Когда моя старшая дочь прочитала тему статьи, над которой я работала, «Как кормить новорожденного ребенка», она хмыкнула и со знанием дела сказала: «Как кормить новорожденного?! Обыкновенно. Грудью».

Также могут рассуждать будущие мамы, пока им не положили на руки новорожденного. В этот волнительный момент первых прикладываний часто все теоретические аспекты кормления и прикладывания, о которых они слышали или читали, где-то теряются.

Казалось бы, тема кормления новорожденного хорошо освещена в различных источниках. Все знают о пользе грудного вскармливания, и т.д. Вопросы, как кормить новорожденного, всегда разбираются на занятиях в «школе молодых мам».

Но с появлением ребенка у новоиспеченных мам неизбежно возникают вопросы: как же все-таки правильно кормить, в какой позе, сколько времени, нужен ли режим, как понять, хватает ли молока ребенку, правильно ли ребенок захватывает грудь и т.п.

Особенно много вопросов возникает в первый (адаптационный) месяц жизни малыша. На этом этапе малыш и мама учатся взаимодействовать друг с другом, приспосабливаться.

Первое молоко, первые дни после родов

Сразу после родов ребенка очень важно приложить к груди матери. Даже если во время этого прикладывания ребенок получит буквально несколько капель молозива.

Раннее прикладывание малыша к груди дает множество преимуществ.

Это способствует:

• быстрому становлению лактации и стимуляции выработки грудного молока в большем объеме;
• более быстрой адаптации ребенка к условиям вне маминого животика, так как кишечник малыша быстрее заселяется полезной бифидум-флорой. А это значит, что сокращается неблагоприятный период транзиторного дисбактериоза кишечника крохи;
• усилению чувства материнства, снижению уровня стрессовых гормонов в крови женщины, ускорению инволюции матки (восстановление дородовых размеров).

Этот контакт «кожа к коже» малышу позволяет почувствовать снова материнское тепло, ощутить запах мамы, биение ее сердца. Доказано, что ранее установление такого психологического контакта дает мощный толчок для нормального развития психики малыша.

В первые 2-3 дня после родов у женщины вырабатывается не молоко, а молозиво – ценнейший для новорожденного продукт молочных желез.

Маму не должно пугать то, что молозиво поначалу выделяется в скудном объеме. Из-за высокой калорийности и питательности ребенку небольшого объема молозива вполне хватает.

Оно богато белками и жирами. И, в отличие от зрелого молока, в молозиве не так много воды.

Ребенку также нужно время, чтобы перестроиться на другой – энтеральный (через рот) – тип питания, запустить желудочно-кишечный тракт и его ферментную активность. А молозиво, как ничто другое, в этом маленькому организму помогает.

В молозиве много ферментов, которые помогают неокрепшей пищеварительной системе младенца справляться со своей функцией.

Молозиво обладает умеренным слабительным эффектом. Тем самым оно способствует очищению кишечника малыша от первородного кала (мекония).

Молозиво также является своего рода иммунной прививкой. Оно содержит иммуноглобулины матери. Это иммунные белки, передающие ребенку иммунитет от матери. Они будут защищать младенца от инфекций еще до шестимесячного возраста. Ведь его иммунитету предстоит еще формироваться некоторое время.

Еще становлению иммунитета помогает раннее заселение еще стерильного кишечника новорожденного лакто- и бифидобактериями, которые в большом количестве содержатся в молозиве.

Исходя из вышеперечисленного, молозиво – это ценнейший и уникальный продукт для питания только родившегося малыша. Поэтому важно не упустить возможность начать грудное вскармливание малыша именно с этого важного этапа.

И не нужно спешить докармливать его заменителями молока (смесями), надеясь на то, что они уж лучше этого небольшого количества молозива.

Как наладить грудное вскармливание?

Для того, чтобы грудное вскармливание было успешным, долгим и приносящим удовольствие для обоих участников этого процесса (мамы и малыша), нужно научиться правильно прикладывать малыша к груди.

Ведь, когда ребенок правильно захватывает грудь, он хорошо наедается, не захватывает много воздуха в процессе кормления. А у мамы при этом нет болезненных ощущений при кормлении, не образуются трещины и натертости на соске.

Рассмотрим прикладывание на примере классической позы для кормления. Это так называемая поза «Колыбелька». Это удобная поза, мама может расслабиться и даже отдохнуть во время кормления.

Расскажу подробнее, что это за «Колыбелька».

Мама садится, опираясь спиной на удобную опору. Опора обязательна, иначе мамочке будет трудно. Ведь первые кормления могут длиться до 40 минут.

Дополнительно для удобства лучше ноги поставить на маленький стульчик или поставку, иначе ноги будут излишне напрягаться.

Мама держит кроху в локтевом сгибе, придерживая за шею и спинку. Малыш должен быть развернут к маме и прижат животом к ее животу.

Таким образом, ухо, плечо и бедро малютки находится на одной линии. Важно, чтобы малыш не запрокидывал голову кзади, не выгибался.

Ребенка важно придерживать не за затылок. В противном случае, когда малыша придерживать за голову, он откидывается, беспокоится, капризничает у груди. Правильнее придерживать шею и верхний плечевой пояс.

Удобнее всего маме подавать правую грудь левой рукой, а левую – правой.

Возьмите грудь, расположив большой палец сверху чуть дальше ареолы (темной области соска), не закрывая ее, а остальные четыре пальца – снизу.

Довольно распространенный захват «ножницами», когда сосок остается между указательным и средним пальцами, не позволяет достаточно глубоко вложить грудь в ротик ребенку.

На момент прикладывания носик малыша должен находиться напротив соска.

Выдавив каплю молока, поводите по нижней губке малыша. Дождавшись, когда малыш откроет широко рот, внесите сосок в ротик малыша. Другой рукой слегка подвиньте, направьте ребенка к груди.

Благодаря такому встречному движению, захват груди будет более глубоким и правильным.

Приведу несколько критериев правильного захвата груди малышом:

• Рот ребенка широко открыт.
• Губки хорошо вывернуты и охватывают большую часть ареолы.
• Подбородок крохи упирается в грудь.
• Щеки малыша не запавшие.
• Слышно, как ребенок глотает молоко, но нет цокающих, чмокающих и других громких звуков при сосании.
• Ребенок к груди повернут всем телом, а не только головкой.

Если мама при подготовке к кормлению и при прикладывании к груди все сделает правильно, то она не будет испытывать боли и дискомфорта во время кормления.

При такой технике прикладывания верхушка соска упирается в зону перехода твердого (костного) в мягкое (мышечное) небо ребенка. И волнообразные движения языком малыша не травмирует нежную околососковую кожу.

После кормления малыша нужно обязательно подержать в вертикальном положении несколько минут. Вы наверно слышали выражение – «подержать столбиком».

Это необходимо для того, чтобы ребенок мог избавиться от пузырьков воздуха, которые в процессе сосания могли попасть в желудок.

Если этого не сделать, то излишки воздуха будут попадать в кишечник. Тем самым они будут провоцировать приступ кишечной колики у младенца.

Также если не дождаться выхода излишков воздуха из желудка (отрыжки) после кормления, то такой газовый пузырь спровоцирует срыгивание у малыша.

Нужно ли мыть грудь перед кормлением и после кормления?

В дополнительном обмывании перед кормлением грудь не нуждается. После кормления обмывание груди также излишне. Дело в том, что после кормления на коже сосков появляется естественная защитная пленочка, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий.

Чрезмерные гигиенические процедуры, особенно с использованием мыла, тем более хозяйственного мыла (некоторые бабушки советуют), высушивают тонкую кожу сосков. А это чревато появлением трещин на них и дискомфортом при кормлении.

Кормящей маме достаточно принимать душ дважды в день и о дополнительном мытье груди не нужно «запариваться».

Исключение – случаи, когда кормящая мама использует какие-либо лекарственные средства для сосков в виде мазей или гелей.

Причем, и применяемые мамой лекарственные средства не всегда являются исключением, требующим мытья груди перед кормлением. Некоторые специализированные гели для лечения трещин сосков в смывании не нуждаются.

Смывать или не смывать лекарственное средство с груди перед кормлением, всегда уточняйте у врача, выписавшего рецепт, фармацевта в аптеке или в аннотации к препарату.

Насчет режима кормлений новорожденного мнения специалистов расходятся.

Размер желудка новорожденного еще маленький и его физических сил на полноценный длительный прием пищи не всегда хватает. Поэтому новорожденного просто необходимо прикладывать к груди чаще, чем раз в два-два с половиной часа.

Напомню, что период новорожденности – это первые 28 дней от рождения, то есть, примерно первый месяц жизни.

Также в этот адаптационный период сразу после рождения мамина грудь новорожденному позволяет удовлетворить не только его пищевые потребности, утоляет голод. При сосании он также утоляет жажду, избавляется от страхов, наслаждается материнским запахом и теплом.

Также сосание стимулирует перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника младенца, что способствует отхождению газиков. Поэтому нередко детки какают, когда сосут грудь.

Режим кормлений по часам на первом месяце угнетает лактацию, а частые прикладывания ее стимулируют.

Редкое и неполное опорожнение груди – основная причина лактостаза. Это застой молока в молочных протоках, который в течение трех дней перерастает в мастит, проявляющийся всеми признаками воспаления (краснота, отек, боль, повышение температуры).

Со второго месяца жизни у ребенка начинает вырабатываться определенный режим сна и кормлений. Поэтому в дальнейшем мамы могут налаживать режим кормлений по часам через 2-2,5 часа.

Больше это касается, конечно, социально активных или работающих мам.

Но и обычной неработающей маме, которая все время находится рядом с малышом, наладить в дальнейшем режим кормления не помешает. Иначе есть не очень приятная перспектива превратиться в «маму-соску», на которой малыш будет висеть 24 часа в сутки.

Продолжительность кормлений определяет сам малыш. Но это не абсолютное утверждение.

Например, в период новорожденности кормления менее 15 минут не позволяют ребенку насытиться. При этом младенцы часто быстро устают, засыпают. Поэтому, если ваш новорожденный малыш ленится хорошо поработать у груди и засыпает, придется тормошить его.

В среднем первые кормления продолжаются до 30-40 минут. Более старший ребенок наедается гораздо быстрее.

Как быть с ночными кормлениями?

Именно в ночное время гормон пролактин, отвечающий за стимуляцию выработки молока, достигает пика своей активности. Поэтому ночные прикладывания обеспечивают достаточную выработку молока и способствуют стимуляции лактации на этапе ее становления в первый месяц.

Длительные перерывы в кормлении и неполное опорожнение груди при кормлении, наоборот, лактацию подавляют. Организм не будет тратить энергию на выработку молока, если оно не востребовано.

Так что кормить новорожденного ночью нужно и для малыша, и для мамы.

Новорожденные малыши в среднем могут просыпаться ночью для кормления 2-4 раза. После полугода ребенок может спать всю ночь и не просыпаться, чтобы покушать. Но на моей практике таких малышей было немного.

Если ребенок хорошо набирает вес и спит ночью по 4 и более часов, то его будить не надо. Но если же ваш малыш отстает в наборе веса и при этом любит поспать, то будить и кормить его необходимо.

Есть много различных поз для кормления ребенка. Мы рассмотрим наиболее распространенные и подходящие для новорожденного малыша.

Позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька»

Это позы для кормления ребенка сидя.

Все особенности расположения младенца при кормлении в позе «Колыбелька» мы уже рассмотрели выше.

Это широко распространенная поза, когда ребенок лежит на руках у мамы, как в уютной колыбельке. При такой позе головка ребенка лежит на локтевом сгибе в сторону груди, из которой сосет.

Пишу о ней повторно, так как хочу рассказать об еще одной разновидности этой позы. Это так называемая «Перекрестная колыбелька».

В этой позе мама удерживает малыша рукой, противоположной груди, из которой собирается кормить. Ребенок располагается на предплечье согнутой руки мамы. При этом ладонью этой руки мама поддерживает малышу головушку и может легко его направлять.

Таким образом, у мамы высвобождается другая рука, чтобы подать грудь правильно и отрегулировать захват груди ребенком.

Эта поза больше подходит, если малыш ослабленный, недоношенный. У таких детей, как правило, есть трудности с захватыванием соска и сосанием.

Мама при кормлении в позе «Перекрестная колыбелька» может сидеть на стуле, в кресле, на фитболе или вообще ходить и укачивать кроху.

Стоит сказать, что для первых кормлений, которые длятся по 30-40 минут и более позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька» не совсем удобные, если нет опоры для спины и подставки для ног. У мамы часто затекают ноги, руки, спина.

Поэтому обязательно заранее позаботьтесь о своем комфорте. Подложите подушку на колени, чтобы нависать и «горбиться» над ребенком. Подставьте под ноги небольшой стульчик. Сядьте на стул с удобной спинкой. Подложите подушку под спину и под руку, удерживающую младенца.

Некоторым мамам удобнее кормить лежа, особенно после родов, когда сидеть еще трудно или вообще нельзя.

Поза «Лежа на боку»

Мама и малыш лежат на кровати животом к животу. Мама упирается плечом в кровать или подкладывает подушку под голову. Важно, что подкладывать подушку нужно под голову, а не под плечи!

Под спинку малыша можно подложить валик, скрученный из пеленки или одеяла, чтобы малыш не скатывался на спину.

В момент прикладывания сосок должен находиться на уровне носа крохи.

Такая поза подходит для женщин, которым нельзя после родов садиться или если после операции кесарева сечения женщина испытывает боли при кормлении сидя.

Также эта поза идеально подходит для кормления ночью. Из такой позы можно, не перекладывая ребенка в другую сторону, приложить сразу и к другой груди, чуть нависая над ребенком.

Поза «Лежа на боку валетом»

При такой позе мама и малыш лежат в противоположных направлениях, то есть ножки крохи направлены к голове матери.

Я не часто встречала на практике такой способ кормления. Эта поза также имеет право на существование, а иногда ее стоит рекомендовать специально. В частности, кормление «валетом» помогает справиться с застоем молока в верхне-наружных долях молочной железы.

Замечено, что в тех зонах, куда направлен подбородок крохи, грудное молоко не застаивается. Поэтому есть логика время от времени использовать кормление «валетом», чтобы равномерно освобождать грудь от молока, таким образом стимулируя лактацию.

Поза «Из-под руки»

Мама при этой позе может располагаться сидя или полусидя. Ребенок лежит на подушке под рукой у мамы, ноги его направлены к ее спине.

Нужно следить, чтобы ноги малыша находились ниже уровня его головы. Мама ребеночка может придерживать одной рукой, точнее, может придерживать и направлять одной ладонью.

При этой позе маме легко проконтролировать, отрегулировать, поправить захват груди, потормошить «ленивого сосуна», так как у нее свободна другая рука.

Эта поза отлично подходит при застое молока в боковых и нижних сегментах молочной железы.

Также, если у женщины уже образовались трещины соска с одной стороны, то смена позы, где подбородок малыша направлен в противоположную сторону, сделает кормление менее болезненным и облегчит заживание трещинок.

Естественное прикладывание (австралийская поза)

Это скорее не поза, а методика самоприкладывания новорожденного ребенка, которая помогает правильно малышу захватить грудь, а маме расслабиться во время кормления или даже подремать.

Методика предполагает, что мама должна снять одежду с верхней половины туловища и позволить малышу самому найти грудь и приложиться так, как ему удобно.

Положение мамы – полулежа на спине с опорой на изголовье кровати или подушки. Малыш лежит на маме животом к животу. С небольшой помощью мамы он находит сосок и прикладывается к груди. Это и есть самоприкладывание.

В дальнейшем голову малыша можно придерживать рукой, согнутой в локтевом суставе. А под руку подложить подушку.

Очень часто мамы новорожденных задают вопрос: «Что делать если молоко из груди льется быстро и ребенок не успевает с этим потоком справиться, капризничает у груди?»

Самоприкладывание решает этот вопрос, при таком горизонтальном положении поток молока будет меньше.

Другой способ несколько уменьшить поток молока – можно немного сцедить его и прикладывать малыша тогда, когда молоко станет течь не так быстро. Этот вариант подойдет для случая, если у мамы много молока.

Нужно ли допаивать ребенка водой?

Если ребенок на грудном вскармливании, то дополнительно давать ему водичку не обязательно. Считается, что до полугода ребенок на естественном вскармливании не нуждается в дополнительном питье и введении прикорма.

Грудное молоко способно утолить и жажду, и голод ребенка. Переднее молоко выступает в роли питья, так как оно больше содержит воды и меньше жиров, чем заднее молоко.

Иногда вода нужна по показаниям, например, если у малыша есть проблемы со стулом. Конкретные рекомендации по этому поводу даст ваш педиатр.

Пустышка, бутылка и другие заменители соска…

Если вы хотите кормить ребенка грудным молоко долго и успешно, то не стоит предлагать ему «мамазаменители» в виде пустышки, бутылки.

Дело в том, что сосание этих приспособлений никак не похоже на сосание груди. Когда ребенок сосет грудь, то сосок находится на мягком небе. При сосании пустышки верхушка ее не доходит до этой зоны. Ребенок привыкает к неправильному сосанию.

Если ребенок сосет пустышку, то у него часто портится захват. Далее в процессе сосания малыш «сползает на сосок». Кормление, когда ребенок сосет только сосок, неэффективно и очень болезненно для мамы.

Сосать из бутылки детям проще, поэтому, если мама докармливает из бутылочки, то рано или поздно ребенок отдает предпочтение ей и отказывается сосать грудь.

Хватает ли молока?

Во время становления лактации молоко вырабатывается у мамы не всегда равномерно. Есть пики и спады в этом процессе.

Примерно на 3-ей – 4-ой неделе жизни малыша мама может столкнуться с уменьшением выработки молоко. Это так называемый лактационный криз.

Такой криз возникает он в периоды максимального роста ребенка, когда потребность в молоке резко возрастает, а количество вырабатываемого молока остается на прежнем уровне.

Ребенок в такие моменты чаще требует грудь, капризничает. Эта ситуация поправима и не требует специфического лечения.

Маме нужно почаще прикладывать малыша к груди, усиленно питаться и пить теплое питье.

Стимуляция соска дает сигнал в головной мозг женщины, что молоко должно прибывать. Вырабатывается гормон пролактин, который запускает и стимулирует выработку молока.

Лактационный криз в среднем продолжается 1-3 недели.

У мам часто возникает вопрос, хватает ли молока ребенку, наедается ли он.

Кратко скажу, что истинными признаками нехватки молока являются:

• Малая прибавка веса или потеря ребенком веса;
• Уменьшилось количество испачканных подгузников (ребенок редко писает и какает);
• Стул у ребенка скудный, редкий и плотный.

Если вы, оставив ребенка на день без одноразовых подгузников, насчитали 10 и более испачканных пеленок, то у вас нет никаких оснований для волнения по поводу нехватки молока.

О том, как кормить новорожденного, вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Доктор Комаровский отмечает, что человек отличается от животного развитой корой головного мозга, которая контролирует многие функции. Другими словами, если мама заранее напугана предстоящими трудностями, настроена на их преодоление – трудности не заставят себя ждать. Поэтому самая главная задача мамы в этот период – научиться слышать себя и не слушать других.

Не нужно сосредотачиваться на обучении ребёнка правильно сосать. Поверьте, ваш малыш и так это умеет! (Разумеется, речь сейчас идёт о неврологически здоровых доношенных малышах.)

Самое главное – не нужно приносить свой комфорт в жертву мифическим правилам. Кто-то из ваших близких считает, что позы для кормления новорождённого должны быть какими-то определёнными, что кормить надо именно так и в таком режиме – замечательно! Пусть сам пользуется своими рекомендациями. Вам удобно так же – отлично. Следуем совету. Не удобно – ещё лучше. Находим удобную для себя позу, кормим малыша и получаем максимум удовольствия.

В 2008 году профессор и консультант по лактации Сьюзан Колсон написала диссертацию о естественном вскармливании. Она дала этому процессу специальный термин «biological nurturing». На русский язык это переводят как «самоприкладывание». В этой позе маме предлагают максимально расслабиться, а малышу самому найти удобную позицию для кормления.

Животные, как правило, просто откидываются на спину или на бок. А детёныши сами отыскивают сосок. Эта поза также удобна, если молока слишком много и кроха захлёбывается.

В этом пункте статьи я расскажу о собственном опыте кормления. Благо, являюсь и доктором, и матерью четверых детей, каждого из которых я кормила грудью больше полутора лет.

Лично меня в первые месяцы после родов эта поза во всех её модификациях просто спасала. Дочка кормилась подолгу – минут по 40 и дольше, и часто. Ночами так вовсе прикладывалась минут через 15 — 20. Я взяла себе за правило ложиться с ней. Это позволяло мне немного отдохнуть.

Сначала я лежала на боку, головку дочки клала на локтевой сгиб, ладошкой поддерживая под попку. Потом она росла, рука доставала только до спины. Малышка набирала массу тела, моя рука затекала и я подкладывала разные подушки под голову, под спинку. Со временем я просто ложилась рядом так, как мне удобно. Подросший малыш захватывал сосок и мог двигаться чуть ли не по кругу, дрыгая ногами в разных направлениях. Процессу кормления уже ничто не могло помешать.

Кормление новорождённого грудным молоком «из-под руки»

Пока малыш маленький и помещается поперёк кровати, можно было кормить «из-под руки». Это когда ножки уходят за спину матери, а сама мама как бы нависает над ребёнком, но мне эта поза не понравилась.

Поза не самая сподручная. Но с её помощью можно избавиться от начинающего лактостаза. Чаще всего молоко плохо отходит из верхне-наружных участков груди. Когда же ребёнок в этом положении, он высасывает именно из этих долек, ликвидируя молочные пробки и способствуя отхождению молока.

Кормление «верхней грудью»

К сожалению, мне не удалось освоить позу кормления на боку из верхней груди. Это удобно ночью, когда малыш лежит около мамы, а она даёт то одну, то другую грудь. Но я всю ночь перекладывала ребёнка с одного бока на другой.

Злоупотреблять таким положением не стоит. У мамы перенапрягаются плечи и мышцы верхней руки.

«Колыбелька»

Но самой первой позой, освоенной ещё в роддоме, для меня была классическая «колыбелька». Я садилась по-турецки, грудничка брала на руки. Головка помещалась в локтевом сгибе, другой рукой поддерживала маленькое тельце и кормила новорождённого младенца.

«Перекрёстная колыбелька»

В литературе выделяют обратную колыбельку – когда руки меняются местами, и различные расположения ног. Не всем удобно сидеть со скрещенными ногами. Кто-то подгибает одну ногу, кто-то ставит ногу на скамеечку, как рекомендовали в советское время.

По мне, все эти варианты не сильно отличаются. Главное – здесь лучше фиксируется головка малыша, что важно для новорождённого. И часто затекает спина, что хуже для мамы. Ещё рекомендуют подкладывать подушку под руку и спину. Но я подкладывала подушку под ногу, а спине ничего не помогало.

Кормление сидя

Когда малыш подрос и научился сидеть, можно кормить с бедра. Посадите ребёнка на колени лицом к себе и дайте любую грудь. Поза хороша тем, что малыш собой прикрывает вас от чужих глаз и можно кормить в общественных местах, если есть такая необходимость.

Кормление в слинге

Можно освоить кормление в слинге. По факту, ничем не отличается от вышеупомянутой «колыбельки», только головка менее фиксирована, поэтому подходит подросшим деткам. Спокойные малыши даже засыпают там, позволяя маме вести активный образ жизни.

Но, на мой взгляд, не стоит злоупотреблять этим. Время кормления – это время общения мамы и малыша, и протирать пыль или проверять уроки старшего, пока малыш сосёт грудь, не стоит. Именно сейчас он запоминает мамино лицо, запах, голос и тепло рук. Цените это и почаще обнимайте свою кроху.

Кормление стоя

Можно кормить и стоя, параллельно укачивая малыша или встречая папу с работы. Эта поза хорошо работает для грудного малыша, когда он сильно капризничает.

Заключение

Правильные позы для кормления – не совсем корректное название. А вот удобные позы для кормления – это те позы, в которых удобно именно вам! Самая лучшая поза для кормления та, где именно мама меньше всего устаёт и может общаться со своим малышом.

Не торопите время, наслаждайтесь этим моментом близкого взаимодействия с ребёнком!

Для всех только что переживших беременность и роды женщин, начинается совершенно новый этап в их жизни, связанный с грудным вскармливанием новорожденного. Новое состояние новоиспеченной мамы сопровождается кардинальными изменениями в ее жизни, ее рационе питания, режиме дня, а также появлением совершенно новой функции – кормления ребенка грудным молоком.

У многих неопытных женщин сразу же возникает естественный вопрос: как правильно кормить грудью: сидя, лежа или какой-то другой способ? Этот процесс у разных мам складывается сугубо индивидуально, у кого-то с первого раза идеально получается кормить грудью, а кому-то это дается нелегко и не сразу.

Никаких особых секретов в том, как кормить новорожденного грудью, не существует. Главное, настроиться на нужный лад, проявить максимум заботы о своем малыше и вооружиться некоторыми теоретическими знаниями, которые необходимо будет применить на практике.

Наши прабабушки не перестают удивляться, что сегодня этой теме посвящаются целые обучающие книги и видеофильмы о том, как кормить, сколько и каким образом. Раньше подобного вопроса не возникало в принципе, так как многодетные семьи были нормой, и грудное вскармливание младших братьев и сестер происходило у них на глазах. Современным женщинам, в семьях которых нормой считается один ребенок, а многие женщины и вовсе сознательно отказываются от грудного вскармливания, в этой связи могут возникать различные трудности, с которыми мы постараемся разобраться в этой статье.

Ранее прикладывание новорожденного к груди происходит еще в роддоме и чем раньше это сделать, тем лучше для обоих. Некоторая заторможенность родившегося малыша в первые полчаса после появления на свет сменяется активной фазой, когда он полностью готов сосать грудь.

Физиологически малыш начинает испытывать первое чувство голода, которое ранее во внутриутробном периоде ему было неведомо, через некоторое врем после перерезания пуповины. В момент получения из груди матери молозива, сладкого на вкус и очень концентрированного по консистенции, ребенок открывает для себя новый способ удовлетворения голода. Этот верный способ удовлетворения физиологической потребности в питании будет спасать в дальнейшем малыша от многих неблагоприятных факторов: страха, холода, боли. Стоит ему приложиться к маминой груди, и все невзгоды отходят на задний план.

Раннее прикладывание к груди имеют огромную пользу для малыша, так как его желудочно-кишечный тракт получает с грудным молоком полезные бактерии, антитела, являющиеся защитой от разных инфекций, а также бифидум-бактерии, которые, по мнению ученных, присутствуют в молозиве. В дальнейшем это станет основой для формирования нормальной микрофлоры кишечника.

Что касается женщины, то ранее прикладывание ребенка к груди способствует нормальной лактации, а стимуляция сосков рефлекторно оказывает влияние на сокращение матки после родовой деятельности.

Правильное кормление грудью

Как правильно кормить ребенка грудью – является одним из наиболее распространенных вопросов многих кормящих мам. позволит избежать некоторых неприятностей и проблем и, прежде всего, травмирования груди и .

Перед кормлением новорожденного, следует позаботиться о создании себе комфортных условий для этого мероприятия. Чтобы процесс кормления сидя или лежа не взывал усталости у мамы, нужно подготовить максимально комфортное место , выбрав для этого любимое кресло или мягкий уголок, подложив удобные подушечки и скамеечку под ноги.

Итак, существует два наиболее распространенных правильных способа кормления ребенка:

1. Кормление сидя – классическая поза, при которой голова ребенка находится у мамы на локтевом изгибе или под рукой, если, например, у женщины большая грудь или соски расположены слишком низко.
2. Кормление лежа – также удобная поза при условии, что грудь не выскальзывает из маминых рук в позе лежа.

В процессе кормления у женщины должны быть свободны обе рук, одной она должна поддерживать голову новорожденного, а второй сделать правильный захват груди по типу ножницы, когда средним и указательным пальцами сжимается сосок и околососковый круг. Как только малыш откроет пошире ротик, следует попытаться поглубже заложить ему грудь туда. Такой процесс сосания считается самым правильным, и не будет травмировать соски мамы. При каждом сползании ротика ребенка на сосок, грудь следует отбирать и заново правильно закладывать.

Как понять, что кормление происходит правильно

Если вы уже знаете все нюансы кормления, на практике понять, что все идет именно так как надо, можно по следующим признакам:

• ротик малыша захватывает не только сосок, но и область ореола;
• губки ребенка при этом вывернуты наружу;
• к вашей груди прижаты его носик и подбородок;
• можно услышать, как глотает кроха.

Как только ребенок начинает отвлекаться от процесса сосания или уснул, значит, он полностью удовлетворил чувство голода.

Следует отметить, что отказ ребенка от сосания может стать сигналом о некоторых проблемах, например:

• у малыша болит горло, голова или ;
• у ребенка или во рту появилась ;
• ему мешает сосать мама, двигаясь, нервничая или чем-то другим;
• молоко слишком интенсивно течет.

Чтобы выяснить, как правильно кормить ребенка грудью, следует отметить еще несколько моментов, которые относятся, скорее, к полезным советам, нежели к правилам:

• перед каждым кормлением новорожденного нужно подготовить грудь и соски к процессу, для чего грудь моют теплой водой, а соски легкими движениями растирают мягким полотенцем;
• следите, чтобы в благоприятной для развития микроорганизмов области сосков, не развивались некоторые патологии, например, молочница, которые при кормлении будут передаваться в полость рта ребенка;
• режим кормления ребенка может быть разным, из наиболее практикуемых и распространенных считается кормление по требованию и по графику;
• не забывайте о ночном кормлении, так как в этот период суток происходит выработка гормона, отвечающего за стимуляцию лактации;
• естественное кормление новорожденного лучше не ограничивать по продолжительности, а количество необходимого питания лучше отрегулировать бутылочным вскармливанием;
• следите, чтобы сосок и ореола плотно входили в ротик ребенка, и он при сосании не захватывал воздух;
• после каждого кормления грудью давайте возможность ребенку срыгнуть излишки молока и воздух, придавая ему вертикальное положение;
• постарайтесь как можно дольше продлить возможность грудного вскармливания, правильно питаясь для этого и сохраняя душевное спокойствие.

Как отказаться от грудного кормления

Грудное вскармливание полезно для ребенка и матери не только с точки рения их здоровья, ведь это еще и физиологическое единение. Однако рано или поздно подходит момент, когда от естественного кормления следует отказываться. В этой связи возникает вопрос: с минимальным стрессом для ребенка и последствиями для его здоровья.

Многие специалисты считают, что кормить ребенка следует до тех пор, пока он сам не откажется от груди матери. Медицинские исследования в данной области свидетельствуют о том, что чем дольше ребенок получает материнское молоко, тем больше у него шансов вырасти крепким и здоровым, а у мамы снижается риск развития рака молочной железы.

При этом независимо от длительности кормления, материнское молоко не перестает терять своих полезных свойств. Даже на третьем году кормления оно содержит необходимое количество белков, витаминов, микроэлементов, углеводов, жиров и биологически активных компонентов. Конечно, это при условии, что мама правильно питается, достаточно отдыхает и не имеет вредных привычек.

К отлучению ребенка от груди следует правильно подготовиться. Постепенно следует ограничивать количество кормлений, заменяя его прикормами. При этом следует научить ребенка засыпать без маминой груди и успокаиваться другими способами. Крайне нежелательно делать это в момент появления зубов .

Таким образом, самое удачное время для отлучения ребенка от груди будет, когда:

• перестанут резаться молочные зубы;
• ребенок не будет писаться ночью;
• ребенка можно будет укладывать спать без груди матери;
• кормить ребенка грудью можно несколько раз в сутки.

Итак, зная, как правильно начать кормление и как нужно завершать этот процесс, у вас появиться возможность вырастить здорового и крепкого малыша, наладить с ним естественный физиологический процесс, который практикуется уже множество лет, передаваясь из поколения в поколение.

Современные мамы знают, что материнское молоко – это самое ценное питание для малыша. В нем содержатся все необходимые витамины. Мама должна стараться продлить период вскармливания. Как правильно кормить грудью, и можно ли к этому подготовиться заранее?

Молодая мама должна изучить информацию о естественном вскармливании еще до родов. Это придаст ей уверенность в себе, поможет спокойно настроиться на процесс кормления, когда малыш появится на свет.

1. Врачи считают, что ребенка нужно приложить к груди матери сразу после родов. И это верно. Всего несколько часов молозиво максимально питательное и укрепляет иммунитет грудничка.
2. В некоторых случаях запрещено прикладывать ребенка к груди . Это связано с применением общего наркоза, родовыми травмами малыша или серьезными заболевания мамы: ВИЧ, сифилис.
3. Для женского здоровья раннее прикладывание к груди имеет большое значение. Дело в том, что сосание провоцирует сокращение матки и отделение плаценты.
4. Принимая антибиотики и проходя курс лечения рядом препаратов, кормить ребенка грудью нельзя.
5. Здоровый малыш не нуждается в докармливании, поскольку молозиво обеспечивает все потребности новорожденного. Давайте грудь как можно чаще.
6. Кормить малыша нужно в течение 15 минут, но грудь следует чередовать. Это хорошо стимулирует лактацию и вскоре появится молоко.
7. Размер груди никак не сказывается на лактации. Хотите, чтоб молока было больше? Давайте ребенку сосать чаще.
8. Если после родов ГВ противопоказано, необходимо сцеживать молоко. Это предотвратит развитие мастита. Регулярное проведение процедуры – залог долгой лактации.

Как нужно давать грудь новорожденному

Для успешного процесса вскармливания каждая мама должна знать, как правильно давать грудь малышу. Если не приобрести определенные навыки, можно спровоцировать отказ новорожденного от ГВ. Наладить хорошую лактацию помогут:

• комфортные позы для мамы во время кормления;
• удобное положение ребенка;
• правильное расположение и захват соска.

С самого первого дня нужно подбирать максимально комфортные позы для вскармливания, ведь процесс может затянуться надолго. Неудобное положение мамы или грудничка вызовет желание отказаться от ГВ. Каждая женщина должна серьезно подойти к этому вопросу.

Лучшие позиции для кормления

Выбирая подходящие позы для кормления, мама должна учитывать свой вес, размер и форму груди, состояние здоровья. От правильно выбранной позиции зависит не только насыщение грудничка молоком , но и освобождение желез.

Наиболее комфортными при вскармливании считаются различные позы из положения лежа. Они позволяют маме отдохнуть, расслабиться и укачать малыша после кормления. Для тех, кто практикует совместный сон, позы лежа наиболее удобны.

Часто встречаются позы для кормления, когда мама сидит. Они не менее удобны, обеспечивают правильный захват груди и приносят малышу полное насыщение молоком.

1. Позиция «колыбелька». Женщина сидя держит ребенка на руках, его головка лежит на сгибе ее локтя. Этот вариант считается максимально комфортным, ребенок хорошо освобождает молочные пути, полностью насыщаясь молоком.
2. Существует поза «обратная колыбелька». Головка малыша находится на кисти женщины, при этом туловище его располагается под рукой. Сидя в такой позе, мама не устает от процесса и может контролировать захват груди, регулируя положение соска.
3. Из-под руки. Достаточно удобная поза, когда малыш лежит свободно, а мама держит ладонями его головку. Хороший вариант кормления для гиперактивных детей или после кесарева сечения. Тело новорожденного находится под рукой, что уменьшает давление на область матки и обеспечивает правильный захват груди.
4. Хорошим вариантом при грудном вскармливании детей от 6 месяцев будет поза сидя. Ребенок самостоятельно располагается на коленях у мамы, что обеспечивает комфорт для обоих.

Современные женщины ценят свое время, ритм жизни заставляет их быть активными. Иногда процесс кормления происходит почти на бегу.

1. Укачивание малыша стоя. Хорошая поза, когда нужно накормить и укачать ребенка. Маме приходится держать его на уровне груди, чтоб малышу было максимально комфортно.
2. Ребенка, который хорошо стоит на ножках, можно кормить, поставив на стул. Руками мама придерживает малыша, обеспечивая полный захват соска.
3. При частом срыгивании можно кормить ребенка, когда он сидит на мамином бедре, обхватив ножками ее талию. При этом варианте женщина стоит.

Как часто кормить малыша

Многие мамы задаются вопросом: как часто давать грудь новорожденному? Сегодня врачи советуют кормить по требованию. Хотя совсем недавно они настаивали на неукоснительном соблюдении режима. Так где же истина?

Правильное грудное вскармливание несовместимо с режимами. В первые месяцы жизни ребенка он должен получать еду в ответ на каждый свой крик или поисковое движение.

Распознать голодный крик довольно просто. Малыш начинает мотать головой в разные стороны в поисках соска, открывает ротик и захватывает палец. Большинство грудничков полностью насыщаются за 20 минут, но некоторые дети медлительны. Забирать грудь не нужно, когда малыш насытится молоком, он сам ее отпустит. Последние порции самые питательные, содержат больше витаминов. Такое молоко часто называют «задним».

Дневное кормление грудничка должно быть не реже одного раза в два часа. А вот ночью, если ребенок спокойно спит, перерывы между едой могут составлять до четырех часов.

Сосем отказываться от ночных кормлений не стоит. Организм женщины устроен так, что гормоны вырабатываются именно ночью. В период с 3 до 8 часов должно быть несколько кормлений. Придерживаясь таких правил, женщина обеспечит себе долгую и стабильную лактацию.

Некоторые опытные специалисты советуют мамам кормить ребенка, лежа в теплой воде в ванне. По их мнению, это позволяет установить полный тактильный контакт с малышом, что снимает напряжение и устраняет колики. При таком способе кормления оба могут полностью насладиться процессом.

Кормление не должно ассоциироваться с трудом. Мама должна отдыхать, расслабляться и думать только о малыше. Выбирайте наиболее удобные позы: на диване, мягком кресле или кровати. Это обязательно принесет пользу обоим и продлит такой важный этап в жизни грудничка – естественное вскармливание.

Грудное кормление не является процессом, направленным только на питание. Пока мама кормит своего кроху, она его обнимает, гладит, целует, шепчет нежные слова. Это время, когда мама с малышом представляют единое целое. Чтобы проводить эти незабываемые часы с комфортом, необходимо выбрать удобные позы для кормления.

Правильные позы для кормления грудью

Первое кормление происходит обычно в течение часа после родов, когда женщина еще приходит в себя. В этом активно помогает акушерка или медсестра.

Лучшей для первых кормлений будет положение «на боку лежа». Оба лежат, повернувшись на бок. Головка ребеночка располагается на нижней руке матери, и он сосет нижнюю грудь. Свободной рукой мама помогает малышу присосаться, а потом удерживает его в правильном положении. Нужно, чтобы ребенок был полностью развернут к маме.

Можно, не переворачиваясь на другую сторону и не перекладывая ребенка, дать ему пососать другую (верхнюю) грудь. Маме необходимо немного приподняться на локте нижней руки и наклониться над малышом, давая возможность присосаться к верхней груди. В этой позе не слишком комфортно находиться продолжительное время, но в некоторых случаях она очень выручает.

Кормление ребенка в положении на боку удобно, если после родов женщине пока не разрешили сидеть. Если ребенок спит вместе с мамой, то они оба могут продолжить спать, не отрываясь от еды.

Есть еще вариант положения мамы при кормлении грудью, пока ей еще нельзя садиться. Это - «нависание» над малышом. Ребенок при этом укладывается на кровать или пеленальник. А мама, стоя на четвереньках или на двух ногах, склоняется над ним и кормит нависающей грудью. Ребенка следует чуть повернуть на бочок.

Если женщине можно сидеть, можно кормить ребенка сидя. Одна из поз называется - «в колыбели». Ребенок плотно прижат своим животиком к животу матери, находится поперек ее тела, чуть наискосок. Голова ребенка располагается немного выше, чем ножки. Если ребенок сосет правую грудь, то его голова должна лежать на правом предплечье мамы. Левой рукой мама обнимает малыша и прижимает к себе. Правый локоть удобнее положить к себе на колено (если мама сидит, скрестив ноги) или на подлокотник, если мама находится в кресле. Подушка, подложенная под ребенка, станет прекрасным помощником.

Поза «в перекрестной колыбели» немного отличается от предыдущей. Мама обхватывает ребенка двумя руками и плотно держит головку малыша. Эта поза особенно хороша, когда есть сложности с прикладыванием к груди.

Поза «из-под маминой руки» удобная поза для кормления ребенка сидя. Сбоку от себя необходимо положить подушку, а на нее уложить ребенка. Ребенок как бы выглядывает из-за спины мамы: ножки находятся за спиной, животик прижат к телу матери. Мама помогает ребенку присосаться и поддерживает его, плотно прижав к себе, пока он кушает. Если женщине нельзя сидеть, то можно устроиться полулежа.

Поза «малыш сверху» удобна, когда молока много, оно течет большой струей в рот ребенку, и он не успевает сглатывать молоко. Мама лежит на спине, головной конец немного приподнят. Ребенок находится сверху на животе у матери (живот к животу) и сосет грудь. Поток молока в данной позе не такой мощный.

Позы для кормления новорожденного из бутылочки

Когда ребенка кормят из бутылочки, очень важно следить за его правильным положением. Это должно быть полу лежачее положение (голова выше животика). Удобнее взять его на руки: голова лежит на предплечье мамы, и этой же рукой мама крепко прижимает его к себе. Другой рукой мама держит бутылочку. Самой при этом можно сидеть, стоять и даже тихонько ходить, укачивая малыша.

При кормлении ребенка сидя многим нравится использовать подушку, которая подкладывается под ребенка. Это позволит отдохнуть маме и снять напряжение со спины.

Когда ребенок ест из бутылочки, смесь должна полностью заполнять соску. Это позволит малышу не наглотаться воздуха во время кормления.

Позы для кормления при лактостазе

Лактостазом называется состояние, когда происходит закупоривание молочных протоков. Молоко собирается в тугие припухшие комочки и плохо оттекает. У мамы может появиться боль в этом месте, припухлость, небольшое покраснение кожи и даже повышение температуры.

Лактостаз бывает почти у всех женщин хотя бы раз. Особенно часто это случается в первый месяц после родов, когда еще не установился баланс между количеством вырабатываемого молока и потребностями ребенка.

Самую большую помощь маме в этот момент может оказать сам ребенок, рассосав молоко из этих тугих комочков. В зависимости от того, в каком месте произошла закупорка протоков, выбирается положение, в котором лучше покормить ребенка.

Существует одно общее и очень простое правило: подбородок малыша обращен к месту закупорки.

Как лучше покормить ребенка при лактостазе?

• Лактостаз в верхних долях

Подойдет поза«валетом». В этой позе оба лежат на боку, ноги ребенка располагаются вдоль лица мамы.

• Лактостаз в нижне-боковых отделах (со стороны подмышечной впадины)

Подойдет поза «из-под маминой руки». Мама при этом может сесть или занять положение полулежа.

• Лактостаз в нижних отделах

Справиться с уплотнением в этих зонах помогут позы «в колыбели» и «из-под маминой руки».

• Лактостаз в боковых отделах (ближе к грудине)

Самой лучшей будет поза «на боку лежа», при этом маме необходимо приподняться на предплечье и дать ребенку верхнюю грудь.

Есть универсальное положение при лактостазе в любом отделе - «нависание».

Позы для кормления грудью после кесарева сечения

Необходимо соблюдать постельный режим в течение первых суток после оперативных родов. Поэтому в первые сутки после операции следует выбирать позу «на боку лежа» .

При хорошем состоянии мама и малыш на вторые сутки после оперативных родов переводятся в палату совместного пребывания. Обычно женщине разрешают сидеть. Поэтому выбор позы для кормления становится шире. Нельзя поднимать тяжести, но необходимо снимать напряжение с живота. Поэтому поза должна быть максимально комфортной и расслабленной. Подойдут позы «в колыбели» и «в перекрестной колыбели», «лежа на боку», «из-под маминой руки».

Наталья Волкова, врач-неонатолог, специально для сайта сайт