При какой температуре сбивать температуру у грудничка. Факторы появления высокой температуры

У грудных детей температура тела может немного отличаться от принятого стандарта 36,6°C. Особенно это касается новорожденных, для которых 37,0°C – это и есть нормальная температура в первые дни жизни. Однако если температура тела у малыша превышает его индивидуальные показатели более чем на 1°C. За его состоянием стоит следить тщательнее, поскольку повышение температуры – симптом развития заболевания у ребенка.

Какая нормальная температура у грудничка?

Нормой для грудничка в первые дни жизни является температура 37,0°C. В последующем она немного снижается, но обычно превышает стандарт 36,6°C, устанавливаясь на нем лишь по окончании первого года жизни. Все это является нормой при измерении температуры тела в подмышечной впадине или паховой складке.

Если температура измеряется ректально или орально, нормой считаются показатели 37,4°C и 37,1°C, соответственно.

Нужно также учитывать, что после приема пищи или длительного плача температура у малыша немного повышается, но вновь-таки, разница не должна составлять больше 1°C .

Как измерить температуру у грудничка?

Для измерения температуры в подмышечной впадине или паховой складке лучше взять ртутный градусник, он более точен, чем электронный. Кончик градусника необходимо расположить подмышкой или в районе складки, ручку или ножку ребенка, соответственно, следует аккуратно зажать своей рукой и удерживать их в таком положении 5 – 10 минут.

Ректальная температура у грудничка измеряется электронным градусником. Ртутный аналог является опасным для таких манипуляций. Чтобы измерить температуру анальное отверстие малыша нужно смазать вазелином или детским маслом. После этого кончик градусника нужно вставить в попу и подождать ровно 1 минуту.

Для измерения температуры через ротик малыша также берется электронный градусник. Его кончик вставляется в рот и удерживается там минуту. Рот ребенка при этом должен быть закрыт.

Причины изменения температуры у грудничка

Повышенная температура у грудничка

Чаще всего повышенная температура является симптомом вирусного или инфекционного заболевания. Изменение в температурных показателях тела происходит за счет усиленной работы организма, вырабатывающего интерферон и антитела. Температура у грудничков может повышаться и при .

Также влияют на температурные колебания тела стрессы, поражения нервной системы и обычный перегрев малыша, например, если его одели теплее, чем нужно.

Пониженная температура у грудничка

Также у детей может встречаться пониженная температура. Ребенок при этом становится вялым, апатичным, у него может выступить холодный пот. За этим состоянием также нужно наблюдать.

Причины понижения температуры тела могут быть следующими:

  • снижение иммунитета.

Низкая температура у грудничка без симптомов – характерное явление для недоношенных детей.

Когда необходимо сбивать температуру у грудничка?

У детей грудного возраста температуру необходимо сбивать при показателях 38,5°C, но при условии, что ребенок чувствует себя относительно нормально. Если температура немного ниже 38,5°C, но ребенок при этом заходится в плаче и ведет себя очень беспокойно, температуру сбивать стоит.

Чем сбить температуру у грудничка?

Для понижения высокой температуры у грудного ребенка используют парацетамол и детские препараты на его основе. Давать малышам аспирин запрещено, ввиду сильных побочных эффектов для детского организма.

От температуры для грудничков свечи подходят лучше всего. Времени для их воздействия на организм требуется немного больше, чем при использовании сиропа или таблеток, но они на дольше сбивают температуру.

Не стоит забывать давать ребенку теплое питье. Температура, особенно вкупе с рвотой или диареей, может быстро привести к обезвоживанию. Давать воду при температуре необходимо и детям младше 6 месяцев, находящимся на грудном вскармливании.

Как одевать грудничка при температуре?

При повышенной температуре тела грудничка ни в коем случае не нужно кутать. Это может привести к перегреву организма и ухудшению состояния малыша. Одежда на нем должна быть из натуральных тканей, не препятствующих отхождению лишнего тепла. Стоит устраивать малышу воздушные ванные, которые также будут способствовать отхождению излишнего тепла. Для этого малыш полностью раздевается, с него снимают подгузник и оставляют голеньким на 15 – 20 минут.

При пониженной температуре тела у грудничка, его, напротив, стоит одеть на один шар теплее и желательно прижать к телу мамы. Особенное внимание уделяют ножкам. На них одевают теплые носочки.

Многие детские болезни сопровождаются повышением температуры. Что делать в этом случае родителям?

Какую температуру надо сбивать у ребенка обязательно? Когда лучше не вмешиваться?

Общие сведения

Повышенная температура - неприятный, но положительный симптом .

Он свидетельствует о том, что организм оказывает сопротивление болезни.

Специфика детского возраста ещё в том, что иммунитет у малыша только вырабатывается.

Чтобы иммунный ответ был сильным, чтобы организм привык энергично бороться с неблагоприятными воздействиями, нужно не вмешиваться в естественные процессы, свойственные детскому организму. Борясь с болезнью, он «перегревается». Это естественно.

Если же сбивать температуру, как только она подскочила, усилия организма по борьбе с болезнью станут не нужны. Теперь боремся мы, а не сам организм. Иммунитет не вырабатывается.

Поэтому, если ребёнок переносит повышенную температуру относительно спокойно , она не превышает критических значений (39 градусов и выше) и не держится очень долго, её не следует сбивать.

Исключения из этого основного правила следующие:

  1. Ребёнок совсем маленький (грудничок).
  2. Больной плохо переносит температуру, сильно страдает от неё, не может заснуть.
  3. Есть угроза для сердца, почек, печени, мозга именно из-за очень высокой температуры.
  4. Повышенная температура вызывает судороги, слишком долго держится.

В этих случаях наше вмешательство необходимо.

Каковы нормальные значения?

У ребёнка 5-6 лет и старше температура в норме такая же, как и у взрослого — 36 и 6.

У детей более раннего возраста она менее стабильна.

Колебания температуры в пределах нескольких десятых градуса и даже целого градуса для малышей естественны .

Сами по себе такие перепады не должны беспокоить. Набегавшийся малыш может быть разгорячённым, но он не болен.

Температура - это симптом заболевания только вместе с другими симптомами (слабостью, чиханием, болью, сильным , затруднённым дыханием, покраснением носоглотки, сыпью).

Для детей до 5 лет в некоторых случаях характерна температура около 37 градусов, с колебаниями до 3-4 десятых в ту и другую стороны. Это нормальное явление.

У грудничков возможны индивидуальные отклонения (для конкретного малыша температурная норма отлична от нормы для других детей того же возраста): есть ли такое отклонение, может решить только педиатр.

Ориентироваться лучше по общему самочувствию ребёнка: сама по себе слегка повышенная температура у маленьких детей неопасна. Однако значительное отклонение от нормы, даже при отсутствии других тревожных симптомов, требует немедленной реакции взрослых.

Причины повышения

Основные причины :

  • малыш перегрелся (долго и быстро бегал, играл);
  • недавно сделали прививку (симптом может наблюдаться в течение недели после неё);
  • аллергическая реакция (на , запахи, или что-то ещё);
  • малыш сильно переволновался;
  • вирусная, бактериальная инфекция;
  • другие заболевания ( , корь, скарлатина, менингит, бронхит, фарингит, воспаление лёгких, стоматит, синусит, гастроэнтерит);
  • аппендицит;
  • кишечная непроходимость;
  • отравление;
  • сбой в работе почек;
  • проблемы с сердцем.

Иногда определить причину могут сами родители. Но если вы сомневаетесь, лучше поскорей вызвать врача .

Как понять без градусника?

Без градусника наверняка этого сказать нельзя.

Если у ребёнка горячий лоб, кожа покраснела и краснота держится не менее часа, малыш возбуждён или, наоборот, необычно вялый, всё время хочет пить, стоит поставить ему градусник.

Более надёжный способ измерения температуры у грудных детей - термометр в задний проход (но таким способом можно мерить температуру электронным, а не стеклянным ртутным термометром), либо нужно придерживать градусник под мышкой у ребёнка.

Какую температуру необходимо снижать?

Для грудничков (возраст до года) критическая точка - 38 градусов . При жаре выше этой отметки возможны осложнения на сердце, нервную систему, мозг, почки, обезвоживание организма.

Все эти неприятные последствия возможны только при длительно держащемся жаре, но сбивать его нужно сразу.

Для малышей старше года критическая отметка - 39 градусов. Вероятны те же осложнения, также, если жар держится долгое время.

Есть дети, для которых характерна индивидуальная непереносимость высокой температуры. Они очень страдают от неё, не в состоянии заснуть, могут бредить, жаловаться, плакать, сильно нервничать, даже паниковать. У некоторых начинаются судороги. Другим трудно дышать.

При явном дискомфорте, тяжёлом состоянии ребёнка взрослые обязаны вмешаться и устранить причины такого состояния.

Как быстро сбить жар?

Жаропонижающие препараты

Сейчас сбивают жар у детей в домашних условиях исключительно препаратами на основе парацетамола или ибупрофена .

Парацетамол может называться Эффералган, Цефекон-Д, Калпол, Панадол и просто Парацетамол . Существенной разницы между этими лекарствами нет.

Ибупрофен - это Нурофен, Монрин, Ибуфен и собственно Ибупрофен .

Применение аспирина и анальгина не допускается из-за опасных побочных эффектов.

И парацетамол, и ибупрофен в равной мере безопасны, если соблюдать дозировку и интервалы между приёмами.

Дозировка :

  • парацетамол: 10-15 мг на 1 кг веса за один приём, не более 60 мг в день;
  • ибупрофен: 5-10 мг на 1 кг веса за один приём, не более 20 мг в день.

Интервалы при приёме :

  • для парацетамола: не менее 4 часов (лучше - 6 часов);
  • для ибупрофена: не менее 6 часов (лучше - 8 часов).

Парацетамол считается более мягким жаропонижающим. Ибупрофен действует сильнее и эффективнее.

Их можно чередовать: дать парацетамол, через 4-6 часов ибупрофен, затем через 6-8 часов снова парацетамол.

Те же препараты выпускаются в виде суспензий и ректальных свечей.

Они действуют быстрее (через 20 минут после применения), чем таблетки (через 30-40 минут после применения).Малыш остаётся в постели, только если врач рекомендовал ему постельный режим.

Можно ли гулять с малышом и купать его?

И гуляние, и купание при многих заболеваниях - это риск . Но если погода хорошая, врач не возражает, гулять можно и нужно, чтобы развлечь ребёнка. Угнетённое состояние малыша не способствует выздоровлению. По возможности он и во время болезни должен жить полноценной жизнью.

Купать ребёнка в тёплой воде можно, а иногда и полезно. Но затягивать купание нежелательно.

Малыша можно окунуть , затем вытереть полотенцем и отнести в постель. Иногда купание помогает снизить жар.

Если температура у малыша резко, неожиданно и быстро пошла вверх, немедленно, как только заметили это, вызывайте «Скорую». Не делайте ничего до приезда врача.

Доктор Комаровский о неотложной помощи при повышении температуры тела у ребенка:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!


Гипертермия (повышение температуры тела) является симптомом множества различных заболеваний. Родители чаще всего пытаются немедленно снизить цифры на термометре до нормальных показателей. Какую температуру надо сбивать у ребенка? Нюансы ответа на этот вопрос должны быть известны всем, кто не желает навредить своему чаду.

Новорожденные и дети до 3 лет, несмотря на усиленную заботу родителей, все же подвержены негативному воздействию окружающей среды. Молодые мамочки реагируют на гипертермию у малыша как на серьезную опасность. Действительно, жар может предупреждать о развитии патологических процессов, поэтому визит к доктору откладывать не стоит. Но, если у вашей крохи явные признаки простуды или сезонного гриппа, а повышения температуры не наблюдается, не спешите радоваться.

Повышение температуры тела – это защитная реакция организма, свидетельствующая об активизации работы иммунной системы и выработке интерферона. Протекание болезни без гипертермии указывает на то, что иммунитет снижен, и никакой борьбы с болезнетворными бактериями не происходит.


По достижению какой метки температура может повредить детскому организму - зависит от ряда факторов. В первую очередь, ориентируйтесь на состояние здоровья малыша до болезни. Если до появления насморка и кашля ребенок был настоящим крепышом, то, увидев на термометре менее 38,5 °С, не торопитесь бежать в аптеку. Жар меньшей интенсивности не критичен для внутренних органов и систем организма. Более того - бактерии, которые могли бы погибнуть от воздействия тепла, будут продолжать развиваться и вызывать воспалительные процессы. В результате придется применить целый комплекс медикаментов, имеющих далеко не безобидные побочные действия. Дайте шанс организму ребенка самостоятельно справиться с угрозой, выработать необходимые антитела. Ваше беспокойство и искусственное понижение температуры может спровоцировать:

  • снижение иммунитета;
  • медикаментозного отравление;
  • прогрессирование болезни.

Отвечая на вопрос, какую температуру надо сбивать у ребенка, Комаровский, известный педиатр высшей категории, подчеркнул следующее. Народные наблюдения о том, что дети, обделенные родительским вниманием, болеют на 4 дня меньше, чем чада мнительных родителей, имеют практическое обоснование. Количество интерферона на третий день болезни достигает предельного уровня, потому большинство ОРВИ проходят через трое суток. Если же температуру снизили, антитела будут бороться с вирусом около недели. Доктор Комаровский настоятельно рекомендует у детей без сопутствующих заболеваний не сбивать температуру ниже 38,5°С, но максимально учитывать индивидуальные особенности ребенка. Один ребенок при высокой температуре остается активным, а другой и при незначительном отклонении от нормы чувствует себя очень плохо - ему необходимы соответствующие препараты.

Читайте также:

  • Как сбить температуру ребенку в домашних условиях?
  • Как быстро сбить температуру в домашних условиях?

Вы не должны бездействовать при возникновении гипертермии, если до этого малышу пришлось перенести:


  • фебрильные судороги;
  • патологии нервной системы;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

В таком случае пересечение планки 38°С – показание к применению жаропонижающих средств.

Какую температуру надо сбивать у грудного ребенка, необходимо поинтересоваться еще в роддоме, чтобы узнать об особенностях терморегуляции новорожденных. Сразу после рождения у малыша нормальной считается температура 37,5°С-38°С. К концу суток температура снижается на 1,5 градуса, а к концу недели останавливается на метке 37°С. Если грудничок становится вялым, апатичным, отказывается от груди или смеси, нужно измерить температуру. Увидев, что шкала термометра показывает выше 37,5°С, примените жаропонижающие средства и обратитесь к врачу.

Дети старше 6 месяцев вполне способны перенести жар до 38,5 °С, и повышение температуры поможет им преодолеть болезнь. Итак, если ответ, какую температуру надо сбивать ребенку до года неоднозначен, потому что до достижения 6 месяцев детский организм слабее и менее адаптирован к окружающей среде, то какую температуру надо сбивать ребенку 3 года и старше – это определяется уже на общих основаниях.

Иногда родители безуспешно пытаются выяснить причину гипертермии у ребенка, не обращая внимания на то, что в комнате достаточно жарко. При перегревании у малышей могут появиться:

  • головные боли;
  • капризность;
  • повышение температуры.

Поэтому ставьте термометр в теплом, но не жарком помещении, не измеряйте температуру сразу после:


  • принятия пищи;
  • гигиенических процедур;
  • массажа;
  • гимнастики.

Чтобы получить достоверные показатели, важно, какой способ измерения температуры вы избрали. Если температура измеряется не в подмышечной впадине, цифры на ушных и оральных термометрах должны быть выше на 1-1,5 градуса.

Время набирать номер скорой помощи, если:

  • высокие цифры держатся больше 3 дней;
  • ребенок ощущает слабость, сонливость, дезориентирован в пространстве;
  • на коже появилась сыпь;
  • затруднено дыхание;
  • наблюдаются расстройства пищеварения;
  • у малыша был припадок.

Прежде чем прибегнуть к медикаментозным способам снижения температуры, попробуйте более безопасные физические.

  1. Снимите с малыша лишнюю одежду, предварительно убедившись, что в комнате нет сквозняков.
  2. Напоите водой или компотом комнатной температуры.
  3. Оботрите влажным полотенцем.

Запомните: ни в коем случае не добавляйте в воду для обтирания уксус или спирт, так как эти вещества проникают сквозь нежную детскую кожу и могут стать причиной химического отравления! В случае низкой эффективности физических методов используйте парацетамол и ибупрофен.

Читайте также:

  • Как сбить температуру при беременности?
  • Как сбить температуру без лекарств?
  • Жаропонижающие средства для детей

Итак, какую температуру надо сбивать у ребенка - зависит от особенностей детского организма, общего состояния здоровья мальчика или девочки, текущего самочувствия. Будьте внимательны, но не переусердствуйте в лечении, ведь, как ни парадоксально это звучит, повышенная температура – путь к выздоровлению.

Попалась довольно толковая статья. Делюсь

Повышение температуры тела - нормальная защитная реакция организма при любой инфекции . Даже если при измерении градусником под мышкой температура будет нормальной, там, где инфекция обосновалась, температура непременно повысится. При температуре выше 37 градусов С большинство возбудителей инфекций (и бактерий, и вирусов) или погибают, или перестают размножаться (и довольно быстро вымирают). А еще повышение температуры тела изрядно ускоряет все процессы в организме, в том числе и иммунный ответ, который при ОРВИ будет очень кстати.


Какую температуру сбивать. Сбивать ли температуру Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 38,5 градусов С . Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно. Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем - судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Температуру выше 39 градусов С у ребенка рекомендуется сбивать. Как пишет доктор Комаровский в книге «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей»: «… при температуре тела выше 39 патологические потери настолько велики, повышение потребности в кислороде настолько ощутимо, а отрицательное влияние на функционирование внутренних органов вообще и на работу нервной системы в частности настолько реально, что любую температуру выше 39 градусов терпеть не надо.»

Как сбить температуру у ребенка. Как сбить ребенку высокую температуруРебенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, - опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С. В то же время больной ребенок не должен мерзнуть! Влажность воздуха в помещении должна быть не меньше 40-50%. Т.е. воздух должен быть влажный и прохладный.

Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить . Оптимальная температура напитков равна температуре тела. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду, зеленый чай. Подробнее об этом читайте ниже в разделе «Принципы питания при высокой температуре». Младенцев следует чаще прикладывать к груди. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка.

Высокая температура у ребенка. Использование жаропонижающих средств

Сбивают температуру лекарства только одной группы - нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Другая их специализация - боль и воспаление. Так что вы будете смеяться, но фастум-гель, которым дедушка лечит радикулит, кетанов, который вы время от времени применяете при зубной боли, и детский панадол «умеют» примерно одно и то же. Правда, и побочные эффекты у них тоже одинаковы. Так что если у вашего ребенка, не дай бог, имеется бронхиальная астма или гастрит, то с жаропонижающими средствами надо будет обращаться предельно аккуратно. А теперь, когда вы предупреждены, давайте разберемся, кто есть кто в этой компании.

В детской практике чаще всего применяют парацетамол (калпол, панадол, цефекон, эффералган), ибупрофен (нурофен) и анальгин (метамизол натрия). Аспирин запрещен для использования у детей до 15 лет.

Все перечисленные НПВС (давайте договоримся называть их жаропонижающими средствами) имеют одни и те же побочные эффекты. К ним относятся: раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника, бронхоспазм (из-за этого их и не применяют при бронхиальной астме), нарушения свертываемости крови, функций печени и почек. Именно из-за этого все перечисленные жаропонижающие средства лучше применять не внутрь (даже растворимые шипучие формы и сиропы), а в свечах . Во-первых, применяемые в свечах лекарства почти мгновенно всасываются в кровь и начинают оказывать свое действие, во-вторых, всасывание идет в обход печени (так уж устроен организм), и, стало быть, вероятность хотя бы части нежелательных действий этих препаратов сводится к нулю. Правда, это не относится к раздражению желудочно-кишечного тракта, риску гастрита и обострения бронхиальной астмы - эти нежелательные эффекты заложены в самом механизме действия всех жаропонижающих средств.

Именно поэтому я призываю серьезно относиться к перечисленным в аннотациях противопоказаниям к применению жаропонижающих средств и по возможности не применять их дольше трех дней.

А теперь пришло время посмотреть, какое из них на что способно.


Парацетамол (калпол, панадол, цефекон, эффералган)

Парацетамол обладает двумя основынми эффектами - жаропонижающим и обезболивающим. Считается самым безопасным из всей серии жаропонижающих средств. Применение парацетамола может сопровождаться аллергическими реакциями и побочными явлениями со стороны печени (чаще всего), почек, системы кроветворения. Побочные явления - редкость, но их вероятность самым тесным образом связана с дозами и длительностью применения лекарства. Именно поэтому настоятельно рекомендуется не превышать допустимые дозы и длительность приема.

Максимально допустимая длительность применения:

Детям до 6 лет - 3 дня;

Детям старше 6 лет - 5 дней.

Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим названием. Разница в цене - нередко десятикратная.

Свечи с парацетамолом - идеальная лекарственная форма для детей первого полугодия жизни.

И в заключение рассказа о парацетамоле самое главное: «эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ (вирусных инфекциях). У парацетамола практически отсутствует противовоспалительное действие, поэтому при бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает ненадолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добитьсНи я с его помощью существенного снижения температуры не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после его приема температура тела быстро снизилась, значит, с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует - тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу». Эта цитата взята из книги доктора Комаровского «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей».

Коммерческие названия парацетамола: адол, акамол, аминадол, ацетаминофен, ацетофен, биндард, вольпан, дайнафед, далерон, дафалган, деминофен, доло, доломол, ифимол, калпол, медипирин, мексален, напа, опрадол, памол, панадол, пацимол, парацет, перфалган, пиранол, проходол, санидол, софинол, стримол, тайленол, флютабс, цефекон Д, эффералган.

Ибупрофен (нурофен)

В отличие от парацетамола обладает не только обезболивающим и жаропонижающим, но и противовоспалительным эффектом.

По скорости наступления лечебного эффекта, по выраженности жаропонижающего действия, по вероятности побочных реакций и по риску передозировки практически идентичен парацетамолу.

Не применяется (противопоказан!) у детей первых 6 месяцев жизни.

Не имеет строгих ограничений по длительности приема, т.е. при наличии на то показаний может применяться значительно дольше 5 дней.

Коммерческие названия ибупрофена: адвил, болинет, бонифен, брен, бруфен, бурана, долгит, ибалгин, ибупрон, ибупроф, ибутоп, ибуфен, ипрен, макрофен, мотрин, нурофен, профен, профинал, солпафлекс, фаспик.

«1. Ни парацетамолом, ни ибупрофеном ОРЗ не лечат. Ибупрофеном и парацетамолом уменьшают выраженность конретного симптома - повышенной температуры тела.

2. Ни парацетамол, ни ибупрофен не используют планово, т.е. строго по часам, например, „по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день“. Лекарства дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура - дали, нормализовалась - не дали.

3. Парацетамол и ибупрофен совместимы друг с другом, но медицинская наука еще не сформулировала однозначного отношения к такой комбинации. Одни пишут о том, что парацетамол и ибупрофен способны усиливать жаропонижающее действие друг друга. Другие сообщают, что совместное применение повышает риск побочных реакций. В любом случае, не имеет смысла давать оба препарата одновременно, но если через час после парацетамола нет эффекта - вполне допустимо дать ибупрофен (и наоборот!). Очень важно при этом соблюдать интервалы между приемами одного и того же лекарства! Напоминаем, что повторное использование парацетамола возможно не раньше чем через 4, а ибупрофена - не раньше чем через 6 часов.

4. В аптеках имеется множество вариантов парацетамола и ибупрофена (см. выше списки коммерческих названий препаратов). Очень важно, еще раз повторяю, очень-очень важно, чтоб вы не купили одно и то же, но под разными названиями! Вы должны наверняка (!) знать, ЧТО за действующее вещество в данном флакончике, вы должны быть абсолютно уверены в том, что через час после парацетамола вы не дадите опять парацетамол, но уже под другим названием.

Анальгин (метамизол натрия)

Широкое применение анальгина в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. В целом ряде стран мира (США, Австралия, Италия, Дания, Швеция, Ирландия, Норвегия) применение анальгина запрещено, в некоторых - строго ограничено. В нашей стране запрета на использование анальгина у детей нет, в то же время следует признать оптимальными рекомендации, взятые на вооружение в таких, например, странах, как Греция или Израиль: анальгин использовать можно, но только тогда, когда другие жаропонижающие средства не позволяют добиться желаемого результата. Если не помогают или противопоказаны парацетамол и ибупрофен, то анальгин можно использовать лишь в условиях стационара, максимально коротким курсом и в виде инъекций.

Отметим, что врачи „Скорой помощи“ и неотложки очень любят колоть анальгин в смеси с супрастином (или с димедролом) внутримышечно, если их вызывают по поводу высокой температуры. Такая смесь способна сбить температуру литически, то есть за час на два-три градуса, например с 39,5 до 37,5 „С, причем очень надолго.

Принципы питания при высокой температуре Педиатры рекомендуют, чтобы с целью повышения сопротивляемости ребенка к болезни его питание было полноценным, разнообразным и соответствовало возрасту. Не рекомендуется длительно ограничивать питание ребенка, как в качественном, так и в количественном отношении. В современной медицине уже отказались от лечения голоданием при болезнях, связанных с повышением температуры. Ведь при высокой температуре увеличивается интенсивность обмена веществ, и больной нуждается в полноценном питании, а голодание ослабляет организм. Пища должна содержать достаточное количество витаминов и не быть слишком калорийной. Особенно важны витамины группы В и витамин С, так как их функциональная роль при температуре возрастает.

Однако ни в коем случае температурящего ребенка нельзя кормить насильно . Если в данный момент организм направляет все силы на борьбу с инфекцией, то расходовать энергию на переваривание пищи ему может быть непосильно.

Очевидно, что родителям необходимо проявлять здравый смысл. Если высокая температура держится недолго, несколько дней, и ребенок при этом упорно отказывается от пищи, будем давать ему витаминное питье и легкие фрукты. Недостающее количество пищи обязательно восполняется жидкостью. Обычно же длительность такой разгрузочной диеты бывает не более 4-6 часов. После разгрузки детям дают слизистые протертые супы, жидкие каши, кисели. По окончании же острого периода питание делают максимально разнообразным, хотя и легким, чтобы восполнить все понесенные потери.

Правила: - Усиленная потливость вызывает потребность организма в большом количестве жидкостей и минеральных веществ. При всех болезнях, протекающих с повышенной температурой, больной должен пить много жидкости, так как она утоляет жажду.

Очень полезны при температуре фруктовые, фруктово-ягодные и фруктово-овощные соки, компоты, морсы, чай (в чай мелко нарезать яблочко), отвары изюма, кураги.

Температура жидкости должна быть равна температуре тела.

Идеальны для питья готовые растворы для пероральной регидратации. Они продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит и т. д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.

Для уменьшения интоксикации необходимо употреблять достаточное количество витаминов, особенно С, Р, А и каротина. Витамины С и Р укрепляют стенки кровеносных сосудов, поэтому полезно включать в рацион продукты, богатые и тем, и другим витамином, например, шиповник, черную смородину, черноплодную рябину, лимон и др.

Витамин А и каротин способствуют регенерации эпителия дыхательных путей. Поэтому во время повышенной температуры желательно использовать содержащие их растительные продукты, прежде всего, в виде питья.

По возможности следует использовать не сахар, а мед (если нет аллергии). Следует по возможности чаще чередовать разные виды питья.

Пить следует понемногу, буквально по 2-3 глотка, так как обильное питье при температуре может вызвать рвоту.

Нужно: - Обязательно нужен белок: нежирное мясо (телятина, курица, говядина), а также нежирные сорта рыбы. Мясо можно отваривать в овощах или готовить из него фрикадельки в тех случаях, когда из-за болезни горла затруднено глотание.

Продукты, содержащие много белка: творог, творожный сыр, яйца (их лучше всего варить всмятку).

Иногда из-за тяжелого состояния больного ребенка приходится кормить какое-то время исключительно жидкой пищей. В таких случаях подаем ему молоко, простоквашу, кефир, а не только чай, соки и компоты, так как молочные продукты содержат остро необходимый в этот период белок.

Полезны вареные и протертые овощи, которые заправляют кусочком сливочного масла.

Полезны сырые овощные соки, их можно смешивать с фруктовыми, например, морковный с клюквенным или черносмородиновым.

Из жиров разрешаются лишь сливочное и оливковое масло, а также сливки, но все жиры даются в небольших количествах, так как их избыток может отрицательно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта.

Натуральный аспирин: пища, которая сбивает температуру и облегчает состояние - При высокой температуре рекомендуется употреблять апельсины. Эти плоды богаты витаминами (А, С, Р, группы В, D) и микроэлементами, особенно железом и медью, необходимыми при ослаблении иммунитета и малокровии. Плоды и сок апельсина утоляют жажду при лихорадочных заболеваниях.

Как жаропонижающее хорошо употреблять плоды и сок ежевики: они утоляют жажду и снижают температуру.

Ягоды и сок малины являются хорошим жаропонижающим средством при лихорадочных состояниях. В малине обнаружены органические кислоты (в том числе салициловая), именно поэтому малина оказывает жаропонижающее действие.

Ягоды и сок красной смородины хорошо утоляют жажду при лихорадке, используются как потогонное средство.

Арбузы прекрасно утоляют жажду при лихорадке и способствуют выведению из организма ядовитых веществ.

Кроме того, как натуральный аспирин действуют следующие продукты: финики, черника, перец, чеснок, чернослив.

Продукты, которые лечатПродукты для борьбы с вирусом Брокколи, авокадо, чеснок, красный виноград, ананас, сливы, малина, морские водоросли, соя и ее продукты, клубника, зеленый чай, черника.

Продукты со свойствами антибиотиков Бананы, баклажаны, инжир, чеснок, имбирь, перец, красный виноград, мед, горчица, хрен, ананас, сливы, морские водоросли, зеленый чай.

Продукты для укрепления иммунной системы Чеснок, морские водоросли, свежие сырые фрукты, нежирное мясо, нежирная рыба (варить, а не жарить), крупы, оливковое масло холодной выжимки, йогурт или кислое односуточное молоко.

(с) Материал подготовила: Анна Пономаренко

Родителям следует знать, какую температуру надо сбивать у ребенка. Ведь оказать малышу первую помощь, когда у него жар, иногда крайне важно.

Не следует паниковать, если поднялась температура. Нужно постараться точно измерить ее. Грудному ребенку ставить градусник под мышку крайне неудобно.

Поэтому можно воспользоваться электронным термометром. В инструкции по применению данного устройства обычно подробно объясняется, как мерить температуру.

В тех случаях, когда показатель прибора составляет только 37°С, жар не надо сбивать. Организм сам борется с инфекцией, и мешать ему не стоит. Только грудному ребенку рекомендуется вызвать для осмотра врача.

Серьезно отнестись к такой температуре необходимо только через несколько дней, когда ртуть на градуснике замерла на таковой отметке. Вполне вероятно, что в организме ребенка происходит какой-то тлеющий воспалительный процесс не простудного характера.

Какую температуру следует начинать сбивать ребенку? При отметке 38°С и выше грудному крохе необходимо сбивать жар. Также когда показатель начал стремительно подниматься, желательно вызывать скорую помощь.

Для здорового годовалого ребенка и малыша трех лет допустимый порог - 38,2°С. Если температура растет и дальше, следует дать жаропонижающее.

Лекарство от температуры при отметке градусника 37,5°С следует давать маленьким ослабленным детям. Организм малышей трудно адаптируется и почти не борется с болезнью. Сбивать ребенку постарше температуру следует начинать с показателя 38,5°С, а тем, которые отстают в физическом развитии, имеют ослабленный иммунитет, - со значения в 37,8°С.

Высокий показатель обычно сбивают жаропонижающими. Для маленьких детей в сети аптек есть множество сладких сиропчиков.

Наиболее эффективные среди них из отечественных препаратов медикаменты, в состав которых входит парацетамол. Из импортных средств сбить температуру нетрудно при помощи Нурофена.

Сколько, в каком возрасте давать лекарства, всегда указывается в прилагаемой инструкции. Но также дозировку может назначить педиатр индивидуально для больного ребенка.

Жаропонижающие таблетки дают старшим детям и подросткам. Дело даже не в том, что сиропы не помогают. Просто потребуется уж слишком большая доза. Львиную долю средств для нормализации температуры дают с перерывом в 6-8 часов.

И то только в тех случаях, когда после указанного времени температура начала снова стремительно повышаться. Если же она поднялась только до отметки в 37°С, сбивать ее не нужно. Рекомендуется просто вызвать врача, который поставит диагноз.

Также весьма эффективным средством является известный в педиатрии метод. Следует при жаре у детей от годовалого возраста до трех лет давать полтаблетки Аспирина и столько же Но-шпы. Вскоре жар спадает, ребенок чувствует себя удовлетворительно.

У грудного малыша сбивают температуру до приезда скорой помощи, используя уксусные растирания. Для проведения процедуры необходимо грудного кроху раздеть догола, снять памперсы. Положить на пеленочку и обтереть все тело прохладной подкисленной водой. Дать полежать, чтобы вода высохла, и укутать.

Если же температура никак не сбивается, держится на высокой отметке или же продолжает ползти вверх, ребенку любого возраста нужно срочная медицинская помощь. Возможно, приехавший доктор просто сделает лечебный укол. Но нельзя не учитывать варианты и срочной госпитализации.


Повышенную температуру у новорожденного нельзя считать заболеванием – это симптом начинающегося недуга, с которым организм пытается бороться самостоятельно. Режим в 39 С губителен для бактерий и вирусов, но влечет интоксикацию, что максимально включает в процесс иммунитет. Поэтому высокая температура у малыша может держаться долго и требует вмешательства родителей.

Причины

Показатели градусника зашкаливают при:

  1. острых вирусных или бактериальных инфекциях
  2. перегреве
  3. обезвоживании
  4. стрессе
  5. острой реакции на проведенную вакцину
  6. поражениях ЦНС
  7. прорезывании зубов

Самочувствие ребенка

Если температура новорожденного поднялась выше привычного уровня, важно не только смотреть на термометр, но и понаблюдать за крохой. При адекватном поведении и нормальном состоянии грудничка педиатры не рекомендуют спешить и пытаться сбивать показания градусника лекарственными средствами.
Не нужно переживать, если столбик достиг 38 С, но новорожденным температура переносится хорошо. Желательно снижать ее немедикаментозными методами:

  1. Организовать воздушную ванну
  2. Снять один или несколько слоев одежды с малыша
  3. Протереть тело новорожденного водичкой
  4. Проветрить комнату

Необходимо сбить температуру при:

  1. холодных ступнях и ладошках у грудничка (а на градуснике 38 С)
  2. бледных кожных покровах
  3. неадекватном поведении
  4. капризности
  5. апатичности
  6. отказе от питья и еды
  1. грудничку в первые 2 месяца после рождения
  2. при температурных судорогах в анамнезе
  3. детям с наличием хронических заболеваний

Температурные параметры

Различные показатели термометра могут трактоваться по-своему, ведь не всякая температура считается опасной:

Столбик на 37 С

У грудничка в течение первого года жизни только формируется способность к терморегуляции, поэтому эта отметка не требует вмешательства и лечения. Если стул у крохи в норме, он отличается хорошим аппетитом и активностью – имеет место обычный перегрев или особенность организма. Либо это привычная температура новорожденного, либо маме стоит перестать кутать свое чадо.

Столбик на 38 С

Сигнал о том, что включилась и работает защитная функция организма. Большинство детей переносят процесс хорошо, не теряют аппетита и активности. Ступни и ладошки теплые, поэтому для предотвращения обезвоживания необходимо обильное питье. Поможет как частое прикладывание к груди, так и травяные настои. Нет смысла сбивать температуру, чтобы не мешать иммунитету самостоятельно справиться с проблемой.

Столбик на 39 С

При таких показателях требуется помощь врача, поскольку жар у новорожденного сопровождается снижением или полным отсутствием аппетита, раздражительностью, вялостью, затруднением дыхания и учащением сердцебиения.

Первая помощь

Важно заранее знать, что делать при стабильной высокой температуре и как облегчить состояние малыша:

  1. Обильное питье для снижения жара и профилактики обезвоживания
  2. Частые прикладывания к груди для обеспечения детского организма живительной влагой
  3. Комфортная одежда, соответствующая внешним условиям
  4. Воздушные ванны до 10 минут
  5. Влажная прохладная салфетка на лоб

Описаны действия родителей до приезда врача, которые нельзя рассматривать в качестве самостоятельного решения проблемы. Высокая температура может нанести непоправимый вред месячному ребенку, а последствия могут быть необратимыми. При первом жаре сложно прогнозировать реакцию организма и полностью исключить появление судорог, поэтому обязательно вызывается участковый педиатр или скорая помощь, если столбик градусника уверенно ползет вверх или долгое время остается в одном положении.

Чем помочь

Жаропонижающее средство для новорожденного должно быть как эффективным, так и безопасным. К рекомендованным всемирной организацией здравоохранения относятся:

  1. Парацетамол (Эффералган, Панадол)
  2. Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен)

Ребенку дают сироп или суспензию, также используются свечи. Какую форму применить – решает мама. Действие препарата оценивается спустя 30-40 минут после приема. Снижение температуры возможно максимум на 1,5 С, что зависит от индивидуальной переносимости лекарства. Аспирин под категорическим запретом из-за ряда негативных влияний на организм грудничка. При первом возникновении высокой температуры у малыша нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Но и памятка по применению лекарств не будет лишней:

  1. Некоторые мамы считают ибупрофен более действенным средством, поэтому пытаются сбить температуру сразу этим препаратом. Так делать нежелательно, поскольку лучше начинать с парацетамола. Перерыв в его приеме составляет 3 часа, а у ибупрофена разрыв во времени достигает 6 часов. Поэтому если парацетамол не помог, а 3 часа еще не прошло, можно дать грудничку ибупрофен
  2. Наслушавшись советов подруг, многие родители прибегают сразу к антибиотикам. Какую «пользу» этот ряд препаратов принесет ребенку, знают все: дисбактериоз, расстройство желудка, ослабление иммунитета. При этом на вирусы антибиотики не действуют, а самолечение приведет к еще большим проблемам
  3. Паника заставляет действовать неверно. Прочитав, что требуется обильное питье, мамы и бабушки пытаются напоить грудничка по максимуму. Выпитое за «один присест» большое количество жидкости вызовет рвоту. Стенки желудка не выдержат перерастяжения – и организм освободится от дискомфортных ощущений естественным способом. Давать ребенку чай или водичку нужно небольшими порциями – по 1 чайной ложке каждые 15-20 минут. Жидкость за это время усвоится, что позволит предотвратить обезвоживание

Для снижения температуры у новорожденного эффективны растирания. Важно знать, как это правильно делать:

  1. Температура воды должна быть 36-37 С, чтобы не вызывать дрожь или дискомфорт у грудничка
  2. Новорожденного следует положить на хлопчатобумажную пеленку, под которую подстелить клеенку. Миску с водой поставить рядом
  3. Салфетку смочить в воде, отжать и обтирать тельце, как можно аккуратней, продвигаясь от периферии к центру. Начать растирание со ступней и ладошек

Благодаря легкому трению, сосуды расширятся рефлекторно, увеличится теплоотдача, а за счет испарения воды ускорится процесс снижения температуры. Остывшая вода регулярно разбавляется теплой, чтобы ребенку было комфортно. Искусственное переохлаждение приведет к очередному скачку температуры.

Чего нельзя делать

Глупо слушать советы старшего поколения о растирании водкой или уксусом, чтобы сбить жар. Процедура сопровождается выделением вредных паров, а их вдыхание опасно для грудничка. Побочным эффектом станет мышечная дрожь и повышение температуры.
Запрещается укутывать кроху, чтобы он пропотел – даже для детей более старшего возраста не применяются подобные методы. Перед родителями ставится задача снизить жар и облегчить состояние ребенка, а не максимально усугубить его.
Нежелательны клизмы с прохладной водой: ребенку и без столь варварских способов приходится несладко. А нарушать микрофлору внутри организма небезопасно. Стоит сразу отмести советы про обертывания влажными простынками. Это приведет к переохлаждению, ознобу и стабильной повышенной температуре. К тому же очень затруднится потоотделение и процесс теплоотдачи.

Запрещенные препараты

Лекарства должен выписывать врач, поэтому не следует спрашивать подругу, какую микстуру она давала своему ребенку даже по рекомендации педиатра. Одинаковые симптомы могут проявляться при различных заболеваниях. Для любителей делать все по старинке, полезно узнать о побочных эффектах некогда популярных препаратов:

  1. Анальгин вызывает анафилактический шок, поражения почек, дыхательных путей и печени
  2. Аспирин способствует тяжелым поражениям печени и головного мозга
  3. Прием фенацетина и амидопирина сопровождается сильнейшими токсическими реакциями организма

Ошибочно направлять все усилия на снижение температуры, не разобравшись в причине ее появления. Перед тем, как сбивать жар, необходимо выявить источник симптоматики и проконсультироваться с врачом.

Посмотрите видео, в котором врач расскажет, как действовать при температуре у ребенка.

Наш эксперт - врач-педиатр Мария Седова .

Зачем нужна лихорадка

Жар обычно возникает на фоне вирусной инфекции. Часто болезнь начинается именно с повышения температуры тела, другие симптомы появляются позже.

Правила современной медицины запрещают сбивать температуру тела, не превышающую 38,5° С.

На самом деле жар - хороший знак. Ведь повышение температуры означает, что организм вступил в борьбу с инфекцией, а высокая температура - что организм хорошо справляется.

Жар, как реакция на заболевание, говорит о здоровом иммунитете - так что это повод не для страха, а для радости. Искусственное снижение температуры может ослабить защиту, поэтому без достаточно веских оснований прибегать к нему не стоит, по крайней мере пока термометр не показывает больше 38,5°.

Три степени, три отличия

Выделяют три степени лихорадки:

  • субфебрильную (37,2-38 °C)
  • фебрильную (38-39,1 °C)
  • гипертермическую (39,1 °C и выше).

Температура тела 37-37,1 °C для маленьких детей считается нормальной, и лет до трех на нее можно совсем не обращать внимания.

Снижение температуры становится актуальным тогда, когда она достигает гипертермической степени или приближается к ней. Надо ли сбивать ребенку температуру выше 38,5 °C, зависит от его состояния, поскольку оно не обязательно соответствует показаниям термометра. Если больной ребенок чувствует себя не очень плохо и достаточно бодр, то в снижении температуры нет необходимости - нужно только наблюдать за самочувствием. Для ребенка, плохо переносящего высокую температуру, нужно найти способ ее снизить.

Сбиваем правильно

Чтобы снизить температуру, не обязательно сразу прибегать к жаропонижающим лекарствам.

Для начала нужно ребенка раздеть (иногда температура может подняться на 1-2 градуса просто от того, что ребенок перекутан). Если это младенец, убедитесь, что на нем нет памперса - этот предмет абсолютно несовместим с повышенной температурой тела.

Можно попробовать обтирания теплой водой с добавлением 9%-ного уксуса (1 столовая ложка на 1 литр воды).

Хорошо устроить ребенку 10‑минутное купание, причем желательно с головой, а затем, не вытирая, завернуть в простыню или полотенце и принести в проветренное помещение. Однако при водных процедурах и обтираниях важно, чтобы температура воды была ниже температуры тела не больше, чем на 1 градус - иначе сильный контраст может вызвать спазм сосудов. И - внимание! - если лихорадка у ребенка сопровождается ознобом, ни купать, ни обтирать его нельзя.

Во время лихорадки важен питьевой режим. Грудничков можно неограниченно прикладывать к груди, а детей постарше полезно поить слегка подкисленной водой, а также давать натуральные потогонные средства: липовый или малиновый отвар с медом. Потение тоже действует жаропонижающе. Пропотевшего ребенка нужно переодевать в сухую одежду, но не вытирать.

Если возникла нужда в жаропонижающем препарате, то для детей разрешены такие медикаменты, как парацетамол и ибупрофен. Более «взрослые» средства могут навредить, из них особенно опасен аспирин, который вообще запрещен Всемирной организацией здравоохранения к применению у детей.

В редких случаях, когда обычные жаропонижающие не помогают, приходится вызывать «скорую помощь». Приехавшая бригада сделает ребенку укол литической смеси (анальгин-папаверин-димедрол), но это, конечно, крайняя мера.

Среди людей, склонных к самолечению, и, к несчастью, даже среди некоторых врачей есть сторонники неоправданного использования антибиотиков, в том числе в качестве жаропонижающего средства. Это вредное заблуждение: у антибиотиков свои, специальные показания к применению и повышение температуры таким показанием не является. Антибиотики разработаны для лечения бактериальных инфекций и при вирусных заболеваниях не только бесполезны, но и противопоказаны.

Когда беспокоиться

Хотя сама по себе лихорадка и не является поводом для беспокойства, бывают отдельные ее проявления, требующие срочно связаться с лечащим врачом. Это случаи, когда:

  • у ребенка при лихорадке холодные руки и ноги, что может быть признаком предсудорожного состояния;
  • ребенку меньше 1 года, а температура повышается стремительно (риск возникновения судорог);
  • лихорадка сопровождается бледностью и ознобом или крайней вялостью вплоть до спутанности сознания;
  • температура поднялась выше 41 °C;
  • произошла большая потеря жидкости (когда лихорадка сопровождается длительным поносом и рвотой);
  • ребенок во время лихорадки постоянно плачет;
  • фебрильная (выше 38 °C) температура держится дольше 3 дней.

Важно

В отдельных случаях температуру надо снижать, не дожидаясь даже 38 °C.  Когда?

  • Детям с неврологическими проблемами (из-за склонности к фебрильным судорогам).
  • Детям с хроническими заболеваниями сердца.
  • Младенцам первых трех месяцев жизни.