Родители новорожденного часто переживают, в норме ли роднички у малыша, не слишком ли они маленькие или большие. Но прежде чем дать ответ на данный вопрос, следует разобраться с сутью самого явления. Что такое роднички? На черепе ребенка есть шесть пустот между черепными косточками, которые покрыты достаточно плотной перепонкой из соединительной ткани – это роднички.

Четыре небольших «окошка» при отсутствии каких-либо патологий развития, закрываются уже через несколько дней после рождения, пятый – на второй месяц, а самый большой полностью зарастает на протяжении от 3 месяцев до 1 года.

Из чего состоят неокостеневшие участки?

В отличие от черепа взрослого человека, черепная коробка новорожденного малыша состоит из множества плоских косточек. В областях стыка двух костей формируется шов, но там, где соединяются сразу три плоские косточки, появляется пустота, напоминающая многоугольник. Такие пространства покрываются достаточно плотной соединительной тканью, которая и носит название родничка. Со временем эта ткань начинается потихоньку затвердевать, в результате чего размеры пустот сокращаются и, в конечном счете, полностью закрываются.

При этом у малыша при рождении можно выделить 6 таких брешей:

• пару сосцевидных;
• пару клиновидных;
• заднюю и переднюю.

Первые четыре зарастают практически сразу, а вот маленький родничок у новорожденного ребенка закрывается постепенно, что может вызвать у родителей некоторые опасения по поводу динамики уменьшения бреши.

Роль родничка, его размеры

Неокостеневшие зоны на своде черепа играют важную роль еще при родах: большой и маленький родничок при рождении сжимаются, что существенного облегчает процесс прохождения плода по родовому каналу.

Кроме того, после появления малыша на свет, неокостеневшие участки головы выполняют несколько задач:

• Поскольку в несколько первых дней жизни ребенка череп может трансформироваться, «окошки в голове» позволяют избежать получения серьезных травм;
• Незаросшие отделы свода черепа берут участие в терморегуляции, благодаря чему не происходит переохлаждения или перегрева тела ребенка;
• Перепонки из соединительной ткани играют роль «окошек» , за счет которых совершает УЗИ мозга.

Размеры брешей в черепной коробке у новорожденного могут быть разными, но в норме маленький родничок у новорожденного ребенка в 1 месяц не должен превышать 3-4 мм. Примерно к 8 неделям он должен полностью закрыться.

Большая брешь, находящаяся на темечке, может иметь различные размеры: от 5 до 25 мм. Поскольку этот участок головы окостеневает дольше остальных, тенденция к его уменьшению наблюдается врачом. Кроме того, воспользовавшись таблицей, представленной ниже, родители и сами могут определить: в норме размер родничка у малыша или нет: .

От чего зависит процесс зарастания?

Процесс окостенения соединительной ткани зависит от множества факторов, к которым можно отнести:

• Способ вскармливания. Скорость зарастания бреши в черепе у детей, находящихся на
  искусственном вскармливании, как правило, ниже;
• Дефицит витаминов. Недостаток в организме витамина D3 также приводит к замедлению процесса срастания косточек;
• Интенсивность роста. В случае полноценного питания и хорошей прибавке в весе малыша, пустоты в черепной коробке затягиваются гораздо быстрее;
• Недоношенность. Как правило, дети, родившиеся раньше положенного срока, немного отстают в физическом развитии, но уже через полгода догоняют своих сверстников;
• Наследственная болезнь. У детей, страдающих от таких недугов, как гидроцефалия или же ахондродисплазия, тенденция к срастанию косточек черепа достаточно плохая, поэтому последствия могут быть весьма печальными.

Отклонения от нормы

В нормальном состоянии неокостеневшие островки на черепе ребенка могут быть немного выпуклыми или же впавшими, но это еще не повод для серьезного беспокойства. Кроме того, эти участки время от времени могут пульсировать, что видно невооруженным глазом, но и это является нормой. А вот если до третьего месяца жизни малыша, маленький родничок, находящийся в задней части черепа, полностью не закрывается, родителям стоит обеспокоиться.

Типы родничков, считающиеся отклонением от нормы:

• Соединительная ткань будто бы вдавилась в череп. При этом у малыша наблюдается повышенная температура или рвота;
• Кожа над неокостеневшими участками «вздулась» . Нередко в таких случаях рефлексы новорожденного нарушены, из-за чего возникают судороги.

В подобных случаях следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи для госпитализации малыша. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии достаточно серьезных болезней, таких как менингит, энцефалит или же онкология.

Есть ли отклонения от нормы: как проверить?

Последствия, если у ребенка маленький родничок в 3 месяца не затянулся, могут быть как серьезными, так и не очень.

Но в любом случае родителям следует обратиться к специалистам, а именно:

• пройти обследование у эндокринолога;
• сдать анализы для определения степени усвоения кальция организмом ребенка;
• проконсультироваться с неврологом и генетиком.

Как правило, таких мероприятий достаточно, чтобы определить: есть ли повод для беспокойств или нет. В случае отрицательного результата, врач непременно назначит курс лечения, благодаря которому малыш скорее оправится.

Какие могут быть последствия?

Мамы должны понимать, что если маленький родничок у малыша в 3 месяца еще не зарос, то обратиться к врачу следует в любом случае. Иногда неопытные родители, ссылаясь на нормальное самочувствие малыша, могут пренебречь этим правилом. Но последствия такого решения могут быть очень печальными.

В некоторых случаях замедленный процесс окостенения участков свода черепа приводит к таким последствиям:

• деформации черепной коробки;
• нарушению слуха и зрения;
• отставанию ребенка в умственном и физическом развитии;
• косоглазию и психическому расстройству.

Порой избавиться от таких тяжелых последствий позволяет оперативное вмешательство специалистов, но не всегда.

Поэтому если вы заметили какие-то отклонения в развитии своего малыша, не медлите, обратитесь к врачу.

Ведь чем раньше он назначит лечение, тем скорее поправится ваш малыш, что позволит избежать достаточно тяжелых, а в некоторых случаях непоправимых последствий.

Здоровье родившегося ребенка – это первое, что волнует всех родителей. Есть вещи, которые особенно беспокоят и пугают, тем более в период новорожденности. Например, это пупок и процесс его заживления, а также родничок, размеры и темпы затягивания которого тоже играют не последнюю роль в развитии крохи.

Нормальные размеры родничка в соответствии с возрастом грудничка

В отношении параметров темечка у младенцев родителям важно быть внимательными, но не паниковать по любому поводу. Если ребенок родился с маленьким или, наоборот, крупным родничком, следует проконсультироваться с участковым педиатром, чтобы предпринять необходимые меры, когда таковые требуются. В противном случае пренебрежение этим вопросом способно спровоцировать серьезные последствия для здоровья.

Однако далеко не все отклонения в размерах родничка являются патологией или нарушением в развитии грудничка. Согласно общепринятым стандартам, у новорожденного параметры родничка находятся в диапазоне 3 сантиметров и с каждым месяцем уменьшаются. Эти темпы достаточно индивидуальны и зависят от особенностей детского организма, но существуют определенные нормы, на которые можно ориентироваться при сравнении размеров родничка у малыша. В таблице ниже представлены параметры темечка в соответствии с возрастными показателями до 1 года:

Возраст, месяцы	Размеры родничка, мм
0-1	30
2	25
3	22
4	20
5	18
6	17
7	16
8	15
9	14
10	12
11-12	8

Данные таблицы не являются строгими, и отхождение от них на 3-4 см в обе стороны приемлемы. Однако и более существенное отклонение - не всегда повод нервничать. Важно выяснить причину, почему размеры темечка не соответствуют возрасту малыша.

От чего зависит закрытие родничка?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Существует ряд факторов, которые могут ускорить или замедлить зарастание родничка. В их число входят:

Почему родничок у ребенка маленький?

Процесс закрытия родничка растягивается на период от 3 месяцев до 2 лет. У одних он зарастает в течение 6 месяцев, у других окончательное исчезновение пульсирующего темечка наблюдается только к двухлетнему возрасту.

В большинстве случаев закрытие происходит после 8 месяцев, но не исключено и более раннее закрытие в 5 или даже в 3 месяца, а также позднее. Если же темечко новорожденного младенца маленькое, то оно способно закрыться и в 2 месяца после рождения.

Вероятные причины того, что ребенок родится с маленьким родничком:

1. Нюансы в черепном строении. Это означает, что патологий у младенца нет и беспокоиться не нужно.
2. Краниосиностоз. Болезнь, связанная со скелетно-костной системой малыша. Встречается редко. Дополнительно у крохи наблюдаются другие характерные симптомы. Заболевание бывает врожденным или приобретенным.
3. Патологии развития головного мозга. Например, микроцефалия – недоразвитость мозга, лейкомаляция – болезнь, когда локально размягчаются ткани мозга.
4. Избыток кальция в организме.

Возможные последствия

Родители должны иметь в виду, что значит очень маленькое или большое темечко у месячного крохи и чем грозит пренебрежение этим вопросом и несвоевременное оказание помощи. Не всегда небольшие размеры темечка у ребенка, которому 1 месяц, приведут к тому, что оно быстро закроется. Случается, что в первые 5 месяцев родничок, наоборот, увеличивается в размерах вместе с ростом головного мозга.

Однако слишком большие отклонения от нормы в меньшую сторону могут спровоцировать осложнения:

Если родничок нестандартного размера не обусловлен индивидуальными особенностями организма, то обычно это связано с аномалиями в росте мозга и формировании костной системы. Такие проблемы решаются хирургическим путем после установления точного диагноза. Если провести подобную операцию в возрасте до 6 месяцев, то вероятность положительного результата повышается.

Выпирающий и впавший родничок

Кроме того, что родничок может быть нехарактерных для соответствующего возраста размеров, он бывает выпирающим или впавшим. В любом из этих случаев нужно ориентироваться по обстоятельствам и сопутствующим симптомам. Иногда выпирание или западание родничка не является чем-то серьезным и рассматривается как норма для конкретного младенца. В другой ситуации это говорит о патологическом процессе.

Например, выпирающий родничок часто наблюдается при:

• менингите;
• энцефалите;
• опухоли;
• внутричерепном кровотечении.

Следует сразу обращаться за медицинской помощью, если выпирание родничка идет со следующей симптоматикой:

Что касается западания, то оно наблюдается при обезвоживании, вызванном:

• повышением температуры;
• рвотой;
• диареей.

Как ухаживать за маленьким родничком?

Многие родители в принципе боятся прикасаться к родничку, даже если он нормальный и не имеется никаких отклонений. Однако это чрезмерное и неоправданное беспокойство.

Родничок можно расчесывать и мыть без риска повредить или травмировать, так как он очень плотный и прекрасно справляется с защитной функцией. Уход за ним не имеет каких-либо особенностей.

За маленьким темечком, когда диагностируют проблемы, связанные с физиологией, специфический уход также не требуется. В целом в конкретных случаях необходимо придерживаться ряда советов:

• пересмотреть и отрегулировать число кормлений грудным молоком и их разовый и суточный объем;
• ввести в рацион витамин D, но только при назначении педиатра и в прописанной дозировке;
• избегать травм черепа;
• по возможности исключить переохлаждение и перегрев;
• регулярно ходить на осмотр, даже при хорошем самочувствии ребенка.

Что говорит доктор Е. Комаровский?

У известного детского доктора Комаровского имеется свое отношение к родничку и мнение по поводу излишних волнений новоиспеченных родителей. Случаи, когда у ребенка наблюдается врожденное нарушение обмена костной ткани, встречаются редко. Заболевание обусловлено быстрым усвоением кальция костями. При этом присутствуют судороги, ломкость костных тканей и быстрое зарастание. Голова малыша будет расти независимо от закрытия родничка. Если это произошло рано, но другие симптомы отсутствуют, то переживать нет причин.

Никогда не стоит экспериментировать с питанием, витамином Д и кальцием. Важно, чтобы детский организм получал эти вещества в оптимальном количестве, не слишком мало и не много. Например, суточная доза витамина Д составляет 400 МЕ. Только врач может увеличить ее при подозрении на рахит.

Что касается падений и травмирования, то у детей с не закрывшимся родничком риск получить сотрясение гораздо меньше, чем у тех, у кого он уже закрылся. В этом и состоит основная опасность раннего закрытия. Следует просто оберегать ребенка от падений.

Родничок у новорожденного . Зачем нужны роднички у новорожденного в голове и когда родничкам положено зарастать? Эти вопросы стали темой разговора с детским неврологом.

Природа снабдила дитя прочными и в то же время очень эластичными косточками черепа, соединив их между собой естественными амортизаторами - швами и родничками , - поясняет невролог Детской клинической университетской больницы Байба Норите-Лапсиня. - Состояние швов и родничков у новорожденного , например, может рассказать о том, как протекали роды, или о наличии признаков повышенного внутричерепного давления у ребенка. Благодаря родничку головка новорожденного может в значительной степени менять форму, проходя по родовым путям матери (косточки черепа как бы накладываются друг на друга). Это значительно облегчает родовой процесс для роженицы и младенца. И несколько деформированная головка новорожденного не должна пугать - через несколько дней она примет «положенную» форму.

Благодаря родничкам беспрепятственно происходит рост мозга. А мозг младенца первого года жизни, как известно, растет крайне интенсивно, и эластичный родничок новорожденного дает для этого роста необходимое пространство.

Роднички у новорожденных - «окошки», которые позволяют врачу обследовать мозг малыша, не причиняя младенцу неудобств. С помощью нейросонографии на ранних стадиях можно определить проблемы с формированием мозговых структур, различные опухоли, кровотечения, последствия травм.

Функция родничка - принимать активное участие в терморегуляции.

Если температура тела младенца поднимается выше 38°, через мембрану большого родничка происходит естественное охлаждение мозговых оболочек. Ведь высокая температура может стать причиной судорог или даже отека мозга, а наличие дополнительного терморегулятора значительно снижает такую вероятность. Родничок служит своего рода амортизатором, когда ребенок ударяется головкой о твердую поверхность.

Большой и малый родничок

Известный в народе как «мягкое темя» большой родничок у новорожденного расположен прямо на темечке (макушке). Кости черепа постепенно сходятся, и этот родничок, как правило, закрывается к 12 месяцам, однако процесс этот у деток индивидуален, и у многих он длится до полутора лет. Не беспокойтесь, если все остальные показатели развития крохи в норме. Маленький родничок у новорожденного располагается на затылке. По размерам он значительно меньше (около 0,5 см). Чаще всего к моменту рождения малый родничок у большинства новорожденных бывает уже закрыт - он прощупывается в основном у недоношенных детишек. Если же он при рождении обнаруживается, то его полное закрытие происходит в течение 2-3 месяцев.

Характеристики большого родничка (его размеры, напряжение, пульсация) представляют для доктора важную информацию о состоянии нервной системы крохи. Родничок несет большую функциональную нагрузку, и слишком раннее (так же как и слишком позднее) его зарастание нередко позволяет врачам заподозрить ту или иную патологию роста костей черепа.

Время закрытия родничков у детей

От фосфорно-кальциевого обмена в организме крохи зависит время закрытия родничков у детей, которое во многом определяется тем, как питалась мама во время беременности, - поясняет доктор. - Если мама слишком увлекалась поливитаминами и богатыми кальцием молочными продуктами, роднички у ребенка малые, достаточно плотные и быстро закрываются. Вот почему будущим мамам необходимо соблюдать норму приема витаминов, которая зависит от срока беременности и индивидуально определяется акушером-гинекологом. Кстати сказать, избыток кальция вреден еще и тем, что может приводить к быстрому старению плаценты. Слишком раннее закрытие родничка нежелательно для ребенка. Так, чрезмерно раннее закрытие родничка является одним из признаков краниостеноза, микроцефалии (малой относительной величины черепа), а расхождение краев уже заросшего родничка - о повышенном внутричерепном давлении.

Также закрытие родничка у детей оказывает влияние на развитие мозга, ограничивая его в объеме роста. Если раннее закрытие родничков вызвано избытком кальция, то его недостаток приводит к слишком позднему закрытию. Причем, как и раннее закрытие, позднее - тоже тревожный сигнал. Низкое содержание кальция в организме, связанное с недостаточным поступлением витамина D, приводит не только к позднему закрытию родничков, но и к рахиту. А это означает изменение костной ткани, нарушение походки ребенка, искривление ножек. Малыш беспокоен, плохо спит, часто и обильно потеет, у него лысеет затылок.

Чтобы не допустить позднего закрытия родничка и связанного с ним рахита, необходимо нормализовать у крохи кальциево-фосфорный обмен. Для этого деткам назначают витамин D. Однако важно не только время закрытия, но и размер родничка.

В норме размер большого родничка составляет 1-3 см. Если он больше, это может свидетельствовать о нарушении оттока жидкости из боковых желудочков мозга в результате кислородного голодания плода во время беременности, родовых травм, инфекционных заболеваний. Кроме того, больше нормы родничок бывает у детей с неправильным обменом веществ, эндокринными патологиями (например, недостаточная функция щитовидной железы), с различными пороками развития (такими, как болезнь Дауна), а также у недоношенных детей.

Ребенок должен пройти комплексное медицинское обследование и сдать анализы на содержание кальция и фосфора в крови и моче, - отмечает невролог. - Дело в том, что рахит часто сопровождается нарушением деятельности вегетативной нервной системы, слабым мышечным тонусом и костными деформациями. Причем из-за слабости мышц кроха может страдать запорами. Если у малыша наряду со слишком большим родничком обнаружится задержка психомоторного развития, невропатолог назначит препараты, снижающие и устраняющие внутричерепную гипертензию. А педиатр, в свою очередь, будет следить, чтобы ребенок не отставал в развитии от своих сверстников.

Подробно рассказывайте доктору обо всем, что беспокоит в поведении малыша. Бывает, по утрам малыш просыпается с громким плачем, кричит во сне. Это может быть признаком головной боли, вызванной повышенным внутричерепным давлением. Во время плача ребенка родничок становится более напряженным, и, положив палец на его серединную линию, можно почувствовать артериальную пульсацию.

Насторожить родителей должен и вдавленный родничок - симптом острого обезвоживания организма, которое может возникнуть из-за сильного поноса или частой рвоты.

Зачастую молодые родители боятся прикасаться к родничку на темени, - говорит доктор. - Спрашивают, нужен ли какой-то особый уход за родничком? Мягкое поглаживание головки младенца рукой или расческой не может повредить мембрану родничка, она прочная, а малышу такое мамино прикосновение будет приятно. А вот погружать грудничка в воду в ванне, «нырять» при большом родничке детские неврологи не советуют. Через большой родничок на мозг в таком случае будет влиять разница давлений - под водой и атмосферного.

Деторождение — это естественный процесс, предусмотренный природой, поэтому, несмотря на то, что новорожденные очень хрупки на первый взгляд, их организм подстраивается под окружающую среду с самых первых дней.

Родничок — это полый участок черепа, покрытый тонкой, но прочной мембраной, словно защитной оболочкой.

До появления на свет у ребенка их 6, а к моменту рождения открытых остается в большинстве случаев только 2. Остальные закрываются, когда ребенок находится еще в утробе матери или сразу после появления на свет. Если к моменту родов у младенца закрылись все роднички, это признак заболеваний.
Важные функции, которые несет в себе родничок, где у новорожденного родничок, его размеры, время закрытия и отклонения от нормы рассмотрит более детально данная статья.

Не все молодые мамы знают, что у новорожденного малыша не один родничок, а несколько. Большой родничок расположен в передней части черепа. Его размер приблизительно составляет 2,5х2,5 см и по форме он напоминает правильный ромб.
Именно по нему врачи диагностируют состояние новорожденного и могут проводить ультразвуковое исследование, что очень важно для определения возможных нарушений. Обычно большой родничок полностью зарастает к двухлетнему возрасту ребенка. Если этого не произошло, необходимо проконсультироваться с врачом.
Второй родничок у новорожденных, поменьше по размеру, примерно около 1 см называется малый. Место его расположения — на затылке. По сравнению с большим, маленький родничок у новорожденного закрывается намного быстрее. Уже к 2-3 месяцам его практически не видно.

Главные функции родничка

Родничок выполняет защитную функцию во время родового процесса. Поскольку кости черепа у ребенка еще мягкие и достаточно гибкие, это защищает новорожденного от травм при прохождении по родовому каналу, а маму — от возможных разрывов.
Благодаря этому полому пространству кости черепа могут заходить одна на другую, и это значительно облегчает родовой процесс. После рождения головка ребенка может быть какое-то время приплюснутой, но постепенно ее форма меняется.

Не затянувшийся родничок у новорожденных позволяет исследовать мозг с помощью ультразвука. Так, врач может узнать о возможных нарушениях и патологиях, приложив датчик к участку головы, где расположен родничок. Когда родничок зарастает полностью, провести такое исследование невозможно.
Новорожденные очень чувствительны к внешним факторам. По этой причине температура их тела может легко подняться. Родничок регулирует тепловые процессы в головном мозге родившегося малыша. Он помогает нормализовать температуру, охлаждая оболочку мозга ребенка.
Родничок защищает головку новорожденного от травм при падении или ударах.

Если родничок у ребенка зарастает не в срок.

Многие мамы задаются вопросом: когда закрывается родничок? Сроки зарастания, как уже упоминалось ранее, могут немного отличаться у каждого новорожденного в отдельности.
Это зависит еще и от конкретного вида данного образования. Ведь все они зарастают в разные сроки. Если малый родничок закрывается относительно быстро, то большой может оставаться открытым до двухлетнего возраста.
Часто молодые мамы сильно переживают, если у младенца быстро закрывается родничок или наоборот закрытия не наблюдается в нужный срок. Однако не стоит паниковать, если отклонение от нормы несущественное, не затрагивает размер, и ребенок развивается в соответствии с возрастом.
То, как быстро происходит закрытие этих образований на черепе малыша, зависит в большой степени от насыщения организма малыша кальцием. Питание кормящей мамы играет в этом не последнюю роль. Если она питалась разнообразно и принимала необходимый комплекс витаминов, то закрытие обычно происходит в срок.

Возможные риски при несвоевременном зарастани

Если педиатр диагностирует закрытие, не соответствующее срокам, это может свидетельствовать о следующих патологиях:

• Рахит — одна из самых распространенных причин позднего закрытия родничка. Это заболевание затрагивает обычно детей родившихся раньше срока. Если к этому добавляется нехватка солнца, кальция и витамина Д, то риск рахита возрастает.
• Синдром Дауна. Болезнь диагностируют по увеличенному размеру образования на голове ребенка в сочетании с другими признаками.
• Гипотериоз — отклонение от нормы в выработке гормонов щитовидной железы. Если показатели не дотягивают до нижнего предела нормы, это может оказать влияние на время зарастания. У ребенка, страдающего гипотериозом, родничок исчезает позднее.
• Превышенное содержание кальция в организме ребенка или микроцефалия может говорить о раннем закрытии родничка.
• Краниосиностоз — редко встречающаяся аномалия в развитии новорожденного, которая характеризуется многочисленными нарушениями в развитии ребенка. Болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной вследствие рахита или неправильной работы щитовидной железы.
• Аномальное развитие головного мозга — не часто встречающаяся причина раннего зарастания пустого образования на черепе ребенка.

Должен ли пульсировать родничок у ребенка

Некоторых родителей настораживает или даже пугает, когда пульсирует родничок у младенца при любом прикосновении к нему. Но паниковать заранее не надо: в основном это просто индивидуальная особенность ребенка в начале жизненного пути.
Причиной пульсации является приток крови к головному мозгу. Обычно она совпадает с ритмом сердца. Если по всем другим параметрам не наблюдается отклонений от нормы, включая размер, то никакого лечения не потребуется.
Обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих случаях:

• очень ритмичная пульсация — признак неправильной работы сердца. Необходимо обратиться к кардиологу и провести исследования сердца.
• прерывистая, неравномерная пульсация — также говорит о нарушениях в работе сердечнососудистой системы ребенка и требует посещения кардиолога.

Как правило, пульсация у новорожденных наблюдается лишь в первые месяцы жизни. После полугода она может проявляться только в моменты эмоционального возбуждения. В этом случае повода для беспокойства нет. К году данное явление практически не ощутимо при прикосновении.
Не стоит бояться расчесывать волосики ребенка или вытирать полотенцем голову. Это не нанесет абсолютно никакого вреда малышу. Если вас все же тревожит этот момент, вы всегда можете проконсультироваться с кардиологом, чтобы исключить все тревожащие сомнения.

Выпирающий родничок

Выпирающий родничок у новорожденных может быть признаком целого ряда серьезных заболеваний: энцефалит, менингит, опухоль, повышение внутричерепного давления, связанное с определенной болезнью.
Необходимо немедленно вызвать медика, если у ребенка рвота, высокая температура тела, судороги, потеря сознания, головная травма вследствие удара. Если данных симптомов нет, но выбухание не проходит в течение длительного времени, также стоит проконсультироваться со специалистом.

Впавший родничок

Такое явление может случиться, когда в организме происходит обезвоживание. Если у ребенка повышенная температура и диарея, первое что нужно сделать — предоставить питье, после чего следует вызвать врача для консультации и назначения соответствующего курса лечения.
Существует много домыслов по поводу пульсирующего образования на головке малыша как об опасном участке черепа, до которого не надо дотрагиваться. Некоторые родители опасаются, что размер этого образования слишком большой или маленький. Чтобы исключить эту неверную информацию молодые мамы и те, кто готовятся стать родителями должны знать о том, что это за образование и какие риски могут быть с ним связаны. Чем меньше будет нервничать мама и тем более возможно по пустякам — тем здоровее и счастливее будет малыш.
Родничок — прекрасный показатель состояния здоровья ребенка. Поэтому родители должны следить за тем, когда у новорожденного закрывается родничок, какой он по размеру, и отмечать возможные несоответствия норме. Это поможет предотвратить многие серьезные проблемы со здоровьем или вылечить их на ранней стадии.

В этой статье:

Маленький родничок у новорожденного – участок неокостеневшей ткани черепа, который имеет размеры, не достигающие нормальных показателей. Всего в норме у ребенка можно обнаружить 6 таких структур, имеющих определенную локализацию и закрывающихся к конкретному периоду жизни.

В некоторых случаях маленький родничок у грудничка указывает на серьезную патологию, а в некоторых – является физиологической особенностью. Разобраться родителям в причине таких изменений поможет врач-педиатр.

Нормы

Наиболее значимыми для малыша и врачей являются переднее и заднее темечки, которые не только помогают в процессе родов, но и осуществляют терморегуляцию ликвора и вещества головного мозга (посредством этих образований происходит отдача избыточного тепла). Самый крупный родничок у грудничка располагается в области сочленения двух теменных и двух лобных костей и имеет ромбовидную форму. Его очень легко найти и прощупать, особенно у новорожденного.

Заднему темечку соответствует стык затылочной кости и пары теменных, образование при этом имеет вид маленького треугольника. В норме у детей его размеры не превышают 10 мм, а зарастание происходит не позднее первых двух месяцев жизни.

В диагностике заболеваний наибольшее значение придают все-таки переднему темечку.

Поэтому очень важно знать его нормальные показатели в соответствии с возрастом ребенка (допускается разброс значений на 2 мм в сторону уменьшения и увеличения):

• к 4-м неделям размер родничка достигает 28-31 мм;
• в возрасте 2-х месяцев происходит его значительное уменьшение –до 25-26 мм;
• в 3-месячном возрасте нормальные размеры соответствуют 21-23 мм;
• к 4-5 месяцам показатели достигают 18-20 мм;
• в 6 месяцев нормальная ширина равняется 16,5-17 мм;
• к 7 месяцам жизни он уменьшается всего на 1-1,5 см и становится 15,5-16 мм;
• в 8-9 месяцев размеры не должны превышать 15 мм;
• в 10-месячном возрасте ребенок имеет темечко с 12 мм;
• 11 месяцам жизни соответствует 8 мм.

Таким образом, самое крупное хрящевое образование на черепе ребенка должно закрыться к году или максимально – к полутора годам. Если даже с учетом допустимых погрешностей регистрируется маленький родничок у ребенка, это значит, что родителям и врачу необходимо начать диагностический поиск причины такого состояния.

Для этого проводится детальный опрос касательно течения беременности и раннего послеродового периода, уточняется характер питания матери и был ли прием каких-либо профилактических или лечебных лекарственных средства.

Как для здорового, так и для новорожденного с очень маленьким родничком, врач выполняет полный объективный осмотр с оценкой общего, психоэмоционального и соматического развития. В некоторых случаях ребенку назначается консультация врача-невропатолога, инфекциониста и генетика для проведения дифференциальной диагностики.

• Компьютерная томография головного мозга.
• Электроэнцефалография.
• Ультрасонографическое исследование вещества головного мозга.
• Рентгенография костей черепа.

Причины маленького родничка

Почему у новорожденного может быть маленький родничок? Из физиологических причин выделяют наследственные особенности строения черепа и длительный прием матерью витаминов во время беременности.

В первом случае маленький родничок является семейной особенностью, что сопровождается нормальной окружностью головы малыша и полноценным психосоматическим развитием, соответствующим возрасту. Такое состояние не опасно и не требует коррекции либо лечения. Употребление комплексных витаминных препаратов во время беременности также может привести к тому, что маленький родничок у ребенка будет с рождения. Как правило, последствия заключаются лишь в раннем окостенении темечка.

В редких случаях размер хрящевого образования, не достигшего нормальных показателей, означает наличие врожденных пороков, внутриутробных инфекций или некорректной дозы витамина D3.

Наиболее распространенные патологические причины:

• Врожденные пороки развития головного мозга (микроцефалия, лейкомаляция, микрополигирия и т. д.). Микроцефалия говорит о недоразвитии головного мозга и о том, что его размеры значительно меньше положенных. Встречается в случае врожденной краснухи, токсоплазмоза, герпесвирусной инфекции. Лейкомаляция – это очаговое размягчение ткани мозга, являющееся следствием чаще всего врожденной ветряной оспы, сифилиса и т. д.
• Краниосиностоз . Маленький родничок у новорожденного может быть следствием патологии костной системы, при которой происходит ускоренное окостенение темечек и швов черепа, а также зон роста трубчатых костей. Наблюдается при рахите, болезнях щитовидной и паращитовидных желез.
• Избыток кальция . Высокая концентрация ионов кальция и витамина D в периферической крови нередко приводит к серьезным последствиям, одним из которых является недостаточный размер переднего темечка. Это объясняет то, почему назначение витамина для профилактики рахита должно быть обоснованным.

Возможные последствия

Опасен ли маленький родничок у новорожденного? Известно, что любое патологическое состояние в грудном возрасте имеет свои ранние или отдаленные осложнения разной степени выраженности.

Наиболее типичные последствия маленького родничка у новорожденного при краниосиностозе – это деформация костей черепа, косоглазие, в более тяжелых случаях имеет место быть слепота, тугоухость и задержка психического, умственного и физического развития. Данная патология требует хирургического лечения.

При врожденных пороках головного мозга в более старшем возрасте дети страдают глубокой умственной отсталостью, могут иметь очаговую неврологическую симптоматику в виде парезов конечностей, нарушения речи, зрения и слуха. Нередко им выставляют диагноз ДЦП.

Гиперкальциемия приводит к тяжелому поражению почек, пищеварительного тракта и костной системы, что проявляется тугоподвижностью и контрактурами суставов.

Уход за маленьким родничком

При подтверждении физиологического генеза уменьшения переднего темечка особых действий со стороны родителей не требуется.

• оптимизировать объем и количество кормлений при ;
• вводить витамин D только строго по показаниям и в назначенной врачом дозировке;
• оберегать податливую область черепа от травм, переохлаждения и чрезмерного нагревания.

Даже при хорошем самочувствии ребенок регулярно должен посещать своего врача-педиатра.

Полезное видео о размерах головы и родничка у новорожденных