Для новорожденного и грудного ребенка является молоко матери. Но при недостатке грудного молока, его отсутствии или медицинских противопоказаниях к кормлению грудью, возникает необходимость перевода малыша на смешанное или искусственное вскармливание.

Спектр сухих адаптированных смесей для вскармливания детей первого года жизни на рынке Украины насчитывает сегодня более 40 наименований. Преимущественно это смеси импортного производства. Имеющиеся в Украине три завода по выпуску детского питания пока не могут обеспечить необходимое разнообразие и количество детских адаптированных смесей. Выбор конкретной смеси для ребенка должен базироваться, прежде всего на оценке состояния малыша и особенностях его развития. К сожалению, пока не последнюю роль в покупке смесей играет материальное состояние родителей: высокоадаптированные смеси импортного производства стоят от 20 до 60 гривень за одну упаковку (приблизительно на 10-20 дней), а отечественный “Малыш” - 5-7 гривень. И хотя многие утверждают, что на питании детей нельзя экономить, данный фактор следует учитывать при подборе смеси для малыша, так как необходим длительный прием именно той смеси, которая подошла малышу.

Правила выбора смеси :

проконсультироваться с педиатром;

если малыш получал в родильном доме смесь и чувствует себя хорошо, обязательно уточнить какую именно смесь он получал и продолжить вскармливание этой смесью;

учитывать возраст ребенка;

выбирать высокоадаптированные смеси для детей первого полугодия жизни и менее адаптированные – для детей второго полугодия;

оценивать индивидуальную переносимость смеси малышом – при признаках ее непереносимости (диатез, боли в животе, срыгивания и др.) проконсультироваться с педиатром и поменять смесь. Но нельзя “прыгать” с одной смеси на другую каждые 1-2 дня. Адаптация к новому виду питания происходит в течение 3-5-ти дней.

следует внимательно изучать информацию на этикетке : состав смеси, количество всех ингредиентов, данные о калорийности;

в смеси должен быть таурин (свободная аминокислота с содержанием серы). Таурин участвует в формировании тканей головного мозга, сетчатки глаз, переваривании и впитывании жиров, становлении защитных функций организма в первые месяцы жизни новорожденного;

желательно наличие в смеси карнитина . Карнитин – это активное биохимическое витаминоподобное соединение, которое участвует в обмене жиров, белков, витаминов и энергии внутри клетки;

нужно проверить, входит ли в состав смеси линолевая кислота (незаменимая жирная кислота, необходимая для правильного формирования головного мозга ребенка и сетчатки глаза);

в смеси на основе коровьего молока должна быть молочная сыворотка. Ее вводят вместо казеина коровьего молока, что обеспечивает большее приближение аминокислотного состава смеси к аминокислотному составу женского молока. Благодаря наличию молочной сыворотки в желудке малыша образуется более нежный и легче усвояемый пищевой сгусток;

проверить срок годности смеси;

если смесь подошла малышу, Вы должны быть уверены, что сможете в дальнейшем без труда приобретать именно эту смесь или закупите сразу несколько упаковок с учетом срока хранения;

по мере взросления малыша переходите на смесь той же фирмы-производителя для детей второго полугодия жизни.

Подразделение адаптированных смесей по степени приближения их состава к грудному молоку:

Высокоадаптированные. Эти смеси содержат молочную сыворотку и, по образцу грудного молока, ряд биологически активных веществ (таурин, холин, лецитин, инозитол), играющих важную роль в формировании организма малыша. Применяются для детей с периода новорожденности. Цифра 0 и приставка пре- обозначают, что смеси предназначены для питания недоношенных и новорожденных малышей, а цифра 1 - с момента рождения до 4-5-6 месяцев.

К ним относятся:

• “Нутрилон”,
• “Неонатал” (Голландия),
• “Нан”, “Альфаре” и “Альпрем” (Швейцария),
• “Прехипп” и “Хипп-1” (Австрия),
• “Пулева-1” (США),
• Тутелли (“Валио”),
• “Энфамил-1” (Голландия/США),
• “Пре-хайнц” (США),
• “СМА” (США),
• “Бона” (Финляндия),
• “Пикомил” (Словения),
• “Сэмпер Бэби” ("Сэмпер Фудс и Ко", Швеция),
• “Хайнц” (Англия),
• “Хумана” (Германия).

1. Менее адаптированные смеси . В данную подгруппу входят смеси (или как еще их называют - формулы) с наличием белка коровьего молока – казеина:

   • “Симилак”, “Симилак с железом” (США),
   • “Импресс” (Германия),
   • “Энфамил”,“Энфамил с железом”, “Энфамил-2” (Голландия/США),
   • “Нутрилон-2”.

   В отличие от первого типа смесей, употребляемых с рождения до 4-5 месяцев, вторую группу рекомендуют для детей с 5-6-месячного возраста. Цифра 2 в названии смеси подсказывает, что они предназначены для малышей второго полугодия жизни.

2. Частично адаптированные смеси. Эти продукты уже не содержат таких биологически активных добавок, как таурин, холин, целый ряд жирных кислот. К данной группе смесей относятся:

   • “Малютка”,
   • “Малыш” (Украина, Россия),
   • “Детолакт”, “Солнышко”, “Виталакт-ДМ”, “Виталакт обогащенный”, “Виталакт-М” (Украина),
   • “Милумил” (Германия),
   • “Милазан” (Германия).

1. Безлактозные и низколактозные смеси для детей с пониженной активностью фермента лактазы в кишечнике, непереносимостью лактозы, склонностью к поносам (диарейный синдром), острыми кишечными инфекциями:

   • Ал 110
   • Нутрилон низколактозный
   • Симилак-изомил
   • Симилак Альдолак

2. Адаптированные безмолочные смеси, содержащие соевый белок и предназначенные для детей с непереносимостью белка коровьего молока, лактозы, с галактоземией:

   • Алсой
   • Бона-Соя
   • Нутри-Соя
   • Пептиди Соя
   • Соя-Сэмп
   • Тутелли-соя
   • Хайнц соевая смесь
   • Хумана ЛП (лечебное питание) SL
   • Хумана-Соя
   • Энфамил Соя

3. Адаптированные смеси на основе гидролизата сывороточного белка для детей с тяжелыми формами аллергии на белок коровьего молока и лактозу, с глубокой недоношенностью, муковисцидозом, нарушением кишечного всасывания (синдромом мальабсорбции), в пред- и послеоперационный период:

   • Альфаре
   • Пепти-Юниор
   • Портаген (МилДжонсон, США)
   • Пулева 1 (США)
   • Хумана ГА (гипоаллергенная) 1 – с новорожденности
   • Хумана ГА 2 – с 5-ти месяцев жизни
   • Хипп ГА (гипоаллергенная) 1 - с рождения
   • Хипп ГА (гипоаллергенная) 2 - с 4-х месяцев

4. Адаптированные молочные смеси, обогащенные железом:

   • Детолакт
   • Нестоген
   • Нутрилон 2
   • Симилак с железом
   • СМА с железом
   • Сэмпер Бэби 1, Сэмпер Бэби 2 (Семпер, Швеция)

5. Адаптированные смеси для вскармливания детей, рожденных преждевременно, с малой массой и недостаточной прибавкой массы тела:

   • Алпрем
   • НАН пре
   • Неонатал
   • Хипп пре
   • Хумана пре
   • Энфалак (США)

6. Адаптированные смеси для вскармливания детей с синдромом срыгивания, рвотой:

   • Нутрилон –АР (антирефлюкс)
   • Симилак Изовок
   • Сэмпер Лемолак (Семпер, Швеция)
   • Фрисовом (Голландия)

7. Адаптированные смеси для детей с дисбактериозом кишечника:

   • НАН кисломолочный (Нестле)
   • Бифидус (Семпер, Швеция)
   • НАН с 6 месяцев с бифидобактериями (Нестле)

8. Смеси без глютена для детей с целиакией:

   • Ал-110 (Нестле)
   • Соя-Сэмп
   • Хипп 1
   • Хумана HN
   • Хумана HN с МСТ (лечебное питание с триглицеридами со средней длиной цепи)

9. Смеси без фенилаланина для детей с фенилкетонурией:

   • Милюпа
   • Фенил Фри
   • Симилак - Лофенолак

Хорошее самочувствие ребенка, его правильное физическое и психическое развитие будут критерием того, что Вы правильно подобрали смесь для своего малыша. При искусственном вскармливании детей высокоадаптированными смесями следует учитывать, что в их состав входят витамины и минералы, в том числе витамин Д. Поэтому профилактика рахита таким детям не проводится. Все вопросы и проблемы по питанию детей следует решать с педитаром, детским гастроэнтерологом и детским диетологом. Приобретать смеси необходимо в специализированных отделах супермаркетов, в аптеках или магазинах детского питания.

Большинство современных родителей, готовясь к рождению малыша, заранее определяют для себя предпочтительный способ кормления новорожденного. В советские времена большинство врачей и мам относили себя к сторонникам естественного вскармливания. Даже проблемы со здоровьем не считались препятствием к прикладыванию и кормлению ребенка грудью. Сегодня мнения разделились. Если доктора практически остались на старых позициях и называют лишь несколько причин искусственного питания, то мамы разделились на 3 лагеря. Одни из них категорически против грудного молока, другие - только «за», а третьих можно назвать неопределившимися окончательно, или плывущими по волнам обстоятельств. Для первой и третьей группы в современном мире разработано великое множество адаптированных детских смесей для новорожденных.

Классификация по возрастным критериям

Поскольку малыши растут и их потребности увеличиваются, разработчики смесей разделили все продукты на группы, включив в название определенную цифру:

• «0» - ноль подразумевает использование продукта для кормления недоношенных младенцев или детей, появившихся на свет с небольшой массой тела;
• «1» - единица обозначает возможность искусственного прикорма полновесных малышей с рождения до 6 месяцев;
• «2» - двойка обеспечивает потребности ребенка старше полугода;
• «3» - тройка предлагается для кормления детей от 1 года;
• «4» - четверка говорит об употреблении продукта с полутора лет, однако представлена не во всех линейках детского питания.

Возраст является основным показателем при первичном выборе адаптированной молочной смеси для новорожденных. Далее, если детское питание подошло малышу, его не беспокоят колики, не случаются срыгивания, нормализовался стул и у ребенка хороший аппетит, педиатры рекомендуют не менять смесь ни при каких обстоятельствах.

По мере взросления грудничка, специалисты советуют переходить на следующую ступень той же торговой марки, при условии соблюдения возрастного ограничения. Список адаптированных смесей для новорожденных включает только продукты с цифрами «0» и «1». С возрастанием цифры на упаковке, меняется и состав продукта, а именно: увеличивается доля неадаптированных белков, количество витаминов, добавляются новые минеральные соединения, за счет чего питание становится более сытным и калорийным.

Состав продукта

Молочную смесь, исходя из наличия компонентов и питательных веществ, делят на 4 категории: высоко адаптированные, менее адаптированные (последующие), частично адаптированные и неадаптированные смеси.

К первой группе относят детское питание на основе сыворотки коровьего молока, обогащенное минералами и витаминами и разрешенное к применению с первых дней жизни. Из всех имеющихся вариантов, его химический состав в большей мере схож с грудным молоком. В него входят полиненасыщенные жирные кислоты и нуклеотиды. Отдельно специалисты отмечают наличие в смесях железа в количестве 5-7 мг/л.

Вторая группа чуть меньше, чем первая подходит для новорожденных. Адаптированные смеси этого вида имеют повышенное содержание железа. Здесь смесь удовлетворяет потребности шестимесячного малыша и содержит около 14 мг/л железа. Кроме того, в работу подключаются минералы цинк и медь, отсутствующие в первой группе. В основной массе эти смеси используются для детей от 6 месяцев и имеют дополнением в названии цифру «2».

К третьей группе относятся частично адаптированные смеси длядетского питания новорожденных, схожие с грудным молоком. Они имеют в составе лактозу и сахарозу и отличаются наличием казеин, как доминирующей составляющей, по сравнению с молочными сывороточными белками. Продукт этой группы рекомендован для детей, имеющих затруднения с работой желудка и кишечника.

Неадаптированные смеси производят из коровьего молока, не подвергающегося обработке. Ими нельзя кормить детей первого года жизни. В редких случаях при невозможности по каким-либо причинам приобрести для новорожденного адаптированную молочную смесь, с меньшим вредом его можно накормить разбавленным молоком или кефиром небольшой жирности.

Консистенция

Все виды детских смесей, основным компонентом которых является молоко коровы, производят в форме:

• Сухого продукта, упакованного в картонную пачку или банку из жести. Обычно в комплекте имеется мерная ложка для правильного дозирования. Приготовление смеси заключается в разведении порошка теплой кипяченой водой согласно рекомендациям на упаковке. Спрос на этот вид питания преобладает, поэтому и производители, удовлетворяя потребности рынка, выпускают около 90 % сухой смеси.

• Жидкой консистенции в разовой дозировке, готовой к употреблению. Такие смеси реализуют в тетрапаках объемом 200 мл. Рейтинг лучших адаптированных смесей для новорожденных в этой серии возглавляют производители марок «Нан», «Агуша» и «Нутрилак». Доля на рынке смесей жидкого состава колеблется в пределах 9-10 %.

"Нан 1"

«Nestle NAN 1 Премиум» - адаптированная смесь для новорожденных отличного качества, выпускается в Нидерландах. Состав продукта включает деминерализованную сыворотку, лактозу, сывороточный белок, подсолнечное, кокосовое и рапсовое масла, обезжиренное молоко и такие нужные вещества, как йод, таурин, рыбий жир, цитрат кальция и калия, хлорид и селенат натрия, нуклеотиды, L-карнитин, L-гистидин.

Калорийность смеси составляет 67 ккал на 100 мл готовой жидкости. Выпускается сухой продукт объемом 400 или 800 грамм в жестяной банке. Отличительной чертой является отсутствие патоки, которая не рекомендуется к употреблению при сахарном диабете. В смеси присутствуют особенные компоненты:

• белок OPTIPRO, который обладает высокой степенью и скоростью усвоения;
• омега-3, омега-6 - жирные кислоты, повышающие иммунитет;
• бифидобактерии BL, регулирующие и создающие правильную микрофлору кишечника.

Не очень приятный, зачастую отдающий рыбой вкус - единственный минус адаптированной смеси для новорожденных. Отзывы в большинстве случаев, как педиатров, так и мам, исключительно положительные. У здорового малыша, употребляющего в первые месяцы жизни NAN 1, редко отмечаются нарушения пищеварения или аллергические реакции. Отличный показатель растворимости порошка в воде снискал любовь мам во всем мире. А отсутствие красителей и консервантов дает специалисту возможность рекомендовать NAN 1 для искусственного питания ребенка с рождения.

"Нутрилон 1"

«Nutricia Nutrilon 1 Премиум», также как и «Nestle NAN 1 Премиум», относятся к лучшим адаптированным смесям для новорожденных детей средней ценовой категории. Немецкий производитель выпускает смесь отличного качества. Состав «Nutrilon 1» включает молочную сыворотку, минералы, лактозу, рапсовое, подсолнечное, кокосовое и пальмовое масла, рыбий жир, таурин, лецитин, холин, L-триптофан и витамины. Существенным минусом, с точки зрения потребителей, является присутствие в продукте пальмового масла и патоки, хотя вредность или полезность их достаточно спорна. Мамы отмечают еще один существенный недостаток: медленное растворение смеси в воде, что слегка затягивает процесс приготовления.

Вкус Nutrilon 1, также как и NAN 1, слегка отдает рыбой, очевидно, благодаря присутствию рыбьего жира в продукте. Следует отметить, что высокий рейтинг адаптированные молочные смеси для новорожденных Nutrilon 1 и NAN 1 получили, в том числе, и из-за преимущества упаковок:

• налаженные поставки коробок и банок различных объемов, позволяющих удовлетворить потребности любой мамы, даже стесненной в денежных средствах;
• в случае использования жестяных банок: удобная крышка, плотно прилегающая после открытия и не позволяющая проникать внутрь посторонним запахам и сырости;
• имеющаяся в комплекте со смесью мерная ложка, которая может храниться отдельно от порошка внутри упаковки;
• банки оснащены специальным краем, позволяющим снимать горку с ложки, дабы не передозировать и разбавлять смесь в соответствие с рекомендациями.

Отрицательными моментами упаковки являются:

• небольшой остаток на дне банки, который невозможно извлечь;
• прилипание сухого продукта к ложке.

"Семпер 1"

Необходимо отметить, что две марки зарубежных производителей, отмеченных выше, являются одними из самых приемлемых адаптированных молочных смесей для новорожденных. Рейтинг лучших продуктов был бы неполон без описания марки Semper Nutradefense 1. Производитель из Дании позиционирует смесь как единственную в мире, имеющую компоненты молочного жира в сочетании с MFGM (мембраной жировых глобул молока). Состав смеси включает: лактозу, обезжиренное молоко, сливки, подсолнечное, рапсовое, пальмовое и кокосовое масла, натрия цитрат, холина хлорид, таурин, рыбий жир, аскорбиновую кислоту, гидрохлорид тиамина и пиридоксина, иные витамины и минералы. Педиатры рекомендуют Semper 1, так как в нем содержатся следующие составляющие:

1. MFGM+MILK FAT - оболочка живых глобул молока вместе с молочным жиром несет в себе белково-липидное сочетание, витамины и ферменты, признанные в качестве незаменимых компонентов продукта для полноценного развития малыша.
2. Альфа-лактальбумин - белок сыворотки коровьего молока, относящийся к протеинам. Он отвечает за выработку пептидов, работающих в организме как иммунорегуляторы.
3. Галактоолигосахариды - пептиды, которые способствуют восстановлению микрофлоры кишечника на должном уровне, предотвращают диарею и защищают от кишечных инфекций.
4. Омега-3, омега-6 - жирные кислоты.
5. Нуклеотиды помогают в синтезе белков и дают организму дополнительную энергию.

Отрицательным моментом, опускающим "Семпер 1" на третье место в рейтинге лучших адаптированных смесей для новорожденных, является сложность его разведения.

Производителем рекомендовано насыпать сухой порошок в горячую воду, температура которой достигает 70 °С, тщательно взбалтывать, после чего остужать до 36-37 °С. Именно по этой причине мамы беспокойных малышей отказываются от применения смеси Semper Nutradefense 1.

Менее адаптированные смеси

Кроме перечисленных смесей, в линейке производителей Nestle, Nutricia и Semper представлены продукты второй группы с цифрой «2», предназначенные для детей старше полугода. Они являются менее адаптированными смесями для новорожденных. Список можно дополнительно расширить, включив в него такие продукты, как Frisolak 2, Humana 2, Nestogen 2, Hipp 2.

Frisolak 2 относится к последующим смесям и отличается хорошим соотношением казеина и сывороточных белков 45/55. Смесь имеет в составе нуклеотиды, полиненасыщенные кислоты, минералы и витамины. Благодаря дешевой упаковке, смесь отличает демократичная цена. Мамы отмечают хорошие вкусовые качества: готовый продукт похож на грудное молоко со слегка сладковатым вкусом. Преимуществом также является легкое разведение порошка в воде, без образования комочков.

Humana 2 производится в Германии и имеет достаточно высокие рейтинги. Адаптированной смесью для новорожденных ее назвать нельзя. Употребление продукта допустимо с 4, а лучше с 6 месяцев. Некоторые мамы отказались от питания малышей смесью Humana 2, когда разработчик новой упаковки обозначил в составе наличие пальмового масла. Однако, производитель уверяет, что данный вид масла опасен только при неграмотном очищении. Немецкая же продукция на выходе с завода проходит несколько видов контроля, в том числе на безопасность. Для большинства российских потребителей детская смесь, выпускаемая в Германии, априори не может быть плохой. Педиатры советуют пробовать Humana 2 и продолжать кормить грудничка, если не проявилась индивидуальная непереносимость. Зачастую, эта рекомендация воспринимается мамами положительно, ведь продукт имеет хорошее соотношение между ценой и качеством товара.

Nestogen 2 производится компанией Nestle, но уже не в Нидерландах, как «Nestle NAN 1 Премиум», а в Швейцарии. Детское питание характеризуется отличными вкусовыми качествами и приятным ароматом. В отличие от большинства смесей, здесь отсутствует запах рыбы в сухом продукте. Но невысокая цена отложила свой отпечаток на качестве упаковки. С виду удобная ложка с зажимным устройством не закрывает плотно пакет, находящийся внутри картонной коробки, а коробка вообще не имеет приспособлений для запечатывания.

Мамам приходится пользоваться прищепкой, канцелярским зажимом или вообще пересыпать порошок в другую емкость. Производитель не позиционирует Nestogen 2, как смесь с первых дней жизни. В своей швейцарской линейке Nestle имеет продукт Nestogen 1 в качестве адаптированной смеси для новорожденных без пальмового масла. Список продуктов для детей постарше возглавляет смесь Nestogen 2 и заканчивают каши и шоколадные изделия того же производителя.

Hipp 2 - качественная смесь из Германии, имеющая в составе растительные масла, пробиотики, нуклеотиды. Заменой пальмовому маслу в продукте служит бета-пальмит. Основным компонентом является обезжиренное молоко коровы. Смесь назначается при необходимости защитить органы пищеварения и предотвратить аллергию. Главный показатель, а именно осмолярность продукта, составляет 283, что максимально приближается к грудному молоку. Hipp 2 хорошо растворяется в воде, имеет отличные вкусовые качества, относится к средней ценовой категории

Частично адаптированные смеси

К третьему виду детского питания специалисты относят «Малютку 3» и Similac 3.

«Малютка 3» выпускается фирмой Nutricia, поэтому мамы, переходящие по каким-либо причинам с «Нутрилона» на более доступную смесь, выбирают того же производителя. Этот факт и старое доброе название из советских времен помогли компании завоевать огромный сегмент рынка в России. Кроме того, приемлемая цена способствует широкому распространению продукта. Ведь к продуктам низкой и средней ценовой категории у потребителей всегда меньше претензий. Что касается «Малютки 3», мамы отмечают излишне сладкий вкус, высокую степень пенистости и сложность разведения образующихся комочков. Однако на здоровье ребенка эти факторы не особо сказываются. Отрицательным моментом можно назвать лишь возможность прилипания комка порошка к отверстию соски, что затрудняет процесс сосания. В остальном, смесь устраивает всех: педиатров, мам, малышей.

Similac 3 - один из продуктов, производимый в двух странах: Дании и Ирландии. Судя по отзывам, россиянам больше полюбился датский вариант: на него почему-то меньше нареканий и случаев непереносимости или аллергии. Вкус смеси сладковат, что очень нравиться малышам. Хорошо закрывающаяся картонная упаковка и удобная мерная ложка создают удобство использования. Наличие нуклеотидов и арахидоновой кислоты придают ценности детскому молочку. Кроме того, продукт рекламируется, как частично адаптированная смесь без пальмового масла. Для новорожденных, конечно, использовать Similac 3 педиатры не рекомендуют. Лучше выбрать ту же марку, но с цифрой «1» в названии, предназначенную для самого младшего возраста.

Смеси на козьем молоке

Отдельную нишу в детском питании занимают продукты для малышей, организм которых не воспринимает белок коровьего молока. Детское питание для таких детей производят на основе козьего молока, что практически приводит к удорожанию товара в два раза. Популярность заслужили три адаптированных смеси для новорожденных на козьем молоке: «Мамако 1», «Нэнни 1» и Kabrita 1.

Из представленных продуктов «Мамако 1», выпускаемая в Голландии, самый бюджетный вариант. Смесь отличает жестяная упаковка, где выделено отдельное место для ложки и удобный механизм открывания банки. Состав радует наличием обезжиренного козьего молока, витаминов, пребиотиков, минералов, что способствует нормальному развитию малыша и устранению проблем пищеварения. Кроме рыбного запаха, который совсем не в тягость новорожденному, других недостатков не обнаруживается. Мамам продукт нравиться из-за легкости разведения порошка и доступной цены.

Лучшей адаптированной смесью для новорожденных на основе козьего молока специалисты называют продукт Kabrita 1, также производимый в Голландии.

Его составляющие бережно действуют на процесс пищеварения, защищая кишечник и способствуя улучшению его микрофлоры. Педиатры рекомендуют смесь самым привередливым малышам, поскольку она имеет сливочный вкус, отказаться от которого невозможно, и предотвращает колики. Часть мам обращает внимание на пенистость и не очень хорошую степень растворимости, другие говорят, что проблема слегка надумана. Одно известно точно: «Kabrita 1» прекрасно справляется с запорами. Специалисты хорошо отзываются о продукте, поскольку смесь укрепляет иммунитет, осуществляет защиту малыша от неблагоприятных условий внешней среды и подходит детям с сахарным диабетом.

Единственной адаптированной смесью для новорожденных без пальмового масла на козьем молоке является «Нэнни 1». Удобная упаковка, снабженная выступом для смахивания излишне набранного порошка с мерной ложки, подкупает даже скептически настроенную маму. Врачи называют эту смесь элитным продуктом, но не из-за цены, а из-за отсутствия пальмового масла и основы - козьего молока. Недостатком потребители называют плохую растворимость порошка и тонкую мерную ложку, которая изгибается и затрудняет забор смеси. И все-таки, смесь «Нэнни 1» нашла свое место на полке идентичных товаров. Продукт помогает мамам грудничков наладить пищеварение и нормализовать стул малыша.

Специализированные смеси

В практике педиатров встречаются ситуации, когда состояние младенца требует особенных адаптированных смесей для новорожденных. Назначаются эти смеси врачами строго индивидуально, в зависимости от имеющихся проблем:

• Для недоношенных детей используют смеси с пометкой «пре» или цифрой «0» на упаковке: «Пре Nan», «Nutrilon Пре», Nutrilak Пре, Similac NeoSure 0, «Фрисопре».
• В целях улучшения состояния пищеварительной системы, избавления от запоров и колик применяют кисломолочные смеси: «Nutrilak Премиум кисломолочный», «Similac Премиум», «Similac Комфорт», «Агуша», «Nutrilon кисломолочный».
• При склонности ребенка к постоянным аллергическим реакциям назначают гипоаллергенные смеси: «Nutrilon Пепти», Nestle Alfare Amino, «Nutrilon Гипоаллергенный», Friso PEP, «Nan Гипоаллергенный», «Фрисолак ГА».
• В случае необходимости лечения анемии, детей кормят продуктом с повышенным содержанием железа: Similac Expert Care, Baby Semp, Enfamil.

• Для малышей, организм которых не воспринимает белок молока, рекомендуется безлактозное питание или смеси из сои: «Nan безлактозный», «Белакт Безлактозный», «Nutrilon Безлактозный», Friso Soy, Humana SL.
• При частом срыгивании для кормления новорожденных применяют Hipp AR, «Nutrilak Премиум Антирефлюкс», Humana AR.

Несмотря на множество имеющейся информации, выбор адаптированной смеси для новорожденных остается главным фактором, который влияет на рост и развитие малыша. Мама ищет продукт, удовлетворяющий большинству ее требований. Педиатр, осмотрев малыша, рекомендует наиболее оптимальную смесь, исходя из веса и индивидуальных особенностей ребенка.

И все-таки, ответственность родителей в подборе питания ребенка на порядок выше, чем самого грамотного специалиста. Выслушав врача, мама должна использовать только ту смесь, которая подходит ее малышу. Определиться с выбором поможет самочувствие ребенка в первые дни кормления. Если организм грудничка негативно реагирует на смесь, нужно без сожаления исключать продукт, и тут же по рекомендации педиатра пробовать новую смесь. Только путем проб и, зачастую, ошибок мама добьется положительного результата и сможет выкормить ребенка выбранной смесью с пользой для здоровья.

Адаптированные молочные смеси

Все адаптированные молочные смеси по степени приближения их состава к грудному молоку делятся на три категории:

высокоадаптированные («НАН», «Пре — НАН», «Нутрилон», «Хипп-1», «СМА», «Бона», Пилтти и др. .,

менее адаптированные («Симилак», «Импресса», «Хипп-2», «Энфамил» и др..)

и частично адаптированные («Малюта-ка», «Малыш», «Детолакт», «Солнышко», «Милазан «,» Виталакт «,» Ладунка «и др..).

Кроме того, смеси делятся на простые сладкие (» В-рис «,» В-гречка «,» В-овес «) и молочнокислые (» В-кефир «, В-ацидофильная смесь, кефир, ацидофильное молоко и др.).. неадаптированные молочные смеси на основе цельного или разведенного коровьего молока не обеспечивают адекватного питания детей. имеет высокое содержание протеинов (в 3 раза больше) и минеральных веществ (в 2,8 раза больше), чем в женском молоке, обладает высокой осмолярностью. Поэтому возникает большая нагрузка на незрелые почки, вызывает метаболический стресс, способствует стимуляции роста и чрезмерного накопления жира.

Неадаптированные смеси вызывают существенные отклонения в организме детей: снижение энергетического потенциала клеток и уровня белкового синтеза, нарушения липидного спектра, анемизации и нарушения иммунитета. Молочнокислые смеси обеспечивают рост бифидофлоры (Нан кисломолочный, «АГУ-1», «АГУ-2» кисломолочные).

Еще есть лечебные смеси

Лечебные смеси для недоношенных детей: «Пре НАН», «Пренутрилон», «Фрисопре», «Енфалак», «неонаталь», «Енфалак Прематуре» и др.. К безлактозной смесей относят «Нутри-соя», «Al-110», «Туттели-соя» , «Бона-соя», «изомил-семилак», «о себе», «Алсой» и др..

Низколактозные смеси: низколактозный «Нутрилон», низколактозные «Хумана» и «Портаген».

Для лечения детей с муковисцидозом и диарей используют смеси » Роболакт «,» Альфа ре «,» пепти-юниор «,» Прегестемил «и др..

При симптомах срыгивания используют антирефлюксного смесь» Энфамил «,» Нутрилон Омнео «,» Фрисовом «. Для детей 2-3-го года жизни предназначена смесь «Эн-фамилий Юниор».

Средняя потребность ребенка в белке при естественном вскармливании до введения прикорма составляет 2-2,5 г на кг массы тела в сутки, после введения прикорма повышается до 3-3,5 г. При смешанном и искусственном вскармливании потребность в белках составляет 2,5 — 3,5 г на кг массы тела при использовании высокоадаптированной смеси и 3,5-4,5 г на кг массы тела при использовании неадаптированных смесей. Количество жиров в первую четверть года составляет 6,5 г на кг массы тела, во вторую — 6,0 г, в третью — 5,5 г, в четвертую — 5,0 г на кг массы тела. Потребность в углеводах у детей первого года жизни равна 12-14 г на кг массы тела.

Необходимое количество энергии на кг массы тела зависит от четверти года: в первой четверти ребенок нуждается 120 ккал, во второй — 115, в третий — 110, в четвертой — 100.Кормление ребенка неадаптированными смесями требует увеличения энергетической ценности пищи на 5-10%.

Кисломолочные смеси для детей относятся к смесям с пробиотическим действием, которые за счет содержания в них полезных микроорганизмов способны положительным образом влиять на здоровье ребенка, нормализуя микрофлору кишечника.

Как давать кисломолочную смесь

Вводить кисломолочную смесь необходимо постепенно.

Недостатки кисломолочных смесей

1. Не следует использовать кисломолочные смеси, если у ребенка наблюдаются , так как за счет кислой среды желудка срыгивания могут усиливаться.
2. Смеси имеют кислый вкус, что может не понравиться ребенку и привести к отказу от кормления.
3. Питание не является гипоаллергенным, поэтому у детей склонным к аллергическим реакциям, возможна крапивница и атопический дерматит.
4. Процесс переработки и усвоения кисломолочных смесей повышает нагрузку на метаболические системы организма (увеличение количества аммиака, и солей выводимых с мочой).
5. Нагрузка на организм, связанная с нейтрализацией кислых радикалов.

Важно! Кисломолочные адаптированные смеси вопреки распространенному мнению не вызывают ацидоз (закисление крови), который в некоторых случаях может происходить при употреблении неадаптированных кисломолочных смесей в первые месяцы жизни.

Вконтакте

Каждая мама стремится дать своему ребенку все самое лучше и делает все, чтобы как можно дольше продлить кормление грудью. Но бывает так, что уже с рождения кроху требуется перевести на искусственное вскармливание и начать кормить его особым питанием, которое включает адаптированные молочные смеси.

Высокоадаптированный продукт

К выбору смеси для своего крохи нужно подойти со всей ответственностью, особенно тем родителям, у кого малыш страдает аллергией, расстройством ЖКТ и другими недугами. Эксперименты здесь по меньшей мере неуместны, ведь для здоровья малыша питание имеет огромное значение.

Нет ничего лучше для ребенка молока матери, ведь оно способно обеспечить его всеми важными питательными веществами, минералами и витаминами, поэтому главная задача подобрать такой продукт, формула которого была бы максимально приближена к формуле грудного молока.

Классификация молочных адаптированных смесей такова, что сегодня в продаже можно найти высокоадаптированный, менее адаптированный и частично адаптированный продукт.

Высокоадаптированные или «начальные » смеси по всем своим компонентам максимально интенсифицированы к составу человеческого молока. Роль белков здесь играют их сывороточные аналоги, которые организм ребенка усваивает наиболее полно.

В идеальном соотношении находятся такие минералы, как калий и фосфор, которые требуются организму для минерализации костной ткани. Большая часть таких составов обогащена таурином – веществом, присутствующим в грудном молоке и отсутствующим в коровьем.

Многочисленные исследования показали, что эта свободная аминокислота оказывает положительное влияние на процесс переваривания и усвоения жиров в кишечнике, а также развитие серого вещества мозга и сетчатки глаз. Ее роль в формировании костей и мышц недоношенных детей чрезвычайно велика.

Высокоадаптированные молочные смеси имеют в своем составе и нуклеотиды – вещества, активные с биологической точки зрения и принимающие участие в созревании тканей младенца, а также формировании его иммунной системы. Кроме того, они положительно влияют на процессы пищеварения.

Такие составы рекомендованы в питании ослабленных, недоношенных детей с недостаточным весом, так как способны в полной мере обеспечить его всеми необходимыми витаминами – А, Е, С, D, группы В и минералами – калием, кальцием, цинком, железом, йодом, медью, фтором и другими. Лучшими на сегодняшний день являются такие продукты, как «NAN », «Нутрилон », «Нутрилак », «Хайнц », «Хип », «Агуша », «Нестожен » и др.

Адаптированный и менее адаптированный продукт

Что значит молочная адаптированная смесь? Это значит смесь, предназначенная для питания крохи первых 12 месяцев жизни. На таком товаре обычно пишут цифру «1 » и дополнительно указывают возраст ребенка, например, «Нутрилак 0-6 ». Менее адаптированной сухой молочной смесью малыша кормят, начиная с 5–6-тимесячного возраста.

Такие составы производят на казеиновой основе и не добавляют в них сывороточные белки. Казеин образуется при створаживании молока и именно этот продукт делает смесь более вязкой, что особенно важно для младенцев, часто и обильно срыгивающих пищу.

Последующие адаптированные детские молочные смеси также богаты всеми необходимыми малышу вторых 6-ти месяцев жизни минеральными солями, витаминами и микроэлементами. В таких составах увеличено содержание железа, так как начиная с 4-хмесячного возраста его запасы в организме малыша начинают истощаться.

По тем же соображениям продукты с цифрой «2 » на банке имеют больше цинка, меди и других минералов. Среди последующих продуктов можно выделить те же «NAN », «Нутрилон », «Малютку », «Нутрилак », «Хип », «Бэби », «Хуману », «Нестожен » и др.

Частично адаптированный продукт

К частично адаптированным молочным смесям стоит переходить, когда ребенок достигнет возраста 4–6 месяцев. Они так же, как и менее адаптированные продукты, могут иметь в составе казеин, либо сывороточный белок, но формулу женского молока они повторяют лишь частично.

Производители выпускают такие смеси и для новорожденных с пометкой на банке или коробке «0-12 », а также детей после года с пометкой «3 ». К такой группе продуктов относятся «Малютка », «Солнышко », «Малыш », «Детолакт » и др.

Каким еще может быть питание для детей

В продаже можно найти как сухую, так и жидкую адаптированную молочную смесь. У второй, конечно, имеются свои преимущества и в ряде случаев врачи рекомендуют кормить малыша именно такими составами, но в магазинах они встречаются редко, так как срок годности у них довольно мал, да и стоят они дорого. Среди них можно назвать такие марки, как «Агуша », «Туттели » и «Малютка ».

Следующие виды: пресные и кисломолочные составы. Кисломолочный продукт подвергают промышленной бактериальной ферментации и обогащают кислотами. Белок в них имеет створоженное состояние, а это обеспечивает более легкое его усвоение.

Процесс их эвакуации из желудка замедлен, следствием чего является повышение секреции ЖКТ и более быстрое переваривание и усвоение пищи в кишечнике. В кишке, которую называю толстой, эта смесь проявляет антибиотическую активность в отношении патогенной микрофлоры, обеспечивая формирование нормального биоценоза кишечника.