Гестоз при беременности на позднем сроке: симптомы и лечение. Причины развития патологии в организме

Гестозом у беременных называют состояние неправильной работы некоторых жизненно важных органов, проявляющееся главным образом на позднем сроке во 2-3-м триместре. Что делать при его появлении, причины, симптомы и меры профилактики рассмотрим в статье

Что такое гестоз

Гестозу при беременности соответствует ряд проявлений, зная которые, можно первично диагностировать расстройство:

Существование неявных и заметных отеков на руках, ногах, в области лица
Повышенное содержание белковых соединений в моче, называемое протеинурией
Рост АД (гипертония)

Развитие гестоза отрицательно сказывает на работе сердца, сосудов, щитовидной железы, ЦНС. В итоге даже меняется состав крови. Обычные сроки заболевания это 18-27 неделя, что относится к позднему сроку.

Беременность с гестозом встречается у почти 30% женщин. Иногда он ведет к смерти новорожденного или будущей мамы, поэтому относиться к болезни надо со всей серьезностью.

Чтобы вовремя выявить гестоз требуется следить за его характерными проявлениями, появляющимися последовательно в течение первой половины вынашивания. В этот период у будущей мамы постоянно наблюдается тошнота, позывы к рвоте, присутствует повышенное отделение слюны. Важно понимать степень данных симптомов, так как признаки «нормального токсикоза » являются нормой для беременной.

На позднем сроке проявления дополняются нефропатией (почечное поражение), водянкой, преэклампсией и эклампсией. Последние два пункта это тяжелые формы токсикоза. Наличие подобных внутренних расстройств отражается снаружи – страдает кожный покров, кроме этого появляются отклонения на нервной почве.

Комбинированными гестозами называют ситуацию проявления признаков гипертонической болезни, отклонений в эндокринной системе, нарушения функционала вывода желчи и выделения мочи. После родов гестоз полностью исчезает.

Причины гестоза

Заболевание еще не до конца изучено, точные причины, откуда на ранних и поздних сроках беременности берется гестоз, не выявлены. Однако есть ряд гипотез, помогающих понять его и то, как можно избежать неприятных ощущений и фатальных последствий.

Первую гипотезу именуют Кортико-висцеральной . Она утверждает, что по причине неполной взаимосвязи коры и подкорковых тканей в мозгу, у беременной формируется невроз, влияющий на некоторые рефлекторные функции. Многие практические исследования подтверждают такую точку зрения, так как появление гестоза часто коррелирует с сильными нервными перенапряжениями.

Вторая точка зрения называется иммунологической . Судя по ней, сильные гормональные потрясения, испытываемые женщиной при беременности, ведут к возникновению иммунологического конфликта между организмами плода и мамы. Из-за этого сосуды частично подвергаются спазмам, что ведет к росту артериального давления выше нормы и снижает возможности питания клеток организма кровью.

Третий взгляд рассматривает гестоз с генетической точки зрения . Исходя из этого, осложнение чаще появляется у будущих мам, имеющих мать, страдавшую от преэклампсии. Данное расстройство ведет к недостатку витамина B и других микроэлементов, что выражается повышенным образованием тромба.

В итоге происходит формирование сосудистых микроотверстий, через которые в кровь попадают белковые соединения плазмы. Эндотелий – внутренняя оболочка сосудистой стенки – становится проницаем, из-за чего происходит выпот жидкостей в тканевые структуры. Это ведет к загустению крови, что повышает свертываемость за счет чрезмерного тромообразования.

Проникшая в сосуды плазма застаивается в них, образуя отеки, увеличивая АД и так далее. На начальных этапах развития гестоза данные симптомы незаметны, но со временем, после второго триместра или ранее, начинают проявляться.

Сосудистые стенки почек также страдают от образования описанных выше микроотверстий. Через них моча насыщается белком, что можно выявить, проведя соответствующий анализ. При этом один из первых признаком это снижение частоты походов у беременной в туалет по маленькому.

При гестозе увеличивается нарушений работы головного мозга, так как из-за тромба и мелких кровоизлияний, наблюдается рост и недостаток нервных тканей.

Первые признаки

Гестоз на раннем развитии малозаметен, своими признаками он очень схож с обычным недомоганием, что при беременности не редкость. Отследить патологию возможно периодически проверяя давление (оно немного возрастает). Среди других признаков головные боли у женщин , состояние слабости, позывы к рвоте.

Ранний гестоз у беременных имеет следующие признаки:

Анализ мочи выявляет повышенное содержание белка. Рост показателя в дальнейшем означает прогресс недуга.
Повышение АД выше 140 на 90
Первые проявления отеков

Симптомы гестоза при беременности

На позднем сроке болезнью затрагивается значительная часть внутренних органов, в результате картина симптомов становится более четкой и разнообразной. Гестозом затрагиваются почки, печень, сердечнососудистая и центральная нервная система. Часто встречается гипоксия, ввиду чего плод неполноценно развивается в условиях кислородной недостаточности.

При гестозе (токсикозе) первым делом появляется рвота, повторяющаяся несколько раз в сутки. Из-за периодической тошноты отсутствует аппетит, но есть склонность к употреблению пряного и соленого. Масса тела не меняется, показатель температуры в норме. Существование этих симптомов характерно для первых месяцев беременности, после чего они исчезают.

Однако иногда рвота возникает вновь, превращаясь в непрекращающуюся (по 15-20 раз). После этого пациентка сильно ослабевает, АД снижается ниже нормы, пуль становится нитевидным. Анализ мочи показывает высокое содержание ацетона и белка. Нередко наблюдается повышение температуры и сильной аритмии.

Фото. Симптомы гестоза у беременных

У беременных на поздней стадии, во 2, 3 триместре, развитие гестоза постепенное. Начинается недуг с водянки, переходя сначала в преэкламсию, а затем в эклампсию. Водянки имеет симптомы отечности из-за скопления жидкости в организме. Отек бывают скрытого и видимого вида. Они локализуются в районе голеностопа, перемещаясь вверх. Отеку подвержено лицо, низ живота, руки, ноги. Вес тела растет ускоренными темпами.

Гестоз может вести к нефропатии почек, симптомы в этом случае такие же:

Наличие отеков
Повышение белка в моче

Некоторые из симптомов могут отсутствовать. Водянки с нефропатией часто дополняют друг друга, усиливая симптоматику. Вся ситуация грозит недостаточным снабжением плода кислородом.

Эклампсия

Так называют наиболее тяжелую фазу при гестозе. В это время в течение 1-5 минут вероятны болезненные судороги, острая реакция на яркий свет и громкий звук. Далее беременная женщина может потерять сознание, вплоть до комы. Понятно, что ничего хорошего это не предвещает. В крайнем случае отслаивается плацента, развивается внутреннее кровотечение и преждевременные роды. Плод в этот период находится в состоянии кислородной недостаточности и его грозит серьезная опасность.

Состоянию эклампсии предшествует преэклампсия , когда указанные выше симптомы гестоза дополняются тяжестью в затылке, болевыми ощущениями в животе, нарушением зрения, ростом АД выше 150/105, снижением количества выделяемой мочи, отклонениями в функционировании печени.

Гестоз при беременности это опасное состояние, первые симптомы которого мало проявляются и в целом беременная женщина себя чувствует неплохо. Насторожить должна повышенная отечность и повышение давления на поздних сроках. При появлении данных признаков надо обязательно посетить гинеколога.

Диагностика

Диагностирование начинается с опроса. Если у врача есть подозрения на гестоз, то диагноз опровергают или подтверждают:

Коагулограммой – проверкой крови на свертываемость
Биохимическим и общим анализом крови и мочи
Отслеживанием изменения веса и объема выделяемой мочи с учетом потребленной жидкости
Проверкой состояния глазного дна
Замером АД в динамике

Чтобы уточнить самочувствие эмбриона при беременности назначают ультразвуковое обследование и доплерографию. Возможно привлечение сторонних врачей, среди которых:

Нефролог
Окулист
Невролог

Лечение гестоза

Независимо от того на раннем или позднем сроке беременности возник гестоз, лучшим вариантом лечения является госпитализация. Лишь в этом случае имеются высокие шансы на сохранение функционала организма матери и успешные роды. Лечиться дома разрешается лишь на первом этапе водянки. Нефропатия и преэклампсия требуют обязательного помещения беременной в стационар. Экстренное прерывание беременности проводится при угрозе жизни пациентки.

Лечение заключается в определении состояния стенок сосудов, улучшении кровоснабжения и циркуляции за счет снижения ее вязкости, нормализации водно-солевого обмена. Также следует следить за артериальным давлением и медикаментозно реагировать на его скачки в любую сторону. Закрепляется результат лечения общим приведением в норму обменных процессов.

Продолжительность лечения находится в зависимости от глубины гестоза. При легкой форме достаточно 12-15 дней стационарной терапии. При средней степени пребывание в больнице будет более длительным. Поздний гестоз тяжелой формы нуждается в ежедневном лечении до момента рождения малыша.

Досрочные роды

Проведение досрочных родов показано в ситуации:

Когда не удается улучшить состояние, несмотря на терапию
Если в случае реанимационных процедур через два часа нет ожидаемого эффекта
Отмечаются нарушения внутриутробного формирования плода
Повышенной вероятности тяжелых последствий

После экватора беременности поздний гестоз нуждается в постоянном наблюдении. Самостоятельное рождение допускается лишь при нормальных кондициях у роженицы, когда нет сомнений, что ей хватит для этого сил. В противном случае во избежание риска прибегают в процедуре кесарева сечения.

Последствия

Если беременных женщин не подвергать лечению, то гестоз грозит дисфункцией почек и сердечной мышцы. Помимо этого отекают легкие, происходят внутренние кровоизлияния.

Основная опасность для плода состоит в отслоении плаценты, из-за чего он недополучает питательные вещества и кислород. Даже при удачном разрешении беременности это оборачивается замеленным развитием.

Профилактика

При наличии у роженицы заболеваний внутренних органов, во втором триместре и на более поздних сроках ей важно придерживаться следующих профилактических мер:

Достаточно отдыхать и высыпаться
Сбалансировано питаться
Получать минимальную двигательную активность
Ежедневно гулять
Ограничивать потребление соли и жидкости

При существовании благоприятствующих заболеванию факторов следует встать на учет в гинекологии уже на раннем сроке и следовать всем инструкциям гинеколога. Чтобы не упустить момент усугубления ситуации придется периодически проходить анализы. Назначение препаратов происходит индивидуально только при сопутствующих заболеваниях.

Третий триместр самый ожидаемый. Именно он приближает долгожданные роды и ускоряет встречу с долгожданным чадом. Третий триместр подготавливает к родам, как маму, так и её малыша.

Однако, встречаются сложности, которые могут возникать в двадцать восемь - тридцать восемь недель, они способны причинить серьёзные проблемы беременной и её крохе.

Поздний токсикоз - учимся узнавать

Одним из распространённых осложнений является гестоз. Гестоз - это расстройство деятельности организма, связанное с беременностью женщины. Обычно после родов все признаки гестоза исчезают сами собой. Однако, его не стоит сбрасывать так быстро со счетов. Если на него не отреагировать вовремя, можно потерять как маму, так и младенца.

Чаще всего гестоз в 3 триместре проявляет себя сразу после 28 недель. Возникает он из-за выработки в плаценте некоторых веществ, способных образовывать микроотверстия в стенках сосудистой ткани. При такой картине, жидкая составляющая крови - плазма, с присутствующим в ней белком, проникает, как через дуршлаг, из сосудов в ткани, пропитывая их собой. Вследствие этого появляются отёки. Но отекают сначала не ноги и руки, а внутренние органы. Эти изменения можно заметить лишь при регулярном взвешивании. А больше на начальных этапах они себя никак не проявляют. Но стоит ещё учитывать тот факт, что также как и остальные органы, отёки не минуют и плаценту, что становится препятствием поступления нужного количества кислорода малышу. В более запущенных случаях, при несвоевременном лечении гестоза, отёки возникают и в головном мозге, что может привести к необратимым процессам в организме беременной.

Попадая в почки, плазма щедро одаривает мочу белком. Поэтому, при сдаче анализа мочи, когда в ней обнаруживают белок, могут предполагать возникновение гестоза.

Поскольку кровь потеряла свою жидкую составляющую, она, как любой раствор, загустела. И ей уже сложнее приходится циркулировать по сосудам. Вследствие этого повышается артериальное давление, которое прилагает усилия, чтобы продвигать густую кровь по сосудам. Более того, сгущение крови чревато образованием тромбов.

Основные симптомы

Гестоз в 3 триместре можно безошибочно узнать по следующим немногочисленным признакам: увеличении массы тела, появлении отёков, повышении артериального давления до показателей сто сорок и девяносто миллиметров ртутного столба, а также возникновение «мушек» перед глазами, головная боль.

Если не обращать внимание и не приходить на контрольные взвешивания, дальше может появиться заторможенность, тошнота, боли в желудке, сонливость, после этого судороги - эклампсия. Женщина может впасть в кому, которая вероятно закончится весьма плачевно: инфарктом, инсультом, отёком мозга, лёгких, отслойкой плаценты и сетчатки, острой почечной и печёночной недостаточностью. Стремительность развития подобной картины довольно пугающая: от нескольких минут до нескольких часов.

Боремся заранее

Как предвосхитить такой безрадостный возможный исход? Требуется не так уж и много:

Следить за собственным весом и правильно питаться.
Следить за потреблением соли и жидкости: не перепивать и не пересаливать, исключая солёное, кислое, жидкость.
Боритесь с гиподинамией, ведя активный образ жизни.
Употребляйте отвары трав, оказывающие профилактическое действие против появления отёков: шиповник, брусника, толокнянка, клюква.
Для профилактики образования «дуршлага» в сосудах, употребляйте витамин Е и липоевую кислоту.

Лучшим лечением гестоза является активная родовая деятельность. Поэтому, если лечение тяжёлой формы гестоза, в течение от трёх часов до трёх дней становится неэффективным, то беременной проводят операцию кесарева сечения по экстренным показаниям.

Но, чтобы не допускать до такого развития течения гестоза в третьем триместре, рекомендуется строго выполнять все предписания акушера-гинеколога, вовремя информировать его обо всех изменениях, происходящих в организме беременной женщины, и чётко следовать всем его рекомендациям.

Будущие мамы, при вынашивании долгожданного ребенка, часто сталкиваются с различными осложнениями. Многие просто стараются не обращать внимания на недомогания, или просто не говорят врачам, боясь попасть на сохранение в больницу. Так делать нельзя. Одним из самых распространенных осложнений является поздний токсикоз, проявляющий себя на последнем триместре беременности. Сейчас его называют гестоз.

Симптомы и признаки гестоза у беременных в третьем триместре

Существует несколько признаков гестоза на поздних сроках беременности:

Головные боли и головокружение . Если на протяжении нескольких дней ощущаются головные боли и даже головокружения, это повод начинать бить тревогу у врача, который ведет ваше интересное положение. Это самый безобидный, на первый взгляд, недуг, может быть признаком начинающегося гестоза.
Отеки . Начинает сильно отекать тело: ноги, руки, отечность лица. Это не только не красиво и не удобно, но также это говорит о том, что почки стали плохо справляться, даже при минимальном потреблении жидкости. Из-за этого вы можете быстро начать набирать вес — за счет скопившейся воды в организме.
Может начаться изжога, доходящая до тошноты и рвоты . От этого ощущения практически не помогает ни один препарат.
Тошнота . Казалось бы, ничего страшного в этом нет: тошнит каждую вторую беременную, кого-то раньше, кого-то позже. Но нет. Ранний токсикоз, который заставляет женщин призадуматься, не беременна ли она, ничего плохого в себе не несет. Это просто реакция организма на изменения в его среде. А вот поздний токсикоз — гестоз, ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.
Судороги . Самым тяжелым проявлением гестоза являются судороги. Многие связывают это с отечностью, но дело гораздо страшнее: поражаются нервные окончания, что приводит к судорогам, онемению, а порой и эпилептическому припадку.

Гестоз также выявляется по анализам мочи. Опытный врач, заметив белок в моче, незамедлительно направит пациентку на стационарное лечение . Многие женщины начинают сопротивляться, не желая покидать стены любимого дома, считая, что белок не опасен. К сожалению, это не так.

Если врач решил определить вас под круглосуточное наблюдение, необходимо его послушать. Конечно, если вы хотите сохранить жизнь будущего малыша и свою.

Почему у беременных в третьем триместре может быть гестоз, что делать при недуге?

Кто попадает в опасную зону женщин, которым грозит гестоз? Это явление не проявляет себя у каждой будущей мамы, для осложнения должны быть причины.

Причина	Что делать?
Патология сердечно-сосудистой системы	Если наблюдается патология сердечно-сосудистой системы, будет сложно в период беременности, к этому может добавиться и гестоз. Необходимо чаще мерить давление . При появлении гестоза оно будет разным на обеих руках, и, как правило, повышенным.
Проблемы с эндокринной системой	Если на учете у эндокринолога: В этом случае необходимо соблюдать строгую диету. Нужно отказаться от всего жареного и жирного. Отдавать предпочтение молочным и кисломолочным продуктам. В этом случае гестоз может начать проявлять себя уже с четырнадцати недель беременности. Именно поэтому многие путают его с обычным токсикозом. Нужно быть внимательным, если появилась тошнота и , немедленно направиться к врачу .
Заболевание почек и печени	Женщины, которые страдают от заболевания почек или печени, тоже подвержены этому опасному осложнению. В таком случае гестоз начнет показывать себя практически сразу. В анализах будет белок Кожа может стать с желтым оттенком Необходима срочная консультация врача .
Депрессия или просто стресс	Бывают различные ситуации, почему будущая мама подвергается этим чувствам. Личная жизнь, непонимание со стороны родственников, проблемы на работе. Необходимо отвлечься от этого. Записаться к психологу (благо, в женской консультации эта услуга абсолютно бесплатна). Думать только о себе и своем будущем малыше, это главное на момент беременности. А жизнь потихоньку вольется в нужное спокойное русло. Нет ничего не проходящего.
Курение и злоупотребление алкоголем	Многие из женщин выпивают: в праздники и в выходной. Кто-то и курит. Дело это личное. Но когда беременность подтвердилась, стоит отказаться от этих вредных привычек . Спиртное и сигареты — это причины появления гестоза. Что важней: ребенок или лишняя сигарета? Здоровый образ жизни особенно показан при беременности.
Лишний вес	От этого никто не застрахован. Если имеются лишние килограммы, это означает, что со здоровьем не все хорошо. Будущим мамам, страдающих от лишнего веса, а иногда и ожирения, стоит обращать внимание на каждый отклик своего организма , с первых недель беременности, а с середины срока в двойным усердием. Лишний вес может быть следствием проблем с сердцем, ЖКТ, гормонального сбоя и пр.
Возраст старше 35 лет	Организм уже не так силен, чтобы без осложнений выносить ребенка. Внутренние органы уже работают тяжелее. Именно поэтому будущие мамы с возрастом 35+ попадают под особое внимание врача .
Многоплодная беременность	Врач на УЗИ постановил, что плод не один? Это повод порадоваться! Но также это и повод вдвойне обращать внимание на свои ощущения . У многих женщин организм не выказывал каких-либо проблем со здоровьем до беременности. А, если и плод не один, то беременная женщина будет подвержена двойной или тройной нагрузке.

Стоит отметить, что, если женщина уже рожала, и в предыдущую беременность наблюдался гестоз, то, наверняка, и в этот раз осложнение даст о себе знать . Этот недуг поражает органы, вылечиться после перенесенного гестоза полностью очень сложно.

Чем опасен гестоз в третьем триместре беременности?

Сосуды закупориваются, и повышается давление . Отсюда головные боли и головокружение. Закупорка сосудов влечет плохое поступление крови в мозг, что может вызвать кислородное голодание. Также кислород плохо поступает в плаценту. Из-за недостатка воздуха плод не может нормально развиваться, впоследствии ребенок может родиться с умственными или физическими отклонениями.
Отеки могут не проявляться зрительно . Вода во время гестоза может застаиваться в плаценте. Быстрый набор веса показывает на внутренние отеки. Нужно принимать мочегонное, чтобы ребенок не пострадал.
Гестоз поражает почки . Если есть отеки, значит, дело плохо. Обратитесь к врачу, ведь при заболевании почек есть высокая вероятность потерять ребенка или остаться с болезнью почек до конца жизни.
Преэклампсия — это болезнь, возникающая вследствие гестоза. Симптомы — белок в моче, отеки, боли в голове. Эта болезнь поражает нервные окончания, у вас могут начаться судороги и повышенное эмоциональное возбуждение.

Если есть хоть один из вышеперечисленных недугов, то нужно немедленно рассказать врачу. Необходимо срочное лечение. Справиться с болезнью народными средствами и советами бабушки не получиться. Гестоз лечится только медикаментами под строгим наблюдением специалистов.

Главное — это здоровье ребенка и будущей мамы!

Гестоз («поздний токсикоз беременных») занимает второе место среди причин смертности женщин во время беременности и родов.

Гестоз в третьем триместре беременности встречается, приблизительно, в 15% случаях.

Различают 4 стадии заболевания:

Водянка беременных . Задержка жидкости в организме, выражающаяся в появлении отеков по всему телу и сокращении количества мочи.
Нефропатия . Повышенное артериальное давление, появление отеков, обнаружение белка в моче.
Преэклампсия . Усиление симптомов нефропатии.
Эклампсия . Состояние, угрожающее жизни матери и ребенка, характеризующееся сильнейшим повышением артериального давления.

Гестоз требует постоянного наблюдения беременной лечащим врачом. При обнаружении белка в моче, женщине требуется лечение в условиях стационара, при 3 и 4 стадии решается вопрос о преждевременном родоразрешении.

Симптомы

Видимые симптомы проявления гестоза проявляются в третьем триместре беременности, однако, предпосылки заболевания можно выявить во втором триместре при помощи анализов крови.

Первым симптомом гестоза служит патологическое увеличение массы тела (более 300 г в неделю), обусловленное задержкой жидкости в организме. Причем изменение артериального давления не отмечается, а анализы мочи не выявляют патологий.

Для выявления скрытых отеков назначается суточный диурез: в течение суток женщина фиксирует количество выпитой жидкости и выделенной мочи. Если количество выпитой жидкости превышает объемы мочи – это свидетельствует о скрытых отеках.

На следующем этапе развития гестоза, отеки становятся видимыми, начиная от ступней ног (1 стадия), постепенно захватывая другие участки тела. В последствие у беременной отмечается повышение артериального давления, при снижении показателей пульса; анализ мочи определяет наличие белка.

Данное состояние несет угрозу для жизни плода, так как повышенное АД снижает плацентарный кровоток, что приводит к кислородному голоданию ребенка в утробе.

Присоединение к повышенному АД и белку в моче таких симптомов, как головные боли, тошнота, рвота, боли в области живота свидетельствуют о состоянии преэклампсии, которое достаточно быстро переходит в эклампсию, что представляет смертельную опасность для плода и матери .

При эклампсии у беременной появляются судорожные припадки, которые переходят в коматозное состояние или заканчиваются летальным исходом.

Причины

Возникновение гестозов обусловлено рядом факторов:

Нейрогенные : стрессы, перенапряжения, недосыпы, ведущие к истощению нервной системы;
Эндокринные : гормональные нарушения в организме, сахарный диабет, избыточная масса тела;
Генетические . Исследователями было установлено, что дочери, родившиеся от матерей, страдающих гестозами, часто наследуют данное заболевание.
Плацентарные нарушения .

Риск возникновения гестоза повышается у беременных женщин, возрастом старше 40 лет; при многоплодной или первой беременности.

Лечение

В условиях женской консультации осуществляется лечение скрытых отеков и водянки беременных 1 стадии (отеки ног). При наличии белка в моче, повышении АД, водянке 3-4 степени, когда отеки переходят на область живота и распространяются по всему телу, терапия производится в условиях стационара.

При гестозе 1 степени беременной показана белково-растительная диета, с ограничением соли, снижение количества употребляемой жидкости до 1,5 л в день, разгрузочные дни (кефирные, яблочные).

Назначаются седативные препараты – настойка пустырника, валерианы; спазмолитики – «Но-шпа», «Папаверин» ; мочегонные фитосборы; препараты, нормализующие показатели крови – «Трентал», «Курантил» . В условиях женской консультации производится лечение внутриутробной гипоксии плода, посредством внутривенного введения препаратов – «Актовегин», «Сигетин» .

Терапия гестоза 2 степени осуществляется в условиях стационара, длительность лечения составляет не менее 2 недель, в усложненных случаях – до полного родоразрешения. При состояниях преэклампсии и эклампсии осуществляется экстренное родоразрешение, и лечение больной в условиях интенсивной терапии.

Народное лечение

Лечение народными средствами имеет смысл при гестозе 1 степени и заключается в устранении отеков.

Две ст. ложки измельченных брусничных листьев заливают 2 стаканами кипятка, принимают полученный настой по 0,5 стакана утром и вечером.
Морсы из брусники, черноплодной рябины, ирги следует ежедневно выпивать по 1 стакану.
Мочегонным действием обладает салат из свежих огурцов и укропа, который можно ежедневно употреблять между обедом и ужином.
Для устранения отеков на ступнях ног следует прикладывать свежие капустные листья, предварительно надрезанные ножом до появления сока.
Для понижения АД и выведения лишней жидкости из организма помогает тертая свекла с добавлением меда.

Последствия гестоза для плода

Развитие гестоза приводит к плацентарной недостаточности, которая характеризуется задержкой роста и развития плода, кислородным голоданием. При отсутствии адекватного лечения гестоз может привести к внутриутробной гибели плода .

Недоношенные дети, рожденные преждевременно при осложненных формах гестоза, характеризуются неврологическими расстройствами, проявляющимися в умственной отсталости, двигательной заторможенности. Тяжелым последствием для детей является ДЦП.

Профилактика гестозов

У женщин, входящих в группу риска, имеющих эндокринные нарушения, заболевания почек и печени, склонность к гипертензии, профилактика гестозов должна производиться с первого триместра беременности.

Профилактические меры, включают в себя: белково-растительную диету, с ограничением соли, прием витаминов; прием седативных, спазмолитических (по назначению врача), диуретических препаратов.

Со второго триместра дополнительно включают прием дезагрегантов (препараты, разжижающие кровь, препятствующие тромбообразованию) и антиоксидантов (глутаминовая кислота, витамин Е), курсом лечения – 3 – 4 недели.

Гестоз при беременности - это своеобразное состояние женщины, которое представляет собой нарушения функциональности органов и систем организма в период вынашивания ребенка. Но большинство беременных не знает, что представляет собой гестоз и какую опасность он несет.

Это заболевание проходит после родоразрешения или прерывания беременности. Женщина не ощущает никаких последствий после беременности, но во время нее гестоз может вызывать различные осложнения для здоровья ребенка и матери, включая летальный исход для обоих. Гестоз при беременности развивается более чем у 25% женщин, но степень его проявления зависит от особенностей организма каждой женщины. Основная опасность гестоза - нарушение нормальной работы сердечно-сосудистой системы.

Гестоз у беременных разделяют на несколько классов:

При наличии хронических заболеваний - чистый гестоз (отсутствуют хронические заболевания) и сочетанный гестоз (при наличии заболеваний).
По времени появления - ранний (в 1 триместре) и поздний (в 3 триместре). Ранний гестоз при незначительном влиянии на здоровье женщины называется токсикоз.

Причины болезни с точностью не изучены. В нынешней медицине различают более 35 теорий, которые объясняют начало проявления гестоза.

Выделяют следующие основные предрасполагающие факторы:

нарушение гормонального баланса;
проблемы в сердечно-сосудистой системе;
проблемы с почками;
патологические изменения желчного пузыря и печени;
ожирение;
частые стрессы;
различные отравления организма;
аллергия.

Чаще всего гестоз развивается у женщин:

находящихся в стрессовых ситуациях и при переутомлении;
возрастом менее 18 и старше 35 лет;
имевших гестоз при предыдущей беременности;
имеющих наследственную или генетическую предрасположенность;
перенесших аборт или часто рожавших;
имеющих хронические заболевания;
проживающих в плохих условиях и плохо питающихся;
имеющих симптомы задержки полового развития;
при вынашивании двух и более детей;
имеющих вредные привычки.

Сегодня акушеры-гинекологи выделяют следующие основные причины гестоза:

Нарушение мозговых процессов в результате нарушения кровообращения головного мозга.
Гормональные нарушения, которые возникают в результате повышения некоторых гормонов, необходимых для беременности.
Развитие плаценты, которая нарушает кровоток у женщины. Также на ранних сроках беременности организм женщины еще не готов к выведению продуктов жизнедеятельности плода, что приводит к интоксикации.
Неправильная реакция иммунной системы женщины на ребенка.
Генетическая и наследственная предрасположенность.

О том, что такое гестоз при беременности и чем он грозит женщине, знают очень мало. В период беременности большинство женщин начинают вычитывать разные форумы, где рисуют возможные страшные картины влияния гестоза и самого обычного токсикоза на организм женщины и плода.

Гестоз может нести серьезную опасность. Заболевание вызывает неукротимую рвоту, которая приводит к обезвоживанию организма. Это может вызвать быструю отслойку плаценты, что приведет к асфиксии ребенка и преждевременному родоразрешению. При легких и средних стадиях гестоза преждевременные роды случаются у 8% женщин, при тяжелой - у 20%.

Острый гестоз вызывает быстрою отслойку плаценты, что при отсутствии медицинской помощи может привести к внутриутробной смерти ребенка. Слаботекущий гестоз приводит к недостаточному питанию кислородом плода, что является причиной задержки развития. Около 30% детей, которые родились у женщин, страдавших гестозом, имеют меньший от нормы вес тела.

При наличии тяжелого гестоза назначается преждевременное родоразрешение, потому что существует очень высокая опасность гибели как ребенка, так и матери. При тяжелом гестозе после родов наблюдается обильное кровотечение.

На первых месяцах беременности наблюдаются следующие признаки гестоза:

сильное головокружение;
значительное выделение слюны;
утренняя тошнота;
приступы рвоты;
скачки настроения;
изменение вкусовых качеств;
отвращение к некоторым запахам.

В третьем триместре гинекологи особенно следят за проявлениями такого заболевания, как гестоз, симптомы которого могут нести опасность для здоровья женщины и ребенка. Выделяют 3 симптома: отечность, увеличение уровня артериального давления и диагностирование хлопьев белка в моче.

Сначала появляется отечность. При легкой форме заболевания отеки могут остаться и единственными признаками. По отекам гинекологи определяют степень гестоза:

1 - отечность верхних и нижних конечностей;
2 - отечность верхних, нижних конечностей и живота;
3 - отечность конечностей, живота, шеи и лица;
4 - нарушение работы органов и систем.

Увеличение уровня артериального давления наблюдается у всех беременных женщин. Однако повышение давления на 20% свидетельствует о второй степени гестоза. Если до беременности у женщины диагностировалось пониженное давление, то при гестозе может наблюдаться нормальный уровень давления.

Для выявления тяжелой степени гестоза периодически проводится анализ мочи для выявления белка. Если выявлено значительное количество белка, то это свидетельствует о третьей степени гестоза.

Гестоз в начале беременности чаще всего развивается с 5 недели и проходит до 20-й. Многие женщины думают, что наличие токсикоза свидетельствует о нормальной беременности, а его отсутствие - о проблемах. Но все как раз наоборот. Отсутствие признаков токсикоза свидетельствует, что организм женщины здоров и готов к беременности, ему хватает всех необходимых витаминов и микроэлементов.

В первом триместре беременности гестоз имеет три стадии:

Легкая. Позывы к рвоте наблюдаются чаще по утрам, а также после приема пищи, но не чаще 5 раз в сутки. Аппетит снижается. Однако общее состояние женщины не ухудшается. В анализах крови и мочи отклонений не наблюдается.
Средняя. Позывы к рвоте наблюдаются около 10 раз в сутки. Они появляются независимо от приема пищи. Наблюдается отсутствие аппетита и потеря массы до 5 кг в месяц. Может наблюдаться учащение пульса и повышение температуры тела. В анализе мочи обнаруживается ацетон.
Тяжелая. Приступы рвоты проявляются более 10 раз в сутки. Состояние организма ухудшается. Ускоряется ритм сердца и повышается температура тела до 38ºС. Наблюдается потеря массы тела до 10 кг. Это происходит в результате незначительного употребления пищи и обезвоживания. Сон становится беспокойным. В крови наблюдается повышение уровня гемоглобина, билирубина и креатина. Количество мочи значительно сокращается, а в ее анализе обнаруживается белок и ацетон.

Токсикоз проявляется лишь у 30% беременных женщин. Если беременность протекает нормально, то токсикоз имеет среднюю и легкую стадию и проходит к 14 неделе.

Поздняя форма гестоза начинает проявляться в 3 триместре беременности на седьмом месяце. Очень редко недуг проявляется в конце 2 триместра. Позднюю форму гестоза врачи называют ОПГ-гестозом (О - отечность, П - диагностируется белок в моче (протеинурия), Г - наблюдается повышенное артериальное давление (гипертензия)).

Выделяют четыре стадии позднего гестоза:

Первая. Наблюдается отечность рук и ног. Изначально она не особо заметна. Женщина может чувствовать тесноту в обуви и при надевании колец. Если отеки становятся очень заметны, то это значит, что в организме скопилось много жидкости. В этом случае необходимо немедленно обратиться к своему гинекологу.
Вторая (нефропатия). К отекам конечностей добавляются отек живота и повышенное артериальное давление. Это может вызвать отслойку плаценты.
Третья (преэклампсия). Симптомы третьей степени гестоза усугубляются отечностью шеи и лица, наличием хлопьев белка в моче. Наблюдаются сильные головные боли, туманность в глазах, рвотные позывы, тошнота, ухудшение памяти и зрения. Особенно заметны резкие изменения настроения.
Четвертая (эклампсия). Развитие этой стадии гестоза происходит очень быстро. Происходит нарушение работы большинства органов и систем. Происходит отслойка плаценты, что в большинстве случаев вызывает преждевременные роды. Эклампсия характеризуется наличием сильных судорог,продолжительность которых составляет около двух минут. После этого женщина теряет сознание. Беременная немедленно госпитализируется.

При беременности, что обременяется гестозом, женщина должна находиться под пристальным наблюдением врача. Поздний гестоз развивается непредсказуемо и стремительно, поэтому женщины в третьем триместре беременности должны посещать гинеколога раз в две недели, а при первых признаках заболевания должны немедленно обращаться к своему врачу.

При выявлении гестоза до 36 недели беременная подвергается тщательному обследованию для определения его степени. При легкой и средней формах рекомендуется продолжение беременности, однако женщина госпитализируется для постоянного наблюдения врачами. Если усугубление симптомов не наблюдается, то женщина находится в стационаре до родов.

Если наблюдается ухудшение состояния здоровья женщины, то принимается решение о срочном родоразрешении. Предпочтительно проводить естественные роды, но для этого учитывается состояние и возраст женщины, предлежание плода, зрелость шейки матки, количество полных недель беременности и т.д. В большинстве случаев родоразрешение производится при помощи кесарева сечения.

Если срок беременности составляет 36 недель и более, то уже при второй степени гестоза может назначаться родоразрешение.

Лечение гестоза при беременности обязательно проводится в первом триместре. При средней и легкой степени при помощи народных средств, рекомендуемых врачами, женщины стараются убрать симптомы токсикоза, главными из которых являются тошнота и рвота. Убрать эти признаки поможет употребление лимона в чистом виде и добавление его в воду и чай. От тошноты и рвоты можно избавиться, добавляя в чай мелиссу или мяту. Обильное слюноотделение можно убрать при помощи полоскания рта настоем тысячелистника или коры дуба.

При сильных приступах рвоты проводится медикаментозное лечение гомеопатическими средствами и питательными капельницами для поддержки массы тела.

Лечение гестоза в третьем триместре беременности требует принятия следующих мер:

Создание лечебного режима. Женщина в большинстве случаев госпитализируется в стационар. Ей назначается постельный режим, покой и продолжительный сон.
Сбалансированное питание. Женщинам назначается специальный режим питания, который будет включать продукты с повышенным количеством витаминов и микроэлементов. Особенное внимание уделяется фруктам и сокам. Питание проводится небольшими порциями до 8 раз в сутки. Даже при наличии отеков ограничение употребления жидкости не назначается.
Лечение медикаментами. В основном назначаются препараты, улучшающие кровоток и насыщающие кровь кислородом. При ухудшении работы других органов и систем могут назначаться соответствующие препараты. Но это происходит только в том случае, если имеется значительная угроза для здоровья женщины и ребенка.
Досрочное родоразрешение.

Лечить гестоз беременных очень сложно. Медикаменты и народные средства позволяют избавиться от симптомов и немного улучшить состояние здоровья, продлевая срок до возможного преждевременного разрешения. Гестоз развивается в результате недостаточной готовности организма женщины к беременности. Говоря простым языком, организму не хватает ресурсов для обеспечения потребностей двух организмов. Полученные с пищей полезные вещества не успевают перерабатываться и усваиваться.

Как вести профилактику?

Профилактика болезни должна начинаться еще при подготовке к беременности. Для начала рекомендуется пройти полное обследование и полностью отказаться от вредных привычек. Особое внимание необходимо уделить приему специальных витаминных комплексов для будущих мам.

Но как быть, если беременность оказалась незапланированной? Профилактика гестоза при беременности тоже должна начинаться сразу после того, как женщина узнает о своем интересном положении. Для этого необходимо придерживаться следующих советов:

сон должен составлять не мене 8 часов в сутки;
ограничьте физические нагрузки;
исключите стрессовые ситуации;
ищите положительные эмоции;
делайте дыхательную гимнастику;
попросите супруга ежедневно делать массаж шеи;
после сна вставайте медленно;
полноценно питайтесь (особенно уделяйте внимание фруктам, овощам, кашам, мясу и рыбе), особенное внимание уделяйте завтраку - он должен быть легким, но в то же время и питательным;
ежедневно гуляйте на свежем воздухе;
выпевайте в сутки не менее двух литров жидкости;
употребляйте витаминные комплексы для будущих мам;

Беременная должна посещать своего гинеколога в назначенное время и следить за своим организмом, при малейших тревожных симптомах обращаться к врачу.