Менструальный цикл женщины объективно поделен на две фазы. В первой фазе преобладает гормон эстроген, а во второй – прогестерон. Именно прогестерон в ответе за наступление и удачное протекание беременности:

• Он подготавливает мукозный слой матки для последующей имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• Уменьшает активность мышечного слоя матки, оберегая плод;
• Оказывает положительное влияние на нервную систему будущей матери;
• Подготавливает организм к родам и кормлению грудью.

Зачастую из-за недостатка прогестерона женщина не может забеременеть в течение длительного времени. Для решения этих гормональных проблем существует лекарственное средство Утрожестан. Его применяют для корректирующей терапии при эндогенной нехватке прогестерона.

Прием препарата Утрожестан перорально назначают в следующих случаях:

• Бесплодие по причине недостаточности желтого тела;
• Ановуляция и другие нарушения овуляции;
• Предменструальный синдром;
• Гиперплазия эндометрия;
• Кистозно-фиброзная мастопатия.

В сочетании с эстрогенными препаратами назначается в виде заместительной гормональной терапии при климактерическом синдроме.

Также Утрожестан при планировании беременности может быть прописан интравагинально, но только после специального лабораторного исследования. Оно проводится во второй фазе цикла. Если уровень прогестерона в крови понижен, то шансы на зачатие снижены. Утрожестан поможет восполнить необходимое количество прогестерона и забеременеть, но принимать его следует только с разрешения врача, чтобы не возникло осложнений.

Прием Утрожестана при планировании беременности не вызывает отечность, увеличение массы тела и повышения артериального давления.

Утрожестан не опасен для женского организма, так как он не заменяет родные гормоны, а добавляется к ним. Однако, он недостаточно изучен и поэтому относится к препаратам группы В. При беременности препарат назначают в случае нехватки гормона прогестерона, который создает комфортную среду для развития оплодотворенной яйцеклетки. При угрозе выкидыша под действием препарата уменьшается сократимость мускулатуры матки и маточных труб.

Врач может назначить Утрожестан и с другими лекарственными препаратами:

• гипотензивные препараты;
• иммунодепрессанты;
• спазмолитики.

Многие женщины замечают у себя в период приема препарата при бесплодии головокружение и сильную сонливость. Инструкция об этом предупреждает. Во избежание подобного дискомфорта можно попробовать сменить способ приема таблеток с перорального на вагинальный или пить меньшую дозу. Посоветуйтесь с врачом!

Редко наблюдаются побочные действия, связанные с репродуктивной системой: кровяные мазки или межменструальное кровотечение. Бывают проявления гиперчувствительности.

Утрожестан противопоказан женщинам имеющим:

• Аллергическую реакцию на компоненты;
• Тромбофлебиты, варикоз (противопоказан только пероральный прием);
• Серьезные нарушения функций печени (противопоказан только пероральный прием);
• Злокачественные опухоли репродуктивных органов;
• Неполный аборт;
• Порфирию;
• Вагинальные кровотечения неопределенного генезиса.

С осторожностью нужно относиться к приему препарата при наличии эпилепсии, сахарного диабета, сердечно сосудистых болезней, хронической недостаточности печени, бронхиальной астмы. Более детальную информацию содержит инструкция по применению.

Дозировка гормонального средства в период беременности отличается от дозировки во время ее планирования или при бесплодии. График и длительность приема должен составить врач в индивидуальном порядке, в зависимости от клинической ситуации. Инструкция отображает только общие правила применения.

Утрожестан при планировании беременности принимают утром и вечером, суточная дозировка равна 200-300 мг. Как правило, средство принимается с 16 по 25 день менструального цикла (вторая фаза) с продолжительностью 10-12 дней. При бесплодии назначают такую же дозу с 17 дня цикла, но уже интравагинально. Такой прием имеет меньше побочных действий. Если женщина сумела забеременеть, терапию продолжают, как минимум, до второго триместра. Бывает, что капсулы препарата пить перорально не совсем практично при сильном токсикозе, поэтому способ приема можно поменять.

Если женский организм совсем не вырабатывает прогестерон, то назначают Утрожестан интравагинально по следующему графику:

• 13 и 14 день цикла – по 100 мг/сутки;
• С 15 по 25 день – 200 мг/сутки, разделенные на 2 раза;

С 26 дня, при наличии беременности, дозировка увеличивается на 100 мг/сутки каждую неделю до 800 мг с частотой приема 3 раза в день. Через 60 дней терапии прогестерон нужно постепенно уменьшать.

Если до беременности прогестерона было достаточно, а в дни вынашивания наблюдается спад, то назначается средство интравагинально по 200-400 мг/сутки. Ежедневная терапия необходима на протяжении первых двух триместров с постепенным уменьшением дозы во втором триместре.

Вывод: препарат Утрожестан восполняет недостаток прогестерона, благодаря чему женщина может ожидать скорое пополнение. Судя по отзывам женщин, которые принимали препарат, побочных эффектов практически не наблюдалось. Иногда возникает легкое жжение, что означает передозировку препарата. Он безопасен при беременности.

Планирование беременности

Утрожестан - один из тех препаратов, на которые акушеры-гинекологи и их пациентки возлагают большие надежды при проблемах, связанных с наступлением и течением беременности. Чем же так примечателен этот препарат?

Утрожестан - это лекарственное средство, представляющее собой прогестерон. Прогестерон является гормоном, достаточный уровень которого так необходим для нормального течения беременности. Именно поэтому утрожестан при беременности находит такое широкое применение. Для понимания его действия не лишним будет подробнее остановиться на эффектах естественного прогестерона в организме женщины.

Прогестерон: эффекты и особенности выработки

Прогестерон в теле женщины вырабатывается тремя органами:

• надпочечниками;
• желтым телом;
• плацентой.

Это стероидное соединение нередко называют гормоном беременности. И действительно, его достаточный уровень является показателем эффективной овуляции, необходимой для оплодотворения, а во время беременности его концентрация в крови постоянно нарастает, что связано с функционированием плаценты и является фактором, поддерживающим беременность. Таким образом, гормон сопровождает всю беременность, при этом свое выраженное действие он начинает в процессе подготовки эндометрия (внутренней оболочки матки) к закреплению оплодотворенной яйцеклетки, а заканчивает только в самом конце периода вынашивания, когда подходит срок родоразрешения.

Показания для назначения утрожестана

Утрожестан при беременности и до ее наступления имеет, по большому счету, только одно показание - недостаток прогестерона. Однако клинически это может выражаться в достаточно разнообразных состояниях, начиная от образования кист и гиперплазии эндометрия и заканчивая признаками гиперандрогении, проявляющейся выраженным акне и оволосением по мужскому типу.

Назначают в трех случаях.

Бесплодие, вызванное недостаточным уровнем прогестерона.

Если ранее имел место выкидыш, причиной которого явился гормональный дисбаланс в сторону снижения прогестерона.

Бессимптомное снижение концентрации прогестерона в крови.

Для лабораторного исследования, которое проводится для подтверждения необходимости назначения препарата, важен день менструального цикла - из характеристик прогестерона, как естественного гормона, следует его непостоянный уровень, поэтому исследование его показателя должно проводиться во второй половине цикла.

Прогестероновая недостаточность - на удивление частое явление, представляющее опасность как для наступления беременности, так и для ее течения. Необходимость использования прогестерона в виде лекарственного средства продолжается и во время уже наступившей беременности, чтобы избежать выкидыша. Поэтому-то так часто и используют утрожестан при планировании беременности, а также в течение первых ее недель.

Побочные действия и противопоказания

Женщине, планирующей забеременеть, следует помнить, что хотя утрожестан при беременности, действительно, становится спасительным во многих случаях, его использование возможно только по назначению врача. Только врач может определить выраженность состояний, являющихся противопоказаниями для применения этого гормонального средства. При этом не имеет большого значения, будут ли назначены таблетки или свечи утрожестан.

Противопоказаниями являются:

• выраженное и осложненное варикозное расширение вен;
• тромбофлебиты;
• заболевания печени;
• злокачественные опухоли некоторых локализаций.

Многие из патологических состояний являются нежелательными для назначения утрожестана - его принимают с осторожностью при сердечно-сосудистых заболеваниях, бронхиальной астме и сахарном диабете.

Побочные действия утрожестана - скорее исключение, чем правило. Некоторые женщины отмечают, что утрожестан таблетки вызывают у них некоторую сонливость и головокружение, которые, как правило, выражены незначительно. Однако об этих эффектах следует помнить, садясь за руль автомобиля - некоторое угнетение центральной нервной системы может негативно сказаться на скорости реакции при управлении автомашиной.

Утрожестан при беременности: как принимать?

Дозировка приема препарата при беременности отличается от таковой при использовании в лечении состояний, с беременностью не связанных, поэтому внимательно слушайте врача, когда он прописывает вам схему лечения, и не полагайтесь на инструкцию.

При использовании обеих форм препарата (таблеток и свечей) средняя доза при беременности составляет 200 мг в сутки. Многие врачи настоятельно рекомендуют беременным использовать только свечи для влагалищного введения, так как в этом случае всасывание средства происходит быстрее, чем при приеме внутрь, к тому же, свечи утрожестана дают меньше побочных эффектов. Свечу вводят в положении лежа, при этом для большей сохранности действующего вещества введение крайне желательно производить перед сном.

Но не стоит забывать, что указанная средняя доза является ориентировочной цифрой, которая может оказаться неверной в каждом конкретном случае. Так, например, при угрожающем выкидыше суточная доза утрожестана удваивается и составляет 400 мг.

Длительность приема препарата так же определяется только врачом. Однако в большинстве случаев, если был назначен утрожестан при планировании беременности, то потребуется его прием и в течение некоторого времени после ее наступления. Чаще всего женщина должна будет пить утрожестан весь первый триместр. Нередко возникает необходимость продлить лечение до 18-20 недель, что будет зависеть от наличия или отсутствия осложнений беременности.

Отмена утрожестана при беременности

Как и большинство гормональных препаратов утрожетсан нуждается в постепенной отмене - резкое прекращение его приема может пагубно сказаться на состоянии плаценты и привести к выкидышу. Отмена утрожестана при беременности осуществляется под врачебным наблюдением: дозу препарата снижают по 50 мг раз в три дня.

Утрожестан или дюфастон?

Многие женщины интересуются, какой из указанных препаратов предпочтительнее. Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. Начнем с того, что оба лекарственных средства являются препаратами прогестерона и действуют идентично. И дюфастон, и утрожестан имеют свои преимущества и недостатки, но эффективность их принципиально не различается. К главным плюсам дюфастона можно, пожалуй, отнести отсутствие таких побочных эффектов, как вялость и сонливость. Однако, как мы говорили выше, кроме таблеткок утрожестана выпускают и свечи для вагинального использования, а это имеет неоспоримые преимущества, которые часто становятся решающими при выборе вида прогестеронового препарата. Прочитайте статью "

После проведения прегравидарной подготовки у большинства женщин нет проблем с наступлением желанной беременности. Но иногда требуется создать условия для оплодотворения.

Утрожестан при планировании зачатия поможет забеременеть в ближайшее время с момента использования препарата, назначенного врачом. Важно соблюдать все рекомендации специалиста: от методики применения до использования оптимальной дозы.

Когда потребуется использовать препарат

Утрожестан при планировании врач назначит во всех случаях, когда предыдущая беременность прервалась самопроизвольно. Невынашивание является одним из наиболее частых показаний, когда надо принимать препарат задолго до зачатия. Кроме этого, прием капсул потребуется в следующих случаях:

• создание оптимальных условий для зачатия;
• обеспечение созревания внутренней поверхности матки;
• поддержка желтого тела;
• зачатие и беременность, наступившие в результате ЭКО;
• наличие гинекологических болезней;
• профилактика осложнений беременности.

Чаще всего утрожестан на этапе подготовки к зачатию обеспечивает максимум благоприятных условий, которые станут основой для зачатия. Результат подготовки – нормальная беременность, возникшая в ближайшие месяцы после того, как женщина начала принимать препарат.

Что лучше – прием внутрь или местное применение

Врач назначит утрожестан в капсулах, которые можно использовать в 2 вариантах – принимать внутрь или использовать вагинальное введение. Наиболее оптимален второй вариант, достоинствами которого являются следующие факторы:

• вагинальное применение позволяет эффективнее воздействовать на яичники;
• уровень прогестерона в крови нарастает постепенно, действуя более длительно;
• при введении во влагалище быстрое влияние на матку обеспечивает эффективное нарастание «плодной подушки»;
• улучшается кровоток в области малого таза;
• снижается мышечный тонус будущего плодовместилища.

Если неудобно или сложно использовать вагинальное введение, то можно пить капсулы на этапе подготовки к зачатию. Однако в этом случае эффективность ниже из-за воздействия на капсулы агрессивной среды желудочно-кишечного тракта и последующего влияния на печень.

Какие применяются дозы

Капсулы препарата выпускаются в дозах по 100 и 200 мг. Это является несомненным достоинством лекарственного средства: при необходимости врач может варьировать дозировку от профилактической до лечебной. Для каждой женщины, использующей утрожестан при планировании, врач будет подбирать дозу индивидуально.

Иногда вполне хватает 1 капсулы ежедневно, чтобы возникла беременность. При ЭКО врач, чтобы сохранить желанную беременность, назначит максимальные дозировки после проведения процедуры искусственного оплодотворения. Порой, чтобы забеременеть, потребуется пить капсулы в средних количествах.

Какова длительность лечения

Лекарственный препарат можно принимать длительными курсами. Отсутствие выраженных побочных эффектов позволяет смело пользоваться лекарственным средством весь период подготовки и с момента, когда наступила беременность.

Если возникли побочные проявления при использовании капсул утрожестана, то можно с разрешения врача перейти на другой препарат прогестерона.

Зачастую врач будет назначать утрожестан при планировании и с ранних сроков после зачатия. Беременность сохранится, если использовать препарат по схеме, рекомендованной специалистом, на весь период вынашивания плода.

Прекратить пить капсулы или вводить во влагалище лекарство можно только с разрешения специалиста: самовольная и неправильная отмена утрожестана может создать массу проблем для плода и будущей мамы.

Возможность забеременеть на фоне утрожестана значительно повышается, если строго и последовательно соблюдать советы врача. Если на этапе прегравидарной подготовки не выявлены серьезные проблемы с репродуктивным здоровьем, то вполне достаточно начать прием фолатов и создать условия для зачатия.

Недостаточная выработка прогестерона может препятствовать возникновению беременности, однако, даже если это долгожданное событие наступило, то, опять же, малое количество этого «гормона беременности» может препятствовать ее нормальному течению. Поэтому специалисты назначают женщине утрожестан, чтобы она не только могла забеременеть, но и для нормального течения вынашивания, если прогестерон плохо вырабатывается ее организмом.

Помогает ли утрожестан забеременеть

Чтобы понять это, необходимо рассмотреть влияние утрожестана на организм. Утрожестан является тем медикаментом, который способен выступать заместителем естественного прогестерона благодаря идентичному молекулярному строению. В отличие от натурального гормона, этот препарат полностью всасывается в кишечнике, поэтому его усвоение приравнивается к 100%. Утрожестан – единственный в мире аналог прогестерона, который имеет растительное происхождение, благодаря чему он снижает вероятность побочных эффектов в отличие от химически синтезированного прогестерона.

Молекулы прогестерона в препарате окружены арахисовым маслом, что улучшает абсорбацию медикамента в пищеварительном тракте.
Утрожестан подготавливает организм женщины к беременности, способствуя разрастанию эндометрия. Фактически, он имеет аналогичное прогестерону влияние на организм, который вырабатывается желтым телом во второй фазе менструального цикла: эндометрий набухает и имеет разрыхленную структуру для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла имплантироваться и прикрепиться к стенке матки. Вместе с этим утрожестан предотвращает увеличение эстрогенов во второй фазе цикла, повышает температуру тела, способствует нервному расслаблению. Таким образом, утрожестан подготавливает организм для зачатия, обладая всеми функциями естественного прогестерона и создавая благоприятные условия в организме женщины не только для возникновения беременности, но и ее нормального течения в первые 20 недель.

Этот медикамент, являясь аналогом прогестерона, снижает тонус матки, что позволяет плоду гармонично развиваться на начальных стадиях беременности и снижает вероятность выкидыша.

Женщины могут применять утрожестан, не опасаясь увеличения массы тела под его влиянием: препарат не задерживает жидкость в организме и не участвует в липидном и углеводном обмене.

Таким образом, мы видим, что утрожестан является достойным заменителем естественного прогестерона и что женщины, у которых нарушен гормональный баланс, имеют большой шанс забеременеть и родить здорового ребенка.

Как принимать утрожестан, чтобы забеременеть

Утрожестан выпускается в двух формах: свечах и капсулах . Свечи ставятся вагинально, перед сном, а частота приема капсул назначается в зависимости от того, насколько требуется компенсировать прогестерон. В некоторых случаях женщине прописывают и свечи, и капсулы.

Продолжительность терапии индивидуальна : если беременность наступила после приема утрожестана, тогда женщине прописывают продолжать до 2 триместра ставить свечи или употреблять капсулы. Однако капсулы не очень удобны при сильном токсикозе, поэтому на протяжении терапии формы приема могут меняться.

В большинстве случаев при недостаточном уровне прогестерона суточная доза составляет 200-300 мг, которую разделяют на два приема. Капсулы желательно принимать вечером, запивая водой.

Если у женщины вовсе отсутствует выработка прогестерона, тогда ей показана интравагинальная форма утрожестана по такой схеме:

Если до зачатия прогестерон был в нормальном количестве, а во время беременности наблюдается его недостаточность, тогда его назначают интравагинально по 200-400 мг 2 раза в сутки. Терапия проводится ежедневно в первых двух триместрах беременности.

Помощь специалиста

Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы и наш штатный специалист, поможет разобраться!

Лекарственный гормональный препарат Утрожестан применяется для лечения бесплодия, вызванного низким уровнем гормона прогестерона в крови. Назначается Утрожестан при планировании беременности для нормализации уровня прогестерона - гормона, необходимого для того, чтобы произошла овуляция и имплантация оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Активный компонент препарата - гормон прогестерон. Прогестерон представляет собой сложное соединение, является гормоном, отвечающим за образование желтого тела (гестагеном). Лекарство Утрожестан выпускают в капсулах для перорального приема, интравагинального введения.

Фармакологические свойства

Прогестерон способен проникать в ядро клетки, стимулировать синтез РНК. Гормон необходим для подготовки матки к беременности, действует на ее мускулатуру, снижая сократимость, влияет на развитие молочных желез.

Прогестерон требуется для протекания жизненно важных процессов в организме. Функции прогестерона включают:

• усиление выработки гормонов гипофиза;
• участие в накоплении жировых отложений в организме;
• активирование расщепления глюкозы;
• контроль над состоянием эндометрия;
• усиление секреции молочных желез, запускает процесс лактации.

Показания

Показанием для применения лекарственного средства является бесплодие, которое вызывается недостатком этого гормона во второй фазе (лютеиновую) менструального цикла. Кроме этого, лекарство назначают в случае:

• подготовки к ЭКО;
• заместительной терапии гормонами;
• при нарушениях овуляции;
• мастопатии.

Недостаточное количество прогестерона в организме женщины выражается ростом волос по мужскому типу, формированием кист, разрастанием эндометрия. Частым явлением, снижающим шанс зачать ребенка, является бессимптомное понижение уровня прогестерона.

Препарат назначают не только при лечении бесплодия. Лекарство принимают при угрозе прерывания беременности на первых неделях срока.

Противопоказания

При приеме гормонального препарата в капсулах противопоказаниями служат болезни печени, в том числе хронические заболевания при обострениях. Противопоказано лекарство для интравагинального применения при высокой чувствительности к компонентам средства, а также в случае:

• тромбофлебита;
• тромбоза глубоких вен;
• инсульта;
• инфаркта;
• влагалищного кровотечения.

Способ применения

Утрожестан при планировании беременности назначается в дозе от 200 до 300 мг. Суточную порцию разделяют на два приема - применяют утром и вечером. Начинают прием с 17 дня менструального цикла, пьют или вводят интравагинально на протяжение 12 дней.

При низком уровне прогестерона нельзя резко в последние дни месячных прекращать прием препарата. Если зачатие произошло, прогестерон необходим для того, чтобы произошла имплантация зародыша в стенку матки.

В случае наступления беременности препарат постепенно отменяют по схеме, указанной врачом. Иногда возникает необходимость поддерживать уровень прогестерона с помощью Утрожестана на протяжении первого триместра беременности.

Пользоваться при лечении Утрожестаном безопаснее интравагинально. В этом случае лекарственное средство попадает непосредственно в половые органы, действует прицельно, не проходит по пищеварительному тракту.

При интравагинальном применении лекарство не оказывает вредного воздействия на печень, желудок, вызывает меньше побочных эффектов.

Побочные действия препарата

Прием препарата вызывает побочные эффекты за счет действия прогестерона и вспомогательного компонента - соевого лецитина. Большее число отрицательных явлений при приеме отмечается в случае перорального применения Утрожестана в капсулах.

Присутствие соевого лецитина способно вызвать аллергические высыпания на коже и более тяжелую реакцию — анафилактический шок. Прием лекарства может спровоцировать следующие нежелательные явления:

• бессонницу;
• ночую потливость;
• боль в суставах;
• задержку воды в организме;
• алопецию;
• повышение артериального давления;
• тромбоз.

С осторожностью принимают капсулы Утрожестана при назначении внутрь с некоторыми другими лекарствами. Прогестерон снижает эффективность таких антибиотиков, как тетрациклины, пенициллины, понижает толерантность к глюкозе, что требует коррекции в сторону увеличения дозы инсулина у больных диабетом.

Утрожестан при одновременном приеме усиливает действие мочегонных препаратов, средств, понижающих давление, иммунодепрессантов.

Гормональный препарат Утрожестан при планировании беременности принимают только под контролем врача. Отменять препарат самостоятельно после наступления беременности нельзя.