С первых недель беременности, когда женщина узнает, что она уже не одна и в ней растет будущий человечек, начинает более внимательно прислушиваться к тем ощущениям и изменениям, которые с ней происходят. Особое беспокойство и тревогу у беременных вызывают дискомфорт внизу живота и тянущие боли. Живот может болеть и тянуть как на самых ранних ее сроках, так и в последние недели перед началом родов. Стоит помнить, что тянущие боли внизу живота могут сигнализировать о развитии патологии беременности, о самопроизвольном выкидыше или земершей беременности, также о гипертонусе матки, и представлять угрозу для плода. В каких случаях нужно успокоиться и отнестись к неприятным ощущениям, как к естественному физиологическому процессу, а в каких бить тревогу и обращаться ко врачу?

Набухание груди, изменения вкусовых ощущений, сопровождающиеся тошнотой, неприязнь некоторых запахов, тянет низ живота – явные первые признаки наступившей беременности. Будущая мамочка чувствует недомогание, ощущает, что тянет низ живота как при месячных, принимая боль за предменструальный синдром. Характер болей для каждой женщины индивидуален. У кого-то болезненные ощущения почти незаметны, а кому-то боль доставляет дискомфорт и становится причиной для беспокойства. Если в начале беременности у беременной тянет низ живота, переживать не стоит, происходит естественный процесс, связанный с изменением ее гормонального фона. В этот начальный период происходит перестройка всего женского организма — он настраивается на вынашивание будущего ребенка.

Рассмотрим физиологические причины появления тянущей боли на ранних сроках беременности:

1. У многих женщин первая неделя долгожданной беременности сопровождается болевыми ощущениями – тянет и ноет низ живота. Так происходит естественный процесс имплантации плодного яйца в слизистую матки, и прежде чем оплодотворенная яйцеклетка закрепится в полости матки, она «расчищает» себе место. Этот физиологический процесс протекания беременности сопровождается дискомфортом, тянет низ живота, появляются небольшие и слабые выделения, иногда кровянистые. Многими женщинами они воспринимаются, как скудная менструация, которая началась раньше срока.
2. Потягивание низа живота на первом месяце вынашивания малыша может быть следствием изменений, происходящих в матке. Матка начинает стремительно увеличиваться и немного смещаться за счет размягчения и растяжения окружающих ее связок и тканей. Усиливается кровообращение в матке, которое обеспечивает доставку питания, кислорода эмбриону. В связи с гормональной перестройкой и увеличением в организме прогестерона, отвечающего за нормальное развитие будущего малыша и протекание беременности, женщины испытывают тянущие боли в пояснице, внизу живота, верхней части ног.

В каких случаях необходимо насторожиться и обратиться к гинекологу

Если в первый или второй месяц беременности тянет низ живота, но боль не просто тянущая, а скорее схваткообразная, когда болезненные ощущения нарастают, усиливаются, сопровождаясь появлением кровянистых выделений, такое состояние беременной может представлять угрозу для будущего ребенка. Если боль приобретает навязчивый характер и не проходит, даже если беременная принимает горизонтальное положение и принимает таблетку обезболивающего (Но-шпы), то терпеть такую боль не рекомендуется – вызывайте врача. Это могут быть тревожные симптомы внематочной беременности.

Почему тянет низ живота на последних сроках беременности

Последний месяц беременности самый ответственный и тревожный для беременных, ведь в любое время могут начаться роды. Поэтому будущим мамам следует особенно быть осторожными и внимательными к своим ощущениям. Потягивание в животе – неотъемлемый симптом последних недель вынашивания плода, когда организм усиленно готовится к родам, происходит активная выработка прогестерона. Под его действием расслабляется вся гладкая мускулатура женского организма, что очень важно для растяжения волокон матки, которая активно растет и растягивается. Но, наряду с маткой, происходит расслабление органов пищеварения, из-за чего беременные ощущают тяжесть в животе, изжогу, отрыжку и тянущие боли.

На последних неделях перед родами ребенок меняет свое расположение головкой вниз, живот опускается и беременная чувствует тянущую боль как в животе, так и в пояснице. Плод растет быстро и интенсивно, а, следовательно, и увеличиваются размеры матки, вызывая растяжение маточных связок. Следствием этого процесса являются тянущие боли внизу живота. Иногда боль возникает внезапно, если беременная чихнет или у нее начнется кашель. Беременная может почувствовать, что у нее тянут мышцы живота, появляется боль по бокам, которая проходит, если сменить позу. При появлении дискомфорта лучше прилечь отдохнуть, приняв горизонтальное положение (желательно на левый бок).

Для облегчения состояния и снятия тянущих болей беременным женщинам полезны легкие физические нагрузки, специальные упражнения, которые выполняются при занятиях йогой, аквааэробикой, плаванием или пилатесом. Такие занятия также способствуют общему укреплению мускулатуры и помогают легче справиться с родами.

Последние недели беременности, на что обратить внимание

На сроке 36 недель беременности у беременных могут наблюдаться тренировочные схватки, так организм готовится к важному событию. Боль появляется внезапно, тянет низ живота, через небольшой период времени проходит. Справиться со схваткообразными болезненными ощущениями помогает Но-шпа. Но, если боль резкая, схваткообразная, это может быть тревожным симптомом отслоения плаценты. Как правило, отслойка плаценты сопровождается кровотечением. Причиной отслоения плаценты может быть физическое перенапряжение или резкое повышение давления. В этом случае беременную срочно необходимо госпитализировать. Чтобы спасти малыша проводится кесарево сечение.

Если на сроке 37 недель беременности матка слишком активна, тянет низ живота и боль похожа на схватки — это симптом предвестника преждевременных родов, уже скоро они могут начаться. Тянущая боль иногда сопровождается судорогами с короткими постоянными сокращениями внизу живота, связано это с постепенным раскрытием шейки матки. При наличии этого симптома, а также при появлении мажущих коричневатых выделений, срочно обратитесь к своему гинекологу или вызывайте неотложку. После раскрытия шейки матки отойдут воды и произойдут роды, поэтому необходимо как можно быстрее остановить этот процесс, ведь малышу еще рано появляться на свет.

На сроке 38 недель беременности происходит постепенное раскрытие шейки матки, поэтому тянет низ живота, возникают неприятные ощущения, уже очень скоро начнется родовая деятельность. В зависимости от строения матки и гормонального фона беременной продолжаться тянущие боли могут несколько часов или дней до начала родов.

Когда нужно срочно обратиться ко врачу?

Подведем итоги, в каких случаях беременным нужно срочно обращаться за помощью:

• Если боль не уменьшается, а только нарастает даже после приема Но-шпы, следует вызвать врача. До его приезда постарайтесь расслабиться и отдохнуть.
• Если тянет низ живота и поясницу при беременности и это мешает вам в повседневной жизни – посетите гинеколога.
• Боль локализована в определенном месте живота – понадобится пройти срочное УЗИ.
• При появлении выделений, которые могут быть как бледными розоватыми, так и коричневатыми, сопровождающихся потягиванием внизу живота – срочно обращайтесь ко врачу, чтобы сохранить беременность.
• Если тянет низ живота на поздних сроках беременности, появилась сильная тошнота и открылась рвота – срочно ко врачу.

Опытные гинекологи настоятельно рекомендуют будущим мамам, независимо от срока беременности, при малейших подозрениях на особый характер боли, общее недомогание, кровянистые выделения, обращаться за консультацией к своему гинекологу и сообщать даже о небольших изменениях, происходящих с ними. Оценив ситуацию, проведя необходимые обследования, врач сможет вовремя распознать патологию и сохранить беременность. В случае, если ваши тревоги оказались ложными, и в организме происходят физиологические процессы, которые характерны для благополучного протекания беременности, врач развеет ваши страхи, подскажет, как улучшить самочувствие и вселит уверенность в том, что ваша беременность в норме и уже скоро вы станете мамой чудесного малыша.

При наступлении беременности в организме женщины начинают происходить глобальные перестройки, что обусловлено подготовкой к предстоящему вынашиванию ребенка и родовой деятельности. В это время могут появиться различного рода признаки того, что внутри зародилась новая жизнь. Среди основных симптомов тянущие боли внизу живота. И именно этот признак чаще всего вызывает тревогу у будущих матерей. Так почему же тянет живот на ранних сроках беременности?

Нередко, когда тянет живот в начале беременности, это вызывает у беременной немалое волнение, ведь такой симптом может предрекать преждевременное прерывание беременности. И действительно риск есть, но при условии, что тянущая боль сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.

Физиологически такие боли являются нормой при оплодотворении. Это обусловлено приливом крови к матке и усилением кровообращения. Также такие болезненные ощущения связаны с набуханием и растяжением маточных связок. Они вместе с растущей маткой должны постоянно растягиваться, что, собственно, и может вызывать определенного рода дискомфорт. Однако, не все женщины, находящиеся в «интересном положении», наблюдают такой симптом.

В норме, тянущие боли возникают только при физической активности. Если же и в полностью расслабленном состоянии болезненность не проходит, то речь может идти уже о патологии. Поэтому очень важно своевременно уведомить своего консультирующего доктора о каких-либо изменениях в организме, если вы планируете беременность.

Физиологические причины

Как правило, через неделю после зачатия могут появиться тянущие боли в животе и это нормальное проявление происходящих физиологических процессов при наступлении беременности. В это время организм начинает перестраиваться на работу в более активном, так сказать, режиме. И это явление не может не отображаться на самочувствии будущей матери:

1. Боли тянущего характера в гинекологии относят к первым симптомам наступления беременности. И в подавляющем большинстве случаев они наступают в момент имплантации эмбриона к стенке матки. Это чувство немного схоже с болезненными ощущениями перед месячными. В этот же период начинают происходить изменения и в молочных железах: они наливаются, повышается их чувствительность. Также могут проявиться и другие симптомы зачатия. Если вам интересно, то можете более подробно ознакомиться с ними в одной из наших предыдущих публикаций.
2. Как было сказано ранее, тянущие боли внизу живота связаны с усилением кровообращения в матке. Это необходимо для того, чтобы эмбрион получал кислород и питание. Но вместе с тем, чрезмерно усиленное кровообращение может спровоцировать тонус матки, что, в свою очередь, очень опасно для плода на ранних стадиях.
3. Второй причиной такого явления становятся изменения в самой матке. Связки и ткани, окружающие матку, размягчаются, растягиваются, смещаются. Особенно, стремительный рост наблюдается в первые 4-6 недель беременности.
4. Также одним из обоснований тянущих болей внизу живота является увеличение количества прогестерона. При этом могут наблюдаться характерные боли в верхней части ног и пояснице.

Опасные состояния

Как было сказано ранее, боли тянущего характера могут иметь и другую природу, не связанную с физиологическими изменениям в виду наступления беременности. Поэтому появление некоторых состояний должны насторожить будущую мать и заставить ее незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу.

В случае, когда живот не просто тянет, а имеет тенденцию к увеличению болезненности с характерными схваткообразными приступами и при этом время от времени появляются кровянистые выделения, то необходимо сразу же вызвать скорую. Причинами такого состоянию могут быть:

1. Угроза или уже состоявшееся отделение плодного яйца от стенки матки. Такое состояние является характерным для первого триместра беременности, но своевременно оказанная медицинская помощь поможет сохранить жизнь развивающегося внутри утроба матери плода.
2. Наличие инфекционных заболеваний. Речь идет не только о различного рода воспалительных заболеваниях, но и о тех, которые передаются половым путем. Именно такие болезни обостряются во время беременности и вызывают ряд неприятных последствий, среди которых в том числе и боли внизу живота.
3. Замершая беременность нередко становится причиной появления тянущих болей в области матки. Также подобную симптоматику имеет внематочная беременность и прочие патологические процессы, связанные с неправильным расположением плодного яйца.
4. Киста желтого тела. Одним из признаков такого патологического отклонения также могут быть боли тянущего характера в области матки. Но при этом важно понимать, что киста желтого тела никоим образом не способна навредить будущему ребенка и, в большинстве случаев, по истечению 1-2 месяцев она попросту рассасывается.
5. Цистит является одним из частых спутников беременности. Тянущие боли, частые позывы к мочеиспусканию и прочие подобного рода симптомы характеризуют наличие такого заболевания.

Что делать если тянет живот?

О любых дискомфортных ощущениях будущая мать обязана уведомить своего консультирующего врача. Своевременная диагностика, например, поможет избежать негативных последствий, как для самочувствия женщины, так и для ее будущего ребенка.

Но кроме дискомфортных ощущений, есть ряд симптомов, при которых следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью:

• тянущая боль в области матки и придатках, сопровождающаяся резкими, усиливающими спазмами;
• схваткообразные боли различной интенсивности;
• сильная рвота, тошнота, диарея, которая больше похожа на интоксикацию;
• кровянистые, обильные выделения;
• боль в любой части живота, которая усиливается при пальпации.

В случае появления одного из описанных выше состояний, беременная женщина должна вызвать скорую и занять горизонтальное положение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно добираться до врача, поскольку любые встряски и физическая активность может только усугубить самочувствие.

Итог

В завершении публикации, хотелось бы сделать небольшое заключение:

1. В подавляющем большинстве случаев, связанных с тянущими болями внизу живота в начале беременности, развивающийся внутри утроба матери ребенок вне опасности.
2. У женщины, не находящейся в «интересном положении», подобные ощущения могут быть вызваны приемом неподходящих гормональных препаратов, активным половым актом, стрессом и даже гинекологическом осмотром.
3. Беременная женщина должна ставить в известность своего врача-гинеколога о любых нехарактерных для ее положения ощущениях. Своевременно диагностированная патология или опасность поможет исключить негативное влияние на здоровье будущей матери и ее ребенка.

А сталкивались ли вы или ваши знакомые с подобным явлением во время беременности? Если да, то действительно ли боли прошли через несколько суток без врачебной помощи? Делитесь с нами и нашими читателями интересной, а для кого-то, возможно, даже полезной информацией, оставляя комментарии в конце публикации.

На самых ранних сроках беременности, когда девушка только узнает о том, что в ней зародилась жизнь, она начинает внимательнее относиться к своему здоровью и остро реагировать на любые неполадки.

Особенно тревожно женщине становится в том случае, когда у нее тянет живот во время беременности. Происходить это может как в начале вынашивания малыша, так и на поздних сроках.

Кроме того, подобное явление на ранних неделях может свидетельствовать о гипертонусе матки, что очень опасно для будущего ребенка.

Стоит более подробно поговорить о том, когда тянущие боли внизу живота на ранних сроках не должны волновать женщину, а когда могут стать поводом для визита к специалистам.

Причины возникновения тянущей боли в животе у беременных

Существует большое количество причин, которые способны спровоцировать рассматриваемые симптомы при беременности. Следует рассмотреть их подробнее.

Причины физиологического характера

Тянет живот на ранних сроках беременности зачастую по причине физиологических особенностей организма будущей мамы.

Это объясняется тем, что тело готовится вынашивать ребенка и претерпевает гормональные изменения, которые негативно сказываются на самочувствии женщины.

Имеется ряд причин, приводящих к тому, что у беременной тянет низ живота. Они таковы:

1. Первые симптомы беременности. Чаще всего подобная симптоматика возникает в процессе имплантации зародыша в маточные стенки. В этот период женщина может почувствовать боли в животе, набухание молочных желез, общее недомогание, повышенную слабость и головокружение. Симптоматика схожа с началом менструации.
2. Повышенное маточное кровообращение, с помощью которого эмбрион питается и дышит. Но стоит учесть, что усиление кровообращения может стать причиной повышения тонуса матки, которое приводит к самовольному аборту.
   Для того чтобы отсеять панику и убедиться, кто все в порядке, женщина должна обратиться к специалисту, который назначит ультразвуковое исследование и допплерографию.
3. Функциональное изменение матки у беременной женщины очень часто провоцирует тянущие боли внизу живота на ранних сроках. Почему так происходит? Процесс объясняется тем, что связки и ткань вокруг матки становятся мягче и растягиваются, а сам орган расширяется и смещается в стороны.
4. Увеличение количества прогестерона иногда может дать ответ на вопрос, почему тянет живот при беременности. Кроме боли в животе, дама ощущает тяжесть в пояснице и верхней части ног.

Подобные явления считаются вариантом нормы и не должны пугать будущую маму.

Не физиологические причины

Часто случается и так, что у дамы тянет живот при беременности на ранних сроках в связи с причинами, не связанными с ростом и жизнедеятельностью плода.

Здесь нужно быть внимательнее, ибо подобная патология может быть опасной как для малыша, так и для самой женщины.

1. Инфекция в почках или мочеполовой системе. Например, цистит, который резко понижает иммунную защиту организма при беременности. Подобное явление дает возможность инфекциям проникать в организм и провоцировать тяжелые заболевания.
   В таких случаях у женщины наблюдается повышенная температура, неприятные или болезненные ощущения при мочеиспускании, кровь и белок в урине.
2. Нарушение пищеварения: запор, диарея, газообразование – нормальное явление у беременных. Как только работа кишечника нормализуется, весь дискомфорт исчезает.
   Если на ранних стадиях болит низ живота слева, то это указывает на кишечное расстройство. При этом напряжение матки отсутствует.
3. Острый аппендицит, который может быть опасен для жизни. Почему? Потому, что он может привести к перитониту-воспалению в брюшной полости. Патология провоцирует тянущие боли внизу живота, головную болт, тошноту и рвоту, рост температуры.

Следует уточнить, что оперативное вмешательство при беременности никак не повлияет на жизнедеятельность плода в утробе матери.

В связи с тем, что риск развития указанных заболеваний у беременной велик, не стоит игнорировать первые тревожные симптомы. Визит к гинекологу никогда не повредит.

Почему болит живот на позднем сроке

Поздний срок беременности считается самым важным и тревожным периодом для будущей мамы, ибо родовая деятельность может начаться в любое время.

Тянущие боли внизу живота – это неотъемлемая симптоматика, характерная для последних недель беременности.

Дело в том, что организм усиленно подготавливается к родовой деятельности, что провоцирует чрезмерную выработку прогестерона. Этот гормон расслабляет мускулатуру и растягивает маточные волокна, подготавливая орган к родам.

Но, одновременно с этим, расслабляются и органы желудочно-кишечного тракта. Поэтому беременность иногда вызывает боли в животе, тяжесть, изжогу и отрыжку.

На поздних сроках беременности живот может тянуть по причине того, что плод переворачивается и ложится головкой вниз.

Малыш развивается очень быстро, поэтому и матка резко увеличивается, провоцируя растяжение ее связок, что тоже приводит к болезненности живота.

Иногда дама чувствует боли живота при чихании или кашле, дискомфорт во время поворота тела.

Чтобы снять нервное напряжение и снизить болевые ощущения, женщина должна выполнять рекомендованные ей упражнения. Например, уделить время занятиям йогой, аквааэробикой, плаванием.

Подобная физическая активность помогает укрепить мускулатуру и намного легче перенести роды.

Какие состояния представляют опасность для матери и ребенка

Существует перечень опасных состояний, при возникновении которых женщина должна незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

В том случае, когда на любом сроке живот болит очень сильно, боль приобретает схваткообразный характер, и наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, девушке и плоду грозит опасность.

Следует более подробно рассмотреть причины подобных состояний. Они таковы:

1. Самопроизвольное прерывание беременности в результате отделения плода от матки. Тянущие боли могут проявиться в первом триместре и спровоцировать выкидыш. Но при своевременном обращении в медицинское учреждение ребенка можно сохранить.
2. Многие заболевания инфекционного характера передаются половым путем и часто обостряются во время беременности. Для того чтобы исключить подобные патологии, беременной женщине назначают сдачу анализов, когда ставят ее на учет в женской консультации.
3. Живот всегда болит при замирании беременности, характеризующейся прекращением роста эмбриона. Об этом свидетельствует остановка увеличения уровня ХГЧ в крови пациентки и ультразвуковая диагностика, которая не фиксирует сердцебиение плода.
4. Внематочная беременность – самая опасная патология, угрожающая жизни матери. При правильном протекании беременности плод присоединяется к маточным стенкам, но если что-то пойдет не так, то яйцеклетка прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы или даже к одному из органов брюшной полости.

При внематочной беременности довольно сильно тянет низ живота, особенно во время надавливания.

Кроме того, наблюдаются выделения из влагалища, понижение уровня ХГЧ в анализах, боли, отдающие в прямую кишку во время сидения или хождения.

Такое состояние очень опасно, ибо есть риск повреждения матки и открытия внутреннего кровотечения.

Диагностируется патология только с помощью ультразвукового исследования. Поэтому женщина, столкнувшаяся с тем, что у нее тянет живот на ранних сроках беременности, должна обратиться за помощью квалифицированного специалиста.

Исходя из того, что написано выше, можно сделать вывод: во время беременности нельзя игнорировать настораживающие симптомы. Лучше лишний раз посетить гинеколога и начать своевременное лечение, если такое потребуется.

Что важно учесть на поздних сроках беременности

Любая женщина, находясь в положении, задумывается над тем, почему тянет низ живота при беременности. Стоит рассмотреть данный процесс на позднем сроке.

Беременность на 36 неделе характеризуется появлением тренировочных схваток, подготавливающих женщину к родовой деятельности.

Боли, при которых тянет живот внизу, проявляются внезапно и через некоторое время так же быстро исчезают. Купировать такие приступы можно путем принятия Но-шпы.

Но если низ живота тянет слишком долго, а боли становятся схваткообразными, речь может идти об отслойке плаценты.

Такое состояние характеризуется влагалищным кровотечением и проявляется по причине физического перенапряжения или скачка артериального давления.

При подобной патологии женщину нужно незамедлительно отвезти в больницу и провести кесарево сечение.

На сроке 37 недель внизу живот тянет при повышенной активности матки. Схваткообразные боли указывают на то, что скоро начнутся роды.

Ощущения часто сопровождаются судорогами с сокращением живота, которые объясняются тем, что происходит медленное раскрытие шейки матки.

При возникновении судорог и коричневых выделений, женщина должна срочно вызвать неотложку. Ибо когда матка полностью откроется, и отойдут воды, начнется родовая деятельность.

Этого допускать нельзя, ибо малышу еще рано покидать утробу матери.

На 38 неделе тянущие боли внизу живота при беременности вызваны раскрытием матки, из-за чего женщина чувствует сильный дискомфорт, которого нет на ранних сроках.

От особенностей функционального строения матки и от уровня гормонов девушки зависит продолжительность боли: она длится от нескольких часов до самых родов.

В каком случае необходимо срочно вызвать врача

Стоит подвести итог и понять, в каких ситуациях требуется помощь медика, если тянет внизу живот при беременности.

1. Боли живота нарастают даже после того, как девушка выпила Но-шпу. Перед приездом врача нужно лечь и не вставать без надобности.
2. Тянет низ живота во время беременности, а боль носит постоянный характер. Нормой считается легкое побаливание, которое не мешает даме заниматься привычными делами. Если же живот внизу регулярно ноет и отвлекает, то лучше проконсультироваться со специалистом.
3. Если на ранних стадиях беременности тянет именно низ живота, то возможно проведение ультразвуковой диагностики для установления точной причины такого явления.
4. При появлении кровянистых выделений беременность часто оказывается под угрозой срыва. Почему так происходит? На это много причин, точную назовет только врач.
   Выделения могут быть розовыми или бледноватыми, и они так же требуют дополнительного обследования.
5. Беременность сопровождается неприятными ощущениями внизу живота, которые усиливаются при надавливании или ходьбе.

Все женщины индивидуальны, поэтому их организмы по-разному могут реагировать на зачатие и беременность.

Если у дамы тянет низ живота, то она должна внимательнее прислушаться к другим симптомам, чтобы не пропустить начало опасного патологического процесса.

При периодическом усилении болевых ощущений, не стоит откладывать с визитом к специалисту.

Но это не означает, что нужно звонить гинекологу при каждом мнимом тревожном симптоме.

Женщине при беременности строго запрещено волноваться, поэтому нужно держать себя в руках и не зацикливаться на негативных мыслях.

Под влиянием гормонов дамы могут накручивать себя, провоцируя различные неприятные ситуации.

Если обратиться к квалифицированному врачу, рассказывать ему обо всех волнующих моментах, особенно если тянет внизу живота, то специалист обязательно проведет диагностику организма, даже если срок беременности еще очень маленький.

Подобное обследование нужно проходить на протяжении всего срока, чтобы своевременно распознать проблему и сохранить здоровье будущего малыша. Очень важно знать, почему нельзя волноваться.

В том случае, если при беременности тянет внизу по физиологическим причинам, то медик развеет тревожность женщины и предотвратит ее переживания.

Полезное видео

Тянущая боль внизу живота во время беременности всегда вызывает страх и ужас у женщин в положении. Да, потерять беременность, особенно долгожданную, или получить критические осложнения, чреватые нарушениями развития малыша, — невеселая перспектива.

И порой разобраться, в чем же причина такого симптома и насколько это опасно, даже специалисту весьма сложно.

Поэтому беременные с такими проявлениями должны обязательно говорить о данной жалобе гинекологу. А врач в свою очередь должен обследовать пациентку и исключить патологическое течение беременности.

Врач целенаправленно опросит будущую мамочку о характере болей, их интенсивности, точной локализации. Уточнит обязательно, с чем связывает появление боли сама беременная.

Например, боль внизу живота может возникать после физического или эмоционального перенапряжения, сильных переживаний. Возможно появление болевых ощущений даже при кашле, чихании или глубоком вдохе.

Так как тянущие боли могут возникать и при патологии смежных с маткой органов, то специалист уточнит, есть ли связь между этими симптомами и работой кишечника или мочевыделительной системы.

Причины

Выше я перечислила неполный перечень ситуаций, при которых у беременных может заболеть живот. Но это не причины, а внешние проявления, симптомы этих причин. О самих причинах речь пойдет ниже.

Среди причин тянущих болей в нижней части живота можно выделить две группы — физиологические и патологические.

Физиологическими можно назвать причины, которые закономерно возникают в организме всех без исключения женщин, вынашивающих ребенка. Ведь организм женщины в этот период претерпевает массу изменений.

Например, само увеличение матки уже может вызывать дискомфорт внизу живота.

Это вполне закономерное изменение. Как правило, оно не влечет за собой никаких негативных последствий для организма будущей мамы и малыша. Хотя дискомфорт, естественно, создает. Проходят такие боли сами собой и не требуют никакого лечения.

Патологические причины включат в себя те изменения в организме женщины в положении, которые могут привести к ухудшению здоровья матери или плода. И тут важно не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Да, тянущая боль внизу живота, особенно на ранних сроках, может быть связана с некоторыми физиологическими процессами в организме беременной. Но совсем не обязательно, что она появится.

Болезненные ощущения в начале беременности при определенной физиологической ситуации могут быть, а могут и не быть. У каждой женщины начинается и заканчивается беременность по-своему. Все процессы индивидуальны.

Здесь стоит упомянуть и про болевой порог, уровень которого у каждого человека свой. То есть, каждый человек по-своему чувствует боль.

Например, женщины с низким болевым порогом более восприимчивы к любым болезненным ощущениям, дискомфорту и потягиванию живота. В то же время женщины с высоким болевым порогом на нерегулярную монотонную тянущую боль в нижней части живота и вовсе не обращают внимание.

Итак, перейдем к физиологическим изменениям в организме беременной женщины, которые могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота на ранних стадиях беременности.

С наступлением беременности форма матки меняется с грушевидной на яйцевидную. Также усиливается кровоснабжение этого детородного органа, что может спровоцировать потягивание внизу живота.

На седьмые сутки после зачатия оплодотворенная яйцеклетка (зигота), спустившись по маточной трубе в полость матки, как будто пробуравливает себе место в маточной стенке, чтобы там зафиксироваться. При этом чувствительные женщины могут ощутить боли, подобные менструальным.

В некоторых случаях это может сопровождаться скудными кровянистыми или сукровичными выделениями из влагалища, которые женщины могут воспринять как начало менструации раньше времени.

Во время беременности меняется гормональный фон, который способствует расслаблению мышц и связок, особенно мышц малого таза.

Расслаблению мышц способствует гормон прогестерон. Еще его называют гормоном, сохраняющим беременность, так как он препятствует избыточному тоническому сокращению (гипертонусу) мышц в организме беременной. В том числе это касается мышц главного мышечного органа – матки.

Под воздействием прогестерона и еще одного важного вещества, релаксина, происходит разрыхление связок суставов, хрящей сочленений тазовых костей.

Тазовые кости немного расходятся, подстраиваясь под увеличивающуюся нагрузку увесистой матки. Объем таза увеличивается, что обеспечивает более легкое прохождение малыша по родовым путям.

Но при этом расслабляется не только мускулатура матки, но и мышечный слой кишечника. Это приводит к нарушениям перистальтики кишечника у беременных. Как следствие — метеоризм или неустойчивый стул (то запор, то понос) – частые спутники беременности.

Такие явления, как правило, всегда дают о себе знать симптомами распирания, тяжести и потягивания нижнего сегмента живота.

Следовательно, дискомфорт в нижнем сегменте живота у беременных не всегда может быть связан с изменениями органов малого таза.

Физиологические изменения, вызывающие боль на поздних сроках

Дело в том, что для этого времени характерны наиболее интенсивный рост и высокая двигательная активность малыша. Матка также интенсивно растет и сильно перерастягивается. Дополнительно мышечные волокна матки реагируют сокращением на двигательную активность плода.

Как следствие действия всех этих процессов в комплексе, редкое неинтенсивное потягивание нижнего сегмента живота в середине беременности и на поздних сроках имеет место быть.

И встречается это у будущих мамочек довольно часто. На поздних сроках беременности, начиная примерно с 37-й недели, непродолжительная и умеренная тянущая боль внизу живота считается вполне нормальным явлением.

Так организм женщины уже готовится к родам. Матка начинает периодически сокращаться. Появляются так называемые тренировочные схватки.

Такой этап «тренировки» или, иначе говоря, «разминки» очень важен в процессе подготовки к родам. Ведь роды – это не спонтанный процесс, как может показаться на первый взгляд. Запуск родовой деятельности происходит поэтапно и не быстро.

Если срок беременности больше 37 недель, беременность считается доношенной. Поэтому, когда на таком сроке тянущая боль нарастает и переходит в схваткообразную, пора собираться в роддом.

Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота?

Для этого необходимо внимательно прислушаться к характеру боли, проследить ее связь с другими признаками нарушения функций внутренних органов (например, кишечника).

Очевидно, что двух одинаковых беременностей не бывает. У всех каждый ее этап протекает по-разному. Но можно выделить несколько признаков не требующей медицинского вмешательства тянущей боли внизу живота.

К ним можно отнести:

• Боль не постоянная, не интенсивная, монотонная, а не схваткообразная или острая.
• Боль проходит после кратковременного отдыха в горизонтальном положении.
• Боль не нарастает и не мешает в повседневных делах женщины (не нарушает резко ее привычный образ жизни).
• При этом нет сукровичных или кровянистых выделений из влагалища.
• Отсутствуют другие признаки нарушения функции внутренних органов. Например, нет признаков расстройства органов пищеварения или мочеиспускания (диареи, тошноты, рвоты, общего недомогания, расстройства мочеиспускания).
• Прием одной таблетки Но-шпы или другого спазмолитика (если нет противопоказаний) стойко снимает тянущую боль внизу живота.
• Кроме боли, нет других признаков нарушения самочувствия.

То есть, нет снижения артериального давления, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения или холодного липкого пота, помутнения сознания или предобморочного состояния. Эти признаки являются проявлениями опасных патологий, которые требуют срочного медицинского вмешательства (например, разрыв маточной трубы при внематочной беременности).

Патологические причины тянущей боли внизу живота

В этом блоке статьи мы рассмотрим причины так называемых акушерских болей, связанных с прерыванием беременности, внематочной беременностью и др. Поговорим также о причинах тянущей боли, связанных с какой-либо хирургической патологией беременности (аппендицит, кишечная непроходимость и др.).

Акушерские боли: как распознать и как обследоваться?

Тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.

Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.

При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).

Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.

К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.

Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.

При внематочной беременности тест положительный, но содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови снижено. В диагностике данного состояния помогает УЗИ.

При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.

Угроза прерывания беременности

При угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.

Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.

Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.

Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.

Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.

Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».

Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.

При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.

Замершая беременность

Еще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.

Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.

Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.

Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.

Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.

Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.

Преждевременная отслойка плаценты

Преждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.

При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.

Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).

Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.

Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.

Достаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.

Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.

Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.

Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.

У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).

При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.

Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.

Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.

О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше. Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).

Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.

Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).

Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.

Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.

Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.

Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.

Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.

Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.

Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.

Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38 о С, тошнота, чаще однократная рвота.

Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.

Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).

При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.

В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.

На заметку!

Подводя итог, выделю несколько критических симптомов, с которыми срочно необходимо обращаться за медицинской помощью.

• Регулярные боли внизу живота резкие и нарастающие.
• Боли не проходят после отдыха в горизонтальном положении.
• Схваткообразные боли внизу живота, вне зависимости от их интенсивности.
• Выделения из влагалища (кровянистые, сукровичные, мажущие).
• Расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула).
• Усиливающаяся боль при надавливании в месте болезненных ощущений, вне зависимости от локализации боли.

Несомненно, причин, из-за которых во время беременности тянет низ живота, достаточно много. Вероятно, мне не удалось описать их все, что-то упустила. Но это не так важно.

Важно, чтобы вы из этой статьи сделали главный вывод: в любом случае нужно относиться внимательно к себе, прислушиваться к новым ощущениям, чтобы не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за медицинской помощью

И пусть вы даже лишний раз обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность, по несерьезному поводу, чем пропустите что-либо серьезное.