Для каждой женщины обретение счастья материнства – это самое важное, но чтобы стать мамой, необходимо пройти через девять месяцев токсикоза и другого физиологического дискомфорта. Особенно тяжело женщинам, имеющим , поскольку значительно увеличивается нагрузка на позвонки, и становится тяжело двигаться. Хотя в некоторых случаях сколиоз развивается именно во время вынашивания плода. Какие же действия предпринять, чтобы сколиозные боли во время беременности отступили?

[ Скрыть ]

Опасность сколиоза при беременности

Если у обычной женщины сколиоз может проявляться только внешними признаками, то для будущей матери данная патология представляет большую опасность, хотя бы ввиду часто появляющихся колющих и ноющих болей в спине. Прежде всего, искривленный позвоночник способствует неправильному асимметричному распределению нагрузки на суставы. В результате перегрузок возникают мышечные спазмы и различные изменения в связках и суставах, проявляющиеся болью.

Во время беременности сколиоз опасен деформацией тазового кольца, в результате чего происходит смещение мышц и костей. Соответственно, ребенку будет трудно проходить через родовые пути. А это может вызвать травмы головки, шеи и другие врожденные травматические патологии у ребенка. Поэтому в будущем необходимо обязательно показать новорожденного остеопату.

Сколиоз может быть сопряжен с нарушением работы внутренних органов, включая репродуктивную систему, что может негативно сказаться на зачатии и вынашивании малыша. Поэтому важно пройти эффективное лечение до планирования беременности.

Как лечить сколиоз при беременности и устранить болевой синдром?

К сожалению, если женщина не прошла лечебного курса сколиоза до беременности, провести его, вынашивая плод, очень сложно. Это обусловлено невозможностью использования эффективных диагностических методов, таких, как рентген и МРТ. К тому же, перечень разрешенных процедур очень ограничен. Единственное, в качестве симптоматического лечения можно использовать такие методы:

• ЛФК – грамотно подобранный комплекс упражнений способствует препятствованию дальнейших искривлений; к тому же во время физкультуры происходит тренировка разных групп мышц, что значительно облегчит роды.
• Бандажи – ношение специальных ортопедических средств способствует правильному распределению нагрузки, и улучшит двигательную активность будущей матери.
• Кинезиотерапия – такие полезны беременным, поскольку выполняются на специальном тренажере, и способствуют укреплению мышечного корсета путем мышечной тяги; происходит исправление искривлений и устранение боли за счет улучшения питания межпозвонковых областей.
• Физиотерапия – здесь не все процедуры полезны, поэтому программа должна подбираться индивидуально.
• Плавание – это универсальный вид спорта, который полезен каждому человеку со сколиозом и заболеваниями дыхательных путей, а для беременной женщины плавание вообще является замечательной профилактикой всевозможных недугов.
• Правильное питание – несмотря на нестандартные желания беременных в плане рациона ввиду активного набора веса, необходимо тщательно следить за питанием, отдавая предпочтение витаминам, кальцийсодержащим продуктам (творог, молоко и др.), а также блюдам с коллагеном – желе, холодец и др.

Бороться с проявлениями сколиоза при беременности непросто, но возможно, если следовать врачебным рекомендациям. Кроме того, важно грамотно чередовать режим труда и отдыха. Ведь чрезмерные физические нагрузки на позвоночник при беременности и сколиозе способны вызвать даже грыжу у будущей матери и навредить ребенку.

Видео

Беременность для женщин с диагнозом «сколиоз» - серьезное испытание. Еще на стадии планирования необходимо тщательное обследование, подтверждающее серьезность заболевания. При выраженном (3-) сколиозе беременность сопровождается целым рядом факторов риска. Искривление позвоночника приводит к давлению на органы и даже их смещению. Может быть изменено положение или , что грозит проблемами во время вынашивания. Также увеличившаяся во время беременности нагрузка на сердце и легкие, и без того страдающие от воздействия деформированного позвоночника, может оказаться непосильной и создать угрозу жизни матери и ребенка.

Из-за повышенных нагрузок на позвоночник, беременные женщины, и без того испытывающие постоянные боли, страдают еще больше. Чтобы снизить болевой синдром, еще до зачатия рекомендуется пройти комплексное лечение, которое состоит из массажа, физиотерапевтических процедур и мануальной терапии.

Вынашивание при сколиозе

Если у женщины сколиоз, она должна всю беременность находиться под постоянным контролем и наблюдением ортопеда. Для женщин с таким диагнозом не предусмотрена специальная сопровождающая беременность терапия, но в случае нарушений, связанных с нагрузкой на позвоночник, специалист сможет своевременно назначить лечение. Кроме терапии и блокад ортопед может порекомендовать специальную схему распределения нагрузок, особый режим движения, а также диету. Коррекция обычного меню в этом случае направлена на то, чтобы будущая мама набирала как можно меньше лишнего веса. Также назначается кальций и бессолевая диета, которая способствует выведению жидкости из организма.

Роды при сколиозе

Если сколиоз невыраженный (1-2 стадии), большинство женщин рожает естественным путем. Но это не уменьшает тревоги врачей-акушеров за исход родов. Всегда есть риск, что деформированное сердце или легкие не выдержат колоссальной родовой нагрузки. Нередко возникают проблемы из-за деформации костей таза, головка ребенка может застрять. В этом случае применяется экстренная операция. Кроме того, больные сколиозом, перенесшие оперативное вмешательство, из-за фиксации позвоночника ведут себя в родах не так как здоровые женщины, им сложнее участвовать в , помогая ребенку появиться на свет. Есть и еще одно «нельзя». Больным сколиозом беременным нельзя применять местную анестезию, которая практикуется у здоровых женщин.

Однако, от рождения ребенка, счастья материнства и полноценной семьи не стоит отказываться даже при таком диагнозе, как сколиоз. Современная медицина не стоит на месте и опытные врачи с успехом помогают родиться на свет малышам мам с искривлением позвоночника.

Сколиоз является довольно-таки распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Однако, в зависимости от степени выраженности и особенностей протекания, его последствия для организма и лечение будут различные. Начальная стадия заболевания, как правило, имеется у многих. Внешне не заметна и поддается коррекции при помощи ЛФК. Но вот уже сколиоз 2 степени и 3 внушает больше опасений. Попытаемся разобраться в нюансах этого вопроса.

Сколиоз 2 степени представляет собой во от одиннадцати до двадцати пяти градусов (в соответствии с методом В. Чаклина). Самый его появления - до подросткового, поскольку это свидетельствует о прогрессировании деформационного процесса. При активном протекании могут начаться изменения в грудной клетке, которые приведут к выпячиванию ребер. В том случае, если сколиоз 2 степени обнаружили после восемнадцати лет, то значительные риски отсутствуют. Хотя необходим постоянный контроль и лечение.

Сколиоз 2 степени не будет заметен у одетого человека. Но вот при внешнем осмотре можно выделить следующие симптомы:

• Имеются неравные треугольники с обеих сторон талии, это свободное пространство между рукой и талией. Они не симметричны в большинстве случаев.
• Есть различный уровень лопаток и плеч относительно любой ровной поверхности.
• Появление ротации позвонков, когда они могут вращаться вокруг своей оси. Именно благодаря этой способности, у детей развивается мышечный валик и реберный горб.

Сколиоз 2 степени требует длительного и систематического лечения, в которое обязательно должны быть включены:

• специальные комплексы физических упражнений (с использованием тренажеров и без них, с массажем и так далее);
• для того, чтобы "зафиксировать" результат после курса физических процедур;
• электростимуляция при движении.

При таких симптомах не требуется хирургическое вмешательство. Чего не скажешь о том, когда имеется диагноз - сколиоз 3 степени. Лечение в данном случае более сложное и продолжительное.

Внешне третья стадия заболевания становится видна даже тогда, когда человек одет. Это уже не просто искривление, а имеется S-образное изменение. Дуга по В. Чаклину составляет от двадцати шести до пятидесяти градусов. Под влиянием ротации появляются:

• наличие неправильного направления ребер;
• значительные деформирующие изменения в грудной клетке;
• ребра с выступающей стороны наружу выпирают, а с другой стороны - значительно утоплены;
• имеется явный перекос плечей и таза.

Полное выздоровление при 3 степени возможно только при систематическом лечении ребенка до 11 лет. В остальных случаях нужно поддержание своего состояния при помощи тех же процедур, как и при второй степени, а также постоянный контроль ортопеда.

Особое внимание уделим рассмотрению проблемы - сколиоз и беременность. Дело в том, что в организме будущей мамы начинаются серьезные гормональные изменения. Они приводят к тому, что хрящевая и соединительная ткани становятся более уязвимыми, эластичными и больше изнашиваются.

При наличии сколиоза до беременности категорически запрещено перегружать позвоночник и поднимать тяжести, иначе могут появиться на суставах и межпозвонковых дисках микротрещины. Это в будущем будет способствовать развитию межпозвонковых грыж. Обязательным является ношение специального бандажа, который значительно облегчит нагрузку на позвоночник.

Но беременной женщине обязательно нужно делать специальный комплекс упражнений, направленный на снятие лишнего напряжения и расслабление.

Сколиоз - серьезное заболевание, которое нельзя запускать.

Беременность – один из наиболее радостных и ответственных периодов в жизни женщины. Именно в это время проявляются все скрытые ресурсы и заболевания организма. Одной из таких проблем, которые могут сказаться на здоровье и женщины, и плода, является сколиоз.

Боковое искривление позвоночника, которое сопровождается поворотом некоторых позвонков по отношению друг к другу называют сколиозом. Вместе с позвонком смещается и часть скелета, прикреплённая к нему. Чаще всего это рёбра, но при сколиозе высокой степени страдает и таз.

Диагностика

При выраженном сколиозе диагноз можно легко предположить по внешнему виду человека и его жалобам. К наиболее распространённым признакам этого заболевания относят:

1. Асимметрия плечевого пояса.
2. Лопатки, соски располагаются асимметрично.
3. Промежутки между руками и туловищем справа и слева заметно отличаются.
4. На той стороне, в которую изогнут позвоночник, рёбра выпирают сильнее, чем на противоположной.
5. Боли разной степени выраженности.

Если же болезнь ещё в начальной стадии, визуально она может никак не проявляться. Это обусловлено тем, что организм пытается компенсировать недостаток усиленной работой отдельных групп мышц или поворотом в противоположную сторону соседних участков позвоночного столба.

В таких случаях необходимо провести более тщательное обследование. Для этого используют:

1. Специальную пробу – пациента просят наклониться так, чтоб туловище было почти под прямым углом к ногам, параллельно полу, руки при этом свободно свисают, мышцы расслаблены. Если есть искривление, будет заметно, что с одной стороны рёбра больше выступают, чем с другой.
2. Рентгенологическое исследование.
3. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При планировании беременности нужно учесть, что рентген и томография противопоказаны при беременности, поэтому их обязательно нужно сделать заранее.

Степени

В зависимости от того, насколько выражены симптомы, выделяют четыре степени сколиоза. При определении степени в первую очередь учитываются фактические изменения скелета, которые хорошо видны на рентгенограмме или по результатам томографии. Но также важна и сопутствующая симптоматика, которая является следствием неправильного расположения элементов опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Степень сколиоза	Фактические изменения	Сопутствующая симптоматика
	Угол сколиоза (виден на снимке там, где находится вершина дуги искривления) не превышает 10°.	В большинстве случаев отсутствует.
	Угол от 11°, но не выше 25°.	Нет или очень слабая. Иногда наблюдается повышенная утомляемость.
	Угол от 26° до 30°. В других отделах обычно выражено искривление в противоположную сторону, формируется рёберный горб.	Могут быть жалобы на слабость, периодические боли в позвоночнике различной интенсивности.
Четвертая	Угол свыше 30°. Выражено компенсаторное искривление, отчетливо виден рёберный горб, смещены внутренние органы. Нередко нарушается строение или форма таза.	Боли возникают чаще, могут быть постоянными. Добавляется симптоматика со стороны органов, которые в результате смещения не могут нормально функционировать. Наиболее часто возникают проблемы с сердцем, дыхательной системой, органами малого таза, в том числе с репродуктивными органами.

Последствия сколиоза

Чем более выражено заболевание, тем сложнее организму его компенсировать. Если при первых двух степенях самочувствие может быть вполне удовлетворительным и в большинстве случаев не представляет угрозы во время беременности, то третья и четвертая небезопасны даже вне беременности.

Общее состояние организма

При высоких степенях сколиоза человек очень быстро утомляется, время от времени появляются боли. При этом интенсивность болей, их продолжительность и даже причина могут быть самыми разными. Болевые ощущения могут быть вызваны как защемлением нервных окончаний или давлением на них непосредственно смещёнными позвонками, так и перенапряжением, спазмом мышц, нарушениями в работе внутренних органов.

В большинстве случаев снижаются функциональные возможности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, наблюдаются проблемы с органами мочеполовой сферы.

Иногда запущенный сколиоз у женщин становится причиной того, что они не могут забеременеть.

Нарушенное строение позвоночника и неправильная нагрузка на поддерживающие мышцы приводит к повышению вероятности травм при резких движениях, подъеме тяжестей. Существует риск развития целого ряда неприятных и порой очень болезненных явлений:

• межпозвоночных грыж;
• трещин и микротрещин в позвонках;
• смещения межпозвоночных дисков;
• ущемления корешков нервов.

Течение беременности

При первой и второй степени сколиоза возможно нормально выносить беременность, если вести её совместно с такими врачами, как терапевт, ортопед и акушер-гинеколог. При отсутствии контроля и консультации с этими специалистами, болезнь может перейти в более высокую степень, например, с первой в третью.

Во время беременности изменяется гормональный фон, что влияет на структуру костей и суставов.

Они становятся мягче, поэтому более подвержены травмам. Кроме того, увеличивается вес тела и немного смещается центр тяжести, что может стать непомерной нагрузкой для деформированного позвоночника.

В период вынашивания ребёнка женскому организму необходимо обеспечивать жизнедеятельность и мамы, и плода. При третьей и четвёртой степени органы смещаются и иногда неспособны функционировать так, чтоб обеспечить хорошее самочувствие женщины и вне беременности. Естественно, усилить их функционирование и не навредить невозможно. В итоге возникают серьёзные проблемы со здоровьем и женщины, и плода, что заканчивается или прерыванием беременности, или тяжёлым течением и задержкой внутриутробного развития плода.

Поэтому нежелательно планировать беременность при тяжёлых . Но если она всё же возникла, необходимо вместе с врачами подобрать индивидуальный курс ведения беременности и тщательно его придерживаться.

Роды

На тактику ведения родов сколиоз в большинстве случаев не влияет, так как при значительной деформации таза и тазовых органов, вызванной сколиозом, было бы невозможным забеременеть и выносить беременность. Возможны роды естественным путём и кесарево сечение.

Учитываются только акушерско-гинекологическия показания. Но если и ортопед, и акушер-гинеколог советуют кесарево сечение, не стоит настаивать на другом варианте ведения родов.

Лечение и профилактика прогрессирования заболевания

Не нужно спешить с выводом, что сколиоз и беременность невозможно совместить. Просто надо заблаговременно ко всему подготовиться и придерживаться рекомендаций врачей во время вынашивания ребёнка.

Подготовка к беременности

В этом периоде можно провести полную диагностику (рентгенологическое исследование, томографию). Это поможет правильно поставить диагноз и определить степень искривления. Такие исследования противопоказаны в период вынашивания ребёнка из-за высокой дозы облучения, которую получает пациент в процессе диагностики.

При первой и второй степени назначают комплекс мероприятия, которые нацелены на внешнее воздействие на позвоночник и окружающие его мышцы:

• ношение специального корсета;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• физиопроцедуры;
• занятия плаваньем;
• коррекция питания и физической нагрузки.

При высоких степенях сколиоза у женщины, выраженном болевом синдроме или если заболевание быстро прогрессирует, показано хирургическое лечение. Во время операции позвоночник выпрямят и укрепят специальными титановыми конструкциями.

Беременность

Когда женщина уже беременна, противопоказано хирургическое лечение, приём многих медикаментов, сложней провести диагностику, так как можно ориентироваться только на данные осмотра. Поэтому для лечения применяют только методы внешнего воздействия (гимнастику, массаж, физиотерапию), и то с большой осторожностью и значительными ограничениями.

Основные усилия врачей и будущей мамы должны быть направлены на профилактику осложнений и прогрессирования болезни. Для этого предпринимаются такие меры:

1. Ношение специального бандажа со второго триместра.
2. Контроль веса. Набор веса не должен превышать норму, иначе возникнет дополнительная нагрузка.
3. Обучение женщины правильной технике передвижения. Она должна избегать длительного пребывания в одной позе, долго сидеть или ходить, стирать в наклоненном положении, поднимать тяжести. Если нужно приподнять нетяжёлый предмет, она может это сделать, но не наклонившись, а присев.
4. Исключение тяжёлых физических нагрузок.
5. Замена обуви на высоком каблуке удобной обувью.

Для того чтоб предотвратить проблему сочетания сколиоза и беременности, очень важно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата с самого раннего возраста. Для этого нужно знать, какие профилактические меры необходимы для предупреждения нарушений осанки и как узнать первые , чтоб вовремя обратиться к врачу. Основные моменты профилактики:

1. Правильно подбирайте матрац и подушку. Матрац не должен быть ни чрезмерно мягким, ни слишком жёстким. Подушку желательно выбирать небольшую, а до годовалого возраста лучше вообще от неё отказаться.
2. В период младенчества не размещайте игрушки с одной и той же стороны, не кладите постоянно на один и тот же бок.
3. Не нужно раньше времени учить сидеть и ходить. Нагрузка на позвоночник не должна быть чрезмерной, необходимо, чтобы мышцы достаточно окрепли. К тому же ползанье на четвереньках – отличная .
4. Правильно подбирайте мебель, особенно рабочий стол, когда девочка будет учиться в школе.
5. Введите в режим дня разумные физические нагрузки.
6. Следите за тем, чтоб питание было сбалансированным, богатым на кальций, цинк, медь и витамины.

Признаки нарушения осанки сходны с симптомами сколиоза у взрослых. В любом из случаев при подозрении проблемы с опорно-двигательным аппаратом обязательно нужна консультация специалиста.

Если родители будут ответственно относиться к профилактическим мерам и лечению сколиоза, когда оно необходимо, скорее всего, во взрослом возрасте у женщины не возникнет никаких проблем с вынашиванием беременности.

Беременность при сколиозе 4 степени может стать проблемой, ведь только для пациентов 1 и развития болезни процесс вынашивания ребенка проходит удачно и без проблем. Гораздо большую опасность представляет 3 и 4 степень, поскольку в большинстве случаев гинекологи запрещают беременность с таким диагнозом. Как уживается сколиоз и роды, каким образом обезопасить себя до и после родов, чтобы у малыша впоследствии не возникло аналогичных проблем?

Необходимое обследование

Сколиоз - искривление позвоночника вбок, после чего такой патологии подвергаются переднезадние части позвонков. Причины возникновения могут быть самыми разнообразными (травмы, заболевания, различные аномалии спины). В 80% случаев точного ответа на вопрос о том, откуда он появился, так и не находят.

Чаще всего девушки, которые готовятся к беременности, знают о наличии у себя данного заболевания до детородного возраста. Однако перед родами им все равно необходимо пройти ряд исследований. После этого врач назначит необходимое лечение и определит степень риска, окажет ли сколиоз влияние на новорожденного.

МРТ (магнитно-резонансная томография) необходима для исследования искривленного отдела позвоночника. Данная процедура выполняется только до беременности, поскольку электромагнитные волны не лучшим образом влияют на плод, могут проникать даже сквозь плаценту. Перед зачатием желательно сделать рентген, который поможет и его классификацию.

Классификация патологии

Различают такие этапы болезни:

1. - угол отклонения составляет 1–10°, симптомы практически незаметны. Человек слегка сутулится, возможно возвышение одного плеча над другим. Во время долгих переходов ощущаются боли в спине.
2. Для 2 степени характерен угол отклонения в 11–25°. Боли в спине и лопатках становятся более частыми и несимметричными.
3. Для угол отклонения составляет 26–50°. Спина сильно и заметно деформирована, часто болит. Возможна выпуклость в форме .
4. имеет угол отклонения в 50° и выше. Туловище полностью деформировано, одно ребро резко уходит вперед и становится видимым, второе - повернуто внутрь, образуя впадину.

Классификация недуга сводится к 2 типам:

• выраженный сколиоз (спина искривлена, но если выпрямиться, патология исчезает);
• крайне выраженный (характеризуется искривлением в любом положении, ребра затрудняют дыхание).

В чем опасность для беременности и родов

При первой и второй степени влияние на внутренние органы не оказывается. Наиболее опасны третья и четвертая, поскольку неправильно расположенные кости могут менять строение сердца и легких.

Во время вынашивания ребенка нагрузка на эти органы значительно возрастает, что может угрожать здоровью беременной женщины и ее будущему малышу. Сколиоз резко меняет форму и расположение таза, что впоследствии нарушает его кровоснабжение. Кроме этого, сколиоз и беременность всегда плохо уживаются, ведь и на позвонки оказывается сильное давление, поэтому при таком диагнозе девушки могут испытывать сильные боли в спине. Это может привести к дальнейшим осложнениям при родах.

Лечение на первых 2 этапах необходимо, поскольку сколиоз может быстро прогрессировать и за несколько месяцев перейти в более серьезные стадии. При третьей и врачи в 90% случаев запрещают роды при сколиозе.

Слишком высокая нагрузка на организм будет нести опасность для жизни. К тому же сколиоз и роды, если болезнь находится на 4 степени, являются несовместимыми. Это невозможно из-за патологически сильного смещения матки.

Лечение болезни

Избавиться от сколиоза нужно еще до беременности. Если это невозможно, то в первую очередь стоит помнить о том, что боли в спине ни в коем случае не должны устраняться медикаментозно. Лечащий врач назначит индивидуальный курс лечебной гимнастики, а также дополнительную терапию в виде точечных массажей (обязательно выполняется лишь специалистом) и физиотерапию. Полностью избавиться до наступления беременности не получится, но посильное лечение значительно снизит боли и максимально обезопасит ребенка в утробе.

Необходимо строгое соблюдение диеты, поскольку лишние килограммы добавят дополнительную нагрузку на позвоночник. Каждая женщина во время беременности набирает вес, но этот лимит не должен быть превышен. Если вес увеличился выше стандартной нормы, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Беременной желательно снизить употребление соли, поскольку она дольше задерживает в организме нежелательную жидкость. Организму нужно много кальция. Он есть в твороге, мясе, рыбе, яйцах и различных орехах. Кальций укрепляет скелет и мышцы матери и ребенка.

Беременной желательно часто гулять на свежем воздухе, но при этом постоянно отдыхать и давать организму восстановиться.

Сидеть нужно максимум час, поскольку со временем тело сильно расслабляется и переводит основную часть нагрузку на позвоночник. В 3 триместре желательно не лежать на спине, ведь тело быстрее расслабится, если лечь набок с подушкой между ногами.

При постоянном дискомфорте в спине лучше использовать бандаж, который одновременно будет поддерживать живот и снимать основное давление на ноги и спину. Таскать тяжести и выполнять тяжелую работу по дому категорически запрещено. Травма межпозвонковых дисков может вызвать выкидыш.

На время необходимо забыть о высоких каблуках и неудобной обуви. Не лишними будут занятия спортом, однако необходимо выполнять специальные упражнения для беременных. Плавание и аквааэробика отлично разгружают позвоночник и переводят нагрузку на другие безопасные группы мышц.

Когда проводят операцию

Если 3 или обнаружена еще до зачатия, медики часто прибегают к хирургическому вмешательству по устранению дефекта позвоночника. Такую же операцию при 2 степени могут назначить и женщинам, которые хотят планировать беременность после 40 лет. В большинстве случаев их позвоночник уже не сможет выдержать сильных нагрузок при ношении ребенка.

В любом возрасте зачатие малыша - всегда важный и обдуманный шаг. Каждая пара должна пройти тщательную диагностику и подготовиться к рождению новой жизни.