Суррогатное материнство – это репродуктивная технология, при которой женщина (суррогатная мать) добровольно вынашивает генетически чужого ей ребенка, который впоследствии будет отдан на воспитание своим генетическим родителям.

Морально-этические аспекты

Суррогатное материнство до сих пор является предметом горячих споров: находятся как ярые противники, так и защитники этого метода репродуктивных технологий. Во многих странах суррогатное материнство находится под запретом, церковь также высказывает негативное мнение, основываясь на неестественности рождения ребенка , безнравственности, нарушении святости семьи.

Однако достаточно вспомнить пугающие цифры: по последним данным в России почти 6 миллионов пар по различным причинам являются и не могут рассчитывать на . Для них суррогатное материнство может быть единственным шансом ощутить счастье материнства и отцовства.

важно К данной процедуре стоить подойти серьезно, не принимая решения на эмоциях (это касается как генетических родителей, так и суррогатной матери). Следует заранее подготовить себя, прежде всего психологически.

Многие женщины, готовясь выносить и родить чужого ребенка, считают, что смогут расстаться с ним без особых проблем, однако впоследствии испытывают тяжелую психологическую травму. Нелегко приходится и генетической матери: многие из них, глядя на растущий живот суррогатной матери, воспринимают себя неполноценными, не способными выполнить главную женскую роль.

После рождения ребенка у генетических родителей может возникать ощущение, что их малыш все равно чужой, процесс привыкания к новому статусу родителей значительно замедляется. Впоследствии у пары может возникать вопрос о психологической адаптации ребенка: стоит ли сообщать ему о тонкостях его рождения , оставлять ли возможность его общения с суррогатной матерью.

При любых проблемах не стоит решать их самостоятельно, оставаясь один на один с тяжелыми мыслями. Во многих центрах, занимающихся репродуктивными технологиями, обязательно есть квалифицированные психологи и психотерапевты, которые окажут Вам необходимую помощь.

Следует помнить, что любые проблемы постепенно можно решить, а итогом суррогатного материнства станет огромное счастье держать на руках своего долгожданного малыша.

Юридические аспекты

По законодательству Российской Федерации суррогатное материнство является легальной процедурой и регулируется Семейным кодексом, Федеральным Законом 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния», Основами Законодательства РФ в сфере охраны здоровья граждан и Приказом Министерства Здравоохранения РФ № 67.

Несмотря на правовую поддержку государства в суррогатном материнстве полно «подводных камней». Главная проблема заключается в том, что юридически матерью ребенка является женщина, которая его родила. Как только суррогатная мать после родов подпишет официальную бумагу об отказе от ребенка, генетическим родителям присваивается официальный статус. В этом случае нередко возникают ситуации с мошенничеством, когда суррогатная мать начинает шантажировать биологических родителей, отказываясь отдавать им новорожденного. Чтобы избежать подобных ситуаций, настоятельно не рекомендуется самостоятельно искать суррогатных матерей через интернет и прочие объявления. Оптимально обращаться в специальные агентства с опытом работы и хорошей юридической поддержкой.

Стоимость

информация Однозначно назвать точную цену суррогатного материнства невозможно, конечная стоимость услуги может зависеть от многих факторов.

Для избежания возможных материальных проблем следует сразу же обговорить все условия и составить договор.

Как правило, генетические родители оплачивают следующие услуги:

1. Компенсация всех и процедур для , последующего ведения беременности и родов ;
2. Ежемесячное содержание суррогатной матери во время беременности (не менее 200 долларов в месяц);
3. Съем жилья суррогатной матери , если она проживает в другом городе, а генетические родители хотят постоянно контролировать течение беременности ;
4. Компенсация заработной платы, если генетические родители настаивают на увольнении суррогатной матери;
5. Вознаграждение после рождения ребенка (сумма значительно колеблется: по средним данным в России от 10000 до 45000 долларов).

Проведение процедуры

Данная процедура состоит из нескольких этапов:

1. Подготовительный: проводится подбор суррогатной матери и ее тщательное ;
2. Синхронизация суррогатной и генетической матерей;

Подбор и обследование суррогатной матери

Подбор суррогатной матери проводится тщательно на основании следующих требований:

1. Добровольное участие суррогатной матери;
2. от 20 до 35 лет;
3. Наличие как минимум одного собственного здорового ребенка;
4. Отсутствие тяжелых хронических заболеваний;
5. Отсутствие проблем с психическим здоровьем.

После заключения договора суррогатная мать должна пройти (за счет генетических родителей):

1. Общий анализ крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Биохимический анализ крови;
4. Коагулограмма венозной крови;
5. Определение группы крови и резус-фактора;
6. Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С;
7. Обследование на инфекции
8. Флюорография;
9. Цитологическое исследование шейки матки;
10. Мазки на флору из цервикального канала, уретры, определение степени чистоты влагалища;
11. Консультация терапевта и психиатра.

Если все и консультации специалистов не выявят противопоказаний к беременности , переходят к следующим этапам.

Синхронизация менструальных циклов

Главной целью этого этапа является подготовка внутреннего слоя матки – эндометрия суррогатной матери к предстоящей беременности . Эндометрий должен иметь достаточную толщину для полноценной имплантации эмбриона. Важным является полное совпадение сроков: одновременно подготовленная матка и получение эмбрионов от генетической матери. Для этого эндометрий суррогатной матери подготавливают путем введения под контролем УЗИ и исследования гормонального фона.

Процедура ЭКО

При суррогатном материнстве состоит из нескольких этапов:

1. Индукция суперовуляции;
2. Пункция фолликулов;
3. Перенос эмбрионов;
4. Оценка результатов.

Обследование генетических родителей

Обследование для мужчины:

1. , передающиеся половым путем;
2. на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты В и С;
3. Консультация андролога;

Обследование для женщины:

1. Консультация акушера-гинеколога, гинекологический осмотр;
2. Мазки выделений из половых путей и уретры на флору, оценка степени чистоты влагалища;
3. УЗИ органов малого таза;
4. Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма венозной крови;
5. на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С;
6. , передающиеся половым путем;
7. Консультация терапевта.

Индукция суперовуляции

Данный этап начинается сразу же после завершения обследования генетической матери.

Целью стимуляции является созревание одновременно нескольких яйцеклеток для увеличения возможности наступления беременности . Для этого в первой фазе цикла женщины вводят гормональные препараты, вызывающие рост нескольких доминантных фолликулов. Стимуляция яичников строго проводится под контролем гормонального фона и . Индукция завершается при достижении размеров фолликулов 17 мм, эндометрия – не менее 8 мм.

При завершении процедуры генетической матери вводят хорионический гонадотропин, который стимулирует выход яйцеклетки из фолликула – (в среднем происходит через 35 часов после введения препарата).

Пункция фолликулов

Пункцию фолликулов проводят не позднее, чем через 40 часов после введения ХГЧ. Специальной иглой под контролем УЗИ прокалывают фолликулы с целью получения яйцеклетки. Чаще всего пункцию проводят через влагалище, реже возможно проведение процедуры лапароскопическим путем через переднюю брюшную стенку.

помните Перед процедурой женщина не должна употреблять пищу не менее 8 часов и обязательно проводит санацию влагалища для профилактики возможных инфекционных осложнений.

В течение нескольких дней после пункции фолликулов женщину могут беспокоить незначительные боли внизу живота.

Оплодотворение

После получения яйцеклетки путем пункции фолликулов наступает следующий этап: сперматозоидами генетического отца в пробирке. Сперму мужчина должен сдать заранее (до проведения пункции) только путем мастурбации после 3-5 дней полового воздержания.

Полученную жидкость из фолликулов с содержащимися в ней яйцеклетками помешают на специальную чашу (чашу Петри), добавляют сперму и помещают в инкубатор, где поддерживаются оптимальные условия для оплодотворения. Результат можно оценить через 12 часов.

Оплодотворенную яйцеклетку затем помещают на специальную среду, где и будет в последствие происходить развитие эмбриона. Данный процесс обязательно контролируется под микроскопом: при нормальном течении развития эмбрионов переходят к следующему этапу – переносу в матку суррогатной матери.

Перенос эмбрионов

Проводится на гинекологическом кресле. Доктор через катетер вводит в полость матки жидкость с содержащимися в ней эмбрионами. Чаще всего процедуру выполняют через шейку матки, что является оптимальным: такая методика не требует наркоза, т.к. является безболезненной. В редких случаях эмбрионы вводят через стенку матки (влагалищным доступом или через переднюю брюшную стенку).

Как правило, одновременно переносят не более 3 эмбрионов, при сниженной имплантации возможно введение и большего количества.

После процедуры суррогатная мать должна принимать гормональные препараты на основе прогестерона для повышения шансов успешного прикрепления эмбрионов.

В течение 2-3 недель женщина должна отказаться от половых контактов и тяжелых физических нагрузок.

Оценка результатов ЭКО

Перенос эмбрионов осуществляют на 17 день менструального цикла. Подтверждение успешного течения беременности путем определения ХГЧ возможно через 2 недели после процедуры, путем УЗИ – через 3 недели.

После подтверждения факта беременности суррогатная мать должна находиться под постоянным контролем врачей.

Многие семейные пары сталкиваются с проблемой бесплодия. При невозможности забеременеть используют те методы лечения, от которых беременность может наступить естественным путём. Если все перепробованные способы не дали должного эффекта, то единственный шанс стать родителями, и иметь генетически своего ребенка – это суррогатное материнство.

Что такое суррогатное материнство, ответы на все интересующие вопросы, мы дадим ниже.

Суррогатное материнство – это репродуктивная технология, когда женщина вынашивает ребенка, после подсадки ей эмбриона, который был получен в лабораторных условиях, с использованием половых клеток генетических родителей. Если женщина официально состоит в браке, нужно согласие её законного мужа в письменном виде. Использовать яйцеклетку суррогатной матери использовать запрещено.

Суррогатная мама – это женщина, которая согласилась выносить бездетной паре ребенка на добровольной основе. При этом у семейной пары должны быть определенные медицинские показания.

Требования, предъявляемые для желающих стать суррогатной мамой:

• Возраст женщины должен быть от 20 до 35 лет.
• У кандидатки должен быть свой ребенок, хотя бы один.
• Предыдущие роды не должны были заканчиваться кесаревым сечением.
• Отсутствие различных заболеваний, в том числе со стороны половой системы.
• Обязательная консультация у психиатра, на устойчивость психики.
• Приоритетно, резус-положительная женщина.
• Клиники, которые находятся в РФ, отдают своё предпочтение женщинам с гражданством РФ.

Суррогатное материнство, как это происходит?

На первом этапе женщина проходит анкетирование. Если девушка/женщина подходит, то в центр, куда она обратилась, должна прийти с пакетом нижеперечисленных документов:

• Документ, удостоверяющий личность (паспорт).
• Идентификационный код.
• Свидетельства о рождении своих детей.
• Свидетельство о браке или разводе.
• Медицинские документы, справки.

На первом собеседование особое внимание уделяется психическому состоянию женщины/девушки. Опытные психологи проводят опрос, тестирование, по результатам которых можно говорить, готова ли женщина к программе суррогатного материнства или нет.

Перед окончательным подписанием договора проводится последнее медицинское обследование кандидатки на базе центра репродуктологии. В него входит:

• Сдача общего анализа крови (развернутый), общего анализа мочи, и биохимического анализа крови (АлАТ, АсАТ, билирубин, мочевина, уровень сахара).
• Определение группы крови и резус-фактора.
• Анализ крови на свертываемость.
• Анализы на TORCH инфекции, заболевания передающие половым путём (сифилис, гонорея).
• Анализ на вирус иммунодефицита человека, гепатит.
• Рентгенография органов грудной полости.
• Мазки на микрофлору из цервикального канала и уретры.
• Мазок на цитологическое исследование из шейки матки.

Как только документы будут рассмотрены, и придёт подтверждение, о том, что кандидатка подходит, то она сразу будет занесена в базу центра репродуктологии.

Когда находится пара, нуждающаяся в данной услуге, подписывается договор, между двумя сторонами.

Будущие родители оплачивают суррогатной матери все виды услуг. Сразу после рождения женщине оплачивается вознаграждение, которое обязательно прописывается в договоре. В среднем эта сумма составляет около 1 млн. рублей. Сумма может колебаться в зависимости, сколько эмбрионов приживется. Одноплодная беременность в среднем 1 млн. рублей. Если ожидается рождение двух детей, то гонорар может составиться до 1.2 млн. рублей. Также женщине выплачивается 25-30 тыс. рублей в месяц на питание. Если женщина живет в другом городе, то оплачиваются и затраты на жильё. Вознаграждение женщине, которая повторно участвует в программе, от 1 млн. рублей.

Как только ребенок родился, на 3-5 сутки сурмама подписывает документ о передачи новорожденного родителям и получении вознаграждения указанного в договоре.

Как делают суррогатное материнство?

Заранее берут яйцеклетку от биологической матери, в специальных лабораторных условиях её оплодотворяют спермой супруга. За оплодотворенными яйцеклетками ведут наблюдение специалисты.

Когда произошёл процесс оплодотворения в лабораторных условиях, суррогатной маме подсаживают эмбрион в матку, примерно на 18-19 день менструального цикла (выбирают самый благоприятный день).

Во время подготовки сурмамы к вынашиванию ребенка, врач назначает гормональные препараты, от начала менструального цикла и до 12-14 недели беременности. Это важно знать женщине, так после такой терапии, возможны изменения в организме.

Процедура проходит в стационарных условиях. Женщину укладывают на гинекологическое кресло, обезболивают, и с помощью специальных инструментов помещают эмбрион в полость матки. Вся процедура занимается около 15-20 минут. Затем женщине дают отдохнуть, и через пару часов она может идти домой.

Через 14 дней женщина должна прийти для сдачи анализа крови на ХГЧ. Положительный результат этого анализа означает, что беременность наступила. При этом курс гормональной терапии продолжается. И ещё через 14 дней делают первый УЗИ скрининг. Если результат отрицательный, то по условиям договора, женщине выплачивается компенсация. Повторить подсадку эмбриона, можно после наступления очередного менструального цикла. Когда долгожданная беременность наступила, сурмаму становиться на учёт к гинекологу.

После 9 месяцев беременности суррогатную маму направляют в роддом/перинатальный центр (государственный либо коммерческий). Госпитализируют женщину за пару недель до предполагаемых родов. Частные родовспомогательные учреждения предоставляют отдельные палаты, чтобы было меньше контакта с другими беременными перед родами. Дабы оградить от стрессовых ситуаций. На этом этапе проводят окончательное обследование беременной и плода. Изучают, насколько готовы родовые пути, и нужно ли быть готовым к оперативным вмешательствам.

После отхода околоплодных вод и перевода роженицы в родильный зал, оценивается степень зрелости шейки матки и готовности к родам. Женщину консультируют по всем вопросам. Как только произошло полное раскрытие шейки матки, начинается потужной период, продвижение плода по родовым путям и рождение его на свет.

Что нужно знать о законе про суррогатное материнство

• Для оказания данной услуги, подписывается договор между двумя сторонами. С указанием всех деталей, очень подробно, чтобы не было никаких взаимных претензий, и каждая из сторон знала свои права и обязанности.
• Генетические родители не должны встречаться с сурмамой во время протекания беременности.
• Необходимая информация для родителей о женщине, которая будет им вынашивать ребенка, имеется в открытой для клиентов базе медицинского центра репродуктологии.

Суррогатное материнство может быть использовано, как семейными парами, так и одинокими мужчинами/женщинами. Подписываемый договор – это документ, который регламентирует права и обязанности каждой стороны. Основан он на следующих пунктах:

• Услуга, которая предоставляется суррогатной мамой, является предметом соглашения сторон. Если женщина пройдет экстракорпоральное оплодотворение, выносит ребенка и создаст благоприятные условия для его развития, то договор может считаться исполненным.
• При любом исходе беременности сурмама получает вознаграждение либо компенсацию.
• Сторонами заключения договора являются будущие родители и сурмама. Медицинские центры репродуктологии являются свидетелями заключения договора. Так как именно они оказывают юридическую помощь.
• Если генетические родители отказываются от ребенка то, сурмама имеет все основания судиться, на предмет материального обеспечения их ребенка. Этот пункт действует и в обратном порядке, если суррогатная мать откажется предавать ребенка родителям.
• Как только родится ребенок, генетические родители должны зарегистрировать ребенка, в органах регистрации, только лишь после письменного согласия сурмамы.
• И ряд других вопросов:
• Договоренности о конфиденциальности услуги.
• Действия родителей и сурмамы, в случае рождения ребенка с врожденной патологией.
• Компенсация суррогатной маме, если во время беременности был получен ущерб здоровью.
• Материальное обеспечение сурмамы. И в чём оно заключается.

До того как подписывать договор, все стороны должны детальным образом ознакомиться со всеми пунктами.

Может ли ребенок остаться с суррогатной мамой?

Как бы грамотно не был составлен договор, если суррогатная мать пожелает оставить ребенка себе, то никто не сможет забрать у неё его. Так как юридически, именно она является, матерью этого ребёнка. В таком случае ей придется возмещать все затраты биологических родителей потраченные вовремя беременности. Но такие ситуации встречаются крайне редко. Так как кандидатки проходят профессиональный отбор.

После официальной регистрации ребенка, суррогатная мать не имеет на малыша никаких прав.

Обязанности суррогатной мамы:

• Постоянное наблюдение у гинеколога, с выполнением всех рекомендаций и назначений.
• Обеспечение комфортных условий для плода, во время вынашивания (рациональное питания, категорический запрет на вредные привычки, применения витаминов и т. д.).
• Уведомление будущих родителей о протекании беременности, состоянии здоровья суррогатной мамы.
• Другие обязанности, предусмотренные договором.

Права суррогатной матери на:

• Получение вознаграждения, при выполнении всех пунктов договора.
• Оплату всех видов услуг, которые нужны для полноценного вынашивания плода.
• Оплату медицинских услуг.

Религиозный аспект суррогатного материнства.

Позиция церкви проста и понятна, суррогатное материнство это грех, с нарушением закона Божьего. Были предложения отказываться крестить таких детей, но оно не было поддержано. Духовенство считает, что суррогатное материнство, это бессердечное отношение к ребенку, так как в процессе беременности должно происходить общение плода и будущей мамы. И суррогатный ребенок в этом случае оказывается как вещь, которую можно передавать из рук в руки. Крестить таких малышей можно, но при условии полного покаяния перед Господом Богом и искуплении этого греха будущих родителей.

Согласно статистике, во всем мире примерно 20% семейных пар не могут иметь детей по причине бесплодия. Иногда данную проблему можно решить только с помощью суррогатного материнства, которое существует уже более 25 лет. Как правило, к данному способу прибегают женщины, имеющие противопоказания к вынашиванию плода, или имеющие серьезные проблемы в репродуктивной системе. Как проводится суррогатное материнство, стоимость его, и насколько это законно в России.

Вконтакте

Суррогатное материнство — это относительно новый для нашего общества тип услуг, заключающийся в искусственном оплодотворении, при котором женщина (суррогатная мать) дает согласие на вынашивание генетически чужого ей ребенка. Женщину оплодотворяют яйцеклеткой, которая принадлежит биологической матери, а в качестве сперматозоидов используются сперматозоиды отца. При реализации подобной технологии затрагиваются не только медицинские аспекты, но и другие сферы — юридическая, духовная, религиозная.

Процедура с точки зрения законодательства

На территории России, по закону «Про суррогатное материнство», данная репродуктивная технология считается легальной. В действующем законодательстве говорится о том, что сначала все права на новорожденного имеет суррогатная мать. По этой причине женщина, которая родила ребенка, при желании может не отдать младенца биологическим родителям. Официально они обретают права только после отказа сурмамы. Тем не менее, биологическим родителям не нужно собирать какие-либо документы и проходить многочисленные инстанции для усыновления собственного ребенка.

Согласно действующему законодательству, сурмамой может стать только женщина, у которой имеется уже двое собственных детей. Ее возраст не должен превышать 35 лет. Если у потенциальной суррогатной матери есть супруг, то требуется разрешение от него.

Основные этапы суррогатного материнства

Данная процедура включает в себя несколько этапов:

1. Подбор сурмамы и ее медицинское обследование.
2. Синхронизация менструального цикла генетической и суррогатной матерей.
3. Процедура экстракорпорального оплодотворения.

Подбор сурмамы осуществляется на основании следующих требований:

• возраст до 35 лет;
• наличие собственных детей;
• добровольное участие женщины;
• отсутствие серьезных патологий;
• устойчивое психоэмоциональное состояние.

После заключения договора суррогатная мать обязана пройти перечень обследований, среди которых:

• общие анализы крови и мочи;
• гинекологические мазки;
• анализ крови на вирусные инфекции;
• флюрография;
• исследование на инфекции, которые разносятся половым путем;
• анализ, определяющий уровень различенных химических соединений в крови;
• проверка у психиатра;
• цитологическое обследование шейки матки.

Если все анализы успешно пройдены, то переходят к другим этапам.

Синхронизация менструальных циклов

Основной целью данного этапа является подготовка слоя матки. Для этого анализируется уровень гормонов в организме сурмамы и вводятся медикаменты, способствующие созреванию слоя матки для прикрепления эмбриона. Самым главным считается полное совпадение сроков: одновременно подготовленная матка и создание эмбрионов от биологической матери.

Данная процедура делится на несколько ступеней:

1. Обследование биологических родителей. Мужчины сдают анализы на обнаружение инфекций и патологий, а также на определение группы крови. Помимо этого, они проходят спермограмму. Перечень обследований для женщин гораздо шире. Он включает в себя сдачу гинекологических мазков, ультразвуковое исследование, консультацию терапевта, анализ на вирусные инфекции и др.
2. Индукция суперовуляции. Целью этой ступени является созревание сразу нескольких яйцеклеток биологической матери. Для этого используют специальные медикаменты, которые стимулируют рост фолликулов.
3. . Сверхтонкой иглой осуществляют прокол фолликула с целью забора яйцеклетки. В течение недели после данной процедуры женщину могут мучить болевые ощущения внизу живота.
4. Оплодотворение. После забора яйцеклеток осуществляют оплодотворение сперматозоидами биологического отца в пробирке.
5. Перенос эмбрионов. Зачастую данную процедуру проводят сквозь шейку матки. Одновременно прикрепляется не больше трех эмбрионов.
6. Оценка результатов ЭКО. Наступление беременности подтверждается путем УЗИ и методом определения ХГЧ.

О плюсах и минусах суррогатного материнства спорят с первых дней появления такой практики. Противники метода говорят о том, что это своеобразный способ торговли детьми, так как только люди с высоким материальным уровнем могут нанять женщину для вынашивания своих отпрысков. Во многих странах стоит строгий запрет на суррогатное материнство. Еще одним недостатком процедуры является тот факт, что многие сурмамы испытывают сильное потрясение из-за расставания с новорожденным. Генетические родители также страдают от психологических проблем связанных с суррогатным материнством: они боятся, что сурмама исчезнет, расторгнет соглашение или навредит малышу.

По мнению представителей церкви, данная процедура нарушает естественное таинство. Уничтожение лишних эмбрионов считается таким же греховным деянием, как и аборт. Однако те, кто придерживаются иудаизма, менее категоричны в данном вопросе. В Торе описывается случай, произошедший с Рахель (женой Иакова), которая потеряла надежду стать матерью и решила воспользоваться помощью другой женщины.

Сторонники сурматеринства обращают внимание на то, что для многих пар это единственный метод завести ребенка. Женщина, выносившая чужого ребенка, получит не только материальную награду, но и почувствует радость от блага, которое она совершила для других людей.

Помимо этого, сурматеринство позволяет продлить род, даже когда биологический родитель мертв. Это дает возможность родственникам умершего заново обрести смысл жизни. В виде примера можно привести случай Натальи Кимовой, которая пережила потерю сына (он скончался от онкологического заболевания). Сперматозоиды умершего были использованы для процедуры экстракорпорального оплодотворения. Таким образом, женщина смогла стать бабушкой.

Цены

Во избежание различных недоразумений рекомендуется сразу обговорить условия и заключить договор. Сколько оплатят за суррогатное материнство будет зависеть от первоначального договора, и от того какой окажется беременность (одноплодная или многоплодная).

Биологические родители оплачивают следующие услуги:

• набор процедур и исследований;
• ежемесячное содержание суррогатной мамы в процессе вынашивания плода (не меньше трехсот долларов ежемесячно);
• съем жилья для сурмамы, если она проживает в другом городе;
• вознаграждение за рождение ребенка (от 10 000 до 45 000 долларов).

Важно! Однозначно назвать точную цену этой репродуктивной технологии невозможно, так как итоговая стоимость репродуктивной технологии может зависеть от многих нюансов.

Проблема бесплодия в России все больше усугубляется, несмотря на активные поиски решений, современные, зачастую дорогостоящие медицинские технологии, обмен опытом с другими странами. Согласно данным статистики около 20% семей лишены возможности деторождения. Опустив этическую сторону проблемы, можно утверждать, что суррогатное материнство – самый действенный способ решения проблемы, позволяющий обеспечить появление на свет здорового потомства.

Суррогатной беременностью называют ту беременность, когда женщина вынашивает плод, чуждый ей в генетическом плане. Однако под этим термином подразумевают несколько ситуаций. Если яйцеклетку одной женщины в искусственных условиях оплодотворяют сперматозоидами мужчины, а затем подсаживают в матку второй женщины, при этом оговаривается заранее, что роль суррогатной матери заключается только в вынашивании и рождении плода, то есть в дальнейшем она не претендует на связь с рожденным ею ребенком. Вторая ситуация, когда женщина вынашивает плод после искусственного оплодотворения ее яйцеклетки спермой мужчины, а затем передает ребенка в другую семью. По сути, в последнем случае она является биологической матерью плода. Известны случаи, когда в роли суррогатной матери выступала мать для своей дочери, рожая собственного внука. Беспрецедентная ситуация имела место не так давно, когда женщина родила ребенка, использовав сперму ее погибшего сына.

В некотором смысле суррогатное материнство практиковалось еще в древности, когда, например, бесплодные императрицы желая продолжения потомства принимали решение о рождении наследника от рабыни, принимая и воспитывая ребенка как собственного. О подобных случаях есть даже упоминания в Ветхом Завете. В Древней Греции, Риме, Китае также широко практиковалось то, что мы сейчас называем суррогатным материнством.

То, почему вокруг идеи суррогатной беременности ведутся столь отчаянные дебаты в прессе, правительстве, церкви, вполне объяснимо. С появлением прогрессивных технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение, появилась возможность иметь детей в семьях гомосексуалистов. Кроме того, широко известны случаи, когда известные кино- или теледивы соглашаются на суррогатное материнство лишь потому, что не желают прерывать карьеру или портить фигуру. И, конечно же, огромную роль в том, что явление суррогатного материнства рассматривается большинством как проблема, а не как решение другой проблемы, является множество конфликтных ситуаций, когда суррогатная мать начинает самовольно, манипулируя беременностью, изменять правила договора, выдвигать новые требования, претендовать на ребенка.

К слову, во многих странах суррогатное материнство запрещено законом, в России же правовое регулирование этого вопроса вполне лояльно. Однако и в нашей стране запрещено прибегать к суррогатной беременности в том случае, когда пара может самостоятельно зачать, выносить и родить ребенка.

К женщине, претендующей на роль суррогатной матери требования следующие:

• возраст между 20 и 35 годами;
• наличие собственного здорового ребенка;
• отсутствие заболеваний, в том числе психических.

Показанием, если так можно выразиться, к суррогатному материнству для семейной пары является:

• отсутствие по каким-либо причинам матки у женщины;
• злокачественная опухоль матки;
• неудачные попытки ЭКО;
• привычное невынашивание беременности;
• наличие абсолютных противопоказаний к вынашиванию беременности.

Говоря о суррогатном материнстве с медицинской точки зрения нельзя не подчеркнуть его социальную роль. В конечном итоге на свет появляется малыш, которого родители очень ждут и любят, появляется основа для прочной, здоровой семьи, нормального воспитания и счастливого взросления нового человека.

При некоторых видах бесплодия невозможным является не только процесс зачатия, но и вынашивания, а также родов. Выходом в такой ситуации становится суррогатное материнство. В нашей стране эта процедура официально разрешена.

Несмотря на то что на законодательном уровне вынашивание ребенка другой женщиной разрешено, оно подвергается осуждению со стороны некоторых социальных институтов, в том числе Православной Церкви. Противостояние идей относительно суррогатного материнства делает его предметом дискуссий, хотя для некоторых пар эта процедура – единственная возможность стать родителями.

Суррогатное материнство относится к вспомогательным репродуктивным технологиям. Его суть заключается в том, что зачатие и рождение ребенка происходит при участии 3 людей:

1. Генетического отца – мужчины, предоставляющего сперму для оплодотворения и согласного оформить усыновление ребенка после его рождения.
2. Генетической матери – женщины, предоставляющей яйцеклетку для оплодотворения и согласной оформить усыновление ребенка после родов.
3. Суррогатной матери – женщины, согласной на вынашивание, роды и последующий отказ от ребенка, зачатого с использованием материала генетических родителей.

В некоторых случаях в суррогатном материнстве участвуют 2 человека: мужчина, предоставляющий сперму, и женщина, предоставляющая яйцеклетку, вынашивающая и рожающая ребенка, но не претендующая на его воспитание, то есть согласная на отказ от родительских прав. Другими словами, генетическая и суррогатная мать – одно лицо.

Такие ситуации происходят, если:

• в супружеской паре, желающей иметь ребенка, женщина не может стать донором яйцеклетки ввиду бесплодия;
• приемная мать отсутствует, ребенка хочет завести отец-одиночка или гомосексуальная пара.

В России подобная практика запрещена. Законодательно утверждено, что суррогатная мать не должна быть донором яйцеклетки.

Распространенные стереотипы

Суррогатное материнство сталкивается со множеством этических проблем. Его критика основана на нескольких идеях. Во-первых, ребенок начинает рассматриваться как некий товар, имеющий стоимость. Эта ситуация усугубляется, когда суррогатная мать не желает подписывать отказ от новорожденного, без повышения ранее утвержденной стоимости услуги.

Во-вторых, суррогатное материнство можно рассматривать, как способ эксплуатации женщин. И, в-третьих, вмешательство постороннего человека в брак – зачатие и вынашивание ребенка – подрывает святость союза (религиозная точка зрения).

Более обоснованные опасения связаны с тем, что суррогатное материнство психологически травмирует женщину, которой приходится отдавать выношенного и рожденного ею ребенка. И хотя в начале процедуры большинство суррогатных матерей убеждены, что смогут легко расстаться с новорожденным, на практике это далеко не всегда так.

Но, несмотря на всю критику, суррогатное материнство остается востребованным среди бесплодных пар. Для них этот способ является единственной возможностью воспитывать генетически родного ребенка. С психологической стороны эта процедура схожа с обычным усыновлением.

По мнению сторонников суррогатного материнства, оно не является примером коммерциализации деторождения, а основано на сотрудничестве и желании помочь. Эксплуатации в этом случае не происходит, женщина, решившая стать гестационным курьером, вознаграждается за это материально и получает моральное удовлетворение от того, что приносит пользу и делает счастливыми других людей.

Плюсы и минусы

Плюс суррогатного материнства очевиден – у бесплодной пары появляется возможность воспитывать биологически родного ребенка. И в этом заключается основной смысл процедуры. Еще одним плюсом можно назвать то, что женщина, вынашивающая малыша, получает и материальное и моральное вознаграждение: зарабатывает достаточно большую сумму денег и делает счастливыми людей, не имеющих других возможностей стать родителями.

Но суррогатное материнство имеет и минусы. Такой способ зачатия, вынашивания и рождения не является естественным и поэтому может вызывать проблемы психологического характера как у генетических родителей, так и у привлеченной женщины.

У пары возникают те же проблемы, что и при обычном усыновлении ребенка: чувство будто он не родной, отсутствие или недостаток любви, привязанности. Суррогатные матери, как уже было отмечено, переживают чувство утраты при расставании с новорожденным.

Также к недостаткам процедуры относятся сложности при подборе суррогатной матери и юридическом оформлении всех возможных нюансов: осложнений на этапе зачатия, вынашивания или родов, нежелания подписывать отказ от ребенка.

Более 9 месяцев будущие родители находятся в напряжении, так как не могут повлиять на течение беременности. Кроме этого, сама процедура не только длительна, но и финансово затратна.

Какова стоимость суррогатного материнства?

Стоимость такой услуги может быть различной, в среднем она колеблется от 1 до 3 млн. рублей. Чтобы минимизировать риск медицинских осложнений и юридических проблем, суррогатное материнство стоит оформлять в проверенных компаниях. Они контролируют все стороны этого процесса.

Сумма процедуры будет фиксированной, в случае серьезных осложнений на любом из этапов или нежелания суррогатной матери отказываться от ребенка, пара получит компенсацию и возврат средств.

В договоре с медицинским центром чаще всего перечислены следующие оплачиваемые услуги:

• ежемесячные выплаты суррогатной матери на протяжении всего периода вынашивания;
• оплата комплекса медицинских процедур, необходимых для забора материала, зачатия, ведения беременности и процесса родов;
• оплата аренды жилья суррогатной матери, если она проживает в другом населенном пункте;
• компенсация зарплаты, когда супружеская пара не хочет, чтобы женщина работала в период вышивания ребенка;
• вознаграждение за роды.

Также существует родственное суррогатное материнство. В этом случае родственница мужа или жены вынашивает для пары малыша, иногда безвозмездно.

Какие требования предъявляют суррогатным матерям?

Суррогатной матерью может стать далеко не каждая женщина. Список требований выглядит следующим образом:

• женщина должна добровольно согласиться на участие в процедуре;
• ее возраст должен быть не менее 20 и не более 35 лет;
• важно наличие у нее хотя бы одного рожденного здоровым ребенка;
• сама женщина должна быть здорова физически и психически.

Также будущие родители нередко указывают в требованиях положительный резус-фактор крови суррогатной матери. Для того чтобы подтвердить отсутствие заболеваний, ей назначается УЗИ органов малого таза, флюорография и ряд лабораторных обследований: как общих, так и для выявления инфекций.

Также необходима консультация психиатра, нарколога, терапевта. Если после комплексного обследования противопоказаний к беременности нет, то кандидатура суррогатной матери утверждается документально.

В каких случаях прибегают к услугам суррогатных матерей?

Суррогатное материнство показано в случае бесплодия супружеской пары, при котором невозможно зачатие, вынашивание ребенка или роды. Можно перечислить список таких ситуаций:

• у женщины отсутствует матка в результате врожденной патологии или хирургического вмешательства;
• деформирована полость или шейка матки, как результат врожденных пороков развития или перенесенных заболеваний;
• внутри матки имеются спайки, которые невозможно устранить;
• есть серьезные заболевания внутренних органов, не позволяющие выносить и родить ребенка;
• ранее были неудачные попытки искусственного оплодотворения, несмотря на получение эмбрионов высокого качества.

Как все происходит?

Процесс вынашивания ребенка суррогатной матерью состоит из нескольких этапов:

1. Подготовка. Для успешной имплантации эмбриона нужно, чтобы эндометрий матки суррогатной матери был зрелым. С этой целью при помощи гормональных препаратов врач синхронизирует циклы двух женщин (донора и гестационного курьера).
2. Диагностический . Супруги и суррогатная мать проходят полный комплекс обследований, включающий в себя различные виды лабораторных анализов, УЗИ органов малого таза, консультации терапевта, гинеколога, андролога, генетика.
3. Индукция суперовуляции. Генетической матери по схеме вводят гормональные препараты, и сразу несколько яйцеклеток становятся готовыми к ополодотворению. Это необходимо для получения большего количества материала и возможности отбора наиболее качественных эмбрионов.
4. Сбор спермы. Мужчина путем мастурбации собирает материал для оплодотворения яйцеклетки.
5. Пункция фолликулов. Через влагалище или лапароскопически яйцеклетки извлекаются из яичников генетической матери.
6. Оплодотворение. Яйцеклетки и сперматозоиды помещаются в чашу Петри и находятся в инкубаторе 12 часов.
7. Культивирование эмбрионов. Оплодотворенные клетки в течение нескольких дней развиваются в специальной среде (препарате). В это время эмбриолог наблюдает за процессом развития эмбрионов и отделяет наиболее качественные, жизнеспособные.
8. Перенос эмбрионов. Суррогатной матери с помощью катетера в полость матки вводится жидкость с эмбрионами (не более 3-х). После этой процедуры женщина принимает гормональные препараты с прогестероном для успешной имплантации плодного яйца.
9. Оценка результатов ЭКО. Через 3 недели после введения эмбрионов в полость матки суррогатной матери беременность подтверждается с помощью УЗИ.
10. Вынашивание и роды. Ведение беременности при суррогатном материнстве предполагает более тщательный контроль со стороны гинеколога, так как вероятность осложнений выше. Роды проходят в стандартном режиме.

Права биологических родителей и суррогатных матерей

После родов суррогатная мать подписывает отказ от ребенка, а его биологические родители оформляют усыновление. Эти пункты должны быть прописаны в договоре на оказание услуги. Согласно Семейному Кодексу РФ, у суррогатной матери есть право отказа от передачи ребенка генетическим родителям. Тогда в свидетельстве о рождении указываются ее данные и она не может требовать никаких алиментов и прочих выплат.

К сожалению, в таких случаях защитить права супружеской пары очень сложно, оплата услуг суррогатного материнства на уровне Закона не предусматривается. В связи с этим некоторые медицинские центры, занимающиеся предоставлением данной услуги, гарантируют компенсацию и полный возврат средств, в случае, если выносившая и родившая ребенка женщина решит оставить его себе.

Согласно законодательству суррогатная мать может заранее узнать обо всех аспектах процедуры, включая внешние данные и национальность генетических родителей. Но личная информация о донорах и факте ЭКО является врачебной тайной.

Суррогатное материнство позволяет бесплодным супружеским парам иметь биологически родного ребенка. Вместе с тем эта процедура не является естественной, поэтому подвергается критике. В России суррогатное материнство официально разрешено и регулируется несколькими законодательными актами.

Полезное видео: суррогатное материнство в России

Мне нравится!