Уход за детьми грудничкового периода требует выполнения массы специфических мероприятий, одним из которых является профилактический уход и лечение опрелостей. Опрелость у новорожденного является очень распространенным явлением, с которым приходиться сталкиваться абсолютно все без исключения мамочкам, несмотря на тщательный уход и качество используемых средств. Избежать появления этой неприятной проблемы практически невозможно. По тем или иным причинам она возникает у всех малышей.

Причины появления опрелостей на коже новорожденного.
Не секрет, что кожа новорожденного очень тонкая и чувствительная, отчего легко уязвима. Именно поэтому она требует особого ухода и ежедневной защиты. Даже минимальное трение или излишек влаги могут спровоцировать процесс воспаления, именуемый опрелостями. Как правило, они появляются как раз в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и трения (обычно это складки кожи: паховые, шейные, меж ягодичные, подмышечные, в нижней части живота, за ушами). Избыток влаги как бы стирает естественную смазку, отчего кожа становится уязвимой перед бактериями, различными грибками, облегчая проникновение в кожу различной инфекции. В процессе движений грудничка неизбежно появляется трение, которое только усугубляет состояние воспаленной кожи.

Различают три степени опрелостей. Вначале наблюдается лишь небольшое покраснение кожных покровов без каких-либо видимых нарушений их целостности. Если не предпринять срочных мер, ситуация усугубиться (вторая степень) появлением выраженной красноты, сопровождающейся небольшими трещинками, которые постепенно начинают приобретать мокнущий характер. Третья степень опрелостей характеризуется сильной краснотой поврежденной кожи, появлением гнойничков, и если в данной ситуации ничего не делать, состояние кожи может осложниться присоединением грибковой и микробной инфекции, а также развитием экземы. Опрелости доставляют малышу не только дискомфорт, но и болезненные ощущения (зуд, жжение, боль). На этом фоне ребенок становится беспокойным, теряет аппетит, плохо спит.

Специалисты выделяют несколько видов опрелостей. Наиболее распространенным считается пеленочный или контактный дерматит, выражающийся в появлении мокнущих высыпаний красного цвета или в виде плоских и сухих корочек на коже новорожденного. Подобная опрелость может появиться вследствие реакции на некоторые химические вещества, присутствующие в составе тканей пеленок, подгузников, моющих средствах для стирки.

Другой разновидностью опрелостей является импетиго. «Среда обитания» этого вида обычно в паховой области (там всегда тепло и влажно и происходит трение складок друг о друга). Если ребенок постоянно находится в подгузниках, следовательно, доступ воздуха к попке закрыт, вследствие этого она начинает преть. А в сочетании с мочой и калом все это дело создает идеальную среду для развития импетиго.

Между тем опрелости могут возникать на фоне аллергической реакции на новые продукты, вводимые мамой в рацион малыша. В данном случае у ребенка наблюдаются высыпания красного цвета на попке вокруг заднего прохода (имеет название аллергическое кольцо). Именно поэтому мамочкам, при введении новых продуктов ребенку, следует быть предельно внимательными.

Себорейная экзема также возникает в результате аллергической реакции. Она имеет вид большого красного пятна, расположенного в области паха и нижней части живота. Кожа в этих местах у малыша становится грубой, жирной и припухшей на ощупь.

Лечение опрелости у новорожденных.
Многие мамочки для устранения опрелостей начинают сразу использовать присыпку и детский крем, что в корне неверно. Детский крем зачастую способствует тому, что пораженная поверхность кожи начинает мокнуть, что чревато присоединением различной инфекции. Присыпка, конечно, несколько сокращает мокнущие повреждения, но она не способствует их быстрому заживлению. Следует отметить, что каждая степень опрелостей имеет свое лечение.

В частности при первой степени лечения как такового не требуется. Для устранения покраснения будет достаточно следить за гигиеной ребенка: систематически менять пеленки, не допуская нахождения малыша в мокрых пеленках, либо использовать одноразовые подгузники, меняя их через каждые два с половиной часа, максимум три; после каждой смены подгузника необходимо тщательно подмывать малыша, после чего обсушивать кожу (особенно уделяя внимание складочкам) промокающими движениями, осуществлять в течение пятнадцати минут (пять-шесть раз в течение дня) воздушные ванны, которые особенно хороши при лечении опрелостей. По окончании процедуры кожные складочки малыша следует смазать специальным защитным кремом или детским кремом под подгузник. Предпочтение отдавать необходимо качественным косметическим средствам, предназначенным для чувствительной и нежной детской кожи.

Если появление покраснения стало реакцией на подгузник, необходимо попробовать сменить фирму-производителя изделия. Если в течение суток состояние кожи не улучшилось после всех проведенных мероприятий, необходимо использовать лекарственные средства, например, ПантенолСпрей. Это проверенный временем лекарственный препарат, содержащей декспантенол, в организме превращающийся в Витамин В5, стимулирующий регенерацию кожи. ПантенолСпрей является оригинальным лекарственным препаратом, разрешенным к применению у грудных детей - производится в Европе и не содержит потенциально-опасных для нежной кожи ребенка компонентов. В отличие от мази или крема, спрей легко наносится и быстро впитывается, не оставляя жирных пятен. Т.к. препарат пользуется большой популярностью, у него много подделок на аптечной полке. Большинство из них не является лекарством и могут содержать потенциально опасные для детской кожи вещества - парабены. Поэтому при выборе спрея в аптеке - очень важно обращать внимание на упаковку - у оригинального препарата рядом с названием находится смайлик. Перед применением подобных средств важно предварительно проконсультироваться с врачом.

Если процесс лечения опрелостей у новорожденных осуществляется успешно, покраснение самостоятельно исчезает на второй день, оставляя после себя тоненькие корочки, которые очень быстро проходят.

Если опрелости долго и упорно не исчезают, более того, имеют тенденцию к распространению с развитием трещин и гнойничков, необходимо обратиться к врачу, ибо все это говорит о третьей степени опрелостей. Такие опрелости очень сложно лечатся, именно поэтому важное значение имеют профилактика и своевременное лечение легких степеней. Обычно в таких ситуациях к повреждениям кожи присоединяется инфекция различной этиологии, что требует применения противовоспалительных мазей и антибактериальных средств. В данном случае помимо вышеперечисленных мер применяются так называемые «болтушки», которые готовятся в аптеке по рецепту. Обычно в состав таких смесей входят подсушивающие вещества (окись цинка, тальк, а также смягчающий компонент глицерин). Также врач может назначить (в случае с мокнущими повреждениями) прикладывание примочек растворами танина (2%), нитрата серебра (0,25%), риванола (0,1%). Данные растворы можно получить в аптеке по рецепту врача.

Следует отметить, что ни в коем случае к мокнущим ранам нельзя применять лекарства на жирной основе (масла и мази), поскольку они способствуют возникновению пленки, которая тормозит процесс заживления. Во время лечения также не стоит принимать во внимание старые рецепты бабушек, в частности применение крахмала, поскольку он затвердевает, скатываясь в комочки, тем самым еще больше нанося повреждений коже. При этом он создает благоприятную среду для размножения болезнетворных микробов.

В лечение врач может включить курс процедур ультрафиолетового облучения пораженных участков кожи. Гнойнички обычно обрабатывают раствором зеленки. После того, как опрелости перестанут мокнуть, пораженные участки кожи смазывают цинковой пастой, бактерицидной эмульсией (синтомициновая (5%)). При этом необходимо обеспечить малышу полноценное питание.

Кроме того, рекомендуется купать новорожденного в слабом растворе марганцовки (вода должна иметь розоватый оттенок). Лучше разводить небольшое количество перманганата калия в отдельной стеклянной посуде до полного ее растворения, а уже потом, предварительно процеженный раствор через несколько слоев марли, добавлять в ванночку для купания. Если у малыша отсутствует аллергические реакции на травы, то вместо марганцовки можно использовать отвар дубовой коры (4 ст. л. коры на литр кипятка, держать на водяной бане в течение получаса, после чего процедить и добавить в ванночку). Применять отвар для сидячих ванн температурой не выше 36°С. Процедуру проводить в течение пяти-восьми минут. Тщательно высушивать кожу, в том числе участки между складочками, проводить обязательно воздушные ванны. Относительно последней процедуры, при третьей степени опрелостей ее следует проводить как можно чаще.

Если опрелости возникают на фоне аллергического заболевания, которое поражает кожу, вероятно назначение десенсибилизирующих препаратов (супрастин) или 1%-ной гидрокортизоновой мази.

С лечением опрелостей затягивать не стоит, как и пробовать различные способы борьбы, подсказанные «знающими» людьми. В данном случае важно правильно установить источник опрелостей и назначить соответствующее лечение, обеспечить правильный и регулярный уход и полноценное питание, что особенно важно если ребенок-аллергик. Ведь пищевая аллергия в сочетании с опрелостями сильно ухудшает состояние малыша. Нередко в таких ситуациях требуется консультация врача аллерголога или дерматолога.

Профилактика.
Тщательная и регулярная гигиена – лучшая профилактика опрелостей. К мерам предотвращения появления опрелостей относятся:

• ежедневные воздушные ванны от пяти до десяти минут;
• ежедневные купания ребенка в теплой воде с марганцовкой;
• проглаживание детского белья утюгом с двух сторон;
• применение специальных средств для стирки и полоскания детских вещей;
• сушить одежду лучше на солнце (в летний период);
• использование специальных средств гигиены высокого качества (присыпка, масло, крем);
• регулярная смена пеленок, не допуская длительного нахождения ребенка в мокрых пеленках (8-11 раз в течение дня), либо смена памперсов (через каждые 2-3 часа);
• стараться применять одноразовые подгузники (памперсы) в грудничковый период только во время длительных прогулок на свежем воздухе, в остальное время пользоваться марлевыми подгузниками;

Следует упомянуть о детских салфетках и кремах. Не стоит заменять полноценное гигиеническое подмывание ребенка применением влажных салфеток, особенно если ребенок сходил «по большому». К тому же состав некоторых салфеток может стать причиной аллергической реакции. Поэтому данное гигиеническое средство следует применять в исключительных случаях и с большой осторожностью.

Так же не нужно часто в течения дня смазывать кожу детским кремом, иначе кожа «забудет» о своих естественных защитных функциях.

Для предотвращения опрелостей, возникающих на фоне аллергии, а также являющихся результатом дисбактериоза или диспепсии, часто возникающей в период прорезывания зубов или введения прикорма, помимо следования вышеописанным рекомендациям, до или во время беременности важно сделать анализ на аллергическую непереносимость пищевых продуктов. В ходе исследования специалисты выявляют иммуноглобулины - антитела, запускающие острую аллергическую реакцию. По результатам подобного исследования выдается лист с тремя колонками. В красную вносят продукты, запрещенные во время беременности и в период кормления грудью, в желтую колонку – пища, которую можно употреблять один-два раза в неделю, а в зеленую колонку - все разрешенные продукты. Это дает возможность предотвратить развитие нежелательных аллергических реакций у малыша, ведь то, что ест мама, отражается на ребенке, поскольку он получает все это с ее молоком. Подобный анализ можно сделать и малышу, но не ранее, чем в семь месяцев.

Советы специалиста.
При появлении опрелостей (не мокнущих поражений) можно купать малыша в ванночке с добавлением трав (ромашка, чабрец, чистотел, череда), но перед этим необходима консультация врача, поскольку эти травы могут ухудшить состояние малыша, если у него имеется на них аллергия.

Любые лечебные мази следует использовать только после консультации с врачом, поскольку самолечение может спровоцировать еще более сильное воспаление. В особо запущенных случаях врач может назначить мазь с антибиотическим действием.

Помните, только точное и регулярное соблюдение элементарных гигиенических правил ухода за грудничками может предотвратить появление на их нежной коже опрелостей.

Сильные опрелости у детей — распространенная проблема. Наиболее частые причины возникновения покраснений:

• плохая гигиена (редкое подмывание и купание, длительное пребывание в мокром подгузнике),
• перегрев (чрезмерно теплая одежда, долгое ношение памперса),
• агрессивные стиральные порошки с большим содержание щелочи (для стирки детских вещей лучше использовать детские порошки и стараться максимально тщательно прополаскивать белье),
• грубые ткани и швы на одежде могут травмировать чувствительную кожу малыша (комфортны для малышей мягкие хлопчатобумажные, ситцевые, трикотажные ткани; первое время рекомендуют гладить детское белье после каждой стирки),
• частый понос и мочеиспускание (длительный контакт с испражнениями раздражает кожу),
• аллергические реакции.

Чистота комфорт и сухость

Первое что обязательно нужно сделать — устранить причину, вызвавшую сильные опрелости у малыша . Чрезвычайно полезны для лечения и профилактики опрелостей у грудных детей воздушные ванны. В совокупности с регулярной сменой пеленок и памперсов воздушные ванны способствуют тому, чтобы детская кожа восстановилась за 1-2 дня. Важно также избегать перегрева. Если воздух дома очень жаркий и сухой, необходимо чаще проветривать комнату, увлажнять воздух и не кутать сильно малыша. Подмывать или купать маленького ребенка необходимо ежедневно! При этом в воду полезно добавлять отвары череды, ромашки, липы.

Чем лечить сильные опрелости у детей?

Самое нейтральное средство, которым можно обработать сильные опрелости у детей, — это череда. Она сейчас продается в таблетках или пакетиках для заваривания. Для приготовления настоя 1 таблетку или 1 пакетик череды заваривают кипятком (100 мл) и разводят пополам водой комнатной температуры. Череда обладает антисептическим, успокаивающим действием. Ватку опускают в теплый раствор и промакивающими движениями омывают раздраженную кожу в течение 5 минут.

Легкие опрелости достаточно припудривать присыпками с тальком или окисью цинка. Не рекомендуется одновременно наносить и крем и присыпку — вместе они образуют катышки. С советских времен для профилактики опрелостей применяют стерилизованное (прокипяченое) растительное масло. А вот жирные детские крема не всегда полезны — они задерживают влагу на коже лишь усугубляя ситуацию.

Снять воспаление помогает «Мирамистин», а залечить ранки — «Д-пантенол», «Бепантен», «Драполен», «Деситин», «Судокрем».

Если опрелости у малыша имеют стойкий характер, причиняют дискомфорт, обязательно нужно посетить врача-педиатра , чтобы выяснить причину и правильно подобрать лечебное средство.

Внимание! Перед тем как самостоятельно покупать в аптеке мази и кремы для лечения опрелостей, внимательно изучите инструкцию. Некоторые средства не предназначены для детей до 3-х лет.

Мнения мам на форумах

Мамы на форумах частенько делятся опытом по уходу за детьми. Одна из часто обсуждаемых проблем — чем лечить сильные опрелости . Здесь мы хотели бы перечислить средства, судя по отзывам, наиболее эффективные:

1. Облепиховое масло, смазывать опрелости на ночь. Отзывы очень хорошие.
2. Бепантен на ночь.
3. Деситин, Бороплюс, Судокрем.
4. «Бабушкино средство» от опрелостей: фукорцин и цинковая мазь (цинковая паста) — копеечные средства, которые используются со времен СССР. Продаются в аптеке. Использовать следует осторожно — фукорцин очень сильно красится его сложно . Сначала на ватный диск наносится небольшое количество фукорцина, обрабатывается опрелость, подсушивается. Затем толстым слоем — цинковая мазь (лучше на ночь), подсушить и надеть памперс. Способ актуален, когда ни крема, ни присыпки уже не помогают.
5. Смесь 10%-го стрептоцида и детского крема (кошка и собачка на упаковке) в пропорции 1 к 1.
6. Стерилизованное растительное масло.
7. Пантенол лечебный, безопасный для малышей (со смайликом на упаковке).

Надеемся, шпаргалочка поможет мамам ответить на вопрос «Что делать, если у ребенка возникла сильная опрелость, чем лечить?». Делитесь опытом в комментариях — ваш опыт будет полезен всем 😉

Опрелость у новорожденного - покраснение на детской коже, которое проявляется при сильном раздражении нежных участков тела. Ребенок чувствует болезненное жжение, кожа сильно краснеет, нередко проявляются множественные прыщички.

Если проблему опрелости вовремя не решить, она перетечет в более серьезные последствия. Поэтому, если вы столкнулись с такой ситуацией - беремся за ее решение сразу!

Предотвращать ее появление совсем несложно. Стоит вовремя замечать даже легкие покраснения и проводить несложные профилактические процедуры.

Причины появления опрелости на коже новорожденного

Опрелость проявляется в основном на участках кожи которые чаще подвергаются перепадам температур, влаге и трению, например: паховая и межъягодичная область, подмышки, складки за ушками и шейные, нижняя часть животика.

Очень часто опрелости могут проявляться у новорожденных на попе, так как именно попа часто терпит перепады температур и влияние испражнений. Сами посудите: новорожденный продолжительное время находится в подгузниках, при этом попке не только жарко, но и мокро после опорожнения и соответственно возникает парниковый эффект.

Не все мамы сразу меняют подгузник, ведь он предназначен для более длительного использования. Однако, не все подгузники выдерживают такое количество часов, которое указано на упаковке, да и дети все разные - частота испражнения у каждого грудничка своя.

Главные причины возникновения опрелостей:

• Испражнения (мочеиспускания). Нежная кожа новорожденного после частого контакта с мочой и калом, краснеет и может сильно воспаляться. Мочевая кислота и протеаз каловых масс, при длительном контакте с нежной кожей, вызывает сильное раздражение и зуд;
• Мокрый подгузник. Не все могут пользоваться дорогими подгузниками, которые качественно впитывают детскую мочу. А также не всегда получается вовремя поменять мокрый подгузник. Из-за длительного нахождения в жарком и влажном подгузнике, попка малыша оказывается словно в парнике, что способствует появлению опрелости;
• Некачественный подгузник. Иногда у новорожденного могут возникать аллергические реакции на составляющую впитывающей основы. В таком случае опрелость формируется четко в зоне подгузника;
• Недостаточный уход за новорожденным. Ухаживая за малышом, вы должны не забывать про все складочки, следить, чтобы кожа не была слишком сухой, а также насухо вытирать кожу после купания. При обнаружении опрелости на теле новорожденного - принимать меры для устранения проблемы;
• Частое трение. Следите, чтобы подгузник был правильно одет, а его складочки расправлены, также обратите внимание на удобство одежды, например, ярлычки на одежде у новорожденных лучше убирать сразу, чтобы они не натерли кожу. Так как раздраженная кожа теряет свои защитные свойства, а со временем на ней возникают высыпания и опрелость;
• Питание мамы и малыша. Пища которую вы употребляете, находясь на грудном вскармливании, также влияет на состав стула новорожденного. Следите за тем, что вы кушаете, правильно вводите новые продукты в питание малыша, это поможет избежать аллергической реакции, которая может спровоцировать опрелость. Подробнее в курсе Безопасное питание кормящей мамы >>>
• Потничка. В случае неправильно подобранной одежды, а также в особо жаркие дни, у малышей появляется так называемая потничка. Если вовремя не обработать ее - возникнет опрелость.

Важно! Опрелость, в первую очередь возникает на участках кожи, которым недоступно поступление достаточного количества воздуха. Присутствие влаги способствует активному развитию бактерий. Поэтому необходимо не только знать, как избежать опрелости у новорожденных, но и чем правильней ее лечить.

Какие виды опрелостей могут проявиться на детской коже

Опрелость может проявиться на таких участках кожи:

1. попа;
2. подмышечные впадинки;
3. складочки (ручки, ножки, шея, животик);
4. за ушками.

Попка малыша

Если вы обнаружили покраснения в области подгузника, или, что еще хуже, краснота стала яркой, обсыпанной мелкими прыщичками вам нужно срочно избавляться от этой напасти. Итак, чем лечить опрелости у новорожденных на попе? В действительности не все так сложно, вылечить опрелость можно еще на первых стадиях:

• Чередуйте подмывание водой и подмывание кремом. Это защитит воспаленную кожу от пересушивания. Берете жирный детский крем, выдавливаете на ватный диск и протираете попу;
• Забудьте про мыло, оно дополнительно высушивает и так беззащитную кожу младенца;
• После купания аккуратно промокните тело мягким полотенцем, будьте предельно осторожны с участками кожи где уже появилась опрелость;
• Как можно чаще позволяйте малышу принимать воздушные ванночки. Они также необходимы сразу после подмывания;
• Перед одеванием подгузника используйте присыпку или специальные крема на цинковой основе. Цинк подсушивает, а также убивает микробы, которые провоцируют появление опрелости;
• Удостоверьтесь, что у новорожденного нет аллергической реакции на подгузник;

Подмышечные впадинки

Эти нежные места могут часто страдать не только от жары, но и от дополнительного трения с одеждой. Избежать опрелости под мышками у новорожденного, помогут такие несложные правила:

1. Следите, чтобы одежда у новорожденного была достаточно удобной. Лучше подбирать вверх с рукавчиком, избегая маек и безрукавных боди;
2. В жаркую погоду имейте при себе влажные салфетки, которые можно использовать для протирания кожи; О том, насколько часто можно использовать влажные салфетки читайте в статье: Влажные салфетки для новорожденных >>>
3. Купайте малыша ежедневно или по мере необходимости, главное, не использовать часто мыло;
4. Профилактически можно добавлять в воду для купания череду или ромашку; О том, какие еще травы полезны, можно узнать из статьи Травы для купания новорожденного >>>
5. Всегда имейте при себе крем на основе цинка или присыпку.

Складочки

Здоровый новорожденный должен иметь определенное количество складочек на ножках, на ручках, а также на шейке. Но за этими складочками вам, как любящей маме, нужно не забывать ухаживать. Срыгивая еду, малыш пачкает шею, влага попадает в складочку и зажимается. Несвоевременная гигиена может вызвать покраснение и появление опрелости. Процедура ухода за складочками предельно проста:

• Ежедневно просматривайте все складочки малыша (протирайте и, при необходимости, наносите детский крем);
• Следите за температурным режимом, не давайте малышу перегреваться;
• В случае обнаружения сильного покраснения в складочках, искупайте малыша и нанесите крем на основе цинка.

За ушком

Не все мамы помнят про место за ушком, но мы то с вами знаем, что именно там также скапливается пыль, грязь и влага. Кожа в этом месте также нежная и склонна к раздражению. Старайтесь, проводя гигиенические процедуры, не забывать также заглядывать за ушко. Если опрелость за ухом у новорожденного все же появилась, сполосните кожу водой, высушите и нанесите специальный крем.

Как и чем лечить опрелость

Для быстрого избавления от опрелостей, новорожденный должен максимально долго находиться без подгузника.

Если такой возможности нет, нужно постараться менять подгузник как можно чаще.

Следите, чтобы попка не была грязной и мокрой.

А вот чем обрабатывать опрелости у новорожденных, подобрать, в наше время, совсем несложно.

Пройдемся по самым распространенным препаратам используемым при возникновении опрелости:

1. Присыпка (тальк). Самое простое, недорогое, и не очень удобное средство. Тальк подсушивает кожу, новорожденный чувствует облегчение, мама счастлива. Но нужно следить, чтобы тальк не скатывался в складочках, иначе он принесет только вред. Как мама троих детей могу сказать, что тальком никогда не пользовалась. Когда есть крема в тюбиках, которые удобно наносить - выбрала их;
2. Бепантен мазь. Обычно у каждой мамы есть этот крем, который рекомендует большинство акушеров и педиатров.

В составе Бепантена есть витамин В5, который регенерирует кожный покров, ускоряя митоз, а также улучшает эластичность коллагеновых волокон. Благодаря этому раздражение на коже быстро проходит.

Но мазь достаточно жирная и вязкая. В целом мне, как маме, он бы неприятен. Может вам он и понравится. Смотрите статью про Бепантен крем >>>

1. Крем Sanson. Так же как и предыдущий препарат, Sanson неплохо справляется со своей работой. Наносить его нужно на проблемную кожу, а также в складочки и за ушками. Необходимо пользоваться кремом в течение пяти дней, до угасания покраснения;
2. Мазь от опрелостей у новорожденных Деситин. Благодаря своему правильно подобранному составу, крем Деситин обладает рядом действий:

• противогрибковый и защитный эффект;
• противовоспалительное и регенерирующее действие;
• абсорбция (поглощение лишней влаги, жира, пота).

1. Народные средства. Очень хорошее заживляющее действие дает облепиховое масло, но нужно учитывать, что оно очень маркое. Перед его нанесением, необходимо устранить основную проблему - грибок. Для борьбы с грибком подойдет купание новорожденного в сборе трав (календула, череда, дубовая кора). Гораздо проще купить какой-то из вышеперечисленных кремов или цинковую пасту и наносить ее на поврежденный участок кожи.

Смотрите также мой небольшой видеоурок об опрелостях у малышей:

Профилактика опрелости у новорожденного

В действительности опрелости - это запущенное состояние воспаленной кожи, поэтому главная ваша задача: избавиться от опрелостей и больше не допускать появление раздражения на коже. Для этого проводится профилактика опрелостей. Достаточно придерживаться таких мер:

• Учитывайте температурный режим. Следите, чтобы ребенок не перегревался и не замерзал. Подробнее о температуре в комнате для новорожденного >>>;
• Старайтесь одевать новорожденного в натуральные ткани, избегая синтетики;
• Стирайте вещи малыша только детским порошком, следите за реакцией кожи;
• Правильно обрабатывайте все участки кожи новорожденного. При любом покраснении, наносите на чистую кожу крем на цинковой основе, во избежание возникновения опрелости;
• Гуляя на улице, носите с собой влажные салфетки;
• Позволяйте малышу как можно больше лежать голеньким, принимая воздушные ванны. Это поможет избежать появления грибка на коже, соответственно опрелость не возникнет.

Уделяйте своему малышу как можно больше внимания: следите за кожей, раз в неделю добавляйте отвар из трав в детскую ванночку, принимайте меры при любом незначительном покраснении и опрелость на коже новорожденного не появится.

Кожа у младенцев очень нежная, чувствительная и подвержена влиянию внешних раздражителей. Поэтому часто встречается такое явление, как опрелость. У грудничков лечение такого рода раздражений должно быть обдуманным. Ведь даже своевременный и правильный уход за грудничком не всегда позволяет избежать этих явлений.

Почти все родители хотя бы раз в жизни сталкивались с такими проявлениями на коже своего малыша, как краснота и легкая припухлость. Это и есть основные симптомы опрелостей (пеленочного дерматита).

Опрелости или т. н. пеленочный дерматит знакомы практически каждой маме грудного ребенка

На первой стадии кожное воспаление не доставляет беспокойство ребенку. При своевременном лечении покраснения проходят без следа за 2-3 дня.

Но если не предпринимать никаких действий, небольшие участки покраснения на коже быстро распространяются, начинают трескаться, появляются гнойнички. Ребенка начинает беспокоить зуд и жжение, он становится раздражительным, капризным, плохо спит.

Это уже вторая степень опрелости грудничков, за которой быстро наступает и третья, самая тяжелая степень, когда кожа приобретает ярко-красный цвет, на ней возникают язвы, мокнущие зоны и эрозии. Если опрелость у грудничков достигла третьей степени, лечение должен назначать только врач.

Чаще всего пеленочный дерматит возникает в местах наибольшего трения и в естественных складках кожи малыша: в паховой зоне, на ягодицах, в подмышечной впадине и на шее.

Причины возникновения опрелостей

Опрелости у грудничков возникают по таким причинам:

1. Постоянный перегрев ребенка. Это наиболее частая причина появления кожного воспаления у новорожденных.

Постоянный перегрев тела малыша вследствие его укутывания — самая частая причина опрелостей

Если в детской комнате не соблюдается температурный режим (18 – 20 °C), кроху постоянно кутают и надевают на него несколько слоев одежды, то кожа малыша под воздействием выделения потовых желез теряет естественную смазку, становится очень восприимчивой к различным инфекциям.

2. Нарушение правил ухода за грудничком.

Несвоевременная смена подгузника, нерегулярное подмывание и купание малыша приводят к тому, что его кожа постоянно соприкасается с мочой и калом, ферменты которых разъедают и раздражают нежную кожу младенца.

3. Аллергические реакции.

Организм новорожденного может отреагировать появлением опрелости при попадании аллергена в кровь с грудным молоком, если мама съела аллергенный продукт. У более старших детей такая же реакция может возникнуть при введении нового прикорма.

Еще одна причина появления опрелостей на теле грудничка — аллергическая реакция

У малышей бывает индивидуальная непереносимость стиральных порошков, отдушек и красителей, которые входят в состав подгузников или средств для гигиены ребенка.

4. Трение кожи новорожденного о некачественную одежду или об ее отдельные элементы (вышивку, застежку), неправильно надетый памперс.

Наиболее предрасположены к появлению опрелостей карапузы, хорошо прибавляющие в весе , потому что у них более глубокие складки, чем у худеньких детишек, кроме того, они больше подвержены перегреву.

Гораздо проще не допускать того случая, при котором опрелость появится у грудничков. Интенсивное лечение нужно начинать сразу же при возникновении первых симптомов.

Читайте популярную статью рубрики: Норма билирубина у новорожденного

Лечение опрелостей у грудничков

При легкой степени пеленочного дерматита родители в состоянии сами справиться с проблемой. В первую очередь, нужно определить причину появления кожного воспаления и постараться избавиться от нее:

• Если налицо признаки перегрева ребенка — тело под одеждой стало горячим, мокрым и покраснело, то необходимо раздеть малыша, искупать его и сменить ему одежду на более легкую. В зимнее время нужно чаще проветривать комнату.

Чаще меняйте малышу подгузники и при этом отдавайте предпочтение проверенным качественным торговым маркам

• Во избежание натирания кожи, родители обязательно должны внимательно следить за правильностью одевания подгузника и использовать детские вещи только из мягкой хлопчатобумажной ткани без твердых швов и острых застежек.
• Если причина опрелостей – аллергический дерматит, то обязательно нужно исключить из питания все продукты, на которые могла возникнуть такая реакция, и проконсультироваться с аллергологом.

Какова бы ни была причина опрелостей, нужно незамедлительно принимать меры по их устранению.

Важно помнить! Лучший метод профилактики и лечения опрелости у грудничка – воздушные ванны. При каждой смене пеленок и подгузника, ребенка надо оставлять голеньким в течение 5-20 минут. Чем дольше, тем лучше. Начинать нужно с нескольких минут и постепенно доводить общее время пребывания малыша в раздетом виде до полутора часов в день.

Основной принцип лечения первой степени опрелости у грудничков – подсушивать и смягчать кожу.

Рекомендуется ежедневно купать новорожденного в кипяченой воде с добавлениями отвара череды, ромашки или коры дуба. Можно также прикладывать примочки с отваром любой из этих трав к пораженному участку тела.

Отлично помогает гель на основе натуральных компонентов «Флоцета». Он содержит экстракты ромашки, календулы и гамамелиса, и поэтому обладает антисептическими, противовоспалительными, ранозаживляющими и вяжущими свойствами.

Для устранения первых симптомов опрелостей у младенцев подходят следующие аптечные препараты:

1. «Саносан» – средства для ухода за кожей новорожденных. Можно использовать присыпку, которая содержит оливковое масло, аллантоин и оксид цинка, либо крем от опрелостей, содержащий декспантенол, цинк, тальк. Эти средства успокаивают кожу, устраняют избыток влаги, предупреждают появление раздражений;

2. «Судокрем», который содержит в своем составе оксид цинка, обладающий вяжущим, противоспалительным и ранозаживляющим действием, а также дезинфицирующие и антисептические компоненты;

3. «Деситин» – нежирная мазь на основе оксида цинка, белого вазелина, талька и рыбьего жира из печени трески. Она помогает снять воспаление и создает защитный барьер от проникновения различных инфекций.

Цинковая мазь также хорошо убирает опрелости

Такие старые добрые, проверенные временем и поколениями мам препараты, как цинковая мазь и вазелиновое масло, тоже неплохо справляются с воспалительными явлениями кожи при опрелостях, а их стоимость в несколько раз меньше новомодных средств.

Хорошим ранозаживляющим и противовоспалительным действием обладают облепиховое и персиковое масло. Также можно использовать обычное подсолнечное масло, только предварительно его нужно прокипятить на водяной бане.

Возможно, вас заинтересует статья про: Плантекс для новорожденных. Инструкция по применению

Лечение опрелостей в паху и на попе

Паховая зона новорожденного является наиболее уязвимым местом на его теле из-за многочисленных кожных складочек и постоянного соприкосновения с мочой и калом. Поэтому именно в паху и на попе младенца чаще всего возникают воспалительные явления кожи.

После каждого испражнения обязательно подмывайте малыша

Ни в коем случае нельзя пренебрегать обмыванием малыша после каждого случая загрязнения подгузника или пеленок , особое внимание надо уделить этому при поносе, когда каловые массы очень кислые и сильно раздражают нежную кожу малыша.

После водных процедур обязательно смазывать все складки в паховой зоне ребенка любым из ухаживающих средств.

Опрелости на конечностях: причины и лечение

Причинами возникновения опрелостей на конечностях чаще всего бывают перегревание ребенка и трение об одежду. Маленькие дети часто сжимают кулачки и почти не разгибают полностью ручки и ножки, поэтому в локтевых сгибах, в подмышечной впадине, под коленками, а также между пальцами возникают воспалительные процессы.

Эти места наиболее подвержены потоотделению и скоплению секрета сальных желез, поэтому при недостаточном уходе опрелости там появляются довольно часто.

Регулярно устраивайте своему ребенку воздушные ванны

При покраснении кожи на конечностях следует уделить больше внимания гигиене, подбору правильной одежды и не пренебрегать воздушными ваннами .

Советы детских врачей: Как лечить желтушку у новорожденных. Какие причины болезни и возможные последствия.

Если опрелость появилась на шее

С опрелостями на шее чаще всего сталкиваются пухлые дети. Шея у новорожденных короткая и кожа на ней образует множество складочек, в них происходит скопление пота.

Бывает так, что причиной раздражения на шее могут стать частые срыгивания малыша. Поэтому за областью шеи требуется не меньший уход, чем за паховой областью, она должна всегда содержаться в чистоте.

За шеей ребенка, в складках которой могут возникать опрелости, также требуется тщательный уход

Как лечить опрелости в запущенной форме

Если опрелость у грудничков уже запущена, лечение потребует больше усилий и применения комбинированных лекарственных препаратов на основе декспантенола и противогрибковых или антибактериальных средств. Потому что именно проникновение инфекции в трещинки на коже является причиной ухудшения состояния кожных покровов малыша.

Показаны следующие препараты:

1. «Пантестин» – мазь, активными компонентами которой являются декспантенол и мирамистин. Представляет собой комбинированное лекарственное средство, обладающее ранозаживляющим, антибактериальным и фунгицидным свойствами;

2. «Бепантен». Выпускается в виде мази на основе пчелиного воска и миндального масла и в виде крема, основой которого является вода.

Главный лекарственный компонент мази и крема «Бепантен» — декспантенол. Он стимулирует процессы регенерации кожных покровов. В состав мази также входят дополнительные компоненты, которые обладают антибактериальным и обезболивающим эффектом.

При нанесении крема на коже не остается жирного блеска и пленки, он быстрее впитывается. Мазь действует на более глубокие слои кожи.

Обратите внимание ! Жирные мази нельзя применять при мокнущих воспалениях кожи. После их нанесения образуется пленка, которая будет мешать заживлению раздраженного участка тела. Использовать мази можно только при сухих воспалениях.

Кремы же подходят для лечения мокнущих повреждений кожного покрова.

3. В аптеке можно купить различные болтушки, которые применяются при лечении средней и тяжелой степени опрелости у грудничков: например, тальк - 20,0 г, глицерин - 10,0 г, оксид цинка - 20,0 г, свинцовая вода - 50,0 г.

В качестве примочек наносят 1% раствор резорцина или цинковый 0,4%, а также 0,1% раствор сульфата меди.

4. Порошок «Банеоцин» хорошо помогает в борьбе со сложными воспалительными процессами и используется при тяжелой степени опрелостей. Его преимущество по сравнению с мазями и кремами в том, что порошком удобнее обрабатывать раны младенцу и проводится это безболезненно. Наносить порошок следует после каждого пеленания.

Осторожно! Неправильное лечение пеленочного дерматита третьей степени может привести к стрептодермии и другим тяжелым заболеваниям, поэтому обязательно нужно обращаться за помощью к педиатру .

Врач может назначить ультрафиолетовое облучение и выпишет необходимые лекарственные препараты для обработки пораженных мест в соответствии с проведенными анализами на выявление возбудителя инфекции.

Обработку эрозий зеленкой, йодом или фукорцином можно проводить только после осмотра ребенка врачом, иначе картина заболевания может быть недостоверной. Эти средства хорошо подсушивают ранки, обладают противоспалительным эффектом, а фукорцин – еще и выраженным противогрибковым действием.

Одно из обязательных условий лечения и профилактики опрелостей у грудничка — его купание в отварах лечебных трав (ромашка, череда)

Наилучшего результата можно достичь, используя комплексный подход к лечению опрелости у грудничков. При появлении первых симптомов ребенка нужно искупать в ванночке с добавлением раствора марганцовки, ромашки или череды, а после купания обязательно нанести на пораженные участки масло, крем или присыпку.

Обратите внимание! Одновременно применять присыпку и крем (бальзам или мазь) нельзя! Эти средства обладают взаимоисключающими свойствами: присыпка – подсушивает кожу, а крем – увлажняет.

Кроме того, при одновременном использовании образуются комочки, закупоривающие кожные поры.

А знаете ли вы про: Газоотводная трубка для новорожденных — как пользоваться

Профилактика опрелостей у детей

Самые лучшие профилактические средства – это хороший уход и воздушные ванны. Менять подгузник надо не менее 10 раз в сутки, а после каждого опорожнения кишечника ребенка обязательно нужно подмывать теплой водой, при этом мыло каждый раз использовать не нужно. Достаточно ежедневного купания в отваре трав с детским мылом или средством для купания младенцев.

Кормящая мама должна следить за своим рационом, чтобы у ее малыша не возникало никаких аллергических реакций

Важно аккуратно насухо вытереть кожу малыша и все его складочки промокающими движениями и дать полежать ему некоторое время голышом. После этого можно нанести любое средство для ухода за детской кожей.

Важно также следить за питанием и использовать одежду только из натуральных тканей. Такой уход позволит избежать появления воспаления кожных покровов ребенка, что существенно облегчит жизнь и ему и его родителям.

Берегите и заботьтесь о своих малышах — и они обязательно будут здоровы.

Посмотрите видео о том, как лечить опрелости у детей:

О лечении опрелостей у грудничков рассказывает педиатр Е. Комаровский:

Как ухаживать за кожей грудничка, чтобы не было никаких опрелостей или покраснений:

Опрелости у ребенка могут возникнуть в любом возрасте, чему способствуют особенности детской кожи. Они приносят значительный дискомфорт малышу, болят и чешутся, заставляя кроху быть капризным и нервным.

Нередко при виде покрасневшей попы родственники упрекают маму, которая целый день держит ребенка в памперсе, но одноразовый подгузник – не единственная причина раздражения кожи.

Что такое опрелости?

Опрелости – это воспаление кожи неинфекционной этиологии, которое появляется в результате длительного контакта отдельных участков кожи с влагой или трения. У грудничков опрелости чаще всего обнаруживаются в естественных складках кожи, на попе, шее, в нижней части живота. Часто их можно заметить у ребенка за ухом или в паху.

Проявляются опрелости у детей по-разному. Они могут выглядеть как легкая гиперемия, эрозии, трещины или мокнущие участки. Опрелости с одинаковой частотой возникают как у мальчиков, так и у девочек.

Причины воспаления кожи

Воспаление кожи у малышей могут спровоцировать следующие факторы:

1. Длительный контакт кожи малыша с испражнениями: для грудных детей частое мочеиспускание и дефекация являются нормальным явлением. Вследствие длительного пребывания в грязном памперсе (более 3 часов) риск развития воспаления кожи большой. Еще опаснее в этом плане понос. При жидком стуле кал имеет кислую реакцию, и его отрицательное воздействие на кожу проявляется уже через 15 – 20 минут.
2. Неправильный уход за младенческой кожей: подмывать ребенка водой нужно после каждой смены одноразового подгузника, а после дефекации с использованием мыла. Если эти правила нарушаются, риск появления раздражений и воспалений повышается.
3. Использование некачественных подгузников, которые плохо впитывают влагу или имеют в составе ароматизирующие компоненты.
4. Трение: может появиться, если подгузник одет неправильно или не подходит малышу по размеру. Также трение провоцирует одежда из синтетических материалов или имеющая грубые швы.
5. Изменение рациона: часто опрелости у ребенка на попе можно заметить после введения нового продукта прикорма или при нарушении диеты кормящей мамы.
6. Нарушение оптимальных температурных и влажностных показателей в помещении, а также перегревание малыша. Если в комнате слишком влажно и жарко или мама одевает ребенка не по погоде, на коже может появиться раздражение.
7. Аллергия: воспаление кожи может возникать в качестве аллергической реакции на любой компонент детской присыпки, порошка для стирки, салфеток, кремов и другой косметики.

В группу риска по возникновению болезни входят:

• дети с избыточным весом, ожирением;
• аллергики;
• больные дисбактериозом, нефропатией, кишечными инфекциями, лактазной недостаточностью;
• недоношенные малыши;
• детки на искусственном вскармливании.

Виды недуга

Существует несколько видов болезни, которые отличаются по этиологическому признаку:

1. Пеленочный дерматит – вызван соприкосновением кожи с мокрыми пеленками или памперсом. Поражение кожи возникает на бедрах, нижней части живота, ягодицах.
2. Интертриго – воспаление кожи в паховых, ягодичных, бедренных, локтевых, шейных, подколенных складках в результате скопления в них влаги и постоянного трения друг с другом.
3. Аллергическое кольцо – опрелость, возникающая на фоне аллергии в виде красных высыпаний на попе и вокруг ануса.
4. Кандидамикотическая опрелость – развивается как осложнение обычных опрелостей, вследствие присоединения грибковой флоры. Высыпания локализуются преимущественно в области внешних половых органов.
5. Себорейная экзема – выглядит как большое красное пятно с четкими границами, локализующееся в нижней части живота, на гениталиях, в паховой области. При заболевании кожа малыша становится жирной, отечной и грубой на ощупь.
6. Импетиго – локализуется преимущественно в области ягодиц и возникает вследствие присоединения стафилококка или стрептококка. Такая опрелость выглядит, как гнойные высыпания, сливающиеся между собой.

Симптомы и признаки заболевания

Клиническая картина болезни отличается в зависимости от степени опрелости.

1. При легкой степени кожа малыша не мокнет, целостность ее сохраняется, но возникает гиперемия отдельных участков кожного покрова. Как правило, воспаление легкой степени не доставляет малышу неудобств.
2. Средняя степень характеризуется образованием на коже красных эрозированных участков с большим количеством трещин, а иногда и гнойных высыпаний.
3. При тяжелой степени воспаления кожа в месте поражения ярко гиперемированная, покрыта мокнущими трещинами, язвами. Может появляться отслоение эпидермиса. На этой стадии опрелости легко инфицируются грибами или бактериями.

При средней и тяжелой стадии болезни появляются следующие симптомы:

• боль, зуд, жжение в области пораженной кожи;
• беспокойство, плач;
• снижение аппетита;
• нарушение сна;
• общее недомогание.
• в случае присоединения инфекции повышается температура тела.

Лечение разных стадий заболевания отличается. Как лечить опрелости у грудничков на разных стадиях рассмотрим далее в статье.

Диагностика болезни

При появлении первых признаков воспаления необходимо показать малыша педиатру или дерматологу. Диагноз ставится на основании осмотра. При подозрении на инфицированную опрелость проводятся следующие мероприятия:

• бакпосев отделяемого из пораженных мест;
• соскоб с места поражения на грибы.

Дополнительно может быть назначена консультация аллерголога.

Как вылечить опрелости у ребенка

Лечение опрелости легкой степени у ребенка не требует использования специальных средств. Чтобы избавиться от проблемы достаточно:

• регулярно менять памперс или пеленки;
• подмывать ребенка после каждой смены подгузника;
• после подмывания промокающими движениями обсушивать кожу;
• проводить воздушные ванны длительностью 10 – 20 минут;
• обрабатывать складки детским кремом под подгузник (Бюбхен с пантенолом).

Если раздражение не проходит можно использовать следующие средства от опрелостей:

• крем от опрелостей: Судокрем, Саносан;
• мази от опрелостей: Деситин, Драполен, Бепантен, Пантестин.

При лечении средней степени опрелости у грудничков могут использоваться специальные болтушки, которые изготавливаются по рецепту врача в аптеке:

1. 20 г талька + 20 г оксида цинка + 10 г глицерина + 50 мл свинцовой воды.
2. 15 г оксида цинка + 15 г глицерина + 15 мл дистиллированной воды.

Кроме этого, проводят ультрафиолетовое облучение кожи. Пораженные участки также можно смазывать таниновой, метилурациловой мазью или мазью Витамин F99. Гнойнички следует подсушивать зеленкой или синькой.

Если воспаление является результатом аллергии, врач может назначить прием антигистаминных препаратов и 1% гидрокортизоновую мазь местно.

Сильные опрелости у ребенка плохо поддаются лечению.

Чем можно лечить тяжелую стадию опрелости у детей:

1. примочки с 1 – 2% раствором танина, 0,1% риванолом, 0,25% раствором нитрата серебра на мокнущие поверхности.
2. После подсушивания мокнущих участков, на пораженные места накладывают цинковую пасту или 0,5% синтомициновую эмульсию.

Лечение опрелостей у девочек и мальчиков не отличается, используются одни и те же препараты и процедуры.

Когда обращаться к врачу?

Поводом обращения к врачу в первую очередь является воспаление кожи у совсем маленьких детишек. Оно часто осложняется, к тому же лечение опрелостей у новорожденных имеет свои особенности.

Показаться доктору необходимо, если опрелости у ребенка долго не проходят, воспаляются или распространяются на другие участки кожи.

Как предотвратить раздражения и воспаления кожи

Лучшей профилактикой проблем с кожей является тщательная гигиена. Чтобы снизить риск появления заболевания нужно:

• ежедневно купать малыша;
• регулярно проводить воздушные ванны;
• проглаживать детское белье утюгом;
• пользоваться только специальными детскими косметическими средствами и стиральными порошками;
• регулярно менять памперс (через каждые 2 – 3 часа) и пеленки (после каждого мочеиспускания или дефекации).

Кроме этого, с целью профилактики можно использовать после смены подгузника специальные детские кремы и мази от опрелостей:

• Мустелла Стелактив;
• Бюбхен;
• Бепантен.

Доктор обращает внимание

1. Чтобы снять воспаление нужно купать малыша в ванночках с отварами целебных трав – ромашки, череды, чистотела.
2. Не заменяйте подмывание использованием влажных салфеток. Во-первых, они не заменят полноценное подмывание, во-вторых, могут вызвать аллергию.
3. Не злоупотребляйте детскими кремами и прочей косметикой. Вследствие их регулярного использования, кожа привыкает к компонентам средства и перестает выполнять свои функции.

Наряду с кишечными коликами и срыгиванием, опрелости у ребенка являются первыми проблемами, с которыми сталкиваются молодые родители. В связи с множеством видов опрелостей и разными способами их лечения, при раздражении кожи малыша, родителям необходимо обратиться к врачу. Неправильное лечение заболевания может привести к генерализации опрелостей и присоединению грибковой или бактериальной микрофлоры.

Видео к статье