От чего зависит размер беременного живота. Нормы окружности живота при беременности по неделям: отклонения от нормы

Окружность живота по неделям беременности вычисляется по своим стандартам, благодаря чему акушер-гинеколог может сравнить персональные данные будущей мамы с нормой. Если разница между показателями составляет большие цифры, то назначаются дополнительные исследования. Это позволит определить точный диагноз, так как процесс роста плода имеет свои закономерности.

Как растет живот при нормальном течении беременности?

Первые замеры советуют производить между 12-ой и 14-ой неделей беременности. Однако графики нормы, демонстрирующие среднестатистический рост живота, предусмотрены лишь с 20-ой недели. К тому же размер живота в 11 недель беременности практически полностью идентичен животу в 12-ти недель.

Матка просто физически не успевает выйти за верхний предел лобка в такие короткие сроки. Но вместе с тем, как растет плод, а матка растягивается, увеличение начинает происходить все быстрее. Поэтому размер живота на 14 неделе уже сильно отличается от прежних измерений. Высота поднятия матки на этом сроке составляет несколько сантиметров.
При нормальном течении беременности рост живота по неделям считаются так:

  • с 32-ой недели нормальный объем должен составлять 80-85 см;
  • Уже через месяц живот должен увеличиться на 5 см;
  • Через 3-4 недели он должен вырасти еще на 5 см, однако не превышать 100 см.

Если же мерить рост живота по состоянию матки, то нормальные показатели будут выглядеть так:

  • на 12-ти неделях беременности размер живота не меряют;
  • на 14-ой неделе произойдет подъем на 5-6 см;
  • с начала 20-ой недели подъем равен сроку беременности. То есть, на 20-ой неделе она составляет около 20 см, на 21 – 21-22 см и т.д.

Отклонения от нормы при расчете окружности живота

С помощью расчетов окружности живота во время беременности, ведущий врач может дать предварительную диагностику всему течению беременности.

Если окружность живота по неделям беременности превосходит норму, это может быть указанием на такие отклонения, как многоводие или ожирение матери. Однако существует и вероятность многоплодия – когда в матке находится два и больше плодов.

В том случае, если получившиеся в результате измерения объемы меньше нормы, это может оказаться признаком других нарушений – например, маловодия, задержки развития плода или дистрофии.

Точно таким же образом измеряется высота подъема матки. Как растет живот при беременности, расскажет акушер-гинеколог, и он же поможет вам разобраться с возможными проблемами.

Не забывайте, что все диагнозы являются предварительными и для их подтверждения потребуется ряд анализов.

Зачем измерять окружность живота при беременности?

Рост живота при беременности – верный признак того, что все идет, как надо. В течение всего срока вынашивания изменяются размеры плода и матки. Эти изменения постепенны, однако их можно отслеживать уже с 14-ой недели. Наблюдая за тем, как растет живот при беременности, женщина косвенно контролирует процесс.
При возникновении резких изменений – уменьшения или увеличения вразрез с нормой, следует немедленно обратиться к врачу. При быстром реагировании на такие изменения и при должной медицинской помощи станут минимальными.

От чего зависит окружность живота при беременности

Естественно, что на последних сроках живот женщины будет существенно больше чем, например, на третьем. И, конечно же, при многоплодности живот растет быстрее и больше, чем при одноплодной беременности. Это – естественные причины, оказывающие влияние на окружность живота при беременности.

Однако кроме этого есть еще ряд факторов, влияющих на габариты будущей мамы. Это так же способ размещения плода и его размеры. Еще один фактор – строение тела матери.

В некоторых случаях даже на последних сроках живот будущей матери выглядит довольно скромно и не столь объемно, как это обычно представляют. И, наоборот, некоторые уже на 14-ой неделе могут выглядеть так, будто вынашивают ребенка 6-7 месяцев.

Кстати, чтобы правильно высчитать размер живота при беременности, требуется соблюдать определенный алгоритм действий. Женщина должна лечь на жесткую горизонтальную поверхность, вытянув ноги и руки вдоль туловища. Измерительный сантиметр должен пройти через две точки: там, где позвоночник имеет максимальный изгиб и там, где выпирает пупок.

Желательно проводить измерения натощак и при пустом мочевом пузыре, а так же в спокойном моральном состоянии.
Однако медики крайне не рекомендуют самостоятельно проводить измерения. И при помощи родственников – тоже. Дело в том, что точно понять полученный результат могут не все, а таблицы, которые можно найти в интернете, разительно отличаются одна от другой. Тем более, показатели нормы могут быть совершенно разными: если женщина миниатюрная и худая, то ее норма будет несколько иной, чем у дамы в теле.

Еще один фактор – многоплодие. У матери, вынашивающей двойню, показатели существенно выше, чем при одноплодной беременности. Так что все вычисления должен проводить опытный акушер гинеколог, который сможет точно определить, в каком состоянии находится его подопечная и в случае необходимости – назначить лечение.

Размер живота при беременности значительно зависит от личных характеристик структуры тела девушки. У некоторых будущих мам живот проявляется весьма поздно, в то время как прочие наблюдают проявление округлых форм на начальных сроках.

Возрастает размер живота во время беременности при условии планомерного увеличения плода в утробе и количества амниотической жидкости. Небольшие изменение объемов живота могут быть заметными для самой мамы еще с третьего месяца, в то время как окружающие смогут предполагать о положении только лишь с 20 недели. В данный период живот становится довольно заметным, однако многие девушки с пышными фигурами смогут утаивать его намного дольше.

От чего зависит размер живота при беременности по неделям

Фото, показанное ниже, четко демонстрирует изменения размера живота по неделям. Специалисты в процессе выполнения замеров придерживаются общепринятых мерок, однако при этом принимают во внимание тот факт, что они могут существенно различаться в каждом отдельном случае.

Среди перечня условий, оказывающих влияние на изменение окружности живота, акцентируют внимание на следующем:

  • телосложение будущей матери;
  • интенсивность увеличения массы тела — многие беременные отличаются высоким аппетитом;
  • параметры будущего ребенка;
  • положение малыша;
  • количество амниотической жидкости.

У будущих мамочек, предрасположенных к полноте, округлости могут быть неприметными вплоть до самого этапа родов, в то время как женщины с узеньким тазом и хрупким телосложением встречаются с изменением размера живота в самом начале второго триместра. Размеры живота при многоплодной беременности возрастают моментально, вследствие этого интересное положение может быть заметным для окружающих людей значительно раньше.

Живот может расти не систематически, а рывками. Акушеры-гинекологи начинают прослеживать динамику добавления сантиметров в окружности живота не сразу, а, как правило, с пятого месяца.

Наибольший размер живота по неделям беременности, фото которого прилагается, - на 38 неделе. К данному времени заканчиваются все основные этапы развития плода, а низ матки доходит до предельного показателя. Не нужно впадать в панику в случае, если живот стал меньше на 38 неделе, скорее всего, ребенок принял иное положение, потому что он готовится к скорой встрече с мамой. Именно перед датой появления малыша высота дна матки снижается, происходит «опускание животика». Попробуем разобраться, от чего зависит размер живота при беременности (фото показано ниже).

Как точно измерить живот?

Немаловажно измерять живот правильно, так как проявленная неточность способна стать значительным поводом для паники.

Женщины при беременности особенно чувствительны. Предлогом для их беспокойства может быть несоответствие в двух сантиметрах. Бесспорно, в этом случае необходимо взять себя в руки. Это происходит потому, что все показатели индивидуальные.

Замеры делают сантиметровой лентой таким способом:

  • Будущей матери необходимо встать прямо.
  • Разместить ленту для замеров на уровне пупка.
  • Лучше осуществлять замеры в одно и то же время.
  • Нельзя определять круг живота по более выступающим местам - это неправильно.

Если полученные значения немного отличаются от общепризнанных мерок, повода для паники вовсе нет. Связано это с тем, что на изменение ОЖ оказывают большое влияние многочисленные условия, к примеру, количество амниотической жидкости. Данный размер способен значительно меняться в течение всего времени вынашивания плода.

Поводом для беспокойства может быть существенная смена показателей перед самыми родами. Подобные отличия могут указывать на то, что поменялось прилежание, и в процессе родов могут появиться проблемы. Врачи в таком случае оценивают состояние ребенка и принимают решение о варианте родоразрешения (самостоятельное или путем проведения кесарева сечения).

В каждом случае значительные отличия характеристик обхвата живота от общепризнанных мерок - повод для посещения гинеколога. Только после врачебного осмотра можно установить, является это нормой или поводом для беспокойства.

Окружность живота

Окружность живота при беременности по неделям - это значимая и отслеживаемая характеристика. Ее измеряют в соответствии со сроком беременности и сопоставляют с табличными показателями. Определение окружности живота выполняется начиная с 20 недели.

Значения дают возможность дать оценку темпам внутриутробного формирования ребенка.

В процессе любого планового осмотра доктор устанавливает систематичность развития плода в матке. Девушка для этого обязана прилечь на кушетку. Врач, применяя сантиметровую ленту, устанавливает длину со стороны лобкового сочленения до выдающегося места низа матки. Подобным способом измеряется уровень дна матки.

Такие действия дают возможность осуществлять контроль увеличения размеров в области живота. Обычно, начиная с пятого месяца, животик беременной возрастает на 1 см в неделю. Окружность живота по неделям беременности непременно сравнивают с высотой стояния дна матки. В норме данные характеристики обязаны отвечать определенному сроку.

Размеры матки в период беременности

Увеличение объемов матки происходит на протяжении целой беременности. В первые несколько недель матка имеет форму груши. К концу 8 недели беременности ее размеры возрастают примерно в 3 раза, матка принимает округлую форму. На протяжении второй половины беременности она сохраняет собственную округленную форму, а в начале 3 триместра обретает овальную. До беременности вес матки составляет до 100 г, а в конце беременности — 1000 г (матка увеличивается более чем в 500 раз). За весь период времени вынашивания малыша каждое мускульное волокно становится больше в 10 раз и плотнее примерно в 5 раз. Существенно возрастает сосудистая сетка матки, по собственному кислородному режиму при беременности она близится к подобным жизненно важным органам (таким, как сердце, печенка и мозг).

Ниже на фото показано, как изменяется высота стояния матки по неделям, которые на снимке обозначены цифрами.

В 4 недели беременности размер матки доходит примерно до объема куриного яичка.

В 8 недель матка уже отвечает масштабам гусиного яйца.

В 12 недель объем ее доходит до величины головки новорожденного, дно достигает верхнего края лобкового сочленения.

После 13 недели беременности размер живота еще больше увеличивается, а дно матки прощупывается через переднюю брюшную стенку.

В шестнадцать недель оно находится на половине дистанции между лобком и пупком. То же самое будет и на 17 неделе беременности. Размер живота не будет сильно отличаться.

В двадцать недель дно матки на 2 поперечных пальца выше пупка. В этот период живот уже значительно увеличен. Это заметно, даже если будущая мать в одежде.

В 24 недели дно матки располагается на уровне пупка.

В 28 недель оно находится на 3 пальца выше пупка.

Размер живота на 30 неделе беременности у каждой роженицы разный. Но дно матки должно находиться посередине между пупком и мечеобразным отростком грудины, пуп начинает смягчаться.

В 38 недель дно матки поднимается вплоть до мечеобразного отростка и реберных дуг - это максимальный уровень высоты стояния дна матки.

В 40 недель оно снижается вплоть до половины расстояния между пупком и мечеобразным отростком.

Уменьшение высоты дна матки допустимо при поперечном положении плода, если ребенок в утробе находится таким образом, что голова и ноги расположены по бокам. При поперечном родоразрешение естественным способом неосуществимо.

Размеры матки больше установленного срока беременности бывают также при многоплодии. Как установлено, многоплодная беременность относится к беременностям значительного риска - при ней увеличивается возможность разных осложнений.

Матка способна интенсивно расти при существенном многоводии — состоянии, когда число околоплодных вод превосходит норму, доходя до 2-5 л, а в некоторых случаях — 10-12. Данная аномалия встречается при сахарном диабете, резус-конфликте при беременности, острой и хронической инфекции, патологиях формирования плода. Безусловно, все эти состояния требуют пристального наблюдения медицинских работников.

Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода. Крупный размер может быть обусловлен генетически. В других случаях аномально большой размер плода наблюдается в результате сахарного диабета у будущей мамы в период этой беременности.

Размер околоплодных вод в период беременности

Еще одна причина, почему на разных сроках беременности размеры живота отличаются, - это воды. Нарастание объема амниотической жидкости (околоплодных вод) происходит неравномерно. Таким образом, в 10 недель беременности их количество обычно составляет 30 миллилитров, на четвертом месяце — 100 миллилитров. В 19 недель беременности размер живота увеличивается еще, и количество околоплодных вод составляет 400 миллилитров и т.д. Наибольший объем замечается к 37-38 неделям (1000-1500 миллилитров). К окончанию беременности количество вод может снизиться до 800 миллилитров. При переношенности малыша прослеживается снижение количества амниотической жидкости (меньше 800 миллилитров).

Отдельно стоит рассмотреть состояние плода и размер живота по месяцам беременности.

Первый месяц

Объединение мужской и женской половой клетки проводит к формированию новой, которая называется зиготой.

Клетка по маточной трубе продвигается вглубь матки (данный период продолжается 7-8 суток). Если клетка доходит до матки, наступает имплантация - внедрение зиготы в ее стенку. Процедура имплантации продолжается три дня. На предплодном этапе совершается активное физическое развитие зачатков органов, появившихся при образовании эмбриона, формируются новые закладки: выделяется желудок и другие отделы пищеварительного тракта, происходит закладка кишечника, он расчленяется на отделы, выполняется разделение мускулатуры, создается скелет.

Во второй половине предплодного этапа образуются лицевые части, шея, формируется кровеносная система и органы чувств, дифференцируется структура головного мозга, выделяются крупные пищеварительные железы — печень и поджелудочная железа. К окончанию второго месяца создаются и занимают собственную постоянную позицию зачатки всех органов. На протяжении плодного периода происходит увеличение и многофункциональное формирование органов и тканей эмбриона. Другими словами, начиная с данного этапа, органы плода обретают способность функционировать.

Второй месяц

У будущего малыша (его длина уже составляет 4-5 миллиметров) становятся видимыми закладки конечностей. К окончанию периода длина эмбриона возрастает (от 5 миллиметров до 25-30 миллиметров). На ручках и ногах присутствуют пальцы, которые уже готовы двигаться; однако данные движения пока мамой не чувствуются. Достаточно удлиненный хвост со временем преобразуется в незначительный бугор. Появляется шея. Стоит обозначить, что мозг перестает просвечиваться через кожу. Зачатки органов чувств возникают из выступов и углублений головного мозга, при этом глаза практически целиком сформированы. Объем головы огромный (он составляет приблизительно пятьдесят процентов длины всего эмбриона). Происходит дальнейшее формирование основных структур лица (кроме ушных раковин - они пока находятся весьма низко).

Организм плода начинает функционировать: мозг отправляет импульсы, которые согласовывают функции иных органов. Возникший на шестой-седьмой неделе стремительный рост кишечного тракта приводит к тому, что некоторое количество кишечных петель перестает вмещаться в небольшой брюшной полости эмбриона и вылезает за ее границы - появляется так называемая физическая пупочная грыжа. К окончанию второго месяца она получает абсолютное развитие, а к десятой неделе полностью пропадает. По окончании второго месяца тело сформировано, существуют зачатки конечностей, в головке видны еще пока несовершенные глаза, нос, рот, происходит развитие половых органов будущего ребенка.

Третий месяц

Полная длина - 7 см, вес — 20 г. На протяжении третьего месяца ребенок очень быстро увеличивается и практически удваивает собственную длину. Головка по-прежнему остается сравнительно огромной и к окончанию месяца составляет приблизительно третью часть теменно-копчиковой длины. Передняя доля весьма мала по сопоставлению с мозговой частью черепа. Замечается очень быстрый рост век, края которых на этом сроке срастаются между собою (глаза раскрываются только на седьмом месяце беременности). Возникают первоначальные зачатки волос. Руки и ноги производят движения, отчетливо заметны пальцы ручек и ног, в хрящевом зачатке скелета возникают первоначальные точки окостенения. В этот период на пальцах рук и ног возникают зачатки ногтей.

Четвертый месяц

Голова начинает немного отставать в росте, пропорции плода постепенно приобретают привычный вид. На теле возникают пушковые волосы. Ручки и ноги имеют примерно равную длину. Начинает вырисовываться лицо, происходит окостенение черепа, в основном завершается развитие мускульной системы, движения конечностей становятся активнее, однако мамой пока не ощущаются, пол малыша различается четко. Ребенок много передвигается, способен сосать собственные пальчики. Кожные покровы имеют два слоя.

Совершенствуются функции разных систем организма. При использовании электронной микроскопии определено, что структура клеток, находящихся в мозге, практически такая же, как у только что родившихся. С помощью специальной трубки прослушивается сердцебиение, частота которого доходит до ста пятидесяти ударов в минуту. К окончанию 15 недели беременности размер живота увеличивается, и он уже становится заметным для окружающих.

Пятый месяц

Происходит наиболее стремительный рост тела, к окончанию пятого месяца внутриутробного формирования голова составляет не больше трети всей длины тела. Кожный покров имеет темно-красный цвет. Происходит формирование скрытого жирового слоя. Кожа интенсивно обрастает пушковыми волосами. На 18 неделе беременности размер живота резко увеличивается, что обусловлено интенсивным ростом малыша.

Сальные железы плода начинают выделять жировое вещество. Данная смазка защищает будущего малыша от непрерывного влияния околоплодных вод, а далее упрощает его прохождение по родовым путям. В кишечном тракте образовывается меконий. Значительно удлиняются нижние конечности. Ребенок может родиться живым, совершает дыхательные движения, однако на этом сроке беременности он, как правило, нежизнеспособен.

Шестой месяц

Кожа становится очень морщинистой. Связано это с несоответствием скорости роста малыша и его кожного покрова. Становятся видимыми брови и ресницы. На подушечках пальцев возникают кожные рисунки. Их узор у каждого свой — неповторимый и уникальный.

В данный промежуток в основном заканчивается формирование клеток коры головного мозга. Их потеря под влиянием каких-либо повреждающих условий не восполняется. Дальнейшую жизнь человек проживает с тем числом клеток, что образовалось в коре мозга на данный момент. Перемещения плода в околоплодных водах становятся более дифференцированными.

Седьмой месяц

Длина будущего малыша - около 40 см, вес - 1200-1700 г. Растет подкожный жировой слой, вследствие чего кожа становится более плотной и гладенькой. На седьмом месяце раскрываются веки. Малыш может открывать и прикрывать глаза. Все его тело к данному периоду покрывается мягкими пушковыми волосками.

Все основные системы организма достаточно сформированы. Возможно, хотя и с огромным трудом, при особом уходе в условиях специализированного центра для недоношенных деток, сохранить жизнь ребенка за пределами материнского организма.

Восьмой месяц

Примерно к семи с половиной месяцам ребенок способен появиться на свет и выжить. Детки, рождающиеся в период третьего триместра, как правило, полностью созревшие. По мере приближения доношенного срока беременности возможность появления на свет полноценного и полностью жизнеспособного, здорового малыша существенно возрастают.

К окончанию беременности антитела от мамы попадают через плаценту к плоду, формируя временную сопротивляемость заболеваниям, к которым у ребенка с рождения имеется иммунитет. Недоношенные малыши получают в меньшей степени данную защиту, нежели доношенные, таким образом, первые наиболее подвергаются инфекциям.

Девятый месяц

Примерный рост эмбриона - 45-50 см. Вследствие интенсивного формирования жировой ткани в подкожной прослойке форма его туловища делается округленнее. Ноготки на руках доходят до краешков пальцев. Волосы на голове делаются толще и длиннее. Ребенок, появившийся в данный период, жизнеспособен, громко плачет, открывает глаза, сразу проявляется врожденный сосательный рефлекс.

Десятый месяц

Рост эмбриона - примерно 50-55 см, а вес - 3-5 кг. К окончанию беременности признаки недоношенности пропадают, ребенок появляется зрелым. Относительно редко прослеживается расхождение между доношенностью и зрелостью ребенка.

При негативных обстоятельствах развития (болезни мамы, недостаточное либо неправильное питание и др.) доношенный малыш может быть незрелым, что проявляется недостаточно совершенным развитием систем или органов. В некоторых случаях прослеживается и обратное проявление: малыш появляется немножко раньше времени, однако зрелым.

Почему у одной будущей мамы животик появляется очень рано, а вторая вполне может скрывать свою беременность почти до декретного отпуска.

За счет чего во время беременности увеличивается живот? В основном за счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод. Чаще всего живот начинает прибавлять в размере с 12-й недели беременности, окружающие смогут явно замечать вашу беременность только с 20-й недели. Однако, все строго индивидуально, нет абсолютно никакого точного определения сроков появления живота, предугадать это просто невозможно.

Рост матки

Увеличение размеров матки происходит в течение всей беременности.

  • До 12 недель беременности матка полностью находится в малом тазу, хотьяее размеры уже соответствуют величине головки новорожденного.
  • После 12 недель увеличивающаяся матка отчетливо прощупывается через переднюю брюшную стенку внизу живота, чуть выше лобка. С увеличением срока она поднимается все выше.
  • В 16 недель дно матки (верхняя выпуклая часть матки) располагается на середине расстояния между лобком и пупком.
  • В 20 недель дно матки находится на два поперечных пальца ниже пупка. В это время животик уже заметно увеличен; это видно невооруженным глазом, даже если будущая мама одета.
  • В 24 недели дно матки находится на уровне пупка.
  • В 28 недель дно матки определяется на 2–3 пальца выше пупка.
  • В 32 недели дно матки расположено посредине между пупком и мечевидным отростком грудины (часть грудины, образующая её нижний, свободный конец), пупок начинает сглаживаться.
  • В 38 недель дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг – это наивысший уровень стояния дна матки, выпячивается пупок.

К концу беременности начинается обратный процесс: когда ребенок готовится к родам и устремляется в область малого таза, матка опускается вниз. В 40 недель дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. При одинаковом уровне стояния дна матки, на 32-й и 40-й неделе беременности её размеры отличаются по окружности живота на 8–10 см.

Рост плода

Рост матки в первую очередь определяется ростом плода внутри неё. В настоящее время, благодаря ультразвуковому исследованию, врачи имеют возможность контролировать непосредственно рост плода в матке.

  • На 12-й неделе беременности длина плода составляет 6–7 см, масса тела 20–25 г.
  • В 20 недель длина плода достигает уже 25–26 см, масса – 280–300 г.
  • В 28 недель длина плода составляет 35 см, масса тела – 1000–1200 г.
  • В 32 недели длина плода достигает 40–42 см, масса тела – 1500–1700 г.
  • В 36 недель эти показатели составляют соответственно 45–48 см и 2400–2500 г.

Масса тела доношенного плода к моменту родов составляет 2600–5000 г, длина – 48–54 см.

Рост плода в матке и увеличение количества околоплодных вод врач контролирует на каждом приеме беременной женщины с помощью приемов наружного акушерского исследования.

Женщина лежит на спине, ноги выпрямлены, мочевой пузырь перед исследованием нужно опорожнить. Врач измеряет сантиметровой лентой расстояние от верхнего края лонного сочленения до наиболее выдающейся части дна матки, определяя высоту стояния дна матки (ВДМ), а также окружность живота на уровне пупка (ОЖ).

Измерения помогают сориентироваться в темпах роста живота. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях. Окружность живота зависит от многих факторов, в первую очередь от конституции женщины и её веса. Увеличение окружности живота и прибавка в весе находятся в прямой зависимости. В среднем, окружность живота изменяется на 1 см каждую неделю, начиная с 20 недель.

Средние размеры высоты дна матки и окружности живота у женщин с нормальной массой тела до беременности

Размер живота и его «заметность» для окружающих определяется не только размерами плода, весом беременной и количеством околоплодных вод. Есть ряд дополнительных факторов, влияющих на размер и сроки появления живота:

  1. Телосложение женщины: у худеньких и низкорослых живот гораздо заметнее, чем у высоких и полных.
  2. Количество беременностей: у повторнородящих живот появляется раньше и растет быстрее в первую половину беременности, в дальнейшем темп роста живота сравнивается с первобеременными.
  3. Количество плодов: при многоплодной беременности размеры живота существенно опережают норму.

Форма живота в поздние сроки беременности имеет некоторые особенности. При нормальной беременности и правильном положении плода перед родами живот имеет яйцевидную форму; при многоводии живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. У первородящих женщин с узким тазом живот остроконечный, заостренный кверху, у повторнородящих – отвислый.

В норме темпы увеличения матки, а значит, и роста живота обычно строго соответствуют сроку беременности. Изменение темпов увеличения матки может служить показателем различных осложнений беременности, патологии матери и плода. Если на очередном приеме врач обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования, в первую очередь УЗИ, для уточнения причин такого состояния.

Если размеры живота меньше предполагаемого срока беременности, то это может говорить о неправильном определении срока беременности и следующих патологиях:

Задержка развития плода вследствие плацентарной недостаточности. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2500 г, он ослаблен, больше подвержен различным заболеваниям, в дальнейшем может отставать в умственном и физическом развитии.

Маловодие . Его возможные причины – пороки развития плода, артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления), плацентарная недостаточность нарушение функции плаценты, приводящее к задержке развития и кислородному голоданию плода).

Генетически обусловленная задержка роста плода часто сочетается с другими врожденными пороками и маловодием.

Поперечное положение плода и низкое расположение плода (один из признаков угрозы прерывания беременности).

Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают при следующих состояниях:

  1. Многоплодие.
  2. Многоводие, причиной которого может быть инфекция, сахарный диабет, резус-конфликт (когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода), аномалиях развития плода.
  3. Крупный плод. Может быть следствием как генетических особенностей, так и гестационного сахарного диабета.
  4. Хорионэпителиома или пузырный занос. Это опухоль плацентарной ткани, которая представляет собой большое количество мелких пузырьков. С такой опухолью плод погибает, а матери необходимо обязательное лечение.
  5. Тазовое предлежание плода – вариант расположения плода в матке, при котором его тазовый конец находится внизу, предлежит ко входу в малый таз женщины.


Внимание и забота

Одежда для беременных

Каковы бы ни были размеры и форма вашего живота, он достоин максимальной заботы и внимания. Ни в коем случае нельзя утягивать появляющийся животик тесной одеждой. Любое давление на живот повышает нагрузку на мышцу матки, увеличивая риск возникновения угрозы прерывания, а длительный спазм сосудов влечет замедление циркуляции крови, уменьшая доступ кислорода к плоду, что может стать причиной недостаточной прибавки веса и отставания в развитии. Постарайтесь не носить одежду с поясом, выбирайте брюки и юбки на бретельках или подтяжках, отдавайте предпочтение специальным колготкам с припуском на живот, откажитесь от тесных эластичных деталей.

Эластичность кожи

Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Если живот увеличивается быстро, то это может приводить к образованию растяжек или рубцов беременности. Гормональные изменения в организме беременной приводят к нарушению синтеза двух важнейших составляющих кожи: белков-полимеров коллагена и эластина. Эти вещества придают коже качества резины – растяжимость, сократимость и упругость. При их недостатке кожа начинает истончаться, особенно в местах, подверженных наибольшему растяжению, что в свою очередь приводит к возникновению внутрикожных надрывов.

Организм быстро восстанавливает утраченную целостность путем «замазывания щелей» соединительной тканью, в результате на поверхности кожи появляются стрии беременных (или растяжки). Они имеют вид красноватых полос, иногда слегка возвышающихся над поверхностью кожи, локализуются на молочных железах, боковых поверхностях живота и бедер. Беременная женщина может испытывать ощущения зуда и давление, что указывает на растяжение кожи. Во время беременности сразу и после родов растяжки имеют красный цвет, так как содержат кровеносные сосуды, а затем белеют, истончаются, но совсем исчезают редко.

Для предотвращения образования растяжек важен правильный уход за кожей. Регулярно используйте специальные лосьоны или кремы, созданные для беременных женщин, особенно после ванны и душа. Такие средства содержат витамины А и Е, вещества, улучшающие кровообращение и увлажняющие кожу, а также увеличивающие образование в коже таких веществ, как коллаген и эластин. Для профилактики наносить их нужно на места, особенно подверженные растяжкам, как минимум, два раза в день уже с третьего месяца беременности. Это не убережет от растяжек совсем, но снизит риск их образования и снимет раздражение кожи. Помните, что упругость и эластичность кожи увеличивается не сразу. Желаемый эффект проявится лишь через пару месяцев.

Применение этих средств хорошо сочетать с несложным массажем: следует поглаживать живот круговыми движениями и пощипывать кожу проблемных зон, т.е. по периферии живота и на бедрах. Можно пользоваться небольшой щеткой или массажной перчаткой. Массаж улучшает кровообращение и стимулирует приток крови к коже, что способствует ее укреплению. Однако при угрозе прерывания беременности такой массаж противопоказан, так как может увеличить тонус матки.

Питание при беременности

Перейдите на рациональное питание и принимайте витамины. Для предотвращения появления растяжек необходимо больше употреблять продукты, богатые белком. Прежде всего, это мясо, молоко, масло, яйца. Белок является главным источником образования коллагена и эластина в коже.


Бандаж

С 5–6-го месяца беременности, когда начинается активный рост живота, врачи рекомендуют носить бандаж. Это специальный пояс для удержания передней брюшной стенки и внутренних органов в нормальном положении. Бандаж помогает беременной женщине облегчить самочувствие и быстрее восстановиться после родов.

Бандаж нужен не только для сохранения красоты и здоровья, он помогает сохранить то качество жизни, к которому вы привыкли. С каждым месяцем беременности нагрузка на позвоночник, мышцы спины и передней брюшной стенки беременной женщины растёт. Это приводит к частым болям в пояснице, быстрой утомляемости. Правильно подобранный бандаж обеспечивает поддержку мышц живота, не сдавливая его, распределяет равномерно нагрузку на позвоночник и мышцы спины, избавляя от постоянных болей в спине. Кроме того, он предохраняет кожу живота и бедер от перерастяжения, предотвращая появление растяжек. А также уменьшает нагрузку на внутренние органы, в том числе мочевой пузырь, избавляя женщину от постоянных позывов к мочеиспусканию.

Бандаж рекомендуют носить с того момента беременности, когда отмечается активный рост плода и, соответственно, живота. У большинства женщин это случается около 20-й недели беременности, у некоторых позже. Например, у женщин, ожидающих близнецов, показания для ношения бандажа могут возникнуть и раньше 20 недель. Использование бандажа рекомендуется вне зависимости от размера живота – как только он начал расти.

Обычно при рекомендации бандажа врач помогает подобрать нужный размер. Если вы подбираете размер сами, обратитесь за помощью к консультанту в точках продаж. Бандаж-пояс подбирают следующим образом: нужно измерить сантиметровой лентой окружность бедер под животом – эта цифра и будет размером бандажа.

Так, при окружности бедер 85–95 см, размер бандажа будет 90 (или 1-й), при окружности 95–105 см соответственно 100 (или 2-й), более 105–115 см – 110 (или 3-й). Некоторые производители рекомендуют подбирать бандаж исходя из окружности и бедер, и талии. Количество размеров в линейке тогда может достигать 6. Иногда размер бандажей-поясов обозначается латинскими буквами или привычными цифрами размеров одежды, в этом случае размер бандажа соответствует размеру одежды до беременности: S (42-44), М (46-48), L (50-52), ХL (52-54), ХХL (56 и выше). Чтобы узнать размер бандажа-трусов, следует к «добеременному» размеру белья прибавить еще один размер.

Показать, как правильно надевать бандаж, должен врач, так как иллюстрации на упаковках не всегда корректны. Зачастую белье надето на модель слишком высоко (в этом случае оно может сдавливать плод).

Необходимо надевать бандаж лежа на спине, слегка приподняв бедра, – в этом положении плод не давит на переднюю брюшную стенку, находится выше. Когда женщина стоит, матка опускается под собственной тяжестью, и, при фиксации ее в таком положении, только усугубятся проблемы, с которыми призван бороться бандаж. Снимать бандаж тоже удобнее лежа. Соблюсти правило «снимаем и надеваем лежа» вне дома довольно тяжело.

На случай, если прилечь негде, отклонитесь назад, слегка приподнимите живот рукой и прижмите его, после чего тут же зафиксируйте это положение бандажом. Лучше носить бандаж на нижнее бельё, это позволяет чувствовать себя комфортнее и продлить срок его службы.

Правильно надетый бандаж не должен оказывать чрезмерного давления. Бандаж-пояс надевается косо: вверху по пояснице, верхней части ягодиц, далее вниз проходит под животом, упираясь в бедра, а спереди захватывает лобковую кость. Если бандаж надет правильно, то через какое-то время женщина перестает его замечать, ощущать на себе.

Передний клапан бандажа-пояса застегивается лежа. Регулируется натяжение бандажа стоя, боковыми клапанами. В дальнейшем боковые клапаны ежедневно расстегивать-застегивать не нужно, лишь по мере роста живота корректировать и степень натяжения бандажа.

О том, что бандаж сидит как-то не так, подскажет чувство дискомфорта. Однако часто в течение первых 2–3 дней бывает необходимо привыкнуть к новым ощущениям, только после этого пребывание в бандаже станет более комфортным. При ношении бандажа каждые 3–4 часа необходимо делать перерыв минут на 40. Бандаж в обязательном порядке снимается, когда будущая мама ложится спать ночью или отдохнуть днем.

Рост живота во время беременности очень индивидуален. В отличие от прибавки в весе, чаще всего сама женщина никак не может регулировать скорость роста живота, только наблюдать. Однако, равномерный правильный рост живота один из показателей нормального протекания беременности.

Возможно, вам будут интересны статьи

При каждом посещении гинеколога во время беременности проверяют не только , но и обхват ее живота. Слишком быстрый рост живота может говорить о наличии внутренних отеков или накоплении лишнего жира, поэтому врачи могут посоветовать придерживаться определенных правил питания и образа жизни. Некоторые женщины, наоборот, беспокоятся из-за слишком маленького и незаметного живота, который, по их мнению, говорит о замедленном развитии ребенка. Важно понимать, что размеры живота зависят от множества факторов, и размер плода – лишь один из них. Если гинеколог утверждает, что протекает правильно, то небольшой животик может быть особенностью строения вашего организма.

Размеры плода

Главный фактор, который влияет на размер живота во время беременности, это вес и объем плода. В первые месяцы эти показатели можно измерить только с помощью трансвагинального УЗИ, при котором датчик вводится во влагалище, а к третьему месяцу, когда живот уже становится заметным, оценить размер плода можно уже с помощью измерения объема живота. На шестой-седьмой размеры плода совсем небольшие – всего два-четыре миллиметра, поэтому живот пока не выступает. К восьмой неделе диаметр плодного яйца достигает двадцати двух миллиметров, начинает появляться небольшой животик.

К концу четвертого месяца эмбрион весит уже сто грамм и имеет длину двенадцать сантиметров. На в пять месяцев он уже вырастает до полукилограмма, а его размеры составляют почти тридцать сантиметров. К восьмому месяцу масса тела ребенка достигает тысячи семисот граммов, а на последнем беременности доходит до двух с половиной килограммов, при этом длина тела составляет почти пятьдесят сантиметров.

Чтобы размеры плода соответствовали норме, нужно правильно питаться и вести активный образ жизни.

Размеры матки и объем околоплодных вод

Величина живота зависит также от размеров матки, которая увеличивается на протяжении всех девяти месяцев, и от количества околоплодных вод. Объем вод возрастает неравномерно: в десять недель их всего тридцать миллилитров, в четырнадцать недель – около ста, а к восемнадцати – четыреста миллилитров. К концу беременности количество вод в среднем составляет более литра, в норме – до полутора литров.

Несоответствие нормам – маловодие или многоводие – говорит о нарушении правильного протекания беременности.

Другие факторы, влияющие на размер живота

Большой живот может наблюдаться при многоплодной беременности, когда в организме женщины одновременно развиваются два ребенка или больше. Также размер живота зависит от положения плода : в некоторых случаях ребенок лежит не головой вниз, а поперек матки, поэтому живот не таким выступающим. Визуально на размер живота влияет и рост женщины – у высоких живот кажется меньше, чем у невысоких. Если женщина до беременности занималась спортом и вела здоровый образ жизни, у нее хороший тонус мышц брюшной стенки, которые поддерживают живот, поэтому он вырастает до умеренных размеров, при неправильном питании у более зрелых живот больше.

Как растет живот? Вес во время беременности

— К сожалению, не всегда. Прибавка веса во многом зависит от работы почек. Так, например, быстро увеличивается вес при мочекаменной болезни, хроническом пиелонефрите. Иногда пиелонефрит возникает уже во время беременности. Ведь в это время изменяется гормональный фон. Организм начинает вырабатывать больше гормона, способствующего расширению мочевыводящих путей. А через эти открытые ворота различные инфекции легко проникают в почки. Вот почему всем беременным необходимо проводить бактериологическое исследование выделений из влагалища, постоянно контролировать анализы мочи.

А если у беременной слишком крупный плод и этим объясняется избыточный вес?

— Иногда случается и такое. Но это может свидетельствовать еще об одной проблеме. Очень часто крупный плод бывает у женщин, страдающих сахарным диабетом. Если же сама женщина родилась крупной, то ей необходимо проверить уровень сахара в крови и моче, так как диабет может протекать и в скрытой форме.

Иногда диабет появляется уже во время беременности. Опять-таки из-за изменения гормонального фона. Такие беременные попадают в группу риска — даже если повышенный уровень сахара "выскочил" лишь в одном из нескольких анализов. За ними наблюдают в Центре эндокринологии при московской клинической больнице №1. Эти пациентки получают глюкометр, тест-полоски и самостоятельно контролируют содержание сахара в моче и крови. Рожают они в роддоме при той же больнице, а их малышей сразу ставят на учет "по сахарному диабету". Кстати, чрезмерная прибавка в весе во время беременности нередко вынуждает акушеров делать кесарево сечение.

На каких сроках особенно нежелателен резкий набор веса?

— Избыточная прибавка веса особенно опасна во второй половине беременности, а именно с двадцатой недели. Она приводит к позднему токсикозу. И чем раньше начинаются такие осложнения, тем тяжелее исход беременности.

Вот почему женщинам рекомендуется регулярно следить за весом тела, измерять артериальное давление на обеих руках, делать анализ мочи. При позднем токсикозе давление, как правило, повышается, а в моче появляется белок. Если же обнаружены сразу все три симптома — отеки, повышенное давление и белок в моче — женщину срочно госпитализируют.

Возможно, мой вопрос вас удивит. Можно ли как-то "регулировать" размер плода?

— Думаю, что да. Для этого необходимо сбалансированное питание, включающее продукты, богатые животными и растительными белками, витаминами, минералами. Это, конечно, прописные истины, но по тем или иным причинам женщина не всегда придерживается рекомендаций специалистов.

Размер живота, вероятно, зависит также и от количества околоплодных вод? А на них влияет прием жидкости?

— Нет. Причины избытка околоплодных вод, или многоводия, совсем другие: сахарный диабет, аномалии развития плода, резус-конфликт, инфекционные осложнения. Маловодие же часто встречается при перенашивании беременности.

— Слишком маленький живот все-таки лучше, чем чересчур большой?

— Нет, я бы этого не сказала. Недостаточный набор веса нередко приводит к нарушению развития плода, рождению слишком маленького ребенка, преждевременным родам, а иногда даже к гибели новорожденного. Беременным нужно стремиться к "золотой середине".

Кстати, американские ученые заметили, что у женщин с оптимистическим взглядом на жизнь реже рождаются дети с маленьким весом. Специалисты объясняют это тем, что оптимистки лучше следят за своим здоровьем: регулярно занимаются гимнастикой, полноценно питаются.

А существует ли прямая зависимость между эмоциональным состоянием беременной и лишними килограммами?

— Пожалуй, да. Ведь в стрессовой ситуации некоторые женщины начинают кидать в рот любую попадающуюся под руку пищу, опустошать холодильник. Вот вам и избыточный вес. А о других, наоборот, можно сказать: "грусть-тоска ее съедает". Поэтому так важно и самой будущей маме, и ее близким заботиться о ее ровном, спокойном эмоциональном настрое.

Примерное распределение прибавленного веса во время беременности
Ребенок 3,5 кг

Плацента 0,675 кг

Околоплодная жидкость 0,8 кг

Увеличенная матка 0,9 кг

Молочные железы 0,45 кг

Объем крови матери 1,5 кг

Внутриклеточная матери 1,4 кг

Жировая клетчатка матери 3,25 кг

Общая прибавка веса 11,9 кг