылка и в области задней стороны шеи. Далее появляется красная сыпь. Высыпания начинаются на лице и шее и за несколько часов распространяются практически по всему телу. Сами высыпания красноватые, в виде мелких круглых или овальных пятнышек, они заметны около трех дней, после чего исчезают, не оставляя после себя никаких следов.

У детей в большинстве случаев краснуха проходит легко и без последствий, у взрослых же после нее зачастую появляются осложнения, такие как артрит (чаще всего он встречается у женщин), отит, пневмония, даже бывают случаи тромбоцитопении и вызванных ей кровоизлияний из-за повышения проницаемости кровеносных сосудов. Кровоизлияния способны стать серьезной проблемой, если они происходят во внутренних органах, в глазах или даже в головном мозге, их последствия обычно долгосрочные и трудноизлечимые. Но самое тяжелое осложнение проявляется при развитии энцефаломиелита: потери сознания, острая головная боль, рвота, появление судорог, иногда доходящих до паралича. В этом случае есть опасность смертельного исхода у 20-50% заболевших.

Чем опасна краснуха для беременных

В середине 20 века было установлено, что последствия краснухи для беременных женщин могут быть самыми тяжелыми, так как после этого заболевания рождаются дети с тяжелыми врожденными пороками. Особенно опасным заболевание является в первом триместре беременности, когда у плода происходит процесс формирования всех органов. Наносится непоправимый ущерб глазам, органам слуха, костям черепа, нервной системе, рукам и ногам. Практически со стопроцентной вероятностью родится ребенок с нарушением слуха, помутнением кристаллика глаза (катарактой), тяжелыми пороками сердца, что в совокупности приведет к отсталости в умственном развитии.

В случае если болезнь поражает мать на последних месяцах беременности, у ребенка после рождения может быть увеличена печень и/или селезенка, часто развивается пневмония или начинаются кровоизлияния (сразу при рождении либо в течение двух суток после родов). Зачастую кровоизлияния сопровождаются поражением органов, что в 30% случаев приводит к смертельному исходу. Беременным женщинам после краснухи на сроке до 12 недель настоятельно рекомендуют сделать аборт по медицинским показаниям.

Лечение и профилактика

Как такового лечения краснухи не существует: обычно рекомендуют проводить профилактику во избежание возможных осложнений. В первые 5 дней после проявления болезни рекомендовано оставаться дома и употреблять больше жидкости. Больного ребенка можно и не изолировать надолго от остальных детей, но беременную женщину от больного краснухой изолируют обязательно. Кроме того, стоит показаться доктору для назначения гамма-глобулина.

Профилактика болезни представляет собой целый комплекс мер. Изначально нужно определить заболевшего и изолировать от здоровых людей хотя бы на 5 дней с того момента, как появилась сыпь. В помещении, где находился заболевший, следует сделать влажную уборку. Если с больным контактировали непривитые дети, то за ними надо понаблюдать. Первую прививку от краснухи делают в возрасте 1 года, следующую – в 6 лет, в 12 лет прививаются только девочки, чтобы снизить риск заражения при беременности до минимума.

Краснуха. Симптомы, признаки, лечение, последствия и профилактика болезни. Прививка от краснухи – сроки, эффективность, делать ли прививку, осложнения после прививки. Краснуха при беременности – последствия, профилактика.

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Возбудитель краснухи

Возбудитель краснухи - это вирус, содержащий РНК (молекулу рибонуклеиновой кислоты, в состав которой входят все гены возбудителя), относящийся по классификации к семейству Тогавирусов, роду Рубивирусов.

• высушивание;
• действие кислот и щелочей (вирус разрушается при уменьшении pH менее 6,8 и увеличении более 8,0);
• действие ультрафиолетового излучения;
• действие эфиров;
• действие формалина;
• действие дезинфицирующих средств.

Причины Краснухи

Источники инфекции и способы передачи

• больные люди, у которых имеется все симптомы заболевания;
• больные атипичным(нехарактерным, необычным) течением, у которых нет сыпи и некоторых других симптомов;
• дети, больные врожденной формой краснухи (в их организме вирус способен размножаться 1,5 года и более).

Заразиться от больного можно только во время последней недели инкубационного периода или в течение недели с того момента, когда на коже у пациента появится сыпь.

Если краснухой болеет беременная женщина, то вирус способен передаваться плоду с током крови через плаценту – этот путь передачи называется трансплацентарным.

Заболеваемость

Механизм развития заболевания

Симптомы краснухи

С момента заражения краснухой до появления первых симптомов проходит инкубационный период, который продолжается 11 – 24 суток (у большинства пациентов - 16 – 20 суток). В это время вирус проникает в клетки слизистой оболочки органов дыхания, а оттуда - в кровоток, распространяется с током крови по всему организму, размножается и накапливается.

• Слабость, недомогание, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела (не более 38°С). Это связано с тем, что вирус накапливается в крови и вызывает интоксикацию (отравление вирусными токсинами), со специфическим действием на нервную систему.
• Покраснение слизистой оболочки глотки. Выявляется во время осмотра горла врачом. Связано с воспалением, которое вызывает вирус, проникая в клетки слизистой оболочки.
• Насморк, заложенность и выделения из носа. Эти симптомы вызваны воспалением в результате внедрения вируса.
• Покраснение глаз - возникает при попадании вируса на конъюнктиву.
• Увеличение лимфатических узлов - они прощупываются в разных местах под кожей. Вирус попадает в них с током крови, накапливается в них и вызывает воспалительный процесс.

Инкубационный период заканчивается тем, что на теле больного появляется сыпь. За неделю до этого пациент начинает быть заразным.

Разгар заболевания

Типичная (обычная) форма краснухи

Общие симптомы

• крупные пятна, которые имеют размеры 10 мм и более;
• папула – возвышение на коже, вызванное воспалительным отеком;
• большие пятна с фестончатыми краями - образуются из-за того, что у некоторых пациентов мелкие пятна увеличиваются в размерах и сливаются между собой.

Сыпь при краснухе лучше заметна на туловище, чем на лице. Особенно хорошо она видна в локтевых и подколенных ямках, на ягодицах, верхней части спины, пояснице. Обычно сыпь держится 2 – 3 дня, а потом исчезает.

Симптомы со стороны органов дыхания и глаз

• насморк и выделения из носа – связаны с поражением вирусом слизистой оболочки носа;
• боль в горле и сухой кашель – в результате поражения слизистой оболочки глотки и гортани;
• слезотечение резь в глазах – при проникновении вируса в слизистую оболочку конъюнктивы.

Сыпь на нёбе

Поражение лимфатических узлов, селезенки и печени

Тяжелое течение краснухи

• Геморрагическая сыпь - много мелких кровоизлияний (синяков) на коже.
• Маточные кровотечения, слишком обильные и долгие месячные.
• Примеси крови в моче.
• Повышенная кровоточивость десен, привкус крови во рту.

• сильное ухудшение самочувствия;
• головные боли;
• сонливость, потеря сознания, кома;
• судороги;
• параличи или частичная утрата движений.

Многие пациенты, у которых краснуха осложняется энцефалитом, погибают.

Атипичная (нехарактерная) форма краснухи

Врачу очень сложно распознать заболевание. Чаще всего таким пациентам ставят диагноз ОРЗ. Краснуху можно заподозрить в том случае, если незадолго до явки к врачу пациент находился в контакте с больным.

Субклиническая (бессимптомная) форма краснухи

Врожденная краснуха

• Врожденные пороки сердца: открытый артериальный проток (сообщение между сосудами, которое имеется у плода, но должно закрыться у новорожденного), отверстие в межжелудочковой перегородке, сужение легочной артерии.
• Врожденные пороки глаз: помутнение роговицы, хориоретинит (воспаление сетчатки), врожденная катаракта (помутнение хрусталика), микрофтальмия (значительное уменьшение размеров глазного яблока).
• Микроцефалия - патологическое уменьшение черепа, которое не дает расти и развиваться головному мозгу.
• Умственная отсталость.
• Врожденные пороки органа слуха: глухота.

Частота пороков развития при врожденной краснухе в зависимости от срока беременности, на котором произошло заражение женщины:

• 3 – 4 недели беременности - пороки выявляются у 60% новорожденных;
• 9 – 12 недель беременности - 15% новорожденных;
• 13 – 16 недель - 7% новорожденных.

Расширенный синдром врожденной краснухи (осложнения, которые встречаются у некоторых детей):

• тромбоцитопеническая пурпура - нарушение свертываемости крови и появление на коже сыпи в виде множества мелких кровоизлияний;
• гепатолиенальный синдром - сильное увеличение размеров печени и селезенки;
• задержка внутриутробного развития - общее нарушение созревания всех органов и систем;
• пневмония - воспаление легких, вызванное вирусом краснухи;
• миокардит - воспаление сердечной мышцы;
• некроз миокарда - гибель части сердечной мышцы;
• поражение костей в области зон роста - в итоге рост костей сильно нарушен или невозможен;
• снижение иммунитета;
• сахарный диабет;
• энцефалит - воспалительное поражение головного мозга.

Диагностика краснухи

Типичная форма краснухи диагностируется на основании осмотра и расспроса пациента. Признаки, на которые ориентируется врач:

• контакт с больным: во время расспроса пациент рассказывает, что он находился рядом с больным краснухой;
• сочетание симптомов: сыпь + насморк и выделения из носа + кашель + увеличение лимфатических узлов.

Заболевания, похожие по симптомам на краснуху:

• аденовирусная инфекция - простудное заболевание, при котором увеличиваются лимфатические узлы;
• энтеровирусная инфекция: энтеровирусы могут поражать кишечник (острая кишечная инфекция), дыхательную систему (пневмония, простуда), кожу и лимфатические узлы;
• корь - вирусное заболевание, которое тоже проявляется в виде сыпи на коже;
• инфекционный мононуклеоз - вирусное заболевание, при котором появляются признаки простуды, увеличиваются в лимфатические узлы, печень, селезезенка;
• розовый лишай - грибковое заболевание, при котором появляются пятна на коже;
• крапивница - аллергическая реакция, при которой появляются красные пятна коже;
• инфекционная эритема - красная кожная сыпь, которая может возникать у некоторых больных при любом инфекционном заболевании.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики краснухи:

Лечение краснухи

При краснухе организм сам успешно справляется с вирусами, поэтому противовирусные лекарственные препараты не назначают. Лечение направлено на устранение симптомов заболевания.

• Противовоспалительные средства (Парацетамол, Нурофен, Аспирин). Применяются в том случае, если заболевание приводит к нарушению общего состояния, повышению температуры тела.
• Противоаллергические препараты. Они помогают справиться с вызванной вирусом аллергизацией организма.
• Хлорохин (Делагил). Этот препарат подавляет иммунные реакции. Он применяется при развитии осложнения в виде артрита. Воспаление сустава при краснухе поддерживается выделяющимися в организме антителами. Если иммунная система работает слишком интенсивно, то к поражению сустава приводит не столько сам вирус, сколько действие этих антител.
• Глюкокортикоиды (препараты гормонов коры надпочечников). Применяются при тромбоцитопенической пурпуре. Они помогают устранить выраженные воспалительные реакции.
• Гепарин - препарат, который снижает свертываемость крови и борется с пурпурой. Его применяют в более тяжелых случаях, когда глюкокортикоиды помогают плохо.

Лечение энцефалита, вызванного вирусом краснухи:

• госпитализация в стационар;
• строгий постельный режим;
• постоянное наблюдение;
• препараты, улучшающие мозговое кровообращение;
• аскорбиновая кислота: защищает органы и ткани, сосуды от повреждений;
• витамины группыB: помогают восстановить нормальную функцию нервной системы;
• противосудорожные препараты при судорогах;
• реанимационные мероприятия, если пациент впадает в состояние клинической смерти.

Профилактика краснухи

Вакцины

• у взрослых женщин, так как это может вызвать врожденную краснуху у плода во время беременности;
• во время беременности;
• не стоит планировать беременность в ближайшие 3 месяца после вакцинации.

Профилактика краснухи при выявлении больного

В очаге, где было выявлено заболевание, не нужно проводить дезинфекцию, потому что вирус быстро погибает в окружающей среде.

Прогноз при краснухе

Что такое коревая краснуха?

Почему дети и взрослые болеют краснухой, несмотря на массовую вакцинацию (прививки)?

• отказ от вакцинации, актуален особенно в последние годы;
• наличие противопоказаний к прививке (иммунодефициты, в том числе и ВИЧ, онкологические патологии, непереносимость прививок в виде анафилактического шока, отека Квинке и других реакций, угрожающих жизни);
• индивидуальная невосприимчивость к вакцине – отсутствие формирования антител на вакцинные штаммы краснухи;
• нарушение техники хранения и введения вакцины, при этом вакцинацию можно считать не действительной;
• происходит формирование иммунитета к вакцинному штамму возбудителя (ослабленный вирус краснухи), но иногда его не хватает при встрече с «диким» штаммом (возбудитель заболевания), поэтому даже привитые люди в единичных случаях могут заболеть краснухой, но при этом инфекция протекает в легкой степени и без осложнений, даже у взрослых.;

Но спустя многие годы после начала массовой вакцинации эпидемиологи столкнулись с другой проблемой, иммунитет после прививки не является на 100% стойким, как после перенесенного заболевания, и редко у кого сохраняется пожизненно, он угасает через 5, 8, 10, 15, 20 и более лет (индивидуально). Так взрослый человек кгодам остается без противокраснушного иммунитета, поэтому в наше время актуальны детские инфекции среди взрослого населения. То есть краснуха «постарела» и в какой-то мере перестает быть сугубо детским заболеванием.

Почему взрослые краснуху переносят тяжело, в отличие от детей?

• артрит (воспаление в суставах);
• снижение уровня тромбоцитов;
• поражение головного мозга (энцефалит, менингоэнцефалит).

Осложнения у взрослых встречается намного чаще, чем у детей. Все эти состояния, а также поражение плода у беременных, являются проявлениями хронической инфекции.

4. Половина взрослых, как и детей, переносят краснуху бессимптомно или малосимптомно, что объясняет отсутствие своевременного диагноза.

• наличие некоторых хронических заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, дыхательной систем и так далее;
• наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем или наркотиками);
• нагрузка иммунитета другими хроническими инфекциями (герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Бара, хламидии, туберкулез, сифилис и так далее);
• распространенность иммунодефицитных, онкологичских заболеваний, ВИЧ и других патологий иммунитета.

Краснуха во время беременности, как уберечься?

• выкидыши, преждевременные роды;
• мертворождения, гибель плода;
• энцефалит, менингоэнцефалит;
• маточные кровотечения;
• отслойка плаценты;
• слабая родовая деятельность;
• ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание, состояние, угрожающее жизни женщины и требующее срочных реанимационных мероприятий) и другие патологии беременности и родов.

Актуальность проблемы понятна, специфического лечения краснухи во время беременности, устраняющего риск развития патологии плода нет. Поэтому всем девушкам и женщинам, планирующим семью необходимо предупреждать краснуху.

• Женщины, не болевшие краснухой ранее;
• девушки, не получившие вакцину от краснухи в возрасте 1 года и 6 лет, а также в 14 лет, при отсутствии противокраснушного иммунитета (отрицательные иммуноглобулины G к краснухе);
• при отрицательных результатах на иммуноглобулины G (Ig G) к краснухе или небольшое их содержание в крови (менее 10 ЕД/мл)*;
• женщины с ВИЧ-инфекцией и другими дефицитными состояниями иммунитета (включая некоторые виды наркомании и алкоголизм), не зависимо от вакцинации и перенесенной ранее краснухи;
• женщины, которые по роду своей деятельности плотно контактируют с детскими коллективами (учителя, воспитатели, многодетные матери, педиатры и другие).

*Перед планированием семьи любой паре рекомендовано пройти детальное обследование у гинеколога, уролога, терапевта, стоматолога и других врачей, но наиболее важно пройти лабораторное обследование на заболевания, передающихся половым путем и TORCH-инфекции, к последним относят и краснуху.

Еще в начале использования такой вакцины было проведено много исследований по поводу воздействия вакцинного штамма на плод. Также обследуют случаи случайной вакцинации беременных уже много лет. Было доказано, что риск развития патологии ребенка намного ниже, чем при заболевании беременной женщины «дикой» краснухой, но все же он есть. Поэтому вакцинацию в таком положении делать не рекомендовано, ведь на кону жизнь и здоровье малышей.

• Рудивакс (производства Франции);
• Эрвивакс (производства Великобритании);
• Вакцина от краснухи (производства Индии);
• Вакцина от краснухи (производства Хорватии) и другие виды вакцин.

Хотя женщинам, которые не болели еще свинкой и корью, можно провести вакцинацию поливакциной Приорикс (производства Бельгии) или MMR (производства США) от кори, краснухи и паротита.

Можно ли делать прививку от краснухи после родов?

Бывает ли краснуха у грудничков (детей до 1 года), каковы особенности, симптомы и лечение?

• повышение температуры до высоких цифр в течение нескольких дней;
• слабость;
• отказ от еды;
• снижение активности ребенка;
• беспокойство, плаксивость;
• рвота, понос и прочее.

2. Более распространенная краснушная сыпь (экзантема) по всему телу, у детей до года часто сыпь выявляется и на слизистой оболочке полости рта (энантема).

3. Продромальный период (насморк, кашель, покраснение в горле и прочее) у младенцев часто отсутствует.

4. Часто встречается вариант течения с наличием единичных элементов сыпи с выраженными симптомами интоксикации, или наоборот, выраженные высыпания без повышения температуры тела.

5. Без оказания специализированной помощи имеется высокий риск осложнений.

6. Что касается инкубационного периода, периода заразности, длительности заболевания, то они такие же, как и у деток старшего возраста.

• лечение только в условии инфекционного отделения на весь период высыпаний и заразности, для постоянного наблюдения за ребенком медицинским персоналом;
• в ряде случаев рекомендована дезинтоксикационная терапия путем назначения капельниц с различными инфузионными растворами;
• антигистаминные препараты назначаются во всех случаях;
• симптоматические препараты (против температуры, рвоты, другие препараты при развитии признаков осложнений);
• витамины, особенно С и А;
• правильный режим питания.

Наиболее частые осложнения краснухи у детей до 1 года:

• тромбоцитопеническая пурпура (снижение уровня тромбоцитов);
• краснушный энцефалит.

Приобретенную краснуху у младенцев обязательно необходимо отличать от врожденной краснухи. Врожденная краснуха встречается у детей, матери которых переболели этим вирусом в любой период беременности и все симптомы проявляются сразу после рождения малыша. Про симптомы врожденной краснухи можно прочитать в разделе статьи «Врожденная краснуха».

Можно, но не нужно. Переболевший ребенок и так сформировал стойкий пожизненный иммунитет против краснухи, поэтому на вакцину против этого вируса он никак не отреагирует. Но в нашей стране для профилактики краснухи в возрасте 1 года используют поливакцину от кори, краснухи и паротита, поэтому некоторых переболевших детей приходится прививать и от краснухи. Ничего страшного не произойдет.

Анализ на краснуху, что значит положительные антитела класса G к вирусу краснухи?

Различают несколько видов иммуноглобулинов:

• Иммуноглобулины класса А – это антитела, которые отвечают за местный иммунитет, в большом количестве содержатся в материнском молоке. В диагностике различных заболеваний используется редко.
• Иммуноглобулины класса М – выработка этих антител является признаком острого процесса инфекционного заболевания, они появляются в первый день болезни, их количество уменьшается с повышением уровня иммуноглобулинов G.
• Иммуноглобулины классаG – антитела перенесенного заболевания, в том числе и хронического инфекционного процесса. Появление этих антител указывает на начавшееся выздоровление, перенесенную патологию в прошлом или наличие поствакцинального иммунитета.
• Иммуноглобулины классаD – антитела местного иммунитета и аутоиммунных процессов.
• Иммуноглобулины класса Е – антитела аллергических реакций.

Для диагностики краснухи используют серологические реакции на наличие иммуноглобулинов класса G, М и А.

• Подтверждение диагноза краснухи, для этого анализ назначают после высыпания и через 3 недели;
• дифференциальная диагностика краснухи с другими детскими инфекциями;
• обследование контактных лиц;
• вопрос о необходимости вакцинации в возрасте 14-ти лет;
• планирование беременности;
• беременность;
• выкидыши на ранних сроках или мертворождения;
• подозрение на врожденную краснуху у детей.

Что такое отрицательный результат на краснуху?

Какова норма иммуноглобулинов G к краснухе?

*Некоторые лаборатории представляют свои референсные значения, это зависит от оборудования и единиц измерения. О том, как интерпретировать результаты, обычно указывается в выданных результатах.

• Отсутствие иммуноглобулиновG и М к краснухе – нет иммунитета к краснухе, если такой результат получен во время беременности, а больная контактировала с больным краснухой, то повторяют исследование еще дважды с промежутком в 2 недели. Если явного контакта не было, то беременной рекомендуют воздержаться от посещения общественных мест и контакта с детскими коллективами.
• Наличие иммуноглобулиновG при отсутствии иммуноглобулинов М – наличие иммунитета к краснухе.
• Определение положительного результата в отношении иммуноглобулиновG и М характерно для разгара краснухи. Если такой результат получен у беременной женщины, ей рекомендовано прерывание беременности.
• Наличие иммуноглобулина М при отсутствии иммуноглобулиновG – возможное заражение, период до возникновения симптомов заболевания, для достоверности результата необходимо повторить анализ черездень.

Авидность на краснуху, что это и когда назначают это обследование?

• Авидность к иммуноглобулинам G более 70% - человек перенес краснуху давно, более 6 месяцев;
• Авидность от 50 до 70% - недостоверный результат, необходимо пересдать через 2 недели;
• Авидность менее 50% - инфекция была перенесена недавно, менее 3-х месяцев назад.

Авидность менее 50% во время беременности указывает на высокий риск поражения краснухой плода, в таком случае рекомендовано прерывание беременности, но последнее слово остается за будущими родителями.

Осложнения и реакции после прививки от кори, краснухи, паротита (КПК), может ли возникнуть краснуха после прививки?

• краснота;
• отек;
• болезненность.

Это наиболее часто встречаемые побочные действия (10 из 100 случаев), при такой реакции ребенку рекомендованы противоаллергические препараты (антигистаминная группа), такие как Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Дезлоратадин и другие. Возможно использование противоаллергических мазей, гелей (гидрокортизоновая мазь, гели Псилобальзам, Фенистил и прочие). Обычно такие реакции проходят через 3 дня и не угрожают жизни и здоровью ребенка.

• обычно температура повышается до 38 0 С, реже до 39 0 С;
• этот симптом возникает через 7-14 дней, реже через 21 день;
• температура может держаться в течение 2-3 дней;
• может не сопровождаться какими-то другими симптомами.

Температура может сбиваться самостоятельно, но при нарушении общего самочувствия ребенка, рекомендованы жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин и прочие).

• насморк;
• покраснение и болезненность в горле;
• кашель;
• боль в ухе (отит) или покраснение и зуд в глазах (конъюнктивит) встречаются редко.

Эти симптомы возникают через 7-14 дней, в большинстве случаев не требуют особого лечения и проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

• анафилактический шок;
• отек Квинке;
• крапивница и прочие.

Такие аллергии возникают непосредственно сразу после введения еще в прививочном кабинете или через 30 минут. Купируется введением Преднизолона или других глюкокортикоидов, антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин), а затем такому ребенку проводится дезинтоксикационная терапия в условиях реанимации или педиатрического отделения больницы.

Аллергия на прививку обычно возникает при наличии тяжелой аллергии на антибиотик Неомицин (группа аминогликозидов) или куриные яйца, так как эти компоненты в небольших дозах содержатся в вакцине.

• малая интенсивность высыпаний;
• сыпь такая как при кори или краснухе (красная пятнистая);
• небольшие участки поражения кожи.

Такая реакция также возникает через 7-14 дней, сыпь быстро проходит самостоятельно, не требует особого лечения. Это указывает на то, что у ребенка возникло легкое течение заболевания, от которого ребенок прививается (корь или краснуха).

• увеличение лимфатических узлов;
• воспаление околоушных желез (как при свинке - паротите);
• рвота, понос;
• отказ от еды;
• нарушение сна, беспокойство, повышенная возбудимость;
• судороги на фоне повышенной температуры тела;
• бронхит, пневмония;
• снижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопеническая пурпура);
• воспаление суставов (артрит);
• энцефалит (крайне редко, менее чем в 1 случае на0 прививок).

Все эти осложнения лечатся в условии стационара, протекают легче, чем осложнения от кори, краснухи, паротита.

• тяжелые аллергии на введение предыдущих вакцин, неомицин и куриные яйца;
• беременность;
• острые инфекционные заболевания или обострения хронических инфекций, вакцинация возможна сразу после выздоровления;
• острый период проявлений аллергии и 3 дня после исчезновения симптомов;
• ВИЧ, СПИД не рекомендовано, но в некоторых случаях проводят, если более-менее сохранен иммунитет.

Заразен ли ребенок после вакцинации от кори, краснухи и паротита?

• КПК можно проводить в один день с полиомиелитом и другими вакцинами, не рекомендовано только введение КПК и БЦЖ (от туберкулеза);
• если в один день вакцина с чем-то не комбинировалась, то остальные прививки проводят не ранее, чем через месяц, и наоборот - после предыдущих прививок КПК проводят не ранее, чем через 1 месяц;
• проба Манту рекомендована только до проведения КПК (после оценки результатов) или через месяц после.

Можно ли гулять и купаться в день проведения прививки КПК?

Могут ли стать причиной бесплодия у мужчин и женщин краснуха и другие детские инфекции?

• свинка переносится в возрасте полового созревания мальчика (10-17 лет), реже у взрослых мужчин;
• наблюдается осложненное течение инфекции с поражением яичек (орхит);
• тяжело перенесенное заболевание.

Как мы видим, не все мальчики со свинкой попадают под эти риски, поэтому можно развеять миф о том, что свинка у мальчиков и мужчин = бесплодие на всю жизнь.

Фото, как выглядит краснуха, первые ее признаки и симптомы?

Так выглядят свежие высыпания краснухи у взрослых. Сыпь обычно распространяется по телу быстро (в течение нескольких часов или одних суток).

Врожденная краснуха может привести к слепоте ребенка.

А так может выглядеть ребенок с уродствами и множественными врожденными патологиями (пороки развития кишечника, половой системы, костей черепа, органов зрения и прочие тяжелые аномалии) в результате перенесенной матерью краснухи во время беременности.

Чем опасна краснуха для мальчиков? Таким вопросом задается каждый родитель. И не зря, поскольку в некоторых случаях этот недуг действительно способен привести к серьезным последствиям.

Возможные последствия краснухи

Краснуха относится к группе острых инфекционных заболеваний, которые имеют вирусную природу. Это заболевание считается детским, поскольку в абсолютном большинстве случаев им болеют дети в возрасте от 3 до 9 лет, но чаще — до пятилетнего возраста. Как правило, болезнь протекает легко и не представляет угрозы для здоровья ребенка. Однако в некоторых случаях краснуха может дать очень серьезные и даже опасные осложнения. В большинстве случаев они наблюдаются, когда переболел подросток или взрослый человек. Среди маленьких детей такие случаи тоже встречаются, но все-таки гораздо реже.

Врачи указывают на некоторые из осложнений, которые может дать вирус краснухи. К ним относится:

1. Поражение центральной нервной системы. Оно может проявляться в форме пареза, паралича. Возможен летальный исход.
2. Последствия . Если во время беременности женщина переболела краснухой, но все же родила ребенка, в будущем это может привести к нарушению мозговой деятельности или психического развития ребенка; постепенному, но стойкому снижению интеллекта; дискоординации движений, пороку сердца, глаукоме, глухоте. Такие патологии неизлечимы.

Однако это далеко не все осложнения и последствия, к которым может привести этот недуг.

Осложнения краснухи у детей

К возможным осложнениям, которыми может сопровождаться протекание краснухи, относятся следующие:

1. Воспаление легких, или пневмония. Развитие пневмонии на фоне краснухи объясняется тем, что слизистые оболочки дыхательных путей являются очень благоприятной средой для размножения вируса. Именно поэтому он и может поражать легкие, вызывая воспалительный процесс. Сопровождается такая пневмония не только дыхательной недостаточностью, но и одышкой, кашлем, лихорадкой, болью в грудине, увеличением лимфоузлов. Вместе с тем обязательно будут присутствовать и типичные признаки краснухи, в частности сыпь на теле.
2. Ангина. Возможность вируса поражать миндалины обусловлена его родством с дыхательным эпителием. На фоне поражения тканей миндалин может развиваться ангина. Как правило, диагностируют катаральную ангину, но если к процессу присоединится бактериальная флора ротовой полости, то ангина может перейти и в гнойную форму. Характерными симптомами является высокая температура, покраснение и боль в горле (особенно при глотании), осиплость голоса.
3. Артрит. Если краснухой переболел маленький ребенок, данного осложнения опасаться не стоит, поскольку ему подвержены только подростки и взрослые люди, переболевшие краснухой. Тем не менее у подростков часто происходит поражение мелких суставов, что приводит к артриту. Могут поражаться любые группы суставов. Симптомы — покраснение кожи в области пораженного сустава, болезненность, ограничение подвижности сустава. Артрит, который развился на фоне краснухи, лечить не нужно, поскольку после излечения от вирусной инфекции он проходит самостоятельно.
4. Воспаление среднего уха. Данное осложнение сопровождают такие симптомы: интенсивная и постоянная боль в области уха, ухудшение слуха, повышенная температура.

Любое осложнение всегда сопровождается симптомом основного недуга, в частности сыпью на теле.

Поражение мозга и кровеносной системы

Эти последствия являются наиболее страшными и серьезными как для здоровья, так и для жизни ребенка. К ним относится:

1. Энцефалит. Встречается крайне редко — 1 случай на 10 000. Начинается болезнь внезапно и очень быстро. Первым симптомом является появление сыпи по всему телу. Затем резко ухудшается общее самочувствие, сознание становится спутанным. В наиболее тяжелых случаях появляются судороги, в результате которых может останавливаться дыхание, угнетаться сердечно-сосудистая система. Если не оказать медицинскую помощь, возможен летальный исход.
2. Серозный менингит. Это заболевание характеризуется воспалением мозговых оболочек. Воспалительный процесс, вызванный вирусом краснухи, сопровождают такие симптомы: головная боль, чувство тошноты, рвота, озноб. Кроме того, наблюдается менингеальная симптоматика, которую может выявить только доктор. Это очень серьезное состояние, требующее срочной госпитализации ребенка.
3. Тромбоцитопеническая пурпура. Данное осложнение встречается крайне редко. При этом состоянии снижается количество в крови тромбоцитов, что является причиной частых кровотечений. Заподозрить пурпуру позволяют такие симптомы: кожные кровоизлияния, синяки, разного цвета точки на коже, кровоподтеки, которые не связаны с повреждением или травмой кожных покровов. Кровоизлияния могут происходить не только в кожу, но и в слизистые оболочки глаз, рта, половых органов. Наблюдается повышенная кровоточивость десен, длительные кровотечения даже при незначительных порезах. Наиболее тяжелое последствие — это кровоизлияние в мозг. Сопровождает такое состояние головная боль, рвота, судороги, парезы и параличи. Это крайне опасное состояние, которое, согласно медицинской статистике, не является редкостью.

Последствия краснухи у мальчиков и мужчин

Данному недугу подвержены как девочки, так и мальчики. Однако большинство родителей бьют тревогу, когда заболевает сын. Такая тревога обусловлена мнением, что краснуха опасна для мальчиков и грозит ужасными последствиями, когда мальчик вырастет и станет мужчиной.

Насколько оправданы страхи родителей и чем опасна краснуха для мальчиков?

Больше всего родители боятся, что краснуха приведет к бесплодию у сына в будущем. Чтобы выяснить, насколько опасна краснуха для мужского здоровья, нужно иметь хотя бы общее представление о том, какие факторы влияют на развитие бесплодия.

Действительно, в результате краснухи возможно развитие данной патологии, но случается такое осложнение крайне редко. К мужскому бесплодию могут привести самые разные факторы, однако истинная причина может заключаться:

• в нарушении синтеза сперматозоидов эпителием канальцев яичка;
• в нарушении созревания сперматозоидов в придатке яичка;
• в снижении количества сперматозоидов;
• в нарушении функции сперматозоидов;
• в изменении структуры сперматозоидов, то есть аномалии половых клеток.

К данным отклонениям могут привести перенесенные заболевания инфекционно-воспалительного характера. Среди них отмечается и вирус краснухи.

Но родители должны запомнить: риску развития бесплодия подвержены только те мальчики, которые переболели краснухой в подростковом возрасте, то есть в период полового созревания, или в более старшем.

Второй фактор риска — орхит, то есть поражение и воспаление яичек. Такая ситуация возникает очень редко.

Если же мальчик переболел краснухой в возрасте до 5 лет, родителям вовсе не о чем беспокоиться, поскольку риск развития бесплодия минимален.

Орхит как осложнение краснухи

Если у мальчика на фоне краснухи развился орхит, не исключено, что в будущем он не сможет иметь детей. Но даже в этом случае важным фактором является степень тяжести орхита. Чем тяжелее он протекает, тем больше риск бесплодия в будущем.

Орхит сопровождается характерной клинической картиной. Так, основными его симптомами является:

• резкое повышение температуры;
• болезненные ощущения в области яичка, которые носят интенсивный характер;
• болезненные ощущения в яичке, усиливающиеся в процессе ходьбы;
• болезненные ощущения, «отдающие» в область промежности, паха, поясницы;
• увеличение в размере пораженного яичка;
• отечность мошонки;
• покраснение мошонки;
• расстройство системы пищеварения;
• головная боль.

Если родители заметили подобные симптомы, ребенку нужно срочно оказать квалифицированную медицинскую помощь. Даже при остром течении орхита, если вовремя выявить возбудителя и назначить адекватное лечение, можно избежать самых страшных последствий.

Кроме того, родителям стоит знать о том, что обычно к бесплодию у мужчин приводит не краснуха, а корь. Нередко люди путают эти болезни и понапрасну тревожатся.