Грудное вскармливание - правильные советы кормящей маме. Основные методы усиления лактации

Неправильно организованное грудное вскармливание может привести к проблемам со здоровьем у самой кормящей мамы и к снижению, а в худшем случае к прекращению лактации, что, в свою очередь, отрицательно отразится на здоровье малыша. Давайте разберемся, какие ошибки встречаются чаще всего.

Ошибка первая. Кормление по расписанию

Врачи педиатры и специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют придерживаться свободного режима дня, при котором ребенок сам устанавливает оптимальный для себя распорядок, исходя из своих потребностей. Грудное молоко полностью адаптировано к желудочно-кишечному тракту малыша и быстро всасывается, поэтому кроху можно и нужно прикладывать к груди так часто, как он этого хочет. Это так называемое кормление по требованию, при котором интервалы между кормлениями и продолжительность сосания устанавливает сам ребенок. Желудок малыша имеет небольшой объем и рассчитан на получение молока маленькими порциями. Если интервалы между кормлениями увеличиваются до 3 часов, ребенку для насыщения требуется порция молока гораздо больше, чем он может усвоить, что ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям.

Кроме того, сосание груди для новорожденного малыша тяжелый труд. Он может просто устать и не высосать за одно кормление достаточное количество молока. То есть в одно кормление ребенок может высосать совсем немного молока, но уже через 20–30 минут снова попросить грудь, чтобы доесть.

Важно помнить, что чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни. Так, для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо не менее 10–12 прикладываний в сутки. При редких кормлениях малыша происходит недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

Выдерживать трехчасовой интервал между кормлениями рекомендуется только детям, находящимся на искусственном вскармливании, так как молочные смеси по своему составу отличаются от грудного молока и на переваривание белков, жиров и углеводов требуется определенное время.

Ошибка вторая. Отмена ночных кормлений

Во времена, когда наши мамы и бабушки растили детей, считалось, что малыш ночью не должен беспокоить маму и папу. Всеми возможными методами (укачивание на руках или в кроватке, допаивание водой, сосание пустышки) родители старались добиться того, чтобы ребенок спал всю ночь, не просыпаясь. Ночные кормления также были «под запретом», потому что считалось, что в ночное время детский желудок должен отдыхать от пищи.

В настоящее время существует совсем иная точка зрения – детей можно и нужно кормить ночью. Причем прикладывать кроху к груди следует столько раз за ночь, сколько он захочет. Организм ребенка устроен так, что его желудок может переваривать грудное молоко без перерывов. Кроме того, после непрерывного внутриутробного питания малыш не способен выдерживать большие перерывы между приемами пищи, и для него естественно просыпаться и кушать по ночам.

Ночные кормления способствуют выработке достаточного количества молока и установлению хорошей лактации. Максимальное количество пролактина (гормона, от которого зависит объем лактации) образуется в ночное время: с 3 часов ночи до 7 часов утра. Если малыша ночью не прикладывать к груди, то пролактин вырабатывается в небольших количествах и, следовательно, снижается выработка молока.

Ошибка третья. Ограничение кормлений 10–15 минутами

Правильно организованное грудное вскармливание подразумевает, что длительность кормления устанавливает сам ребенок. Одно из правил успешной лактации звучит так: малыша нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо, т.е. кормление нужно заканчивать, когда он сам отпускает грудь.

У каждого ребенка процесс кормления грудью занимает разное количество времени: кому-то нужно 5 минут, а кому-то 30 минут. Одни детки сосут быстро и сами отрываются от груди, другие засыпают при этом, третьи сосут долго и c наслаждением. В немалой степени это зависит от темперамента ребенка, процессов адаптации, состояния его нервной системы и возраста. Как правило, малыши долго сосут грудь в первые недели жизни, при засыпании, когда болеют, при наличии психологического дискомфорта. Короткие кормления чаще всего связаны с потребностью утолить жажду или успокоиться у маминой груди при стрессовой ситуации, испуге, боли.

Ограничение времени сосания ребенком груди может привести к неприятным последствиям. Если мама раньше времени прерывает кормление, малыш не получает «задней» порции молока, богатой питательными веществами и ферментами. Нерасщепленные вещества (лактоза) из «передней» порции молока попадают в толстый кишечник, где вызывают расстройства пищеварения в виде брожения, повышенного газообразования, нарушения стула, колик в животе. Все это, в свою очередь, приводит к плохой прибавке веса у малыша, беспокойству, нарушению сна.

Кроме того, плохое опорожнение груди при недостаточно долгом сосании приводит к уменьшению выработки новой порции молока, а также может способствовать развитию застоя молока (лактостаза).

Ошибка четвертая. Докармливание смесью

Многие кормящие мамы думают, что если малыш часто прикладывается к груди, это означает, что он не наедается и ему требуется докармливание смесью. На самом деле это не так.

Для малышей первых месяцев жизни часто прикладываться к груди – это нормальный и естественный процесс. Дело в том, что в возрасте до 3 месяцев грудь ребенку требуется не только для еды. С помощью сосания он удовлетворяет свои многочисленные потребности: в физическом и эмоциональном контакте с мамой, в тепле, безопасности, в непрестанной заботе и любви. Испытывая любой дискомфорт, малыш зовет маму. Не стоит забывать и том, что у маленьких детей хорошо развит сосательный рефлекс и малыш нуждается в удовлетворении своей потребности в сосании.

Особенно частые прикладывания к груди характерны для детей первого месяца жизни. Новорожденный ребенок может просить грудь до 12–16 раз в сутки. Но примерно с 2 месяцев он начинает делать это реже, а к 3 месяцам у крохи формируется свой график кормления с перерывами 2–3 часа.

Ошибка пятая. Допаивание малыша водой.

Вопрос о необходимости допаивания малыша водой является одним из наиболее часто задаваемых специалистам. Все дело в том, что в советское время было принято между кормлениями давать малышу воду. Сегодня одно из правил успешного грудного вскармливания, изложенного Всемирной организацией здравоохранения, звучит так: «Отсутствие допаивания и введения других инородных жидкостей и продуктов до 6 месяцев». Таким образом, ребенку, находящемуся на грудном вскармливании никаких дополнительных жидкостей до 6 месяцев давать не надо.

Этому правилу есть простое объяснение. В грудном молоке содержится достаточное количество воды, примерно 85–90%, и оно способно полностью удовлетворять нужды малыша в жидкости. Кроме того, допаивание водой отрицательно сказывается на лактации. Даже небольшое количество воды заполняет желудок ребенка и создает чувство ложного насыщения. У него реже возникает желание прикладываться к груди, и снижается количество вырабатываемого молока.

Ошибка шестая. Сцеживание после каждого кормления

Если мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в регулярном сцеживании груди нет. В этом случае происходит достаточная стимуляция молочных желез и организм женщины сам «подсчитывает» сколько вырабатывать молока. Кормящая мама, которая прикладывает малыша к груди по требованию и сцеживает грудь после каждого кормления, провоцирует увеличение выработки молока. Таким образом, грудь получает «ложную» информацию о том, какое количество молока было потрачено. К следующему кормлению молоко прибудет в количестве: высосанное малышом плюс сцеженное. Малыш не может съесть образовавшийся большой объем молока, оно застаивается в груди и, как следствие, увеличивается вероятность развития лактостаза и мастита (воспаления молочных желез).

Сцеживание груди бывает необходимо при такой проблеме, как нагрубание груди, при лечении лактостаза, мастита, трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденной разлуки мамы и малыша.

Ошибка седьмая. Употребление большого количества жидкости

Самая распространенная ошибка, которую совершают кормящие мамы – это употребление большого количества жидкости. Многие считают, что чем больше женщина выпивает жидкости, тем больше у нее вырабатывается молока. На самом деле, процесс выработки молока регулируется не количеством жидкости, поступающей в организм мамы, а гормонами гипофиза (пролактином и окситоцином).

Кроме того, специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что излишняя жидкость не только не стимулирует лактацию, но может и уменьшать ее. Избыток поступления жидкости нередко приводит к образованию большего, чем надо малышу, количества молока, что, в свою очередь, нередко вызывает лактостаз. Для стабильной лактации кормящей маме надо выпивать 1,5–2 литра в сутки.

Ошибка восьмая. Соблюдение строгой диеты

У многих женщин кормление грудью ассоциируется со строгой , которую еще недавно врачи рекомендовали соблюдать маме во время естественного вскармливания. Смыслом диеты являлось исключение из меню кормящей женщины всех продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции или нарушения пищеварения у малыша. Грамотным подходом к вопросу питания кормящей мамы в настоящее время является наблюдение за реакцией малыша на тот или иной съеденный мамой продукт, а не отказ от них. То есть продукты, которые вызывают нарушения у малыша, исключаются по факту, а не заранее.

Кроме того, кормящая мама не должна есть в два раза больше, чем обычно. Это не более, чем миф. Объем съеденных продуктов на количество и качество вырабатываемого молока никак не влияет. Ежедневно кормящая мама должна получать полноценное и сбалансированное питание. Калорийность его должна быть на 400–600 ккал в сутки больше, чем обычно, так как приблизительно столько калорий затрачивается в день на выработку грудного молока.

Чтобы избежать ошибок при налаживании лактации, в случае появления различных вопросов и трудностей кормящая мама может обратиться за помощью к врачу-педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.

Грудное вскармливание - это кормление новорожденных грудью, иначе - лактация. Позади долгое ожидание, приятные хлопоты по подготовке всего необходимого для ребенка, роды, и вот наступил тот долгожданный час встречи с вашим чудом. Как правило, в роддомах, если позволяют обстоятельства, ребенка стараются прикладывать к груди в первые минуты после родов. Именно с этих секунд и происходит установление «невидимой нити», которая отныне прочно связывает маму с чадом на всех уровнях: и физическом, и психологическом.

Да, именно естественное. Женская грудь создана для того, чтобы вскармливать младенцев. Молочные железы задолго до родов начинают готовиться к лактации, увеличиваются в размерах. В них начинает вырабатываться молозиво - первая еда малыша.

Преимущества грудного вскармливания для матери и ребенка безусловны. Современная пропаганда адаптированных по составу смесей, заменяющих грудное молоко, набирает обороты. Поэтому не лишним будет вновь вспомнить о «плюсах» маминого молочка и сделать выбор в сторону последнего. Смесь – это не знак равенства плохой мамы. Но должна быть вынужденной мерой. Для тех, кто сомневается в целесообразности ГВ ввиду ряда причин, навеянных нам современностью: о не модности, увядании красоты и упругости груди впоследствии, асексуальности, стоит задуматься, чего мы лишаем своего ребенка, идя на поводу стереотипов.

1. Весомый вклад в здоровье, иммунитет малыша , благодаря полезным компонентам и микроэлементам, содержащимся в грудном молоке в правильной концентрации, под нужды конкретного ребенка.

2. Защита от инфекций (в первые полгода жизни) и аллергических реакций. Аллергии на белок материнского молока никогда не бывает. А аллергия на белок коровьего и козьего молока - очень часто. Причем страдает от этого не только кожа ребенка, но и весь организм, и в особенности кишечник. Многие мамочки сталкиваются с его воспалением, выражающимся появлением крови в стуле, поносами и запорами, коликами.

3. Защита от рисков развития диабета и ожирения в будущем. Детки, которые кушают смесь, часто набирают в весе слишком быстро и много.

4. Легкое усвоение грудного молока помогает быстрее адаптироваться желудочно-кишечному тракту малыша в новом мире. Стул новорожденных при грудном вскармливании практически всегда в норме. Не бывает его задержки.

5. Уникальный эмоциональный контакт. По прошествии многих лет вы будете с удовольствием вспоминать о моментах этой близости с ребенком.

6. Удовольствие. Если ребенок правильно берет грудь, в ней достаточно молока, техника грудного вскармливания соблюдается, процесс кормления очень приятен маме.

7. Кормление грудью способствует плавному и лучшему послеродовому восстановлению , а также снижает риск возникновения онкологических заболеваний молочных желез в будущем.
После родов матка намного лучше сокращается, если ребенок сосет грудь. Дело в том, что при сосании активно вырабатывается гормон окситоцин, тот самый, который заставляет сокращаться мышечный слой матки и выгонять из ее полости послеродовые выделения и кровь - лохии так называемые.

8. Удобно, практично и экономично! Никаких трудностей, тревог и затрат в процессе лактации. Грудь всегда с собой, потому, даже если вы оказались вне дома с голодным ребенком, в большинстве случаев можно исхитриться и его покормить. Для этого приобрести так называемую одежду для кормления, которая скрывает от посторонних столь интимный процесс.
Детские смеси стоят дорого. Особенно, если у малыша аллергические реакции, придется очень тратиться на дорогое адаптированное питание.

9. Психоэмоциональное единство и гармония в семье. Спокойные ночи. Когда малыш на искусственном вскармливании, мамочки вынуждены по ночам вставать, готовить смесь, укачивать на руках ребенка. На ГВ же детки засыпают быстро с грудью.

10. Грудное молоко при вскармливании, точнее молозиво, является некоторой профилактикой желтухи у новорожденных , так как способствует частому опорожнению кишечника. У очень малого количества новорожденных ГВ, напротив, усиливает желтуху. Но и в этом случае отказываться от естественного вскармливания не следует, есть «обходные пути».

Когда грудное вскармливание противопоказано

Это ряд заболеваний матери:

открытая форма туберкулеза;
гипертиреоз;
тяжелое психическое заболевание;
герпетические высыпания на сосках;
эклампсия;
тяжелые инфекционные заболевания (тиф, холера);
ВИЧ инфекция (известно, что есть порядка 15% риска передачи вируса ребенку при ГВ);
гнойный мастит (при содержании золотистого стафилококка и других болезнетворных микроорганизмов в количестве более 250 КОЕ в 1 мл грудного молока);
острый гепатит А.

При кишечных инфекциях, например, сальмонеллезе, ГВ можно продолжать. Но тщательно соблюдать личную гигиену. Часто менять одежду и мыть руки.

При ОРВИ, гриппе так же можно кормить грудью, но носить медицинскую маску и часто мыть руки.

При гепатитах В и С кормить ребенка разрешено только через силиконовые накладки на соски.

По причине тяжелого состояния здоровья, иногда во время беременности кормить грудью не следует. Но грудное вскармливание после кесарева разрешается в самые короткие сроки.

Не следует кормить грудью матерям, принимающим:

цитостатики;
иммунносупрессивные препараты;
антикоагулянты;
большинство противовирусных препаратов;
противогельминтные препараты;
некоторые антибиотики (например, кларитромицин, спирамицин, мидекамицин);
противогрибковые средства системного действия и другие. Прежде чем начинать прием какого-либо лекарства, нужно внимательно прочесть инструкцию к нему.

Не стоит принимать в первые полгода после родов противозачаточные препараты, содержащие эстроген, так как он снижает лактацию.

Прием алкоголя и наркотических средств при ГВ недопустим. Курение так же вредно, так как приводит к кишечным коликам, дефициту витамина С в молоке матери, низким прибавкам веса ребенка. Нужно или бросить курить, или значительно снизить количество выкуриваемых сигарет. И стараться курить не до кормления, а после.

При некоторых пороках развития ребенка, например заячьей губе или волчьей пасти, сосание груди невозможно. Но в силах матери кормить ребенка сцеженным молоком.

Не могут питаться грудным молоком, нуждаются в специальных лечебных смесях дети с галактоземией - наследственным заболеванием, выражающимся нарушением обмена веществ; валинолейцинурией и фенилкетонурией.

Правила грудного вскармливания и поведения мамы

Для того, чтобы начатое в роддоме грудное кормление малыша продолжалось и за его стенами, женщине важно знать о некоторых правилах, которые помогут успешному течению лактации.

1. Кормление по первому требованию , то есть никаких временных рамок и ограничений. Особенно если ребенок сосет лениво, часто засыпает при сосании груди. Если его кормить по графику, возникнет недостаток веса, а у мамы начнет убывать молоко.

2. Обязательное ночное кормление , потому что именно в это время суток (период с трех часов ночи до шести утра) особенно активно вырабатывается гормон пролактин, отвечающий за лактацию.

3. Кормление исключительно грудью от рождения до 6-месячного возраста , по возможности, без использования бутылочек. Слишком раннее введение прикорма не только плохо сказывается на незрелой пищеварительной системе ребенка, но и приводит к снижению лактации.

4. Правильный захват груди малышом. Очень важно с первых дней соблюдать этот принцип и поправлять ребенка, пока техника захвата не будет выполняться автоматически правильно.

Понять маме, что в захвате есть ошибки, можно по следующим признакам:

боль в сосках во время кормления (неприятных ощущений быть не должно);
ребенок издает цокающие звуки при сосании груди;
малыш не широко раскрывает ротик, а его губки не вывернуты наружу.

Не волнуйтесь, если вы нашли у себя эти явления, просто дайте время малышу привыкнуть и адаптироваться к новому миру и вашей груди. А сами мягко его поправляйте. Старайтесь вкладывать сосок как можно дальше в его ротик. Если вы еще в роддоме, спросите, как правильно прикладывать новорожденного при кормлении грудью у детских медицинских сестер. Они покажут.

5. Сделайте процесс кормления ребенка удобным для себя и малыша. Многим недавно родившим мамочкам удобнее кормление грудью лежа. Особенно тем, у кого есть разрывы промежности, а значит, первые три недели после родов нельзя сидеть. Некоторые мамы продолжают кормить малышей лежа и после заживания промежности, особенно по ночам. Если это удобно маме и ребенку, то почему нет? А вот если кормить в неудобной позе, в напряжении, если при кормлении болит спина, то есть большая вероятность в скором времени перейти на искусственную смесь. Ищите для себя удобства. И следите за тем, чтобы при кормлении малыш всегда лежал на бочке, а не на спине с повернутой в сторону соска головой.

6. Отказ от использования средств, имитирующих материнскую грудь (пустышки). Давать пить водичку из бутылочки можно, если нет проблем с количеством молока.

7. Здоровый сон и отдых мамы. Не пренебрегайте этим пунктом, считая, что бытовые и домашние дела важнее. Будьте готовы, что, особенно в первые 1-2 месяца после родов, вам нужно будет кормить и спать вместе с ребенком, а не хвататься за дела, пытаясь все успеть. Это время адаптации очень важно для вас обоих и для налаживания «цепочки» кормления, в том числе. По возможности пригласите родственницу или подругу помочь по хозяйству.

8. Правильное питание мамы во время грудного вскармливания , избегание употребления определенных продуктов. Например, чеснока, лука, цельного коровьего молока, овощей и фруктов яркой окраски, колбас, копченностей, консервированной рыбы, шоколада, цитрусовых. Довольно строгое питание кормящей при грудном вскармливании с возрастом ребенка, введением в его рацион прикорма, становится более вольным.

9. «Спокойствие и только спокойствие!». Как известно, все болезни от нервов. В случае кормления грудью, все проблемы от нервов. Уверенная в своих силах счастливая мама – это еще один залог успешного вскармливания малыша. Если мама в хорошем расположении духа, то и вся семья будет гармонично существовать, а в первую очередь, это будет отражаться на малыше.

10. Не бояться спрашивать и обращаться за советами к консультантам по грудному вскармливанию и более опытным в вопросе грудного вскармливания мамочкам, слушать советы Комаровского по грудному вскармливанию новорожденных детей. Несмотря на то, что кормление грудью – это естественный процесс, неопытной маме не так-то просто бывает сразу «включиться» в это дело. И это тоже нормально! Вы не первая женщина и не последняя, которая может столкнуться с вопросами и ошибками в этом деле, поэтому консультируйтесь, спрашивайте и ищите свой подход в налаживании самой волшебной связующей «нити» вас с малышом!

Следуя этим незамысловатым правилам, а главное, взяв оптимистичный настрой на успех, вы не заметите, как в один из дней проснетесь в полной гармонии со счастливым, сладко посапывающим комочком! Успехов вам и счастливого материнства!

Многие молодые мамы, родившие первенца, задаются массой вопросов по поводу грудного вскармливания. Наслушавшись со стороны о сложной организации кормления малыша, кормлении грудью по часам, сцеживании молока, о том, что молоко может оказаться недостаточно жирным, и малыш не будет наедаться, об опасности появления мастита, и прочих страстей, процесс грудного вскармливания кажется молодым мамам чем-то невероятно сложным и пугающим.

На самом деле все не так страшно и сложно, как кажется на первый взгляд. В отличие от смеси, грудное молоко полностью усваивается организмом ребенка, снабжая малыша всеми требующимися питательными веществами. Благодаря грудному вскармливанию осуществляется установление тесной эмоциональной связи между ребенком и мамой. Грудное вскармливание способствует предупреждению у малыша ряда заболеваний, таких как: рахит, желудочно-кишечные инфекции, анемия, пневмония, различные аллергии, онкологические заболевания.

В свою очередь, для кормящей мамы, кормление грудью способствует скорейшему заживлению послеродовых травм в результате сокращения матки. Грудное вскармливание сводит к минимуму риск возникновения рака груди и предупреждает мастит. Кроме того, кормление грудью – это еще и удобство и значительная экономия семейного бюджета, так как маме не нужно бегать с бутылочками, постоянно подогревая молоко, и не приходится тратить деньги на дорогостоящие смеси – заменители грудного молока.

Необходимо налаживать контакт с малышом с его первых дней жизни. Во время кормления нужно разговаривать с малышом спокойным тихим голосом, смотреть ему в глаза, позволяя себя изучать, улыбаться – дарить ребенку только положительные эмоции. Можно аккуратно поглаживать малыша и напевать ему незатейливые песенки. Ребенку необходимо сосать грудь не только для того, чтобы получать питание, но и для того, чтобы чувствовать себя комфортно и в безопасности.

Сразу после рождения нужно приложить ребенка к груди. Этот первый телесный контакт очень важен для малыша и для мамы, и будет способствовать дальнейшему увеличению лактации. Хотя молока у только что родившей матери еще нет, зато есть очень полезное по своему составу молозиво. Оно содержит все необходимые для малыша белки, жиры и углеводы.
Следует отбросить все сомнения по поводу того, что ребенку может не хватать грудного молока, что молоко нежирное, и малыш не наедается. Не нужно с первых же дней докармливать ребенка смесью, это наоборот может принести вред, а не пользу. Во-первых, чем реже малыш будет сосать грудь, тем меньше молока будет вырабатываться у мамы. Во-вторых, сосать молоко из бутылки намного проще и легче, чем грудь, и малыш может вовсе отказаться от груди, предпочитая бутылку с соской.
Мыть, грудь конечно нужно, но вовсе не обязательно делать это каждый раз перед кормлением. Вполне достаточно будет мыть грудь два или три раза в день чистой теплой водой без использования мыла. Так как мыло, во-первых, сушит кожу (что может привести к раздражению и появлению трещин на груди кормящей мамы), а во-вторых, запах мыла может перебивать естественный запах маминой кожи (это в свою очередь способно привести к тому, что малыш может отказаться от груди, почувствовав посторонний запах).
Для того, чтобы ребенок получал от грудного вскармливания только пользу, необходимо кормить ребенка по требованию (столько раз, сколько он захочет — в том числе ночью). Не стоит ждать, пока малыш заплачет. Как правило, перед тем как заплакать, малыш начинает проявлять соответствующие признаки того, что он проголодался: начинает суетиться, делать сосательные движения губами, сосать пальцы. Значит, малыша пора кормить. Ребенок сам бросит сосать грудь, когда утолит голод. Для того, чтобы ночные кормления доставляли маме меньше беспокойств, рекомендуется укладывать грудничка на ночь с собой в одну кровать (или в специальную подставную кроватку, которая без особых усилий подвигается к взрослой кровати на ночь).
Не желательно прибегать к использованию бутылочек с сосками и пустышек, так как их применение может нарушить процесс правильного прикладывания к груди, и даже спровоцировать отказ крохи от груди. Использование пустышек может привести к ухудшению лактации вследствие недостаточного стимулирования груди.
До шестимесячного возраста не нужно давать малышу никакой другой пищи и жидкостей – ни каш, ни соков, ни чая, молока и смеси, даже воды. Грудное молоко – идеальная еда для малыша. Женский организм прекрасно приспосабливается к требованиям ребенка, чем чаще и дольше малыш сосет грудь, тем больше молока вырабатывается у мамы.
После каждого прикладывания ребенка к груди сцеживать грудь вовсе не обязательно. Если соблюдать вышеперечисленные рекомендации, и давать малышу грудь по первому требованию, то в сцеживании не будет никакого смысла – малыш сам будет выпивать все мамино молоко. А вот чрезмерное сцеживание, наоборот может привести к тому, что крохе не будет хватать молока.
Через каждые два часа грудь необходимо менять (не чаще и не реже). Поочередное кормление будет способствовать умеренной лактации в обеих грудях. Кроме того, малыш должен выпивать все молоко с каждой груди. Молоко, которое он получает, когда только начинает сосать грудь, отличается по составу от молока, которое подступает позже, но и то и другое содержит все необходимые для малыша питательные вещества.
Даже после введения прикорма (с шестимесячного возраста) необходимо продолжать кормить малыша грудью столько раз, сколько он просит (не менее восьми раз в сутки). Начинать давать прикорм нужно до кормления грудью, так малыш начнет быстрее привыкать к новой пище.
Перед кормлением малыша необходимо выложить на пару минут на животик, а после того, как малыш накушается — подержать столбиком (в вертикальном положении).
Если мама очень устала, и есть вероятность, что она может уснуть во время кормления грудью, нужно позаботиться о том, чтобы кто-нибудь находился рядом и присматривал за мамой и малышом.
Кормить малыша грудью нужно как минимум 1,5 года. Даже если ребенок уже довольно хорошо кушает взрослую пищу, и в немалых количествах, для его психики сосать мамину грудь еще очень важно. Оптимальный возраст отучения ребенка от груди от полутора до двух лет.

Во время кормления грудью следует следить за правильным положением тела малыша:

Все тело малыша должно быть выпрямлено, и располагаться в одной плоскости с головой.
Тело и лицо грудничка должно быть обращено к груди мамы, при этом нос малыша должен находиться на уровне соска.
Держать грудничка нужно вплотную к своему телу (живот малыша к животу матери).
Мама во время кормления должна поддерживать не только плечи и шею малыша, а все его тело.

Правильная подача груди малышу

Коснуться соском губ малыша.
Дождаться, когда малыш широко откроет рот.
Быстро приблизить малыша к груди, стремясь, чтобы нижняя губа малыша была достаточно низко под соском.

Как убедиться, что ребенок правильно приложен к груди

Подбородок младенца касается груди.
Рот младенца широко раскрыт.
Нижняя губа малыша вывернута наружу.
Большая часть ореолы груди видна сверху рта, а не снизу. Если малыш правильно приложен к груди, то можно заметить, как он делает медленные глубокие сосательные движения с паузами, и услышать, как малыш глотает молоко. Если же ребенок неправильно захватывает грудь, то он заглатывает лишний воздух, что в свою очередь ведет к излишнему газообразованию и появлению болезненных коликов.

Кормящая грудью мама должна внимательно относиться к собственному питанию. Следует принимать пищу пять-шесть раз в день. Необходимо, чтобы в ежедневном меню мамы, кормящей грудью, присутствовали следующие продукты:

Мясо, рыба или птица (не менее 70-100 гр).
Бобовые культуры (чечевица, горох, фасоль).
Фрукты и овощи, желательно зеленые и желтые (яблоки, груши, капуста, морковь, тыква, болгарский перец, листья салата).
Молочные продукты (творог, твердый сыр, обезжиренное молоко).

Следует ограничить прием черного чая, его лучше заменить натуральными соками, компотом или водой. Недостаток йода в организме малыша задерживает его полноценное развитие, поэтому кормящим мамам рекомендуется употреблять в пищу только йодированную соль (суточная норма — не более 5 грамм).

Почему малыш захлебывается молоком?

Причин может быть несколько. Самая распространенная – мамина грудь плохо держит молоко, и оно льется само по себе, так что малышу не приходиться прилагать никаких усилий, и он попросту не успевает проглатывать беспрерывно поступающее молоко. В данной ситуации маме придется либо сцеживать небольшое количество молока перед кормлением, либо попробовать кормить ребенка грудью в такой позе, чтобы приток молока был менее интенсивным. Если же помимо захлебывания, ребенок плохо набирает вес, то следует обратиться за консультацией к медицинскому работнику, так как у малыша могут быть нарушения в работе желудка.

Как правильно кормить малыша: нужно ли строго придерживаться режима или давать грудь по первому требованию?

Однозначно: кормить ребенка грудью следует по первому требованию. Не нужно опасаться, что ребенок переест грудного молока. Пусть малыш кушает столько, сколько захочет. Чем чаще малыш сосет грудь, тем лучше он будет набирать вес и тем крепче будет его иммунитет. Насытившийся ребенок сам бросает грудь.

Ребенок отказывается кушать и сосать грудь. Стоит ли давать еду насильно?

Как правило, у малышей наблюдается плохой аппетит, когда их что-то беспокоит. Это могут быть колики (боли в области животика), простудные заболевания или прорезывание первых зубов, которое нередко сопровождается повышением температуры. Даже если малыш отказывается от прикорма, кормить его грудью нужно однозначно, просто сократив число кормлений. Во-первых, благодаря употреблению грудного молока, малыш будет восполнять необходимые витамины и элементы, и, следовательно, быстрее пойдет на поправку. А во-вторых, если мама перестанет давать грудь только из-за того, что малыш капризничает, то у нее может совсем пропасть молоко.

Можно ли кормить малыша грудью, если мама заболела?

Для начала предстоит выяснить, какие болезни являются препятствием для кормления грудью, а какие нет. Конечно, если мама больна тяжелой болезнью, если она госпитализирована и есть угроза жизни, то малютку придется перевести на искусственное вскармливание. Категорически запрещено кормить ребенка грудью, если у матери острые инфекционные заболевания, ВИЧ, туберкулез. Если же мама просто простужена, то это не повод прерывать грудное вскармливание.

Ребенок кусается во время кормления грудью. Что делать?

Как правило, такое поведение малыша обусловлено болезненным прорезыванием зубов. Для того, чтобы облегчить самочувствие малыша в период прорезывания первых зубиков, нужно приобрести специальный гель, который наносят на воспаленные десна ребенка. Также в аптеке можно взять специальные резиновые кольца-прорезыватели, с помощью которых малыш будет сам массажировать себе десна, пытаясь их кусать. Периодически маме малыша нужно самой массажировать десна малыша пальцем. По согласованию с детским врачом можно давать крохе детские питьевые жаропонижающие препараты.

Можно ли кормящей грудью матери курить и употреблять алкоголь?

Курение и алкоголь оказывает отрицательное воздействие не только на здоровье кормящей матери, но и на здоровье грудничка. Никотин способствует снижению продолжительности лактации и уменьшению объема вырабатываемого молока. Как правило, молоко у мам-курильщиц перестает вырабатываться уже на пятый-шестой месяц после родов, тогда как малышу необходимо получать материнское молоко как минимум до полутора лет. Кроме того, молоко теряет свои полезные для малыша свойства, в нем снижается количество так необходимых для крохи витаминов и питательных веществ.

То же самое можно сказать и по поводу алкогольной зависимости. Алкоголь отрицательно сказывается на работе сердца и печени малютки, и на нервной системе малыша в целом. Детишки мам, злоупотребляющих алкоголем, значительно отстают от своих сверстников в физическом и психическом развитии.

Почему появляются трещины на груди?

Некоторые мамы сталкиваются появлением трещин на груди в области сосков, доставляющих неприятные, довольно болезненные ощущения и дискомфорт. Причиной таких болезненных проявлений может быть неправильное прикладывание малыша к груди, и как следствие неправильный захват крохой груди. В этом случае устранить причину довольно легко – нужно просто научиться правильно прикладывать малыша к груди.

Второй причиной болезненных проблем с грудью может быть излишняя сухость кожи, как результат чрезмерно частого мытья груди с использованием мыла. Тогда следует сократить частоту гигиенических процедур и отказаться от применения мыла, омывая грудь чистой теплой водой. Не лишним будет приобрести специальную мазь для заживления нежной кожи груди. В аптеках большой ассортимент таких мазей, их применение позволяет оказывать лечебное воздействие на грудь, не прерывая грудного вскармливания.

Что делать, если подтекает молоко?

С проблемой протекающего молока сталкивается практически каждая мама, родившая первенца. Это связано с тем, что грудь молодой кормящей мамы еще не подготовлена и не может в должной мере сдерживать молоко. Сделать в данной ситуации ничего нельзя, да и не нужно, так как по мере взросления малыш будет потреблять большее количество молока, и это явление пройдет само собой. А пока под протекающую грудь можно просто подкладывать хлопчатобумажные салфетки или специальные впитывающие прокладки для груди, которые продаются в аптеках.

Почему появляется лактостаз и как с ним бороться?

Лактостаз – это застой молока в протоках молочных желез, сопровождающийся дискомфортом и болезненными ощущениями. В молочной железе появляются болезненные ощущения, возникают уплотнения в некоторых местах груди, наблюдается покраснение некоторых участков кожи груди. Причины лактостаза могут быть следующими: неправильное прикладывание малыша к груди (вследствие чего малыш не может до конца высосать молоко из груди); тесное нижнее белье (бюстгальтер), сдавливающее некоторые протоки молочных желез; кормление ребенка из бутылочки; переохлаждение груди. Если своевременно не заняться лечением лактостаза, то он перейдет в мастит.

Для того, чтобы предупредить возникновение лактостаза, необходимо следить за правильностью прикладывания ребенка к груди, кормить малыша грудью по требованию, не допускать кормления из бутылочки, держать грудь в тепле, носить поддерживающее, но не сдавливающее белье. Если по каким-то причинам все же произошел застой молока, то нужно делать регулярный массаж больной груди и чаще прикладывать к ней малыша, и даже сцеживаться, если усилия малыша пользы не принесут. При необходимости следует обратиться за помощью к врачу.

Грудное вскармливание – это естественный физиологический процесс, который бесспорно имеет свои преимущества перед искусственным кормлением. Невозможно переоценить пользу и удобство грудного вскармливания. Грудное вскармливание оказывает только благоприятное воздействие, как на здоровье малыша, так и на здоровье кормящей мамы.

Наши мамы рожали и воспитывали детей в то время, когда была налажена система ухода за ребенком по часам, и предписывалось неукоснительное соблюдение правил, отойти от которых было нельзя, чтобы не заслужить порицание и не получить ярлык «плохой» матери.

Все эти советы сегодня нам кажутся настолько противоестественными, что просто удивительно, как нашим родителям удалось вырастить из нас более-менее здоровых людей. Грудное вскармливание, советы кормящей маме - рекомендации по этой теме были, прямо скажем, слишком противоестественными и уравнивали «под одну гребенку» всех детей, независимо от их индивидуальных особенностей. Если следовать рекомендациям врачей-педиатров того времени, то необходимо было строго по часам кормить, сцеживаться, обмывать грудь перед каждым кормлением с мылом.

Рассказы мам и бабушек настолько сбивают с толку новоиспеченных мамочек, что грудное вскармливание кажется сложным и малоприятным процессом, хотя это совершенно не соответствует истине.

Грудное вскармливание - это естественный физиологичный процесс, важно только правильно его организовать. Чтобы грудное вскармливание радовало вас и малыша, рекомендуем прочитать до конца наши советы кормящей маме.

Полноценная, качественная лактация зависит от первых часов после рождения ребенка.
В идеале новорожденного ребенка прикладывают к груди в первые часы после родов, выкладывая его к маме на живот. Тесная связь между матерью и ребенком продолжается, запускаются природные инстинкты, и устанавливается лактация. Сначала грудь вырабатывает не молоко, а молозиво - ценнейший питательный продукт, «первая прививка малыша», которая содержит множество ферментов, витаминов, антител, белков, жиров, углеводов в том идеальном наборе, который не сможет дать никакой искусственно придуманный препарат.

Не нужно докармливать ребенка смесью, пока не установится лактация.
Молодым мамочкам кажется, что их малыш голоден, так как в груди еще нет молока, а молозива малое количество. Однако питательный состав молозива в достаточной мере насыщает ребенка и удовлетворяет его потребности в питательных веществах. А смесь, полученная через соску, навредит в становлении лактации, ведь сосание груди требует больше усилий со стороны малыша, а насытившись смесью, малыш недополучит молозива.

Усиленная гигиена способна навредить.
Мыло смывает естественную защиту кожи и делает более чувствительными соски и ареолы, что может их травмировать впоследствии, а кормление с трещинами сосков доставляет очень болезненные ощущения. Тем более, многие моющие средства содержат парфюмированные отдушки, перебивающие натуральный материнский запах, что может вызвать беспокойство малыша. Если мыть грудь 1-2 раза в день теплой водой, этого будет вполне достаточно, чтобы поддерживать грудь в чистоте.

Кормить ребенка по требованию.
Формулировка немного сбивает мам с толку - а как понять, что ребенок требует кормления? Понять, что ребенок чего-то хочет, можно по его плачу. Как только малыш выразил беспокойство, начал хныкать - предложите ему грудь. Если он не голоден, то рассмотрите другие причины - ему может быть жарко, холодно, нужно сменить подгузник, колики и др. Однако чаще всего малыш у груди успокаивается. Забирать грудь не нужно, лучше дождаться, пока кроха сам выпустит сосок.
Первый месяц малыш способен часами пребывать у груди, но это не значит, что он голоден. Просто грудь - отличный «антидепрессант», и малыш спокоен, когда чувствует материнское тепло.

Соска - вред!
Итак, малыш по первому требованию получает грудь и сам решает, как долго он будет возле нее находиться. Конечно, гораздо удобнее маме дать ему соску и отлучиться по делам, но это не будет способствовать налаживанию лактации, молочные железы не будут вырабатывать достаточное количество молока. К тому же ребенок недополучает материнского тепла, а это совсем не способствует психоэмоциональному контакту между матерью и ребенком.

В допаивании водой при ГВ нет необходимости.
Грудное молоко содержит 80% воды и неоднородно по составу: переднее молоко - это питье для малыша, а заднее - его еда. Выпитая вода займет пространство желудка, ребенок меньше высосет молока из груди, а это скажется на продуктивности лактации.

После каждого кормления нет необходимости в сцеживании.
При кормлении по требованию в этом нет никакого смысла, так как малыш сам регулирует количество вырабатываемого молока, прикладываясь тогда, когда он этого хочет, и молока в груди прибывает столько, сколько требуется малышу. Сцеживаясь, мама провоцирует выработку увеличенного количества молока, которое будет лишним, а это приведет к дисбалансу и переполнению груди, что может вызвать лактостаз.

Новую грудь дают не чаще, чем через два часа.
Это требование справедливо потому, чтобы ребенок получал оба вида молока - переднее и заднее. Часто сменяя грудь, вы не даете ребенку возможности получить питательные вещества в полном объеме, которые находятся в заднем молоке, а это может сказаться на прибавке в весе.

Не спешите с прикормом.
До полугода ребенку не нужна другая пища, корме маминого молочка. Да и в более позднем возрасте прикорм требуется для знакомства с новыми вкусами и текстурой еды, а не для того, чтобы восполнить недостающие питательные вещества. Раннее введение прикорма может свести на нет грудное вскармливание.

Кормите ребенка в разных положениях.
Таким образом малыш будет высасывать молоко из всех долек груди, это будет отличной профилактикой застоя молока.

Длительность грудного вскармливания - минимум до года.
Некоторые молодые мамочки считают, что если малыш получает достаточно разнообразный прикорм, то можно свернуть лактацию. Но ведь грудь для ребенка - это не только еда, и психологически малыш к году еще не готов с ней расстаться. Отлучение от груди в таком возрасте происходит не физиологично, поэтому может сопровождаться проблемами для мамы и малыша.

Необходимо следить за тем, как малыш захватывает сосок.
Чтобы эффективно высасывать молоко из груди, малыш должен захватывать губами не только сосок, но и ареолу. Причиной неправильного захвата может быть недобор веса и заглатывание воздуха с последующими коликами.

Ночные кормления - важная часть полноценной лактации.
Пролактин, ответственный за выработку молока, ночью продуцируется в повышенном количестве. Ночные кормления при сворачивании ГВ оставляют до последнего.

Мамины болезни - не повод к завершению лактации.
Практически при любых заболеваниях существует группа лекарственных средств, разрешенных к употреблению при кормлении грудью. Даже при сезонной простуде кормить необходимо, так как молоко содержит антитела, и малыш получит иммунитет, а если заболеет, то заболевание будет протекать в легкой форме.

Грудное вскармливание - важный процесс в жизни ребенка и матери. Владея информацией на эту тему кормление уже не кажется таким уж сложным и неудобным. Даже совершая какие-то ошибки, новоиспеченная мамочка, которая берет на вооружение советы кормящей маме, сможет избежать их в дальнейшем и наладить полноценное и долгое грудное вскармливание.

Грудное молоко – это уникальный коктейль витаминов и микроэлементов, который появляется в материнской груди на 3 – 4 сутки после родов. До этого молодая мама может кормить ребенка молозивом, которое ему предшествует. По сути, это секрет молочной железы, который вырабатывается ею в последние дни беременности и в первые дни после родов. По своему внешнему виду оно напоминает густую жидкость желтоватого цвета, но по качеству ему нет равных.

Дело в том, что молозиво содержит максимум белков, витаминов и микроэлементов, которые необходимы новорожденному сразу после появления на свет. Оно хорошо усваивается и отлично насыщает малыша. И это притом, что в первые часы его количество, как правило, не превышает 30 мл. Единственный его недостаток – сравнительно невысокая жирность. Вследствие этого кроха постоянно испытывает необходимость сосать, благодаря которой и приближается заветное время смены молозива на полноценное грудное молоко.

2. Как правильно кормить ребенка

По мнению педиатра, самая большая проблема молодой мамы – это неимоверный поток информации отовсюду. Ей постоянно что-то советуют бабушки, соседи и даже случайные прохожие, основываясь на личном опыте. И количество кормлений в сутки – не исключение.

Тем более что современной науке известно три варианта вскармливания:

По часам. Это старый проверенный способ, который заключается в том, чтобы прикладывать кроху к груди в определенное время с интервалом в 3 часа. Иными словами, кушать новорожденный будет в 3 часа, затем в 6, в 9 и, наконец, в 12. С одной стороны, это удобно, так как в промежутках между кормлениями мама сможет заниматься своими делами. Но с другой – до этого момента ей придется помучиться.

По требованию. На сегодняшний день это не просто модный, но и желательный стиль кормления. Он предусматривает прикладывание к груди в любой момент дня и ночи по первому крику малыша. Причем «висеть» на ней он может столько, сколько хочет. На практике малыши быстро привыкают спать с соском во рту, что усложняет жизнь молодой маме. Несмотря на это, частое прикладывание стимулирует лактацию лучше специальных чаев и позволяет в разы увеличить количество молока в материнской груди за считанные дни. К тому же, к его достоинствам относится и то, что не нужно будить малыша ночью для кормления. Захочет – сам проснется. А недостатком является то, что он фактически «связывает руки» маме. Она должна в любой момент и в любом месте найти способ покормить ребенка. К тому же, очень часто причиной его плача могут быть колики, зуд при диатезе, мокрый подгузник, наконец. А по неопытности мама просто его не поймет.

Свободное вскармливание. Это нечто среднее между двумя предыдущими вариантами. Метод предусматривает кормление малыша по аппетиту, в том числе и в ночное время, но не чаще чем 1 раз в 2 часа. Почему именно так? Просто потому, что при насыщении физиологическая потребность в еде у крохи не появится ранее, чем через 2 часа. И это не пустые слова, а тезисы медицинской науки. К тому же, эта методика четко регламентирует время кормления. Оно не должно превышать 15 – 20 минут. Считается, что именно столько нужно времени, чтобы малыш насытился. На практике же малыш может просит грудь не только из-за голода, но и чтобы успокоиться или просто удовлетворить сосательный рефлекс, поэтому время сосания ограничивать не рекомендуется.

3. О качестве и количестве молока

А наедается ли малыш? Хватает ли ему молока? Жирное ли оно? Этими и другими вопросами молодые мамы задаются уже в первые дни после выписки из роддома. И частенько появляются они именно вследствие советов извне. Подливает масла в огонь тот факт, что сегодня на прилавках магазинов полно детского питания на любой вкус и кошелек, которое всегда выручит, если что-то пойдет не так.

Но, по словам Комаровского, прибегать к их помощи не стоит, по крайней мере, до момента обнаружения потери в весе у малыша.

В этот период необходимо всячески стимулировать лактацию, хотя бы потому, что:

материнское молоко всегда подходит крохе;
не вызывает у него аллергических реакций и запоров, не считая случаев, когда мама сама является их виновницей вследствие погрешностей в питании;
не требует специальных условий хранения. Его не нужно подогревать перед тем, как дать малышу. Это очень удобно в ночное время или вне дома.

Стоит отметить, что количество молока повышается за счет постоянного прикладывания к груди, даже если она кажется пустой, но малыш мирно ее посасывает. Возможно, он просто допивает последние капельки молока, которые многие считают наиболее ценными. Также имеет значение и эмоциональное спокойствие мамы. Это значит, что ее не нужно нервировать по пустяками. Вместо этого лучше дать ей лишние пару часов поспать, забрав орущего ребенка.

Открытым остается и вопрос сцеживания. Дело в том, что раньше делать это советовали всем. Просто потому, что это усиливает лактацию. Сейчас же врачи не рекомендуют сцеживаться, в результате чего в медицинской практике стало фиксироваться больше лактационных маститов. Как правильно – покажет время, но лучше не впадать в крайности, а действовать по ситуации.

В любом случае, как показывает практика, в течение 2 – 3 дней таких манипуляций молоко прибудет и все наладится. В свою очередь, качество молока напрямую зависит от питания.

4. Питание кормящей мамы

Хотите, чтобы ребенок был здоров? Позаботьтесь о разнообразном и безопасном питании для себя. Ведь практически все съеденное так или иначе присутствует в грудном молоке, а иногда и изменяет его вкусовые качества или запах.

Что включает в себя такое питание:

каши, в том числе и манную. Последнюю лучше есть по вечерам, если нет проблем с собственным весом;
свежие овощи и фрукты, кроме клубники, цитрусовых и других аллергенов. В идеале их нужно съедать не менее 500 г в сутки, дабы избежать запоров у малыша.
жиры и белки. Подойдут мясо, рыба, молочные продукты, а также растительные масла – подсолнечное, оливковое или кукурузное. Они необходимы для лучшего усвоения полезных веществ. Но перебарщивать с ними не стоит, так как они повышают жирность молока. А ведь жирное молоко хуже переваривается и тяжелее высасывается из груди;
напитки. Ученые говорят, что количество жидкости на лактацию не влияет, а практика показывает, что это не так. Поэтому лучше пить воду, чаи с молоком, компоты из сухофруктов, соки, молоко жирностью не более 2,5% и молочные продукты сразу после кормления;
орехи, сухофрукты и т.д.

Стоит отметить, что если в рационе мамы чего-то не будет хватать, ребенок обязательно получит свое из запасов ее организма. А позже это просто отразится на состоянии ее здоровья в виде выпадающих зубов или волос, например.

Чего не стоит употреблять:

аллергенов – цитрусовых, какао и шоколада, кофе, клубники;
соленого, кислого и острого – они могут влиять на вкус молока;
чеснока – он может влиять на запах;
бобовых, капусты, слив – они повышают газообразование у малыша, вызывают поносы.

5. Как долго кормить малыша

В идеале, года полтора-два, при условии введения дополнительных продуктов для прикорма – мяса, рыбы, овощей и фруктов, каш и т.д. А на практике – столько, сколько позволит природа, но желательно не менее полугода. Затягивать кормление грудью до трех лет не стоит, т.к. дальнейшее кормление уже не имеет смысла - все полезные вещества малыш может получить из еды.

Отучать от груди нужно постепенно, в итоге давая ее 1 или 2 раза в сутки, дабы помочь малышу самому от нее отказаться.

Получить ответы на дополнительные вопросы по ГВ от Комаровского можно благодаря видео: