Причины возникновения варикоза у беременных – факторы, провоцирующие варикозное расширение вен во время беременности. Способы лечения заболевания

Мария Соколова

Время на чтение: 13 минут

А А

Во время беременности не только внешний облик и вкусы женщины меняются – подстраивается под вынашивание малыша весь организм: растет матка, растет масса тела будущей мамы, меняется гормональный фон, сдавливаются сосуды и органы. Никто и не обещал, что беременность – это легко. Но все-таки хочется, чтобы все ее сложности прошли мимо.

И главное правило «подстраховки» — это профилактика. В данном случае, профилактика варикоза, с которым будущие мамы по статистике сталкиваются довольно часто.

Причины возникновения варикоза у беременных – факторы, провоцирующие варикозное расширение вен во время беременности

Нет такой женщины — тем более, мамы — которая хотя бы не слышала о варикозе. Особо можно выделить мам двоих и более малышей, которые чаще встречаются с этим заболеванием, нежели женщины, впервые ставшие мамами.

Варикозное расширение вен (в народе – ) может развиваться не только в виде звездочек на женских ножках.

Кроме того, есть несколько стадий его проявления:

1-я. Стадия компенсации обычно проявляет себя появлением сосудистых «звездочек» или некрасивых жилок синего оттенка, просвечивающих под кожей. Кроме того, на выпирающих венах (диаметр вен – не более 7 мм) уже можно заметить узелки. Будущая мама сильно и быстро устает, а к вечеру ощущает «каменную» тяжесть в ногах. Даже если болезненности при ощупывании вен не ощущается, к флебологу уже пора! Варикоз может развиваться очень быстро, поэтому без помощи специалиста во время беременности будет не обойтись.
2-я. Стадия частичной компенсации обнаруживает себя вечерней отечностью, которая после сна проходит, более ощутимой тяжестью в ногах. В списке симптомов добавляются по ночам, болезненность в области голени, изгибание вен, достигающих в диаметре уже 8 мм. Симптоматика становится менее интенсивной, если будущая мама лежит, «закинув» ножки повыше – на подушку или спинку дивана. Важно срочно начинать лечение, чтобы недуг не прогрессировал .
3-я. Стадия декомпенсации может стать крайне опасной для будущей мамы. Симптомы усиливаются: не спадает после отдыха отечность, боли в ногах становятся интенсивнее, вены достигают 13-ти мм в диаметре и «завязываются» в увеличивающиеся узлы, становятся болезненными при ощупывании. Могут проявляться экземы и гиперпигментация, и др. Обычно на этой стадии не обойтись без вмешательства хирурга.

Чем опасен варикоз для будущей мамы — и опасен ли?

Безусловно, опасен.

2 последние стадии ВРВ (прим. – варикозного расширения вен) могут осложняться:

Развитием воспалительного процесса внутри вен, тромбофлебитом.
Распространением на внутренние органы, включая матку.
Геморроем (прим. – варикоз прямой кишки), который принесет немало проблем в момент родов и после них.
Кровотечениями.
Трофическими язвами и проч.

Виды варикоза – где может образоваться варикозное расширение вен?

Наивные те женщины, которые полагают, что варикоз – это исключительно «вены и звездочки на ногах». Увы, это лишь верхушка айсберга.

На самом же деле, будущие мамы могу встретиться с этим варикозным противником и на другом «поле».

Итак, кто предупрежден, тот своевременно посещает гинеколога.

2 и 3 стадии ВРВ требуют обязательного наблюдения будущей мамы у флеболога и постановки на учет с регулярным наблюдением.

Откуда берется варикоз? Разбираемся с основными причинами!

Самый мощный фактор для развития варикоза – это сама беременность, при которой начинается прогрессирование ВРВ, если он уже был у будущей мамы. Если говорить о точных цифрах статистики, около половины будущих мам сталкиваются при беременности с варикозом.

Итак, что провоцирует ВРВ при беременности?

Наследственность. Ну никуда от нее не деться.
Скачки гормонального фона. В этот деликатный период растет уровень прогестерона, который не только расслабляет мышцы матки, но и стенки сосудов, после чего у восходящих вен снижаются возможности активного перекачивания крови, а застой приводит к еще большему расширению сосудов.
Низкая физическая активность. Будущая мама с большим удовольствием лежит или, что еще хуже, сидит. А отсутствие гимнастики и активности – это ухудшение кровообращения.
Повышение венозного давления. Хорошо для плода, но плохо для вен, которые начинают расширяться.
Усиление процесса образования тромбов.
Набор лишних килограммов. Чем сильнее нагрузка на нижнюю половину тела, тем быстрее деформируются сосуды.
Ношение неудобных туфель на высоких каблуках. При сильной нагрузке на позвоночник, наблюдающейся при ношении неудобной обуви, растет риск возникновения проблем с сосудами.
Подъем и ношение сумок и прочих тяжестей.
Слишком долгое пребывание под прямыми лучами солнца.
Повторная беременность (или многоплодная).
Заболевания гинекологического характера.
Повышенная выработка в организме эстрогенов.
Длительный прием гормональных препаратов для контрацепции (провоцирует ВРВ матки).
Курение.

Если у вас не наблюдается сосудистых звездочек и выступающих вен, то в целях профилактики можно посетить флеболога, чтобы удостовериться в отсутствии проблем. Идеальный период для консультации – после 20-ти недель.

Если же симптомы варикоза присутствуют (тем более давно), то визит к флебологу просто обязателен!

Видео: Варикоз и беременность. Профилактика варикоза. Упражнения

Меры профилактики варикоза во время беременности – белье, диета, активность, образ жизни

Все профилактические меры, позволяющие защититься от ВРВ — или хотя бы притормозить его развитие — направлены на улучшение кровообращения и выработку правильного режима сна/питания.

Обязательно консультируемся с флебологом, если присутствуют хотя бы намеки на развитие ВРВ (узелочки на венах, звездочки и проч.).
Никакого курения и вообще вредных привычек в целом – только здоровый образ жизни! Конечно, относительно будущих мам даже странно обсуждать данный пункт, но все-таки, в свете сегодняшних реалий, стоит отметить, что уже через месяц после последней выкуренной сигареты прекращают болеть и сильно отекать ноги. Курение – один из самых злостных врагов организма, пораженного варикозом. Курение провоцирует сужение сосудов, что, в свою очередь, при наличии варикоза может привести к весьма серьезным последствиям (вплоть до летального исхода).
Не поднимаем тяжести, всю физическую работу перекладываем на сильные плечи мужа – пусть он вместе с остальными членами семьи носит сумки и кастрюли, моет полы, отжимает-полощет белье и делает перестановки. Будущей маме – только неспешные прогулки, отдых и психологический покой.
Каждый день медленно и красиво выгуливаем себя в самой экологически чистой части города минимум по 2 часа. Это крайне необходимо для улучшения кровообращения. Важно понимать: стоять на ногах полдня – вредно, гулять – полезно. Движение – жизнь! Естественно, в жару прогулками не злоупотребляем (можно воспользоваться беговой дорожкой на самом спокойном режиме).
Записываемся в бассейн! Плавание – один из лучших инструментов профилактики ВРВ. Данный водный «массаж» положительно влияет и на физическую форму в целом, и снимает нагрузку с позвоночник, и вообще обладает массой преимуществ.
Контрастный душ. Еще один полезный метод профилактики варикоза. Правда, ориентироваться нужно исключительно на свое состояние и ощущения, а также не доводить разницу температур до максимальных пределов (не забывайте, что вы беременны).
Выбираем правильную обувь. Во-первых, никаких шпилек и высоченных каблуков – приберегите их на после родов. Во-вторых, ортопеды рекомендуют менять обувь с разным подъемом трижды в день. Например, тапочки, потом туфли на низком каблуке (1-2 см), потом мокасины или обувь на мягкой низкой танкетке, потом туфли на каблуке 3-4 см. Максимальная высота каблука – 5 см, и важно, чтобы каблук был широким и устойчивым. Обувь узкую, сдавливающую, неудобную, со шнурками и завязками – тоже убираем в шкаф.
Если вы не представляете своей жизни без носков, выбирайте только те, что не сдавливают резинками щиколотки . На всех участках тела, где происходит сдавливание кожи, наблюдается нарушенное кровообращение. Джинсы и брюки тоже не должны быть слишком тесными – выбирайте свободную одежду.
Пару раз в день давайте отдых ножкам – в положении лежа или полулежа вытягивайте ножки так, чтобы они оказались выше бедер на 15-20 минут. На стол, конечно, пусть даже и самые красивые в мире ножки складывать не будем, а вот подложить пару мягких подушек – самое то.
Старайтесь спать не на спине, а на левом боку, подложив под живот подушку. Отличный вариант – специальные подушки для будущих мам, позволяющие не только животик удобно пристроить, но и руки с ногами.
Четко следите за временем, которое вы проводите без движения или в положении сидя. Не рекомендуются любые крайности – сидячая работа, лежание на кровати по 8-10 часов подряд (сон не считается), работа на ногах, и проч.
Нельзя сидеть на низких сиденьях, подложив ногу под попу, или закинув ножку на ножку. Во всех этих случаях кровь не поступает полноценно к органам малого таза.
Выбираем правильное питание. Кишечник должен работать как часы, а сами продукты должны быть частью профилактики варикоза. Итак, пьем больше жидкости (соки и вода, водянистые овощи, супы и проч.), кушаем морепродукты. Для профилактики варикоза важен йод, повышающий эластичность сосудистых стенок и снижающий вязкость крови, и продукты, снижающие активность тромбоцитов (например, красный сок винограда). Повышенную свертываемость крови снизят вишня и томаты, чеснок с луком, сельдерей, а также морская капуста и клюква.
Избегаем запоров! Запоры у будущей мамы – прямая дорога к выпячиванию вен прямой кишки, то есть, к геморрою. А уж он способен принести немало проблем, как во время родов, так и после них. Поэтому кушаем больше отрубей, овощей и фруктов, овсяных хлопьев, и проч. Пьем около 2 л жидкости в сутки. Готовим пищу, которая быстро переваривается и усваивается, а потом также быстро проходит по кишечнику «на выход».
Носим специальные компрессионные колготки.
Используем , позволяющий снизить нагрузку на позвоночник.

Лечение варикозного расширения вен у беременных – влияет ли варикоз на выбор тактики родов?

Лечение ВРВ в период беременности затруднено дефицитом возможностей для этого лечения: большинство препаратов принимать просто нельзя, пока не родится малыш.

Поэтому обычно флеболог прописывает…

Следить за весом.
Использовать вышеописанные правила профилактики ВРВ.
С 4-го месяца носить дородовый бандаж, распределяющий нагрузку и слегка ослабляющий давление будущего карапуза на органы малого таза.
Не принимать горячую ванну – только теплый душ.
Каждые 3-4 часа лежать с приподнятыми ногами.
Носить компрессионные колготы или гольфы, надевая с утра и снимая лишь перед сном. Это снизит риск появления тромбов.

Видео: Как лечить варикоз при беременности?

Варикоз на ногах при беременности возникает у каждой третьей женщины. Это заболевание не только сопровождается неприятными симптомами, но и может приводить к тяжелым осложнениям, представляющим угрозу для здоровья матери и ребенка. Чтобы избежать опасных последствий варикозного расширения вен при беременности, женщине следует внимательно отнестись к проявлениям патологии и постараться вовремя устранить ее.

Причины возникновения

Многие женщины впервые сталкиваются с варикозом ног в период вынашивания ребенка. Риску развития сосудистой патологии подвержены даже те будущие мамы, которые до беременности не имели проблем с венами нижних конечностей. Этому способствует ряд факторов, связанных с естественными изменениями в организме женщины, вынашивающей малыша.

Специалисты выделяют следующие причины возникновения варикоза на ногах во время беременности:

Повышение уровня прогестерона. Изменение гормонального фона в первые месяцы гестации, которое направлено на сохранение плода, сказывается на всех жизненно важных системах женского организма, в том числе и на кровеносной. Кровь сгущается, возникают застои, стенки сосудов становятся рыхлыми и ослабленными и не выдерживают давления. Все это приводит к варикозу.
Увеличение нагрузки на кровеносную систему. При беременности кровообращение женщины начинает работать в усиленном режиме, обеспечивая нормальное функционирование сразу двух организмов: матери и ребенка. Нагрузка на вены увеличивается, что провоцирует появление первых симптомов варикозного расширения.
Давление растущей матки. Возникновение варикоза вен на поздних сроках беременности чаще всего связано с тем, что увеличившиеся в несколько раз матка и ребенок (имеющий к последним месяцам гестации большой вес) начинают сдавливать вены малого таза. Это вызывает ухудшение циркуляции крови и сосудистую патологию.
Увеличение массы тела. Чем больше килограммов женщина набирает за время беременности, тем большая нагрузка приходится на вены нижних конечностей, тем выше риск развития варикоза на ногах. Ситуация ухудшается во много раз, если будущая мама страдает ожирением.

Также замечено, что варикозное расширение вен чаще возникает у женщин, имеющих предлежание плаценты, и у тех, кто постоянно страдает запорами при беременности — все это нарушает кровообращение в сосудах малого таза и нижних конечностей и повышает внутрибрюшное и венозное давление.

Как проявляется варикоз на ногах

Заподозрить у себя варикозное расширение вен нижних конечностей беременная может еще на начальной стадии заболевания. Будущую маму могут часто беспокоить отеки, тяжесть и распирающая боль в ногах, особенно ближе к вечеру. Эти симптомы свидетельствуют о наступлении 1 стадии болезни.

Явный признак перехода варикоза вен во 2 стадию — возникновение мелких венозных сеточек синеватого или фиолетового цвета на поверхности кожного покрова конечностей. Кроме того, при заболевании 2 степени на ногах сильно видны вены. К боли и тяжести в нижних конечностях могут добавиться онемение и судороги в области икроножных мышц.

Как предотвратить варикоз во время беременности

Варикоз и беременность!!! Взгляд гинеколога+ЛИЧНЫЙ ОПЫТ!!!

Лечение варикоза при беременности

Тяжелая форма варикозной болезни характеризуется сильным вздутием вен, постоянным ощущением болезненности и усталости в ногах, утренними и вечерними отеками.

Как и чем лечить

К лечению варикоза при беременности необходимо отнестись ответственно. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания проявления заболевания, однако проводить терапию варикозного расширения вен будущей маме самостоятельно тоже не стоит. В этот период крайне важно совместно со специалистом подобрать эффективные и безопасные методы лечения, не влияющие на развитие ребенка и процесс гестации.

Наилучшие результаты при беременности приносит комплексная терапия варикозного расширения вен ног, включающая в себя использование компрессионного белья, медикаментозных препаратов, средств народной медицины и выполнение оздоровительной гимнастики.

Компрессионный трикотаж

Чтобы избавиться от варикоза при беременности и предотвратить развитие осложнений, уже при первых признаках заболевания будущей маме необходимо начать применение . Это поможет снизить нагрузку на сосуды, улучшит кровообращение, будет тонизировать стенки вен и уменьшит проявления патологии.

При беременности допускается носить компрессионные гольфы, чулки и гетры. Подходящую степень компрессии подбирает врач-флеболог. Чаще всего женщине с варикозом ног приходится использовать медицинский трикотаж на протяжении всей беременности.

Препараты

Медикаментозное лечение варикозного расширения вен ног в 1 триместре беременности предполагает использование препаратов для наружного нанесения. Большинство противоварикозных средств местного действия всасываются в кровь в минимальном количестве и не оказывают вредного влияния на плод, поэтому их можно без опасения применять на ранних сроках вынашивания ребенка. При беременности разрешено использовать гель Лиотон, Венолайф, .

При наличии показаний во 2 и 3 триместре по назначению врача можно принимать таблетки с и ангиопротекторным эффектом. Вылечить варикоз помогут такие препараты, как Флебодиа, Детралекс и Венарус.

Народные методы

С разрешения специалиста при беременности от варикозного расширения вен ног можно применять . Лучше всего использовать рецепты, предназначенные для наружного лечения. Употреблять травяные настои и отвары внутрь беременным женщинам не рекомендуется, т. к. это может отрицательно сказаться на процессе вынашивания ребенка и развитии плода.

При беременности допускается делать ванночки, растирки, мази и компрессы на основе полыни, шишек хмеля, календулы, ромашки.

Как избежать

Предотвратить варикоз ног при беременности намного легче, чем вылечить заболевание. Уже с первого триместра женщине следует проводить профилактику патологии, придерживаясь следующих рекомендаций:

На протяжении всей беременности носить подобранное флебологом компрессионное белье, отказаться от неудобной обуви и тесной одежды.
Избегать длительного стояния или сидения.
При отсутствии противопоказаний заниматься посильной физической деятельностью, ежедневно совершать пешие прогулки, проводить гимнастику.
Спать на левом боку — это позволяет улучшить кровоток.
Отдавать предпочтение здоровой пище и следить за набором веса.
Со 2 триместра беременности носить бандаж.

Выполнение этих простых правил не гарантирует полную защиту от варикозного расширения вен нижних конечностей, однако существенно снижает риск развития заболевания во время вынашивания малыша.

Чем грозит

Сама по себе сосудистая патология вен не несет ущерба развитию плода и течению беременности, однако следует помнить, что варикоз опасен осложнениями, которые могут коснуться как ребенка, так и матери.

Влияние варикоза на плод

Тяжелым следствием варикозного расширения вен ног является .

Это воспалительное заболевание, при котором наблюдаются повышение вязкости крови и образование тромбов в сосудах (кровяных сгустков на стенке вены). Негативные изменения происходят не только в нижних конечностях, но и в области плацентарного кровотока, что может привести к патологиям развития плода и замиранию беременности, особенно при возникновении тромбофлебита на ранних сроках. Заболевание опасно также отрывом тромба, приводящим к гибели матери и ребенка.

Роды при варикозе

В большинстве случаев роды при варикозе легкой и среднетяжелой формы проходят естественным путем без осложнений. На протяжении всего родового процесса женщине необходимо носить компрессионные чулки. При запущенном варикозе беременной может быть показано кесарево сечение.

У некоторых женщин, страдающих варикозом, роды проходят с осложнениями и приводят к кровотечениям и развитию тромбофлебита.

Женщины страдают от варикозного расширения вен в несколько раз чаще, чем мужчины. Во время беременности скрытые патологические состояния или предрасположенность к таковым в организме будущей мамы обостряются, приводя к появлению пресловутых звёздочек и сеточек на ногах.

Популярен миф о том, что варикоз едва ли не обязательный спутник всех дам в положении. Однако многие женщины спокойно вынашивают ребёнка, не подозревая о возможности застойных явлений в венах. У других заболевание проявляется лишь на поздних сроках или при повторных беременностях.

Что же нужно знать , чтобы успешно ему противостоять, и как его безопасно лечить?

Статистика информирует, что с признаками варикоза сталкивается до 50% будущих мам, большая часть их них - на поздних сроках . Основными «виновниками» недуга при беременности являются:

Изменение гормонального баланса . В крови беременной увеличивается содержание гормона прогестерона, необходимого для благополучного вынашивания. Прогестерон снижает тонус мышечных стенок матки, а заодно и стенок кровеносных сосудов.
Увеличение объема циркулирующей крови (до 1,5 раз), что увеличивает вероятность застойных явлений.
Давление растущей матки на глубокие вены , вследствие чего нарушается циркуляции крови в ногах, органах малого таза.
Изменение химического состава крови , прежде всего рост фибриногена. Это важный фактор в системе свёртываемости крови, изменение которого увеличивает риск образования тромбов. Кровь становится более «вязкой», её течение по сосудам затруднено.

Все эти факторы могу лишь незначительно проявляться в начале беременности, но прогрессировать ближе к родам. Варикозное расширение вен наиболее ярко проявляет себя на последних месяцах.

К косвенным факторам варикоза у беременных могут быть отнесены:

Генетический фактор. Если в роду были женщины, страдающие от варикоза, почти наверняка они передали предрасположенность по наследству.
Увеличение массы тела, особенно быстрый набор веса (кровеносная система не успевает приспособиться к нагрузкам).
Низкая двигательная активность.
Неправильное питание, недостаточное потребление клетчатки.

Кровь поступает в нижнюю часть тела и конечности по крупным сосудам, и именно там и начинаются варикозные явления . Вены не обеспечивают полноценного тока крови и своевременного возврата её к сердцу. Возникают застойные явления, давление в венах нарастает, распирая их изнутри и деформируя.

Симптомы и диагностика

Заболевание может сигнализировать о себе, ещё никак не проявляясь внешне:

Отёками ног, особенно стоп, прогрессирующими к вечеру. Обувь становится тесной.
Ночные судороги в ногах, чувство жара, распирания, покалывания, дискомфорта.
Пигментация кожи на ногах.

На поздних сроках беременности варикоз может проявиться не только на ногах . Беременные страдают расширением , . Он является причиной и такой интимной проблемы как геморрой.

При прогрессировании заболевания под кожей нижних конечностей появляются специфические сосудистые звёздочки , ноги испещряются сеточкой капилляров. Варикозом могут поражаться более крупные сосуды, при этом рисунок вен становится более отчётливым, под кожей образуются выпуклости и узелки.

Диагноз ставится на основании клинической картины и жалоб пациентки специалистом по заболеванию вен: флебологом или сосудистым хирургом.

Безопасные методы лечения

Варикоз может весьма омрачить период вынашивания ребёнка. Мириться с ним не только не нужно, но и чревато осложнениями.

Основное лечение варикозного расширения вен при беременности направлено на профилактику тромбоза и обеспечение хорошей циркуляции крови. Прежде всего беременной следует взять на вооружение следующие полезные моменты:

Беременным с проблемными венами показано ношение специального компрессионного трикотажа. Для профилактики болезни рекомендуется класс компрессии №1, при выраженных признаках варикоза его могут увеличить до №2. Эластичная компрессия в несколько раз улучшает циркуляцию крови, удерживая вены в тонусе. Перед покупкой чулок следует обязательно сделать замеры каждой ноги утром, до появления отёков.

Медицинские чулки при варикозном расширении вен у беременных придётся носить весь срок беременности, включая роды, и некоторый период после рождения ребёнка.

Больше полезного по теме смотрите на видео:

Перечень препаратов

В дополнение к компрессионным чулкам, гимнастике и рекомендациям по здоровому образу жизни доктор может порекомендовать и лекарственные препараты.

Местные препараты выпускаются в форме мазей, кремов и гелей , наносятся непосредственно на поражённый участок кожи, обычно 2-3 раза в день. Поскольку они проникают лишь на ограниченную глубину, то никак не влияют на причину болезни.

Флеботоники для орального применения обладают общим венотонизирующим действием, снижают проницаемость стенок сосудов, увеличивают их эластичность. Продолжительность и схема лечения определяются врачом и инструкцией к препарату .

Что нельзя делать?

К применению любых препаратов при варикозе во время беременности следует отнестись с максимальной серьёзностью. Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Любое средство должно быть обязательно назначено доктором . Только специалист сможет подобрать грамотное сочетание средств, которое даст максимальный эффект при минимуме побочных явлений.

длительное нахождение на солнце,
посещение сауны или бани,
косметические процедуры, вызывающие микротравмы кожи (пилинг, эпиляция горячим воском и т.д.).

Квалифицированное лечение и соблюдение всех рекомендаций позволяет в небольшой срок (до 1 месяца) добиться хорошей компенсации кровотока и предотвратить прогрессирование заболевания.

Когда требуется срочное обращение к врачу?

Варикоз не опасен сам по себе, и в основном доставляет неудобства лишь косметическими дефектами. Однако запущенные случаи чреваты весьма серьёзными осложнениями , зачастую требующими срочного медицинского вмешательства. К самым грозным из них относятся:

. Образование тромба в просвете вены. Место тромба уплотнено наощупь, болезненно, с горячей кожей. При наблюдается выраженный отёк.
. Может произойти закупорка как самой лёгочной артерии, так и её ветвей. В последнем случае диагностика затруднена, так как выраженные симптомы отсутствуют. Вызывается тромбами вен ног или таза.
. Предшествующее тромбоэмболии состояние. Лечится антикоагулянтами (препаратами, разжижающими кровь), обязательно назначение эластичной компрессии.
Трофические язвы. Воспаление кожи, костей и сухожилий при разрушении кровеносных сосудов. Длительно развивающийся процесс, который отягощается сахарным диабетом.

К указанным патологиям могут присоединяться различные инфекции , такие как рожистое воспаление и др.

Во время беременности следует особенно внимательно прислушиваться к изменениям в своём организме . Общее или местное повышение температуры тела, уплотнённые болезненные участки на коже, изменение её цвета, сильные отёки - это поводы для срочного обращения к врачу.

При установленном диагнозе «варикозная болезнь» наблюдение флеболога показано в течение всего срока беременности.

Если вены в хорошем состоянии и заболевание никак не проявляло себя до беременности, все признаки исчезнут после родов . Самым эффективным способом профилактики варикоза у беременных является здоровый образ жизни вкупе с несложными рекомендациями для тонуса вен.

Беременность накладывает ограничения в тактике лечения заболевания, поэтому обычно используются консервативные методы лечения варикоза. Оперативные методы вмешательства откладывают на период после родов, кроме наличия серьёзных медицинских показаний к таковым.

Текст: Ирина Сергеева

Варикозное расширение вен при беременности – один из самых неприятных и, увы, частых «побочных» эффектов интересного положения. По статистике, у 20-30% женщин после первой беременности наблюдаются варикозные звездочки и сетки. При последующих беременностях этот процент лишь предательски растет… Как же свести к минимуму проявления варикоза при беременности, сохранив здоровье и привлекательность ног?

Как выглядит варикозное расширение вен при беременности

Чаще всего варикозное расширение вен при беременности проявляется на коже либо в виде сосудистых "звездочек", либо в виде этаких сморщенных ниточек, обычно сине-зеленого цвета. "Звездочки" видны лишь визуально, на ощупь они никак не определяются, поскольку их источником являются мелкие сосуды и капилляры, в которых скопились сгустки крови. Они едва просвечивают на коже, но не деформируют ее. То, что обычно называют "варикозными нитями" представляет собой пораженные участки магистральных вен и крупных сосудов - они не только заметны глазу, но и явно ощущаются при прикосновении. Вздуваясь, образуя уплотнения и узелки, они нарушают естественный рельеф кожи, делая ее бугристой.

Причины проблемы

По большому счету сама по себе беременность, особенно вторая половина срока - и есть главная причина возникновения варикоза у женщины. Кровеносные сосуды, особенно нижней части тела, испытывают колоссальную нагрузку и на протяжении долгого времени вынуждены работать "на пределе сил" - ведь увеличение матки в объемах оказывает физическое давление на магистральные вены в области таза, мешая естественному кровотоку в ногах. Кроме того, значительно увеличивается сам объем циркулирующей крови (ведь обеспечивать питательными веществами и кислородом в этот период нужно уже не один, а два организма) - это тоже создает дополнительную нагрузку на кровеносную систему и затрудняет проходимость кровотока по сосудам.

Симптомы варикозного расширения вен при беременности

Как и в большинстве других случаев развития варикоза, первые стадии варикозного расширения вен при беременности отличаются слабой симптоматикой - пожалуй, кроме визуально неприятных изменений на коже ног (появление синюшных "звездочек" и "ниточек") других явных признаков не наблюдается. Однако, спустя некоторое время женщина может ощущать:

болезненные ощущения в ногах;

постоянную усталость при ходьбе;

чувство тяжести в мышцах ног;

легкие непродолжительные судороги в ногах.

Увы, но варикоз ног - не единственная напасть, которая может обрушиться на беременную женщину. Нередко страдают также и другие области, "прилегающие" к малому тазу: половые губы, вульва, задний проход (фактически развивается геморрой). Поэтому, при первых подозрениях на варикозное расширение вен в ногах разумно не откладывая обратиться к врачу для обследования - ведь если поражения вен обнаружили себя в нижних конечностях, то вполне вероятно, есть и другие области, которые также не справились с "перегрузками" из-за беременности. Осмотр у специалиста крайне важен - например, запущенный варикоз вульвы может обернуться разрывом вены (что иногда случается во время осложненных родов) и летальным кровотечением.

Профилактика варикозного расширения вен при беременности

Строго говоря, профилактика развития варикоза у беременных сводится к двух основным задачам - необходимо максимально снизить нагрузку на нижнюю часть тела (в особенности на ноги) и всеми доступными способами облегчить течение кровотока. Для беременных полезно правило: если есть возможность не стоять, а сидеть - сядьте, не сидеть, а лежать - лягте. И желательно - положив ноги на небольшое возвышение (около 8-10 см), чтобы облегчить отток крови и лимфы от ног.

Однако, лежать без движения - пользы мало. В идеале для профилактики варикоза необходимо в положении лежа проделывать простые упражнения: периодически тянуть носок от себя и к себе, делать круговые движения ступнями, сгибать поочередно ноги в коленях. Кроме того, если вам приходится долго стоять, время от времени приподнимайтесь на носки так, чтобы почувствовать легкое натяжение в икроножных мышцах. А когда сидите, старайтесь не скрещивать ноги - это затрудняет движение крови по венам и другим сосудам.

Вторая сторона профилактики варикозного расширения вен при беременности - это обеспечение так называемой текучести крови, чтобы риск возникновения сгустков и тромбов был минимален. Для разжижения крови совсем необязательно прибегать к аптечному ассортименту, вполне можно обойтись и натуральными продуктами питания. Крайне полезны в рационе беременных такие продукты как: клюква, томатный сок, лимон, облепиха, чеснок, виноград, морепродукты, содержащие йод. И наоборот - слишком жирная, острая, копченая, консервированная еда способствует уплотнению крови, возникновению проблем в кровотоке.

Опасаясь развития варикозного расширения вен во время беременности, имеет смысл заранее обратиться за консультацией к врачу. В этом случае специалист поможет не вылечить болезнь, а предупредить ее. Что намного полезнее и выгоднее для здоровья и красоты ваших ног!

Внести изменения в свой образ жизни будет полезно многим, но есть группы людей, у которых тромбоз может развиться с большей вероятностью, чем у остальных. Им нужно, во-первых, регулярно наблюдаться у врача, чтобы выявлять динамику своего состояния, а во-вторых, придерживаться профилактических мер. В группу риска входят следующие категории людей:

мужчины старше 40 лет;
женщины с климактерическим синдромом;
люди с избыточной массой тела;
пациенты с заболеваниями сердца и сосудов;
пациенты с заболеваниями, влияющими на свертываемость крови;
люди с пристрастием к алкоголю или курению;
малоподвижные люди;
пациенты с онкологическими заболеваниями;
люди, часто попадающие в стрессовые ситуации;
люди, употребляющие вредную пищу.

Кроме того, на возможность тромбообразования может повлиять наследственная предрасположенность. Риск развития заболевания возрастает у беременных женщин и людей, которым на работе приходится долгое время пребывать в одном и том же положении – сидячем или стоячем.

Тромбоз лучше предотвратить, чем впоследствии лечить, поскольку закупорка сосудов чревата трагичными последствиями.

Поначалу образовавшийся тромб статичен, он прикреплен к участку вены или артерии, но при дальнейшем развитии он становится все больше и может оторваться. Сгусток крови движется по сосудам, пока не закупорит один из них, который может вести к жизненно важному органу. Чаще всего тромб поражает сердце.

Лекарства для профилактики

Самый радикальный способ предотвращения тромбообразования в сосудах – принимать медикаментозные препараты. Этот метод должен назначать исключительно врач, поскольку только он может оценить возможную пользу и вред для организма от приема тех или иных лекарств. Чаще всего профилактика образования тромбов при помощи медикаментов назначается после операций или при наличии заболеваний, которые с большой вероятностью могут осложниться закупоркой сосудов.

Самым щадящим по отношению к организму лекарством в этом случае является Аспирин. Он действует не только как жаропонижающее средство, его влияние достаточно обширно, в частности, он разжижает кровь. В результате этого не образуются застои, которые впоследствии становятся тромбами, причем было доказано, что Аспирин снижает риск развития заболевания почти в половину. Регулярно принимать препарат рекомендовано тем людям, которые уже перенесли тромбоз, а также тем, у кого есть сердечно-сосудистые заболевания, например, варикоз.

Для усиленной профилактики врач может назначить антикоагулянты – лекарства, предназначенные непосредственно для разжижения крови. Например, пациентам часто предписывается Гепарин, Синкумар, Фенилин, Варфарин и др. Все антикоагулянты отпускаются из аптек по рецепту, а точную дозировку и длительность лечебного курса назначает врач. Обычно время приема составляет не более 6 недель.

За рецептом нужно обращаться к флебологу или сосудистому хирургу. Врач проанализирует историю болезни, проведет обследование и назначит подходящее лекарство для профилактики.

Помимо таблеток, в качестве профилактики применяются средства для наружного использования – мази, кремы и гели. Такие препараты могут действовать по нескольким направлениям – укреплять стенки сосудов, способствовать улучшению кровообращения, снимать отечность и т. д. Чаще всего в качестве таких средств применяют Венолайф, Лиотон, Гепариновую мазь и Линимент бальзамический (по Вишневскому). Для профилактики тромбозов выбранный препарат нужно применять ежедневно.

Изменение рациона

Чтобы снизить риск развития заболевания, необходимо скорректировать свой рацион, а лучше сесть на специальную диету. Она направлена не на снижение веса, а на употребление таких продуктов, которые способствуют нормализации кровообращения. Однако если у пациента имеется избыточная масса тела, ему нужно проконсультироваться с диетологом для составления подходящего рациона и для снижения веса, и для профилактики тромбоза.

Меню должно быть разнообразным, оно должно включать в себя больше свежих фруктов и овощей, злаковых культур, нежирных сортов мяса, молока и кисломолочных продуктов. Важно употреблять продукты, снижающие уровень холестерина. Пищу желательно заправлять маслами растительного происхождения с добавлением тертого чеснока или имбиря.

Из употребления следует полностью исключить следующие продукты:

маргарин и сливочное масло;
жирные сорта мяса, например, свинину;
сладкое;
копченое;
сало;
колбасы и сосиски;
твердые сыры;
фастфуд;
кондитерские изделия;
газированные напитки.

Рекомендуется постепенно вводить в рацион Омега-3 жирные кислоты, для этого следует употреблять больше рыбы – сардины, тунца, скумбрии, лосося, кефали и т. д. Также можно принимать рыбий жир в капсулах и готовить блюда из морепродуктов – креветок, кальмаров, мидий.

Также следует употреблять больше продуктов с витамином E – печень, орехи, брокколи, спаржу, бобовые культуры, семена подсолнуха и т. д. Чтобы не было тромбов, нужно употреблять в пищу красный виноград, также полезен виноградный сок и сухое красное вино (не более 100 мл в день).

Полезный для организма витамин С можно получить из цитрусовых, дыни, арбуза, черной смородины, зелени, яблока, граната и других фруктов и овощей.

Таким образом, диета для профилактики тромбоза не предполагает значительных ограничений, нужно лишь сделать свое питание здоровым. Отказаться нужно только от самых вредных продуктов, которые наносят вред любому человеку. При этом из допустимых вариантов можно составить меню на каждый день, которое не будет повторяться, и при этом пациент не будет чувствовать себя ограниченным в чем-то.

Физические нагрузки

Большинство современных людей ведет статический образ жизни, поскольку офисная работа предполагает постоянное пребывание в положении сидя, а в выходные многим хочется отдохнуть на диване, чтобы расслабиться после трудовой недели. Все это негативно влияет на весь организм в целом и на кровеносную систему в частности: венозные стенки становятся неэластичными, кровь застаивается, особенно в нижних конечностях, кровообращение замедляется.

Чтобы предотвратить возникновение осложнений, необходимо давать своему организму необходимые нагрузки. При сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы занятия силовыми видами спорта противопоказаны, однако всегда можно найти для себя подходящее занятие.

Многие женщины предпочитают йогу или пилатес, даже занятие танцами может принести необходимый результат, если делать это регулярно. Мужчинам больше по душе велопрогулки и плаванье в бассейне. Также можно подобрать упражнения для ежедневной зарядки, которые будут стимулировать ускорение кровообращения.

В положении лежа можно выполнять знакомые многим еще со школы упражнения «Велосипед», «Ножницы» и «Березка», также полезно делать махи и вращения ногами. В положении стоя или сидя можно перекатываться с пятки на носок и обратно, выполнять вращательные движения стопами. Сидя на стуле, можно поджимать колени к груди и выпрямлять ноги параллельно полу.

Рецепты народной медицины

Ища ответ на вопрос о том, как избежать образования тромбов, можно обратиться к народным рецептам. Средства народной медицины можно применять только в том случае, если это одобрит лечащий врач, поскольку некоторые рецепты могут навредить организму при наличии сопутствующих патологий.

Чаще всего применяются следующие народные средства:

Ягоды клюквы необходимо промыть и смешать с медом, употреблять получившееся средство необходимо по 2 чайные ложки натощак и перед сном. Клюкву можно заморозить и брать каждый день необходимое количество.
Весной нужно собрать кору рябины, промыть, высушить и измельчить любым способом. Залить 10 ст. л. сырья литром холодной воды, довести до кипения на среднем огне, после чего убавить его до медленного и варить смесь 2 часа. Полученный отвар остудить, процедить и употреблять трижды в день по 3 столовые ложки.
Сушеную мяту измельчить, залить 2 ст. л. стаканом кипятка, накрыть крышкой и дать настояться в течение нескольких часов. Процеженный отвар употреблять утром натощак в течение 2-3 месяцев, потом сделать перерыв и повторить курс.
Чтобы снизить уровень холестерина в крови, употреблять каждый день несколько зубчиков чеснока.

Помимо этого, можно добавлять в чай любую траву, улучшающую кровообращение и укрепляющую иммунитет, например, боярышник, шалфей, акацию, лапчатку, мелиссу и т. д. В качестве подсластителя чая лучше всего использовать натуральный жидкий мед, поскольку употребление сахара нужно максимально сократить.

Если говорить о нетрадиционной медицине, то для профилактики тромбоза можно применять гирудотерапию – лечение медицинскими пиявками. Однако при выборе этого метода необходимо выбирать только надежную клинику с имеющимся сертификатом на осуществление подобной деятельности.

Другие меры профилактики

Профилактика тромбов включает и другие методы, их можно комбинировать таким образом, чтобы подобрать для себя наиболее подходящий вариант. Эти меры в большинстве своем направлены на корректировку образа жизни, что под силу любому человеку. Пациентам рекомендуется:

Чередовать время работы и отдыха, на каждый час, проведенный в статичном положении, нужно хотя бы 5 минут разминки.
Ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе по 30-60 минут.
Отдать предпочтение активным видам отдыха.
Избегать инфекционных заболевания – закаляться, употреблять больше витаминов, ограничивать контакты с зараженными людьми.
Полностью или хотя бы частично отказаться от вредных привычек.
Носить компрессионное белье – чулки и носки, которые можно приобрести в аптеке, предварительно определив вместе с врачом подходящий размер. Существуют и мужские, и женские модели утягивающего белья.
Отказаться от ношения тесной одежды и слишком высоких каблуков.
Сократить пребывание на улице в слишком жаркую или в слишком холодную погоду.
Принимать контрастный душ, но вода должна быть не очень горячей и не очень холодной.
Во время авиаперелетов или поездок в автомобили или общественном транспорте необходимо делать простые упражнения – вращения стопами и перекаты с носки на пятку, это поможет размять ноги. Также желательно употреблять больше жидкости.

Предотвращать заболевание всегда легче, чем впоследствии его лечить. Если внимательно следить за своим здоровьем, можно вовремя распознать тревожные симптомы и заняться профилактикой. Она будет полезна как тем, кто еще не сталкивался с тромбозом, так и тем, кто уже перенес это заболевание, чтобы впоследствии избежать рецидивов.