Проблема бесплодия в России все больше усугубляется, несмотря на активные поиски решений, современные, зачастую дорогостоящие медицинские технологии, обмен опытом с другими странами. Согласно данным статистики около 20% семей лишены возможности деторождения. Опустив этическую сторону проблемы, можно утверждать, что суррогатное материнство – самый действенный способ решения проблемы, позволяющий обеспечить появление на свет здорового потомства.

Суррогатной беременностью называют ту беременность, когда женщина вынашивает плод, чуждый ей в генетическом плане. Однако под этим термином подразумевают несколько ситуаций. Если яйцеклетку одной женщины в искусственных условиях оплодотворяют сперматозоидами мужчины, а затем подсаживают в матку второй женщины, при этом оговаривается заранее, что роль суррогатной матери заключается только в вынашивании и рождении плода, то есть в дальнейшем она не претендует на связь с рожденным ею ребенком. Вторая ситуация, когда женщина вынашивает плод после искусственного оплодотворения ее яйцеклетки спермой мужчины, а затем передает ребенка в другую семью. По сути, в последнем случае она является биологической матерью плода. Известны случаи, когда в роли суррогатной матери выступала мать для своей дочери, рожая собственного внука. Беспрецедентная ситуация имела место не так давно, когда женщина родила ребенка, использовав сперму ее погибшего сына.

В некотором смысле суррогатное материнство практиковалось еще в древности, когда, например, бесплодные императрицы желая продолжения потомства принимали решение о рождении наследника от рабыни, принимая и воспитывая ребенка как собственного. О подобных случаях есть даже упоминания в Ветхом Завете. В Древней Греции, Риме, Китае также широко практиковалось то, что мы сейчас называем суррогатным материнством.

То, почему вокруг идеи суррогатной беременности ведутся столь отчаянные дебаты в прессе, правительстве, церкви, вполне объяснимо. С появлением прогрессивных технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение, появилась возможность иметь детей в семьях гомосексуалистов. Кроме того, широко известны случаи, когда известные кино- или теледивы соглашаются на суррогатное материнство лишь потому, что не желают прерывать карьеру или портить фигуру. И, конечно же, огромную роль в том, что явление суррогатного материнства рассматривается большинством как проблема, а не как решение другой проблемы, является множество конфликтных ситуаций, когда суррогатная мать начинает самовольно, манипулируя беременностью, изменять правила договора, выдвигать новые требования, претендовать на ребенка.

К слову, во многих странах суррогатное материнство запрещено законом, в России же правовое регулирование этого вопроса вполне лояльно. Однако и в нашей стране запрещено прибегать к суррогатной беременности в том случае, когда пара может самостоятельно зачать, выносить и родить ребенка.

К женщине, претендующей на роль суррогатной матери требования следующие:

• возраст между 20 и 35 годами;
• наличие собственного здорового ребенка;
• отсутствие заболеваний, в том числе психических.

Показанием, если так можно выразиться, к суррогатному материнству для семейной пары является:

• отсутствие по каким-либо причинам матки у женщины;
• злокачественная опухоль матки;
• неудачные попытки ЭКО;
• привычное невынашивание беременности;
• наличие абсолютных противопоказаний к вынашиванию беременности.

Говоря о суррогатном материнстве с медицинской точки зрения нельзя не подчеркнуть его социальную роль. В конечном итоге на свет появляется малыш, которого родители очень ждут и любят, появляется основа для прочной, здоровой семьи, нормального воспитания и счастливого взросления нового человека.

Екатерина Кожевникова

Время на чтение: 2 минуты

Нередко женщины ввиду различных заболеваний не могут самостоятельно выносить своего ребенка. Из этой ситуации существует всего два выхода: усыновить чужого малыша или прибегнуть к помощи суррогатной матери. Последний вариант является самым оптимальным, поскольку суррогатное материнство позволяет получить генетически родного ребенка.

Законодательная база

Несмотря на то, что данная программа действует в нашей стране еще с 1995 года, единого закона, который смог бы регулировать данную процедуру, еще не существует. Сегодня правовое регулирование суррогатного материнства осуществляется пятью основными нормативными документами:

1. Приказ Министерства Здравоохранения России № 107, регламентирующий порядок использования репродуктивных технологий;
2. Приказ Министерства Здравоохранения России № 1687н, в котором прописаны медицинские критерии рождения и установлена форма и порядок выдачи документа о рождении;
3. Семейный Кодекс;
4. ФЗ «Об актах гражданского состояния»;
5. ФЗ № 323-ФЗ, в котором прописаны основы охраны здоровья.

Наличие такого количества нормативных актов, регулирующих данный вопрос, не исключает ряда противоречий, которые могут возникнуть в ходе процедуры. Именно в этом и заключаются правовые проблемы суррогатного материнства. Так, согласно статье 51 главы 10 Семейного Кодекса РФ суррогатная мать вправе оставить ребенка себе и записать в графе «мать» свое имя. При этом генетические родители оспорить данный факт не смогут, так как ребенок не может быть объектом сделок. Законодательством только допускается возможность написания добровольного заявления от суррогатной матери о разрешении регистрации новорожденного на имя биологических родителей, которым последние могут оперировать в случае возникновения конфликтов. Но и это не является окончательным решением проблемы, так как данное разрешение носит добровольный характер и поэтому суррогатная мать вполне может передумать и оставить малыша себе, а правовых аспектов данного вопроса законодательством не предусмотрено и генетическим родителям придется действовать только через суд.

Основные правовые проблемы:

• до сегодняшнего дня нет четкого определения по природе договора. Некоторые специалисты утверждают, что подписание такого документа нарушает все принципы нравственности, а другие утверждают, что этот документ относится к гражданско-правовым договорам и должен регулироваться только в правовом ракурсе;
• в нормативно-правовых актах определено, что суррогатное материнство относится к методам лечения бесплодия. Вместе с тем совершенно ясно, что лечебной эта процедура не является и от бесплодия не избавляет;
• главной целью процедуры является передача младенца его биологическим родителям, но на законодательном уровне это не урегулировано. Кроме этого, суррогатная мать получает возможность оставить его себе, пренебрегая условиями и требованиями договора;
• не установлены конкретные права суррогатной матери. Как показывает судебная практика, при условии рождения больного ребенка генетические родители отказываются признавать его своим и требуют с женщины, выносившей его, возместить все затраченные средства. И для того чтобы защитить свои права она должна пройти множество обследований с целью доказать, что в том, что малыш родился больным, ее вины нету.

После того как суррогатная мать будет выбрана окончательно, между ней и супружеской парой заключается договор, в котором в подробностях прописывается порядок компенсационных выплат, которые связаны с вынашиванием плода и его рождением и то, сколько они будут составлять. При этом ребенок как предмет договора не рассматривается. Так как данный документ является официальным, все споры относительно его содержания или расторжения решаются в судебном порядке.

Судебная практика показывает, что в случае возникновения спорных вопросов наличие грамотно составленного договора значительно упрощает процедуру их решения.

Аргументы «ЗА» и «ПРОТИВ»

Аргументы в пользу суррогатного материнства и против него имеются, как у его сторонников, так и у противников. И каждый из них имеет право на существование.

Первым делом Вы звоните в агентство «SurMother» и записываетесь на предварительную беседу с менеджером. В офисе агентства заполняете бланк анкеты и ожидаете, когда наш сотрудник с Вами свяжется. Далее, после того, как Ваша кандидатура будет одобрена, агентство «SurMother» начинает осуществлять подбор семьи для заключения договора. Следом, по предварительному согласованию с генетическими родителями, Вы проходите осмотр у врача-репродуктолога, а также всё необходимое медицинское обследование. После получения результатов анализов обследования, в случае, если Ваша кандидатура получит одобрение врача, начнутся приготовления к процедуре экстракорпорального оплодотворения.

При поддержке гормональными препаратами врач-репродуктолог подготовит Ваш эндометрий к пересадке эмбрионов, а также синхронизирует Ваш менструальный цикл с циклом генетической матери.

1. Процедура ЭКО (экстракорпорального оплодотворения)

Процедура переноса эмбрионов в полость матки довольно проста и совершенно безболезненна. Эмбрионы вводят в полость матки с помощью специальной эластичной трубки (катетера). Для этого не требуется обезболивания. Как правило переносят минимум два эмбриона. В данном случае может произойти наступление многоплодной беременности, что является достаточно нередким явлением (около 25% из 100%). После подсадки эмбрионов Вам необходимо соблюдать щадящий режим — избегать переутомления и стараться соблюдать постельный режим. Спустя 10-12 дней после подсадки Вам будет назначен анализ крови на ХГЧ, который покажет, наступила ли беременность.

1. Беременность

При условии, что процедура ЭКО прошла успешно, и у Вас наступила беременность, Вашей основной задачей является строгое соблюдение предписаний наблюдающего Вас врача, а также следовать всем рекомендациям Вашего куратора. Следует отметить, Вам надлежит вести здоровый образ жизни, обеспечивать правильное питание, избегать физических перегрузок, исключить алкоголь и как можно чаще проводить время на свежем воздухе.

С 8-ой недели беременности необходимо встать на учёт в клинику. На приёмы врача и УЗИ — диагностику Вас будет сопровождать наш куратор (либо генетические родители), который будет за Вами закреплён. Куратор (генетические родители) окажет Вам любую необходимую поддержку и будет помогать Вам на протяжении всего периода беременности.

1. Роды

После 20-ти недель беременности будет заключен контракт на платные роды в выбранном генетическими родителями медицинском учреждении. У Вас будет отдельная палата и лучшие специалисты.

После родов Вы должны будете подписать документ, подтверждающий отказ от рождённого Вами ребёнка в пользу его генетических родителей. После подписания данного документа Вам будет выдано полагающееся денежное вознаграждение.

Многие семейные пары сталкиваются с проблемой бесплодия. При невозможности забеременеть используют те методы лечения, от которых беременность может наступить естественным путём. Если все перепробованные способы не дали должного эффекта, то единственный шанс стать родителями, и иметь генетически своего ребенка – это суррогатное материнство.

Что такое суррогатное материнство, ответы на все интересующие вопросы, мы дадим ниже.

Суррогатное материнство – это репродуктивная технология, когда женщина вынашивает ребенка, после подсадки ей эмбриона, который был получен в лабораторных условиях, с использованием половых клеток генетических родителей. Если женщина официально состоит в браке, нужно согласие её законного мужа в письменном виде. Использовать яйцеклетку суррогатной матери использовать запрещено.

Суррогатная мама – это женщина, которая согласилась выносить бездетной паре ребенка на добровольной основе. При этом у семейной пары должны быть определенные медицинские показания.

Требования, предъявляемые для желающих стать суррогатной мамой:

• Возраст женщины должен быть от 20 до 35 лет.
• У кандидатки должен быть свой ребенок, хотя бы один.
• Предыдущие роды не должны были заканчиваться кесаревым сечением.
• Отсутствие различных заболеваний, в том числе со стороны половой системы.
• Обязательная консультация у психиатра, на устойчивость психики.
• Приоритетно, резус-положительная женщина.
• Клиники, которые находятся в РФ, отдают своё предпочтение женщинам с гражданством РФ.

Суррогатное материнство, как это происходит?

На первом этапе женщина проходит анкетирование. Если девушка/женщина подходит, то в центр, куда она обратилась, должна прийти с пакетом нижеперечисленных документов:

• Документ, удостоверяющий личность (паспорт).
• Идентификационный код.
• Свидетельства о рождении своих детей.
• Свидетельство о браке или разводе.
• Медицинские документы, справки.

На первом собеседование особое внимание уделяется психическому состоянию женщины/девушки. Опытные психологи проводят опрос, тестирование, по результатам которых можно говорить, готова ли женщина к программе суррогатного материнства или нет.

Перед окончательным подписанием договора проводится последнее медицинское обследование кандидатки на базе центра репродуктологии. В него входит:

• Сдача общего анализа крови (развернутый), общего анализа мочи, и биохимического анализа крови (АлАТ, АсАТ, билирубин, мочевина, уровень сахара).
• Определение группы крови и резус-фактора.
• Анализ крови на свертываемость.
• Анализы на TORCH инфекции, заболевания передающие половым путём (сифилис, гонорея).
• Анализ на вирус иммунодефицита человека, гепатит.
• Рентгенография органов грудной полости.
• Мазки на микрофлору из цервикального канала и уретры.
• Мазок на цитологическое исследование из шейки матки.

Как только документы будут рассмотрены, и придёт подтверждение, о том, что кандидатка подходит, то она сразу будет занесена в базу центра репродуктологии.

Когда находится пара, нуждающаяся в данной услуге, подписывается договор, между двумя сторонами.

Будущие родители оплачивают суррогатной матери все виды услуг. Сразу после рождения женщине оплачивается вознаграждение, которое обязательно прописывается в договоре. В среднем эта сумма составляет около 1 млн. рублей. Сумма может колебаться в зависимости, сколько эмбрионов приживется. Одноплодная беременность в среднем 1 млн. рублей. Если ожидается рождение двух детей, то гонорар может составиться до 1.2 млн. рублей. Также женщине выплачивается 25-30 тыс. рублей в месяц на питание. Если женщина живет в другом городе, то оплачиваются и затраты на жильё. Вознаграждение женщине, которая повторно участвует в программе, от 1 млн. рублей.

Как только ребенок родился, на 3-5 сутки сурмама подписывает документ о передачи новорожденного родителям и получении вознаграждения указанного в договоре.

Как делают суррогатное материнство?

Заранее берут яйцеклетку от биологической матери, в специальных лабораторных условиях её оплодотворяют спермой супруга. За оплодотворенными яйцеклетками ведут наблюдение специалисты.

Когда произошёл процесс оплодотворения в лабораторных условиях, суррогатной маме подсаживают эмбрион в матку, примерно на 18-19 день менструального цикла (выбирают самый благоприятный день).

Во время подготовки сурмамы к вынашиванию ребенка, врач назначает гормональные препараты, от начала менструального цикла и до 12-14 недели беременности. Это важно знать женщине, так после такой терапии, возможны изменения в организме.

Процедура проходит в стационарных условиях. Женщину укладывают на гинекологическое кресло, обезболивают, и с помощью специальных инструментов помещают эмбрион в полость матки. Вся процедура занимается около 15-20 минут. Затем женщине дают отдохнуть, и через пару часов она может идти домой.

Через 14 дней женщина должна прийти для сдачи анализа крови на ХГЧ. Положительный результат этого анализа означает, что беременность наступила. При этом курс гормональной терапии продолжается. И ещё через 14 дней делают первый УЗИ скрининг. Если результат отрицательный, то по условиям договора, женщине выплачивается компенсация. Повторить подсадку эмбриона, можно после наступления очередного менструального цикла. Когда долгожданная беременность наступила, сурмаму становиться на учёт к гинекологу.

После 9 месяцев беременности суррогатную маму направляют в роддом/перинатальный центр (государственный либо коммерческий). Госпитализируют женщину за пару недель до предполагаемых родов. Частные родовспомогательные учреждения предоставляют отдельные палаты, чтобы было меньше контакта с другими беременными перед родами. Дабы оградить от стрессовых ситуаций. На этом этапе проводят окончательное обследование беременной и плода. Изучают, насколько готовы родовые пути, и нужно ли быть готовым к оперативным вмешательствам.

После отхода околоплодных вод и перевода роженицы в родильный зал, оценивается степень зрелости шейки матки и готовности к родам. Женщину консультируют по всем вопросам. Как только произошло полное раскрытие шейки матки, начинается потужной период, продвижение плода по родовым путям и рождение его на свет.

Что нужно знать о законе про суррогатное материнство

• Для оказания данной услуги, подписывается договор между двумя сторонами. С указанием всех деталей, очень подробно, чтобы не было никаких взаимных претензий, и каждая из сторон знала свои права и обязанности.
• Генетические родители не должны встречаться с сурмамой во время протекания беременности.
• Необходимая информация для родителей о женщине, которая будет им вынашивать ребенка, имеется в открытой для клиентов базе медицинского центра репродуктологии.

Суррогатное материнство может быть использовано, как семейными парами, так и одинокими мужчинами/женщинами. Подписываемый договор – это документ, который регламентирует права и обязанности каждой стороны. Основан он на следующих пунктах:

• Услуга, которая предоставляется суррогатной мамой, является предметом соглашения сторон. Если женщина пройдет экстракорпоральное оплодотворение, выносит ребенка и создаст благоприятные условия для его развития, то договор может считаться исполненным.
• При любом исходе беременности сурмама получает вознаграждение либо компенсацию.
• Сторонами заключения договора являются будущие родители и сурмама. Медицинские центры репродуктологии являются свидетелями заключения договора. Так как именно они оказывают юридическую помощь.
• Если генетические родители отказываются от ребенка то, сурмама имеет все основания судиться, на предмет материального обеспечения их ребенка. Этот пункт действует и в обратном порядке, если суррогатная мать откажется предавать ребенка родителям.
• Как только родится ребенок, генетические родители должны зарегистрировать ребенка, в органах регистрации, только лишь после письменного согласия сурмамы.
• И ряд других вопросов:
• Договоренности о конфиденциальности услуги.
• Действия родителей и сурмамы, в случае рождения ребенка с врожденной патологией.
• Компенсация суррогатной маме, если во время беременности был получен ущерб здоровью.
• Материальное обеспечение сурмамы. И в чём оно заключается.

До того как подписывать договор, все стороны должны детальным образом ознакомиться со всеми пунктами.

Может ли ребенок остаться с суррогатной мамой?

Как бы грамотно не был составлен договор, если суррогатная мать пожелает оставить ребенка себе, то никто не сможет забрать у неё его. Так как юридически, именно она является, матерью этого ребёнка. В таком случае ей придется возмещать все затраты биологических родителей потраченные вовремя беременности. Но такие ситуации встречаются крайне редко. Так как кандидатки проходят профессиональный отбор.

После официальной регистрации ребенка, суррогатная мать не имеет на малыша никаких прав.

Обязанности суррогатной мамы:

• Постоянное наблюдение у гинеколога, с выполнением всех рекомендаций и назначений.
• Обеспечение комфортных условий для плода, во время вынашивания (рациональное питания, категорический запрет на вредные привычки, применения витаминов и т. д.).
• Уведомление будущих родителей о протекании беременности, состоянии здоровья суррогатной мамы.
• Другие обязанности, предусмотренные договором.

Права суррогатной матери на:

• Получение вознаграждения, при выполнении всех пунктов договора.
• Оплату всех видов услуг, которые нужны для полноценного вынашивания плода.
• Оплату медицинских услуг.

Религиозный аспект суррогатного материнства.

Позиция церкви проста и понятна, суррогатное материнство это грех, с нарушением закона Божьего. Были предложения отказываться крестить таких детей, но оно не было поддержано. Духовенство считает, что суррогатное материнство, это бессердечное отношение к ребенку, так как в процессе беременности должно происходить общение плода и будущей мамы. И суррогатный ребенок в этом случае оказывается как вещь, которую можно передавать из рук в руки. Крестить таких малышей можно, но при условии полного покаяния перед Господом Богом и искуплении этого греха будущих родителей.

Суть такого метода лечения бесплодия, как суррогатное материнство , сводится к тому, что эмбрионы, которые получены в ходе цикла экстракорпорального оплодотворения, переносят для последующего вынашивания беременности в полость матки женщины, генетически не связанной с самим эмбрионом. Полученную у страдающей бесплодием женщины яйцеклетку оплодотворяют спермой ее мужа, а затем полученный эмбрион в матку так называемой суррогатной матери.

В каких случаях стоит обратиться к суррогатному материнству

Одна из самых распространенных причин, по которым на сегодняшний день прибегают к услугам суррогатных матерей, это полное отсутствие матки. Отсутствие у женщины матки может быть врожденной патологией, в частности, при синдроме Ракитанского-Кюстнера. Также этот орган может быть удален оперативным путем при наличии жизненных показаний. Такими показаниями могут быть, например, обширные кровотечения при проведении кесарева сечения. Есть и другие группы пациентов, которым показана данная вспомогательная репродуктивная технология. Это женщины с повышенным риском не вынашивания беременности, а также пациентки, у которых выявлены заболевания, при которых беременности и роды полностью противопоказаны. Примером может служить тяжелый порок сердца. Достаточно часто обращаются к такой технологии, как суррогатное материнство, женщины, перенесшие множество неудачных по необъяснимым причинам попыток проведения ЭКО.

Как проходят процедуры суррогатного материнства

В основе технологии лежат те же принципы, что и при циклах, в которых используется донорская яйцеклетка. Женщина, у которой получают яйцеклетку, то есть, биологическая мать, проходит цикл ЭКО. В это же время будущая суррогатная мать проходит процедуру подготовки к имплантации. Подготовка проводится препаратами эстрогенов, а также прогестерона.

Извлечение яйцеклетки проводится путем достаточно несложной амбулаторной процедуры, с использованием легкой анестезии. Полученные яйцеклетки оплодотворяют и на протяжении нескольких дней культивируют. В назначенный день переноса в полость матки суррогатной матери помещают эмбрионы с наивысшим потенциалом имплантации. Количество эмбрионов, помещаемых в полость матки, напрямую зависит от возраста биологической матери, а также от качества самих эмбрионов.

Процент наступления беременности также зависит от возраста биологической матери. Если же используются донорские яйцеклетки, если состояние матки женщины, которой предстоит выносить беременность, и качество донорских яйцеклеток оптимальны, то эффективность лечения может быть очень высокой. Самой высокой в репродуктивной медицине. То есть, от 70 до 75 процентов.

Кто может быть суррогатной матерью

Женщина, готовая выносить беременность, может действовать из соображений гуманности. Например, это может быть близкая родственница бесплодной пары или подруга, хорошая знакомая. Но гораздо больше женщин решатся на такой шаг только по финансовым причинам. То есть, за денежное вознаграждение.

В соответствии с российским законодательством, кандидатка не должна быть старше 35 лет и у нее должен быть хотя бы один собственный ребенок. Также в соответствии с законодательством, женщина, готовая выносить беременность, должна подписать согласие на проведение регистрации рожденного ею ребенка на имя биологических (генетических) родителей. После этого, органы ЗАГС могут выдать паре, которая воспользовалась данной репродуктивной технологией, свидетельство о рождении на из имена.

Между бесплодной парой и женщиной, готовой выносить беременность, заключается договор. Биологическая мать обязательно присутствует при родах и ухаживает за новорожденным. Принимая специальные гормональные препараты, она даже может подготовиться к лактации и обеспечить ребенку грудное вскармливание.

Сегодня цена на суррогатное материнство довольно высока, и чтобы убедиться в том, что готовая выносит беременность женщина соответствует всем требованиям, специалисты нашей клиники проводят расширенное медицинское обследование. Проводится также психиатрическое обследование будущих суррогатных матерей. Данные обследований предоставляются бесплодной паре. После того, как выбрана подходящая кандидатура, подписываются все необходимые договора и документы. Начинается цикл ЭКО. После того, как на свет появляется ребенок, специалисты клиники оказывают помощь в оформлении всех документов, необходимых для получения свидетельства о рождении. Свидетельство выдается на имя биологических родителей.

Показания к проведению экстракорпорального оплодотворения в рамках программы суррогатного материнства:

• Врожденное либо приобретенное отсутствие матки;
• Деформация полости матки или деформация шейки матки, возможные при пороках развития либо приобретенные в результате перенесенных заболеваний.Не поддающиеся терапии спайки в полости матки;
• Делающие невозможным процесс вынашивания беременности генитальные либо экстрагенитальные патологии, а также патологии, служащие противопоказанием к вынашиванию беременности;
• Неудачи при попытках проведения экстракорпорального оплодотворения, при неоднократном получении высококачественных эмбрионов, когда их перенос в полость матки не приводит к беременности.
• Суррогатное материнство: цена и правовые аспекты

Совсем недавно, 1 января 2012 года вступил в силу новый закон «Об основах охраны здоровья граждан». В новом законе определен круг лиц, которые имеют право воспользоваться данной репродуктивной технологией, а также критерии, предъявляемые к женщинам, готовым выносить «чужого» ребенка.

В соответствии с законодательством, биологические родители не имеют права выбирать пол будущего ребенка. Прибегнуть к услугам суррмам теперь могут не только лица, состоящие в законном браге, но и пары, состоящие в гражданском браке, и одинокие женщины.

Однако, закон, как и прежде, не обязывает выносившую ребенка женщину отдавать его биологическим родителям. А биологических родителей закон не обязывает ребенка принять. Риск велик для каждой из сторон, а значит, есть кое-что более важное, чем цена на суррогатное материнство. Важно правильно выбрать клинику, которая поможет сделать правильный выбор и окажет юридическую поддержку. Работая с медицинским центром, помогающим правильно оформить все бумаги, вы можете чувствовать себя уверенно.

Требования к женщинам, готовым за вознаграждение выносить ребенка, к которому генетически не имеет отношения, определены законодательством. Кроме того, по закону такая женщина может выступить и донором яйцеклетки, то есть одновременно являться и суррогатной мамой и биологической.

Этапы и объемы обследования женщин, которым предстоит вынашивание беременности:

• Необходимо пройти флюорографию;
• Предоставляется заключение терапевта о том, что состояние здоровья позволяет женщине выносить беременность, об отсутствии противопоказаний. Как и флюорография, такая справка действительно 1 год;
• Нужно пройти осмотр и получить заключение у психиатра;
• Также потребуется определение группы крови и резус фактора;
• Сдается анализ крови на ВИЧ, на RW и HBsAg, на Ат к гепатиту С. Анализы действительны три месяца;
• Сдается также клинический анализ крови, который действителен на протяжении месяца;
• Необходима гемостазиограмма;
• Сдается общий анализ мочи;
• Также нужно сдать мазки на флору;
• Проводится цитологическое исследование соскоба с шейки матки;
• Биохимический анализ крови также будет нужен;
• Проводится гинекологическое обследование;
• Необходимо пройти УЗИ органов малого таза;
• Исследуется материал цервикального канала и влагалища, уретры на гонорею, микроплазму и уреаплазму, ЦМВ и ВПГ, хламидии;
• Определяются антитела к таксоплазме и вирусу герпеса, к коревой краснухе и цитомегаловирусу.

Необходимые обследования для супружеской пары:

Флюорография;

Анализ крови на ВИЧ, на RW и HBsAg, на Ат к гепатиту С. Анализы действительны три месяца;

Анализ группы крови и резус фактора.

Обследования для биологической матери перед ЭКО:

• Терапевтическое обследование, получение заключения о состоянии здоровья;
• Обследование у гинеколога;
• УЗИ органов малого таза;
• Общий анализ крови, в том числе на время свертываемости;
• Общий анализ мочи;
• Потребуются мазки на флору и цитологическое исследование соскоба с шейки матки;
• УЗИ щитовидной железы и УЗИ молочных желез;
• Исследование на флору материалов цервикального канала;
• Гормоны крови: ЛГ и ФСГ, эстрадиол и пролактин, ТТГ и Т4 свободный;
• СА125, если требуется повторное проведение ЭКО.

Обследования отца:

• Спермограмма.

Этапы проведения программы по суррогатному материнству:

1. На первом этапе проводится синхронизация менструальных циклов матерей, биологической и суррогатной. Для этого используются агонисты ГнРГ и оральные контрацептивы;
2. Далее следует подготовка эндометрии женщины, которая будет вынашивать беременность, с использованием препаратов эстрагенов и прогестерона;
3. У генетической матери при помощи гонадотропинов стимулируется овуляция;
4. Проводится пункция яичников биологической матери, изымаются яйцеклетки, которые оплодотворяются спермой мужа или донора;
5. Полученные эмбрионы переносятся в полость матки женщины, которая будет вынашивать беременность.
6. Стоит обратить внимание на то, что лечение с использованием данной репродуктивной технологии и вознаграждение суррогата оплачиваются отдельно. Гонорар суррогатной матери определяется условиями контракта, что никак не влияет на стоимость лечения.