Жизнь новорожденного ребенка порой полна не только радостных открытий и трогательных знакомств с прекрасным миром. Примерно четверть малышей переносят пупочную грыжу. Заботливые родители часто паникуют при возникновении этого явления, но в большинстве случаев помогает массаж при пупочной грыже у новорожденных, специальный пластырь и физкультура.

Пупочная грыжа может возникать по вине внешних факторов, но также бывает и врожденным явлением. Самыми популярными процедурами для маленьких детей являются массаж от коликов у новорожденных и, собственно, массаж при пупочной грыже. Грыжа выглядит как опухолевидное выпячивание на животе малыша. Такая проблема, увы, нередкая и может коснуться любого ребенка.

Причины возникновения

Перед тем как перейти к лечебным процедурам, необходимо выявить источник недуга:

• Среди самых распространенных причин появления грыжи педиатры называют незрелость соединительных тканей у недоношенных малышей (у таких деток грыжа возникает в 40% случаев).
• Еще одним фактором возникновения недуга может быть рахит.
• Грыжу может спровоцировать слабость мышц около пупка.
• Часто врачи ссылаются на наследственность: если у родителей в детском возрасте была подобная проблема, у их малыша также велика вероятность появления этого недуга.
• Заболевания пищеварительной системы и запоры могут спровоцировать грыжу.
• Проблема может возникнуть из-за процессов, при которых напрягается пресс: например, сильный кашель или плач.

Предварительный этап

Одним из самых эффективных способов лечения пупочной грыжи является массаж. Прежде чем приступить к нему, подготовиться нужно не только малышу, но и его маме:

1. Длинные ногти могут мешать процессу и ранить малыша, поэтому лучше обстригите их.
2. Необходимо тщательно вымыть руки с детским мылом.
3. После этого намажьте их привычным для вашей малютки кремом, чтобы не вызвать аллергии.
4. Перед тем как делать массаж, врачи советуют проветрить комнату. Главное, не перестарайтесь: оптимальная температура в помещении - 23-25 градусов.
5. Позаботиться нужно и о поверхности, на которой вы собираетесь проводить массаж. Она должна быть довольно жесткой и ровной. На нее постелите клеенку и фланелевую пеленку поверх.
6. Чтобы не причинять малышу дискомфорта, проводите массаж минимум за полчаса до приема пищи. Оптимальную для каждой ситуации длительность массажных процедур трудно определить - в этом вопросе попросите помощи у педиатра.
7. Далее наступает очередь вашего ребенка. Положите его на подготовленную поверхность на спину, а выпячивание пупочной грыжи заклейте специальным пластырем. Теперь вы и ваш малыш готов к предстоящей процедуре.

Массаж грудничка проводят после исполнения ему 3-4 недель. По продолжительности сеанс длится примерно полчаса и повторяется 2-3 раза в день.

Осваиваем азы

Оказывается, делать массаж при пупочной грыже совсем нетрудно и освоить эту нехитрую технику в домашних условиях может любая мама. Будет идеально, если вы лично проследите за тем, как выполняет процедуру профессионал, но, если такой возможности нет, вы всегда можете обратиться к обучающим видео. Каждый пункт данной техники необходимо осуществить минимум 5 раз:

1. Сначала погладьте ладонью живот малыша. Обратите внимание, что все движения нужно делать по часовой стрелке.
2. Затем поглаживаем косые мышцы живота, при этом слегка обхватывая их от боков к пупку.
3. Дальше выполняем поглаживания ладонями навстречу друг к другу, учитывая расположения рук: левая ниже, а правая выше пупка.
4. Подушечками указательных пальцев выполняем спиралевидные движения от боков к пупку. Таким образом, растираем косые мышцы живота крохи.
5. Мысленно проведите линию по центру живота. Выполняйте легкие надавливания указательным пальцем по этой траектории. Тем самым мы укрепляем мышцы животика.
6. Легкими движениями вдавливаем пупок с грыжей внутрь указательным пальцем. Как видите, пупочная грыжа у новорожденных легко поддается лечению, а массаж по описанной технике весьма эффективен.

Техника выполнения: видео

Дополнительные процедуры

Помимо массажа, к действенным способам мы можем отнести следующие:

• Укрепляем мышцы живота ребенка с помощью занятий лечебной физкультурой. Заметьте, что они должны проводиться под пристальным вниманием профессионала.
• При небольших размерах грыжи эффективным методом лечения является специальный пластырь. Если ваш малыш в нем нуждается, то педиатр обязательно назначит подходящий вариант.
• Бывают случаи, когда применение пластыря невозможно или стоит под вопросом. Тогда на помощь приходит специальный бандаж, который борется с защемлением. Его изготавливают из приятной эластичной ткани, поэтому малышу с ним будет комфортно.

Мнение эксперта

Известный врач - педиатр Евгений Комаровский, словам которого доверяют многие мамы, имеет на этот счет особенное мнение. Он утверждает, что пупочная грыжа у детей - не что иное, как следствие слабости пупочного кольца. Выпячивание грыжи происходит из-за того, что у младенцев при рождении наблюдается сильное внутреннее давление внутри живота.

Доктор уверен, что в большинстве случаев это явление не требует серьезных мер лечения, а способно пройти самостоятельно. Но все же он рекомендует проконсультироваться по этому поводу со своим врачом.

Комаровский о пупочной грыже: видео

Массаж известен своим исцеляющим эффектом, однако при этом требует определенной продолжительности и обязательной регулярности. При серьезном подходе он окажется залогом выздоровления вашего чада, и вы не столкнетесь с негативными последствиями данного заболевания.

Как же задолбали ответы по поводу заговоров бабок! как будто в 21 век не перешагнули еще! По поводу грыжи: приведу цитату из ответа Комаровского:
Для начала, цитируем самого Комаровского (фраза из книги "Здоровье ребенка..."). Итак, цитата: " У очень многих детей первого года жизни имеется пупочная грыжа (выпячивание в области пупка, появляющееся чаще всего при крике). В подавляющем большинстве случаев она не представляет никакой опасности, не требует никакого лечения и проходит сама ". Очевидно, что приведенный текст может показаться недостаточным, особенно с учетом запугивающих рассуждений отечественных, как вы выразились, "педиаторов". Уточняю и разъясняю. Имеется такое анатомическое понятие, как "белая линия живота" - это полоса по средине живота, состоящая не из мышц, а из связок - ее легко увидеть, особенно у мужчин (разумеется, при отсутствии брюшка). В центре этой самой белой линии имеется отверстие - то самое пупочное кольцо, - через которое у плода проходит пупочный канатик (собственно говоря, пупочный канатик - это медицинский синоним слова "пуповина"). Пуповина содержит сосуды (разные) и еще кое-какие "мелочи". После рождения все эти мелочи и сосуды спадаются, зарастают соединительной тканью и перекрывают пупочное кольцо. Тем не менее, плотного и полного перекрытия часто не получается, поскольку недостаточно сформированы мышцы брюшного пресса, которые, в свою очередь, усиливают кольцо, делая его более плотным. Таким образом, для ликвидации проблем со слабостью пупка нужны две вещи: 1. Время, в течение которого неработающие пупочные сосуды заполнятся соединительной тканью и 2. Время, в течение которого окрепнут мышцы брюшного пресса. Очевидно: сразу после рождения пупочное кольцо слабое и при повышении давления в брюшной полости через него (кольцо) может выпячиваться брюшина и даже петли кишечника. Это и есть пупочная грыжа. С анатомической точки зрения в той или иной степени выраженности она (грыжа) есть у всех младенцев. А лечится она - временем. Разумеется, если пупочное кольцо слабее обычного, да плюс ребенок орет с утра до ночи (т.е. напрягается и повышает давление в брюшной полости) - грыжа действительно может стать причиной серьезных проблем. Самое страшное - это операция, которая, кстати, одна из самых несложных во всей детской хирургии, без проникновения в брюшную полость, технически напоминает штопанье носка. Повторимся: если ребенок орет, надо не качать его, а с помощью нормального квалифицированного врача выяснить причину плача и устранить ее. И грыжа тут частный случай. Кто его знает, чего он орет, вы лучше покачайте. Зачем морочить голову и разбираться. А тут и очень выгодный аргумент - наорет себе грыжу. Каждый родитель должен отдавать себе отчет в том, что зарплата врача, как впрочем и уровень жизни подавляющего большинства его пациентов, не способствует тому, чтобы сознательно общаться друг с другом, поскольку, пытаясь разбираться в причинах плача, врач тратит время и силы, не получая ничего взамен. Вот и хочется найти некие аргументы, в пользу отказа от непродуктивной суеты. Пупочная грыжа - типичный такой аргумент. Аргумент несостоятельный хотя бы потому, что давление в брюшной полости усиливается не только при крике, но и при тех же газиках, при затрудненном стуле, а когда ребенок дуется, силясь покакать - это намного опаснее любых криков. С грыжей можно бороться оптимизацией питания, недопущением перегрева, массажем, гимнастикой (дабы побыстрее формировались нормальный мышечный тонус и нормальная мышечная сила). При очень больших размерах пупочного кольца иногда делают операцию, но чаще используют специальные фиксаторы - очень многие фирмы (не нашенские разумеется) их выпускают - это такой пластырь в который заводским способом вставляется пластиковый или металлический кружок, препятствующий выпячиванию. Наш сообразительный народ с той же целью использует сочетание пластыря и пятикопеечной монеты бывшего СССР... Всего доброго. Комаровский

На сегодняшний день у очень большого числа новорожденных малышей диагностируется пупочная грыжа.

Педиатры считают, что причиной подобного явления служит увеличение возраста рожающих женщин.

Течение беременности в таких случаях тяжелое, нередко сопровождается негативной наследственностью. Полностью здоровые родители не застрахованы от того, что их малыш может появиться на свет с подобным недугом. Особо беспокоиться по такому поводу не стоит, грыжу можно успешно лечить дома.

Педиатры рекомендуют родителям не спешить применять какое-либо лечение до шестимесячного возраста малыша. При должном уходе она к этому времени пропадает самостоятельно или же остается до года. С трех месяцев, как только малыш начинает сам держать головку, его следует выкладывать на животик.

Поверхность должна быть твердая и ровная . Можно использовать стол. Процедуру нужно выполнять до кормления, длительность сеанса составляет от десяти до пятнадцати минут.

Очень эффективен при лечении заболевания массаж. Его техника совсем несложная, поэтому освоить ее легко и просто. После заживления пупочной ранки можно начинать процедуры.

Ладони должны быть теплыми, ими совершаются круговые движения по часовой стрелке справа налево по животику мальчика. Большие и указательные пальцы рук размещаются на расстоянии двух сантиметров от пупочного кольца. Ими делаются точечные нажатия. Достаточно вполне десяти раз .

Если образовавшаяся у мальчика грыжа самостоятельно не прошла, назначается хирургическая операция, при условии, что малыш испытывает беспокойство. Показанный возраст для вмешательства составляет старше шести лет.

Способы лечения недуга у девочек

Лечение пупочной грыжи у девочек практически ничем не отличается от способов, которые применяются для мальчиков.

У малышей устранение подобного дефекта осуществляется хирургически даже в том случае, если ребенок не испытывает ощущений дискомфорта .

Эффективным методом является наложение пластыря, специально разработанного для этого недуга. Это делается врачом. Техника накладывания заключается в следующем:

• Специалист вдавливает грыжу вовнутрь живота;
• Брюшные мышцы с обеих сторон укладываются одна на другую;
• Поверх пупка наклеивается пластырь. Его нельзя трогать десять дней.

В большинстве случаев одно заклеивание полностью устраняет проблему. При отсутствии положительного результата данный метод может применяться еще два раза подряд. Если дефект все еще сохраняется, технику наложения пластыря признают неэффективной. Тогда применяются другие способы лечения.

При появлении симптомов ущемления грыжи, или она воспалилась, увеличилась в объеме, необходимо срочно обращаться к врачу. Вероятно, будет назначена операция.

Пупочный бандаж — насколько он эффективен?

По своей сути это изготовленный из приятной на ощупь эластичной ткани пояс.

На нем имеется ограничитель для грыжи в виде небольшой подушечки. Она предназначена для фиксирования на области дефекта .

Эффективность от применения пупочного бандажа, прежде всего, зависит от правильности его подбора.

При этом учитывается обхват живота младенца. Если приспособление будет неправильного размера, оно начнет все время съезжать и никакого результата от его использования не получить. Существуют противопоказания к применению приспособления для новорожденных детей.

Рассмотрим некоторые из них :

• Возникновение покраснения кожного покрова и аллергической реакции в виде сыпи;
• При ущемленной грыже;
• Пока не произойдет заживление пупочной ранки .

Бандаж надевают на ребенка с утра, после того, как грыжа будет вправлена. Пояс допускается фиксировать как на голое тело, так и на хлопчатобумажную одежду. Перед сном пояс снимается.

По мнению известного педиатра доктора Комаровского, в лечении пупочной грыжи у новорожденных нет надобности.

Природа подобного дефекта физиологическая и пройдет без какой-либо помощи с взрослением малыша. Как только ребенок рождается, у него отмечается слабость пупочного кольца.

Его выпячивание происходит в результате внутреннего давления, которое происходит в полости животика. Практически у каждого младенца присутствует такая анатомическая особенность, и нужно время , чтобы она прошла.

Если ребенок постоянно кричит, то из-за слабости пупочного кольца могут возникнуть серьезные осложнения. Тогда необходимо проконсультироваться со своим педиатром или детским хирургом. Он сделает назначение или порекомендует методы терапии .

Существует мнение, что молитвами и заговорами можно вылечить грыжу у новорожденного не применяя никаких дополнительных методов. Подобный обряд применяется для детей до трехлетнего возраста. Проводится он мамой малыша.

Лучше всего это делать, на убывающую луну. Любой целительный заговор, который будет произнесен в такое время, очень эффективен и быстродействующий.

Также требуется соблюдение конфиденциальности. Не следует рассказывать о проведении ритуала, иначе положительного результата не будет.

Мамой прикусывается слегка грыжа малыша и в это время произносятся следующие слова: «Я тебя, грыжа, сильно грызу! Семь зубов у меня, ты только с одним! Мне под силу тебя съесть!».

Выпячивание прикусывается трижды, и все это время читаются слова заговора. После очередного раза маме следует сплевывать через левое плечо.

Использование подобного обряда допускается только однажды. Первых видимых результатов следует ждать пару месяцев .

Медная монета — поможет ли в лечении?

Среди способов народных методов лечения пупочной грыжи у младенцев, считается эффективным прикладывание к области выпячивания медной монеты и дальнейшего ее фиксирования с помощью лейкопластыря.

Перед процедурой грыжа обрабатывается слабым йодным раствором . В некоторых случаях накладывают пластырь и на пупочное кольцо.

Животик малыша перематывают широким бинтом. Курс лечения составляет десять дней. Монета снимается на ночь и перед купанием ребенка, затем накладывается.

Согласно медицинским исследованиям, заболевание встречается у 1/5 детей, родившихся в срок, среди недоношенных малышей процент возникновения пупочной грыжи увеличен до 1/3. Наиболее явно проявляется симптоматика при длительном плаче новорожденного. Несмотря на пугающий вид выпирающего пупочного кольца, ничего страшного в болезни нет: курс лечения может занять несколько недель, но результат во всех случаях положительный, но только при условии, что родители ребенка своевременно обратились за помощью к лечащему врачу.

Основные симптомы

Пупочная грыжа заметна с первых дней возникновения. Сложно не обратить внимания на выпуклый участок брюшины в центре пупка, который увеличивается при малейшем напряжении новорожденного:

Опасность заключается в непроизвольном выпячивании петель кишечника, что может потребовать хирургического вмешательства. При грамотном лечении такого развития событий легко избежать, поэтому не следует пренебрегать главными симптомами недуга:

1. при надавливании на выпирающий пупок он легко прячется внутрь;
2. манипуляции сопровождаются характерным булькающим звуком;
3. в спокойном состоянии пупочная грыжа на начальной стадии проявляется редко.

Поставить диагноз можно при пальпации, если руки педиатра, осматривающего ребенка, пропускаются пупочным кольцом в зону брюшной полости. Для более точного обследования новорожденный направляется к хирургу, который назначает индивидуальное лечение.

Причины появления

Внутриутробный период развития подразумевает поступление важных питательных элементов к плоду через пуповину. Сразу после рождения «связующее звено» обрезается, а остаток заворачивается в привычный пупок. При нормальном развитии сосуды пуповины в течение нескольких минут закрываются, а пупочное кольцо спустя месяц стягивается. Период заживления зависит от размеров пупочного кольца, поэтому может занимать больше времени. Определить и диагностировать заболевание способен только опытный врач.

Грыжа пупка возникает и в момент рождения, и в первые недели после появления ребенка на свет. К провоцирующим факторам относятся:

1. Слабые мышцы в области пупка.
2. Незрелость соединительной ткани, что встречается у маловесных и недоношенных новорожденных.
3. Наличие рахита.
4. Различные патологии в развитии передней брюшной стенки.
5. Проблемы с функцией ЖКТ: повышенное газообразование, колики, запор.
6. Напряжение брюшины, возникающее при кашле, затрудненной дефекации и сильном кашле.

Лечение

Современная медицина предлагает детям до трех лет только консервативные способы лечения, поскольку хирургическое вмешательство обычно не требуется. Исключением является защемление пупочной грыжи, при котором не обойтись без срочной операции.

Популярные методы лечения дают положительный результат в кратчайшие сроки:

1. Ежедневные выкладывания на животик. Минут за 15 до кормления педиатры рекомендуют выкладывать грудного ребенка на живот не только в качестве лечения пупочной грыжи, но и для профилактики. Такая несложная гимнастика позволит улучшить тонус мышц брюшного пресса, избавит от колик и появления газов.
2. Лечебно-физкультурный комплекс. Гимнастику и занятия по укреплению брюшных мышц проводят под наблюдением специалиста. На основе диагноза и анамнеза врач составляет индивидуальные упражнения для новорожденного и контролирует, чтобы они выполнялись по всем правилам. Несколько сеансов позволят повысить упругость соединительных тканей вокруг пупочного кольца, улучшить кровообращение. Предварительно хирург должен вправить и зафиксировать грыжу пластырем, чтобы избежать рецидивов.
3. Пластырь. При крупных размерах пупочного кольца назначается фиксация грыжи пластырем. В этом случае пупок больше не выпирает, а грыжа располагается внутри брюшной полости. Подобная тактика позволяет удержать выпячивание до полного укрепления мышц брюшной стенки. Вылечить грыжу данной методикой получится, если выпуклость вправил и заклеил хирург. Самостоятельные манипуляции чреваты осложнениями.
4. Бандаж. Является хорошей альтернативой пластырю, если у ребенка возникла на него аллергия или появилось кожное раздражение. При помощи бандажа обеспечивается легкое давление на пупочную грыжу, чего вполне достаточно для ее вправления.

Качественный бандаж выпускается в виде мягкого эластичного пояса, дополненного небольшой подушечкой. При накладывании бандажа она должна располагаться непосредственно в области пупка. Фиксация способствует профилактике новых защемлений и ускоренному затягиванию пупочного кольца.

Курс массажа

После осмотра хирург может назначить профессиональный массаж, однако самостоятельно выполнять его дома под силу любой маме. Достаточно выучить действия массажиста и немного потренироваться, чтобы после месячного курса у малыша наступило улучшение. Специальные медицинские навыки не требуются, а один сеанс занимает не более получаса. Обычно рекомендуют проводить по 2-3 сеанса в день, выбрав время перед кормлением.

Массаж включает серию несложных упражнений:

1. Круговые мягкие поглаживания животика ребенка по ходу часовой стрелки – не менее 10 раз.
2. Изменить направление движений и выполнять поглаживания против часовой стрелки – не менее 10 раз.
3. Аккуратные надавливания на грыжу до полного ее исчезновения в брюшной полости. Выполнять движения указательным пальцем примерно 20 раз.
4. Подушечки пальцев одной руки расположить вокруг пупочного кольца. Большим пальцем надавить осторожно на грыжу, чтобы она спряталась, а остальными пальцами необходимо совершать круговые движения вокруг пупка. Манипуляции должны напоминать вкручивание лампочки. Сделать не менее 10 повторов.
5. Расположить указательный и средний пальцы одной руки так, чтобы пупок оказался между ними. Выполнять массирующие движения горизонтальных мышц вокруг пупочного кольца. Для этого пальцы сводить между собой не менее 10 раз. Повторить движения, разместив пальцы сверху и снизу пупка.

Мнение специалиста

Уберечь молодых мам от страхов и суеверий поможет видео с участием известного детского врача Комаровского. После заживления кожи пупка на месте кровеносных сосудов образуется полость, которая при плаче ребенка наполняется частью его кишечника. Со временем кишечник способен вытолкнуть пупочное кольцо наружу, вследствие чего и образуется грыжа. Пупок втягивается вовнутрь только к 2-3 годам, у детей младшего возраста он напоминает розовый бутон, выступающий над кожей.

Не стоит путать его с грыжей, поскольку заболевание проявляется в виде мягкого воздушного шарика, который легко прощупать. Комаровский уверен, что сама по себе грыжа не представляет угрозы для здоровья детей и не беспокоит малыша, а навредить новорожденному могут непрофессиональные рекомендации подруг и бабушек:

1. Эластичный бинт. Подобная мера не даст никакого эффекта для профилактики заболевания. Самостоятельное вправление и фиксация грыжи – прямая дорога на операционный стол.
2. Монетка. Прикладывание монеты спрячет грыжу внутри, но загрязненная поверхность наверняка послужит причиной возникновения инфекции. В данной методике больше минусов, чем положительных сторон.

При фиксации грыжи пластырем необходимо соблюдать советы хирурга, чтобы избежать появления раздражения на коже ребенка. Если один метод не дает результатов, необходимо получить повторную консультацию у врача, а не лечить недуг самостоятельно.

Пупочная грыжа у детей - нужно ли бить тревогу?

Признаки пупочной грыжи у ребенка.

У новорожденного ребенка пупочное кольцо еще совсем слабое. Часто также случается так, что прямые мышцы живота расположены на достаточно большом отдалении от белой линии, и тогда через пупочное кольцо могут выпячиваться петли кишечника или большой сальник. Это и есть пупочная грыжа у детей. Фото такого образования напоминает мягкий шарик. Если ребенок тужится (во время плача, при дефекации) через тонкую кожу можно даже рассмотреть стенку кишки, которая вышла из брюшной полости. Когда ребенок успокаивается, внутрибрюшное давление снижается, и выпяченный орган возвращается на место.

Симптомы заболевания у детей.

Размеры пупочной грыжи напрямую зависят от диаметра пупочного кольца и варьируют от размеров горошины до небольшой груши. Так если пупочное кольцо открыто на 0,5 см, то пупочная грыжа незначительно выступает над поверхностью передней брюшной стенки, и такое отверстие может самостоятельно закрыться в течение 2-3 недель.

Какие бывают пупочные грыжи у детей?

Различают 2 вида пупочных грыж: врожденные и приобретенные.

Лечение.

Подавляющее большинство пупочных грыж закрываются самостоятельно и не требуют оперативного вмешательства. Чтобы этот процесс ускорить, существует ряд консервативных методов, которыми стоит воспользоваться.

1. Выкладывание на животик. Этот метод будет полезен не только для укрепления мышц брюшной стенки, но и для профилактики колик, а также для укрепления мышц спины. На любую твердую поверхность, предварительно застеленную пеленкой, малыша стоит выкладывать несколько раз в день (перед едой) наминут. Перед ребенком можно положить несколько ярких игрушек, чтобы ему было интересно тянуться к ним. Если в доме есть большой мяч, используемый для фитнеса, можно выкладывать ребенка и на него, совмещая с покачивающими движениями мяча - так будет достигаться еще и дополнительный массажный эффект.

Операция длитсяминут и заключается в удалении грыжевого мешка, вправлении содержимого грыжи в брюшную полость с последующей пластикой белой линии на брюшной стенке. Как правило, выписка пациента из стационара производится в день иссечения грыжи, и дети уже на 2-3 день забывают о своей болезни и операции.

Профилактика пупочной грыжи.

Тему «Пупочная грыжа у детей» Комаровский не раз поднимал в своих телепередачах. В них он подробно объясняет, что слабость пупочного кольца наблюдается у большинства новорожденных, и для его полного закрытия требуется время, в течение которого важно следить за питанием малыша и его мамы, предотвращать перегревы, заниматься массажем и гимнастикой. Если выполнять все эти несложные процедуры в комплексе с правильной гигиеной, то пупочная грыжа не станет опасностью для вашего малыша.

Доктор Комаровский о пупочной грыже у новорожденных и маленьких детей

Новоиспеченные мамы всегда отличаются повышенной тревожностью. Они довольно бурно реагируют на малейшие изменения в состоянии своей крохи, и часто бьют тревогу по самым разнообразным поводам. Участковые педиатры порой добавляют свои «пять копеек», при посещении новорожденного напоминая, что пупочная ранка требует особого внимания, а то, «вдруг появится пупочная грыжа». О ней растерянные и встревоженные мамочки часто спрашивают известного педиатра высшей категории и телеведущего Евгения Комаровского.

Что это такое?

Пупочная грыжа - это частичное выпячивание внутренних органов через пупочное отверстие. Патология у деток встречается довольно часто. Каждый пятый доношенный младенец и каждый третий недоношенный страдают этим недугом. Причины появления разнообразны - от врожденных пороков развития до незаращения пупочного кольца, которое может стать следствием неумело завязанной пуповины, сильного скопления газов в кишечнике, запоров, сильного и частого продолжительного плача.

Пуповина, которая обеспечивает питание и кислород кроха во время беременности после его появления на свет перестает быть нужной, в норме после отсечения и перевязывания пупочный канатик зарастает соединительной тканью примерно через месяц после рождения. Но в некоторых случаях кольцо зарастает не полностью, и это становится причиной пупочной грыжи или увеличивает риск ее появления.

Чуть позже у малыша может проявиться грыжа из-за того, что родители слишком рано привели его в вертикальное положение.

Родители часто замечают выпуклость в районе пупочка в те минуты, когда малыш кричит. Однако в спокойном состоянии животик приходит в норму, и грыжа легко вправляется обратно. Однако зерно сомнений уже посеяно, и мамы с папами требуют разъяснить им ситуацию.

Евгений Комаровский поясняет, что не каждый торчащий пупок обязательно является грыжей. Иногда выпуклый пупок - это индивидуальная особенность маленького человечка, и тут тревожиться не о чем.

А в этом выпуске доктора Комаровского одна из затрагиваемых тем как раз и касается пупочной грыжи.

Настоящая пупочная грыжа прощупывается под пупочком, определить ее размеры и дать прогнозы может только врач. При этом грыжа будет существенно увеличиваться в размере при плаче, потугах, при кашле. Если диагноз уже прозвучал, и подтвержден хирургом, не стоит впадать в панику. Комаровский уверяет, что этот недуг легко вылечить в кратчайшие сроки, не прибегая к хирургическим манипуляциям.

Лечение

Евгений Олегович любой разговор о пупочной грыже у новорожденных начинает с того, что предостерегает родителей от самовольного лечения недуга многочисленными народными средствами, которые могут навредить крохе куда сильнее, чем сама грыжа. Он подчеркивает, что самостоятельно вправлять грыжу, перетягивать ее эластичными бинтом - верный путь на хирургический стол. А пресловутая монетка, которую часто советуют прикладывать к грыже бабушки и даже некоторые врачи-педиатры, может вызвать воспалительный процесс околопупочного пространства.

Итак, если у ребенка грыжа, и врачи это подтверждают, то хирургическим путем устраняют только самую сложную ее форму - когда произошло защемление тонкого кишечника между мышцами. Обычно оперативное вмешательство становится возможным, когда ребенку исполнится 5 лет. К счастью, такие случаи скорее редкость, чем правило. Все остальные виды пупочной грыжи лечатся без операции, если родители будут соблюдать рекомендации. У многих деток недуг проходит самостоятельно по мере вырастания и укрепления брюшной стенки. Обычно в 1 год неприятностей с пупочком уже не наблюдается. После года 95% детских грыж рассасываются.

Если до шести месяцев у младенца грыжа не прошла сама собой, то самое время, по мнению Комаровского начинать лечение. Точнее, определенные действия родители должны совершать еще до того, как ребенку стукнет 6 месяцев.

Выкладывание на живот

Один из таких приемов, который служит и отличной профилактикой пупочной грыжи, и эффективным лечением уже имеющихся проблем, это выкладывание ребенка на животик. Желательно делать это заминут до кормления на ровную и твердую поверхность.

Во время такого упражнения у ребенка укрепляются мышцы брюшной стенки, спинки, шеи, плечевого пояса. К тому же лежание на животе способствует отхождению газов из кишечника, снижению интенсивности колик. Длительность процедуры надо начинать с 2-3 минут, и постепенно доводить по 15 минут. Повторять можно перед каждым кормлением.

Массаж

Его можно начинать делать сразу, как только заживет и затянется пупочная ранка. Комаровский подчеркивает, что никаких особых затрат от семьи такое лечение не потребует, ведь освоить простой в технике массаж способны любая мама и бабушка, и даже отец. Движения и прикосновения к малышу должны быть легкими, не доставлять ребенку отрицательных эмоций. Лучше делать массаж до еды, чтобы избежать срыгивания. Саму грыжу и пупок лучше не трогать вообще, все манипуляции совершать вокруг них.

Самые простые приемы - поглаживание животика кончиками пальцев по часовой стрелке круговыми движениями, легкие постукивания и пощипывания по кругу вокруг пупка, поглаживания животика ладонями встречными движениями. Каждый прием делают в среднем по 10 раз.

Такой массаж помогает не только брюшной стенке стать крепче, но и способствует нормализации работы кишечника, избавляет от колик и газов.

Гимнастика

Ее можно делать детям с 1 месяца. Комаровский рекомендует сочетать упражнения с сеансами массажа. Полезно практиковать перевороты с животика на бок, со спинки на бок и обратно. Для этого малышу надо дать ухватиться на ваши пальцы, потягивая за правую ручку, делают переворот на левый бок и наоборот. А также приводить ножки, согнут их двумя руками в коленочках и соединив в тазобедренном суставе. Обе ножки синхронно прижать к животику на несколько секунд, а потом отпустить, после чего приводить ножки по одной, правую-левую, движение будет напоминать действия велосипедиста.

Евгений Комаровский напоминает, что массаж, гимнастика и выкладывание на животик не дают мгновенного результата, а потому родителям стоит приготовиться к длительному и систематическому курсу, занятия не нужно пропускать, тогда о пупочной грыже довольно скоро можно будет забыть вообще.

Не всегда грыжа бывает пупочной, иногда она является паховой, и чаще такая патология встречается у мальчиков в возрасте до двух лет, чем у девочек. Или же диагноз может звучать иначе - «грыжа белой линии живота». В этом случае лечение определяет доктор в зависимости от степени недуга. Именно поэтому Комаровский настоятельно рекомендует не ставить диагнозов самостоятельно, а обязательно обратиться за консультацией к специалисту.

О способах заклеивания пупочной грыжи у ребенка пластырем, Комаровский отзывается довольно категорично. Проделывать процедуру вправления выступающей грыжи и последующего ее заклеивания должен исключительно хирург, неумелые действия могут навредить ребенку. Но даже после того, как все прошло удачно, малыша нужно внимательно наблюдать специалистам, ведь грыжа может увеличиться в размере, под пластырем может начаться воспаление.

При относительно легких формах пупочной грыжи ребенку можно надевать специальный поддерживающий бандаж, купить его можно в любой аптеке или в ортопедическом салоне.

Пупочная грыжа у новорожденных комаровский

У кого какие есть соображения по этому поводу? Кто-то может сталкивался, а у кого-то может есть верное средство?

Это слабые мышцы!

А слабые мышцы тренируются зарядкой!

где-то в пол года заметила, что пупок у нее выпячивается, особенно сильно, когда плачет. (о, это мы умеем, причем так, как будто ее режут, никогда практически тихо не плачет и сразу в визг и крик) показывала хирургу, сказал, что слабое пупочное кольцо, делали круговой массаж животика и все, были спокойны, НО вот недавно для сада проходили диспансеризацию, в списке был и хирург. и прозвучал диагноз - ГРЫЖА сказал, что надо какие-то упражнения делать, какие не показал (ходила не я, а бабушка с ребенком, уж я бы вытрясла эти упражнения с него)

Боюсь операции страшно, но и всяких защемлений боюсь не меньше, один знакомый врач настращал до дрожи

что делать? так ли страшна операция? как она обычно проходит и сколько длится послеоперационый период? и стоит ли ее делать? Пупок вылазит сильно.. слышала что говорят, будто грыжа если она есть должна пройти до двух лет сама, если не проходит то только хирургия спасет. пыталась клеить монетку на пластырь, результат нулевой, т.к. она тот час же срывается

Опишите, плииз каковы есть выходы из ситуации!

Пупочная грыжа и укачивание ребенка

Добрый день Евгений Олегович! Мне очень понравилась Ваша книга и сайт, рекомендую их всем своим знакомым. Но я не согласна с Вашей позицией по поводу укачивания ребенка. А как же поступать с новорожденным, когда у него болит животик? Спокойно ждать, когда он проорется и заснет? Серзы пишут о связи между ребенком и матерью, о том, что за девять месяцев он привык к ее ритму, ее шагам и т.п. Или это все ерунда и выдумки «проклятых капиталистов»? Наша дочка была на смешанном вскармливании, и естественно, что у нее дико болел животик, она спала исключительно в движущейся коляске или на руках. Но я не думаю, что мы приучили ее к рукам, как нам предрекали, когда пришло время, она слезла с них и поползла, сейчас бегает и на руки просится только если устала. Может быть я и не права, но хочется разобраться в этом вопросе, так как это, надеюсь, не последний ребенок в нашей жизни. :)) С уважением, Анастасия.

Здравствуйте, Анастасия! Итак, укачивание. Миллиарды детей, которых качали (укачивали) родители, благополучно выросли, и никаких вредных последствий укачивания никто и никогда не обнаруживал. Таким образом, совершенно однозначно и с абсолютной уверенностью можно утверждать: укачивание ребенку не вредит. Лично меня укачивание больше волнует не с позиции здоровья малыша, а с позиции здоровья семьи. Неужели качание детеныша есть оптимальный вид занятий для современной женщины? (вариант, правда более редкий, - мужчины). Я, в общем-то, неплохо (на общем фоне) разбираюсь в физиологии человека, по крайней мере, понимаю, как работают внутренние органы и основные механизмы развития болезней. Но, даже при максимальном напряжении умственной деятельности, я не могу представить себе, как укачивание способно излечить от болей в животе. Механизм успокоения от пребывания на руках видится мне следующим образом. Человеческий детеныш от Природы в одиночку не жизнеспособен. И быть одному, не чувствовать рядом тело взрослого человека (кормильца и защитника) для него (детеныша) противоестественно. В такой ситуации Природа заложила в ребенка инстинкт - криком звать на помощь. Этот инстинкт - назовем его инстинктом страха - выражен у детей по-разному - у одних больше, у других меньше - отсюда разница в интенсивности воплей. Ребенок остался один - сработал инстинкт - начать орать. Взяли на руки, инстинкт реализовался - замолчал. Уложили в кровать - сработал инстинкт - начал орать. Подхватили, покачали - и так до бесконечности. Точнее - не до бесконечности, а до того биологического возраста, когда данный инстинкт угаснет естественным образом. Наступает это, как правило, тогда, когда начнет ходить (ползать) и изучать мир самостоятельно. Что будет, если на руки не брать? Инстинкт, не находя реализации, начнет угасать. По крайней мере, не будет вырабатываться условный рефлекс: кричу - носят на руках, молчу - не обращают на меня внимания. Итак, у родителей есть два варианта действий - поддерживать инстинкт и не поддерживать инстинкт. Почему я против укачивания? Потому, что вижу регулярно и во множестве побочные эффекты. Несчастная женщина с хроническим недосыпом. Злой мужик, который хочет, чтоб жена спала с ним, а не ходила, как зомби, ночи напролет. Поверьте, ситуация, когда два взрослых интеллигентных человека сознательно решают завести ребенка, потому, что пожив вместе несколько лет поняли: я не просто ХОЧУ его, я ХОЧУ чтобы у нас был ребенок. И когда он (ребенок) появится, то все заботы и бессонные ночи будут поровну. Но бывает такое исключительно редко. И сколько семей распались из-за детских ночных воплей, из-за того, что у женщины не нашлось времени для того, чтобы привести себя в порядок, найти время для мужа (для еды, для любви, для постирать, для погладить, для вытереть пыль.). Вы скажите, что это мужской эгоизм, что мог бы годик и потерпеть, и постирать и погладить, и покачать, и поголодать, и повоздерживаться. Мог бы! Но не может. Таких, которые могут и готовы на «лишения» - единицы. Это норма бытия, это особенности взаимоотношения полов в нашем географическом пространстве. У вас есть кухарка, горничная, дворник, прачка? Ну и славненько! Значит есть время и для качания. Вы все успеваете - и качать, и собою заниматься, и мужа любить, и о других детях не забывать. Вот и хорошо. Качайте на здоровье! Очень важен тот факт, что смотреть телевизор, слушать музыку и читать можно не отрываясь от качания. Серзы пишут про то, что ребенок привык. Это, конечно, важно. Но и муж ведь тоже кое к чему привык. Почему мама и папа должны менять свои привычки, а ребенок не должен? Лично для меня неприемлема философия, согласно которой ребенок - главное в семье. Главное в семье - это сама семья. Если материнская любовь побеждает любовь женщины, то такое положение вещей может выйти боком именно ребенку, который рискует потерять отца. «Капиталисты проклятые» не выдумывают. Они могут делать из дитя центр вселенной, но они (по крайней мере те, для кого пишут Серзы) и не делают детей в 18 лет на 2-й день после удачных танцев, не имея ни жилья, ни работы, ни будущего. Цитата из вас: «Наша дочка была на смешанном вскармливании, и, естественно, что у нее дико болел животик. «. В том, что у ребенка на смешанном вскармливании болит животик, нет совершенно ничего естественного! Как поступать, если болит животик? Да неужели качать? Нет. Надо сделать так, чтобы животик перестал болеть. Этому (по крайней мере теоретически) обучены особые люди, их называют педиатры. Педиатр в каждой конкретной ситуации должен: - отрегулировать питание ребенка и его мамы; - обеспечить ребенку оптимальный баланс жидкости в организме температурный режим комнаты, прогулки, ванны, рассказать чем и в каких количествах поить; - произвести обследование (УЗИ органов брюшной полости, ан. кала и т.д.); - при необходимости назначить лекарства: - улучшающие пищеварение, нейтрализующие газы, активизирующие кишечную флору и т.п. Зачем все это! Где взять этого самого педиатра? Лучше будем качать. В рассматриваемом аспекте укачивание, - это способ нецивилизованного решения проблем. И я прекрасно понимаю, что цивилизованные способы часто оказываются недоступными. NB! И еще кое-что, очень важное. Укачивание не может нейтрализовать газы, не может снизить температуру, не может облегчить прорезывание зубов, не может устранить головную боль. Но постоянная практика подтверждает: если ребенок не может уснуть из-за какой-либо болезни, то, желанного для всей семьи сна, можно добиться интенсивным укачиванием. Механизмы этого не совсем понятны, я по крайней мере в специальной литературе ни о чем подобном не читал. Но факт остается фактом: болит живот - покачали уснул. Аллергический дерматит, не может спать из того, что кожа зудит - покачали - уснул и т.д. Я предполагаю, что интенсивное раздражение вестибулярного аппарата создает в головном мозге очаг возбуждения, более интенсивный, чем боль или зуд. Трудно сказать - нормален ли такой сон, сон ли это вообще. Но дитя, по крайней мере, не орет и лежит с закрытыми глазами. Но. Причины плача могут быть очень (!) серьезными. Я ведь своими глазами видел ребенка, который 3 дня орал из-за головной боли, потому, что у него был менингит, а родители 3 дня его качали. А сколько отитов качают неделями, жалуясь потом на врачей - плохо лечили, теперь на одно ухо не слышит. И таких примеров тысячи! И именно поэтому я против укачивания. Ребенок должен плакать, потому, что поводов для плаканья у него предостаточно. И было бы очень здорово, если бы мы точно знали, что желание побыть у мамы на руках к таким поводам не относится. Тогда бы и реакции наши на детский плачь стали бы нормальными - не сюсюканье и качание, а логика и здравый смысл: что он хочет и как ему помочь. Вот и все. Всего доброго. Комаровский Евгений Олегович

Здравствуйте, Анастасия! Развиваем тему укачивания в его непосредственной связи с пупочной грыжей. Для начала, цитируем самого Комаровского (фраза из книги «Здоровье ребенка. «). Итак, цитата: » У очень многих детей первого года жизни имеется пупочная грыжа (выпячивание в области пупка, появляющееся чаще всего при крике). В подавляющем большинстве случаев она не представляет никакой опасности, не требует никакого лечения и проходит сама «. Очевидно, что приведенный текст может показаться недостаточным, особенно с учетом запугивающих рассуждений отечественных, как вы выразились, «педиаторов». Уточняю и разъясняю. Имеется такое анатомическое понятие, как «белая линия живота» - это полоса по средине живота, состоящая не из мышц, а из связок - ее легко увидеть, особенно у мужчин (разумеется, при отсутствии брюшка). В центре этой самой белой линии имеется отверстие - то самое пупочное кольцо, - через которое у плода проходит пупочный канатик (собственно говоря, пупочный канатик - это медицинский синоним слова «пуповина»). Пуповина содержит сосуды (разные) и еще кое-какие «мелочи». После рождения все эти мелочи и сосуды спадаются, зарастают соединительной тканью и перекрывают пупочное кольцо. Тем не менее, плотного и полного перекрытия часто не получается, поскольку недостаточно сформированы мышцы брюшного пресса, которые, в свою очередь, усиливают кольцо, делая его более плотным. Таким образом, для ликвидации проблем со слабостью пупка нужны две вещи: 1. Время, в течение которого неработающие пупочные сосуды заполнятся соединительной тканью и 2. Время, в течение которого окрепнут мышцы брюшного пресса. Очевидно: сразу после рождения пупочное кольцо слабое и при повышении давления в брюшной полости через него (кольцо) может выпячиваться брюшина и даже петли кишечника. Это и есть пупочная грыжа. С анатомической точки зрения в той или иной степени выраженности она (грыжа) есть у всех младенцев. А лечится она - временем. Разумеется, если пупочное кольцо слабее обычного, да плюс ребенок орет с утра до ночи (т.е. напрягается и повышает давление в брюшной полости) - грыжа действительно может стать причиной серьезных проблем. Самое страшное - это операция, которая, кстати, одна из самых несложных во всей детской хирургии, без проникновения в брюшную полость, технически напоминает штопанье носка. Повторимся: если ребенок орет, надо не качать его, а с помощью нормального квалифицированного врача выяснить причину плача и устранить ее. И грыжа тут частный случай. Кто его знает, чего он орет, вы лучше покачайте. Зачем морочить голову и разбираться. А тут и очень выгодный аргумент - наорет себе грыжу. Каждый родитель должен отдавать себе отчет в том, что зарплата врача, как впрочем и уровень жизни подавляющего большинства его пациентов, не способствует тому, чтобы сознательно общаться друг с другом, поскольку, пытаясь разбираться в причинах плача, врач тратит время и силы, не получая ничего взамен. Вот и хочется найти некие аргументы, в пользу отказа от непродуктивной суеты. Пупочная грыжа - типичный такой аргумент. Аргумент несостоятельный хотя бы потому, что давление в брюшной полости усиливается не только при крике, но и при тех же газиках, при затрудненном стуле, а когда ребенок дуется, силясь покакать - это намного опаснее любых криков. С грыжей можно бороться оптимизацией питания, недопущением перегрева, массажем, гимнастикой (дабы побыстрее формировались нормальный мышечный тонус и нормальная мышечная сила). При очень больших размерах пупочного кольца иногда делают операцию, но чаще используют специальные фиксаторы - очень многие фирмы (не нашенские разумеется) их выпускают - это такой пластырь в который заводским способом вставляется пластиковый или металлический кружок, препятствующий выпячиванию. Наш сообразительный народ с той же целью использует сочетание пластыря и пятикопеечной монеты бывшего СССР. Всего доброго. Комаровский

Все о симптомах, лечении пупочной и паховой грыжи у грудничка

Грыжа – частичное или полное выпячивание внутреннего органа через нормальное либо патологическое отверстие под кожу. Слабость мышц новорожденного ребенка является предрасполагающим фактором к возникновению этой аномалии. У многих малышей диагностируется пупочная и паховая грыжа. Рассмотрим симптомы и причины этого состояния, а также выясним, как лечится грыжа у грудничка.

Причины и симптомы выпячивания пупка

Грыжа выглядит как бугорок в зоне пупка, которая появляется (увеличивается) в моменты напряжения – плача, дефекации, при отхождении газов. Диаметр выпячивания – отмм домм.

Как определить, что у малденца пупочная грыжа? Ее признаки:

• при плаче пупок выпирает над поверхностью живота;
• от легкого надавливания выпуклость вправляется, а палец «проваливается» в брюшную полость;
• прикасаясь к выпячиванию, можно почувствовать бурление (из-за близости кишечника).

Почему она образуется? Находясь в животе матери, малыш получает питательные вещества через пуповину. После рождения она отсекается, а пупочное кольцо остается и постепенно закрывается. По различным причинам этот процесс замедляется, и через отверстие в мышцах живота под кожу выпячиваются петли кишечника и сальник.

Причины формирования грыжи пупка:

• врожденное смещение внутренних органов из-за проблем в пренатальный период;
• недостаточное развитие связочного аппарата, передающееся по наследству;
• снижение тонуса мышц (гипотрофия);
• рахит;
• частый натужный плач;
• длительный кашель;
• периодические запоры;
• метеоризм.

Обнаружив грыжу у малыша, необходимо обратиться к доктору, чтобы он назначил лечение.

Консервативная терапия

Как лечить пупочную грыжу? Доктор Комаровский говорит, что у 70% детей она проходит к 4-5 годам по мере укрепления мышц пресса. При этом не нужно делать массаж, носить бандаж или заклеивать выпуклость специальным пластырем.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то - после родов.

• И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
• Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
• Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Самое простое упражнение – выкладывание малыша на живот на ровную поверхность перед каждой трапезой. Такое лечение можно практиковать только после затягивая пупочной раны. Кроме того, врач может назначить специальный гимнастический комплекс.

При значительных размерах грыжи (большемм) доктор может порекомендовать заклеить ее пластырем. Он позволяет зафиксировать выпячивание. Побочный эффект – аллергическая реакция на синтетические вещества, проявляющаяся в виде сыпи на коже. В этом случая лучше использовать бандаж.

Бандаж – эластичный пояс с подушечкой, которая накладывается на область пупка и ограничивает его. Благодаря давлению выпирающие из пупочного кольца кишечник и сальник становятся на место. Бандаж предотвращает дальнейшее развитие грыжи.

Массаж при грыже

Массаж улучшает кровообращение и стимулирует брюшные мышцы. Лучше всего, чтобы курс процедур провел профессионал. Но при необходимости мама сама может научиться всем манипуляциям.

Массаж выполняется до еды 2-3 раза в день после заживления пупка. Ребенка следует уложить на ровную плоскость. Все движения по ходу часов.

Как правильно делать массаж? Вот некоторые приемы:

1. погладить живот по кругу 10 раз;
2. легко нажать на грыжу пальцем, чтобы она «спряталась», 20 раз;
3. подушечкой большого пальца «ввинчивать» пупок 10 раз;
4. разместить большие пальцы симметрично над пупком и двигать их навстречу 10 раз, повторить под пупком.

При регулярном проведении массаж обеспечивает хороший эффект – пупочное кольцо быстро затягивается и грыжа исчезает.

Осложнения, оперативное вмешательство и профилактика

Пупочная грыжа не беспокоит ребенка – он ее не чувствует. Иногда происходит ее ущемление. Как узнать, что оно случилось? Симптомы:

• выпуклость потвердела и не вправляется обратно, ее цвет изменился;
• кожа вокруг пупка выглядит воспаленной;
• малыш плачет от боли;
• наблюдается рвота (не всегда).

Опасность ущемления пупочной грыжи – некроз зажатых мышцами участков кишечника. При крупном выпячивании (большемм) предотвратить осложнения помогает бандаж.

Лечить ущемление можно только с помощью операции. Другие показания к хирургическому вмешательству – большой размер грыжи (больше 50 мм в диаметре) и достижение ребенком 5 летнего возраста. Суть операции заключается в ушивании пупочного кольца.

Предупреждение появления пупочной грыжи

Профилактика пупочной грыжи:

• выкладывать ребенка на живот;
• правильно делать общеукрепляющий массаж;
• не допускать редких дефекаций и метеоризма.

Предпосылки и признаки паховой грыжи

Паховая грыжа – выход и выпячивание органов брюшной полости через паховый канал. Заболевание диагностируется у 5% новорожденных, чаще у мальчиков.

Как формируется паховая грыжа? На 12 неделе внутриутробного развития у плода независимо от пола образуется вагинальный отросток – канал, идущий из брюшины в пах. Его предназначение – опущение яичек в мошонку у мальчиков и поддержка круглой связки матки у девочек. К моменту рождения в норме происходит его облитерация (заращивание).

При различных генетических заболеваниях и патологиях беременности, нарушающих естественных ход развития эмбриона, вагинальный отросток не закрывается и служит грыжевым мешком, приводя к смещению внутренних органов. У мальчика в него попадают сальник и петли кишечника, у девочки – придатки (труба и яичник). У будущих мужчин чаще всего обнаруживается правосторонняя грыжа, у малышек – двусторонняя. Размеры выпячивания могут существенно варьироваться от 20 мм домм.

Паховая грыжа является врожденной аномалией, но иногда ее признаки проявляются в первые месяцы. Как определить ее присутствие у ребенка? Основные симптомы:

• выпячивание в паху, «набухающее» при напряжении;
• мягкоэластичная консистенция выпуклости – при надавливании она легко вправляется обратно, не причиняя боли малышу;
• одно- или двусторонняя припухлость мошонки у мальчика и половых губ у девочки.

Фото детей с грыжей показывают, что ее легко можно увидеть, особенно если ребенок напряжен.

Что делать, обнаружив указанные признаки? Обращаться к врачу. Комаровский акцентирует внимание родителей, что в отличие от пупочной грыжи паховая не проходит сама по себе, лечить ее можно только оперативным путем. Потенциальные осложнения – защемление и нарушение кровообращения яичка у мальчиков, которое может стать причиной его атрофии.

Симптоматика ущемления, особенности операции и профилактические меры

С походом к доктору не стоит медлить. Само по себе выпячивание не отражается на самочувствии ребенка, но если его не лечить, оно может ущемиться.

Ущемление – сдавливание органов в грыжевом мешке, которое сопровождается нарушением кровообращения в тканях. Оно может спровоцировать некроз петель кишечника или яичников. Признаки ущемления:

• отек и гиперемия в паховой области;
• болезненность и напряженность грыжи, невозможность ее вправить;
• плач от боли;
• отказ от еды, гипертермия, рвота.

Малыша требуется доставить в больницу. Девочек оперируют в экстренном порядке, поскольку даже кратковременное нарушение кровотока в яичниках может привести гибели яйцеклеток. Мальчикам сначала вводят спазмолитики для расслабления мышц и вправляют грыжу, а затем осуществляют плановую операцию.

При отсутствии ущемления оперативное лечение пахового выпячивания проводится после 6 месяцев. Малышу требуется регулярное наблюдение у хирурга.

Во время операции иссекается паховая грыжа (мешок), и восстанавливается нормальное строение пахового канала. Иногда проводят его дополнительное укрепление собственными тканями или искусственными материалами. Вмешательство занимаетминут. Его осуществляют либо традиционным, либо лапароскопическим путем.

Профилактика паховой грыжи заключается в своевременном выявление факторов риска ее появления и регулярном осмотре ребенка специалистами.

Нетрадиционная медицина

На постсоветском пространстве очень распространено лечение детских грыж у знахарок. За определенную плату они обещают родителям «заговорить» болезнь. Врачи призывают мам и пап не поддаваться на их уловки.

Пупочные грыжи затягиваются сами по себе к 3-5 годам. Паховые выпячивания можно вылечить только оперативным путем. Заговоры и прикладывание трав к «больному месту» являются пустой тратой средств. Кроме того, при паховой грыже походы к знахаркам приводят к тому, что лечение откладывается, и возникают осложнения.

Пупочная и паховая грыжи у детей возникают вследствие физиологической слабости мышц и различных патологий. Выпячивание в зоне пупка редко провоцирует осложнения и у большинства малышей проходит самостоятельно.

Для укрепления мышц можно делать массаж и гимнастику, а также надевать на ребенка бандаж. Лечить паховую грыжу можно только оперативно. На это обращает внимание доктор Комаровский. Откладывать хирургическое вмешательство опасно, особенно если патология наблюдается у девочки.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то - после родов.

• И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
• Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
• Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то - после родов.

• И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
• Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
• Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Симптомы, причины и способы лечения пупочной грыжи у детей.

Пупочная грыжа – распространенный недуг, как у взрослых, так и у детей. У малышей выпячивание органов брюшной полости встречается чаще, из-за неполного зарастания пупочного кольца и слабости мышц брюшного пресса.

Пупочная грыжа у детей: причины

После обрезания пупка, кольцо рубцуется, покрываясь прочной оболочкой. Нижняя часть мышц хорошо сокращается и соединена с мочеточниками. А верхняя часть не всегда сокращается хорошо. Для того чтобы органы брюшины выпадали, необходимо повышенное давление внутри живота.

Причины повышения брюшного давления:

• Рахит
• Пневмония
• Постоянный кашель
• Нарушения в работе нервной системы
• Запоры
• Коклюш

То есть, чтобы появилась грыжа, ребенок должен «нарвать» ее. Обычно это случается из-за бесконечного плача, связанного с нарушения в ЦНС, частого кашля. Нередко грыжа вызвана «натуживанием» при частых запорах. Обычно это случается у детей на искусственном вскармливании. Но врачи считают, что 70% всех случаев заболевания передаются по наследству. Поэтому, если у кого-то из родителей в детстве была грыжа, то, скорее всего, малыш тоже заболеет.

Пупочная грыжа у детей: симптомы

Обычно недуг проявляется сразу после рождения или через месяц. Родители могут отмечать:

• Выпячивание пупка на 1-2 см при плаче ребенка
• При прощупывании чувствуется характерная припухлость
• В спокойном состоянии при пальпации ощущается впадина – «грыжевые ворота». Это отверстие, через которое выпадают внутренние органы
• Грыжа может появиться из-за ранней вертикализации крохи, не спешите ставить ребенка раньше времени на ножки
• Но стоит обратить внимание и на стул ребенка. При частых запорах, тоже возможно выпячивание пупка. Это можно заметить при натуживании ребенка
• Еще одним симптомом является расхождение передних брюшных мышц

Как выглядит пупочная грыжа у детей

Обычно это шарик или овал, который располагается выше пупка у детей. Он может увеличиваться или уменьшаться при плаче или во время сна малыша. Подробнее на фото.

Пупочная грыжа у новорожденных

Чаще всего встречается у недоношенных детей и у малышей с пороками развития. Более половины всех случаев грыжи диагностируется у семимесячных новорожденных. Это обусловлено незрелостью мышц и недоразвитостью внутренних органов.

• Обнаруживают врожденную грыжу, как правило, в роддоме. Она заметна невооруженным глазом
• При отсыхании пуповинного хвостика дома, проблема усугубляется из-за неравномерного рубцевания ткани. Вокруг пупка не полностью нарастают соединительные клетки. Верхняя часть «остается пустой»
• Образуется выпуклость над или под пупком. При надавливании выпячивание исчезает
• У детей с нормальной массой тела и рожденных в срок, пупочная грыжа встречается нечасто

Пупочная грыжа у ребенка 2-3 года

К такому возрасту грыжа обычно исчезает. Хирургическое вмешательство необходимо лишь в том случае, если пупок по прежнему выпячивается у ребенка пяти лет. Но бывают случаи, когда у абсолютно здорового ребенка к трем годам появляется грыжа. Это возможно из-за таких причин:

• Частые истерики ребенка
• Отсутствие физических нагрузок малыша. С такими детьми родители просто не гуляют на детских площадках. Не стоит запрещать мальчикам лазать по лестницам и горкам. Ребенок должен физически развиваться, не быть «комнатным растением»
• Бывает, что грыжа возникает из-за постоянного ношения тяжестей. Не разрешайте ребенку таскать стулья или пакеты из магазина

Пупочная грыжа у ребенка 6-7 лет

Обычно к этому возрасту в большинстве случаев грыжа вылечивается сама. Этому способствует укрепление передней брюшной стенки. Именно в шестилетнем возрасте назначают оперативное вмешательство. Если ребенку 6-7 лет, а грыжа есть, то смиритесь, консервативными методами она не вылечится. Хотя при огромных «грыжевых воротах» операция может назначаться и в трехлетнем возрасте.

В таком возрасте существует только один метод лечения – операция. Ведь в дальнейшем возможны осложнения и невозможность нормального развития ребенка.

Пупочная грыжа у детей: лечение

Различают такие методы лечения:

• Консервативные. В ходе лечения ребенку прописывается массаж, специальная лечебная гимнастика и упражнения. В некоторых случаев врач может вправлять грыжу с последующим наложением пластыря и ношением бандажа
• Оперативное. Проводится в том случае, если размер пупочного кольца большой и выпячивание грыжи часто совпадает с защемлением кишечника. В таком случае возможна рвота, застой кала, запор. При таких симптомах стоит вызвать скорую помощь, возможно ребенка повезут на срочную операцию. Показанием к операции является возраст 5-6 лет. Обычно к этому возрасту грыжа исчезает. Если органы брюшины по прежнему выпячиваются, операции не избежать

Пупочная грыжа у новорожденных: лечение в домашних условиях

• Если грыжа не доставляет дискомфорта и нет ее ущемления, то специфическое лечение не требуется. Детей грудного возраста нужно выкладывать часто на живот. Это способствует отхождению газов и снятию напряжения с брюшной полости
• Начиная с двухмесячного возраста, рекомендуются занятия на фитболе. Положите малыша на мяч животом вниз. При этом голова и ноги свисают. Покачивайте мяч вперед и назад, а потом со стороны в сторону
• Часто поглаживайте живот ребенка. По мере взросления ребенка движения должны быть интенсивными
• Ни в коем случае не заставляйте ребенка качать пресс, это может привести к защемлению грыжи

Бандаж от пупочной грыжи для новорожденных

• Это пояс, изготовленный из эластичной ткани. Он выполнен из натуральных материалов, поэтому не вызывает аллергии
• Обычно бандаж назначают после заживания пупочной ранки. Надевается пояс утром
• После вправления выпячивания ткань плотно затягивается, а подушечка в области пупка фиксирует грыжу и препятствует ее выпаданию
• Бандаж необходим для профилактики ущемления грыжи, укрепления брюшных мышц и для дальнейшего зарастания пупочного кольца

Массаж при пупочной грыже у младенцев

Массаж разрешено делать с трехнедельного возраста. Именно в этом возрасте ранка зажила, и нет риска ее инфицирования.

• Желательно вызвать массажиста на дом. В некоторых поликлиниках работают массажисты. Направление к ним можно получить у педиатра. Родители должны освоить технику выполнения массажа и делать его два раза в день
• Продолжительность массажа определяет специалист

ВИДЕО: Массаж при пупочной грыже у младенцев

Операция при пупочной грыже у детей

Операция довольно простая и отработанная. Техника проведения вмешательства зависит от оснащения больницы и опыта хирургов. Дети до трех лет оперируются под общим наркозом.

Суть проведения операции:

• После того как наркоз подействует, хирург ниже пупка рассекает кожу
• После этого вправляются органы брюшины
• Далее, грыжевой мешок рассекается и ушивается
• На область пупка накладывается марлевая повязка, которая крепится пластырем
• Через несколько часов после наркоза ребенок уже может вставать

Пластырь от грыжи для новорожденных

Обратите внимание, приобретать нужно только специальные пластыри, предназначенные для лечения и профилактики грыжи. Сейчас в аптеках несколько разновидностей таких пластырей. Наиболее эффективными считаются Hartmann, Порофикс, Космопор Е и Чикко. Обычно они выглядят не как обычные пластыри, а состоят из двух частей. При вкладывании одной части в другую производится стягивание и образуется складка, которая вдавливает пупок внутрь.

Обратите внимание, такие пластыри разрешено использовать только после полного заживления пупочной ранки.

Как заговорить грыжу у младенца самостоятельно?

Наши бабушки считали, что грыжа появилась у малыша неслучайно. Всему виной злые духи. Поэтому для лечения недуга применяли заговоры.

Заговоры от грыжи у младенца:

Маме нужно утром прикусить грыжу малыша и произнести:

«Грыжа, грыжа, я тебя грызу, у тебя один зуб, у меня – семь, и я тебя съем».

И так три раза. После каждого произношения необходимо плевать через левое плечо

Еще один заговор:

«Иди, грыжа, в поле чистое, грызи горькую осину (произнести три раза), отгрызывай, а малыша, грыжа, не грызи, младенца божьего (имя малыша) и от него не отгрызывай»

Пупочная грыжа у детей Комаровский

Доктор Комаровский не является сторонником хирургического вмешательства для лечения пупочной грыжи. Он считает, что слабое пупочное кольцо – анатомическая особенность младенцев. Чтобы избежать неприятностей в будущем, маме необходимо закалять малыша, делать массаж и зарядку и следить за его питанием. Очень важно кормить ребенка пищей, которая способствует регулярному стулу. С этой целью вводят много клетчатки и злаков.

Вылечить грыжу совсем несложно. Достаточно препятствовать защемлению кишечника и носить пластырь. Обязательно делайте массаж и укрепляйте брюшные мышцы малыша.

ВИДЕО: Грыжа у детей Комаровский