Лекарственных средств во время беременности зависит не только самочувствие будущей матери, но и здоровье ребенка. Многие медикаменты противопоказаны женщинам, находящимся в положении. Однако не использовать при беременности таблетки от кашля и другие препараты для борьбы с вирусами практически невозможно, поскольку иммунитет организма в данный период не способен полноценно бороться с различными заболеваниями.

Чем лечиться при сухом кашле?

Если во время откашливания отсутствует , это в большинстве случаев свидетельствует об инфекционном заболевании, которое может представлять серьезную угрозу здоровью беременной женщины. Также приступы непродуктивного кашля часто замедляют процесс снабжения плода полезными веществами и кислородом. В первом триместре увеличивается риск выкидыша, а на поздних сроках не исключается разрыв плодного пузыря, что приведет к преждевременным родам.

Подавлению кашлевого рефлекса способствуют такие допустимые к применению во время беременности препараты как:

• Доктор Тайс , выпускаемый в виде таблеток, которые необходимо рассасывать. Под воздействием данного средства большинство патогенных микроорганизмов не выживает. Применять его можно, в том числе при ангине, на любом сроке;
• Интуссин , эффективно снимающий бронхоспазмы, а также способствующий разжижению застойной мокроты. Таблетки воздействуют на кашлевой центр, благодаря чему снижается частота приступов. В первом триместре лечиться с помощью данного препарата не рекомендуется;
• Трависил , компонентами которого являются вещества растительного происхождения, допускаемые к употреблению на разных сроках. При сильном изнуряющем кашле эффект от данных таблеток может быть слабовыраженным либо отсутствовать вовсе. Поэтому часто их назначают в составе комплексной терапии.

Лекарства разрешенные при влажном кашле

Выделение слизи является признаком воспалительного процесса, при котором поражается слизистая дыхательных путей. Цель лечения в данном случае заключается в том, чтобы максимально ускорить процесс выведения зараженной патогенами мокроты.

Средства для борьбы с продуктивным кашлем, не представляющие опасности для беременных женщин, как правило, содержат в своем составе вещества растительного происхождения. Наиболее актуальными из них на сегодняшний день считаются:

• , достаточно мягко воздействующий на очаги воспаления. В таблетках содержится экстракт алтея, выступающий в роли основного целебного компонента. При этом терапевтический эффект наблюдается на любом сроке беременности, однако в первом триместре возможны нежелательные побочные явления;
• Бронхикум , выпускаемый в форме рассасываемых леденцов, в которых содержится экстракт тимьяна. Данное лекарство, вне зависимости от срока беременности, не способно причинить вред женщине или негативно повлиять на развитие плода;

• , основными действующими веществами которого являются чабрец и мед. В некоторых случаях продукт пчеловодства может вызывать аллергические реакции, поэтому перед применением данного препарата необходимо обратить внимание на возможные противопоказания. Использование таблеток в первом триместре не допускается.

Особенности применения гомеопатии

Несмотря на относительную безопасность большинства гомеопатических средств, использовать их без контроля со стороны врача крайне нежелательно. Подобные таблетки от кашля при беременности требуют не только индивидуально разработанной схемы лечения, но и неукоснительного соблюдения рекомендуемой дозировки. Составить оптимальный план терапии в данном случае может только специалист.

Из наиболее часто назначаемых лекарств имеет смысл выделить:

• Бронхо-гран , эффективный при гриппе, ОРВИ, а также различных патологиях ЛОР-органов. С помощью данных таблеток достаточно быстро можно погасить воспалительный процесс и восстановить структуру слизистой оболочки. При непродуктивном кашле препарат способствует разжижению вязкой мокроты. Кроме того, он достаточно действенен при бронхоспазмах у беременных женщин;

• Пульсатилла – средство, для изготовления которого применяется специфическое растение Ветреница раскрытая, более известное под названием «сон-трава». Благодаря этим таблеткам процесс откашливания при бронхите или пневмонии становится менее мучительным. Однако их действие значительно снижается, если женщина во время лечения употребляет лимон, шоколад и некоторые другие продукты.

На заметку: ни одно гомеопатическое средство не способно показывать положительные результаты в короткие сроки. Наоборот, в первые дни кашлевой рефлекс может еще больше активизироваться. В то же время после прохождения полноценного курса улучшение наблюдается практически во всех случаях.

Можно ли справиться с кашлем без медикаментов?

Зачастую беременные женщины сознательно избегают применения таблетированных препаратов, в большей степени прибегая к , так как боятся навредить ребенку. Подобные действия далеко не всегда оправданы. Подавить кашлевой рефлекс – это еще не значит устранить заболевание, которое его спровоцировало. Таким образом, возбудитель в любой момент может преодолеть плацентарный слой, в результате чего появляется угроза развитию плода.

При использовании лечебных средств замедленного действия повышается риск возникновения различных осложнений, которые впоследствии могут привести к интоксикации. По этой же причине нельзя надеяться на то, что кашель со временем пройдет сам по себе.

Обязательные меры предосторожности

При беременности борьба с кашлем, вызванным тем или иным заболеванием, требует неуклонного соблюдения следующих правил:

1. Прием любых таблеток допускается только после одобрения лечащего врача.
2. Женщина должна внимательно наблюдать за тем, как реагирует организм на определенные препараты.
3. В случае проявления побочных эффектов курс терапии следует немедленно прервать, после чего в срочном порядке проконсультироваться с терапевтом и гинекологом.
4. Запрещается использование лекарственных средств, в состав которых включены наркотические вещества, оказывающие сильное воздействие на кашлевой центр.
5. Недопустимо даже незначительное превышение рекомендованной дозировки.
6. Препараты, в которых содержится бутамират, нельзя принимать до 14 недели беременности.
7. Аспирин, прием которого зачастую не согласовывается с врачом, противопоказан на любом сроке.

Обратите внимание! В прилагаемых к таблеткам инструкциях почти всегда прописаны ограничения в отношении беременных женщин. Однако это говорит лишь о том, что стопроцентная безопасность препаратов не может быть гарантирована производителем. При соответствующем врачебном контроле применение многих из них вполне допустимо.

Подбирая при беременности таблетки от кашля, не стоит пугаться каждого химического компонента. В некоторых случаях отказ от терапии является гораздо более опасным, чем действующие вещества того или иного медикамента.

Рефлекторный кашель при беременности также может появиться в результате:

• стресса;
• гормонального сбоя;
• расстройства ЖКТ и отравления.

Определив причину кашля, ошибочно думать, что любые таблетки от кашля исправят ситуацию. Таблетки от кашля при беременности нужно подбирать с особой тщательностью, ведь большинство муколитиков запрещены беременным и могут стать причиной пороков в развитии плода и даже выкидыша.

Важно! Если кашель вызван изменениями вентиляционных и газообменных систем, то не следует немедленно прибегать к медикаментозному лечению. Такое состояние считается нормой во время беременности и, как правило, проходит за 1-2 дня.

В первый триместр беременности большинство терапевтов избегают выписывать женщинам таблетки от кашля. Всего одна таблетка, выпитая без консультации с врачом в этот период, может привести к остановке развития плода. Если кашель вызывает сильные спазмы живота, то в течение 1 триместра большинство врачей рекомендуют принимать травяные микстуры и соблюдать постельный режим. Таблетки от кашля в первые 4 недели беременности назначают очень редко.

Важно! При кашле на ранних сроках беременности запрещено принимать препараты, обогащенные витамином С и совмещать лечение с использованием горчичников.

Если 1 триместр сопровождается кашлем, лечение нужно начать немедленно. Ведь в этот период кашель может стать причиной , и к его лечению нужно подходить с особой ответственностью.

При выборе препарата нужно обратить внимание на:

• наличие витамина С;
• наличие в составе спазмолитических компонентов (они могут прерывать беременность);
• возрастной диапазон (в 1триместре нельзя принимать детские препараты);

Как в первом, так и в последующих триместрах кашель нужно лечить комплексно, поэтому перед покупкой препарата необходимо уточнить его совместимость с другими медикаментами, назначенными при лечении.

Какие таблетки от кашля разрешены беременным

Если беременность проходит без осложнений и кашель не связан с тяжелой инфекцией, то на ранних сроках часто назначают сосательные таблетки от кашля с эвкалиптом, а также и Бронхо-гран.

Важно! В большинстве случаев кашель в 1 триместре лечат при помощи ингаляций, однако при повышенной температуре тела они запрещены!

Во втором триместре беременным разрешены такие таблетки от кашля, как Мукалтин и Бронхопрет. Зарубежные врачи в этот период предпочитают выписывать беременным сиропы, полагая, что они наносят меньший вред организму и их применение менее рискованно для плода. Принимая сиропы, важно увеличить объем употребляемой жидкости во избежание обезвоживания организма. Часто таблетка от кашля может вызвать тошноту и даже рвоту у беременной, тогда форму принимаемого медикамента нужно сменить на микстуру или сироп.

Помните! 2 триместр часто сопровождается отеками, поэтому в составе медикаментов должны отсутствовать компоненты, задерживающие жидкость.

К разрешенным во втором триместре таблеткам от кашля также относятся:

• Эвкабал;
• Стоптуссин-фито (только при мокром кашле);
• Бромгексин (синтетический препарат);
• Лебиксин;
• Аброксол (только при сухом кашле).

Правильное лечение может быть назначено только после вывода врача о природе кашля, ведь часто кашель во втором триместре может сменяться с мокрого на сухой и наоборот. Чтобы таблетка не усугубила течение болезни, необходимо предварительное обследование, самолечение может только навредить. Таблетки от кашля не должны вызывать рвотный рефлекс, если такое произошло, то препарат нужно сменить. Часто организм беременной не воспринимает синтетические препараты, в таком случае врачи могут назначить сироп Проспан.

Многие ошибочно полагают, что кашель в 3 триместре уже не может навредить плоду, это не так. Беременность в этот период вступает в фазу старения плаценты, и через ее ослабленные стенки инфекция довольно быстро проникает к малышу.

В последние месяцы вынашивания плода при сухом кашле чаще всего выписывают:

• Либексин;
• Колдрекс
• Стоптуссин.

Если кашель сопровождается мокротой, то назначают Мукалтин и Бромгексин. Если беременность сопровождается осложнениями, то лечение чаще проводится в условиях стационара, так как муколитики могут вызвать непредвиденные реакции организма.

Главное правило в лечении заболевания – как можно скорее перевести сухой кашель во влажный, и далеко не каждая таблетка способна сделать этот переход мягким, без последствий для плода. Многие зарубежные врачи практикуют так называемый «тестовый режим», который предполагает пробное назначение малой дозы медикамента с целью выявления возможного негативного влияния на беременность. Если 3 триместр сопровождается угрозой ранних родов, то Колдрекс нужно исключить.

Запрещенные таблетки

Каждая таблетка, принятая при беременности в той или иной степени влияет на развитие плода. Особенно опасны препараты, содержащие растительные экстракты, ведь многие травы способны прервать беременность.

Таблетки против кашля во время беременности должны подбираться исключительно с учетом таких особенностей, как уровень сахара в крови, артериальное давление и индивидуальная непереносимость препаратов. Иногда неправильно подобранная терапия может даже усилить кашель.

• Гриппекс;
• Кодтерпин;
• Гликодин;
• Аскорил.

Высокая концентрация таких компонентов, как сальбутамол, бромгексин и гвайфенезин могут осложнить беременность, кашель может прекратиться, но осложнения затронут другие органы. Например, всего одна таблетка Гриппекса, где сосудосуживающие компоненты содержаться в высокой концентрации, может привести к скачкам давления. Также стоит избегать медикаментов, в больших дозах содержащих парацетамол.

Ошибочно полагать, что шипучая таблетка не влияет на беременность. Часто в них содержатся большие дозы ацетилцистелина (например, препарат АЦЦ), что может вызвать зуд, сыпь и даже лихорадку. Также следует внимательно изучить средство на наличие в нем кодеина, Кодтерпин содержит это вещество в больших количествах. Таблетка с кодеином может привести к развитию болезней и уродств у плода. Часто именно кодеин связывают с деформацией черепа, «волчьей пастью». Кашель прекратится, но в развитии плода могут произойти необратимые изменения.

Простудные заболевания сопровождаются рядом типичных симптомов, таких как насморк, кашель и повышение температуры. Для эффективного лечения требуется воздействие на причину болезни, а для быстрого улучшения самочувствия требуется избавиться от негативных проявлений. В период беременности выбор лекарств ограничен, поэтому устранение кашля представляет проблему. Важно знать, что даже народные средства могут причинить вред здоровью будущей мамы и малыша, а что касается фармацевтических препаратов, то к стандартным побочным эффектам и противопоказаниям добавляются риски для формирующегося плода. Лучшим решением для женщины перед использованием таблеток от кашля при беременности является консультация с врачом. Доктор всегда выберет безопасное лекарственное средство, которое эффективно справится с симптомами простуды и не причинит вреда.

Препараты, допустимые к приёму при беременности

Перед началом приема лекарства от кашля нужно оценить текущее состояние здоровья и определить причину возникновения неприятного симптома. Лечение одного из проявлений аллергии отличается от терапии простудных и вирусных инфекций и главной задачей является устранение аллергена и прекращение его негативного воздействия на организм беременной женщины.

Выбор лекарственного средства определяется также разновидностью кашля – препараты, помогающие избавиться от влажного могут быть бесполезны при сухом, и наоборот.

При назначении лекарства врач придерживается 4 основных принципов:

Перечисленные факторы следует учитывать не только в период вынашивания. Женщинам, которые планируют забеременеть в ближайший месяц от начала приема лекарства, также следует придерживаться указанных требований.

В 1 триместре

Первый триместр считается наиболее ответственным периодом, а из-за сложных физиологических процессов здоровье женщины подвергается серьезным испытаниям, что нередко приводит к простудам. Женский организм направляет все ресурсы на формирование плода, иммунная система оказывается ослабленной, а гормональная перестройка еще больше снижает защиту. В этот период врачи опасаются назначать какие-либо фармацевтические лекарственные средства для лечения заболеваний и по возможности пользуются народными рецептами и гомеопатическими лекарствами. Если симптомы болезни ограничены легким покашливанием, то лучше воздержаться от приема сильнодействующих препаратов и ограничиться простыми ингаляциями. Важно понимать, что именно в первом триместре закладывается большая часть органов малыша и создаются условия для правильного развития, поэтому нужно максимально снизить влияние химических веществ. Из разрешенных таблеток от кашля при беременности в этот период врачи отдают предпочтение препаратам Мукалтин и Синупрет:

• Мукалтин. Основным действующим веществом лекарства является вытяжка из корня алтея, а вспомогательные компоненты представлены в низкой концентрации. Таблетки хорошо помогают от сухого и влажного кашля. Прием Мукалтина облегчает откашливание мокроты и стимулирует ее выведение, а также устраняет першение и сухость в горле.
• Синупрет. Гомеопатическое средство для лечения кашля помогает избавиться от неприятного симптома простуды за счет богатого растительного состава, а также оно облегчает насморк. Препарат безопасен для беременной женщины и плода, поэтому его можно принимать в первом триместре и продолжать лечение на протяжении всего периода вынашивания.

Перечисленные средства считаются наиболее безопасными, поэтому в обычных случаях врач останавливает свой выбор именно на этих лекарствах.

Во 2 триместре

Список разрешенных препаратов во втором триместре дополняется более сильными медикаментами. Большая часть органов ребенка уже сформирована и опасности возникновения патологий почти нет. В зависимости от причины и клиники заболевания врачи назначают муколитические и отхаркивающие средства с растительными и синтезированными действующими веществами. Пить таблетки нужно, четко придерживаясь рекомендованных дозировок, при этом продолжительность лечения может быть до 2 недель:

Возможность приема других таблеток во втором триместре беременности следует обсудить с лечащим врачом.

В 3 триместре

По мере приближения последнего периода беременности организм женщины становится более ослабленным, поскольку растущий плод требует повышенного питания и расхода полезных веществ. Простудные заболевания в это время не редкость, а при выборе препаратов для лечения кашля в третьем триместре нужно обращать внимание на такие побочные эффекты, как повышение мышечного тонуса. Спровоцировать преждевременные роды могут средства с активными синтетическими и растительными компонентами, поэтому выбирать таблетки лучше вместе с доктором. Лечить кашель помогают препараты, которые разрешены для приема, начиная с первого триместра.

Хорошие результаты дает применение таблеток Доктор Тайсс. Содержание в них шалфея и витаминов помогает бороться с простудой, облегчает дыхание и обеспечивает антибактериальный эффект. Рассасывать леденцы можно при сильной боли в горле, а также для устранения сухого кашля.

Запрещённые препараты

Среди фармакологических средств для лечения кашля существуют условно допустимые препараты, применение которых не вызовет опасных последствий, но их прием должен быть согласован с врачом. Проспан, АЦЦ, Линкас, большинство таблеток для рассасывания содержат активные компоненты, влияние которых на организм будущей матери и плода мало изучены. Использование этих средств допускается только в том случае, если разумный риск компенсируется пользой лечения.

Список запрещенных для беременной женщины препаратов от кашля возглавляют лекарства с содержанием кодеина. Угнетение дыхательного центра приводит к гипоксии, что негативно отражается на состоянии ребенка. Содержание в таблетках тимьяна, анисового масла, лакрицы, солодки, термопсиса также является противопоказанием для их назначения во время беременности.

Беременность – важный этап в жизни женщины, поэтому прием любых препаратов должен быть разумным, а возникающие сомнения лучше обсудить с врачом.

Кашель – рефлекторная реакция организма и симптом многих заболеваний. Первоначально функция кашлевой реакции защитная – вывести с мокротой болезнетворные микроорганизмы.

Как правило, кашлевый рефлекс возникает в результате раздражения нервных окончаний, так называемых кашлевых рецепторов, в дыхательных путях. Кашель бывает редким и частым, сухим и влажным, постоянным и периодическим, болезненным и безболезненным, сильным и слабым.

При беременности кашель, как правило, обусловлен либо острыми респираторными инфекциями (ОРВИ, ОРЗ), либо наличием хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы, лор-патологии и др.). Типичными именно для беременности состояниями, провоцирующими кашель, являются различные аллергические реакции, восприимчивость к которым у будущих мам повышается в силу особенностей функционирования иммунной системы, токсикоз (в первом триместре) и изжога, нередко возникающая на поздних сроках беременности. В более редких случаях причинами кашля у беременных являются неврогенные (психогенные) реакции, заболевания среднего уха, желудочно-кишечного тракта (в нем тоже есть кашлевые рецепторы), сердечно-сосудистой системы (за счет отека слизистой дыхательных путей при сердечной недостаточности), щитовидной железы (чаще за счет механического сдавления).

Как лечить кашель у беременных?

Следует сразу оговориться, что лечение именно кашля направлено на устранение данного симптома, то есть симптоматическое. Такой подход заведомо не является максимально эффективным. Наиболее действенный способ избавиться от кашля – устранить его причину, конечно, если это возможно. Таким образом, при инфекционно-воспалительных процессах необходимо бороться с инфекцией, при аллергиях – искать и устранять аллерген, при наличии хронических болезней – заниматься их лечением, стараясь добиться нормализации состояния.

Согласитесь, часто бывает так, что, простудившись и подхватив вирус, мы не бежим к врачу, а действуем привычными методами, проверенными на практике. Однако самолечение во время беременности следует исключить: назначать любую терапию должен врач. Многие лекарственные препараты запрещены для применения у беременных женщин, немало медикаментов, которые нельзя принимать совместно из-за высокого риска различных лекарственных осложнений, причем это относится и к безобидным на первый взгляд фитопрепаратам. К тому же необходимо установить сначала причину кашля, то есть поставить правильный диагноз, от которого будет зависеть лечение.

У беременных (впрочем, как и у всех остальных) кашель чаще всего является симптомом простудного заболевания. У будущих мам происходит естественное снижение иммунитета (так природа заботится о сохранении беременности), в результате чего повышается уязвимость перед различными инфекционными заболеваниями, особенно в сезон простуд, ОРВИ, ОРЗ.

Наиболее уязвимым и опасным является первый триместр беременности, когда на фоне естественного снижения иммунитета происходит формирование всех систем органов ребенка, что накладывает очень строгие ограничения на использование многих лекарственных препаратов в этот период. Во втором и третьем триместре, после образования плаценты, малыш защищен гораздо лучше, а лекарственных ограничений хоть и много, но они уже не столь строги, как в начале беременности. Таким образом, лечение кашля на разных сроках вынашивания малыша отличается, однако некоторые методы эффективны и безопасны во всех триместрах.

При кашле рекомендуется, чтобы воздух в помещении был прохладным и не сухим (влажностью 50–70 %): прохладный воздух способствует рефлекторному углублению и урежению дыхания, что делает дыхание более эффективным, а достаточно увлажненный воздух способствует увлажнению слизистых, уменьшению количества вязкой слизи, разжижению мокроты, которая и является одной из причин кашля. Поэтому в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой, не обойтись без проветривания и использования увлажнителей (либо других способов увлажнения). Кроме того, воздух должен быть чистым, для чего надо регулярно делать влажную уборку и использовать очистители воздуха.

Существует мнение, что некоторые привычные нам блюда оказывают положительный эффект при кашле: например, картофельное пюре, приготовленное с добавлением молока, способствует облегчению кашля. Следует также учитывать, что процесс пищеварения является очень энергозатратным. Поэтому для экономии сил организма на борьбу с инфекциями (а сигналом к этому является плохой аппетит) следует выбирать легкую для переваривания, некалорийную, богатую витаминами и минеральными веществами пищу: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, компоты, кисели, соки. Во избежание дополнительного раздражения слизистых оболочек и провокации кашля желательно исключить из своего меню очень кислую, острую, соленую пищу и, разумеется, продукты, вызывающие аллергические реакции.

При кашле при беременности нужно много пить (если нет противопоказаний, и врач не рекомендовал вам ограничение жидкости): напитки должны быть теплыми, не аллергенными, приятными для вас (чаи, морсы, компоты, кисели, минеральная вода без газа). Почему это так важно? Дело в том, что такой питьевой режим способствует увлажнению слизистых оболочек, механически смываются болезнетворные агенты и вязкая слизь (с этой же целью используются и полоскания горла), из организма выводятся токсины, образующиеся при инфекционно-воспалительных процессах.

Лечение кашля при беременности: ингаляции и полоскание горла

Одним из достаточно эффективных и безопасных методов лечения кашля при беременности являются ингаляции. Их можно проводить на любых сроках беременности как с помощью специальных устройств – небулайзеров (их мелкодисперсное распыление способствует проникновению лекарственного вещества в нижние отделы дыхательных путей), так и без особых приспособлений, по старинке дыша над картошкой, отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Необходимо помнить, что горячим паром можно обжечь верхние дыхательные пути, поэтому и картошке, и травяным отварам следует дать немного остыть, и лишь затем приступать к процедуре. При повышенной температуре тела горячие ингаляции запрещены, возможно применение холодных ингаляций, ароматерапии (при отсутствии аллергии на эфирные масла).

Полоскание горла увлажняет слизистые оболочки, удаляет с их поверхности вязкую слизь, болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания рекомендуется использовать теплые отвары и настои трав (ромашка, липа, шиповник и др.), воду с добавлением соды (сода способствует разжижению и выведению мокроты), растворов антисептиков (фурацилин, мирамистин), оказывающих антибактериальный и антивирусный эффекты.

Лечение кашля при беременности: физиотерапевтические процедуры

Наиболее часто при кашле, причиной которого являются простудные инфекционно-воспалительные заболевания, используются следующие виды физиотерапевтических процедур: ингаляции, УФО, УВЧ-терапия, электрофорез, массаж грудной клетки.

При кашле у беременных наиболее часто используются ингаляции.

УВЧ, как и другие процедуры электро- и теплолечения, относительно противопоказаны во время беременности, а при повышенной температуре нельзя проводить вовсе.

Постольку техника дренирующего массажа, который способствует выведению из бронхов мокроты, включает вибрации, данная процедура не рекомендована беременным.

Электрофорез с магнием достаточно широко используется при угрозе прерывания беременности, однако этот метод, но с другими компонентами, полезен при кашле: в случае влажного кашля применяют хлорид кальция, а при сухом – йодид кальция.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает мощным бактерицидным действием. Местное применение УФО при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей у беременных разрешено и может использоваться, как вспомогательный метод лечения при кашле.

Лекарства для лечения кашля при беременности

Многие лекарства запрещены к применению у беременных, еще больше лекарственных препаратов, действие которых у беременных женщин не изучено или изучено недостаточно. Тем не менее в ряде ситуаций без применения медикаментов не обойтись (например, назначение антибиотиков при воспалении легких или тяжелом бактериальном бронхите обязательно), и только врач может подобрать препарат, максимально эффективный и безопасный во время беременности.

Все препараты от кашля можно условно разделить на две группы: противокашлевые и отхаркивающие средства, причем одновременный прием препаратов из разных групп недопустим. Противокашлевые средства влияют на кашлевые рецепторы (периферическое действие) или на кашлевый центр (центральное действие). Отхаркивающие препараты, в свою очередь, делятся на три подгруппы: средства первой из них увеличивают количество слизи (пищевая сода, йодиды калия и натрия), второй – через раздражение нервных окончаний в желудке активизируют кашлевый и рвотный центры в головном мозге (большинство фитопрепаратов: мать-и-мачеха, багульник, трава термопсиса и т.д.) и третья подгруппа – муколитики – вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (препараты амброксола, бромгексина гидрохлорида, ацетилцистеина).

Если лечащий врач принял решение назначить вам лекарственные препараты, не стоит отказываться от их приема из-за боязни навредить малышу: во-первых, если доктор прописывает вам лекарства, то, значит, в данном случае без них обойтись нельзя, во-вторых, врач выбирает максимально безопасные при беременности средства, и, в-третьих, само заболевание, вызвавшее кашель, и его осложнения могут быть гораздо опасней для вас и ребенка, чем прописанные медикаменты.

Фитотерапия для лечения кашля у беременных

Важно помнить, что целый ряд фитопрепаратов противопоказан беременным женщинам. Так, распространенное средство от кашля из солодки или лакрицы нельзя принимать будущим мамам в связи с выраженным влиянием на водно-солевой обмен и высокой вероятностью нарушения гормонального фона. Алоэ, листья малины, барбарис, трава термопсиса, девясил, пижма, иссоп (а также препараты на их основе) могут повышать тонус миометрия (мышечного слоя матки), вызывать маточные сокращения и провоцировать выкидыш или преждевременные роды. У подорожника, пижмы, ревеня, череды, аира и сосновых почек выявлено неблагоприятное действие на плод; тимьян и шалфей могут спровоцировать маточные кровотечения. К сожалению, все возможные неблагоприятные эффекты фитотерапии, взаимодействие различных компонентов растительных сборов, а также лекарственных растений с различными медикаментами до сих пор до конца не изучены. Поэтому к применению любого растительного препарата во время беременности следует подходить с осторожностью.

При простуде и кашле при беременности разрешены цвет липы, ягоды и лист брусники, ежевика, голубика, черника, ромашка, тысячелистник, шиповник, листья березы, калина. Большинство из этих растительных средств обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Цветки и корень алтея способствуют разжижению и выведению мокроты, однако в первом триместре от их применения предпочтительней воздержаться.

Народная медицина для лечения кашля у беременных

Целый ряд средств народной медицины подтвердил свою эффективность при кашле. Эти известные способы можно использовать и во время беременности: редька или лук с медом (при отсутствии аллергической реакции на мед), инжир с молоком, минеральную воду типа «Боржоми».

Меры предосторожности

При лечении кашля у беременных не рекомендуется использовать общие тепловые процедуры (горячие ванны) и тепловые процедуры на область ног (запрещены горячие ножные ванны, прикладывание горчичников и т.д.), так как они вызывают выраженный приток крови к органам малого таза и могут спровоцировать серьезные маточные кровотечения. Не рекомендуется будущим мамам ставить горчичники, банки (последний, весьма популярный ранее способ лечения признан специалистами нецелесообразным и даже вредным в связи с травмированием и возникновением кровоизлияний плевральной оболочки (она покрывает поверхность легких). При повышенной температуре любые тепловые процедуры также запрещены, кроме того, не рекомендуется любое физиотерапевтическое лечение.

Чем опасен кашель при беременности?

Безобидная, на первый взгляд, кашлевая реакция может быть достаточно опасной для будущей мамы и малыша. При сильном, чаще сухом и постоянном, кашле происходит напряжение брюшной стенки, повышается давление в грудной и брюшной полостях. Это может привести к рефлекторному, непроизвольному повышению тонуса и сокращению мышечного слоя матки, что опасно выкидышем на ранних сроках беременности (особенно при наличии угрозы прерывания беременности) и преждевременными родами – на поздних.

Кроме того, при частом, постоянном кашле возможно развитие гипоксии плода (нарушение снабжения малыша кислородом), что ведет к задержке его внутриутробного развития.

При наличии предрасполагающих факторов (предлежании или низком расположении плаценты) кашель может спровоцировать маточные кровотечения.

Сильный кашель у беременной способствует повышению артериального давления.

Кашель, особенно затяжной, всегда вызывает дискомфорт. Если же речь идет о кашле во время беременности, то проблема становится более серьезной.

Во-первых, сам по себе, он может спровоцировать и прочие осложнения, а во-вторых, далеко не любые противокашлевые препараты можно пить ожидающим ребенка женщинам. И все же такие лекарства есть – рассмотрим подробнее их плюсы и минусы.

Таблетки могут быть двух видов:

• отхаркивающие;
• подавляющие кашель.

В свою очередь препараты, которые подавляют кашель тоже могут быть двух видов:

• действующих на центральную нервную систему, а именно на отдел мозга, где находится кашлевой центр;
• имеющие периферическое действие на рецепторы, отвечающие за рефлекс кашля.

Средства, влияющие на кашлевой центр, также могут влиять на работу дыхательной системы в целом, угнетая ее.

Это может вызывать серьезные побочные эффекты. Соответственно такие препараты необходимо принимать с осторожностью.

К таким лекарственным препаратам относятся те, что содержат кодеин. Средства центрального действия, не содержащие кодеин, работают гораздо мягче и имеют гораздо меньше противопоказаний. Вместо кодеина в них входит глауцин.

Таблетки периферического действия разжижают мокроту и ускоряют процесс выздоровления. Они действуют мягче, имеют меньше противопоказаний и в первую очередь лечат кашель, а не подавляют его.

Так какие же таблетки можно применять от кашля во время беременности?

Лечение сухого кашля

Один из признаков – когда налицо затруднение отхождения мокроты. В этом случае задача лечения – разжижить мокроту и создать условия для ее отхождения.

С этой целью применяют таблетки для , который свидетельствует о том, что процесс затронул верхние дыхательные пути.

Кашель может быть острым, хроническим, затяжным, рецидивирующим.

Для большинства инфекционных болезней характерен острый кашель, который длится не дольше 2 недель.

Если кашель держится до месяца, речь идет о затяжной форме. Она свидетельствует уже не о болезни, как таковой, а о возросшей чувствительности кашлевых рецепторов, которая появляется после перенесенной инфекции.

Хронический кашель может сопровождать ряд легочных болезней, как инфекционных, воспалительных, так и невоспалительных. Рецидивирующий или периодически возобновляющийся – характерен для бронхитов. Выбор лекарств во много обусловлен видом кашля.

Доктор Тайсс

Таблетки для рассасывания производства немецкого фармпредприятия Dr. Theiss Naturwaren GmbH. Действующее вещество в них – анетол, дихлорбензиловый спирт и масло мяты.

Таблетки хорошо действуют на ряд микробов, уничтожая их. Их можно применять на любом сроке беременности, согласовав действия с врачом.

Достоинства:

• приятный вкус,
• достаточно быстрый эффект,
• помогают справиться с первыми признаками ангины, першением в горле.

Недостатки:

• у некоторых может быть на ингредиенты,
• могут быть и диарея при передозировке,
• не стоит употреблять, если в полости рта есть ранки.

Интуссин

Таблетки бронхолитического действия производства Словакфарма Словакии.

Действующее вещество – синтетический препарат бутамират, который способен уменьшать возбудимость кашлевого центра, а также обладает отхаркивающим и расширяющим бронхи действием. За счет этого кашель становится мягче и переходит в продуктивный влажный.

Нельзя применять в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместре только по рецепту врача.

Достоинства:

• эффективность,
• невысокая стоимость.

Недостатки:

• возможны тошнота, .

Трависил

Комплексное средство растительного происхождения выпускается индийским предприятием Плекико и ФармГруппой.

Таблетки для рассасывания включают в себя растительные экстракты перца длинного, куркумы, абруса, терминалии, фенхеля, альпинии, имбиря, базилика, солодки, перца черного, акации катеху.

Можно смело использовать на любом сроке беременности.

Достоинства:

• абсолютно безвредны;
• доступны по цене;
• обладают приятным вкусом.

Недостатки:

• не всегда эффективны,
• не лечат причину,
• могут вызывать аллергию.

Лечение влажного кашля

Влажный кашель в медицине часто называют продуктивным. Он характерен для воспалительных процессов, протекающих в нижних дыхательных путях. При влажном – начинает отходить мокрота. Задача лекарственного средства при этом – ускорить ее отхождение.

Бронхикум

Пастилки от кашля Бронхикум производятся немецким фармацевтическим предприятием А. Наттерманн энд Сие. ГмбХ и компанией Санофи-Авентис Сп (Польша).

Это препарат растительного происхождения – действующим веществом выступает экстракт тимьяна (чабреца).

Препарат можно применять при беременности на любом сроке.

Достоинства:

• приятный вкус;
• мягкость и быстрота действия;
• невысокая стоимость.

Недостатки:

• мало таблеток в пачке.

Гербион

Препарат на основе растительного сырья.

Гербион производства Krka от влажного кашля имеет в своем составе экстракт первоцвета и тимьяна.

Так как особых исследований по его действию на плод не проводилось, препарат не рекомендуют использовать в первом триместре.

Достоинства:

• быстро действует,
• эффективен,
• невысокая стоимость.

Недостатки:

• приторный вкус.

Мукалтин

Мукалтин – препарат на растительной основе. Его действующее вещество – корень алтея. Выпускается Мукалтин российскими фармацевтическими предприятиями.

Благодаря своему растительному происхождению Мукалтин вполне подходит для беременных на любом сроке.

Достоинства:

• достаточно эффективен,
• стоит очень недорого,
• имеет мало противопоказаний.

Недостатки

• некоторым не нравится вкус.

Бромгексин

Это синтетический препаратпроизводства Фармстандарт и Розфарм (Россия).

Основное действующее вещество – это бромгексин, который способствует расширению бронхов и разжижению мокроты.

Бромгексин можно пить во 2-3 триместре.

Достоинства:

• достаточно эффективен,
• мало стоит;
• имеет быстрое действие.

Недостатки:

• вкус не нравится многим,
• бывают аллергические реакции.

Универсальные гомеопатические препараты, применяемые во всех триместрах беременности

Есть ряд препаратов, которые можно с равным успехом применять как при сухом, так и при влажном кашле. Это является их явным преимуществом, равно как и то, что они считаются гомеопатическими и содержат минимальное количество синтетических веществ.

Бронхо-гран

Это гомеопатический препарат, представляющий сбой гранулы белого цвета. В него входят растительные препараты спонгии, ипекакуаны и прочие вещества.

Он абсолютно безопасен и не имеет противопоказаний, поэтому может применяться с первого триместра беременности.

Достоинства:

• абсолютная безвредность,
• невысокая цена.

Недостатки:

• Невысокая эффективность.

Ориентировочная стоимость таблеток от кашля

Препараты, которые нельзя принимать во время беременности

• «Гриппекс»;
• «Терпинкод»;
• «АЦЦ»;
• «Бронхолитин»;
• «Доктор Мом»;
• «Коделак»;
• «Инсти»;
• «Кодтерпин»;
• «Термопсол».

Некоторые таблетки от кашля во время беременности пить можно. Многие препараты действительно помогают быстро избавиться от него без вреда для здоровья будущего ребенка. Надо лишь правильно выбрать препарат, ориентируясь на его составляющие и эффективность.