середа, 7 червня, 2017

Благодаря всплеску гормонов, который происходит во время беременности, женщина становится более восприимчивой к вагинальным инфекциям. Что вызывает дрожжевую инфекцию и можно ли ее лечить во время беременности?

Ваше тело меняется во многих отношениях, когда вы беременны, и увеличение выделений из влагалища как раз относится к одному из таких изменений. Если выделения прозрачные или белые, без запаха - скорее всего, они вызваны гормонами беременности, и являются признаком здорового влагалища. Но иногда избыток выделений сигнализирует об инфекции, которая происходит, когда естественный баланс бактерий, живущих во влагалище, нарушается. Хорошая новость заключается в том, что вагинальные инфекции, когда они диагностируются быстро, как правило, легко поддаются лечению.

Что такое дрожжевая инфекция?

Дрожжевая инфекция является распространенным типом вагинальной инфекции, которая особенно распространена у беременных. Эта инфекция (также называемая monilial vaginitis или вагинальный кандидоз) вызвана грибами семейства Candida, чаще всего Candida albicans. «Совершенно нормально иметь некоторое количества грибка во влагалище, а также в кишечном тракте, - говорит Дженнифер Ланг, доктор философии и гинеколог в штате Калифорния, - дрожжевая инфекция становятся проблемой только тогда, когда грибок растет настолько быстро, что убивает другие микроорганизмы».

Более высокие уровни эстрогена во время беременности делают влагалище более восприимчивым и удобным для роста дрожжей. Некоторые исследователи считают, что эстроген также может оказывать прямое воздействие на грибок, заставляя его расти быстрее и легче впиваться в стенки влагалища.

У женщины также больше шансов получить дрожжевую инфекцию, если она принимает антибиотики, особенно в течение длительного времени. Это происходит потому, что в дополнение к уничтожению целевых бактерий, эти препараты могут влиять на нормальные защитные бактерии во влагалище, позволяя грибку разрастаться.

Симптомы дрожжевой инфекции

Боль и зуд во влагалище; область может иногда ощущаться слишком "сырой";

Покраснение и отек влагалища и половых губ;

Плотные, похожие на простоквашу беловато-желтые выделения; могут (но не обязательно) иметь неприятный запах, который пахнет, как хлебная выпечка;

Боль или дискомфорт во время секса;

Жжение при мочеиспускании.

Что делать?

Если вы считаете, что у вас есть дрожжевая инфекция, обратитесь к своему лечащему врачу. Врач возьмет образец вашего выделения из влагалища для тестирования, что поможет подтвердить диагноз и исключить другие причины, которые могут вызывать симптомы.

Если у вас есть дрожжевая инфекция, ваш доктор выпишет вам рецепт или порекомендует конкретный противогрибковый вагинальный крем или суппозиторий, безопасный для использования во время беременности.

Влияет ли дрожжевая инфекция на ребенка?

«Нет, дрожжевая инфекция не навредит и никак не повлияет на вашего развивающегося ребенка, - говорит Дженнифер Ланг, доктор философии и гинеколог в штате Калифорния, - но если у вас есть инфекция на момент родов, есть шанс, что у вашего новорожденного малыша разовьется дрожжевая инфекция во рту, известная как молочница».

Профилактика дрожжевой инфекции

Носите белье из хлопка, это позволит воздуху циркулировать;

Избегайте колготок и узких брюк, особенно синтетических;

Сон без нижнего белья может снизить риск развития инфекций. Если вы предпочитаете надевать что-то во время сна, ночная рубашка без нижнего белья позволит воздуху лучше циркулировать, чем, например, пижама;

Хорошая увлажненность организма помогает избавиться от токсинов. Пейте, по крайней мере, восемь стаканов воды в день;

Регулярное мочеиспускание помогает устранить инфекции и бактерии;

Ешьте сложные углеводы и целые зерна вместо рафинированного сахара;

Часто потребляйте йогурт. Лактобактерии и пробиотик способствуют правильному пищеварению, что в свою очередь помогает предотвратить вагинальные инфекции;

Не используйте пену для ванны, парфюмированное мыло, гель или женские гигиенические спреи. На сегодняшний момент не доказано, способствуют ли эти продукты возникновению дрожжевой инфекции, но беременным женщинам лучше избегать их, так как они могут вызвать генитальное раздражение;

Сразу после купания или тренировки замените свое нижнее белье.

Грибковые патологии занимают лидирующие позиции по распространенности среди всех заболеваний. Грибок у женщин – это крайне неприятная болезнь, требующая порой длительного лечения. На запущенных стадиях грибковые инфекции приводят к осложнениям, провоцируют обострение хронических сопутствующих заболеваний, развиваются аллергические реакции с кожными проявлениями. При беременности у пациентки возрастает вероятность заражения вирусами и инфекциями, что ставит под угрозу нормальное внутриутробное развитие плода.

Разновидности грибков при беременности

Организм будущей матери испытывает серьезную нагрузку во время вынашивания ребенка, в нем изменяются многие химические и биохимические процессы, происходит преобразование гормонального фона.

На ранних сроках снижается иммунитет у беременных. Это обусловлено тем, что организм адаптируется к плоду. На фоне этого риск заражение грибковыми инфекциями возрастает в несколько раз, при этом лечение при беременности имеет свои особенности, поскольку противогрибковые таблетки имеют противопоказания.

К сведению, во время беременности наиболее часто диагностируется вагинальный кандидоз (молочница), вызываемый дрожжеподобными грибками семейства Кандида.

У беременных женщин очень быстро изменяется гормональный фон, что в свою очередь провоцирует изменения кислотности и нормальной микрофлоры влагалища. Это непосредственная причина заболевания. Однако «толчком» к патологическому процессу выступают другие факторы. К ним относят низкий иммунный статус, сопутствующие болезни, несоблюдение элементарных правил гигиены и пр.

Виды грибковых инфекций у женщин при беременности:

1. Грибок при беременности кожного покрова. На коже пациентки возникают патологические элементы в виде пятен, пузырьковой сыпи, имеющие различный размер и формы. Со временем высыпания преобразуются в эрозивные поражения. Волдыри имеют свойство сливаться, что приводит к поражению обширной площади. При такой патологии требуется незамедлительная медикаментозная терапия, народное лечение не поможет.
2. Грибок на ногах при беременности обусловлен множеством причин. К ним относят тесную и неудобную обувь, плохой иммунный статус и пр. Возбудители могут поражать только стопы, либо наблюдается инфицирование стоп и ногтевой пластины одновременно.
3. Онихомикоз – грибковое заболевание ногтевой пластины. Болезнь сопровождается изменением природной структуры ногтя, он изменяет свой цвет, становится толще, быстро разрушается. Если не провести лечение, грибок быстро размножается, способен поражать здоровые участки кожного покрова.
4. В некоторых картинах у беременных диагностируется грибок в ушах. В медицинской практике болезнь подразделяется на несколько видов. Необходимо адекватное лечение, поскольку инфекция может дойти до барабанной перепонки, что приведет к видимому ухудшению слухового восприятия.

Грибковые заболевания у женщин особенно в период вынашивания ребенка, крайне распространены. Но чаще встречается поражение половых органов – кандидоз, доставляющий массу дискомфорта и неприятных симптомов представительницам прекрасного пола.

Симптомы и причины возникновения

Симптомы во время беременности обусловлены конкретной разновидностью грибка. Молочница протекает на фоне характерных выделений из влагалища творожистой консистенции, присутствует гиперемия женских половых органов, отечность слизистой. Пациентки жалуются на сильное жжение и зуд, наблюдается дискомфорт во время мочеиспускания, неприятные ощущения во время или после полового акта.

Важно: молочница во время беременности – опасное заболевание. В первом триместре грибок способен спровоцировать увеличение тонуса матки, что приведет к самопроизвольному аборту, а на поздних сроках запущенная грибковая инфекция увеличивает риск преждевременных родов, внутриутробного заражения ребенка.

Причины молочницы в следующем:

• Гормональный дисбаланс;
• Интоксикация организма;
• Применение антибиотиков;
• Запущенные хронические патологии;
• Неправильное питание;
• Ношение синтетического нижнего белья.

Появление дрожжевого грибка у женщин обусловлено и другими причинами. К ним можно отнести часто использование средств для спринцевания, применение ежедневных прокладок, нарушение личной гигиены и др.

Грибковое поражение на ногах при беременности сопровождается следующими симптомами:

1. Гиперемия;
2. Шелушение;
3. Сухость кожного покрова.

Отсутствие терапии приводит к усугублению ситуации, пораженные области становятся насыщенного красного цвета, увеличивается интенсивность шелушения, кожа легко травмируется, появляются трещины. В большинстве клинических картин грибок на стопах «перебирается» на ноготь.

Грибок гладкой кожи характеризуется красными пятнами, небольшими пузырьками. Со временем последние элементы лопаются, оставляя раневые поверхности, что в свою очередь увеличивает вероятность вторичного инфицирования.

Грибок в ушах сопровождается зудом, ухудшением слухового восприятия, присутствует шум в ушах, ощущение заложенности. На фоне постоянного зуда иногда наблюдаются выделения из слухового прохода, имеющие коричневый или слегка желтоватый оттенок. При острой форме выявляется сильнейший болевой синдром.

Грибок ног возникает по следующим причинам:

• Неподходящая обувь;
• Увеличение нагрузки на нижние конечности;
• Нарушение кровообращения в ногах;
• Чрезмерная потливость;
• Недостаточная гигиена.

Патогенез грибкового поражения гладкого кожного покрова обусловлен заражением от другого человека. Во внимание также берутся и дополнительные провоцирующие факторы, что усиливает активность и размножение патогенной микрофлоры.

Методы лечения

Во время беременности лечение назначает лечащий врач. Именно медицинский специалист расскажет, чем лечить грибок стопы при беременности. Схема терапевтического курса зависит от конкретного заболевания, степени поражения, возбудителя, общего самочувствия женщины.

Грибки на стопе ног при беременности лечатся с помощью средств местного действия. Обычно врач назначает кремы или мази для наружного нанесения. Их используют два раза в сутки, наносят тонким слоем на пораженную область.

Когда заболевание диагностируется на запущенной стадии, требуется назначение лекарственных средств в таблетированной форме. Однако в первом триместре беременности таблетки никогда не назначают, поскольку они способны нанести серьезный вред малышу.

Но во втором и третьем триместре таблетки могут рекомендовать по строгим медицинским показаниям, когда доктор считает, что потенциальная польза для матери намного выше, чем вероятный вред для ребенка.

Лечение грибковых заболеваний у женщин подразумевает применение медикаментов следующего свойства:

1. Противогрибковые препараты для наружного применения. Назначаются, если у пациентки диагностируется грибок ногтевой пластины, нижних конечностей, гладкой кожи и пр. (Например, Клотримазол, Кетоконазол).
2. Грибок в ушах требует применения местных средств и препаратов для приема внутрь. Как правило, рекомендуется использование специализированных капель, которые действуют именно в очаге поражения. Дополнительно принимают таблетки, чтобы уничтожить инфекцию изнутри (Флуконазол).
3. Для усиления иммунного статуса прописываются средства иммуномодулирующего действия, витаминные и минеральные комплексы.

На ноге при беременности грибок лечится под контролем доктора. Используют максимально щадящие препараты. Курс терапии всегда продолжительный, варьируется от нескольких недель до пары месяцев.

Стоит знать: наибольшую сложность представляет терапия кандидоза в первом триместре беременности, поскольку в этот период происходит формирование внутренних органов и систем ребенка.

В гинекологической практике лечение молочницы беременных имеет свои особенности:

• Назначают вагинальные мази и суппозитории – Пимафуцин, Бетадин (разрешены в первом триместре). Гино-Певарил, Клотримазол, Гинофорт – 2-3 триместр;
• Нельзя во время вынашивания ребенка использовать спринцевания посредством агрессивных препаратов (сода, марганцовка и пр.).

Обычно симптоматика вагинального кандидоза исчезает на третий день лечения. Однако категорически запрещено прерывать курс терапии, так как заболевание вскоре разовьется вновь, причем с удвоенной силой.

Профилактика

Женщины нередко задаются вопросами: как вылечить, как предотвратить грибковое заболевание? Застраховаться на 100% от патологии нельзя, однако профилактика грибка снизит вероятность заражения в несколько раз.

Профилактика грибковой инфекции заключается в следующих пунктах:

• Поддержание работа иммунной системы (прием витаминов, минералов, правильное и сбалансированное питание – включением в меню овощей и фруктов);
• Соблюдение интимной гигиены – использование щадящих средств. Рекомендуется отказаться от синтетического белья, использования ежедневных прокладок;
• Прогулки на свежем воздухе, занятия спортом помогают укрепить организм в целом;
• Своевременное лечение молочницы и др. грибковых болезней при появлении первых симптомов;
• Во время посещения бассейна нужно ходить только в своей обуви – это поможет уберечь от грибка ног и ногтевой пластины.

Если у женщины во время беременности была диагностирована молочница, то перед самыми родами необходимо пройти профилактический курс лечения. Это защитит ребенка от грибка во время прохождения по родовым путям.

Терапию грибковых инфекций назначает только врач. В период вынашивания ребенка женщина несет двойную ответственность – самовольное применение препаратов способно негативно сказаться на ее самочувствии и развитии ребенка, что приведет к серьезным последствиям в будущем.

Половые пути женщины находятся в постоянном взаимодействии с окружающей средой, поэтому необходима надёжная защита от их инфицирования вирусами и бактериями. Многие микроорганизмы, попадающие на слизистые оболочки урогенитального тракта, изгоняются током слизи, мочи, активностью мукоцилиарного эпителия, то есть являются транзиторными.

информация Только те микробные клетки, которые способны прикрепиться на поверхность эпителия и в этих условиях размножаться, составляют микрофлору мочеполовой системы женщины.

Механизмы поддержания нормальной микрофлоры:

• Анатомо-физиологические:

1. Разобщение влагалища и внешней среды за счёт физиологического гипертонуса мышц промежности, суживающих вульварное кольцо, соприкосновения больших и малых половых губ;
2. Разграничение верхнего и нижнего отделов влагалища, что значительно ограничивает распространение инфекции;
3. Гормонозависимые циклические изменения эпителия .

• Гормональные механизмы. Под действием эстрогена и прогестерона происходит пролиферация многослойного плоского эпителия, синтез в нём гликогена, образование слизистого секрета в канале шейки матки. Слизь богата углеводами, которые связывают рецепторы бактерий, препятствуя их прикреплению к клеткам эпителия. В слизи содержится лизоцим, лактоферрин, дефенсины – вещества, обладающие широким спектром антимикробной активности.
• Иммунные механизмы представлены компонентами комплемента, лизоцимом и секреторным иммуноглобулином А (Ig A).
• Симбиоз – взаимовыгодное сосуществование микроорганизмов и организма женщины. При этом бактерии нормальной микрофлоры создают в половых путях колонизационную защиту от патогенных микроорганизмов, получая при этом питательные вещества и помощь со стороны макроорганизма в борьбе с конкурентной флорой.

Что происходит с микрофлорой влагалища при беременности

Во время беременности под действием гормональных изменений происходит увеличение клеток влагалищного эпителия и накопления в них гликогена. А гликоген является основным субстратом для выработки молочной кислоты лактобактериями. Благодаря этому поддерживается кислая среда во влагалище (pH 3.8 – 4.5), необходимая для роста оптимальной и подавления патогенной микрофлоры. По мере увеличения срока беременности у здоровых женщин происходит десятикратное увеличение выделения лактобактерий и снижение уровня колонизации бактериями шейки матки по сравнению с небеременными. Это необходимо для защиты ребёнка от патогенных микроорганизмов во время его прохождения по родовым путям матери.

Во влагалище женщины содержится очень большое количество бактерий – 10 8 – 10 9 бактериальных тел на 1 грамм жидкости, 5 – 12 различных видов микроорганизмов. Основной представителей нормальной микрофлоры – палочка Дедерлейна. Они составляю 95 – 98% от общего числа микроорганизмов. Это собирательное понятие и в нём представлено 4 вида лактобактерий – Lactobacillus acidophilus, L. casei, L. Fermentum, L. Cellobiosus. Это прямые или изогнутые палочки, расположенные по одиночке или цепочкой, как правило, не подвижные.

Лактобактерии способны продуцировать перекись водорода, создавать во влагалище кислую среду, способствуя высокой концентрации молочной кислоты, конкурировать с другими микробами за прилипание к эпителиальным клеткам влагалища, а также стимулировать иммунную систему женщины. Помимо палочек Дедерлейна во влагалище определяются бифидобактерии, непатогенные каринебактерии, коагулазонегативные стафилококки,превотеллы и бактероиды. Дрожжеподобные грибы рода Candida также могут быть обнаружены в мазке здоровой женщины, если их количество не велико и отсутствуют признаки воспаления.

важно Однако, при определённых факторах (снижении иммунитета, приёме антибиотиков, стрессе), происходит снижение количества лактобактерий и усиленная колонизация освободившегося эпителия грибками. Тогда появляются характерные творожистые выделения, жжение и зуд. Это патологическое состояние называется вагинальные кандидоз.

Сроки взятия мазка при беременности

При нормально протекающей беременности мазок для бактериологического исследования берётся при постановке женщины на учёт, в и перед родами. Однако, если в анамнезе были самопроизвольные выкидыши, угроза прерывания беременности, внутриутробное инфицирование плода, хориоамнионит, то исследования проводятся в динамике по усмотрению врача и применяются дополнительные методы диагностики для верификации возбудителя.

Мазок берётся при обычном гинекологическом осмотре на кресле, забор материала производят стерильным или одноразовым инструментом из уретры (мочеиспускательного канала), боковой стенки влагалища и шейки матки, а затем намазывается на промаркированное предметное стекло и направляется в лабораторию. Оценивается количество, цвет и запах слизистых выделений, и состояние стенок влагалища и шейки матки. В лаборатории мазок окрашивают по Грамму и изучают его микробный состав, наличие эритроцитов, лейкоцитов и ключевых клеток (эпителиальные клетки облепленные бактериями). Различают следующие степени чистоты влагалища:

• Первая степень частоты (нормоценоз) характеризуется кислой реакцией среды, большим количеством палочек Дедерлейна, незначительным содержанием факультативной флоры. Эритроциты и лейкоциты единичны в поле зрения.
• Вторая степень (промежуточный тип мазка) . Реакция среды кислая, количество лактобацил преобладает над другими микробными клетками, количество лейкоцитов увеличивается до 15 в поле зрения (во время беременности допускается до 20 при отсутствии признаков воспаления).
• Третья степень (дисбиоз) наблюдается при бактериальном вагинозе. Лактобактерии почти отсутствуют, в мазке большое количество грамположительных кокков, грамотрицательных палочек, облигатно-анаэробных бактерий.
• Четвёртая степень (вагинит) . Лактобактерии отсутствуют, щелочная реакция среды, большое количество эритроцитов и лейкоцитов, присутствуют ключевые клетки и патогенные микроорганизмы.

Дополнительно В норме должен быть первый или второй тип мазка.

За 1 – 2 дня до взятия мазка не рекомендуется половой контакт, необходимо исключить спринцевание, применение вагинальных свечей и таблеток, а также местных дезинфицирующих средств. В день похода к врачу, гигиена половых органов проводится без использования мыла.

Нормальные показатели мазка

Таблица: нормальные показатели мазка

Показатель	Влагалище	Шейка матки	уретра
Плоский эпителий	5 – 10	5 –10	5 – 10
лейкоциты	0 – 15	0 – 30	0 – 5
Микрофлора	Большое количество грамположительных лактобактерий	Не определяется	Не определяется
слизь	Умеренное количество	Умеренное количество	Отсутствует
Гонококки	Отсутствуют	Отсутствуют	Отсутствуют
Трихомонады	Отсутствуют	Отсутствуют	Отсутствуют
Дрожжи	В небольшом количестве	Отсутствуют	Отсутствуют
Ключевые клетки	Отсутствуют	Отсутствуют	Отсутствуют

Отклонения от нормы

Отсутствие в мазке плоского эпителия указывает на снижение эстрогенной насыщенности организма, а увеличение его содержания наблюдается при сильном воспалении.

Информация Увеличение количества лейкоцитов всегда указывает на воспалительный процесс.

Гонококки, трихомонады, дрожжеподобные грибки (в концентрации более 10 4 КОЕ/мл) и ключевые клетки наблюдаются при соответствующем заболевании.

Обильное выделение слизи также указывает на воспаление.

При любых отклонениях от нормальных показателей проводят дополнительные исследования. Проводят бактериологическое исследование влагалищного отделяемого для уточнения возбудителя и определения устойчивости к антибиотикам. Необходимо провести анализ на ИППП (инфекции передаваемые половым путём). И по результатам анализов назначается соответствующее лечение.

Во время беременности предпочтение отдаётся местным средствам (свечи, кремы) не содержащим антибиотики, но, при необходимости системной терапии возможен приём антибактериальных препаратов начиная со второго триместра беременности. Некоторые инфекции могут протекать скрыто, но они представляют опасность для нормального развития плода, поэтому при планировании беременности всем женщинам рекомендуется сдавать анализ на инфекции передаваемые половым путём.

» Беременность женщины

Особенности лечения дрожжевого грибка во время беременности

Лечение дрожжевого грибка -довольно сложная задача, которая требует применения современных противогрибковых препаратов, выпускающихся в виде таблеток, свеч и мазей.

Статистика показывает, что почти каждая третья женщина минимум 1 раз сталкивается с дрожжевыми грибками во время беременности. Основная сложность заключается в том, чтобы подобрать правильный курс лечения, который будет наиболее эффективным и, при этом, не навредит здоровью малыша и матери.

Выполнить такую задачу под силу только квалифицированному специалисту, который после обследования и получения результатов анализа подберет правильные препараты.

Основные причины такого частого проявления грибковых инфекций связаны с изменением гормонального фона беременной женщины. Её организм начинает перестраиваться и именно в это время наиболее уязвим для бактерий.

Помимо изменения гормонального фона на развитие заболевания влияет повышенное употребление мучного, сладкого, сыра и других продуктов, содержащих дрожжи.

Симптомы и лечение

Основные симптомы дрожжевого грибка у беременных женщин проявляются в виде:

• белых выделений, похожих на хлопья с сильным, резким запахом;
• боль при мочеиспускании;
• покраснение половых губ;

При возникновении одного из вышеперечисленных симптомов рекомендуем вам обратиться к врачу за подтверждением предполагаемого вами диагноза.

Лечение дрожжевого грибка в такой деликатный период жизни женщины требует особого подхода.

Чаще всего такое лечение ограничивается назначением препаратов местного воздействия (свечи и мази) и соблюдением указаний врача. Если дрожжевой грибок переходит в более тяжелые стадии, то в этом случае могут назначаться системные препараты в виде таблеток. Они воздействуют на грибок изнутри организма и в большем количестве проникают в кровь, поэтому к такому лечению прибегают в том случае, если предполагаемая польза выше, чем возможный вред.

Специалист должен хорошо взвесить все параметры перед назначением таблеток, так как большинство из них противопоказаны или применяются с осторожностью в период беременности.

При длительном лечении доктор может чередовать препараты с различными активными компонентами, чтобы у дрожжевых грибов не возникало привыкания и эффективность лечения не снижалась с течением времени.

Кроме четкого соблюдения курса приема препаратов доктор наверняка попросит вас ограничить себя в пище, которая провоцирует рост дрожжевых грибков. Это поможет ещё быстрее избавится от болезни. Помните, что, составляя такую диету, важно позаботится о том, чтобы организм будущей матери получал все необходимые витамины, микро и макро элементы, а также белки, жиры и углеводы.

Более подробную информацию о пропорциях и составе продуктов вы сможете узнать на консультации у диетолога. Это специалист подберет правильные овощи и фрукты, которые помогут восполнить недостаток всех необходимых компонентов.

Что такое дрожжевые грибки в мазке?

При обращении к врачу-гинекологу женщину обычно направляют на анализы. И вот результат - выявлены дрожжевые грибки в мазке. Что это значит? Насколько это опасно? Давайте разбираться.

Что такое дрожжевые грибки?

В организме каждого здорового человека масса разных микроорганизмов. Зачастую они себя никак не проявляют и совершенно не мешают нам жить. Но стоит иммунной системе дать сбой, как эти микроорганизмы тут же активизируются и развивается заболевание.

Микрофлора влагалища состоит в основном из лактобактерий, которые вырабатывают молочную кислоту и тем самым сохраняют постоянный уровень РН. Но также присутствует здесь и условно патогенная флора, которая представлена дрожжеподобными грибками, стафилококками, стрептококками, другими микроорганизмами. Если мазок показывает наличие обильной дрожжевой микрофлоры, а также присутствуют зуд и выделения, это, скорее всего, означает, что у вас молочница.

Молочница (влагалищный кандидоз) - это заболевание, вызванное дрожжевыми грибками из рода Candida. Название недуга произошло от того, что выделения при этом заболевании белые, творожистые с характерным кисловатым запахом. Причинами активизации грибка могут быть:

• несоблюдение правил гигиены;
• синтетическое белье;
• лечение антибиотиками;
• общие заболевания организма (например, сахарный диабет);
• ослабление иммунитета после различных заболеваний;
• еще по некоторым данным к молочнице приводит употребление оральных контрацептивов.

Молочница не относится к заболеваниям, которые передаются половым путем.

То есть вполне возможно, что у одного из половых партнеров обнаружено это заболевание, а другой - совершенно здоров. Но все-таки для избежания рецидивов заболевания пройти курс лечения нужно обоим половым партнерам.

Распространено мнение, что молочница бывает только у женщин. Однако встречается оно и у мужчин тоже. Симптомы при этом будут абсолютно идентичные - зуд, выделения, покраснение.

Вернуться к оглавлению

Дрожжи в мазке во время беременности

При беременности женщина часто сдает анализы - кровь, мочу, мазок. Дрожжи в анализах беременной женщины - очень распространенное явление. Связано это с тем, что все защитные силы женского организма направлены в этот период на защиту малыша. Это и приводит к тому, что нормальная микрофлора становится патогенной.

На беременность и состояние плода это абсолютно никак не влияет. Но избавляться от этого заболевания все равно придется. Во-первых, симптомы бывают настолько сильными, что не дают женщине покоя ни днем ни ночью. Во вторых, грибок как бы разрыхляет ткани влагалища, поэтому во время родов сильно возрастает вероятность разрывов. Кроме того, во время прохождения младенца по родовым путям можно заразить его этим неприятным заболеванием. Поэтому перед родами обычно назначают местные препараты для санации родовых путей.

Вернуться к оглавлению

Лечение молочницы

Сначала нужно устранить причины, которые повлекли за собой активизацию грибка:

• прекратить прием антибиотиков;
• повысить защитные силы организма;
• нормализовать микрофлору и кислотную среду влагалища;
• вылечить дисбактериоз кишечника.

Для лечения, как правило, используют местные препараты. Их назначают в случае легкого течения заболевания. Это свечи, вагинальные таблетки и кремы. Хотя для 100% эффекта врачи обычно назначают комбинированное лечение: местный препарат и единоразово противогрибковый препарат, который действует изнутри. При хронической форме лечение занимает гораздо больше времени - до нескольких месяцев. В любом случае схему лечения и препараты должен выписывать лечащий врач.

Если после лечения молочница она вновь дает о себе знать, следует сдать дополнительные анализы. Возможно, высеют дрожжи в кале. Это означает, что у вас дисбактериоз кишечника. Оттуда грибы и проникают во влагалище. Соответственно, лечить нужно первопричину - дисбактериоз кишечника. После лечения нужно обязательно придерживаться некоторых правил. Например, увлечение спринцеваниями может увеличить риск рецидива заболевания, так как при этой процедуре вымываются полезные бактерии, поддерживающие микрофлору влагалища в природном состоянии.

Также следует позаботиться о своем иммунитете - пропить препараты, которые его стимулируют, комплексы витаминов с микроэлементами. Большое количество глюкозы в пище негативно сказывается на микрофлоре. Поэтому следует скорректировать свое меню, отказавшись от сладких блюд.

После курса лечения необходимо посетить своего врача и повторно сдать мазок, чтобы убедиться, что заболевание полностью вылечено.

Дрожжевой грибок у женщин

В дальнейшем заражение дрожжевыми грибками может происходить во время продвижения по родовым путям матери, при кормлении через инфицированную соску, с кожи соска молочных желез, с предметов домашнего обихода и т.п. Немаловажную роль играют и обычные продукты питания. Candida обнаруживается в творожных сырках, сметане, в других молочных продуктах, на овощах и фруктах, а также в сыром мясе. Таким образом, дрожжевые грибки в первую очередь попадают на слизистые оболочки ротовой полости и кишечника, а оттуда могут заноситься на кожные покровы, поверхности половых органов и во влагалище.

Являясь незначительной частью обычной микрофлоры, Candida не причиняет никаких проблем до тех пор, пока по тем или иным причинам не происходит снижение общего или местного иммунитета. Кроме Candida Albicans дрожжевой грибок у женщин - это Candida Pseudotropicalis, Glabrata, Krusei и др.

Причины развития дрожжевой инфекции у женщин

Вероятность возникновения молочницы повышают следующие факторы:

• постоянное ношение синтетического белья;
• беременность;
• тяжелые хронические заболевания, например, сахарный диабет;
• регулярный прием оральных контрацептивов;
• оральный секс;
• антибиотикотерапия или лечение стероидными гормонами;
• постоянное использование спермицидов, внутриматочных спиралей, диафрагм;
• вторичные и первичные иммунодефициты, включая ВИЧ.

Симптомы урогенитального кандидоза

Для урогенитального кандидоза характерны:

• усиливающийся к вечеру зуд в области гениталий, в том числе во время месячных, полового акта;
• творожистые выделения из влагалища;
• жжение в области гениталий;
• расстройство мочеиспускания.

Часто кандидоз вызывает местную аллергическую реакцию, что усугубляет течение заболевания. Температура тела при этом обычно остается нормальной.

Диагностика

При гинекологическом осмотре наблюдаются:

• покраснение и отечность вульвы;
• повышенная кровоточивость слизистых оболочек;
• творожистые налеты на слизистых оболочках.

В мазке: наличие спор или мицелия грибов рода Candida. При необходимости гинеколог может назначить более углубленное обследование, включающее:

• бактериологический посев;
• серологические анализы - РП, РСК, РА;
• полимеразную цепную реакцию (ПЦР);
• иммуноферментный анализ (ИФА).

Для чего необходимо лечить молочницу?

При нелеченом урогенитальном кандидозе могут возникнуть следующие осложнения:

• невынашивание беременности;
• стеноз влагалища;
• преждевременные роды;
• рождение детей с малым весом;
• присоединение других инфекционных заболеваний.

Лечение дрожжевого грибка

Лечение кандидоза проводится врачом-гинекологом, а при необходимости - и другими специалистами. Оно включает мероприятия, укрепляющие местный и общий иммунитет, а также непосредственное уничтожение дрожжевого грибка.

Коррекция образа жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, ограничить суточное количество углеводов и рафинированной пищи, обогатить свой рацион питания необходимыми минералами и витаминами, носить свободно облегающее нательное белье из гигроскопических тканей.

Коррекция приема препаратов. Для лечения кандидоза следует отменить прием глюкокортикостероидных препаратов, оральных контрацептивов и антибиотиков.

Системная и местная медикаментозная терапия. В зависимости от ситуации врач может назначить внутрь:

Местно в виде влагалищных таблеток, суппозиториев или крема могут использоваться следующие препараты:

С целью профилактики рецидива заболевания рекомендуется продолжить прием Флуконазола в первый день менструального цикла на протяжении 6 месяцев. Также в этот период необходимо 1 раз в неделю использовать противогрибковый препарат местного действия.

Особенности лечения кандидоза у беременных

Во время беременности ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При возникновении кандидоза акцент делается на использовании препаратов местного действия, а на более поздних сроках могут назначаться и системные лекарственные средства, которые не оказывают вредного действия на плод.

Что делать, чтобы уменьшить риск возникновения кандидоза

Чтобы снизить вероятность возникновения кандидоза у женщин рекомендуется соблюдать следующие правила:

• содержать в чистоте и сухости область гениталий (носить нижнее белье из гигроскопических тканей, исключить из гардероба слишком узкие брюки из искусственных тканей, спать в ночной сорочке без нижнего белья и т.п.);
• практиковать защищенный секс;
• ежедневно совершать туалет наружных половых органов теплой водой, мыть и вытирать промежность по направлению от лобка к анусу, но не наоборот;
• во время беременности полностью отказаться от спринцеваний, если другое не назначено доктором;
• иметь сбалансированный рацион питания;
• если возникает необходимость лечения какого-либо заболевания антибиотиками, для предотвращения развития кандидоза следует пройти профилактический курс противогрибковой терапии.

http://beremennosti-rody.ru

Дрожжи – это естественная составляющая нормальной микрофлоры женщины. Они не причиняют вред и дискомфорт до тех пор, пока их количество не начинает превышать норму. Часто катализатором быстрого роста дрожжей в организме женщины при беременности является прием антибиотиков или ослабление иммунитета.

Повышенное содержание дрожжей в мазке и кандидоз

Дрожжи в мазке при беременности – довольно распространенное явление, вызванное изменением гормонального фона. Но дрожжевые грибки Candida в большом количестве вызывают такое деликатное заболевание, как кандидоз. В таком случае могут проявляться следующие симптомы:

• выделения белого цвета, часто творожистой консистенции;
• зуд во влагалище;
• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• резкий запах выделений.

Для того чтобы исключить вероятность других заболеваний, необходимо сдать бактериологический анализ. Это обычный мазок, в котором в лабораторных условиях можно увидеть состав микрофлоры влагалища. Анализ должен показать присутствие лактобацилл, стрептококков, уреаплазм. стафилококков, а также дрожжевых грибков рода Кандида в нормальном количестве. Это все составляющие здоровой микрофлоры влагалища. Не нормой считается содержание дрожжей в мазке выше, чем 104 КОЕ/мл в результатах анализа.

Лечение молочницы во время беременности

Дрожжи при беременности в мазке не повод для паники! Это абсолютно безвредно для ребенка. Но до родов нужно привести микрофлору влагалища в норму, так как младенец во время прохождения по родовым путям соприкасается с ней. Молочница у роженицы вызывает конъюнктивит и кандидозный стоматит у ребенка.

Системные таблетки, капсулы, а также влагалищные таблетки довольно токсичны и беременным противопоказаны. На усмотрение врача назначается курс лечения, который состоит из свечей и гомеопатических средств. Также можно использовать народные средства.

Из свечей наиболее безопасным вариантом считается Пимафуцин. Это средство не всасывается в кровь, не проникает через плацентарный барьер. Следовательно, свечи Пимафуцин абсолютно безвредны для плода.

Чем полезны при беременности грейпфруты и в каком количестве их можно есть, вы прочтете тут.

Также по предписанию врача на разных сроках беременности допустимы следующие препараты:

Флуконазол – одно из самых распространенных средств от кандидоза. Но его прием во время беременности строго запрещен! В первом триместре он может привести к формированию у плода врожденного порока сердца. На более поздних сроках могут назначить разовый прием Флуконазола только в очень тяжелых случаях заболевания под наблюдением врача.

Самолечение небезопасно и может угрожать здоровью и жизни ребенка. Поэтому беременной не стоит принимать решение о приеме того или иного препарата самостоятельно. Обязательно нужно обратиться к врачу.

Народные средства от дрожжевого грибка при беременности

Народные средства безопасны для беременных женщин, так как абсолютно нетоксичны и не способны негативно повлиять на развитие плода. Но эффективность их значительно ниже, чем у лекарственных препаратов. Они не устраняют причины заболевания (дрожжевой грибок Candida), но способны снизить симптомы такие, как зуд, неприятный запах, обильные выделения.
Самым распространенным средством является сода. Раствор 1 ст. ложки соды и литра воды используют для спринцевания и интимной гигиены. При этом соду необходимо растворить в кипятке и подождать полного остывания. Также можно сделать ванночку. Для этого в миску с теплой водой необходимо добавить соду и пару капель йода.

Можно добавить в воду для спринцевания пару капель масла чайного дерева или настойки календулы. Для интимной гигиены можно использовать отвар ромашки. Но не стоит откладывать посещение врача.

Чем опасны дрожжи в моче во время беременности?

Дрожжи в моче при беременности могут оказаться только в случае попадания в уретру микрофлоры влагалища. Даже при идеальном соблюдении гигиены, если вы страдаете кандидозом, дрожжи могут обнаружиться и в моче. Это не значит, что в почках или мочевом пузыре размножаются грибки Кандида. Они в этих местах просто не живут, поэтому дрожжи в моче не объясняют наличие заболеваний почек.

Другое дело, что попадание дрожжевых грибков в уретру и мочевыводящие пути может привести к циститу. В таком случае будут наблюдаться следующие симптомы:

• боль при мочеиспускании;
• тянущие боли внизу живота;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• изменение цвета мочи.

При обнаружении этих симптомов необходимо обратиться к врачу. При этом лучше вызвать его на дом. В первые дни лечения цистита нужно соблюдать постельный режим, пить много теплой воды. Так как медикаментозное лечение беременным запрещено, можно использовать народные средства. Хорошо помогает отвар калины, ромашки, клюквенный сок.

В случае тяжелого состояния беременной доктор может прописать Монурал или Амоксиклав. В некоторых случаях выполняется непосредственное введение антибиотика через катетер.

Узнайте, возможна ли беременность при двурогой матке.

Можно ли есть груши беременным, читайте здесь.

Профилактика роста дрожжей в микрофлоре

Чтобы дрожжи во время беременности активно не размножались в организме и не доставляли неудобств, нужно принять профилактические меры. Во-первых, беременной стоит придерживаться диеты. Из рациона питания должны исключаться продукты, которые способствуют росту дрожжей в организме.

Нужно убрать из рациона:

• белый сахар;
• крахмал и крахмалосодержащие продукты;
• выпечку, сладости;
• продукты брожения.

Кроме того, проследите, чтобы мясо, рыба, молочные продукты на вашем столе были куплены на рынке, а не в супермаркете. Не покупайте продукты, содержащие консерванты.

Еще одним важным фактором является правильная интимная гигиена. Не используйте агрессивные моющие средства с высоким уровнем pH. Покупайте белье только из натуральных тканей. Стринги, танга – не для ежедневной носки. Отдайте предпочтение обычным трусикам.

Играет роль образ жизни. Больше гуляйте, дышите свежим воздухом, избегайте стрессовых ситуаций. Нужно есть больше фруктов, пить витамины и укреплять иммунитет. Если соблюдать все рекомендации, то дрожжевые грибки не будут беспокоить во время беременности. Будьте здоровы!

http://moeditya.com

Лечение дрожжей при беременности безопаснее всего проводить с помощью травяных сборов. Они имеют меньше побочных эффектов, чем медицинские препараты. Не все травы можно применять беременным.

Одним из самых распространенных типов вагинальных инфекций является кандидоз. Вызывают его грибки из рода кандида – чаще Candida albicans.

Эти грибки постоянно присутствуют в организме и на поверхности кожи, и являются условно-патогенной флорой. Но как только иммунитет падает или происходит ухудшение общего состояния, они начинают ненормально быстро размножаться, вытесняют остальные культуры и провоцируют вспышку молочницы.

Во время беременности в организме повышается количество сахара в вагинальном секрете, увеличивается выделение эстрогена, а все это вместе стимулирует рост грибков.

Симптоматика заболевания неприятная: появляется зуд и жжение, слизистая гипертрофируется и краснеет, чувствуется постоянная болезненность в области гениталий.

В некоторых случаях добавляется боль во время мочеиспускания.

Характерным признаком молочницы являются белые творожистые выделения, но без анализа окончательный диагноз поставить невозможно. Часто заболевание проходит, как сопутствующее при хламидиозе или острой форме уреаплазмоза.

Лечение дрожжей при беременности не должно представлять опасности для развития плода. Иногда врач советует беременной полностью не лечить заболевание, так как лекарства могут нанести вред ребенку больше, чем болезнь – она на развитии плода не сказывается.

Опасность заразиться у ребенка может возникнуть во время его прохождения по родовым путям. Но нужно отметить, что получить молочницу новорожденный может и тогда, когда мать во время вынашивания кандидозом не страдала.

Одним из средств, помогающим избавиться от молочницы во время беременности, является клотримазол. Также допустимо применение неомицина.

Суппозитории или препараты наружного действия вводят во влагалище в течение недели, один раз в день, перед сном. Если улучшения не наступило, врач подбирает другое лекарственное средство.

Среди медиков нет однозначного мнения, может ли применяться во время беременности дифлюкан или флуконазол. Некоторые считают допустимым применение данных лекарственных суппозиториев во время последнего триместра.

Помогают снять неприятные симптомы – но не вылечить молочницу – травяные сборы. Но не все травы подходят беременным даже в качестве средств для спринцевания – это нужно учитывать.

Один из народных рецептов: в равных пропорциях смешивают календулу, березовые почки, дубовую кору, можжевельник, чистотел и тысячелистник. Столовую ложку сбора заливают 400 мл кипятка, настаивают в термосе в течение часа, процеживают. Жидкость готова к спринцеванию.

Еще сбор: берут по 1 части корня цикория, травы тысячелистника, розмарина и 2 части коры дуба. Настаивают уже описанным способом и используют для подмывания.

Для снижения активности кандиды применяются подмывания с помощью кефира и сыворотки, некоторые целители советуют женщинам сделать тампоны с кашицей чеснока.

Чеснок – отличный антисептик, но если его применить в чистом виде, то слизистую серьезно можно травмировать. Лечебное средство, составленное из 2 частей сливочного масла и 1 чесночной кашицы, эффективного действия на грибки не оказывает. Масло дает дополнительный толчок для их развития.

Не стоит во время беременности применять и еще один метод – лечиться с помощью ледяных свеч, сформированных из отвара дубовой коры. Дубовая кора подействовать за время, которое тает свеча, не успевает, а цистит можно заработать с легкостью.

Лечение дрожжей при беременности может не понадобиться, если беременная употребляет кисломолочные продукты, носит белье из натуральных тканей и соблюдает правила личной гигиены.

http://www.medcent.ru

В период вынашивания ребенка женщина особо подвержена инфекциям. Обнаруженные в мазке или моче дрожжи при беременности могут свидетельствовать о развивающемся в организме вагинальном кандидозе, который доставляет немало дискомфорта. Диагностировать и победить болезнь у беременной особо важно, так как речь идет о здоровье не только самой женщины, но и ее ребенка.

Причины появления дрожжей

Во время беременности радикально изменяется гормональный фон женщины. Одним из химических изменений в организме является повышение уровня глюкозы в выделениях слизистой влагалища. Сахарная среда питает грибы, за счет чего количество их возрастает выше нормы в несколько раз. Это и является основной причиной возникновения кандидоза у беременной.

Среди других факторов риска развития :

• прием антибиотиков;
• несоблюдение интимной гигиены;
• редкая смена гигиенических прокладок и белья;
• тесные синтетические плавки;
• изобилие в питании сладостей, кондитерских изделий, мучного;
• ухудшение иммунитета;
• болезни, передающиеся половым путем.

Симптоматика

Признаки появления дрожжей у женщин при беременности:

• Появление обильных выделений из влагалища. Характер выделений различный, цвет может варьироваться от прозрачного и белого до желтовато-серого, консистенция - творожистая, реже - водянистая. Запах - кисломолочный или тухлой рыбы.
• Наличие жгучих ощущений при мочеиспускании, постоянного зуда, который усиливается в ночное время.
• Изменение внешнего вида половых органов - отечность, покраснение, припухлость.
• Болезненность сексуальных контактов.

Диагностика дрожжей

Врач-гинеколог определит диагноз и назначит соответствующее лечение заболевания.

Выявление дрожжевой инфекции у беременной включает следующие этапы:

• посещение гинеколога с детальным описанием симптомов;
• взятие мазка на флору;
• взятие мазка на ИППП;
• бактериальный посев из влагалища;
• ОАМ и ОАК.

Постановление правильного диагноза очень важно, так как симптомы, которые провоцируют дрожжевые грибки, зачастую схожи с инфекциями, передающимися половым путем (трихомониаз, хламидиоз, гонорея и другие). Неверная диагностика приведет к неэффективному, а возможно, даже опасному лечению для беременной женщины и ее будущего ребенка. Например, прием антибиотиков без показаний у пациентки с молочницей вызовет сильный рецидив болезни.

В чем опасность дрожжей для беременности и плода?

Лечение от кандидоза необходимо, так как младенец, проходя уже зараженные родовые пути матери, обязательно заразится молочницей. Кандидоз матери вызывает у ребенка конъюнктивит и стоматит. Также грибок, который присутствует на слизистой влагалища у женщины при беременности, ухудшает эластичность тканей. Риск разрывов и осложнений в родах в таком случае увеличивается в несколько раз.

Следует отметить, что дрожжи в мазке или моче при беременности безопасны для плода в утробе.

Лечение дрожжей

Важно подобрать медпрепараты, которые не навредят будущему малышу.

Лечение дрожжей при беременности осложнено тем фактом, что большинство лекарств противопоказаны для применения у девушек в положении. Многие синтетические препараты способны проникать сквозь плацентарный барьер, влияя на развитие плода. Воздействие некоторых лекарственных средств на ребенка, который находится в утробе, вовсе не изучено до конца. Например, эффективное лекарство от молочницы «Флуконазол» («Фуцис», «Дифлюкан») невозможно использовать при терапии беременных по причине его высокой токсичности.

Безопасные препараты при беременности

Системное лечение дрожжей во время беременности зачастую не рекомендуется. Вся терапия сводится к снятию неприятных симптомов во влагалище и местному уничтожению грибков на слизистой. Врачи рекомендуют беременным , мази, кремы от молочницы. Наиболее популярные препараты против дрожжевых грибков, безопасные для матери и ее будущего ребенка при беременности, представлены в таблице.