Невроз и беременность – это два на первый взгляд разных понятия, которые в ряде случаев встречаются вместе. Насколько опасно проявление невроза, напрямую зависит от психического состояния женщины и ее эмоционального восприятия мира. У импульсивных, плохо адаптирующихся к новым условиям женщин беременность может вызвать серьезный стресс, подавить который сможет лишь своевременное вмешательство квалифицированного психолога.

В любом случае, если у беременной женщины проявляются необоснованные приступы беспокойства, на этот аспект следует обратить внимание.

В чем причины невроза?

Как правило, невроз при беременности могут вызывать практически любые факторы внешней среды. Однако среди них существует и ряд наиболее часто встречаемых причин, которые ведут к развитию невроза в 9 случаях из 10.

Предрасположенность. В большинстве случаев женщины, страдающие неврозом при беременности, имели проблемы с психикой и ранее, однако упорно игнорировали их. Беременность же – это мощный стресс для организма, который наверняка приведет к обострению незамеченных ранее проблем.

Физическое проявление беременности. Общее недомогание, токсикоз и постоянно увеличивающийся вес зачастую оказывает на женщину удручающее влияние. Она переживает, что в дальнейшем не сможет выглядеть как прежде, а ее красота померкнет с рождением ребенка. Именно поэтому беременной женщине следует оказывать как можно больше знаков внимания! В этом случае вероятность развития невроза сведется к минимуму, а беременность пройдет спокойно и легко.

Новизна ситуации. Будучи беременной впервые, женщина постоянно находится под влиянием новых ощущений и некой неопределенности. Она не знает наверняка, что ожидает ее в дальнейшем и насколько изнуряющими окажутся роды. Именно поэтому на протяжении всего срока беременности рядом с женщиной должна быть надежная опора.

Гормональная перестройка организма. Как первая, так и последующая беременность обычно сопровождается мощной гормональной встряской, к которой организм оказывается не готов. Высокая концентрация гормонов пролактина и окситоцина оказывает влияние практически на все системы организма. Не остается нетронутой и область эмоционального настроя и психического состояния здоровья.

Бытовой дискомфорт. Беременность – это период, на время которого женщина должна полностью поменять свой образ жизни. Необходимость отказаться от множества привычных мелочей обычно оказывает на представительницу прекрасного пола подавляющее влияние. Именно поэтому ей настоятельно рекомендуется найти для себя новые увлечения, которые с легкостью смогут затмить тоску по старым.

Беременность – это прекрасная пора, которая не должна пугать женщину. Пройдет всего несколько месяцев, и она даст начало новой жизни, которая навсегда останется с ней.

Как бороться с неврозом?

Как правило, лечение невроза у беременных не требует какой-либо специальной терапии и может осуществляться путем коррекции распорядка дня и использования специальных психотерапевтических методик.
Если же невроз еще не проявил себя в полной мере, однако предпосылки на его развитие уже существуют, женщине рекомендуется сразу же обратиться к врачу! Это позволит быстро решить проблему и исключить прогрессирование болезни.

В первую очередь будет проведена детальная диагностика, которая позволит наиболее полно оценить ситуацию.

Если же никакой угрозы для плода не будет обнаружено, женщине будет дан ряд простых рекомендаций, позволяющих нормализовать ее состояние:

1. Умиротворение. Первое, что необходимо сделать представительнице прекрасного пола, это смириться со своим текущим состоянием и постараться полюбить себя именно такой. Беременность – это отнюдь не приговор, а лишь начало новой счастливой жизни.
2. Гармония с собой. Даже несмотря на свой, по мнению женщины, непривлекательный внешний вид, она непременно должна следить за собой и баловаться новыми покупками. Этот простой метод позволит повысить самооценку и несколько улучшить настроение.
3. Контроль питания. Многие женщины, почувствовав даже незначительную прибавку в весе, перестают себя контролировать, поглощая еду в любых количествах. Килограммы, набранные за беременность естественным путем, легко уйдут после родов, а вот лишний вес, полученный путем переедания, придется сгонять упорными тренировками в спортзале.
4. Полноценный отдых. Именно отдых и положительные эмоции благоприятно воздействуют на организмы женщины и ее будущего малыша. Не следует скупиться на эмоции! Их в жизни беременной женщины должно быть максимально много!

Беременность – это тот период в жизни женщины, который она непременно будет вспоминать с особым благоговением. Впереди ее ждет долгая и интересная жизнь, на протяжении которой теперь ее будет сопровождать ребенок!

При беременности довольно часто воспринимается окружающими как привычное явление. Близкие и знакомые воспринимают такое состояние будущих мам как данность, которую можно объяснить происходящими в организме женщины гормональными перестройками. Однако, как утверждают специалисты, при беременности на самом деле является серьезным патологическим состоянием, для устранения которого необходима специальная квалифицированная медицинская помощь.

Не вызывает никакого сомнения тот факт, что сочетание таких понятий, как беременность и невроз, отрицательно влияет на развитие ребенка и состояние здоровья будущей мамочки. У женщин, которые пребывают в состоянии , риск развития осложнений в период вынашивания намного выше, чем у здоровых беременных. Учитывая тот факт, что в период ожидания рождения малыша прием многих лекарственных средств недопустим, большое значение придается профилактике.

Причины неврозов во время беременности

Для начала нужно выявить причины невроза при беременности. Подобное состояние может быть спровоцировано следующими факторами:

1. Предрасположенность. Как показывает опыт, довольно часто подобное психическое расстройство наблюдается у тех представительниц прекрасной половины человечества, у которых ранее были нарушения психики, различные фобии. Вместе с тем такие женщины имели комплексы по поводу их внешнего вида и испытывали страх перед огромным скоплением людей.
2. Изменения гормонального фона. Как правило, к подобным гормональным перестройкам, вызванным «интересным» положением женщины, организм бывает не готов. В крови повышается уровень прогестерона, и появляется гормон пролактин. До того как состоялось зачатие, организм не имел дело с таким сочетанием гормонов. Такого рода изменения сказываются на работе всех органов и систем, затрагивая при этом и эмоциональное состояние.
3. Причина таких невротических расстройств может крыться и в ощущении неопределенности и новизны. Ведь, с одной стороны, зарождение новой жизни является радостным событием, с другой стороны, подобное состояние является чем-то совершенно новым. Это непривычное состояние и новые ощущения заставляют будущую маму волноваться за здоровье малыша. Очень четко такая тенденция прослеживается при наступлении первой беременности.
4. Недомогания физического характера, вызванные токсикозом, растущим весом и неудобствами во время сна могут также привести к психологическим проблемам.
5. Приступ невроза может быть спровоцирован и бытовыми неудобствами, связанными с наступлением беременности.

Влияние всех перечисленных факторов приводит к дисбалансу в психическом состоянии будущей мамы, что проявляется в форме , панических атак и различных страхов. Все эти состояния свойственны неврозу.

Признаки невроза у будущих мам

Симптомы невротического расстройства у беременных женщин ничем не отличаются от признаков такого состояния у остальных категорий людей. В данном случае следует выделить следующие проявления:

• неустойчивый эмоциональный фон;
• состояние апатии либо чрезмерной раздражительности;
• и масса отрицательных эмоций;
• нарушение сна и повышенное состояние утомляемости;
• при неврозе у беременных сильно и беспрестанно болит голова, и часто случаются головокружения;
• чрезмерная потливость, сильная одышка, внезапно случающееся учащение биения сердца;
• отсутствие аппетита, нарушения стула, тошнота и рвота;
• появление ощущения онемения в руках и ногах;
• состояние повышенной тревожности, возникновение панических атак и различных патологических страхов.

Невроз во время беременности требует особенного внимания со стороны близких и врачебной помощи. В противном случае это грозит развитием осложнений течения беременности.

Терапия невроза во время беременности

Огромное значение имеет не только своевременное обращение к квалифицированному специалисту, который назначит необходимое лечение, но и активное участие самой пациентки в устранении патологического состояния. Помощь в данном случае заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

Если развилась тяжелая форма психического расстройства, то психотерапевт вместе с акушером-гинекологом могут принять решение о назначении будущей маме успокаивающих препаратов на базе целебных трав. Медикаментозное лечение в период беременности допустимо лишь в случае крайней необходимости.

Во время беременности психика женщины, и так достаточно лабильная, часто не выдерживает гормональных изменений. У женщины меняется самочувствие, настроение, поведение.

Важно провести границу между здоровой реакцией и неврозом. В отличие от кратковременных, нестойких реакций здорового человека неврозы значительно влияют на жизнь женщины - ограничивают ее работоспособность, мешают заниматься повседневными делами, создают проблемы в общении с родными.

Беременность - это сильная эмоциональная и физическая нагрузка, она вполне может стать причиной невроза.

Неврозы при беременности можно условно подразделить на два подтипа: неврозы периода беременности и неврозы, которые возникают после родов.

Невроз при беременности

Неврозы при беременности вызваны сочетанием физиологических (гормональные изменения организма, токсикоз) и психологических (страх перед неизвестностью, изменения в обыденной жизни) причин. Женщина, особенно на ранних стадиях, не может привыкнуть, что жизнь скоро изменится. Ей сложно отказаться от привычек, которые могут повредить ребенку, ограничивать себя во всем, жить «по часам». На это наслаивается сильная гормональная перестройка организма, и возникает невроз.

При неврозах во время беременности наиболее часто встречаются следующие симптомы:

• чрезмерная раздражительность;
• нарушения сна - бессонница, постоянная сонливость днем;
• плаксивость;
• чрезмерная утомляемость, сильная усталость даже после незначительных физических нагрузок;
• страх перед родами;
• чувство неудовлетворенности собой и собственной жизнью.

Невроз при беременности часто воспринимается, как нормальное для такого периода изменение характера. Но это расстройство может нанести вред матери и ребенку. У женщин, которые испытывают сильный стресс во время беременности, могут родиться дети с нарушениями нервной системы: гиперактивностью, сниженным порогом адаптивности. Для таких детей также характерны сильные аллергические реакции, вплоть до бронхиальной астмы. Поэтому лучше обратиться к квалифицированному специалисту. Опытный и грамотный врач поставит правильный диагноз и поможет беременной справиться с неврозом.

Беременность - абсолютное противопоказание к применению многих лекарственных средств, поэтому основную роль при неврозе у беременных врач отводит индивидуальной психотерапии и немедикаментозным методам. Психотерапевт поможет женщине понять, что состояние временно и что беременность - не повод забывать о себе.

При неврозах не обязательно принимать лекарства, которые могут повредить ребенку. Существуют эффективные немедикаментозные методы борьбы с расстройствами - психотерапия, БОС-терапия.

При неврозах у беременных применяется БОС-терапия - метод биологической обратной связи . Суть метода в мониторинге основных систем организма, во время которого на организм действуют звуки и изображения. Женщина наблюдает за изменением показателей (частоты дыхания, сердцебиения, артериального давления) и учится контролировать реакцию на стрессовые факторы. Приобретенные навыки релаксации женщина потом может применять самостоятельно.

Невроз после родов

Послеродовой невроз проявляется у мнительных и тревожных женщин. Им сложно свыкнуться с новой ролью, они постоянно боятся за здоровье ребенка, его жизнь, правильное развитие. На фоне усталости после родов возникает психическое расстройство.

Женщина постоянно раздражена, у нее отсутствует аппетит, нарушается сон. Невроз влияет на продукцию молока и нарушает нормальное кормление ребенка.

Из-за врожденных особенностей нервной системы, тяжелой нагрузки беременности и родов на организм женщина может быть слишком истощена, чтобы соответствовать идеальной картине матери.

Другой вариант - женщине кажется, что она любит ребенка не так сильно, как должна. Несоответствие общепринятой картине расстраивает ее еще сильнее, неизбежная реакция окружающих на «плохую мать» похожа на конец света.

При послеродовом неврозе женщине важно не замыкаться к себе, а обратиться за помощью к семье, друзьям. А еще лучше - к квалифицированному специалисту, который поможет справиться с проблемой.

Так же, как и при беременности, можно использовать немедикаментозные методы, чтобы не воздействовать на малыша лекарствами. Индивидуальная психотерапия снижает тревожность и успокаивает женщину. Психотерапевт учит навыкам релаксации - правильному дыханию, избавлению от негативных мыслей. БОС-терапия учит расслабляться более современным способом - с помощью компьютерной программы.

Как показывает практика, в большинстве случаев понятия “невроз” и “беременность” соседствуют друг с другом. Невроз у беременных — обычное дело, невротические состояния действительно встречаются у будущих мам достаточно часто. Главная причина тому — гормональные изменения, происходящие в беременном женском организме. Из-за изменения гормонального фона нередко страдает и психика представительницы прекрасного пола. Результат — классический невроз или дородовая депрессия. И то, и другое является невротическим состоянием.

Список основных причин невроза при беременности выглядит следующим образом:

• генетическая предрасположенность (как правило, невротическое состояние обязательно возникает у тех будущих мам, которые и ранее, ещё до беременности, сталкивались с проблемами такого рода);
• игра гормонов (гормоны создают в организме беременной настоящую бурю, высокая концентрация гормонов в крови будущей мамы оказывает влияние на все внутренние органы и системы организма без исключения);
• ситуация неопределённости (представительница прекрасного пола не знает, что будет дальше, с одной стороны, она счастлива, что вот-вот на свет появится малыш, а с другой — её пугает неопределённость);
• физические недомогания (из-за проявлений токсикоза на ранних и поздних сроках беременности у будущей мамы возникает дополнительный психологический дискомфорт, это может усугубить положение психики);
• бытовой дискомфорт (из-за того что в жизни беременной всё не так, как вне беременности, женщина может страдать от бытового дискомфорта. Какое-то время будущей маме будет не хватать прежних привычек и всяческих мелочей, которые с приходом беременности пришлось исключить из собственной жизни: чашка кофе, утренняя сигарета и многое другое).

Симптомы

Невротическое состояние на ранних и поздних сроках беременности проявляет себя следующими признаками:

• будущая мама чрезмерно раздражительна;
• она плохо спит, постоянно не высыпается;
• она боится родов, которые с каждым днём становятся всё ближе;
• мамочка постоянно плачет — даже по малейшим пустякам, а иногда и вовсе без причины;
• у неё стали чаще случаться головные боли;
• сон стал тревожным и неглубоким;
• беременная чувствует тотальную неудовлетворённость собственной жизнью;
• она быстро устаёт.

Диагностика невроза

Диагностирование невроза у беременной происходит только после посещения медицинского специалиста. Врач побеседует с потенциальной пациенткой, задаст ей заготовленные вопросы, узнает о наследственности. И лишь после медик сможет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Чем раньше произойдёт диагностирование заболевания, тем минимальней будут последствия невроза и тем более простым и лёгким будет его лечение.

Осложнения

Невроз при беременности опасен своим тяжёлым течением. Если не принять меры вовремя, то болезненное состояние усугубится и повлечёт за собой массу негативных последствий. В первую очередь, для самой мамы. Опосредованно — для малыша.

Лечение

Что можете сделать вы

Беременная должна принимать активное участие в лечении невроза. Она не только обязана вовремя обратиться к врачу за профессиональной помощью. Она должна также активно помогать медикам бороться с поселившимся в ней невротическим состоянием. Для того чтобы это сделать, необходимо придерживаться ряда рекомендаций.

• Своё состояние нужно принять. С ним необходимо смириться. Будущая мама должна понять одну простую истину: всё, что с ней происходит сейчас, — это временно. Стоит попробовать взглянуть на эту ситуацию как на уникальную.
• Беременная должна следить за собой, уделять себе максимум внимания. В период вынашивания малыша она должна краситься, посещать парикмахера, красиво одеваться и вообще чувствовать себя стопроцентной женщиной.
• Не менее важно осуществлять контроль за собственным питанием. В данном случае будущая мамочка должна думать за двоих, а не есть за двоих. В идеале рацион беременной должен быть насыщен овощами и фруктами. Лучше ликвидировать из системы питания сладости и хлебобулочные изделия. Ни к чему в данный период времени консерванты и различные биологически активные добавки.
• Будущая мама должна понять: в ближайшее время она не сможет быть такой же активной, какой она была до беременности. Нужно больше отдыха и спокойствия. Но всего через несколько месяцев активность удастся наверстать.
• У каждой будущей мамы должен быть свой источник позитивных эмоций. Для кого-то это старшие дети, для кого-то — домашние питомцы, а для кого-то — хобби. Уделяйте время тому, что приносит радость. На ранних и поздних сроках беременности крайне важно отвлекаться на приятные моменты.
• Не должно проходить ни дня без физических упражнений. Это может быть йога для беременных, плавание или аквааэробика. Но физкультура в жизни будущей мамы обязательно должна присутствовать.
• Если будущей маме психологически плохо, она не должна стесняться выражать свои чувства подруге, мужу, врачу. Ей обязательно нужно разговаривать о том, что её беспокоит.
• Будущая мама должна помнить: только она и её кроха сейчас самые главные люди на планете. Любой свой поступок и любое своё решение будущая мама должна базировать именно на этом.

Что может сделать врач

Для лечения невроза у беременной врач назначит психотерапию. В редких случаях медики приходят к выводу, что необходимо назначить медикаментозное лечение. Как правило, всё ограничивается назначением седативных травяных препаратов. К использованию таблеток и капель прибегают лишь в том случае, когда польза для будущей мамы по сравнения с вредом для ребёнка невероятно велика. Это основное правило, которым руководствуются врачи при назначении медикаментозной терапии.

Антидепрессанты запрещены из-за:

• того, что беременность является противопоказанием к их применению;
• негативного влияния на внутренние органы малыша, который развивается в утробе.

Среди наиболее популярных способов психотерапевтического лечения выделяют следующие:

• межличностная терапия,
• когнитивно-поведенческая терапия.

Благодаря этим методикам психотерапии женщина получает возможность осознать происходящие в ней изменения и ощутить полное счастье от надвигающегося материнства.

Профилактика

Существует два правила, которые позволяют предотвратить развитие невротического состояния у будущей мамы.

• Правило первое: беременность всегда должна быть запланированной, а если нет, то как минимум — желанной.
• Правило второе: главное при беременности — забота о будущем малыше, всё остальное пока неважно.

Согласно статистическим данным, не менее четверти представительниц прекрасного пола страдают невротическими расстройствами. Особого подхода требуют ситуации, когда невроз развивается у беременной женщины.

Причины невроза у беременных

Неврозы у беременных возникают из-за сочетания многих факторов:

• Невроз может маскировать патологию внутренних органов . Изменения организма во время беременности (увеличение веса, токсикоз) также могут вызвать психологический дискомфорт.
• Предрасположенность. Если женщина имеет определенный психологический склад и ранее имела психологические проблемы, вероятность развития невроза очень велика.
• Гормональные сдвиги - научно доказанный фактор изменения эмоционального состояния.
• Бытовые неудобства, изменения привычного ритма жизни, а также имеющиеся психотравмирующие ситуации в семье или коллективе также могут стать причиной, спровоцировавшей невроз.

Все эти моменты вызывают расстройство слаженной работы функций нервной системы и приводят к депрессивным состояниям, страхам, паническим атакам.

Внимание родных должны привлечь следующие симптомы:

• нарушения сна в виде бессонницы или повышенной сонливости;
• плохое настроение, апатия;
• необъяснимые головные боли;
• плаксивость и раздражительность, выходящие за разумные пределы;
• суицидальные мысли.

Нередко родственники, да и сама беременная, считают такие проявления «нормальным» состоянием. Однако отличить простые перепады настроения от серьезного заболевания, которым является невроз, может только специалист.

Последствия невроза при беременности для малыша и мамы

Сам по себе невроз не вызывает глубоких органических повреждений системы «мать-плод» из-за того, что патология лежит в психической сфере, не затрагивающей физиологические функции. Необязательно у мамы с неврозом родится беспокойный малыш. Скорее ребенок унаследует определенный тип нервной системы и в будущем подвергнется опасности развития невроза. Большую опасность представляют острые ситуационные стрессовые реакции, которые могут вызвать осложнения беременности и даже преждевременное ее прерывание из-за нарушения баланса биологически активных веществ при стрессе.

Может ли сильный невроз привести к гипотонии?

Зачастую невротические реакции являются одним из клинических проявлений синдрома вегетативной дисфункции, сопровождающейся перепадами артериального давления. Поэтому гипотония - вероятный симптом невроза при беременности. Наблюдаются и другие проявления вегетативной дисфункции:

• сердцебиение;
• повышенная потливость;

Любые новые симптомы нездоровья, появляющиеся у женщины, требуют осмотра врача.

Распознавание невроза несложно и не требует специальной аппаратуры. Обычно психотерапевт выставляет диагноз на основании беседы. Следует принять во внимание, что прием любых медикаментозных средств категорически противопоказан при беременности . Фармпрепараты на основе химических соединений, применяемые для лечения неврозов, несут потенциальную опасность. Истории медицины известны случаи, когда сильнодействующие лекарства оказывали фатальное действие на плод, вызывая тяжелые уродства.

Для лечения неврозов легкой и средней степени тяжести вполне можно обойтись исключительно психотерапевтическими методиками.

Если все же прием лекарств необходим , то делается это только после очной консультации с психотерапевтом и акушером-гинекологом. Как вариант, можно применять средства на растительной основе или травяные сборы. В любом случае следует соотносить пользу для матери и вероятный вред для будущего ребенка.

Невроз и планирование беременности

Нельзя заранее предугадать, как невроз повлияет на течение беременности. Нередки случаи, когда ожидание малыша оказывало целебное действие. С другой стороны, беременность и гормональные перестройки могут усугубить клинику. Поэтому планированию беременности должен предшествовать курс лечения. За 3 - 4 месяца до возможных сроков зачатия необходимо начать курс витаминотерпии, что не только подготовит женский организм, но и насытит веществами, полезными для будущего малыша.

Если беременность наступила во время невроза

Невроз не является показанием к прерыванию беременности и досрочному родоразрешению. Основная задача медицинских работников и близких - создать для будущей мамы максимально комфортные условия для вынашивания долгожданного малыша.

1. Примите свое состояние как наивысшую радость и награду, дарованную женщине природой.
2. Перераспределите в семье обязанности по домашнему хозяйству. Вам нужно больше отдыхать.
3. Замените хлопоты на кухне более приятным времяпрепровождением. Вспомните свои хобби или научитесь новым рукоделиям.
4. Придерживайтесь здорового питания.
5. Хороший эффект дают занятия йогой или другими дыхательными практиками. Физические упражнения для беременных подготовят организм к родам.
6. Избегайте отрицательных эмоций. Смотрите старые добрые фильмы, читайте книги.

Наши советы не только помогут адаптироваться к своему новому состоянию, но и послужат комплексом терапевтических мероприятий для скорейшего избавления от невроза.

Оксана Коленко, врач-невролог, к.м.н., специально для сайта сайт