Грудное молоко – самое полезное питание для малышей первого года жизни. Но иногда лактация может снизиться или прекратиться практически полностью, и тогда ребенку начнет недоставать пищи. В таких случаях не следует сразу прибегать к заменителям грудного молока: существуют простые и безопасные способы наладить лактацию. Однако прежде чем приступать к каким-либо действиям, необходимо проверить, действительно ли малышу не хватает пищи, а также разобраться с причиной возникшей проблемы.

Как определить, хватает ли ребенку молока

Бывает так, что никаких проблем с выработкой молока нет, но маме кажется, что его очень мало и ребенок не наедается. Такое происходит, потому что малыш подрос и начал есть больше, а из-за этого мама перестает ощущать сильные приливы молока и наполненность груди, как раньше.

Если ребенок не получает ничего, кроме материнского молока, то чтобы определить, достаточно ли ему пищи, следует проанализировать количество и объем мочеиспускания. В норме оно должно происходить не меньше 8 раз в сутки.

Для малышей старше 6 месяцев, получающих прикорм, более информативен другой метод – измерение прибавки веса. При этом следует учитывать, что в первые месяцы ребенок растет очень интенсивно, а потом прибавка постепенно замедляется. Из-за этого маме может показаться, что малыш плохо набирает вес. Для объективной оценки этого параметра рекомендуется опираться на таблицу ВОЗ, где приведены нормы массы тела для детей на грудном вскармливании.

Если малышу действительно недостает молока, это проявится в виде достаточно заметных признаков. Ребенок будет вести себя беспокойно, плохо набирать вес, очень часто, более одного раза в час, требовать грудь. Стул при нехватке грудного молока будет нерегулярным и скудным, количество мочеиспусканий снизится, а моча будет иметь желтый цвет и резкий запах.

Возможные причины снижения лактации

Истинное отсутствие лактации встречается не более чем у 5% женщин. Обычно оно связано с серьезными гормональными патологиями. В большинстве других случаев лактация снижается под воздействием легко устранимых факторов и ее практически всегда можно восстановить.

Снижение выработки молока может произойти из-за стресса и сильной эмоциональной нагрузки, редкого прикладывания ребенка к груди или кормления по расписанию, а не по требованию, слишком раннего введения прикорма. Кроме того, на количество вырабатываемого молока влияет рацион питания и питьевой режим мамы.

Внезапное уменьшение лактации может быть связано с так называемым лактационным кризом. Такие кризы могут происходить в конце первого месяца, а также на 3, 6 и 8 месяцах грудного вскармливания. В эти периоды наблюдается резкое развитие ребенка, при котором он нуждается в большем количестве пищи, а организм мамы не успевает приспособиться под эти возросшие потребности.

Уменьшение выработки молока при лактационном кризе может продолжаться в течение 3-7 дней. Чтобы преодолеть это состояние, обычно не приходится прибегать к специальным мерам – достаточно как можно чаще прикладывать ребенка к груди.

Существуют и другие причины пониженной лактации. Так, выработка молока может уменьшиться из-за использования бутылочки и пустышки, значительно снижающих эффективность сосания во время прикладываний к груди. Иногда недостаток молока связан с физиологическими особенностями малыша: у некоторых деток из-за слишком короткой уздечки языка наблюдается недостаточная активность сосания.

Способы восстановления лактации

Самым простым и вместе тем действенным способом увеличения лактации являются частые и как можно более длительные прикладывания . Ребенок должен постоянно быть рядом и иметь свободный доступ к груди. Чем больше молока он будет потреблять, тем больше его будет вырабатываться. Не следует делать длительных перерывов между кормлениями, а если по каким-то причинам очередное прикладывание невозможно, нужно сцеживать молоко.

При сниженной лактации рекомендуется прикладывать малыша к груди как минимум раз в 1-1,5 часа. Также очень важно проводить ночные кормления. В это время синтезируется больше необходимого для поддержания нормальной лактации гормона пролактина, а кормления отлично стимулируют его повышенную выработку.

Если молока критически мало, ребенку может потребоваться докорм . В таких случаях обычно предполагается использование бутылочки и соски, а это способствует еще большему снижению лактации. Когда объем докорма не превышает 50 г, малыша можно покормить из ложки или шприца. Если же требуются большие порции дополнительной пищи, рекомендуется использовать специальную систему докорма у груди.

Чтобы обеспечить наилучшие условия для нормальной лактации, маме важно высыпаться, следить за питанием , а также употреблять достаточное количество жидкости. Не следует выпивать больше, чем хочется – избыток жидкости способен негативно отразиться на лактации, так же как и ее недостаток. Пить рекомендуется по потребности, не допуская жажды.

Если соблюдение этих рекомендаций не дает никаких результатов, можно прибегнуть к специальным препаратам, повышающим выработку молока. Они выпускаются в виде чаев, таблеток или капсул и содержат растительные компоненты, положительно влияющие на лактацию – тмин, фенхель, анис, душицу, мелиссу. Употреблять подобные вспомогательные средства следует не дольше 10-14 дней, поскольку они вызывают привыкание.

Обычно проблемы с нехваткой грудного молока мама и малыш решают в первый месяц совместной жизни. Что делать, если ребенку уже 3, 6 месяцев или больше, а маме кажется, что пропало молоко?

Во-первых, не надо паниковать и сразу вводить другие источники питания (докорм донорским молоком или смесью, форсировать прикорм и т.п.). Мама должна быть уверенной в своей способности кормить грудью малыша и дальше. Ведь она кормила его уже какое-то время до того, как стало мало молока или оно начало пропадать!

Во-вторых, постарайтесь разобраться, действительно ли молока мало или это только кажется?

В-третьих, стоит подумать об изменениях, которые произошли недавно в маминой жизни и жизни ребенка. На выработку и отделение грудного молока могут повлиять самые разные причины, начиная от внезапного визита гостей и заканчивая восстановлением менструального цикла или беременностью.

Как определить, мало молока или достаточно?

Напомню, что такие распространенные, часто рекомендуемые способы как контрольное взвешивание ребенка до/после кормления и сцеживание необъективны.

Для объективной оценки количества молока лучшим методом, на мой взгляд, является измерение объема мочеиспусканий . Этот метод применим, если ребенок не получает из еды и питья ничего, кроме молока, поэтому обычно подходит для малышей младше шести месяцев. Вот как это можно сделать.

Обычно рекомендуют подсчитывать количество мочеиспусканий, но это весьма затруднительно для не новорожденного и ребенка в подгузнике. Я предлагаю измерить именно объем мочеиспусканий. Для этого требуется собрать все грязные подгузники за 12 или 24 часа и взвесить их. Потом берем такое же количество чистых подгузников и их тоже взвешиваем. Вычитаем вес сухих подгузников из веса мокрых и получаем объем мочеиспусканий малыша за 12 ч или за сутки. Считаем, что достаточный набор веса будет при суточном диурезе 400-450 мл в сутки. Весом кала пренебрегаем. Если ребенок получает какую-то жидкость помимо грудного молока, вычитаем объем этой жидкости из объема мочи.
Конечно, это ориентировочные данные, всегда лучше пообщаться с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания, которые прокомментируют вашу конкретную ситуацию. Но если вы насчитали 400 мл мочи, все не так плохо, как кажется. Через пару-тройку дней измерение повторяем.

Если вашему малышу больше шести месяцев и/или он получает докорм/прикорм, тем более нет места для переживаний. Конечно, молоко играет важную роль в питании ребенка до года, но голодным он уже не останется. В этом случае спокойно оцениваем прибавку веса , выясняем, почему стало мало молока, и работаем по увеличению его количества при необходимости.

Прибавка в весе для детей на грудном вскармливании по данным ВОЗ: от 7 до 9 месяцев достаточно 12 г/сутки (350 г/месяц), для детей 10-12 месяцев — 9 г/сутки (270 г/месяц).

Очевидно, что прибавка веса первые месяцы интенсивна, а потом замедляется, и маме может показаться, что грудной ребенок плохо набирает вес. Это связано с тем, что малыш становится более активным, осваивает новые навыки. Нельзя забывать, что массаж, болезни, стрессы уменьшают прибавку веса.

Вообще, темпы набора веса грудничком индивидуальны. Лучше не сравнивать своего малыша и соседского ни по одному параметру, особенно по весу, это непременно приведет к ненужным переживаниям. Также нельзя поддаваться испугу после заключения педиатра о недостаточном наборе веса ребенком — вы можете сами свериться с и сделать вывод, действительно ли имеет место дефицит массы тела. Не забываем, что нижняя граница нормы — это тоже норма.

Пропадает ли молоко при стрессе?

Существует распространенное мнение, что на количество молока влияет эмоциональный стресс. Это не совсем так. Стресс влияет не на количество молока, а на его отделение из груди. Если произошло что-то нежелательное, то рекомендуется чаще прикладывать малыша для того, чтобы он все-таки добыл себе грудное молоко (не забываем, что ребенок — лучший молокоотсос), и в последующем на объеме лактации эта ситуация не скажется. Главное, не оставлять молоко в груди, чтобы новые порции образовывались вновь и вновь. Попробуйте использовать любимые способы успокоения и расслабления — аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения.

Мало молока и лактационный криз

В период лактации бывают лактационные кризы и критические периоды, они происходят не у всех кормящих мам, но, тем не менее, встречаются, и о них надо знать, чтобы не пугаться. Лактационный криз — это уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической или внешней причиной в жизни матери. Критический период — это возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.

Чаще всего мамы жалуются на то, что стало мало молока или оно начинает пропадать в следующие периоды жизни малыша:

• 3 месяца — грудь становится мягкой, приливы (если они были) уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.
• 6-7 месяцев — уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.
• 9-10 месяцев — снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться, что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.

Если молоко пропадает по вечерам

Меньшее количество молока выделяется в вечернее время. Это тоже может стать причиной того, что кормящей маме кажется, что вечером молоко пропадает или его становится недостаточно, чтобы накормить малыша. В действительности же суммарный суточный объем грудного молока относительно постоянен. Не рекомендуется «копить» молоко в надежде, что его станет больше. Чем больше ребенок высосет, тем больше грудного молока образуется вновь. Обычно советуют также не забывать про кормление в подутреннее время, в интервале с 3 до 8 утра.

Почему «пропадает молоко»?

Каковы причины истинного уменьшения выработки молока у мам подрощенных малышей? Часто это следующее:

• необоснованное, избыточное введение докорма, прикорма, допаивания;
• использование пустышек, бутылок;
• недостаток прикладываний, увеличение интервала между кормлениями грудью, длительный ночной сон;
• желание мамы отделиться от ребенка раньше, чем ему это по силам (сон в отдельных кроватях, ограничение времени кормления, разлука в течение дня).

Что делать, если стало мало молока?

Важно помнить, что вырабатывается грудного молока столько, сколько его потребляется. То есть если режим кормлений изменился, и молока стало меньше, то и вырабатываться молока в последующем тоже будет меньше.

Поэтому чтобы увеличить количества молока, первое и самое важное мероприятие — частые прикладывания ребенка, хотя обычно он и сам «висит» на груди, пытаясь обеспечить нужный объем питания.

Очень желательно не допускать длительных перерывов между кормлениями ни днем, ни ночью. Если по какой-либо причине невозможно приложить ребенка, необходимо сцеживать молоко.

Может ли диета кормящей мамы увеличить или уменьшить количество молока?

Немаловажную роль в объеме выработки грудного молока играет диета кормящей мамы . Не рекомендуется без надобности придерживаться необычных для себя диет, изменять режим питья. Доказано, что избыток жидкости тормозит выработку молока, но и недостаток питья негативно сказывается на лактации. Логична рекомендация пить по потребности, не больше и не меньше. Также можно выпить что-то горячее за 10-15 минут до кормления.

Могут ли помочь травы или лекарства, если пропало молоко?

Известны средства, повышающие выработку молока — лактогоны. Это вещества растительного, животного происхождения или медикаментозные препараты (например, домперидон). Если проделаны все мероприятия по увеличению выработки молока, а желаемый эффект не достигнут, можно попробовать эти средства. Обосновано применение одного лактогона не дольше 10-14 дней, так как к подобным препаратам возникает привыкание. Оценивать эффект стоит не сразу, а через 3-4 дня после начала приема. Нет смысла сразу пробовать дорогие средства, помочь может и недорогой травяной сбор или гомеопатический препарат.

К кому обратиться, если пропало молоко?

Важно помнить, что практически все проблемы с грудным вскармливанием решаемы при желании мамы. Конечно, лучше воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию или группы поддержки грудного вскармливания.

В идеале, подобрать подходящего вам специалиста надо еще во время беременности. Лучше, если у вас будут контакты не одного, а двух или даже трех человек, к которым вы сможете обратиться в случае возникновения тех или иных проблем.

Сегодня сайт для мам сайт коснется темы, о которой сказано и написано довольно много – грудное вскармливание. Врачи-педиатры настоятельно рекомендуют кормить новорожденного грудью не менее полугода. Для малыша в этот период его жизни самое ценное – материнское молоко.

Большинство кормящих мамочек стараются продлить период лактации. К большому сожалению, бывают ситуации, когда снижается или полностью прекращается секреция материнского молока. Причин может быть много: и стресс, и усталость, и просто физиологические особенности женщины.

Что же делать, если пропало грудное молоко? Можно ли восстановить лактацию?

Что делать, если пропало грудное молоко

Самое первое — вам необходимо успокоиться, если вы будете нервничать, это только усугубит ситуацию. Приложите все возможные усилия для устранения этой проблемы.

Нередки ситуации, когда на плечи мамочки перекладываются все домашние заботы. Это неизбежно приведет к большой усталости, вследствие чего к снижению либо полной потери лактации.

Любой педиатр скажет вам — чтобы лактация кормящей женщины вернулась в норму, следует по возможности домашние дела, а также психологические нагрузки и стрессы свести к минимуму. Все члены семьи должны прийти к компромиссу: семья должна жить в атмосфере спокойствия и понимания. Только так можно справиться с этой проблемой.

Женщина, кормящая грудью, должна чувствовать заботу, поддержку и любовь близких ей людей.

Если у вас пропало грудное молоко, пересмотрите режим питания. Нужно постараться перед каждым кормлением малыша, а также после него выпивать стаканчик теплого, некрепкого и предпочтительно зеленого чая (можно с молоком), настоя шиповника либо любого кисломолочного продукта.

Перед самим кормлением прикладывайте к груди теплое полотенце.

Если пропало грудное молоко, средства народной медицины лишними не будут – можно воспользоваться отварами и настоями трав и растений, которые улучшают лактацию.

Тут выбор велик и вы можете выбирать на свой вкус:

• мелисса;
• тмин;
• анис;
• фенхель;
• укроп;
• крапива;
• экстракт боярышника;
• молодая зелень петрушки.

Такие травяные чаи можно комбинировать, например: по 1 чайной ложке мелиссы, фенхеля и тмина. Его пьют в день 3-4 раза.

Многим помогает морс из черной смородины. На стаканчик кипяченой теплой воды добавляют 1 столовую ложку смородины. Такой морс нужно пить 3-5 раз в день, молоко должно появиться на 4-й день.

Хорошо помогает в этой ситуации настойка грецких орехов на молоке . Возьмите 100г грецких орехов и залейте 1 литром кипяченого молока. Настаивать нужно 12 часов. Пьют 3 — 4 раза в день по полстакана.

Обратите внимание на то, что грецкие орехи — это аллерген.

Если вы будете пробовать этот метод, нужно выпить одну порцию и понаблюдать за малышом в течение суток. Если у ребенка не проявилось никаких реакций, то можно продолжать.

Что делать, если пропало грудное молоко, а чаи не помогают – попробуйте сметану с укропом. Возьмите 0,5л сметаны и смешайте с 2 столовыми ложками семян укропа (нет укропа — попробуйте тмин). Эту смесь нужно прокипятить пару минут на небольшом огне. Саму смесь нужно кушать теплой вместе с хлебом.

Бывают ситуации, когда наоборот лактация очень интенсивная. .

Если и эти советы не помогли, педиатры назначают ультразвуковую терапию, УФО, компрессы на молочные железы. В аптеках сейчас много различных медикаментозных препаратов для восстановления лактации, но многие женщины не прибегают к медикаментам, а используют более мягкие народные методы.

Если пропало грудное молоко, старайтесь при кормлении давать малышу обе груди . Сосание младенца самый лучший стимулятор лактогонного процесса.

Не исключайте ночные кормления. Ночное кормление самое питательное. Не заменяйте грудь бутылочкой, даже если вам кажется, что малыш голоден.

Какие ошибки совершают родители при возникновении признаков гипогалактии (уменьшении лактации)

Очень распространенная ошибка, когда родители, заметив, что малыш не доедает, тут же впадают в панику. Все детки развиваются по-разному, и бывают случаи, когда ребенок не сразу набирает в весе, отказывается брать грудь, капризничает. Это не повод бежать в магазин за смесью и бутылочкой.

Нужно разобраться в причине и не паниковать.

Любые, даже незначительные переживания кормящей женщины могут привести к нарушению выработки окситоцина — гормона, который отвечает за отток молока из груди. В такой ситуации сам процесс сосания грудничком затрудняется, и ребенок начинает капризничать и отказываться от груди.

Чтобы успокоить малыша, в ход идут пустышки и допаивание из бутылочки, в результате чего молочная железа не стимулируется, и постепенно прекращается секреторная функция.

Если у вас пропало грудное молоко, постарайтесь не применять докорм до шестого дня от начала кризиса.

Малыш поймет, что получать еду через соску гораздо легче, чем самостоятельно сосать мамину грудь, и начнет лениться. Очень часто родители сразу переходят на искусственное вскармливание.

Педиатры говорят, что небольшое недоедание грудничка в течение 3 суток ему не вредит, с условием, что количество мочеиспусканий малыша временно уменьшается до 6-8 в сутки. Если через 6 дней мочеиспускание не увеличится, нужно вводить прикорм.