Когда в женском организме недостает прогестерона, мечта о материнстве может остаться неосуществимой, если вовремя не принять меры. К счастью, благодаря современной фармакологии, репродуктивная медицина обладает внушительным арсеналом медикаментов для решения этой проблемы. Женщинам, чье бесплодие вызвано гормональным дисбалансом, часто рекомендуется прием при планировании беременности.

Особенности препарата

Выбор гинекологов в пользу Утрожестана более чем обоснован: его действие обеспечивается активным компонентом – натуральным микронизированным гормоном. Вещество является продуктом секреции желтого тела (временная железа, образующаяся после зачатия).

После проникновения внутрь организма вещество оказывает сразу несколько действий на половую систему:

Восполняет недостаток эндогенного прогестерона в организме, благодаря чему становятся возможными биохимические процессы, подготавливающие условия для успешного зачатия и сохранения беременности.

• Стимулирует секреторную функцию эндометрия, в результате слой вырастает до необходимой толщины, при котором происходит имплантация плодного яйца, а затем – поддерживается его жизнеобеспечение и развитие на необходимом уровне.
• Прогестерон снижает чувствительность нервных окончаний матки к воздействию другого гормона – окситоцина. Тем самым нейтрализуется сократительная функция гладких мышц матки, чем предотвращается его отторжение как чужеродного элемента и обеспечивается сохранение беременности.
• Нормальный уровень прогестерона стимулирует подготовку грудных желез к выработке сначала молозива, а затем – молока, его выделения.
• Гормон способствует отложению жира в организме, необходимого для обеспечения правильного развития беременности.
• Контролирует содержание глюкозы в крови, «полезного» холестерина.

Подавляет ли Утрожестан овуляцию

Несмотря на благотворное влияние на состояние женской половой системы и обеспечение сохранности беременности, прогестерон может и противодействовать ей. Такое действие объясняется тем, что гормон в небольших дозах способствует увеличению, а в высоких – подавлению факторов, способствующих высвобождению лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов и, следовательно, — выработки их гипофизом, а также подавлению овуляции.

Поэтому особенности лечения – как принимать Утрожестан женщине, чтобы забеременеть, должны определяться лечащим специалистом.

Лекарственные формы и показания к применению

Препарат производится в виде капсул, которые могут использоваться как для перорального, так и для интравагинального применения. Средство производится с разным содержанием гормона: по 100 и 200 мг в одной пилюле.

Утрожестан помогает забеременеть в тех случаях, когда верно диагностирована причина бесплодия, а именно отсутствие необходимого содержания прогестерона. В результате гормонодефицита репродуктивная система не может правильно подготовиться к зачатию или сохранить беременность. Поэтому препарат назначается женщинам в следующих случаях:

Пероральный прием:

• При диагностированном бесплодии из-за недостаточной лютеинизации
• При сильно выраженном ПМС
• Если имеются нарушения овуляции или ее отсутствие
• При ФК мастопатии
• При угрозе невынашиваемости плода, привычных или угрожающих выкидышах.

Интравагинальное применение:

• Профилактика преждевременных родов у женщин, имеющих укороченную шейку матки или если у них есть предрасположенность к родам раньше срока
• Для предотвращения раннего разрыва оболочек плода
• Обеспечение лютеиновой фазы при подготовке к ЭКО
• Терапия бесплодия, спровоцированного недостаточной лютеинизацией
• При угрожающих или привычных абортах/выкидышах, причиной которых является прогестероновый дефицит.

Схемы применения

Единой схемы лечения с помощью препарата не существует, поэтому как принимать Утрожестан при планировании беременности – зависит от причин, которые спровоцировали проблему. Самолечением заниматься крайне нежелательно, так как существует множество тонкостей приема, которые может учесть только опытный специалист.

Прием капсул внутрь

Пилюли желательно пить после приема пищи с небольшим объемом воды.

• Терапия прогестеронового дефицита: обычно назначается по 200-300 мг ЛС в два приема.
• Устранение недостаточной лютеинизизации (ПМС, ФК мастопатия, дисменорея) осуществляется назначением от 200 до 400 мг в сутки. рекомендуемая продолжительность терапии – 10 суток. Лечение показано в период 17-26 день МЦ.

Схема интравагинального применения

Капсулы рекомендуется вставлять перед отходом ко сну, чтобы потом не пришлось вставать. Если процедура проводится днем, то после введения ЛС женщине надо лежать в течение получаса, чтобы обеспечить полное проникновение лекарства.

Чтобы капсула лучше прошла на максимальную глубину, ее рекомендуется смочить водой или ввести с помощью аппликатора.

• Для предотвращения выкидыша: Утрожестан назначается на сроке 22-24 недели. Рекомендуется вводить ежесуточно по одной капсуле до полного устранения опасности прерывания вынашивания.

• Устранение бесплодия вследствие прогестеронового дефицита проводится в комплексе с эстрогеносодержащими ЛС. Капсулы Утрожестана рекомендуется вводить в зависимости от дней МЦ:

С 13-14 дня цикла месячных: каждый день по одной штуке (200 мг)

С 15 (16) по 25 день цикла: по 100 мг дважды в день

С 25 дня и после зачатия СН увеличивают по 100 мг в неделю. После доведения до максимального значения (600 мг) суточное количество распределяют на три процедуры в день. Терапию максимальными дозами разрешено проводить в течение двух месяцев.

• При подготовке организма к ЭКО: после инъекции ХГЧ назначается от 200 до 600 мг в сутки. После подтверждения имплантации продолжают вводит капсулы во влагалище еще на протяжении 1 и 2 триместров.

• Лечение бесплодия из-за дисфункции желтого тела: рекомендован 10-дневный курс с 17 дня менструального цикла. Обычно суточное количество составляет 200-300 мг ЛС.

• Предотвращение выкидыша проводится на 1 и 2 сроке беременности. Рекомендованная СН – 200-400 мг в два приема. Терапию проводят до полного устранения угрозы прерывания беременности.

После достижения положительных результатов терапии Утрожестаном проводится отмена препарата. Чтобы не вызвать негативной реакции организма, суточную дозировку постепенно снижают, плавно сводя на нет.

Побочные действия

Препарат хорошо зарекомендовал себя, так как обычно хорошо переносится. Это неоднократно отмечали те, кому помог Утрожестан избавиться от бесплодия или гинекологических проблем. Но, как и любое ЛС, он может спровоцировать и нежелательные побочные эффекты.

Чаще всего женщины отмечают после перорального лечения:

• Боли головы, головокружение, сонливость
• Нарушения работы ЖКТ (рвота, тошнота, опорожнения кишечника)
• Индивидуальные проявления аллергии, сыпь, хлоазма
• Внутрипеченочный холестаз
• Нарушение МЦ.

Интравагинальное лечение переносится лучше, почти не вызывает сонливости или головокружения. Но отмечается, что бывает болезненность или неприятные ощущения в месте введения, незначительные проявления аллергии.

Кому нельзя пить препарат

Помогает ли Утрожестан или нет при планировании ребенка – все зависит от правильной диагностики причин бесплодия и соблюдения правил лечения. Немаловажным фактором является и точное следование указаниям, кому нельзя применять ЛС. Он запрещен к применению:

• При высокой чувствительности организма к составляющим компонентам лекарства
• Если имеется тромбозы, предрасположенность к ним, тромбоэмболические расстройства (такие как ИМ, инсульт, ТЭЛА)
• При мозговых кровоизлияниях, или если таковые случались в прошлом
• При вагинальных кровотечениях, причина которых не уточнена окончательно
• Если у пациентки имеется порфириновая болезнь
• После неполного аборта.

Также Утрожестан может вызвать осложнения, если будет назначен пациентке, имеющей рак груди или половых органов.

Знание и соблюдение особенностей, как правильно пить Утрожестан при планировании беременности помогает достичь гарантированного результата. Благодаря ему, одна из проблем бесплодия, которая раньше не поддавалась лечению, сегодня не считается неразрешимой. Препарат отлично справляется с осложнениями, вызванными дефицитом прогестерона, помогает воплотить в реальность мечту о материнстве.

Прогестерон в организме женщины вырабатывается надпочечниками, желтым телом и плацентой.

Данное стероидное соединение очень часто называют гормоном беременности . Ведь его достаточный уровень свидетельствует об эффективности , без которой оплодотворение не может произойти.

Во время беременности концентрация данного гормона в крови постепенно увеличивается . Это объясняется функционированием плаценты и является тем важным фактором, который поддерживает беременность.

Свое выраженное действие прогестерон проявляет уже в период подготовки эндометрия (внутренняя оболочка матки) к закреплению оплодотворенной яйцеклетки. А заканчивает вещество свое сопровождение процесса только под конец вынашивания ребенка , когда подходит предполагаемая дата родов.

Показания для назначения Утрожестана

Утрожестан имеет практически единственное показание – недостаточное количество прогестерона. Но клинически это выражается разнообразными состояниями: образованием кисты, гиперплазией эндометрия, симптомами гиперандрогении, которая проявляется выраженным акне и характерным для мужского пола оволосением.

Утрожестан при планировании беременности назначают только в трех случаях:

1. Бессимптомное снижение уровня прогестерона в крови . Это очень частое явление, которое опасно не только при течении беременности, но и снижает шансы зачатия. Утрожестан продолжают принимать даже во время вынашивания ребенка, если есть на ранних сроках или допускается возможность . Особенно часто назначают этот препарат на первых неделях беременности.
2. Бесплодие , которое спровоцировано недостатком прогестерона.
3. Выкидыш , произошедший из-за гормонального дисбаланса в сторону уменьшения количества прогестерона в организме женщины.

Для того, чтобы убедиться в необходимости приема данного препарата, проводится специальное лабораторное исследование .

При этом важно знать день менструального цикла, поскольку анализ такого показателя рекомендуется проводить во второй его половине.

Противопоказания и побочные действия

Женщина, которая к планированию беременности подходит серьезно и ответственно, не должна забывать, что Утрожестан действительно во многих ситуациях является последней надеждой пациентки .

Но его применение возможно только по назначению гинеколога . Ведь лишь врач может проследить выраженность состояний, которые и являются противопоказаниями для использования данного гормонального препарата.

При этом совершенно не важно, какая лекарственная форма вам будет назначена: свечи или таблетки .

К противопоказаниям относятся:

• тромбофлебиты;
• выраженное , а также осложнения этого заболевания;
• проблемы с печенью;
• злокачественные опухоли определенных локализаций.

Много патологических состояний являются причиной для отказа от назначения Утрожестана. При бронхиальной , сердечно-сосудистых болезнях, препарат принимают с осторожностью .

Побочные действия Утрожестана встречаются крайне редко. Лишь некоторые женщины отмечают, что таблетки вызывают небольшое и незначительную сонливость. Но это не опасно в обычной жизни.

Разве что при проявлении подобных симптомов врачи могут порекомендовать отказаться от езды за рулем, ведь прогестерон слегка угнетает центральную нервную систему, что может негативно повлиять на скорость реакции при управлении автомобилем.

Еще реже наблюдаются побочные эффекты со стороны репродуктивной системы: может начаться межменструальное кровотечение или кровомазания. Так же иногда фиксируются реакции гиперчувствительности.

Как принимать Утрожестан?

Дозировка препарата при планировании беременности в большинстве случаев составляет 200-300 мг (капсулы).

Доза делится на два приема и гормональное средство используется утром и вечером. В основном средство принимается с 16 по 25 дни менструального цикла (курс-10-12 дней) .

Капсулы Утрожестана принимают внутрь, не разжевывая, и запивают водой.

При бесплодии из-за недостатка прогестерона в женском организме Утрожестан назначают тоже по 200-300 мг в сутки интравагинально (начиная с 17 дня – всего 10 дней).

Поскольку свечи Утрожестан при планировании беременности быстрее всасываются в кровь, такой прием препарата имеет меньше побочных эффектов. Свечу необходимо вводить в положении лежа и желательно перед сном.

Если оплодотворение состоялось, терапию продолжают. Длительность приема данного препарата определяется только врачом.

Но чаще всего беременная женщина должна пить Утрожестан весь первый триместр . Вместе с этим часто иногда возникает необходимость продления лечения до — беременности.

Это зависит от наличия или отсутствия каких-либо осложнений при вынашивании ребенка. Утрожестан хоть и не противопоказан при беременности, но в третьем триместре он назначается с особой осторожностью из-за повышенного риска развития нарушений печеночных функций.

Отмена Утрожестана при наступившей беременности

Специфика гормональных препаратов заключается в том, что их необходимо отменять постепенно , поскольку резкое прекращение его приема может негативно сказаться на состоянии плаценты. А это в свою очередь чревато выкидышем.

Поэтому отмена данного средства при возникшей беременности осуществляется под строгим врачебным наблюдением : дозу гормона снижают по 50 мг раз в 3 дня.

Слияние сперматозоида и яйцеклетки не всегда завершается желанной беременностью, так как плодное яйцо должно попасть в благоприятные условия, чтобы успешно закрепиться в матке и нормально развиваться. Одним из таких условий является определенный уровень гормона прогестерона, поэтому, если желтое тело не вырабатывает его или количество этого гормона недостаточное, беременность не наступает.

Для устранения такой проблемы врачи часто назначают Утрожестан. Как он действует на женский организм и как правильно принимается при планировании беременности?

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Форма выпуска

Утрожестан изготавливается в форме желатиновых мягких капсул, которые содержат беловатую гомогенную маслянистую суспензию. Цвет таких капсул желтый, а форма зависит от дозировки – с меньшим количеством действующего ингредиента выпускаются круглые капсулы, а препарат с большей дозировкой имеет овальную форму.

Количество капсул в пачке тоже отличается – если дозировка меньше, то упаковка содержит 28 капсул в блистерах по 14 штук, а лекарство с более высоким содержанием гормона продают по 14 штук в пачке в блистерах по 7 капсул.

Состав

Основной ингредиент Утрожестана представлен микронизированным прогестероном в дозировке 100 мг или 200 мг. Вспомогательными компонентами являются соевый лецитин и подсолнечное масло, а для изготовления оболочки капсулы используют глицерол, диоксид титана и желатин.

Как действует?

Прогестерон, который выступает основой Утрожестана, называют одним из наиболее важных гормонов для нормального протекания беременности. У такого вещества есть много свойств, оно:

• уменьшает сократимость мускулатуры матки, а также маточных труб;
• обеспечивает такие изменения эндометрия, чтобы стенка матки приняла плодное яйцо (предотвращает прерывание беременности на этапе имплантации);
• регулирует менструальный цикл (при недостаточности гормона наблюдаются задержки менструаций);
• воздействует на обменные процессы, важные для вынашивания малыша;
• предотвращает эндометриоз, нормализуя состояние эндометрия;
• влияет на изменения молочной железы и важен для лактации.

В норме прогестерон должно вырабатывать желтое тело, которое активно во второй фазе менструального цикла.

Показания

Основной причиной назначить Утрожестан является недостаток прогестерона в организме женщины. При планировании беременности препарат применяют:

• Если в организме женщины во вторую фазу менструального цикла уровень прогестерона бессимптомно падает. Такая ситуация препятствует зачатию и представляет опасность, если беременность наступила.
• Если у женщины диагностировали бесплодие, причиной которой является лютеиновая недостаточность.
• Если у женщины произошел выкидыш, вызванный уменьшением уровня прогестерона в первые недели после зачатия.

Чтобы убедиться, что желающей забеременеть женщине требуется Утрожестан, следует провести лабораторные исследования.

Кроме того, медикамент выписывают и в других случаях, например, при фиброзно-кистозной мастопатии, преждевременной менопаузе, подготовке к ЭКО или донорству яйцеклеток.

Противопоказания

Утрожестан нельзя принимать женщинам с:

• тромбофлебитом, тромбоэмболическими нарушениями, тромбозом глубоких вен или внутричерепным кровотечением;
• кровотечением из влагалища, причина которого не установлена;
• неполным абортом;
• порфирией;
• подозрением на злокачественную опухоль в половых органах или молочной железе, а также при ее выявлении;
• тяжелыми патологиями печени или перенесенными серьезными болезнями этого органа в прошлом;
• повышенной чувствительностью к прогестерону или любому дополнительному компоненту капсул.

Кроме того, лекарство не стоит пить или вводить во влагалище при грудном вскармливании и девушкам моложе 18 лет.

Если у женщины есть сахарный диабет, эпилепсия, депрессия, почечная недостаточность, бронхиальная астма, повышенное давление крови и некоторые другие проблемы со здоровьем, применение Утрожестана требует контроля врача.

Побочные эффекты

У некоторых женщин, которые принимают Утрожестан перорально, отмечают головную боль, вздутие живота. Изредка медикамент провоцирует аллергическую реакцию (из-за присутствия в составе соевого лецитина), сонливость, слабость, головокружения, рвоту, изменения стула, желтуху. В очень редких случаях прием лекарства через рот становится причиной тошноты или депрессии.

Для устранения таких отрицательных реакций врач может снизить дозировку или предложить пациентке перейти на использование вагинально. При таком способе побочное действие проявляется намного реже и возникает лишь при непереносимости (оно представлено зудом, жжением или гиперемией).

Если начинать пить Утрожестан до наступления овуляции, цикл может укоротиться или появится кровотечение. Применение медикамента с 4-го месяца беременности (во втором и третьем триместрах) иногда провоцирует холестаз, поэтому использование с 13 недели должно контролироваться гинекологом при назначении дополнительных обследований.

После отмены лекарства возможно появление выделений красноватого или коричневого цвета. Они зачастую умеренные или скудные и считаются нормальной реакцией на прекращение приема прогестерона. Такие выделения должны исчезнуть на 5-10 день после отмены капсул.

Инструкция по применению

Утрожестан в зависимости от диагноза может назначаться в дозе от 200 до 600 мг в сутки. Нужную для конкретной пациентки дозировку капсул подбирает лечащий врач.

Лекарство используют либо на ночь, либо дважды в сутки (утром и перед сном). Капсулы не следует проглатывать вместе с пищей, поскольку это повысит всасываемость прогестерона.

Препарат принимают двумя способами:

1. Проглатывают не раскусывая. Делать это рекомендуют за 15-20 минут до еды. Проглоченную капсулу запивают чистой водой.
2. Вводят во влагалище как свечи. При таком применении препарат нужно вводить глубоко, а после этого необходимо полежать около 40-60 минут.

Принимать медикамент следует после овуляции. Наиболее распространенная схема приема при планировании беременности – с 16 по 25 день цикла. Однако при нестандартной длительности менструального цикла (например, если овуляция поздняя), а также при других причинах использования схема будет другой.

Отмена препарата проводится очень осторожно и под контролем врача. Для этого важно удостовериться в отсутствии зачатия, сделав высокочувствительные тесты или сдав кровь для определения уровня ХГЧ.

Если плодное яйцо закрепилось и беременность наступила, Утрожестан не отменяют, а принимают до 7-8 недели или весь первый триместр, а иногда и дольше. Для завершения приема дозировка уменьшается постепенно.

Передозировка

Если дозировка Утрожестана подобрана неверно и является для женщины слишком высокой, то препарат вызывает головокружения и сонливость (при таких симптомах суточную дозу уменьшают), уменьшение длительности менструального цикла и появление мажущих кровянистых выделений (в такой ситуации начало приема переносят на более поздний срок, например, на 18 или 19 день).

При интравагинальном применении лекарство не мешает лечению другими препаратами через рот, но не должно сочетаться с использованием любых других препаратов, которые вводят во влагалище, чтобы они не повлияли на высвобождение и всасывание прогестерона.

Покупка и хранение

Для приобретения капсул в аптеке требуется получить рецепт у своего врача. Средняя цена одной упаковки Утрожестана находится в пределах 400-450 рублей.

Хранить препарат дома нужно при температуре ниже +25 градусов. Срок годности капсул – 3 года.

Помощь специалиста

Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы и наш штатный специалист, поможет разобраться!

Лекарственный гормональный препарат Утрожестан применяется для лечения бесплодия, вызванного низким уровнем гормона прогестерона в крови. Назначается Утрожестан при планировании беременности для нормализации уровня прогестерона - гормона, необходимого для того, чтобы произошла овуляция и имплантация оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Активный компонент препарата - гормон прогестерон. Прогестерон представляет собой сложное соединение, является гормоном, отвечающим за образование желтого тела (гестагеном). Лекарство Утрожестан выпускают в капсулах для перорального приема, интравагинального введения.

Фармакологические свойства

Прогестерон способен проникать в ядро клетки, стимулировать синтез РНК. Гормон необходим для подготовки матки к беременности, действует на ее мускулатуру, снижая сократимость, влияет на развитие молочных желез.

Прогестерон требуется для протекания жизненно важных процессов в организме. Функции прогестерона включают:

• усиление выработки гормонов гипофиза;
• участие в накоплении жировых отложений в организме;
• активирование расщепления глюкозы;
• контроль над состоянием эндометрия;
• усиление секреции молочных желез, запускает процесс лактации.

Показания

Показанием для применения лекарственного средства является бесплодие, которое вызывается недостатком этого гормона во второй фазе (лютеиновую) менструального цикла. Кроме этого, лекарство назначают в случае:

• подготовки к ЭКО;
• заместительной терапии гормонами;
• при нарушениях овуляции;
• мастопатии.

Недостаточное количество прогестерона в организме женщины выражается ростом волос по мужскому типу, формированием кист, разрастанием эндометрия. Частым явлением, снижающим шанс зачать ребенка, является бессимптомное понижение уровня прогестерона.

Препарат назначают не только при лечении бесплодия. Лекарство принимают при угрозе прерывания беременности на первых неделях срока.

Противопоказания

При приеме гормонального препарата в капсулах противопоказаниями служат болезни печени, в том числе хронические заболевания при обострениях. Противопоказано лекарство для интравагинального применения при высокой чувствительности к компонентам средства, а также в случае:

• тромбофлебита;
• тромбоза глубоких вен;
• инсульта;
• инфаркта;
• влагалищного кровотечения.

Способ применения

Утрожестан при планировании беременности назначается в дозе от 200 до 300 мг. Суточную порцию разделяют на два приема - применяют утром и вечером. Начинают прием с 17 дня менструального цикла, пьют или вводят интравагинально на протяжение 12 дней.

При низком уровне прогестерона нельзя резко в последние дни месячных прекращать прием препарата. Если зачатие произошло, прогестерон необходим для того, чтобы произошла имплантация зародыша в стенку матки.

В случае наступления беременности препарат постепенно отменяют по схеме, указанной врачом. Иногда возникает необходимость поддерживать уровень прогестерона с помощью Утрожестана на протяжении первого триместра беременности.

Пользоваться при лечении Утрожестаном безопаснее интравагинально. В этом случае лекарственное средство попадает непосредственно в половые органы, действует прицельно, не проходит по пищеварительному тракту.

При интравагинальном применении лекарство не оказывает вредного воздействия на печень, желудок, вызывает меньше побочных эффектов.

Побочные действия препарата

Прием препарата вызывает побочные эффекты за счет действия прогестерона и вспомогательного компонента - соевого лецитина. Большее число отрицательных явлений при приеме отмечается в случае перорального применения Утрожестана в капсулах.

Присутствие соевого лецитина способно вызвать аллергические высыпания на коже и более тяжелую реакцию — анафилактический шок. Прием лекарства может спровоцировать следующие нежелательные явления:

• бессонницу;
• ночую потливость;
• боль в суставах;
• задержку воды в организме;
• алопецию;
• повышение артериального давления;
• тромбоз.

С осторожностью принимают капсулы Утрожестана при назначении внутрь с некоторыми другими лекарствами. Прогестерон снижает эффективность таких антибиотиков, как тетрациклины, пенициллины, понижает толерантность к глюкозе, что требует коррекции в сторону увеличения дозы инсулина у больных диабетом.

Утрожестан при одновременном приеме усиливает действие мочегонных препаратов, средств, понижающих давление, иммунодепрессантов.

Гормональный препарат Утрожестан при планировании беременности принимают только под контролем врача. Отменять препарат самостоятельно после наступления беременности нельзя.

Не зря женщины – такие непостоянные существа. То им хочется сладкого, то кислого, то ругаться, то плакать от умиления… Мужскую психику это ломает на корню, но что делать – тут виновата не бурная женская душа, а природа.

А конкретнее – женский месячный цикл, в котором каждый месяц сменяют друг друга наплывы гормонов: сначала эстрогена, потом прогестерона. Кстати, второй отвечает за беременность – как за зачатие, так и за вынашивание малыша.

Этот маленький «трудяжка»:

• отвечает за подготовку мукозного шара матки к будущему прикреплению яйцеклетки;
• оберегает маленький плод, уменьшая активность маточных мышц;
• успокаивает мамины «нервы», что тоже очень полезно при беременности;
• готовит ваше тело к родам и лактации.

Если прогестерона не хватает…

В первую очередь, это сказывается на способности женщины зачать малыша. Это гормональная проблема, которая хорошо знакома современной медицине. Доктор может легко решить ее, назначив определенный препарат – например, Утрожестан.

Пропить эти таблетки вам посоветуют, если у вас диагностируют:

• недостаточность желтого тела и вытекающее из-за этого бесплодие;
• нарушения овуляции (скажем, ановуляцию);
• гиперплазию эндометрия (то есть, утолщение внутреннего слоя матки);
• предменструальный синдром (или ПМС, о котором знают все женщины… и их мужья, которым хорошенько «влетает» в эти дни);
• кистозно-фиброзную мастопатию.

Кроме того, при климактерическом синдроме Утрожестан идет вместе с эстрогенными лекарствами как заместительная гормональная терапия.

В некоторых случаях этот препарат советуют использовать в форме свечей. Это делается после посещения лаборатории, на 2 фазе цикла.

Есть много мифов о гормональных лекарствах. В случае с Утрожестаном многие из них оказываются ошибочными – это лекарство не вызывает ни полноты, ни скачков давления, ни отеков. Хотя, конечно, как и другие серьезные таблетки, принимать его нужно по «благословению» врача, в строго предписанных лично вам дозах.

Прием этого препарата в «интересном положении»

Из-за того, что Утрожестан пока мало изучен, медики относят его к лекарствам группы В. Он не опасен для организма женщины. «Ждушкам» назначают его при нехватке прогестерона – гормона, без которого в матке не будет достаточно хороших условий для плода. В частности, пропить его советуют при угрозе досрочного прерывания беременности.

Иногда гинеколог комбинирует Утрожестан с другими лекарствами:

• спазмолитиками,
• иммунодепрессантами (которые искусственно угнетают излишне «разгулявшийся» иммунитет),
• гипотензивными препаратами.

К слову, у препарата есть аналог, который также назначается врачали — это Дюфастон. О его применении при планировании беременности почитать можно в .

Как пить Утрожестан при планировании беременности?

Важно помнить: дозировка Утрожестана при бесплодии, планировании беременности и самой беременности отличается. Конечно, в инструкции написаны общие рекомендации, но и график, и сколько пить этот препарат конкретно вам должен назначать врач, внимательно изучив ваши данные из лаборатории.

При бесплодии Утрожестан назначают по 200 или 300 мг в сутки. Принимать препарат надо с 17-го дня цикла, интравагинально. Считается, что такой прием более безопасный, так как имеет меньше «побочек».

Для планирующих беременность доза та же, принимать таблетки необходимо дважды – после звонка будильника и перед сном, курс – около десяти дней. Начало приема – с 16-го по 25-й день месячного цикла. Пациентке удалось забеременеть? Врач не будет отменять Утрожестан до 2 триместра. Если токсикоз не дает пить таблетки перорально, гинеколог посоветует интравагинальный прием.

Если в организме женщины не «перебои с поставкой» прогестерона, а его не вырабатывается вовсе, курс будет таким:

• По 100 мг в сутки на 13-й и 14-й дни цикла,
• 200 мг в сутки (по 100 утром и вечером) с 15-го по 25-й день.
• Дальше (если получилось забеременеть) каждую неделю дозу нужно повышать на 100 мг в день. Когда она дойдет до 800 мг (разбитых на 3 приема, утром, днем и вечером), остановитесь на этой цифре. Через 2 месяца лечения дозу понемногу уменьшают.

Если раньше в организме будущей мамочки было все хорошо, но при беременности прогестерона не хватает, нужно принимать вагинально по 200 или 400 мг препарата в сутки. На 1 и 2 триместре лечение нужно ежедневное. В конце 2-го триместра доза уменьшается.

Есть ли у Утрожестана противопоказания и «побочки»?

В отдельных случаях этот препарат может вызывать «синдром усталой совы» и головокружения (это написано и в инструкции к Утрожестану). Если вы не хотите отменять прием лекарства, но и терпеть неудобства тоже нет желания, смените форму приема таблеток – не глотайте их, а принимайте вагинально. Другой вариант: доктор может посоветовать принимать меньшую дозировку.

Иногда пациентки отмечают появление кровотечений (не менструальных), красноватые мазки из влагалища. Иногда у них также отмечается гиперчувствительность. В некоторых случаях возникает легкое жжение (оно означает, что вы принимаете слишком большую дозу лекарства).

Что касается противопоказаний, то это:

• варикоз и тромбофлебиты (впрочем, эти заболевания отменяют только пероральный прием препарата – вагинально его принимать можно),
• аллергия на один из компонентов этого лекарства,
• проблемы с печенью (нельзя принимать Утрожестан перорально),
• порфирия,
• опухоли, задевающие репродуктивные органы женщины,
• вагинальные кровотечения непонятного происхождения,
• неполный аборт.

Серьезной консультации по поводу приема этого лекарства также нуждаются женщины с диабетом, эпилепсией, бронхиальной астмой и болезнями сердца.