Во время кормления грудью многие женщины сталкиваются с такой проблемой, что молока не хватает. Почему возникают такие проблемы, как с ними бороться и есть ли опасения, что лактация вообще прекратится? Подобные явления называются лактационным кризом, он физиологически обоснован и не требует какого-то специального лечения.
Лактационный криз происходит потому, что резко повышаются потребности ребенка в молоке, а организм матери не сразу может их удовлетворить. Как правило, лактационный криз наступает после становления зрелой лактации на 4-6 неделе после родов . Также в зависимости от роста ребенка может повторится в 3 месяца, в 6 месяцев и позже. Сроки возникновения лактационных кризов могут сдвигаться, так как в первую очередь зависят от индивидуальных особенностей.
Лактационный кризис не опасен для организма, хотя приносит массу неудобств. Именно по этой причине важно знать, что:
Возникновение лактационного кризиса – нормальная ситуация для кормящей женщины;
Психологически к кризу можно заранее подготовиться, а при наступлении знать, как долго он может продлиться, и что следует предпринять для выхода из него.
Взаимосвязь между зрелой лактацией и лактационным кризом
Давайте сначала рассмотрим, что такое зрелая лактация и когда она устанавливается. Зрелая лактация - это период, когда молочная железа окончательно приспосабливается к процессу грудного вскармливания. При наступлении зрелой лактации грудь мягкая, молоко вырабатывается во время кормления и не запасается, при этом его становится больше.
При зрелой лактации грудное молоко образуется:
Под действием гормонов;
В результате стимуляции молочных желез ребенком.
Зрелая лактация устанавливается индивидуально: у одних это происходит через три недели после начала грудного вскармливания, у других (чаще всего) – через 3-4 месяца.
Иногда возникает ситуация, когда зрелая лактация не устанавливается вовсе. Чаще всего такое происходит при регулярных сцеживаниях грудного молока . С одной стороны, уменьшая количество сцеживаний, женщина может постепенно завершить грудное вскармливание. С другой – качество молока при сцеживаниях ухудшается.
Зрелая лактация обычно протекает абсолютно спокойно, но иногда могут возникнуть перебои - их называют лактационными кризами. Их продолжительность в среднем не превышает 2-3-х дней. В редких случаях лактационный криз затягивается на неделю. Не стоит искусственно прерывать зрелую лактацию. Это чревато неприятными последствиями для здоровья матери, например маститом. Обычно к тому времени, как ребенок начинает питаться «взрослой» пищей, лактация заканчивается сама (процесс естественной инволюции). Сначала грудное молоко по набору антител приближается к молозиву, при этом его объем значительно сокращается, а через некоторое время оно окончательно пропадает.
Сроки и периоды лактационного криза
Лактационным кризом называют естественное временное уменьшение количество молока в период установившейся зрелой лактации.
Это временное явление, наиболее часто встречающееся, когда ребенок находится в возрасте:
1 месяца;
2 месяцев;
3 месяцев;
6 месяцев;
При этом часть женщин не испытывает лактационный криз вообще.
По продолжительности, как говорилось уже выше, лактационный криз в среднем длится 2-3 дня, но обычно не превышает 7 дней. При более продолжительном течении речь уже идет о гипогалактии, при таком состоянии надо выяснять причины и возможно назначать лечение.
Признаки лактационного криза
Выявить лактационный кризис достаточно просто. Кормящая грудью женщина может распознать его появление самостоятельно, без помощи медицинского персонала. Итак, признаки следующие:
Ребенок чаще прикладывается к груди и «висит» на ней дольше обычного;
Из-за нехватки молока малыш часто нервничает и плачет во время кормления;
Мать чувствует, что грудь не наполняется.
Также есть метод проверки интенсивности лактации. Иначе его называют метод Молля . Суть метода в следующем: измеряется температура тела в подмышечной впадине и под молочной железой. Если значение температуры под грудью на 0,5-1 градус превышает значение в подмышечной впадине, лактация проходит вполне интенсивно.
Лактационный криз в 3 месяца
Как правило, кормящие женщины сталкиваются первый раз с лактационным кризом где-то после 3-х месяцев от родов. Хотя он может наступить и гораздо раньше, все зависит от индивидуальных особенностей организма матери и ребенка, некоторые женщины вообще не догадываются о таком состоянии, так как не имеют недостатка в молоке.
К 3-м месяцам малыш и мама уже привыкли друг к другу. Казалось бы, процесс кормления должен быть налажен. Но вот в один прекрасный момент ребенок начинает «висеть» на груди или плакать, и вам кажется, что он остается голодным. Почему же случается молочный криз в 3 месяца?
Особенность возраста в 3 месяца в том, что в этот период малыш начинает проявлять интерес к окружающему миру, он начинает активней двигаться, ему требуется больше энергии. Изучение мира вокруг занимает больше времени, меняется интенсивность прикладываний к груди. В основном ребенок теперь сосет грудь во время дневного сна и ночью. Из-за повышения активности ребенку требуется больше молока, при этом количество вырабатываемого молока не меняется, отсюда слезы и недовольство.
При таком развитии событий целесообразно действовать следующим образом:
Если ребенок не хочет прикладываться к груди во время бодрствования днем, не стоит его заставлять, но при этом следует как можно чаще предлагать грудь;
Если ребенок сосет грудь, нельзя его отрывать, пока он сам ее не отпустит, даже если вам кажется, что он заснул;
Важно обратить внимание на то, как происходит засыпание малыша, если он сосет соску при этом, то лучше заменить ее грудью.
В этот период от пустышки лучше совсем отказаться, для успокоения предлагайте грудь;
Следует обязательно кормить ребенка ночью, для этого лучше взять его к себе в постель, чтобы он в любой момент мог взять грудь;
Тесный контакт с ребенком, особенно прикосновение кожи с кожей стимулирует лактацию;
В этот трудный период мамочка должна употреблять много воды и хорошо питаться.
Что нельзя делать во время лактационного криза
Нельзя нервничать и переживать, это может негативно отразится на лактации. Лактационный криз - это временное явление, которое быстро пройдет. Успокойтесь и больше отдыхайте.
Нельзя сцеживать молоко, этот процесс может запустить гиперлактацию, тогда молока станет чересчур много и его качество значительно ухудшится. Чаще предлагайте грудь малышу.
Даже, если вам кажется, что ребенок голодный, не стоит его докармливать. Докорм при кормлении грудью следует вводить только в том случае, если лактационный криз длится больше 6 дней. Докармливать ребенка любого возраста следует из ложечки или из мензурки, а из бутылочки категорически нельзя, чтобы малыш не обленился и не отказался от груди.
Чтобы определить, хватает ли ребенку молока, следует подсчитать количество мочеиспусканий в сутки. В норме малыш должен мочится больше 12 раз в день. Если мочеиспусканий меньше 8, то следует выждать 2-3 дня и посмотреть за динамикой, если мочеиспускания будут уменьшаться или находится на том же уровне, то следует ввести докорм. О правилах введения докорма можно узнать на нашем сайте. Не торопитесь переводить ребенка на смешанное вскармливание , обычно лактационный криз проходит за 2-3 дня.
Почему может снижаться количество молока
В результате исследований и многолетних наблюдений специалисты по грудному вскармливанию выделили несколько причин уменьшения количества грудного молока молока:
Периодические «скачки» в росте ребенка. Дело в том, что в определенные моменты времени малыш интенсивно растет, что приводит к увеличению потребности в еде. Становясь старше, ребенок все меньше спит и чаще бодрствует. Он учится переворачиваться, ползать, сидеть, а потом и ходить. Еды необходимо все больше, но организм мамы не всегда оказывается готов к таким переменам. Фактически молока не становится меньше. Просто необходимо время, чтобы мамин организм смог подстроиться под возросшие потребности малыша.
Уменьшение количества молока вязанное с ежедневным однообразием и усталостью. Появление ребенка порой кардинально меняет жизнь женщины. И каким бы долгожданным и любимым не был малыш, какое – то время все действия происходят исключительно вокруг него. Недосыпания, долгое нахождение дома, отсутствие смены обстановки и общения могут привести к апатии, общему упадку сил и настроения. Конечно же, такое состояние женщины далеко не лучшим образом скажется на грудном вскармливании.
Причиной снижения количества молока могут стать и ошибки в организации режима кормлений. Например, отсутствие ночных и утренних прикладываний, злоупотребление соской или пустышкой, редкое прикладывание к груди.
Как преодолеть лактационный криз
Проблема недостаточности молока вполне решаема. Прежде всего стоит успокоиться и принять ситуацию, ведь молочный криз при кормлении грудью – естественное и нормальное явление. Если он все таки наступил, важно знать, что малыша не нужно докармливать. Здоровый и появившийся на свет вовремя ребенок вполне способен несколько дней обойтись меньшим количеством пищи. В среднем кризис длится 3 дня, реже – до 7 дней. Если ввести в это время прикорм в виде молочной смеси, можно, не желая того, перевести ребенка на искусственное питание. При смешанном питании количество прикладываний снизится, грудь не получит достаточной стимуляции, объем молока не увеличится, а будет наоборот постепенно уменьшатся. Кроме того, неправильно подобранная смесь может привести к аллергии и проблемам с пищеварением.
В такой ситуации остается либо ждать, либо действовать следующим образом:
- Увеличить лактацию. Этому способствует увеличение количества прикладываний к груди в сутки.
- Чаще прикладывать малыша к груди ночью , особенно в предутренние часы. Именно в это время женский организм вырабатывает максимальное количество окситоцина и пролактина – гормонов, отвечающих за лактацию. Лучше спать в кровати вместе с ребенком, чтобы еда была всегда "под рукой" у малыша.
- Высыпаться. С этой целью специалисты рекомендуют ложиться спать совместно с ребенком, в том числе и днем. Попросите родственников погулять часок на улице, а сами в это время не трудитесь по дому, а хорошенько выспитесь.
- Отдыхать и расслаблятся . Как правило, во время дневного сна малыша мама пытается переделать массу домашних дел. При наступлении лактационного криза эти обязанности лучше переложить на других членов семьи, устроив себе выходные. Важно не только физически отдохнуть, но и получить положительные эмоции, посмотрите хорошую комедию или послушайте расслабляющую музыку в одиночестве.
- Правильно питаться. Кормящая грудью женщина должна находится на 5-и разовом питании. Важно, чтобы пища была сбалансированной и полезной, поскольку от этого зависит количество и качество молока. Объем выпиваемой в течение дня жидкости должен быть не менее 3 литров.
Малышу будет легче сосать, если перед кормлением слегка помассировать грудь, или согреть ее теплой пеленкой.
В любом случае, кормящей маме не стоит забывать о том, что проблемы с лактацией действительно периодически возникают. Это не отклонение и паниковать не стоит. Лактационный криз длится недолго и его можно преодолеть, следуйте инструкциям и будьте на позитиве.
Недостаток молока в период бурного роста ребенка или кризис лактации - это непатологическое состояние организма «мать-ребенок», когда груди женщины не успевают приспособиться к резко возросшим потребностям младенца в молоке. Ситуация, когда молочные железы матери временно «отстают», производят недостаточно молока, чтобы удовлетворить скачок роста ребенка.
Как правило, это встречается в конце четвертой недели и в третьем месяце грудного вскармливания. Хотя любой период «не застрахован» от этой ситуации. У многих женщин этот кризис длится не более двух-трех дней, практически не вызывая беспокойства. Но у некоторых он может растянуться на более длительный срок - 7–9 дней и более, становясь для матери и ребенка периодом больших испытаний, требующих проведения определенных мероприятий.
Механизм возникновения кризиса лактации
Основная функция молочной железы кормящей матери - продукция молока. Она регулируется с помощью механизма обратной связи: сколько организм ребенка его потребует, столько она и произведет. То есть по принципу “запрос-предложение”.
Редкое и непродолжительное прикладывание к груди, отсутствие ночного кормления приводят к уменьшению лактации. Этот механизм реализуется через фактор подавления (ингибирования) продукции молока белковой молекулой, которая присутствуют в молоке.
В результате неадекватного вывода молока, которое переполняет грудь, увеличивается количество этого фактора в ней, что приводит к подавлению образования жидкости. Когда молоко своевременно покидает грудь, не переполняет ее, количество ингибирующего фактора в молочной железе уменьшается, что заставляют ее усиленно продуцировать.
Как распознать лактационный кризис
Ситуацию, когда бывает кризис лактации, молодая мама может распознать не сразу. В этом ей помогут ключевые признаки, которые условно разделены на объективные и субъективные.
Объективные признаки:
- Снижение частоты мочеиспускания (ребенок мочится меньше, чем 12 раз, но больше 6 раз в сутки). Редкое мочеиспускание (менее 6 раз в сутки) в сочетание с выраженной слабостью - это симптомы серьезного обезвоживания ребенка, требующего незамедлительной помощи.
- Неадекватное увеличение веса (менее 125 г. в неделю для первых 3 – 4 месяцев).
Субъективные признаки:
- Ребенок просит часто грудь и «его трудно от нее оторвать», часто плачет.
- Стул у ребенка один раз в несколько дней, тугой, зеленый.
- Отсутствует ощущение прилива молока.
Всплески роста ребенка и лактация
Это несправедливо, когда женщина, наладив свой график кормления, получает от природы такой подарок: малыш внезапно меняет часы приема пищи и начинает прикладываться к груди каждый час.
Тем не менее, кормящая мать должна понять, что всплески развития ребенка - это нормальный, естественный процесс. Паника здесь неуместна, метаться с мыслью “Достаточно ли ребенок получает молока?” не стоит. Это первый всплеск роста, и он может повториться не один раз в течение года. Основная задача организма ребенка в первый год жизни - как можно быстрее расти. Однако это происходит неравномерно, бывают короткие, интенсивные всплески.
Хотя всплески роста могут возникать в любое время, чаще всего «стартовый рывок» происходит в промежутке между первой и третей неделями, а также шестой и восьмой. Затем их, как правило, ожидают в три, шесть и девять месяцев. Вот почему лактация в три месяца может попасть в кризис.
Хорошая новость: рывки роста обычно длятся всего 2–3 дня, кризис проходит, а жизнь ребенка и матери возвращается в спокойное русло.
Кризис лактации в три месяца
Лактация в 3 месяца, если это не произошло ранее, становится зрелой, регулируется больше не за счет гормонов, а при участии ингибируюшего фактора (переключается на стимуляцию груди ребенком). Кормление приобретает приливной характер: грудь прекращает сильно наполняться между периодами прикладывания малыша, а молоко — активно прибывать непосредственно во время прикладывания к груди.
Сочетаются всплеска роста ребенка и становление зрелой лактации в 3 месяца, когда женщина между кормлениями замечает, что ее молочные железы не наполнены, как обычно, а ребенок стал требовать грудь чаще.
Факторы, способствующие появлению лактационного кризиса
На кризис в лактации может влиять не только рост ребенка, но и внешние факторы. К таким относятся:
- Ребенок недостаточно хорошо прикладывается к груди матери. Причиной этого могут быть боли в соске или его .
- Большие промежутки между кормлениями. У здорового ребенка частота кормлений должна быть от 8 до 12 раз в течение 24 часов.
- Использование пустышек и бутылочек.
- Большие интервалы между кормлениями.
- Отсутствие ночного кормления.
- Неправильное введение прикорма.
- У матери был в недавнем прошлом или операции на молочных железах.
- Прием оральных контрацептивов, которые содержат эстроген.
- Курение.
- , в том числе безрецептурные.
- Некоторые .
Что делать если лактационный кризис все же случился
Следует уяснить, лактация подчинена принципу “спрос рождает предложение”. Зависая на груди матери, ребенок постоянно ее стимулирует сосательными движениями, что приводит к увеличению продукции молока. Поэтому следует продлить время пребывания малыша у груди, чаще ему ее предлагать.
Также стоит придерживаться принципа “кожа к коже”. Этому могут поспособствовать слинг и другие приспособления для переноски малыша. Муж, родственники, старшие дети могут на себя взять часть домашних забот матери, что позволит ей во время лактационного кризиса устроить период “гнездования”. Необходимо постоянно предлагать малышу груди, даже если они кажутся пустыми. Количество ночных кормлений нужно увеличить.
Соски, пустышки в период лактационного кризиса необходимо отложить подальше. Не стоит спешить с докормом малыша, даже если это советуют бабушки с большим опытом и другие «специалисты». Существует простая закономерность: насколько увеличился докорм, настолько же и уменьшится продукция молока. Поэтому если не контролировать количество детской смеси, лактационный кризис может разрешиться прекращением грудного вскармливания.
Паника в этой ситуации неуместна, стресс пагубно влияет на выработку молока.
Необходимо не переутомляться, стараться высыпаться, . И не забывать о количестве потребляемой жидкости, оно должно быть достаточным для дневной нормы. Для улучшения лактации можно пить отвары из фенхеля, тмина, аниса.
Если ребенок плачет, беспокоен, а грудное вскармливание в три месяца почти прекратилось - необходимо помочь ему справиться с этим неудовлетворением. Здесь уместны самые разнообразные способы, помогающие отвлечь малыша, которые во многом зависят от фантазии матери. Красивая музыка, звуки природы, ношение на руках, погремушки - все это может решить проблему. Но главное, что важно не забывать, - необходимо как можно чаще предлагать ребенку грудь.
Вышеперечисленные меры, терпение, внимательность матери помогут справиться с лактационным кризисом. Не стоит его ждать, но если он появился - не впадать в панику. Как правило, он длится недолго.
Любой кризис - это прекрасный шанс направить процесс в нужное русло. Если женщина прислушивается к себе и желаниям своего ребенка, кормление грудью крохи станет для нее плодотворным и радостным процессом.
Грудное вскармливание ребенка – это очень важный и ответственный этап в жизни каждой мамы. Ее тревожит множество вопросов: правильно ли организован режим кормления, не нарушена ли его техника, хватает ли ребенку молока, хорошо ли оно усваивается. Кормящим мамам необходимо знать, что даже при хорошо налаженном кормлении и устоявшейся лактации, случаются такие периоды, когда детки начинают отказываться от еды или капризничать. Такие случаи принято называть кризисом вскармливания. Это явление совершенно не является поводом для паники и при правильной коррекции может быть устранено в течение одной недели. Поговорим о том, какие меры следует принять для ликвидации случившегося криза.
Что подразумевает данное понятие
Прежде всего, разберемся в тех ситуациях, которые принято называть обобщенным понятием «кризис вскармливания». К ним относятся:
- отказ ребенка брать мамину грудь,
- слишком частые требования ребенком грудного кормления, включая ночные,
- лактационный криз, когда грудничку не хватает молочка.
Подробнее разберем каждую из указанных проблем и выясним, чем она может быть вызвана и какими методами ее следует корректировать.
Отказ ребенка от груди
Прежде всего, следует обследовать грудного ребенка на предмет наличия стоматита. Возможно, что он отказывается брать грудь из-за болезненных ощущений. Также вызывать боль при глотании могут воспалительный процесс в среднем ухе, насморк, прорезывание зубов. Убедившись в том, что ребенок здоров, можно проанализировать другие возможные причины отказа от груди.
Нередко ситуацию, когда новорожденный ребенок тыкает носиком в грудь, облизывает сосок, но не начинает сосать, или начинает и тут же бросает некоторые мамы воспринимают как нежелание крохи брать грудь. На самом деле малыш еще просто не научился правильно захватывать сосок и у него просто не получается правильно кушать. Решение здесь только одно – терпеливо и ласково помогать ребенку, учить его брать грудь. Такой криз проходит буквально за несколько дней, когда кроха освоит технику сосания. До тех пор желательно прикладывать его к груди настолько часто, насколько малыш этого требует. Если кроха капризничает сразу после кормления, не следует давать ему пустышку или соску. Принципы сосания груди и соски разные, поэтому ребенку, получающему соску, сложнее освоить технику сосания маминой груди. Лучше просто чаще брать малыша на руки в этом периоде, уделять ему больше внимания и заботы.
Следующий этап, когда ребенок начинает отказываться от грудного вскармливания, случается примерно в 3-4 месячном возрасте. Этот криз врачи связывают с новой ступенью развития нервной системы и, в частности, головного мозга ребенка в этом возрасте. В этот период кроха начинает активно изучать внешний мир, реагировать на различные звуки, предметы. Все это может отвлекать малыша во время кормления. Некоторые мамы ошибочно связывают такое поведение ребенка с отказом от груди и после того, как он отказался кушать, докармливают молоком из соски. Этого нельзя делать ни в коем случае. Лучше во время следующего грудного кормления организовать более спокойную обстановку, убрать предметы, которые могут отвлекать ребенка, попытаться устранить звуковые раздражители. Можно негромко включать классическую музыку, равномерные звуки дождя или водопада, щебет птиц или морской прибой.
К этому же возрасту (3-4 месячный возраст) дают знать о себе ошибки в организации грудного кормления ребенка. Если в перерывах между прикладыванием к груди малыш получает соску с водой или молоком, сосать из которой ему намного проще, то именно в этот период он делает свой выбор в пользу более легкого способа. По данным исследования шведских врачей примерно две трети малышей в возрасте 3-4 месяцев отказываются от материнской груди именно из-за применения пустышек и сосок. Поэтому, если вы наблюдаете у своего малыша признаки подобного криза – воздержитесь от использования бутылочек, допаивания и дополнительных прикормов хотя бы некоторое время до восстановления нормального процесса грудного вскармливания.
Слишком частое сосание груди
Нередко детки, у которых ранее уже установился определенный график кормлений, вдруг начинают просить кушать значительно чаще. Молодые мамы не понимают, из-за чего такое может происходить, и думают, что, возможно, малыш не наедается. На самом деле, такой криз имеет совсем иное объяснение. Процесс сосания материнской груди для ребенка является не только способом насыщения, но и очень мощным успокаивающим фактором.
Стимуляция нервных окончаний, расположенных в ротике малыша, приводит к усиленной выработке эндорфина и серотонина – гормонов радости и счастья.
Поэтому малыши, испытывающие стресс, испуг чаще требуют к себе внимания именно таким способом.
Кроме того, замечено, что количество кормлений увеличивается перед тем, как ребенок заболеет. Детский организм ощущает наличие вируса или инфекции и дополнительными грудными кормлениями пытается увеличить количество антител и иммуномодуляторов, передаваемых вместе с материнским молоком. Это помогает крохе бороться с наступающей болезнью, а зачастую, даже избегать ее.
Лактационный кризис
Если ребенку не хватает молока, получаемого во время кормления, грудь становится пустой, то, в таком случае, речь может идти о молочном кризе.
В ряде случаев он является больше психологическим. То есть женщине кажется, что грудного молока недостаточно, хотя на самом деле это не так.
Иногда мамин организм действительно не успевает адаптироваться к резко увеличившимся потребностям ребенка, но на корреляцию этого уходит примерно 3-4 дня, после чего проблема исчезает.
Итак, если мама думает, что ребенок не наедается, ей следует предпринять такие действия:
- Подсчитать количество писаний малыша в день. Если малыш ходит в туалет более 12 раз – он не испытывает голода и тревога напрасна.
- Добавить дополнительные ночные кормления, так как пролактин активнее всего вырабатывается ночью.
- Увеличить количество дневных кормлений, прикладывать малыша к груди по первому требованию и держать до тех пор, пока он не наестся. Если нужно, то в одно кормление давать сосать обе груди.
- Исключить докармливания и допаивания сосками, пустышки.
- Усилить лактацию путем коррекции рациона, употребления специальных травяных чаев, дополнительных сцеживаний.
Выполняя наши несложные рекомендации, вы сможете минимизировать длительность кризов грудного вскармливания или совсем избежать их. Но, даже если проблема возникла, не стоит паниковать и отлучать ребенка от груди. Буквально несколько дней дополнительного внимания и заботы помогут исправить ситуацию и продлить процесс вскармливания, что так важно и для малыша, и для его мамы.
По понятным причинам мама всегда волнуется о здоровье малыша, а потому снижение выработки молока может вызвать панику. На самом деле количество вырабатываемого молока постоянно меняется, и небольшие изменения мама просто не замечает. Лактация напрямую зависит от множества факторов, среди которых стоит отметить рацион матери, количество употребляемой жидкости, выработку гормонов, температуру окружающей среды и пр. Если количество производимого молока не соответствует потребностям ребенка, говорят о наступлении лактационного кризиса.
Этапы лактационного периода
В целом лактационный период можно разделить на несколько ситуационных периодов, каждый из которых характеризуется как определенным количеством и качеством грудного молока, так и своей продолжительностью:
- Становление лактации
Самый первый период лактации, продолжается с первых 3-5 дней после родов. В это время малыш может высосать из груди матери только небольшое количество молозива, которое является ценным источником гормонов антител и питательных веществ, которые готовят ЖКТ малыша к потреблению молока.
- Переходной период
Прибывание грудного молока отмечается на 3-5-й день после родов. Первое молоко может характеризоваться оранжевым оттенком, неприятным ощущением в груди: ткани растягиваются, а грудные железы развиваются, обеспечивая ребенку зрелое молочко. Этот процесс может продолжаться от нескольких недель до месяца.
- Зрелая лактация
Выработка молока при грудном вскармливании подстраивается под потребности младенца - чем больше и активнее малыш сосет грудь, тем больше молока выделяется. В целом грудные железы вырабатывают до литра молока в день. При этом основная часть питания дял малыша вырабатывается не в промежутке между кормлениями, а в процессе самого кормления. Съев то небольшое количество молока, которое находится в молочных протоках в груди, малыш активизирует процесс дальнейшего создания питательной жидкости - она производится по мере воздействия на железы. Этот процесс саморегуляции количества производимого молока позволяет организму женщины постоянно подстраиваться под потребности малыша, которые существенно отличаются у детей разного возраста.
При налаженном графике кормления по часам молока при грудном вскармливании выделяется столько, что ребенок полностью съедает его из одной груди во время кормления. При этом молоко из второй груди приходится полностью сцеживать. Сцеживание лучше производить во время кормления. Сосательные движения ребенка активизируют выработку молока сразу в двух грудях, так что во время кормления ребенка достаточно подставить под сосок тару и поглаживающими движениями по направлению к соску сцеживать молоко. При хорошей лактации женщина может выливать до полулитра молока ежедневно или кормить одновременно 2 детей. Если не наладить расписание кормления, то механизм регуляции выработки грудного молока может не сработать, что негативно сказывается на качестве вскармливания малыша. Если молока в одной груди не хватает, ребенка можно во время кормления перекладывать к другой груди - делать это, если молока в одной груди достаточно, не стоит. Заднее молоко отличается повышенной жирностью, что позволяет младенцу получить необходимые питательные вещества - потребление верхнего нежирного молока из двух грудей не так полезно для малыша.
- Угасание лактации или инволюция
Процесс саморегуляции выработки молока при грудном вскармливании после 1,5-2 лет не срабатывает: ребенок ест много молока, но его количество постепенно снижается. Это связано с уменьшением выработки гормона пролактина, который вырабатывается для лактации. Естественная инволюции означает, что ребенок и мать физиологически и психологически готовы прекратить кормление. Пролактин не только обеспечивает выработку грудного молока, но и существенно влияет на эмоции матери, которая испытывает чувство удовлетворения и умиления во время кормления. По мере снижения выработки гормона нарастает усталость от процесса вскармливания, а ребенок вспоминает о своей потребности в молоке нерегулярно. В этот период состав молока напоминает молозиво - оно также содержит огромное количество антител, гормонов и полезных веществ, которые необходимы ребенку для формирования иммунитета, гормональной системы. При инволюции, которая наступает при достижении ребенком 1,5-3 лет, отлучении от груди происходит естественно и безболезненно для мамы и малыша.
Как распознать лактационный кризис?
Многие мамы начинают бить тревогу, когда количество сцеживаемого во время кормления грудного молока начинает снижаться, но все равно еще больше, чем ребенок может съесть, Но на самом деле о лактационном кризисе можно говорить только тогда, когда молока вырабатывается меньше, чем нужно младенцу.
Развитие малыша можно назвать скачкообразным. Иногда ребенок буквально целыми днями висит на груди, постоянно прося грудь, плачет, нервничает, а молока в груди не хватает - это естественный процесс, который говорит о том, что уровень лактации не изменился, а потребность малыша в нем выросла. В дни лактационного кризиса организм кормящей мамы подстраивается под новые потребности ребенка, чтобы обеспечить его повышенным количеством молока. Для перестройки процесса лактации телу женщины требуется несколько дней.
Такие скачки в выработке грудного молока можно заметить 1-м,6-м и 12-м месяцах жизни ребенка. Организм матери может перестраиваться до недели - это в пределах нормы. За это время ребенок может похудеть, то такая потеря веса легко восполнима, единственное что все это время молодая мама будет нервничать, что передастся и ребенку, увеличивая нервозность его состояния. Стоит относиться к лактационным кризисам при грудном вскармливании с пониманием процесса и не паниковать, а помочь организму:
- пить поливитамины для кормящих мам
- пить достаточное количество теплой жидкости (чай, сбор для лактации и пр.)
- есть горячую пищу как минимум 4 раза в день
- нужно полноценно отдыхать и высыпаться
- прогулки на свежем воздухе
- отвлекайте ребенка играми от факта нехватки грудного молока
- не нужно ограничивать время кормления - предлагайте грудь по требованию
- прикладывайте ребенка при кормлении к голой коже - такой контакт оптимальным образом задействует процесс лактации в организм. Чем ближе эмоциональный контакт с ребенком, тем активнее тело женщины реагирует на его плач и сосание груди, активизируя лактацию.
Нашли опечатку? Выделите фрагмент и отправьте нажатием Ctrl+Enter.
17 Октябрь 2016
Каждая мама, которая настроена на продолжительное кормление грудью, должна знать о том, что в течение лактации будут возникать периоды, когда младенцу не хватает молока. Это так называемые кризисы грудного вскармливания или лактокризы. Молочный кризис – не повод ставить крест на лактации. Если мама не намерена прекращать кормление, хорошо питается, высыпается и не находится в стрессе, то лактацию вполне можно восстановить.
Сроки лактокризов
Кризис грудного вскармливания – это ситуация, когда количество вырабатываемого молока не соответствует потребностям ребенка. Грудь в этот период кажется пустой, малыш испытывает беспокойство, кричит при кормлении или после него, постоянно требует молока. Такая ситуация продолжается в течение 3-4 дней (хотя иногда может затянуться на 6 дней и больше). И если в этот период мама будет вести себя правильно – чаще прикладывать ребенка к груди, вовремя питаться, выкраивать больше времени для отдыха и сна, кормить по требованию и в ночные часы, то через некоторое время ситуация налаживается. Количество грудного молока увеличивается до объема, необходимого малышу.
Первый кризис грудного вскармливания выпадает на 3-6 недели жизни малыша, затем повторяется в 3, 7, 11 и 12 месяцев. Одни считают, что в эти периоды выработка молока временно уменьшается, другие связывают приливы и отливы молока с влиянием фаз луны. Но большинство квалифицированных специалистов сходятся во мнении, что лактационный криз – следствие скачкообразного роста ребенка. Энергозатраты малыша увеличиваются и обычной порции молока ему не хватает. И когда грудь «подстраивается» под его потребности, лактация вновь становится размеренной и полноценной.
Что нельзя делать при молочном кризисе
Маме нужно понимать, что лактация, особенно на ранних этапах, контролируется гормональным и эмоциональным фоном. А значит своей нервозностью она может создать замкнутый круг и усугубить проблему.
Что нельзя делать во время кризиса грудного вскармливания? Прежде всего напрягаться, нервничать, лишать себя еды и сна. Стресс подавляет выработку гормона окситоцина, отвечающего за отток молока из груди, фраза «молоко пропало от нервов» отнюдь не лишена оснований. И хотя сложно чувствовать себя спокойно, когда малыш кричит и требует грудь, маме нужно постараться расслабиться. Примите горячий душ, выпейте отвар валерианы или пустырника, попросите родственников хотя бы некоторое время позаботиться о малыше. А в освободившееся время попробуйте отдохнуть, спокойно поесть и поспать.
Когда кризис грудного вскармливания продолжается около 3 дней, он не представляет опасности для ребенка. В это время не надо допаивать, докармливать смесью или кашей либо успокаивать младенца пустышкой. Приток молока можно обеспечить только частой стимуляцией груди посредством лактации. Не перебивайте аппетит малыша – так восстановить лактацию будет сложнее.
Впрочем, для психологической поддержки вполне можно купить банку смеси, подходящей возрасту и держать ее нераспечатанной на случай, если кризис затянется больше, чем на 3 дня. Некоторые мамы уже от этого испытывают облегчение, и лактация налаживается даже без применения вспомогательных методов.
Окружающие тоже должны войти в положение мамы и обеспечить ей помощь по дому, хотя бы кратковременный уход за ребенком. Но главное, никто никогда не должен сомневаться в том, что у мамы достаточно молока.
Как преодолеть лактокриз
Для восстановления нормального грудного вскармливания по сути нужно всего одно условие – частое прикладывание ребенка к груди. Только стимуляция соска может вызвать приток молока. И чем ее больше, тем больше и быстрее прибывает эта естественная для ребенка пища. Кормите грудью по требованию. Если малыш не наедается у одной груди, сразу же предлагайте ему вторую, а когда и она будет опорожнена, верните ребенка к первой груди. Малыш должен сосать столько, сколько ему нужно. Соблюдая эту рекомендацию, сами не забывайте кушать и употреблять достаточное количество теплой жидкости.
Максимальное количество гормона пролактина, отвечающего за секрецию грудного молока, вырабатывается с 3 до 7 часов утра. В эти часы стоит организовать дополнительные предутренние кормления – так можно восстановить прерванную лактацию.
Преодолению кризиса способствует контакт кожа к коже, и если позволяют условия, кормите малыша голеньким, прикрыв его пеленкой, так чтобы ощущать максимальный контакт с телом. Соблюдая определенные предосторожности, можно практиковать совместный сон с ребенком.
Сцеживание так же стимулирует лактацию, как и грудное вскармливание. Поэтому вполне можно пользоваться молокоотсосом. Сцеженным молоком кормят малыша с ложечки или из шприца, его допустимо хранить в холодильнике или замораживать в стерильной посуде в морозилке.
Отток молока стимулирует обильное теплое питье – достаточно выпить сладкий чай, компот, морс. Но если обычные методы стимуляции лактации не помогают, применяйте специальные напитки с лактогонными свойствами, в составе которых есть семена фенхеля, укропа или аниса.
Все эти простые и эффективные методы позволят вам восстановить грудное вскармливание после молочного кризиса. В большинстве случаев в течение неполной недели лактация восстанавливается. В противном же случае не мучайте себя. Помните: спокойная и счастливая мама нужна малышу ничуть не меньше мамы кормящей.
